抗休克
- 电针足三里对失血性休克海水浸泡损伤延迟静脉复苏大鼠生存率及脏器功能的影响
输血输液等常规抗休克治疗。另外，海水浸泡后，机体合并存在低体温，高渗等损伤，导致海战伤休克较陆地休克具有更高的发病率及死亡率[1,2]。因此，研究简便有效，易于操作的现场救治措施，为伤员后送转移及后续治疗争取时间，具有重要意义。针刺是一种常用的传统医学急救治疗手段。在中国医学中，HS属于“厥”“脱”证范畴，古代中医很早就有针刺治疗“厥”“脱”证的文献记载[3]。现代多项研究证明，针刺“足三里”可以提高休克动物的平均动脉压、保护脏器功能，具有抗休克作用[4-
武警医学 2023年1期2023-02-17
- 骨盆骨折的创伤控制
都区中医医院）抗休克以及骨盆固定研究指出，多发伤疑似骨盆骨折患者可采取高级创伤生命支持进行处理。首先，维持生命体征、评估心血管功能，并挤压前、后和侧面3 个方位明确骨盆稳定性，在此基础上可实施影像学检查和辅助试验，以评估患者是否存在大出血迹象。创伤控制的另一项主要措施为骨盆固定，可采用的方式为骨盆悬带和被单包裹。这两种方法相对来讲更为经济，且操作简单，见效较快，固定后的30秒内就能够减少骨盆容积。控制出血有研究认为，稳定性骨盆骨折且伴有出血症状患者的骨盆可
人人健康 2022年14期2022-11-26
- 大面积烧伤病人抗休克治疗中血浆与代血浆的疗效对比
主要原因，因而抗休克治疗效果直接影响到病人预后[2-3]。从烧伤病人休克类型方面考虑，其为低血容量失液性休克，抗休克治疗过程中应重视液体复苏[4]。为证实代血浆在大面积烧伤病人抗休克治疗中的应用效果，并为其后续推广与应用提供依据，本文结合我院2017年5月—2019年8月收治的72例大面积烧伤病人，回顾分析血浆、代血浆对其治疗效果，报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料 选取我院2017年5月—2019年8月收治的72例大面积烧伤病人。病人知情后遵循随机
医学理论与实践 2020年19期2020-10-12
- 研究补液速度应用于急救创伤性休克患者中的临床护理效果
估标准[3]：抗休克良好：各项临床症状均有明显好转，生命体征趋于稳定，并发症得以有效控制；复苏失败：各项临床症状、生命体征均未得到控制，甚至出现恶化迹象。抗休克良好/总例数×100%=补液速度准确率。1.4 统计学方法本次研究中统计学分析采用软件SPSS 21.0，组间各项计量资料对比采用t检验，用（±s）表示，组间各项计数资料对比采用卡方检验，用百分数（%）表示，以P＜0.05为结果具有统计学意义。2 结 果观察组抗休克情况与补液速度准确率明显优于对照组
实用临床护理学杂志(电子版) 2020年38期2020-09-21
- Ultrasound-guided rescue of postpartum uterine inversion: Case report超声引导抢救产后子宫内翻1例
压扩容、输血等抗休克治疗，同时行盆腔超声扫查，发现子宫内翻入阴道(图1A)。于全身麻醉下行子宫手法复位，复位成功后子宫收缩较差，经腹壁向宫体注射麦角新碱0.2 mg、静脉滴注10 U缩宫素后仍无明显改善，且血压进行性下降；盆腔超声显示子宫内膜因积液显示不清，宫颈呈“八字”型外展，宫颈口见长约5 cm液性暗区(图1B)，提示存在继续出血风险，乃于继续抗休克治疗的同时进行切除子宫准备。20 min后有创动脉血压升至98/68 mmHg，心率108次/分；再次超
中国医学影像技术 2020年7期2020-08-06
- 自发性血气胸的诊治体会（附1例报告）
状态，立即给予抗休克治疗，并行胸部CT检查发现右侧大量液气胸。急诊以“右侧液气胸、休克”收入院治疗，查体：体温36.9℃，脉搏102次/分，呼吸24次/分，血压109/68 mmHg，体型瘦长，呼吸急促，全身皮肤粘膜稍显苍白，皮肤干燥，皮温略低，口唇无紫绀，四肢甲床无苍白。右侧胸廓饱满、呼吸动度减弱、肋间隙略增宽，胸廓挤压征阴性，未触及骨擦感及皮下握雪感，右侧触觉语颤消失；右前胸叩诊呈过清音，背侧叩诊呈浊音。左肺叩诊呈清音；听诊右侧呼吸音消失，左肺呼吸音清
临床医药文献杂志(电子版) 2020年25期2020-02-28
- 重特大事故现场批量休克伤员救治药品研究*
、骨内补液以及抗休克裤等。1 口服补液在重特大事故现场由于药品短缺或环境恶劣而使静脉补液难以实现时，口服补液是一种高效的休克救治手段。口服补液药物配制简单，通过自救或互救的形式，通过胃肠道吸收后快速扩充血容量，可起到维持血压、心率等生命体征平稳的作用，并能够为后续医疗救援争取时间。如胡森等采用比格犬复制致死性失血性休克模型(40%失血量)，研究口服补液对失血性休克的救治效果，结果显示，失血后24h内口服3倍失血量的葡糖糖—电解质溶液能够显著改善犬只脏器功能
医学理论与实践 2020年7期2020-02-16
- 急诊手术治疗重症胸部创伤合并创伤性休克的临床价值探讨
衡失调、消炎等抗休克和急救处理。并且对于严重胸部损伤患者，应当做好相应的肺功能和心功能保护治疗措施，保证患者的生命安全。在患者生命体征基本稳定后可采取择期手术治疗方案。实验组除常规抗休克和急救处理外施行急诊手术治疗，根据患者自身情况、出血部位、出血情况、是否伴有抽搐等选择不同的手术方式：(1)针对损伤位置较浅的创伤可行清创手术缝合创口；(2)针对损伤面积较大且位置较深的情况，需要根据患者是否存在气胸或其他并发症选择手术方案；(3)根据患者状况选择胸腔闭式引
贵州医药 2019年8期2019-09-24
- 常见创伤的急救护理
患者要及时进行抗休克处理，要迅速对患者进行静脉补液。第八、正确使用20%的甘露醇、50%葡萄糖、以及甘油果糖等药物进行脱水治疗，减轻脑水肿，降低颅内压。第九、控制液体摄入量。不能过多、过快输注液体，避免伤者的血流量增加导致伤者出现颅内压增高的情况。第十、密切观察伤者的意识情况及瞳孔变化，如果患者出现意识障碍、双侧瞳孔不等大时，说明病情危重，要高度怀疑发生了脑疝，应当立即通知医生，积极采取应急措施降低颅内压，解除颅内压增高的因素。第十一、针对烦躁不安的病人应
人人健康 2019年8期2019-08-29
- 限制性液体复苏在产科失血性休克治疗中的效果
察指标比较两组抗休克治疗效果；平均输液量、纠正休克的时间；治疗前后产妇相关的凝血功能相关监测指标；并发症的出现率、死亡率。显效：症状消失，相关的凝血功能相关监测指标正常；改善：症状和相关的凝血功能相关监测指标改善程度达到50%；无效：疾病改善不明显，相关的凝血功能相关监测指标低于50%。抗休克治疗效果=（显效+改善）/总数×100%[2]。1.4 统计学方法2 结果2.1 两组抗休克治疗效果比对限制性液体复苏组抗休克治疗效果高于常规液体复苏组，P＜0.05
中国卫生标准管理 2019年8期2019-06-17
- 抗休克服在院前创伤失血性休克急救中的应用
4]。传统院前抗休克方法主要采用单纯的静脉补液，补液速度较慢，抗休克效果不佳，江苏省镇江市急救中心对THS患者在院前采用抗休克服进行急救,以探讨其临床可行性及意义。现报告如下。临床资料与方法一、一般资料纳入标准:创伤患者血压1。排除标准:(1)拒绝接受院前急救以及转运治疗者。(2)受伤前有严重器质性功能障碍的患者,比如严重的心脑肾功能不全。共纳入2015年9月至2017年10月,江苏省镇江市急救中心抢救的569例THS患者为研究对象进行回顾性病例对照研究,
中华卫生应急电子杂志 2019年2期2019-06-01
- 感染性休克病人的麻醉处理
效果，且需完成抗休克；在术后需将患者送至ICU展开继续抗休克诊治。结果：在选取的20例患者中，其中有17例在手术完成后得以好转，送至ICU继续进行抗休克诊疗；有3例患者病情加重，在术后几小时病逝。结论：感染性休克手术通常均采用气管插管进行全身麻醉，在对患者展开麻醉时需择取对体内循环抑制作用轻微的药物，在手术前、后需严格监测患者的各项指标，有效的开展抗休克诊治。【关键词】：感染性休克；麻醉护理【中图分类号】R446.1 【文献标识码】A 【文章编号】1005
健康大视野 2019年5期2019-03-27
- 常见创伤的急救护理
患者要及时进行抗休克处理，要迅速对患者进行静脉补液。第八、正确使用20%的甘露醇、50%葡萄糖、以及甘油果糖等药物进行脱水治疗，减轻脑水肿，降低颅内压。第九、控制液体摄入量。不能过多、过快输注液体，避免伤者的血流量增加导致伤者出现颅内压增高的情况。第十、密切观察伤者的意识情况及瞳孔变化，如果患者出现意识障碍、双侧瞳孔不等大时，说明病情危重，要高度怀疑发生了脑疝，应当立即通知医生，积极采取应急措施降低颅内压，解除颅内压增高的因素。第十一、针对烦躁不安的病人应
人人健康 2019年15期2019-01-12
- 院前急救处理四肢骨折患者中的应用价值
治、骨折复位、抗休克处理等措施，有利于降低病死率及并发症发生率[2]。本文就院前急救处理四肢骨折患者中的应用价值进行探讨，报告如下。临床资料1 一般资料：回顾性分析120急救中心在2017年1月-2018年1月期间接诊的84例四肢骨折患者的临床资料。84例患者中，男性63例，女性21例；年龄20-66例，平均(42.1±5.3)岁；致伤原因：高空坠落伤19例，交通意外29伤，压砸伤14例，机器伤15例，其他原因7例；骨折部位：下肢股骨骨折31例，胫腓骨折2
中国伤残医学 2019年5期2019-01-03
- 小儿重度烧伤绿脓杆菌脓毒症4例
得到及时有效的抗休克治疗，就成为烧伤能否救治成功的重要前提。本组4例患儿均由外院转入或由个体医师外用中草药或湿润烧伤膏，创面均严重感染，浅度创面加深后导致创面形成肉芽组织，最后植皮消灭创面。分析原因：患儿烫伤面积较大，早期均予以补液抗休克治疗，但是未补充血浆和蛋白，因此造成血浆胶体渗透压低下，导致广泛性组织间隙含水量增加，各个器官水肿；抗休克不彻底，导致炎性介质释放，出现再灌注损伤，肠道黏膜水肿，肠道细菌发生易位，导致全身感染；小儿皮肤嫩弱，一旦烫伤，深度
创伤与急危重病医学 2018年5期2018-10-15
- 中西医结合治疗犬细小病毒性肠炎
止泻、抗感染和抗休克等急救措施为主，兼以清热解毒、扶正祛邪等中药调理为原则。西医疗法以止吐、止泻、强心、补液和抗感染、抗休克治疗为主。确诊该病后，立即静滴(缓慢)毒毛甙0.2mL，肌肉注射犬细小病毒单克隆抗体5mL，隔日1次，连续注射2～3次。同时进行强心、补液、止吐、止泻及纠正酸中毒，适时给予一定剂量的抗生素治疗，直至病犬康复。待病犬病情趋于稳定后，取中药白术、白头翁、黄芩、黄柏、黄连和甘草共煎，候温灌服。每日灌服2次，连用3～5剂。
当代畜禽养殖业 2018年4期2018-04-14
- 四肢骨折并创伤性休克的救治措施与效果探讨
评估，而后积极抗休克、治疗四肢骨折，根据入院后手术时间进行分组，其中37例为≤3d组，31例为>3d组，比较两组的救治效果。结果 ≤3d组的抗休克有效率为94.6%，骨折症状治疗有效率为100%，>3d组分别为90.3%、100%，两组比较无较大差异(P>0.05)；≤3d组的不良反应事件发生率为2.7%，平均住院时间为(22.0±2.6)d，>3d组分别为16.1%、(31.5±5.3)d，两组比较有差异(P四肢骨折；创伤性休克；救治措施四肢骨折并创伤性
当代临床医刊 2017年3期2017-08-07
- 急性梗阻性化脓性胆管炎患者围手术期的护理干预
础上，着重有效抗休克、维持有效呼吸、损伤控制性手术(DCS)围手术期护理、个性化心理护理等护理干预，比较两组的治愈率。结果 观察组的治愈率显著高于对照组，差异具统计学意义(P急性梗阻性化脓性胆管炎；休克；护理急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)是外科临床较为常见的急危重症，具有病程进展快、病情重、死亡率高等特点。本院自2011年1月至2015年12月共收治此类患者106例，均进行了手术治疗。对其中随机抽取的53例患者进行了有针对性的围手术期护理干预，效果良好
湖北科技学院学报(医学版) 2017年2期2017-05-12
- 严重多发伤后急性呼吸窘迫综合征的临床诊治体会
确使用、积极的抗休克、治疗原发病。严重多发伤；急性呼吸窘迫；诊治急性呼吸窘迫综合征是一个在严重多发伤当中较为多见的并发症，主要病发原因是因为肺实质产生急性弥漫性损伤，从而致使急性缺氧性呼吸衰竭，其主要临床特征为呼吸困难以及顽固性低氧血症，对生命安全有严重的威胁，根据相关研究数据表明，严重多发伤概率大约为21%～32%并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS），这是一个死亡率极高的疾病，因而本文对严重多发伤后急性呼吸窘迫综合征诊治进行深入研究，结果报告如下。1 资料
中西医结合心血管病杂志(电子版) 2017年28期2017-01-12
- 严重创伤抗休克早期值得关注的几个问题
座·严重创伤抗休克早期值得关注的几个问题胡培阳严重创伤的早期抗休克治疗一直是临床的难点，直接影响到救治的成功与否。如何及时地纠正休克是创伤救治者重点关注的问题。本文通过分析严重创伤的出血途径，讲解严重创伤早期休克的常见原因，以便创伤救治工作者掌握严重创伤休克引起的可能问题，表单化地处理严重创伤患者，缩短休克时间，尽早恢复患者的血循环稳定，减少脏器缺血缺氧时间，降低患者的致残率与致死率，提高患者的救治成功率。创伤； 休克； 出血1 关注有无体表隐蔽部位的持
创伤外科杂志 2016年10期2016-03-25
- 参附注射液治疗休克41例临床观察
对照组采用常规抗休克疗法实施治疗;治疗组在常规抗休克疗法基础上加用参附注射液实施治疗.结果:治疗组患者意识状态恢复时间和接受治疗总时间明显短于对照组( P＜0. 05) ;治疗组治疗效果明显优于对照组( P＜0. 05).结论:应用参附注射液治疗休克患者疗效显著，值得临床推广.【关键词】参附注射液;休克;抗休克休克时由于患者心排血量水平明显降低，会出现代偿性心率速度增快，以满足机体的实际需求.同时，应用较大剂量的多巴胺使灌注压升高也会使患者的心率速度增快，
中国民族民间医药 2015年4期2016-01-26
- 木桩刺入肛门致胸腹联合伤膈疝一例报告
疝。入院后立即抗休克、2h中补液量达2000ml，排尿400ml，休克有所改善后在双硬膜外连续麻醉下边抗休克边作剖腹探查，手术中血压维持在10.67/5.33kpa，术中见膈肌左后部破裂，裂口有2cm×3cm大，有大网膜空肠进入胸腔，胃胰间隙破裂，空回肠段多处破裂（部分为粉碎性），后腹膜及直肠乙状结肠破裂。给予复位膈疝内容物，修补膈肌，胃胰间隙，空回破裂处难以修补段作肠切除、肠吻合口，乙状结肠、后腹膜修补。并用生理盐水彻底冲洗腹腔，置烟卷引流条关腹。在局麻
云南医药 2015年4期2015-12-08
- 生脉注射液联合马来酸桂哌齐特抗休克临床应用观察
马来酸桂哌齐特抗休克临床应用观察廖纪华 余德宇 刘元志目的 观察生脉注射液联合应用马来酸桂哌齐特注射液临床抗休克疗效。方.64例休克患者随机分为观察组和对照组, 各32例, 两组均采用常规抗休克治疗：病因治疗+扩容(低分子右旋糖酐等)+补碱(5%碳酸氢钠)+血管活性药物(阿拉明、多巴胺)。观察组加用生脉注射液及马来酸桂哌齐特注射液治疗, 对照组加用参麦注射液治疗。两组当日输液量基本相等, 当日治疗结束后(24 h内)观察比较两组患者休克纠正情况, 记录不良
中国现代药物应用 2015年11期2015-06-05
- 50例胸外伤及合并伤的诊治分析
效的机械通气、抗休克以及手术治疗，并保护各个脏器的功能，对于出现合并症的患者进行及时的专科治疗。共治愈49例，1例死亡。结论：胸外伤及存在合并症患者通过运用多种检查方法能够最终明确诊断，对于严重胸外伤及存在合并症患者应给与积极的抗休克治疗，同时尽快安全手术治疗。胸外伤；合并伤；诊治分析胸外伤在胸外科是常见的一种损伤，因其发病原因相对复杂，多同时存在其他合并伤，在原有疾病的基础上加重患者的病情［1］。因而，对其实施积极有效的治疗和诊断是确保患者胸外伤及合并伤
医疗装备 2015年8期2015-02-10
- 56例多发伤早期抗休克治疗临床观察
6例多发伤早期抗休克治疗临床观察冯日祥广东省江门市人民医院急诊科529000摘要目的：观察多发伤患者早期抗休克治疗的临床效果。方法：采用回顾性分析方法，总结分析我院收治的78例多发伤合并创伤性休克患者早期抗休克治疗经验及效果。结果：78例多发伤患者经早期抗休克治疗后，7例患者由于伤重休克恶化抢救无效死亡，71例患者血压持续回升至55～65mmHg(1mmHg=0.133kPa)以上，休克得到成功复苏；休克纠正后5d内12例患者发生多器官功能衰竭,4例患者治
医学理论与实践 2015年5期2015-02-09
- 基于休克治疗过程中麻醉的探究
麻醉状态，进行抗休克治疗，术毕，将患者送至重症监护室继续治疗。结果 全部患者有17例术后症状改善，将其送至重症监护室进行抗休克治疗，其余3例患者，因为病重，术后几小时内死亡。结论 感染性休克手术为患者进行麻醉选择的时候会以全麻为主，麻醉选择的药物应该是对患者的循环抑制作用较弱的药物，加强生命体征监测，积极的进行抗休克治疗。doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.14.147作者单位：157000 黑龙江省牡丹江市第二人民医院An
中国卫生标准管理 2015年14期2015-01-27
- 抗休克合剂治疗烧伤休克临床观察*
200137）抗休克合剂治疗烧伤休克临床观察*徐 顺 王爱丽 陈 波 贾 卿 黄 静 顾耀辉（上海市第七人民医院，上海市浦东中西医结合医院，上海 200137）目的观察抗休克合剂治疗烧伤休克的临床效果。方法30例重度烧伤休克患者随机分为对照组和治疗组两组各15例。对照组予常规抗休克治疗，治疗组在对照组治疗基础上鼻饲抗休克合剂。观察并记录两组患者复苏前，复苏后24 h、48 h、72 h的血乳酸值、碱剩余，心率、尿量及补液量等体征和临床症状情况。结果治疗组第
中国中医急症 2015年4期2015-01-04
- 高渗盐液治疗急诊重度脑外伤并休克的效果
治疗的同时进行抗休克治疗。这种急诊原则，在临床医学中是边补边脱，主要的目的是对患者的休克进行纠正[2]。传统的急诊方法是应用甘露醇对患者进行脱水治疗。甘露醇具有利尿和降低颅压的作用，具有一定程度的治疗效果。但该方法会打破患者机体循环的稳定性，需要运用林格液对患者进行扩容抗休克，此类药物的大量应用，还会加重患者的脑水肿现象[3]。重度颅脑损伤患者的临床症状表现为患者急性ICP 增高，出现脑水肿现象，脑组织缺氧缺血。本文资料显示：2 组降颅压效果均较明显，降颅
实用临床医学 2014年10期2014-12-21
- 乡镇卫生院抢救创伤性与失血性休克的麻醉探讨
有的条件，现就抗休克的同时及时手术麻醉有关实际问题，笔者结合86例患者情况，分析和探讨如下。1 临床资料与方法1.1 86例患者临床麻醉处理情况 商城县鲇鱼山卫生院于1991年7月～2011年7月共抢救创伤性、失血性休克患者86例，其中男性31例，女性55例，年龄20～65岁。其中男性以脾破裂为主，女性以输卵管妊娠破裂出血为主。全身麻醉19例，连续硬膜外麻醉39例，腰麻16例，局麻加氯胺酮12例。新鲜血最快于手术开始后45 min、库血最快于手术开始后11
河南医学高等专科学校学报 2014年5期2014-10-13
- 献血反应分类急救药品的应用
兴奋、抗过敏、抗休克类2.3.1 尼可刹米注射液 呼吸兴奋剂, 肌内注射0.375g/次。2.3.2 盐酸肾上腺素 抗过敏、抗休克药物, 皮下注射或肌内注射0.25～0.5 mg/次。2.3.3 地塞米松磷酸钠 抗炎、抗休克, 肌内注射或静脉注射, 5～10 mg/次。2.3.4 多巴胺注射液 抗休克, 静脉注射1～5 μg/(kg·min)。2.3.5 此类药物用于危重献血反应, 联合应用效果较佳。2.4 止吐药 维生素B6注射液：肌内注射或静脉滴注 1
中国实用医药 2014年25期2014-09-21
- 多巴胺抗休克治疗的输液管理体会
力衰竭等患者的抗休克治疗。但危重患者对浓度依赖性极高的多巴胺非常敏感, 护理工作中因操作不当引起的体内药物浓度骤然变化可导致患者血压瞬间下降、心律失常、休克甚至死亡。此外, 由于药物对局部血管刺激性大、长时间维持用药引起的静脉炎以及脱管等护理不良事件也给患者的治疗带来风险。多巴胺应用过程中的安全问题一直是困扰护理工作的一大难题。现就本院心内科微泵输注多巴胺药物的应用做回顾性分析以总结应用和管理的经验, 提高药物使用的安全性。1 资料与方法1.1 一般资料
中国实用医药 2014年27期2014-09-04
- 野战综合手术方舱救治寒区失血性休克模型猪护理配合
头)：对照组、抗休克治疗组、复温组和综合治疗组。4组实验动物均在0～5 ℃低温环境中，15 min内按全身血容量的40%(30 ml/kg)匀速放血制备休克模型后，抗休克治疗组仅进行抗休克治疗，复温组仅进行复温护理，综合治疗组进行抗休克治疗及复温护理，对照组不进行救治。记录每头猪肺动脉温度变化和休克后4 h生存率。结果 医护人员密切配合，快速、及时的抗失血性休克救治和复温的护理配合，明显改善了模型猪的生存率。结论 野战寒区环境下及时有效的抗失血性休克和复温
创伤与急危重病医学 2014年5期2014-07-01
- 异位妊娠导致失血性休克的救治体会
克患者积极开展抗休克处理并尽快手术，同时在术中充分回输自体血。结果:本组56例患者均获得成功救治，其异位妊娠均获得术后病理证实，术后排气时间(11.2±3.6)h，住院时间(6.2± 1.5)d，均痊愈出院。结论:及时做出正确诊断、妥善进行抗休克处理以及充分利用自体血回输等均为异位妊娠伴失血性休克患者获得成功救治的重要措施，值得临床借鉴推广。异位妊娠;失血性休克;救治异位妊娠所致失血性休克为产科临床的危急重症之一，其患者往往因大量失血而出现休克，故病情往往
大家健康(学术版) 2014年21期2014-03-23
- 重症急性胰腺炎并脓毒性休克患者早期集束化治疗的研究
行常规抗感染和抗休克等治疗，血压维持在90/60 mmHg以上；B组(n=32)进行早期集束化治疗,A、B组其他治疗完全一样。观察两组患者24 h的疗效及1个月内的死亡率。结果 A组的有效率38.71%，死亡率71.01%；B组的有效率68.80%，死亡率43.81%患者。(P均早期集束化治疗； 重症急性胰腺炎；脓毒性休克重症急性胰腺炎(SAP), 病情凶险，病死率高。继发脓毒性休克，其病死率更高。而这些患者若能够早期积极治疗, 其预后可能有很大的改善。1
中国实用医药 2014年2期2014-03-07
- 大剂量参附注射液抗休克作用的疗效观察
。参附注射液的抗休克作用目前已得到广泛证实，但有学者推荐，适当增大参附注射液的剂量，可产生更好的疗效［2］。本观察比较不同剂量参附注射液的抗休克作用效果，现报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料 观察对象为本院ICU于2010年1月至2012年12月间收治的70例休克患者，属低血容量性休克21例，感染性休克10例，心源性休克3例，神经源性休克4例，过敏性休克2例。随机分为治疗组和对照组各35例，两组性别、年龄及病情等临床资料差异无统计学意义（P＞0.05
中国中医急症 2013年10期2013-10-02
- 前列腺增生并发膀胱大出血治疗研究
患者，均积极的抗休克，止血抗感染治疗。其中18例患者在全麻下行前列腺摘除术，14例未行前列腺摘除术，仅对出血部位止血处理，抗感染静脉滴注抗生素，膀胱冲洗等方法。1.3 统计处理采用SPSS 16.0软件统计所得数据，整理分析，P＜0.05，差异有统计学意义。2 结果18例行前列腺摘除术患者16例成功抢救，2例抢救失败，成功率是88.89%；14例没有摘除前列腺患者6例抢救成功，8例失败，成功率是42.86%。可见行前列腺摘除术后抢救成功率明显高于没有摘除前
中国卫生产业 2013年17期2013-09-12
- 颅脑损伤脑疝合并失血性休克的急诊救治与影响因素
原则，随后给予抗休克治疗，而对于Ⅲ、Ⅳ级患者，先进行抗休克治疗再行脑疝治疗，25例患者行锥颅穿刺引流术18例，开颅减压术7例，抗休克治疗行手术止血患者13例，对于合并脏器损伤和骨折患者，在抗休克和脑疝治疗后，及时进行相应治疗。1.3 疗效和预后判断 根据GOS预后评分[4]，将治疗效果分为五个等级：Ⅰ级：死亡；Ⅱ级：植物生存（仅有最小反应，如随着睡眠／清醒周期眼睛能睁开）；Ⅲ级：重度残疾（清醒、残疾，日常生活需要照料）；Ⅳ级：轻度残疾（残疾但可独立生活；能
护士进修杂志 2013年16期2013-08-28
- 浅谈急性重症胸外伤68例的救治体会
持呼吸道通畅，抗休克，封闭开放的伤口，其中抗休克治疗是抢救成功的首要措施。3.2 多发伤的处理：早诊断、早处理，对昏迷、意识不清或休克者，除对颅脑损伤的观察外，要排除隐蔽性腹腔内脏器伤的存在［1］，同时要警惕有无泌尿系统及骨骼系统的损伤，位于胸壁“心脏损伤危险区”的穿透伤，应高度警惕心脏损伤的可能，边补充血容量，边快速气管插管后开胸探查，绝不要等待血压回升后再手术［2］。闭合性胸部创伤中心肌挫伤的处理首先要纠正心律紊乱、心力衰竭等并发症。3.2.1 胸腹多
大家健康(学术版) 2013年2期2013-08-15
- 严重颅底骨折合并颈内动脉海绵窦瘘致鼻腔大出血1例的急救与护理
通静脉通路积极抗休克治疗。实验室检查：白细胞12×109／L，血红蛋白73g／L，血小板100×109／L，凝血酶原时间（PT）23s，部分凝血活酶时间（APTT）56s；头颅CT 检查显示：颅底骨折，颅内未见明显血肿；心电图、B 超、X 线摄片检查均未见明显异常，排除内脏出血。入院30 min患者口鼻腔出血量达1 000ml，血压持续下降，最低至70／38mmHg，表情淡漠，呼吸浅促，立即予气管插管、呼吸机辅助呼吸，予高膨胀海绵鼻腔填塞效果不佳，改双鼻腔
护理与康复 2013年3期2013-04-07
- 针刺人中穴抗休克作用机制的探讨
0）针刺人中穴抗休克作用机制的探讨尹玉柱1石岩殊2（1 吉林硅谷医院(吉林高新技术医院)，吉林 长春 130012；2 长春骨伤医院，吉林 长春 130000）针刺人中穴，引起“神经-内分泌-循环系统”功能的双向良性调节作用，从而达到快速醒神开窍、升压、镇静、提高细胞的抗缺氧能力、降低能量消耗、改善重要组织器官细胞需氧量与得氧量的失调是抗休克机制的关键。人中穴；针刺；抗休克；作用机制休克（Shock）是指机体受到各种致病因素而引起的有效血容量锐减、组织器官
中国医药指南 2013年11期2013-01-24
- 介入栓塞治疗致失血性休克的前中颅底骨折10例
10例，在常规抗休克治疗基础上用介入栓塞进行救治。结果10例患者均治愈出院。结论介入栓塞治疗在抢救致失血性休克的前中颅底骨折方面是经济、有效的抢救方法。休克，出血性；颅骨骨折；栓塞，治疗性；血管造影术颅底骨折为神经外科颅脑创伤中常见损伤，大多数颅底骨折表现为口耳鼻出血或者脑脊液血漏。患者入院后取头高脚低位1周内出血能自行停止。但是部分严重的颅底骨折患者，由于原发损伤重，短时间内出血较多，常规治疗或者采用鼻腔填塞的方法往往不能奏效，导致患者出现失血性休克，甚
重庆医学 2012年34期2012-09-26
- 抗休克治疗截肢后烧伤患者1例的临床分析
330006)抗休克治疗截肢后烧伤患者1例的临床分析张友来,曾元临△,辛国华,邹立津,胡清泉,何 勇,曾逃方,李国辉(南昌大学第一附属医院烧伤中心,江西南昌 330006)估算烧伤面积与判别烧伤深度是常规烧伤治疗的第一步,也是烧伤抗休克､补液的重要依据之一[1]｡至于截肢后烧伤的患者抗休克治疗是否有其自身的特殊性,本组认为在临床中该类病例十分少见,值得思考｡本组对1例截肢后烧伤患者行抗休克治疗,从其特殊性讨论烧伤抗休克治疗的综合处理｡现报道如下｡1 临床资
重庆医学 2012年16期2012-08-15
- 手术治疗急性梗阻性化脓性胆管炎38例临床疗效观察
发现，抗感染、抗休克与手术是治疗该病的有效方式，并能有效避免并发症。我院对2006年3月至2010年1月来我院就诊38例AOSC患者进行抗感染、抗休克基础上配合手术治疗，取得良好的治疗效果，现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本组38例AOSC患者，其中男18例，女20例，年龄48～76岁，平均年龄62岁。患者均有不同程度的右上腹疼痛、发热、黄疸症状，伴中毒性休克32例。发病原因:胆管结石31例，胆道蛔虫病3例，胆管狭窄2例，胆道肿瘤2例。1.2
中国实用医药 2012年29期2012-08-15
- 高空坠落致创伤性失血性休克的抢救体会
诊断和合理运用抗休克药物 对于高空坠落伤的急症抢救，在合理化运用抗休克药物的同时，要对伤情进行快速的评估，判断和迅速的诊断，“分清主次，致命伤优先处理”的原则。3.4 保护重要脏器的功能和维持呼吸道的通畅 在有效的抗休克治疗同时，要保护重要脏器的功能和维持呼吸道的通畅。若呼吸功能不全，尽早行呼吸机辅助呼吸;若患者心功能不全，最好以多巴胺等血管活性药物进行治疗，尽可能维持肾脏血流灌注，防止肾功能衰竭的发生，保持水和电解质的平衡和内环境的稳定。
中国老年保健医学 2012年1期2012-08-15
- 急性梗阻性化脓性胆管炎的外科手术体会
后立即给予补液抗休克，同时大剂量激素和足量抗生素联用，同时纠正内环境紊乱，稳定患者状态后尽早实施急诊手术。根据患者的病情严重程度不同，行单纯胆总管切开取石和T引流，对于无结石患者的胆道狭窄者可只行胆道切开T引流术;对于病情不严重者，胆总管切开取石加胆囊切除术加T引流;对于胆总管狭窄者可行胆总管空肠吻合术，术后随访一年［2］。2 结果91例患者完全治愈，8例患者死亡，术后1年内有13例患者复发出现胆道狭窄和黄疸、白细胞升高等症状和体征。14例死亡病例中有7例
中国实用医药 2012年18期2012-08-15
- 创伤性骨折并发失血性休克的临床研究
方法 入院即行抗休克治疗，并给予骨折固定处理,包括:(1)补液、扩溶、纠酸等抗休克治疗；(2)查血型，申请输血，争取在1小时内输足量血液;(3)积极处理合并症,请相关科室会诊协同处理。2 结果60例患者中,死亡13例,死亡率为21.6%，抢救成功率为78.4%；骨折对位对线优良率为85.0%，开放性伤口I期/甲级缝合愈合率为91.6%，见表1。表1 创伤性骨折并发失血性休克救治情况3 讨论创伤性骨折多由直接暴力所致，机动车辆或重物挤压撞击是常见原因,而失血
当代医学 2012年15期2012-05-29
- 高渗盐水在胸、腹联合外伤休克抢救中的应用
照组，给予常规抗休克疗法。结果 观察组患者输注高渗盐水后，血压升高明显，心率下降，尿量增多。结论 高渗盐水是胸腹联合外伤致失血性休克早期液体复苏较为有效的治疗方法。高渗盐水；胸腹联合外伤；休克；抢救胸腹联合外伤致失血性休克患者在使用高渗盐水早期抗休克治疗中，有许多重要作用。我院急诊从2006年起，在对胸腹联合外伤致失血性休克患者的抢救中，使用7.5%氯化钠液快速静脉输注为主的一系列综合措施，有效提高了患者抗休克的治疗效果，缩短了患者术前准备时间，减少了术后
当代医学 2012年25期2012-01-26
- 治疗奶山羊瘤胃酸中毒应正确处理的几个问题
，补水，抗毒素抗休克3个环节，否则治疗效果无效。1 洗胃洗胃的目的有两个，一是降低瘤胃内渗透压，阻止血液中的水分继续向瘤胃转移，同时因为渗透压的降低，使进入瘤胃内的水分重新被吸收入血，也就是说由发病时血液中的水分向瘤胃转移变为治疗时瘤胃内水分向血液转移。瘤胃酸中毒时脱水是引起动物死亡的主要原因之一。造成脱水的原因，是过食的谷物在瘤胃内发酵产生大量低分子的乳酸和挥发性脂肪酸，它们提高了瘤胃液渗透压，夺取血液中的水分，造成机体严重脱水。有人作过测算，1000g
中国兽医杂志 2012年8期2012-01-26
- 胸腹部外伤导致延迟性脾破裂临床分析
结果 患者经抗休克及手术治疗2周后痊愈出院。 结论对闭合性胸腹外伤患者在就诊时要查体仔细，早期正确诊断及处理，并做好观察随访工作。延迟性脾破裂；胸腹联合伤；休克；外伤外伤性脾破裂是现代交通意外和生产生活中常见的一种外科损伤，临床上较为常见，且诊断较为容易，预后也较好。但如果受伤早期患者当时症状与体征较轻，较隐匿，不易被发现，容易造成漏诊，误诊。处理不当，会增加患者的痛苦，甚至可导致患者腹腔内大量出血，最后可导致患者因失血性休克而死亡。因此，早期正确的诊断
中国当代医药 2012年20期2012-01-23
- 急性重症胆管炎的临床治疗分析
ST患者，积极抗休克，联合足量使用抗生素，早期大剂量使用糖皮质激素，掌握手术时机，简洁合理的手术方式是抢救患者生命的关键。重症胆管炎;手术时机;治疗ACST是腹部外科常见的严重急腹症，具有起病急，变化快，病死率高的特点，回顾分析我院2001-2009年共收治的50例符合ACST诊断标准［1］的患者，现总结分析如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本组50例，男18例，女32例，年龄38～72岁，平均55岁，均符合ACST的诊断标准，病程8～72 h。1.2
中国实用医药 2011年14期2011-08-15
- 不同麻醉方法在宫外孕手术中的应用
患者15例,在抗休克的同时,行气管内插管静吸复合全麻,均以咪唑安定、芬太尼、依托咪酯、维库溴铵诱导插管,接麻醉机,机控呼吸,以低浓度安氟醚吸入并间断静注芬太尼,维库溴铵维持麻醉。1.3 术中处理术中输注浓缩红细胞和冰冻血浆3例。单纯输注浓缩红细胞6例。输注晶体复方氯化钠溶液和羟乙基淀粉51例。用麻黄素或多巴胺升压29例。2 结果手术证实均为宫外孕,其出血量和失血性休克的分级Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级,经围术期积极准备和治疗,全组病人手术前、后平均动脉压、心率相比较差
中国卫生产业 2011年1期2011-08-15
- 急性重症胆管炎43例诊疗分析
.4%);短暂抗休克治疗后休克未得到纠正，边抗休克边急诊手术6例，死亡4例(66. 67%)。死亡原因:休克l例，肾功能衰竭、肝功能衰竭各l例，多器官功能衰竭(MOF)4例。结论ACST一经确诊，应积极术前准备、紧急手术，解除胆道梗阻、有效引流、及时降低胆管内压力才是救治成功的关键，术后有效平稳渡过休克期，预防MOF的发生，是降低病死率的重要因素。book=23,ebook=100急性重症胆管炎(ACST);手术;综合治疗急性重症胆管炎(acute cho
河南外科学杂志 2011年4期2011-08-15
- 56例急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗分析
采取快速有效的抗休克治疗和准确把握手术时机及恰当的手术方法,且效果满意。现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料本组病例56例,男性38例,女性18例,年龄33～71岁,平均52岁,病人以往都有胆道疾病发作史,且都有胆管结石。起病时间为2～8d,均有Charcot三联征,8例还出现Reynolds五联征;合并糖尿病1例,心血管疾病8例,慢支肺气肿6例,肾功能不全,水,电解质紊乱,酸碱平衡失调13例,有4例合并心血管疾病和慢支肺气肿。全部病例B超提示胆总管
中外医疗 2011年17期2011-02-21
- 盐酸戊乙奎醚对感染性休克微循环改善的疗效观察
期患者，在常规抗休克治疗无效的情况下，应用盐酸戊乙奎醚注射液可以收到良好的效果。现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 依据1982年全国急性三衰会议休克试行标准［1］，2006～2009年我院住院治疗重症感染性休克患者58例，男31例，女27例，年龄70～87岁，均合并有3种以上基础疾病，其中12例为手术后合并感染性休克。随机分为两组:治疗组30例，男16例，女14例，平均年龄71.3岁;对照组28例，男15例，女13例，平均年龄72.1岁。两组在年
中国实用医药 2010年19期2010-08-15
- 严重肺挫伤早期综合治疗的疗效分析
畅，给予吸氧、抗休克等治疗，必要时行气管插管或切开，并积极治疗合并伤。其中行胸腔闭式引流26例，开胸手术9例，18例经抢救30min后监测SPO2持续下降，血气分析PaO2仍低于60mmHg，即给予呼吸机辅助呼吸，通气模式为SIMV+PEEP，SIMV的频率多在8～10次/min，PEEP多在8～10cmH2O，根据病情变化调整呼吸机的参数，逐渐降低压力和频率直至停机。2 治疗结果本组资料48例，临床治愈37例，死亡11例(病死率为22.9%)。主要死亡原
中国医药指南 2010年20期2010-08-15
- 急性重症胆管炎32例治疗体会
法 本组均给于抗休克，补充血容量，纠正水电介质紊乱，联合足量应用抗生素、大量激素、血管活性药物等，行急诊手术治疗26例。非手术6例，其中3例，患者拒绝手术，3例均有较严重的合并症，行保守治疗。术式，行胆囊切除+胆总管切开取石+T管引流术15例，合并肝内胆管结石者同时行取石或肝切除术2例。采用创伤较小的胆囊造口+胆总管切开取石+T管引流术4例;行十二指肠括约肌切开取石术(EST)2例，胆总管空肠Roux-en-Y吻合术3例。2 结果本组除6例保守治疗外，余者
当代医学 2010年25期2010-04-05
- 应用电动磨痂治疗严重烧伤Ⅱ度创面的临床体会
0 ml/h,抗休克时注意强心和利尿,并严密观察病情,确保患者平稳渡过休克期。1.2.2 创面处理 40例患者平稳渡过休克期后,分别于伤后3～7 d行四肢和躯干Ⅱ度烧伤创面电动磨痂术。用生理盐水和 1/1 000洗必泰反复冲洗创面后消毒、铺布,用电动磨痂机在创面上反复持续打磨,由浅入深磨去坏死组织,直到创面充血并呈现小点状密集渗血为止[6]。磨痂后创面用已打孔的辐照灭菌猪皮覆盖,湿绷带缠绕固定,或可用丝线间断缝合固定,灭菌敷料包扎。Ⅲ度创面切痂后用身体小皮
微创医学 2010年3期2010-03-20
- 严重腹内脏损伤休克的手术治疗体会
充血容量后或再抗休克同时进行剖腹探查。1例多发伤,因骨折手术延误了脾破裂,休克时间过长切脾中死亡,应引为教训。原则上休克纠正后再施手术,但休克难于纠正时应边抗体克边行手术。抗休克即可改善机体状态又为手术作准备。而手术又能止血去除病因,是抗休克的有效措施。但手术亦可加重休克,应以安全、快速、轻柔为好。休克的救治是综合课题,要控制感染、维持机体内环境平衡、维护各脏器功能,对难于纠正的休克需采取综合措施,防止出现弥漫性血管内凝血。
中国民族民间医药 2010年11期2010-02-11
- 急性重症胆管炎救治的几个问题
分患者行抗炎、抗休克及糖皮质激素治疗后48h内一般情况能够得到改善,渡过急性期,争取择期手术,首选EST后网篮取石并行ENBD。2 手术时机选择有人认为,发病24h内手术预后较好,术后并发症少,休克发生少。发病24h后,随时间的推移,并发症增多导致病死率增高。对于诊断明确已发生休克或生命体征改善不明显或有加重者,应快速准备及早手术,观察不应超出46h,否则休克加重,而失去手术时机。也有人认为,患者若4h内经抗休克治疗好转,8h内是最佳手术时机。有资料显示,
中外医疗 2010年11期2010-02-10