脐尿管
- 膀胱顶部憩室型成人脐尿管瘘伴感染一例
赵胜利，任紫昆脐尿管瘘(urachal fistula，UF)为脐部发育异常的先天性疾病。通常因脐尿管全程性闭锁障碍形成，临床以两种方式表现，一种表现是脐尿管全程均未闭合形成的脐尿管瘘，临床称为开放性脐尿管瘘，尿液可经脐孔流出腹壁外；另一种临床表现只在一端闭锁，分别表现为脐窦或膀胱顶部憩室。脐尿管瘘是儿童的一种先天性疾患，通常临床较少见，成人脐尿管瘘非常少见，以男性居多。现将1例膀胱顶部憩室型成人脐尿管瘘伴感染的典型病例报告如下。1 病例资料患者，男，60
中国疗养医学 2023年11期2023-10-20
- 腹腔镜手术治疗症状性小儿脐尿管囊肿感染及脐尿管脓肿的探索性研究
450052)脐尿管是位于脐与膀胱顶部之间的尿囊残余物。胎儿期脐尿管内腔会自行消失，形成脐正中韧带。脐尿管残余来自脐尿管的不完全退化与闭塞，是少见的先天性异常[1]。在脐尿管残余中，脐尿管囊肿是相对多见类型，发生率为30%～54%[2]。通常脐尿管囊肿是没有症状的，如果出现感染，可表现为急腹症、泌尿系症状等，若长期存留或反复炎症感染，成年后有恶变的可能[3]。较多学者认为，感染性脐尿管囊肿应首先抗感染治疗，若脓肿形成则需切排引流，待感染消退后再择期手术切除
腹腔镜外科杂志 2022年11期2022-12-30
- 脐尿管炎性肌纤维母细胞瘤1例及文献复习
少见，尤其是在脐尿管中，目前对脐尿管 IMT 知之甚少[3]。最近的研究表明，间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase，ALK)基因在某些IMT的发病机制中起一定作用，ALK编码一种通常只在神经组织中表达的受体酪氨酸激酶，ALK的重排会导致ALK受体酪氨酸激酶的不适当激活[4]。约1/2的IMT与ALK基因重排有关[5]。IMT主要发生在ALK阳性的儿童和年轻人，据报道中位年龄为9岁(3个月～47岁)[6]。ALK阳性的脐尿管
邵阳学院学报（自然科学版） 2022年5期2022-10-31
- 1例小儿脐尿管囊肿MSCT影像分析并文献复习
528299）脐尿管囊肿是胚胎时期发育过程中尿囊残余未能自行纤维化闭锁形成的解剖结构，在腹膜膀胱前间隙与腹横筋膜之间走行，膀胱连接胎儿尿囊的组织。脐尿管一般出生前就萎缩且完全闭锁形成纤维化，该结构退化不全出现脐尿管囊肿、脐尿管开放、脐尿管交流囊瘘、脐尿管窦及膀胱脐尿管憩室的先天性泌尿系疾病，其中以脐尿管囊肿最多见[1]。脐尿管囊肿发病率低而且起病较隐匿，临床容易误诊[2]。通过分析本例脐尿管囊肿的MSCT及临床资料，复习相关文献，以提高对小儿脐尿管囊肿的认
影像研究与医学应用 2022年17期2022-10-07
- 成人脐尿管脐端残体炎手术治疗1例
075000)脐尿管脐端残体炎是一种少见的脐尿管异常疾病，由于脐尿管退化闭锁不全，在脐端遗有小部分残留结构，成人后深凹的脐窝藏污纳垢，易于细菌滋生繁殖，炎症不断刺激使脐尿管脐端残体管腔再扩张形成炎性包块或脓肿，排脓及炎症消退后可形成窦道样脐尿管残体炎。我们收治1例脐尿管脐端残体炎患者，现报道如下。1 病例介绍患者男，35岁，因脐部红肿疼痛5 d，溢出黄白色脓液2 d于2022-03-19日入院。缘于2022-03-14日无明显诱因出现脐部潮湿，轻度疼痛伴瘙
河北北方学院学报（自然科学版） 2022年8期2022-05-31
- 脐尿管低度恶性潜能黏液性囊性肿瘤1例
除与膀胱相通的脐尿管残端瘘。术后病理诊断脐尿管低度恶性潜能黏液性囊性肿瘤(图1C)。术后患者恢复良好，分别于术后6、12个月复查均未见复发。讨 论脐尿管恶性肿瘤以非囊性腺癌多见，黏液性囊性肿瘤少见[1-2]。直至2016年世界卫生组织才将脐尿管黏液性囊性肿瘤分为良性黏液性囊腺瘤、低度恶性潜能黏液性囊性肿瘤(mucinous cystic tumor of low malignant potential，MCTLMP)、侵袭性黏液性囊腺癌等3种[3-4]。由
疑难病杂志 2021年12期2021-12-24
- 腹腔镜下脐尿管切除术治疗脐尿管瘘或脐尿管囊肿的疗效观察
364000脐尿管异常包含四个类型：脐尿管窦、脐尿管憩室、脐尿管囊肿、脐尿管瘘，该病发生率低，临床上容易误诊，现收集我院2017年4月—2020年4月收治的脐尿管异常患者5例，其中脐尿管瘘4例，脐尿管囊肿1例，术前经彩超、腹部CT平扫+增强检查协助诊断，并排除脐尿管癌可能，术前经抗感染治疗，手术均采用腹腔镜下脐尿管切除术，手术疗效满意，现报道如下。1 资料及方法1.1 一般资料 收集我院2017年4月—2020年4月收治的脐尿管异常患者5例，男4例，女1
医学理论与实践 2021年15期2021-11-30
- 超声诊断成人脐尿管窦1例
化；超声诊断：脐尿管窦？。影像学诊断:（图B）脐尿管走行区见不规则囊性密度影，其内见多发分隔影，边界较清，大小约87mm×44mm×83mm，增强扫描囊壁及分隔可见强化，余部分未见强化，部分分隔及囊壁可见线样钙化，病变开口于脐端,周围壁增厚明显强化，脐尿管与膀胱壁相连但不通。术后标本（图C）。诊断：脐尿管囊肿伴感染、窦道形成。根据临床及超声表现诊断为脐尿管窦。2 讨论脐尿管畸形发病率较低，约占泌尿系统疾病的1.6%[1]，成人脐尿管畸形发病率更低。脐尿管是
世界最新医学信息文摘 2021年60期2021-09-24
- 腹腔镜手术治疗脐尿管囊肿合并感染的临床疗效分析（附11例报告）*
）30 岁以下脐尿管囊肿患者发病多以脐部表现为主，30 岁以上患者病灶多近膀胱部。病灶较小时患者一般无临床症状，感染是脐尿管囊肿最常见的并发症，常会形成脓肿。对于脐尿管囊肿合并感染的患者来说，关于其诊断依据、治疗方法、手术方式和时机选择、术后效果等报道较少，且尚未达成共识。本研究回顾性分析2016年3月－2019年3月本院收治的11例采取腹腔镜手术治疗脐尿管囊肿合并感染患者的临床资料，效果满意。现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料11 例患者中，男7
中国内镜杂志 2021年8期2021-09-02
- 脐尿管实性病变的超声表现
126.com脐尿管在胎儿早期连接膀胱前壁与尿囊，妊娠期间随着膀胱向盆腔下降，管腔闭塞并形成一条纤维束，亦称脐正中韧带[1]。胚胎发育异常可能会导致先天性脐尿管畸形，出现继发病变时可能会形成实性病变性病变[2]。脐尿管实性病变临床较罕见，易误诊为腹部盆腔其他病变。超声可作为诊断脐尿管的首选方法，超声造影（CEUS）显示实性病变内微血流，可提高超声诊断效能[3-4]。本研究拟分析脐尿管病变的超声图像特征，以提高临床诊断。1 资料与方法1.1 研究对象 回顾性
中国医学影像学杂志 2021年2期2021-03-13
- 超声检查在诊断脐尿管囊肿患者的临床价值分析
柳州）0 引言脐尿管囊肿为临床较为少见内科疾病，多发生于男性，以脐下正中腹壁深处，介于腹横筋膜与腹膜之间，主要指脐尿管两端闭合，中间未闭合，于胚胎发育期间，尿囊管于出生后未经纤维化闭合，因早期病理表现不典型，临床较为少见，临床鉴别诊断难度较大，于单纯影像学检验中具有较高的漏诊率及误诊率，无法对疾病进行客观评估，延误疾病治疗进程，针对脐尿管囊肿开展有效的诊疗措施、具有重要课题探讨价值[1，2]。近年，随着影像学技术完善，彩色多普勒超声技术优化，可为尿管疾病诊
世界最新医学信息文摘 2020年100期2020-08-15
- 脐部肿瘤及肿瘤样病变的超声表现
要。脐部病变以脐尿管相关疾病为主，其临床症状不多，多为查体发现包块，鉴别诊断较困难，易漏诊。超声是脐部肿物的首选检查方法，对大部分病变能作出明确判断。回顾性分析我院2010年8月至2019年6月收治的18例脐部肿瘤及肿瘤样病变的超声声像图和CDFI特点，以进一步提高对脐部病变的诊断水平，现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料 18例中，男6例，女12例；年龄2个月～68岁，中位年龄35岁。18例体表均可触及包块，16例伴脐区及下腹部疼痛不适，2例无不适
中国中西医结合影像学杂志 2020年4期2020-08-03
- 超声诊断脐尿管病变的临床应用价值
355000脐尿管是源于胚胎时期尿囊演化而成的管状结构，一般出生前退化成条索状脐正中韧带，若管状结构的脐尿管出现不同部位的退化障碍，则会出现不同类型的先天性脐尿管病变，可能继发脐尿管感染，甚至出现脐尿管肿瘤。由于脐尿管解剖位置独特，因此脐尿管病变早期通常没有症状，有时仅在影像学上偶尔发现，而未被发现的脐尿管病变的持续存在可能会在儿童和成人人群中引起腹部或泌尿系并发症， 甚至出现更严重的后果，它虽是一种比较少见的病变，但常常易被低估的病变[1]。因此脐尿管
医学理论与实践 2020年12期2020-06-28
- 经脐单一切口腹腔镜手术治疗小儿脐尿管囊肿4例报告
0020)小儿脐尿管囊肿是少见的脐尿管残余畸形，是一种发生在脐部与膀胱顶之间两端闭塞的脐尿管结构，患儿常因反复腹痛就诊。传统常取腹壁正中切开行肿物切除术，术后腹壁瘢痕不美观。随着腹腔镜技术在小儿外科的应用，尤其是单孔腹腔镜在小儿外科的应用，在安全有效的同时，达到最小损伤、最大的美观。2018年11月～2019年3月我科对4例小儿脐尿管囊肿行经脐单一切口腹腔镜脐尿管囊肿切除术，报道如下。1 临床资料病例1：男，6岁，因间断恶心、呕吐伴腹痛、发热半年余于201
中国微创外科杂志 2020年2期2020-03-31
- 脐尿管憩室合并结石的CT 诊断价值
710065）脐尿管是胚胎期一个连接胎儿膀胱前穹窿延伸至脐部的管状结构。在胚胎进化过程中，脐尿管会自行闭锁，成为脐正中韧带，位于脐正中皱襞内[1]。出生后，若脐尿管近膀胱处未闭锁而形成憩室，造成憩室与膀胱相通而致尿液逆流、感染及尿酸盐类沉积，进而产生结石。本文回顾分析我院经东芝16 排螺旋CT 诊断并经手术或膀胱镜证实的11 脐尿管憩室合并结石的临床资料、影像学表现特点，提高对脐尿管憩室合并结石的准确认识及诊断。1 资料与方法1.1 一般资料收集整理并回顾
影像研究与医学应用 2020年2期2020-03-26
- 脐尿管脓肿误诊为脐尿管囊腺癌1例原因分析
050300）脐尿管脓肿临床罕见，当中老年患者发现膀胱与脐之间囊实性肿物时，容易误诊为脐尿管癌。现报道1例脐尿管脓肿误诊为脐尿管癌病例。1 病例资料患者，女，52岁，主因发现下腹部肿物1年，近1个月肿物渐进性增大伴疼痛。我院门诊以腹腔肿瘤收住我院普外科。既往有剖宫产术，术后恢复良好。无不良生活嗜好，发病以来体重下降3kg。查体：下腹部可见长12cm纵行手术切口，切口处及两侧压痛明显、无反跳痛，切口下方脐水平可触及质硬不规则肿块，直径6cm，活动度差，有压痛
影像研究与医学应用 2019年24期2020-01-08
- 腹腔镜手术治疗脐尿管囊肿疗效及安全性研究*
723000)脐尿管囊肿的发病率较低，属于尿囊管在患者胚胎时期退化不完全所导致的疾病，临床症状往往不典型，诊断往往较为困难，误诊率较高[1]。研究发现，如果未并发炎症等疾病，脐尿管囊肿可能并无明显的临床症状，且对患者生活和工作并无明显的影响[2]。然而脐尿管囊肿发生感染及癌变的概率较高，一旦在临床中确诊，应尽早进行手术，以防溃疡、甚至肿瘤等并发症的发生[3]。传统的开放式手术切口大，且对患者脐部外观产生较大的损害，从而影响患者的生活质量和满意度。随着医疗技
陕西医学杂志 2019年5期2019-05-11
- 脐尿管黏液性囊腺癌超声表现1例
101)图1 脐尿管黏液性囊腺癌 A.声像图示低-无回声包块，边界清，形态欠规则，包膜完整，内部回声紊乱； B.CDFI于其内未见明显血流信号，周边可见少许血流信号 图2 病理图 肿瘤细胞呈柱状，肿瘤富含黏液，部分胞质呈空泡状特征(HE，×100)患者男，49岁，因“体检发现盆腔肿物”入院，无肉眼血尿、尿频、尿急、腹胀、腹痛等。查体：下腹部触及包块，质软，边界尚清，活动度可。尿常规检查无异常。超声检查：膀胱上方约15.8 cm×9.0 cm×5.0 cm低
中国医学影像技术 2019年4期2019-04-19
- 脐尿管脓肿致回肠穿孔1例报告
姚时伟脐尿管脓肿致回肠穿孔临床罕见，临床上表现为突发性腹痛、进行性加重等特点。我院外科收治脐尿管脓肿致回肠穿孔1例。报告如下：1 病历资料1.1 一般资料 患者女性，30岁。因右下腹持续性疼痛伴逐渐加重9小时于2013年4月25日10:00入院。患者于清晨1:00无明显诱因突然出现右下腹持续性疼痛，伴有恶心无呕吐，无腹泻、腹胀；无呕血、便血；无肛门停止排便排气。入院后查体：体温36.80℃ ,脉搏72次/min，血压100/60 mmHg，呼吸19次/mi
安徽医专学报 2018年5期2018-11-17
- 腹腔镜辅助治疗小儿脐尿管囊肿2例报告
田文超，傅廷亮脐尿管囊肿及瘘是小儿少见的泌尿系统先天性畸形，是胚胎期的尿囊管残余在发育过程中未能自行闭塞所引起的一类疾病，儿童发病率约为1/300 000[1]。传统治疗多采用开腹手术，2000年中川国利等[2]首次报道腹腔镜治疗成人脐尿管囊肿及瘘，近年腹腔镜辅助治疗脐尿管囊肿及相关病变的手术方式得到了国内外同行的认可。吴硕东等[3]施行的单一切口腹腔镜手术治疗脐尿管囊肿合并感染是我国采用腹腔镜手段治疗此病的典型。2016年3月至2017年3月我科采用腹腔
腹腔镜外科杂志 2018年8期2018-09-28
- Ultrasonographic features of urachal foreign body granuloma: Case report
001)图1 脐尿管异物肉芽肿 A.超声示肿物呈低回声，内见条状强回声(箭)； B.大体标本示脐尿管呈条索状增粗，内见木条(箭)； C.病理图示炎细胞浸润，肉芽组织生成(HE，×400)患者男，44岁，因“间断下腹胀痛3个月，加重1周”就诊。既往无外伤史、手术史及结核病史。查体：右下腹2 cm×2 cm结节。超声：膀胱顶部脐尿管区可见7.2 cm×4.5 cm不均匀斑块状低回声，中心见横行条状强回声，约4.2 cm×0.3 cm，后方无衰减(图1A)，周边
中国医学影像技术 2018年6期2018-06-25
- 超声误诊脐尿管囊肿1例
良性占位，考虑脐尿管囊肿，必要时行MRI检查。图1 脐尿管囊肿二维声像图图2 脐尿管囊肿CDFI图2 讨论脐尿管位于腹横筋膜与腹膜之间，是胚胎期尿囊退化而成的纤维条索状结构，主要分布在膀胱尖部、顶部及前壁，也可称为脐正中韧带，出生后即闭合。若脐尿管退化不全可形成畸形，该病变非常少见，国内报道其发生率占泌尿系统疾病的1.6%［1］。目前临床上采用Fox分型［2］，分为脐尿管瘘、脐尿管囊肿、脐尿管憩室和脐尿管窦。脐尿管囊肿是管腔两端闭锁、中间残留腔隙积聚液体形
肿瘤影像学 2018年2期2018-05-18
- 巨大输卵管系膜囊肿误诊为脐尿管囊肿1例报告
650032)脐尿管囊肿和输卵管系膜囊肿均比较罕见，大多缺乏典型的临床表现，易与其他疾病混淆，加上医生对其缺乏充足的认识，因此难免漏诊、误诊。我科2017年6月收治1例误诊为脐尿管囊肿的巨大输卵管系膜囊肿，报道如下。1 临床资料患者女，66岁，因“发现下腹部包块1月余”于2017年6月6日就诊于我院妇科门诊。妇科B超检查示：老年性子宫，双侧附件区未见异常。泌尿系B超检查示：膀胱前方探及巨大囊性暗区，大小约13.3 cm×9.4 cm×12.2 cm，内透声
中国微创外科杂志 2018年5期2018-01-21
- 脐尿管退化不全累及子宫一例
201501)脐尿管退化不全累及子宫一例林观生1，马周鹏1，李娟2(上海市金山区中西医结合医院放射科1、妇产科2，上海 201501)脐尿管；子宫；退化脐尿管一般出生前已退化闭锁成无功能的纤维条索，由脐部延伸至膀胱顶。当脐尿管退化不全时可以导致囊肿、憩室、肿瘤等多种病变[1]。经查阅文献未有脐尿管退化不全累及子宫相关报道，本文就我院收治的一例退变不全的脐尿管累及子宫病例的临床及CT资料进行回顾性分析，报道如下：1 病例简介患者，女，36岁，已婚，因“下腹坠
海南医学 2017年23期2018-01-03
- 超声诊断脐尿管疾病的临床应用
81）超声诊断脐尿管疾病的临床应用李红*（北京理工大学校医院，北京 100081）目的分析超声检查对脐尿管疾病的临床应用价值。方法选择2010-2016年门诊就医的脐尿管疾病15例，采用超声法对患者的脐尿管疾病进行诊断，并采用手术病理学检查的方法对超声诊断的准确率进行分析。结果超声诊断结果：脐尿管瘘4例，脐尿管囊肿5例,脐尿管憩室3例，脐尿管窦道3例，脐尿管癌0例。脐尿管囊肿与脐尿管瘘患者在手术病理学检查后的诊断结果与超声诊断结果比较，差异没有统计学的意义
智慧健康 2017年16期2017-11-11
- 脐尿管癌一例及文献复习
病例报告与分析脐尿管癌一例及文献复习范凡， 冯继锋脐尿管癌是一种少见的恶性肿瘤，发生于脐尿管中下部与膀胱顶部交界处。由于肿瘤发病位置隐匿、潜伏期长、易于膀胱外浸润和局部复发，故预后较差。徐州医科大学第二附属医院肿瘤内科2017年3月收治脐尿管癌1例，作者结合文献分析其临床特点、诊断、治疗原则及预后。脐尿管； 癌； 诊断； 治疗； 预后1 病历资料患者男，59岁，2017年3月因出现无痛肉眼血尿半个月，行泌尿系统平扫+增强CT示膀胱内35 mm×22 mm结
中国肿瘤外科杂志 2017年5期2017-11-07
- 小儿脐部病变的超声诊断
、卵黄管畸形及脐尿管囊肿等。超声检查因具备便捷无创、分辨力强及可重复性高等优点，能够提供可靠的客观依据，从而成为其临床诊断的首选方法。本组回顾性分析56例小儿脐部病变的影像资料，旨在提高超声对其的诊断价值。资料与方法一、临床资料选取2014年1月至2016年12月我院经手术病理或临床明确诊断的脐部病变患儿56例，其中男36例，女20例，年龄13 d~7岁，平均（1.5±0.8）岁。其中脐炎15例，卵黄管畸形18例，脐尿管囊肿23例。临床均表现为皮肤红肿、脐
临床超声医学杂志 2017年9期2017-09-26
- 腹腔镜微创与传统开放手术治疗脐尿管瘘的临床疗效观察
530012)脐尿管瘘为脐部异常发育的先天性疾病，在临床上，脐尿管未闭导致脐尿管瘘较少见，以脐孔漏尿为主要特征，并发感染时可出现局部症状，患者一般在幼年时即可确诊，但却多于成年时方才进行治疗，治疗不当易反复感染，故经确诊后应立即手术治疗，而传统手术创伤大，术后腹部疤痕明显，致脐部外观损毁严重，故我院施行腹腔镜辅助脐尿管瘘瘘管结扎术20例，治疗效果满意，现将结果报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料选取2012-08—2016-07间收治的40例脐尿管瘘患
黑龙江医药 2017年8期2017-06-26
- 脐尿管慢性肉芽肿性炎超声表现1例
灏·病例报道·脐尿管慢性肉芽肿性炎超声表现1例Ultrasonic manifestations of urachal chronic granulomatous inflammation：a case report彭 鑫 严 灏［1］Thali-Schwab CM，Woodward PJ，Wagner BJ.Computed tomographic appearance of urachal adenocarcinomas:review of 25 ca
临床超声医学杂志 2017年5期2017-06-19
- 误诊为脐茸的脐尿管瘘一例
·误诊为脐茸的脐尿管瘘一例黄 显 陶 娟 杨 井 涂亚庭临床资料 患儿，男，5个月。足月顺产，母乳喂养，自脐带脱落后即发现脐部有鲜红色花生大团块，质地柔软，表面无渗液，周围无红肿，局部无触痛，无腹痛、发热等全身不适，我科门诊初步诊断为“脐茸”，建议患者至小儿外科就诊后拟诊“脐茸”入院。体格检查：T 36.6℃，P 121次/分，R 28次/分，血压未测，心肺听诊未及明显异常，腹软，未及压痛、反跳痛。皮肤科检查：脐部一鲜红色花生大分叶状肿块，周围无溢液、渗出
中国麻风皮肤病杂志 2017年3期2017-04-07
- 脐尿管囊肿的超声诊断
618500脐尿管囊肿的超声诊断李丹凌四川省德阳市罗江县人民医院特检科 618500目的：探讨脐尿管囊肿的超声诊断效果。方法：选取我院2014年7月¯2016年12月期间收治的19例脐尿管囊肿患者作为研究对象，比较脐尿管囊肿患者的超声诊断与病理检查结果。结果：在19例脐尿管囊肿患者当中，病理诊断单纯脐尿管囊肿11例、脐尿管囊肿合并感染5例、脐尿管囊肿合并结石3例。经彩色多普勒超声诊断阳性16例，其中单纯脐尿管囊肿9例、脐尿管囊肿合并感染4例、脐尿管囊肿合
东方食疗与保健 2017年1期2017-03-15
- 脐尿管腺癌1例
低回声肿块，与脐尿管方向走形一致。超声诊断：膀胱前壁低回声病灶，考虑脐尿管未闭并膀胱外壁结节。膀胱镜检查：膀胱三角区光整，双侧输尿管口位置及喷尿正常，膀胱各壁光整，未见明确肿物生长。CT检查显示：膀胱前壁腹中线处可见一约1.6 cm×1.0 cm×4.1 cm软组织密度结节，结节内部密度均匀，增强扫描后结节均匀强化，且延迟强化；矢状位重建结节与脐尿管长轴走形一致，结节宽基底与膀胱前壁相连，邻近膀胱壁稍显增厚。CT诊断：膀胱前壁占位，考虑脐尿管癌并累及膀胱。
宁夏医学杂志 2017年12期2017-03-07
- 脐尿管脓肿误诊为盆腔脓肿二例分析
彭 聪，邓 洁脐尿管脓肿误诊为盆腔脓肿二例分析徐 蕾，彭 聪，邓 洁目的 探讨脐尿管脓肿的发病原因及临床特点，减少误诊误治。方法 对我院收治的2例曾误诊为盆腔脓肿的脐尿管脓肿的临床资料进行回顾性分析。结果 本组均以腹痛入院，其中1例有妇科手术操作史。2例查血白细胞、C反应蛋白均升高；查体均可在子宫前方触及质硬包块。初步诊断为盆腔脓肿，予抗感染治疗，后脓肿局限行剖腹探查术，术中考虑脐尿管脓肿，遂行脐尿管切除及膀胱部分切除术。术后病理诊断为脐尿管脓肿，继续予抗
临床误诊误治 2017年3期2017-03-07
- 腹腔镜辅助下激光治疗脐尿管瘘的临床研究
辅助下激光治疗脐尿管瘘的临床研究刘鼎麟 刘兴国(江门市五邑中医院恩平分院 广东 江门 529400)目的 探讨腹腔镜下治疗脐尿管瘘的临床效果及安全性评价。方法 选取江门市五邑中医院恩平分院收治的脐尿管瘘患者10例，所有患者均接受腹腔镜辅助下激光治疗。观察患者手术时间、术中出血量、住院时间；术后第3个月对患者进行随访，记录患者复发、感染情况。结果 10例患者手术治疗成功，平均手术时间(28.4±5.4)min，术中平均出血量为(15.2±3.5)ml，平均住
河南医学研究 2017年5期2017-02-26
- 原发性脐尿管结核1例
050)原发性脐尿管结核1例耿 盼，叶建军，牛娟琴，王亚庆(兰州军区兰州总医院影像诊断中心，甘肃 兰州 730050)图1 原发性脐尿管结核 A.CT平扫示病灶呈软组织密度，其内有散在钙化影； B.增强CT示病灶边缘及其内分隔呈渐进性明显强化； C.DWI示病灶呈明显不均匀高信号； D.病理图(HE，×100)患者女，59岁，无明显诱因下腹部不适、尿痛、血尿3月余入院。查体：下腹部正中偏左侧触及一大小约4.0 cm×3.0 cm包块，有触痛。肿瘤标记物检查
中国医学影像技术 2017年1期2017-02-15
- 超声误诊肠系膜囊肿1例
超声提示：盆腔脐尿管囊肿可能性大。患者即刻入院接受治疗。入院时体格检查：患者下腹腹中线略偏右可触及包块，包块表面光滑。腹部CT平扫：盆腔积液，不除外包裹性积液。辅助检查：静脉肾盂造影：双肾形态、功能未见明显异常。术前诊断：“脐尿管囊肿”，患者遂行全身麻醉进行肿物切除术，术中可见：肿物大小为70 mm×81 mm，囊性，呈灰红色。术后病理结果：“肠系膜囊肿”。2 讨论肠系膜囊肿亦称肠系膜乳糜囊肿或肠系膜淋巴管瘤，病因可能是先天性的淋巴管发育畸形或错位，使淋巴
中国实验诊断学 2017年5期2017-01-13
- 4例成人保留脐部的脐尿管切除术分析
成人保留脐部的脐尿管切除术分析葛光炬 张志根 马亮 李恭会 丁国庆 何屹脐尿管瘘是一种脐尿管未能完全闭合的先天性发育畸形，临床表现主要为反复脐部渗液以及脐部、脐周皮肤急慢性炎症，一般选择手术切除治疗。目前多数医生采用传统手术方法，即将脐尿管及其周围异常组织连脐部一并手术切除，但这会影响美观、降低患者满意度。为此，笔者改进手术方法，在保留脐部的同时切除病变的脐尿管组织，做到疗效与美观并存，提高了患者的满意度。现将该手术方法及疗效报道如下。1 资料和方法1.1
浙江医学 2016年23期2016-12-23
- 脐尿管癌螺旋CT影像学表现及其临床价值
300300）脐尿管癌螺旋CT影像学表现及其临床价值徐国萍1，张雪宁1，卢 暄2（1.天津医科大学第二医院，天津 300211；2.天津市东丽区中医医院，天津 300300）目的：探讨脐尿管癌的螺旋CT影像学表现及其临床诊断价值。方法：回顾性分析15例经手术及病理证实的脐尿管癌患者的CT资料。结果：原发脐尿管肿瘤14例，其中脐尿管黏液腺癌13例，脐尿管小细胞内分泌癌1例；脐尿管转移癌1例。15例肿瘤均位于脐与膀胱顶部之间脐尿管走行区，14例原发脐尿管肿瘤均
中国临床医学影像杂志 2016年4期2016-11-28
- 脐尿管畸形误诊为皮脂腺囊肿1例报告
民医院泌尿外科脐尿管畸形误诊为皮脂腺囊肿1例报告牛健 王松 250300山东省济南市第九人民医院泌尿外科目的：脐尿管畸形是临床中较为少见的一种疾病，由于受到多种因素的影响，使其在临床诊治中容易造成误诊，耽误疾病的治疗，给患者造成严重的影响。本文简要介绍脐尿管畸形误诊为皮脂腺囊肿1例，为临床提供探讨。脐尿管畸形；皮脂腺囊肿；误诊病历资料患者，男，42岁。耻骨联合上方包块1周，于2013年12月9日收入院。体格检查：耻骨联合上缘可触及1 cm×1 cm硬结，局
中国社区医师 2015年16期2015-12-23
- 脐尿管囊肿的CT诊断及鉴别诊断
030013)脐尿管囊肿的CT诊断及鉴别诊断刘虎跃(山西省儿童医院影像科CT室 山西太原 030013)目的：探讨儿童脐尿管囊肿伴感染的CT诊断价值。方法：回顾性分析16例经手术及病理证实为脐尿管囊肿合并感染的横断面及多平面重建图像的CT表现。结果：16例病例中，病变部位均位于腹中线，膀胱与脐之间的囊性肿物，囊壁较厚，其内囊液密度均匀，肿物边缘毛糙，周围脂肪间隙模糊，增强扫描后囊壁中等或明显强化，囊内容物无强化。结论：CT平扫加增强能清楚显示脐尿管病变的部
大家健康(学术版) 2015年3期2015-06-09
- 胎儿脐尿管囊肿四维彩超诊断分析
卢祥章胎儿脐尿管囊肿四维彩超诊断分析卢祥章目的 研究胎儿脐尿管囊肿病症在四维彩超声像图中的具体表现, 总结病症的规律, 提高诊断的准确率。方法 回顾性分析7例胎儿脐尿管囊肿的病历资料。结果 7例胎儿腹部有液囊性肿块,该液囊性肿块没有与膀胱相通, 有脐动脉均匀环绕在肿块表面, 明显向外突起, 并且肿块内部没有显示血液流动。新生儿产后手术证实该肿块为脐尿管囊肿。结论 如果四维彩超显示妊娠18～32周的胎儿的腹部有液囊性肿块, 该液囊性肿块没有与膀胱相通, 有脐
中国实用医药 2015年16期2015-06-01
- 腹腔镜下脐尿管切除术治疗脐尿管瘘的初步经验
报道·腹腔镜下脐尿管切除术治疗脐尿管瘘的初步经验胡俊杰*刘 锋①童高寅 许晓源 徐 水 陈跃军(浙江省兰溪市人民医院泌尿外科，兰溪 321100)目的 探讨腹腔镜下脐尿管切除术的效果。 方法 我院2005年3月～2014年10月行腹腔镜下脐尿管切除术治疗6例脐尿管瘘。上腹部3个穿刺点入路，采用超声刀游离脐尿管，将全部脐尿管连同部分顶部膀胱壁完整切除，2-0可吸收线连续缝合关闭膀胱裂口，再浆肌层间断缝合包埋。 结果 手术均获成功，无中转开放手术。手术时间20
中国微创外科杂志 2015年7期2015-03-13
- 腹腔镜手术治疗脐尿管瘘及脐尿管囊肿18例并文献复习
腹腔镜手术治疗脐尿管瘘及脐尿管囊肿18例并文献复习胡啸天 胡志全目的探讨腹腔镜手术治疗脐尿管瘘、脐尿管囊肿的可行性和安全性。方法2009年1月至2014年6月间对收治的18例脐尿管瘘、脐尿管囊肿患者采用腹腔镜手术治疗，分析其围手术期并发症等。结果8例行脐尿管和膀胱部分切除，10例行脐尿管及囊肿切除。平均手术时间(96±8)min，术中均无明显出血。术后病理证实脐尿管瘘4例，脐尿管囊肿14例。单纯脐尿管及囊肿切除平均留置导尿时间5 d，平均住院8 d，膀胱部
现代泌尿生殖肿瘤杂志 2015年6期2015-02-20
- 脐尿管黄色肉芽肿1例
例报告与分析·脐尿管黄色肉芽肿1例陈跃东 吴 准 刘 菲 刘荣福 陈 斌 邢金春脐尿管黄色肉芽肿 诊断 治疗 临床特征患者女，32岁，反复下腹痛1个月就诊。无发热及体质量下降，亦无下尿路症状。查体：脐下腹壁下触及条索状团块，质地硬，无触痛。血常规、血沉、C反应蛋白、癌胚抗原、尿常规均正常。CT显示：脐尿管区见一囊实性团块影，大小约为5.8 cm×3.8 cm，实性部分呈渐进性强化，边缘模糊，病灶向前累及前腹壁，局部与膀胱粘连严重伴有膀胱壁广泛增厚。腹膜后未
中国肿瘤临床 2014年22期2014-06-28
- 13例脐尿管癌MSCT表现及临床分析
影像中心13例脐尿管癌MSCT表现及临床分析沈佳志1陈忠达2于 骞2朱建忠31浙江省慈溪市宗汉医院放射科 宁波 3153012温州医学院附属慈溪医院放射科3泰山医学院附属医院影像中心脐尿管癌；X线计算机；体层摄影术脐尿管癌起源于残留的脐尿管组织，因为临床较罕见而容易误诊[1]。目前国内关于多层螺旋CT（multislice CT，MSCT）诊断脐尿管癌的文献较少，笔者收集经手术及病理证实的13例脐尿管癌的MSCT及临床资料进行回顾性分析，探讨MSCT对该病
浙江中西医结合杂志 2014年9期2014-01-22
- 脐尿管憩室合并结石的CT诊断
陈 丹 雷 胜脐尿管憩室合并结石的CT诊断湖南省长沙市中心医院(湖南 长沙 410004)韩亮星 陈 丹 雷 胜目的 探讨脐尿管憩室合并结石的CT表现特点,提高对本病的认识。方法回顾性分析8例经手术病理证实的脐尿管囊肿，观察横断位及多层面重建图像的CT表现，包括病灶部位、形态、大小、增强以及Retzius间隙影像改变情况。结果 8例脐尿管憩室均位于腹中线处Retzius间隙内的脐尿管走行区。3例脐尿管憩室表现为椭圆形或漏斗状扩张，形成典型短憩室，壁大部分光
中国CT和MRI杂志 2014年4期2014-01-21
- 成人脐尿管囊肿2例的诊疗体会
斌 荆孝东成人脐尿管囊肿2例的诊疗体会李猛 赵积晔 田兵 李勇 宗徳斌 荆孝东目的探讨脐尿管囊肿的诊疗要点和临床疗效。方法脐尿管2例。男2例，年龄54岁，48岁，手术切除范围包括脐尿管、脐尿管肿物、脐正中韧带及脐尿管肿物相连的部分膀胱顶部；检索PubMed及国内数据库中相关文献，讨论脐尿管囊肿发病特点、影像学特征及临床诊治。结果2例手术均成功。平均手术时间80 min，2例患者手术中无明显出血，2例术后病理提示脐尿管囊肿，平均留置导尿时间7～10 d，平均
中国实用医药 2013年15期2013-02-02
- 超声在脐尿管畸形诊断中的价值
尤沛 黄弋庭脐尿管是脐与膀胱间疏松结缔组织内的一条纤维索, 由胚胎期尿囊管退化而成, 属少见的先天性疾病, 很多病例通常无症状, 合并感染时才发现, 由于腹部疾病的多样性、复杂性, 临床医生难以判断, 但由于脐尿管畸形的超声图像的特异性, 可为临床诊断提供重要信息［1］。本文回顾18例术前经超声诊断为脐尿管畸形, 术后病理亦证实为脐尿管畸形患者的临床资料, 探讨超声在脐尿管畸形诊断中的价值。1 资料与方法1.1 一般资料 选取本院术后经病理证实为脐尿管畸
中国实用医药 2013年36期2013-02-02
- 单一切口腹腔镜手术治疗脐尿管囊肿合并感染1例
腹腔镜手术治疗脐尿管囊肿合并感染1例，现报道如下。1 临床资料患者女，19岁，以发现脐部包块伴脓性分泌物2年入院。患者2年前无明显诱因发现脐部包块伴脓性分泌物，偶有腹痛，无发热、尿频、尿急、尿痛、血尿。当地医院诊断为“脐炎”，经多次抗炎治疗后反复复发来诊。查体：脐部红肿，可触及 2 cm×3 cm×3 cm包块，边界不清，有触痛，质硬，挤压有脓性带尿臭味分泌物渗出。CT示脐根部与膀胱上壁间管状结构，壁较厚，均匀强化，腔内密度较高，周围脂肪间隙见条索影（图1
中国微创外科杂志 2012年9期2012-12-31
- 成人脐尿管囊肿并脐部瘘管形成1例报告
810500脐尿管囊肿是少见的先天性畸形，大部分是由于胚胎时期的尿囊管残余在发育过程中未能自行纤维化闭塞所引起的先天性疾病。以男性居多，临床上易误诊。现将我院近期收治的1例脐尿管囊肿并感染的典型病例介绍如下。1 病例资料女性患者，57岁。因“反复脐周疼痛伴脐眼流液3年，复发加重3d”入我科。患者缘于3年前无明确诱因开始出现脐周肿痛，呈持续性胀痛，脐眼流黄白色脓性液体，量少，有恶臭味，伴下腹膀胱区牵涉性疼痛，无尿频尿急尿痛，无腹胀腹泻。曾在当地卫生院诊治，
医学理论与实践 2012年17期2012-12-09
- 脐尿管囊肿合并黏液性绒毛状腺瘤伴部分上皮高级别上皮内瘤变1例
226100）脐尿管由胚胎期尿囊管退化而成，是脐与膀胱间疏松结缔组织内的一条纤维索，出生后脐部闭锁，脐尿管退化成脐正中韧带，如中段有管腔残存，则形成脐尿管囊肿。脐尿管囊肿属于少见的先天性泌尿系统发育畸形，成人的发病率约1/500万[1]。而脐尿管囊肿合并黏液性绒毛状腺瘤伴部分上皮高级别上皮内瘤变更是少见，我院在2010年3月5日收治1例，现报道如下。病例 女，75岁，因“反复肉眼血尿2年余”入院，患者2年前无明显诱因下出现肉眼血尿，伴少许尿频尿急，排尿时无
中国临床医学影像杂志 2012年12期2012-09-11
- 快速结扎治疗幼驹脐尿管瘘病例
130062）脐尿管是连接胎儿膀胱和尿膜囊的管道，是脐带的组成部分，胎儿出生后，脐带断裂，脐尿管的断端封闭，尿液从尿道排出。脐尿管瘘是指断脐以后，脐尿管断端闭锁不全，排尿时，膀胱尿液从脐孔流出的疾病。绵羊的脐尿管在怀孕后期已经封闭，一般不会发生脐尿管漏尿，而马驹和犊牛的脐尿管是断脐后才封闭，所以，脐尿管瘘多发生在马驹和犊牛，由于马驹大多为结扎断脐，犊牛则用自然断脐，所以犊牛的脐尿管瘘较为多见，马驹则相对少见。笔者在临床实践中遇一例幼驹脐尿管瘘，经治疗痊愈，
中国兽医杂志 2012年3期2012-08-15
- 脐尿管囊肿伴感染的CT诊断价值（附3例报告并文献复习）
614000）脐尿管囊肿系临床少见的先天性尿囊管残留性疾病。脐尿管异常伴感染曾经是世界各地新生儿死亡的主要原因；脐尿管畸形在成人中罕见，发生率约为1/30万，感染是其最常见的并发症[1-4]。脐尿管囊肿伴感染误诊病例国内外文献中均有零星报道，随着CT检查在临床的广泛应用，该病的影像学表现也越来越被人们所认知。笔者收集在我院经手术病理证实为脐尿管囊肿伴感染3例，结合文献，回顾性分析其典型CT表现，以提高对脐尿管囊肿伴感染的影像认识及诊断准确率。1 材料与方法
中国临床医学影像杂志 2012年7期2012-04-16
- 脐尿管疾病的诊治分析
成一纤维索，即脐尿管，又称脐正中韧带。若脐尿管完全不闭锁，则在胎儿出生后膀胱与脐相通称为脐尿管瘘。若脐尿管两端闭锁，而中段有管腔残留，则形成脐尿管囊肿。如果脐尿管只在一端闭锁，则形成脐窦或膀胱顶部憩室[1]。脐尿管癌可能起源于胚胎发育过程中的肠源性部分或化生的移形细胞上皮[2]。本病是一种罕见的恶性肿瘤，好发于老年患者，发病年龄 53～60 岁，男女比例为 1.3∶1，有时可高达 2.3∶1[3]。早期常无明显症状，当肿瘤增大后可在下腹部触及包块，侵及膀胱
中国医药导报 2012年5期2012-01-24
- 常见脐尿管疾病的超声声像图特征
214023)脐尿管疾病是一系列少见的泌尿系统疾病，属于先天性畸形，以脐尿管囊肿及脐尿管瘘相对多见；而脐尿管癌较为少见[1]，其常常被误诊为膀胱癌。为探讨脐尿管疾病的超声声像图特征，提高对本病的识别能力，现就我院2005年1月至2011年1月收治的17例脐尿管疾病患者的超声声像图进行分析，报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料 患者17例，男14例，女3例，年龄3个月～72岁，中位年龄35岁，其中＜3岁者6例。从出现症状到明确诊断的时间为5 d至2年余。
海南医学 2011年19期2011-09-05
- 高频超声在小儿脐尿管显示中的应用价值
吴晓丹脐尿管为胚胎期尿囊管退化而形成的一条纤维索，脐尿管未闭是比较少见的先天性异常，超声检查无创、实时、可重复性强，为检查首选方法。本文对2005年12月至2010年12月经高频超声检查的100例小儿脐尿管声像进行回顾性分析，总结脐尿管正常及病理超声表现以探讨高频超声对脐尿管疾病的诊断价值。1 资料与方法1.1 一般资料 本组100例，年龄2～6岁。其中10例患者因脐部有分泌物、脐部漏尿、腹部包块、血尿等就诊，10例均经手术、病理证实。仪器选用PHILIP
中国实用医药 2011年25期2011-08-15
- 脐尿管囊肿超声诊断分析
谷 青，刘 新脐尿管囊肿是脐尿管畸形的一种。临床对脐尿管囊肿的诊断较为困难。笔者对12例脐尿管囊肿的声像图表现与手术病理对照，回顾性分析和总结，找出其规律，提高超声诊断符合率。1 资料与方法1.1 病例资料 笔者所在医院住院及门诊患者12例。男7例，女5例；年龄7个月至51岁。其中2例因下腹部包块就诊，8例为检查腹腔其他脏器时无意中发现，2例因腹痛就诊。1.2 方法及仪器 GE Logiq7超声显像仪，探头频率 3.5～5.0、7～12 MHz。 患者平卧
实用医药杂志 2011年6期2011-06-08
- 脐尿管肉瘤样癌1例报告
贾 麾 孔垂泽脐尿管肉瘤样癌1例报告中国医科大学附属第一医院泌尿外科(沈阳 110001) 刘 涛 贾 麾 孔垂泽▲患者,女 ,61岁。以“脐部漏尿 36年,无痛性肉眼血尿 1d”为主诉于2006年3月28日入院。36年前患者怀孕期间出现脐部漏尿,呈间断性,量多时达 200～ 300 m l。 1d前无明显诱因出现无痛性全程肉眼血尿 ,无尿频、尿急、尿痛。查体:一般情况可,全身表浅淋巴结不大,心肺未见明显异常。T 36.3℃,P 78次 /m in,R 1
陕西医学杂志 2011年1期2011-04-13
- 经腹输卵管结扎术后脐尿管囊肿反复感染1例临床处理
边界尚清。考虑脐尿管畸形并发感染，给予抗生素控制感染后，于2010年12月5日行手术治疗:逐层切开腹壁各层组织，窦道下端与膀胱壁相连，分离周围组织，结扎切断，并完整切除病灶。术后病理诊断:脐尿管囊肿合并感染。2 讨论脐尿管是胚胎早期形成的脐与膀胱相连的管状细带，在随后的胚胎期以及婴儿期逐渐闭合成纤维条索，失去作为排泄管的作用并逐渐消失。若脐尿管闭锁不全或完全不闭锁，则形成脐尿管畸形，具体的临床表现与脐尿管残留的畸形类型有关。脐尿管瘘主要表现为脐部漏尿。脐尿
中国计划生育学杂志 2011年9期2011-02-14
- 多层螺旋CT对脐尿管结石的诊断价值
罗 东 覃志颖脐尿管是一从膀胱前穹窿到脐的管状结构，为泄殖腔与胚胎尿囊等退化组织的残留，出生前管状结构一般会消失退化成无功能纤维条索，长约2-15cm。出生后若不闭合，未闭脐尿管与膀胱相通而造成尿液逆流、感染及尿酸盐类沉积，而产生脐尿管结石。以往检查方法受限，临床上报道病例较少，易与膀胱憩室合并结石或钙化相混淆。随现代螺旋CT高速发展，特别是螺旋CT多种后处理技术广泛应用，能更准确发现脐尿管结石，报道病例较前大幅增多。笔者回顾分析经我院16排螺旋CT扫描及
中国CT和MRI杂志 2011年3期2011-01-25