恶病质
- 胃癌术后恶病质的危险因素及对预后的影响
体重下降，甚至恶病质[1]。恶病质是指复杂的代谢紊乱引起体重减轻、骨骼肌质量持续下降、萎缩的多因素综合征，无法通过常规的营养支持完全逆转，最终可能导致进行性功能损害。恶病质常伴有多种临床表现，如食欲不振、厌食、疲劳、耐力下降、平衡力不佳、贫血、水肿和低白蛋白血症，使抵抗力减弱、对治疗依从性降低，甚至对远期预后造成不良影响[2]。本研究探讨胃癌术后恶病质的高危因素，分析其对远期预后的影响。1 资料与方法1.1 一般资料选取2015 年1 月至2017 年8
中国医药科学 2023年16期2023-09-26
- 复方守宫散治疗癌症恶病质52例临床疗效观察*
230031恶病质是以肌肉、骨骼肌和脂肪的消耗为特征，其主要表现为体重下降、食欲不振、肌肉萎缩、贫血等症状，影响能量代谢、炎性因子的相关过程[1]，无论肿瘤部位如何，恶病质引起的癌症患者的发病率与死亡率均处于较高水平。据统计，超出一半的癌症患者具有恶病质发生的潜能，大约20%癌症患者的死因是恶病质[2-3]。目前，主要治疗癌症恶病质的营养支持模式传统且单一，很难逆转癌症恶病质状态，且药物治疗所导致的肝肾功能损害等副作用不容小觑[4]。众多研究表明，中医药
中医药临床杂志 2023年4期2023-05-27
- 肌肉减少症与恶病质
肉减少被称为“恶病质”，其通常有脂肪和肌肉含量共同减少。在目前老年癌症患者的管理背景下，患有癌症的老年患者可通过以下两种不同的机制增加肌肉损失的风险：肌肉减少症和(或)恶病质。有证据表明肌少症的存在会增加老年癌症患者化疗毒性作用、术后并发症及死亡的风险〔1〕。恶病质使患者对治疗反应改变、生活质量下降、体力受损、心理痛苦和死亡率增加，其给家庭和社会带来沉重负担。因此，了解二者的病因、临床表现及治疗对于临床工作中鉴别癌症患者肌肉损失至关重要。本研究对肌少症和恶
中国老年学杂志 2022年4期2022-12-29
- 肺癌患者恶病质的药物治疗与营养支持研究进展
利 尹崇高肿瘤恶病质是一种以持续性的骨骼肌肉丢失，伴或不伴脂肪组织丢失为特征的代谢综合征[1]。肿瘤恶病质的病理生理学机制复杂，由炎症反应、营养物质代谢紊乱、神经激素变化以及治疗过程中的不良反应等多种因素作用导致。肿瘤恶病质在肺癌患者中的发生率为36%-76%[2]，多见于晚期肺癌患者，22%的肺癌患者最终因恶病质而死亡[3]。恶病质会降低肺癌患者的生存质量，限制治疗计划，缩短肺癌患者的总生存期，是造成肺癌患者不良预后的因素之一[4,5]。通过对专门针对肺
中国肺癌杂志 2022年6期2022-12-07
- 四君子汤改善C57小鼠恶病质状态肌肉消耗的疗效及机制研究
袁国兴 吴洁恶病质是各种恶性肿瘤尤其是晚期患者的主要并发症，是造成死亡的独立危险因素，严重影响患者的生存期及生活质量，预后差[1]。晚期肿瘤患者约50%～80%存在厌食和体重下降等恶病质的表现[2]，且进行性的肿瘤恶病质状态预后不佳，存活时间短，占所有癌症死亡的近20%[3]。目前临床尚缺乏合理的治疗策略，尚无单一性、特异性的疗效确切的药物[4]。中医学虽无恶病质病名，但其以纳呆食少、倦怠乏力、消瘦等一系列脏腑虚损症状为主要临床表现，属于中医“虚劳”范畴
环球中医药 2022年5期2022-05-10
- 淫羊藿治疗肿瘤恶病质肌肉减少症临床观察
瘤患者发生肿瘤恶病质的几率较高，超过80%进展期癌症患者均容易有癌性恶病质，以肌肉减少为主要表现[1]。恶病质为癌症患者所具备的复杂表现综合征，以慢性、进行性、不知不觉体质量下降为主要特点，甚至会并发饱腹感、厌食与乏力等表现，而且对于营养治疗并不敏感亦或是有部分敏感，会直接影响晚期肿瘤患者的治疗效果。现阶段，癌性恶病质肌肉减少尚未形成系统化治疗方案，一般选用激素治疗。而淫羊藿能够增加心脑血管的血流量，改善血液流变学，更有利于造血，对机体免疫功能有所调节，具
中国中医药现代远程教育 2022年7期2022-04-19
- 刘沈林教授治疗癌症恶病质经验
0029）癌症恶病质被定义为一种复杂的多因素综合征，以骨骼肌质量进行性降低、传统营养支持不可完全逆转以及进行性功能障碍为特征[1]。癌症恶病质的发病率较高，是晚期恶性肿瘤常见的并发症之一，除骨骼肌、内脏的肌肉消耗外，临床常伴有体质量下降、肌肉萎缩、食欲减退、饱胀感、乏力、贫血、水肿等多种症状[2]。癌症恶病质常导致患者抗癌治疗耐受性降低[3]，并降低存活率[4]。 刘沈林教授是首届全国名中医，中医消化病学术带头人，全国第四、五、六批老中医药专家学术经验继承
湖南中医药大学学报 2022年7期2022-03-24
- 脂肪组织棕色化在恶病质脂肪消耗中的作用*
250014）恶病质（cachexia）是一种以体重减轻、肌肉萎缩和脂肪组织功能障碍为特征，伴有代谢紊乱、全身炎症和胰岛素抵抗的多因素综合征［1］。恶病质通常与一些潜在的慢性退行性疾病有关，如癌症、终末期心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病和慢性肾功能衰竭等。肌肉丢失长期以来主导着恶病质的研究而我们对患者脂肪流失的原因却知之甚少。脂肪组织也是恶病质不可忽视的参与者，它不仅为机体储存能量，而且是一个异质的、代谢活跃的器官，在全身具有重要的内分泌和旁分泌作用［2］。越来
中国病理生理杂志 2021年12期2021-12-30
- 消化系统肿瘤恶病质患者主观全面营养评估简略表评分与营养代谢指标的相关性分析*
430060)恶病质为一种特殊类型的营养不良，根据欧洲临床营养和代谢学会(ESPEN)的定义，是指伴有炎症的慢性疾病相关性营养不良[1]。其病理生理特征为摄食减少，代谢异常等因素综合作用引起的蛋白质及能量负平衡[2]。营养不良、恶病质、肌肉减少症等是肿瘤患者常见的营养相关状况，发生于晚期胃肠道恶性肿瘤可伴有厌食、炎症、水肿和多脏器衰竭等症状[3]。恶病质可导致肿瘤患者生活质量下降和医疗费用增加，也是肿瘤患者死亡的重要因素之一，研究表明，20%的肿瘤患者死于
重庆医学 2021年22期2021-12-09
- JAK/STAT3介导肿瘤恶病质肌肉萎缩及药物干预研究进展
0046)肿瘤恶病质是一种以体重减轻和肌肉萎缩为主要特征,伴随或不伴随脂肪减少,并且营养支持不能完全逆转,生理机能减退和功能出现障碍为主要特征的综合征[1],这与机体代谢紊乱密切相关,至今尚无有效的药物干预措施可完全逆转恶病质状态[2-4]。恶病质的公认诊断标准以体重和体重指数(body mass index,BMI)为主要观察指标,即6个月内肿瘤患者非意愿性体重降低＞5%;或BMI＜20 kg/m2伴体重降低＞2%:或者四肢骨骼 肌质量指数(append
中国比较医学杂志 2021年7期2021-08-21
- 榄香烯对肿瘤恶病质小鼠细胞因子TNF-ɑ IL-6和骨骼肌UPP信号通路的调节作用*
宏林 姚娓肿瘤恶病质（cancer cachexia，CC）是肿瘤患者的常见并发症，其主要表现为不可逆的体质量下降，伴随骨骼肌萎缩。肿瘤恶病质的临床诊断标准为肿瘤患者的体质量下降超过5%、身体质量指数（BMI）＜20 kg/m2的患者体重下降超过2%［1］。据估计，在病程后期，60%～80%的肿瘤患者会有恶病质的表现［2］，至少20%肿瘤患者的直接死亡原因是肿瘤引起的恶病质［3］。骨骼肌萎缩是肿瘤恶病质的核心症状，骨骼肌质量下降和肿瘤患者生存质量下降明显相
中国肿瘤临床 2021年9期2021-05-28
- 黄芪地黄汤联合艾灸治疗晚期肿瘤恶病质临床观察及 对肿瘤患者生活质量的影响
ASCO)癌症恶病质最新指南中，将癌性恶病质定义为晚期恶性肿瘤属于多因素代谢障碍综合征，其主要特征为食欲减退、体重及骨骼肌减少、消瘦、乏力等，可能伴随脂肪组织丢失，进行性功能障碍。既往临床诸多研究证实，营养缺失、代谢障碍与晚期肿瘤患者死亡风险有着较高相关性[1]。因此针对晚期肿瘤恶病质治疗，临床主要采用营养、药物、运动等干预措施，适度改善患者的临床症状，提高生活质量。但是晚期肿瘤恶病质患者处于高度代谢障碍，无法改善营养状态的终末期状态，干预措施禁忌较多，临
世界最新医学信息文摘 2021年25期2021-05-13
- 华蟾素片对CT26结肠腺癌诱导恶病质小鼠肌肉萎缩的影响
失与消耗是癌性恶病质(cancer cachexia，CC)最典型、最复杂的特征[1]。它常常导致患者的体重下降、活动能力减退等，最终导致免疫功能低下，治疗耐受力下降，缩短了总生存时间[2]。研究表明，肿瘤诱导的肌蛋白降解密切相关的是泛素蛋白连接酶E3，而其中最重要的标记物是肌萎缩F-box蛋白(muscle atrophy F-box，MAFbx)和肌肉环指蛋白-1(muscle ring finger 1，MuRF-1)[3]。该实验建立CT26结肠腺
中外医疗 2021年4期2021-04-17
- 基于“阴毒”理论论治肿瘤恶病质*
10208肿瘤恶病质是恶性肿瘤并发的多因素复杂综合征，多以食欲减退、体重下降、肌肉萎缩、虚弱、贫血、水肿、低蛋白血症等为临床表现[1]，严重降低了患者的生活质量，缩短生存时间。现代医学目前对恶病质缺乏行之有效的治疗手段，采取常规营养支持治疗通常不能逆转多脏器功能衰竭的过程。中医中药在临床治疗中，运用整体观念、辨证论治的原则，充分利用中药多机制、多靶点优势，对于改善患者症状、提高生存质量和延长生存期限具有重要的价值[2]。王好古是元代著名医家，既继承了伤寒学
中医药临床杂志 2021年11期2021-04-17
- 消癌解毒方治疗晚期肿瘤恶病质临床研究*
221000恶病质是晚期恶性肿瘤患者常见合并证之一，是一种以持续性脂肪组织减少，且不能被传统营养治疗逆转的多因子综合征，往往可造成机体器官进展性功能衰竭［1］，严重影响晚期恶性肿瘤患者的生活质量，同时亦是导致晚期恶性肿瘤患者死亡的重要因素之一［2］。目前，营养支持治疗仍是晚期肿瘤恶病质患者的主要治疗方法，但存在一定局限性，且疗效有限。中医从“虚劳”立论，辨证施治，对改善恶病质患者生活质量，延长生存周期有着极为重要的意义。笔者采用消癌解毒方治疗晚期恶性肿瘤
河南中医 2021年1期2021-01-30
- 线粒体介导骨骼肌重塑在运动抵御癌症恶病质中的作用研究进展
200241）恶病质是一种复杂的多因素综合征，以进行性体质量下降及肌肉减少伴或不伴脂肪减少为特点，可导致进行性多器官功能损害，其中癌症恶病质最为常见，是20%肿瘤患者死亡的原因。现代久坐不动的生活方式破坏人们“离不开身体活动”的遗传天性，因此，肥胖、2 型糖尿病、肿瘤等代谢性疾病相继出现［1］。肿瘤恶病质以能量耗损、炎症、肌量流失为主要特征。运动可能弥补了现代生活“身体活动不足”的缺陷，使能量消耗水平与遗传基因匹配，同时阻止肌量流失，抑制癌症恶病质发生、发
上海体育学院学报 2021年1期2021-01-22
- 中药圣和散联合输血治疗癌症恶病质临床观察*
华 夏跃胜癌症恶病质是以糖类、脂肪和蛋白质代谢异常为特征的临床综合征，主要表现为体质量减轻、食欲下降、贫血、虚弱等。癌症恶病质发病率高，多见于晚期癌症患者，其确切的发病机制尚不完全清楚，目前认为免疫状态、炎症因子以及氧化应激在恶病质的发生发展过程中起重要作用。恶病质伴发重度贫血严重影响患者的生存时间及生活质量，通过输血能暂时纠正癌性重度贫血，而改善肿瘤患者恶病质状态才是根本治疗措施[1,2]。但目前临床还没有治疗癌症恶病质的特效药物。圣和散是夏跃胜教授多年
光明中医 2020年23期2021-01-04
- 基于“干血劳”理论探讨活血化瘀法在癌症恶病质中应用的研究进展
迪，王华庆癌症恶病质是一种多因素综合征，其特征是体重降低、厌食、骨骼肌萎缩、全身炎症、胰岛素抵抗，导致疲劳，功能受损，治疗相关毒性增加，生活质量差，高额的医疗保健成本，生存率降低[1-3]。在晚期患者中，恶病质影响50%～80%的患者，并导致20%的癌症相关死亡[3-4]。对患者生活质量、症状负担、经济负担和患者的尊严感都有深远的影响，是一个非常严重的并发症。恶病质中医称为虚劳，虚劳多由积渐成，大抵病久体羸叫“虚”，久虚不复叫“损”，损极不复谓“劳”。早在
中国中西医结合外科杂志 2021年5期2021-01-02
- 围术期癌症恶病质的评估及营养干预策略
200025)恶病质在癌症病人中并不少见，但相当一部分病人未获得及时识别和有效干预。对于外科癌症病人而言，无论是医师还是病人及其家属，出于各自的立场和认知，都急于手术治疗而可能忽略病人的营养诊治或延迟干预，这种现象国内、外都有所见。为改变这一现象，国内、外临床和营养学专家一直呼吁，对临床医护等人员通过各类培训填补匮乏的营养知识，更新传统观念。本文旨在促进对外科癌症相关恶病质病人围术期营养干预的重视和管理，在实践中探索切实可行且有效的干预和管理策略，使病人获
外科理论与实践 2020年2期2020-12-28
- 重症恶性肿瘤患者如何进行营养支持
加，末期常发生恶病质和肌肉减少症，加重病情。因此，应为每例首次确诊恶性肿瘤的患者进行营养状态评估。营养状态评估通常涉及多个维度，包括体重和食欲变化、胃肠道问题、合并症和疾病严重程度。目前，常用的工具包括营养不良筛查工具（malnutrition screening tool，MST）、癌症患者的营养不良筛查工具（malnutritionscreening toolfor cancer patients，MSTC）、患者整体营养状况主观评估（patientg
癌症进展 2020年21期2020-12-26
- 胰腺癌恶病质的营养支持治疗进展
要】 胰腺癌与恶病质之间关系密切，恶病质显著影响患者的生存期及生存质量。积极地营养支持是治疗胰腺癌恶病质的重要手段，可使多数患者获益。胰腺癌恶性程度高，预后差，常用的治疗手段有手术、化疗、放疗及免疫治疗等。对于肿瘤局限于胰腺的早期胰腺癌患者，手术治疗往往可取得较好的效果；但大部分患者在明确诊断时已发生浸润转移、甚至伴有恶病质状态，因此总体治疗效果不佳，10年生存率不足1%[1]。恶病质是指因持续地骨骼肌重量减少及脂肪萎缩引起的以无意识性体重下降(6个月内体
中华胰腺病杂志 2020年4期2020-12-10
- 因子分析方法探讨大肠癌恶病质辨证要点
0024)癌症恶病质综合征特征表现为食欲不振，体质量明显下降，体质虚弱及多种器官功能丧失[1]。目前，中国大肠癌发病率、死亡率均逐年增加，大肠癌晚期合并恶病质成为主要死因[2]。西医认为，癌症恶病质与肿瘤消耗过多能量，身体汲取养分不足及代谢失常有关，目前没有特效药及有效的治疗手段。中医药虽在抵抗癌症恶病质方面有一定的治疗经验，但恶病质病因病机复杂，中医辨证论治研究方面的报道较少。本研究采用因子分析法分析大肠癌恶病质的中医证型辨证要点。1 研究资料选取200
中国民间疗法 2020年13期2020-07-29
- 心原性恶病质的药物治疗进展
恶病质是一种以体质量减轻为特征的、与多种疾病相关的复杂的消耗性代谢综合征，多伴有厌食、虚弱、组织消耗及器官功能障碍，可见于恶性肿瘤晚期、肝脏疾病终末期、慢性阻塞性肺疾病、严重感染等[1]。心原性恶病质是在慢性心力衰竭基础上出现的严重代谢紊乱，表现为进行性的体质量下降，肌肉、骨骼及脂肪组织减少，人体组分改变和全身多个器官的功能紊乱。2016年欧洲心脏病学会(ESC)心力衰竭指南指出：在既往6～12个月内，慢性心力衰竭患者非意愿、非水肿性体质量减轻≥6%总体质
国际心血管病杂志 2020年1期2020-03-02
- 癌症恶病质中医证治探讨
0014)癌症恶病质(cancer cachexia,CC)是中晚期恶性肿瘤患者最常见的病证,并出现于少数早期肿瘤患者,是以持续性的骨骼肌消耗为特征,伴或不伴脂肪量减少,且不能被常规营养支持治疗完全缓解,逐步导致多器官功能损伤的多因素临床综合征[1]。临床表现为体质量减轻、肌肉含量减少、食欲不振、乏力、炎症反应等。现代医学对癌症恶病质的发生机制尚不明确,认为其与肿瘤自身和机体对肿瘤的反应有关。数据显示,50%～80%的癌症患者会出现恶病质[2]。癌症恶病质
中国民间疗法 2020年21期2020-01-12
- 运动结合补充亮氨酸通过抑制炎性反应促进C26荷瘤小鼠骨骼肌蛋白质沉积研究
充亮氨酸对癌性恶病质骨骼肌蛋白质沉积的影响及机制。方法：4周龄雄性BALB/c小鼠24只，根据体重随机分为正常对照组（C组）、荷瘤组（T组）及运动结合补充亮氨酸干预组（TEL组），其中T组与TEL组小鼠进行荷瘤处理。C组与T组小鼠进食添加3.4%比例丙氨酸饲料，TEL组饲料中则添加5%比例亮氨酸，实验期每日称量计算采食量。TEL组小鼠每周一、三、五进行无负重游泳运动30 min，二、四、六进行10组抗阻运动（每组30 s，组间间歇1 min），末次运动间隔
首都体育学院学报 2019年5期2019-10-18
- 肠黏膜紧密连接蛋白变化与癌性恶病质患者细菌易位相关性研究
佳欢,王勇癌症恶病质可能引起患者基础代谢水平升高，并增加机体对常规营养支持干预的抵抗。细菌易位(bacterial translocation，BT)指本处于肠腔之中的细菌，渗透肠黏膜屏障，进入人体肠系膜淋巴结以及门静脉系统，最终进入体循环系统与肝脾肺等部位的过程。多项研究指出，大部分危重患者感染均因肠源性微生物所致，肠黏膜屏障损伤以及免疫力低下为引起BT发生主要条件[1-3]。亦有报道称，BT可能会促进癌症恶病质发生以及发展[4]。BT被认为是人体肠道定
现代消化及介入诊疗 2019年9期2019-10-17
- 癌症恶病质的中西医概况
要】癌症相关恶病质是一个复杂的综合征，在80%以上的进展期癌症患者中出现，它带来的不良后果包括对身体和治疗的不利影响，是癌症晚期主要的致死因素。目前认为，癌性恶病质是机体、肿瘤以及它们相互作用而导致代谢紊乱综合征。癌性恶病质的治疗应该是多方面的综合治疗。本文针对癌性恶病质中西医现状及研究进展作一综述。【关键词】癌症;恶病质;中西医;概况【基金项目】上海市金山區后备重点专科建设（中西医结合肿瘤科）项目（JSZK2015H06）【中图分类号】R730.5 【
人人健康 2019年10期2019-10-14
- 大肠癌恶病质诊断标准的研究
01)目前癌症恶病质诊断标准缺乏统一性,有学者在探索肺癌恶病质中医辨证分型中,提出恶病质诊断标准[1]：①3个月来渐进性消瘦,体质量较原始体质量(诊断时)下降≥7.5%;或IBM指标＜80%[注：IBM=实际体质量/理想体质量×100%;理想体质量(kg)=身高(c m)-105]。②伴食欲不振(食欲差,食量比健康时减少1/3)、乏力者。③总蛋白＜55 g/L;白蛋白＜35 g/L;前白蛋白＜250 mg/L。符合①②两项及③中两项标准者,可诊断为恶病质。
中国民间疗法 2019年7期2019-05-17
- 试从肺脾肾三脏论癌性恶病质
艳 陈武进癌性恶病质是因癌症的发生及发展过程中因各种因素造成的机体衰竭，以体质量下降、厌食及衰竭为主要临床表现。因癌性恶病质发病率高，成为癌症的主要致死因素之一。癌症的形成有多种因素，但其基本病机为正气内虚，气滞、血瘀、痰结、湿聚、热毒等相互纠结，日久积滞而形成有形肿块。中晚期由于癌瘤耗伤人体气血津液，多出现气血亏虚、阴阳失衡等，邪胜正衰，本虚标实，错综复杂，疾病日益严重，终成气血阴阳俱虚。结合患者临床表现，癌性恶病质当属中医“虚劳”范畴。癌症发生发展过程
光明中医 2019年21期2019-03-18
- 基于“癌毒致虚”理论探讨肿瘤恶病质的中医药治疗
410026)恶病质是以持续性骨骼肌丢失(伴或不伴脂肪组织丢失)为特征，不能被常规营养治疗逆转，逐步导致机体功能损伤的多因素综合征[1]。肿瘤恶病质(Cancer Cachexia，以下简称CC)的临床表现有：肌肉组织萎缩和分解、厌食、进行性体重减轻、贫血等[2]。其在晚期肿瘤中的发生率达50%～80%，近20%的晚期肿瘤患者直接死于CC。恶病质导致的机体功能损伤、抗肿瘤治疗不耐受及促肿瘤转移，是肿瘤晚期患者生活质量低下、治疗效果欠佳、预后极差的主要原因。
亚太传统医药 2019年10期2019-02-25
- 癌症恶病质的中西医概况*
1501）1.恶病质的诊断标准癌性恶病质是一个复杂的综合征，表现为肌肉和脂肪组织消耗、体重减轻、食欲减退、早饱、乏力、贫血、高脂血症、系统炎症反应、高代谢状态。且可以进一步导致机体多器官功能障碍，患者这种营养不良很难通过肠内或肠外营养纠正。目前国际共识恶病质的诊断标准是：6个月内体重下降＞5%或BMI＜20 kg/m2者出现体重下降＞2%，或四肢骨骼肌指数与少肌症相符（男性＜7. 26 kg/m2，女性＜5.45 kg/m2）者出现体重下降＞2%。中医标准
人人健康 2019年19期2019-01-12
- 脾肾双补法中药对Ⅳ期非小细胞肺癌伴恶病质患者细胞因子和营养状态的影响
非小细胞肺癌伴恶病质患者疗效及对细胞因子和营养状态的影响。方法 2016年6月～2018年6月收集Ⅳ期非小细胞肺癌伴恶病质患者84例，随机分为两组，对照组42例给予甲地孕酮片口服，治疗组42例给予脾肾双补法为组方原则的中药汤剂口服，检测两组患者治疗前、治疗后14 d和28 d的血清中恶病质相关细胞因子（白介素-1、白介素-6和肿瘤坏死因子-α）变化，并同期观察患者营养状态变化，包括体重指数、血清白蛋白、食欲和进食量、KPS评分、中医临床证候积分。 结果 组
中国现代医生 2019年32期2019-01-06
- 癌症恶病质的中西医诊治现状
00000癌症恶病质是癌症病人较为常见且复杂的并发症，主要表现为厌食、早饱、严重的体力和体质量下降、虚弱、贫血、水肿等虚弱症状。其发病率和致死率均较高，据统计，超过50%的癌症病人可能会发生恶病质，20%以上的癌症病人可能直接死于恶病质[1-2]。癌症恶病质并非仅仅发生在癌症晚期，许多早期的癌症患者可能也存在恶病质，恶病质降低了机体对药物、射线等抗肿瘤治疗反应的敏感性与耐受性；直接影响肿瘤治疗效果，增加并发症，降低病人的生存质量，也缩短癌症患者的生存期。因
中医肿瘤学杂志 2019年5期2019-01-05
- 浅析张锡纯治“虚劳”思路在肿瘤恶病质治疗中的应用
50006肿瘤恶病质是一种机体代谢紊乱综合征，临床表现包括食欲减退、消瘦，免疫系统受损和代谢功能障碍等。60%至80%的肿瘤患者会发生恶病质综合症[1]，其显著影响肿瘤患者的生活质量以及抗肿瘤治疗的耐受性和反应性[2]。目前认为肿瘤恶病质综合征的出现是导致生存期缩短的独立预测因子[3]。现代医学没有很有效的治疗方法，而中医中药在治疗肿瘤恶病质方面，以整体观念为原则，发挥中药多机制、多靶点优势，对改善肿瘤恶病质患者生活质量有重要意义。张锡纯（1860～193
中医肿瘤学杂志 2019年3期2019-01-05
- 益气养阴汤治疗非小细胞肺癌恶病质临床疗效观察
疗非小细胞肺癌恶病质临床疗效观察朱治法 匡唐洪⋆ 罗颖目的 探讨益气养阴汤对非小细胞肺癌恶病质的治疗效果。方法 非小细胞肺癌患者55例，随机分为观察组（28例）和对照组（27例），其中观察组采用自拟方益气养阴汤联合醋酸甲地孕酮片，对照组单纯用醋酸甲地孕酮片，观察1个疗程（28d）后，比较两组患者体重、食欲、KPS评分、血清白蛋白值的变化。结果 观察组提高患者食欲、KPS评分、血清白蛋白优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；而改善患者体重方面与对照组
浙江临床医学 2017年9期2017-11-01
- 癌症恶病质药物治疗模式的研究
经验交流·癌症恶病质药物治疗模式的研究吴晓东1，王春华2，李丽梅1，齐萍华1，谢 鑫1，林东宁1目的通过研究比较不同药物对Ⅰ期和Ⅱ期癌症恶病质患者的治疗，探索出最佳治疗模式。方法将2年收治服务的患者150例，依据就诊时间随机分为3个治疗组(每组50例)，分别为甲氧氯普胺组、甲地孕酮组及糖皮质激素组。治疗前后分别以患者的食欲改善情况、体重增加情况及卡氏评分(KPS)综合评估，随访12周后评估治疗结果。结果治疗前后的食欲、体重、KPS评分均比对照组明显改善，有
宁夏医学杂志 2017年8期2017-09-15
- 血清抵抗素与胃癌恶病质的关系
清抵抗素与胃癌恶病质的关系赵理想1陈思曾2王结实1闫保功1郑方阁1目的观察血清抵抗素与胃癌及胃癌恶病质的关系，并初步探讨胃癌恶病质中抵抗素与白介素⁃6相关性。方法选取胃癌并恶病质患者23例为胃癌恶病质组，胃癌患者23例为胃癌组、健康成人23例为对照组。记录患者性别、年龄、BMI及肿瘤分期。采用ELISA法测定血清抵抗素和白介素⁃6水平（IL⁃6）。结果Ⅲ、Ⅳ期胃癌较Ⅰ、Ⅱ期胃癌更易发生恶病质（P＜0.05），与健康成人相比血清抵抗素、白介素⁃6在胃癌及胃癌
岭南现代临床外科 2017年4期2017-08-28
- 癌症恶病质的研究进展
日新月异，癌症恶病质的防治也成为恶性肿瘤综合治疗的重要组成部分[1]，国内外医学领域对于癌症恶病质的研究愈来愈重视[2]。癌症恶病质定义为进行性骨骼肌量减少，伴或不伴脂肪量减少，常规营养治疗无法完全逆转，伴多器官功能障碍的综合症，病理生理特点为高代谢导致的负氮及负能量平衡[3]。癌症恶病质的发生常因术后脏器解剖位置改变、放化疗毒性反应、疾病及治疗的精神压力等导致进食困难，中晚期疼痛干扰、脏器功能紊乱也是重要原因，研究发现50%～80%的患者最终会发展为恶病
临床医药文献杂志(电子版) 2017年74期2017-03-09
- 癌症恶病质与脂肪流失
0050)癌症恶病质与脂肪流失刘栋，陈淑珍Δ(中国医学科学院 医药生物技术研究所，北京 100050)癌症恶病质是癌症晚期的高消耗状态，其主要特征是体质量下降，肌肉和脂肪的流失。脂肪流失比肌肉更加显著，并且先于肌肉发生。脂质降解、脂肪酸氧化和白色脂肪组织褐变增强、脂质生成、脂质存储和脂肪细胞减少是引起脂肪流失的重要因素。肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor α，TNFα)、白细胞介素-6(interleukin-6，IL-6)和锌-α
中国生化药物杂志 2016年6期2016-07-24
- 养正消积胶囊改善癌症恶病质研究
积胶囊改善癌症恶病质研究毕俊芳1，李雪松1，边莉1，毕朝霞2，张立欣1(1. 河北省石家庄市中医院，河北 石家庄 050051；2. 河北省阳原县中医院，河北 阳原 075800)[摘要]目的观察养正消积胶囊改善癌症恶病质的近期疗效。方法将80例癌症恶病质患者随机分为治疗组和对照组各40例，均给予饮食指导及一般营养支持治疗，在此基础上，治疗组予养正消积胶囊，对照组予醋酸甲地孕酮片。2组治疗周期为1个月，观察2组治疗前后体质量，并对中医症状及卡氏功能状态进行
现代中西医结合杂志 2016年12期2016-05-31
- 药物建立大鼠心衰恶病质模型
物建立大鼠心衰恶病质模型●张玲1张昕2目的：是通过异丙肾上腺素建立能够代表心衰恶病质特征的大鼠模型。方法：100只雄性SD大鼠随机分成异丙肾上腺素（ISO）组和对照组，ISO组大鼠共30只注射ISO（250mg/kg·d），隔日一次，共2次；对照组（n=10），注射等体积9g/L·d生理盐水。4周后超声心动图检测存活大鼠的左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）、左室射血分数（LVEF）。结果：ISO组模型成功率60%；（2）超声心动
保健文汇 2016年7期2016-05-24
- 消化道症状为主的系统性红斑狼疮1例报告
；假性肠梗阻；恶病质系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus，SLE）是一类导致多器官系统损害的自身免疫性疾病，多器官受累是其一大特点。近年来，SLE累及消化系统的相关特征逐渐引起临床医师的重视，尤其是以假性肠梗阻（intestinal pseudo-obstruction，IPO）等消化系统病变为首发或主要表现的SLE，极易误诊，进而延误治疗甚至恶化预后。本文报告1例以消化道症状为主的SLE，并复习相关文献。1 临床资料患
中国现代医学杂志 2016年7期2016-02-01
- 生长激素释放肽在恶病质中的应用研究进展Δ
长激素释放肽在恶病质中的应用研究进展Δ陈福欣1＊，文 和2，龚 频2#（1.西安科技大学化学与化工学院，西安 710054；2.陕西科技大学生命与工程学院，西安 710021）目的：了解生长激素释放肽（Ghrelin）在恶病质中的应用情况，以期为研发恶病质的治疗药物提供参考。方法：查阅近年来国外相关文献，对Ghrelin在恶病质中的应用研究进行归纳和总结。结果与结论：Ghrelin是促生产激素释放因子的内源性配体，其生理作用包括促进生长激素释放、调节食欲和
中国药房 2016年35期2016-02-01
- 温肾健脾法治疗晚期肿瘤恶病质的临床研究*
法治疗晚期肿瘤恶病质的临床研究*刘 娜 孟令占△刘 勇 郑卫琴 程 俊 张 琼 邹文娟重庆市中医医院肿瘤科(重庆400011)目的：探讨温肾健脾法治疗晚期肿瘤恶病质的疗效。方法：将晚期肿瘤恶病质患者随机分为治疗组和对照组，每组各41例。治疗组给予温肾健脾汤口服，每日1剂，分2次服，对照组给予醋酸甲羟孕酮分散片250mg/次，1d1次。两组均以30d为1疗程。结果：治疗组在临床疗效、证侯积分、KPS评论分、食欲改善、生活质量等方面均优于对照组，且未见不良反应
陕西中医 2015年6期2015-03-22
- 癌症恶病质的诊断及药物治疗进展
者·编者·癌症恶病质的诊断及药物治疗进展癌症恶病质是恶性肿瘤并发的较为复杂的症状，多以厌食、早期的饱胀、严重的体力下降、虚弱、贫血、水肿为临床表现，由多因素引起的一系列虚弱症状为临床表现的综合征。癌症恶病质有着较高的发病率和致死率，超过50%的癌症患者可能会发生恶病质。20%以上的患者可能直接死于恶病质。且许多早期的恶性肿瘤患者可能也存在恶病质，降低了机体对药物反应的敏感性与耐受性；恶病质也缩短了恶性肿瘤患者的生存期。因此，癌症恶病质越来越多的引起了关注。
中国肿瘤临床 2014年14期2014-01-24
- 心衰所致肠道血流减少或促进恶病质发生
终阶段为心源性恶病质，而恶病质是一种严重的并发症，提示预后不良。越来越多证据表明胃肠道在慢性心力衰竭营养失调和恶病质中扮演着重要的病理生理角色，研究表明慢性心衰患者肠道形态和功能均发生显著变化，而肠道血流受限或许可以解释上述变化。但是尚无研究分析恶病质和无恶病质心衰患者肠道血流以及胃肠道综合征之间的关系。为此，来自德国柏林Charité医学院的Sandek博士等提出假设——心衰患者肠道动脉血流减少，并可能与胃肠道综合征和心源性恶病质的发生相关。研究发现心衰
中华结直肠疾病电子杂志 2014年5期2014-01-22
- PPARα、PPARγ 在左卡尼汀改善结肠癌小鼠恶病质中的作用*
科2 病理科3恶病质是晚期恶性肿瘤患者的常见并发症，病死率高达80%，目前认为全身慢性炎症和代谢紊乱在恶病质的发生、发展中起重要作用。左卡尼汀(LC)是人体细胞的一种基本成分，是脂肪酸代谢必需的辅助因子。有研究［1，2］结果显示，肿瘤恶病质患者体内血清LC 含量严重不足，补充外源性LC 可改善恶病质状态。过氧化物酶体增殖物激活受体(PPAR)具有调节机体脂质代谢等的生物学功能。本研究通过补充外源性LC 干预结肠癌小鼠恶病质模型，并观察肝脏PPARα、PPA
胃肠病学 2013年5期2013-11-08
- 薯蓣丸膏方辅助治疗肝癌恶病质40例临床疗效分析
方辅助治疗肝癌恶病质40例临床疗效分析欧阳钦1,2,吴春明2(1.浙江中医药大学,浙江杭州311300;2.温州市中医院,浙江温州325000)目的:探讨经方薯蓣丸制成膏方后对肝癌恶病质患者的疗效。方法:对照组40例肝癌恶病质患者,在甘利欣、还原型谷胱甘肽、思美泰等护肝降酶退黄及补充白蛋白等综合治疗基础上,不与中药治疗;治疗组40例肝癌恶病质患者,在以上综合治疗基础上,与中药薯蓣丸膏方口服,每次25g,每日2次,1个月为一疗程。疗程结束后,观察治疗前后两组
中国高等医学教育 2012年6期2012-11-07
- 补肾健脾法治疗癌症恶病质30例临床疗效观察
28200癌症恶病质是指伴发恶性肿瘤的恶病质，是有食欲不振、消瘦、衰竭及全身代谢改变等表现的综合征，以短期内体重下降，脂肪及肌肉消耗为临床特征。它的本质是宿主与肿瘤之间相互作用产生的一种异常代谢状态。约有70%的癌症病人在疾病终末期出现恶病质，是肿瘤病人晚期常见的并发症，也是5%～23%终末期癌症患者的直接死因［1]。临床和实验研究表明，中医药能够改善恶病质状态、提高生存质量、抑制细胞因子、增强免疫力，具有整体调节、副作用小、疗效确切的优势［2]。我们应用
中国民族民间医药 2012年8期2012-10-15
- 吉西他滨致轻度胰腺癌相关恶病质模型的建立
至出现肿瘤相关恶病质（cancer－related cachexia），为严重影响患者预后和生存质量的重要因素［1］。Evans等［2］根据癌症患者体质量下降程度将恶病质分为轻度（＞5%）、中度（＞10%）和重度（＞15%），但迄今未见胰腺癌相关恶病质模型的研究报道。在大剂量吉西他滨（gemcitabine，100mg／kg）化疗致重度胰腺癌恶病质模型和实验治疗的前期研究基础上［3］，本文通过分析不同剂量吉西他滨化疗对胰腺癌模型体质量、营养状况和进食量的影
重庆医学 2012年32期2012-09-27
- 参芪扶正注射液对癌症恶病质小鼠血脂的影响
正注射液对癌症恶病质小鼠血脂的影响黄立搜1，王 真2（1.浙江中医药大学附属第三医院呼吸科，杭州 310005；2.浙江省中医院呼吸科，杭州 310006）[目的]观察参芪扶正注射液对癌症恶病质小鼠恶病质状态的影响，探讨参芪扶正注射液治疗癌症恶病质的作用机制。[方法]建立C57小鼠癌症恶病质模型，观察参芪扶正注射液对恶病质小鼠的一般状况，如体质量、摄食量、饮水量的影响；观察血清中甘油三酯（TG）和胆固醇（CHOL）的水平变化。[结果]参芪扶正注射液能明显增
天津中医药 2012年3期2012-05-16
- 癌性恶病质模型生活质量评价体系的建立及保元解毒汤的干预作用研究
目的：建立癌性恶病质模型生活质量评价体系，并探讨保元解毒汤干预作用。方法：复制Lewis瘤株C57小鼠腋下接种建立癌性恶病质动物模型，随机分为三组：正常对照组、模型对照组、中药干预组。定性、定量监测保元解毒汤干预前后相关指标，包括一般状态、体重、摄食量、饮水量、瘤体积、生存时间等的动态变化；运用系统生物学研究方法建立癌性恶病质模型生活质量评价体系。结果：（1）一般状态：保元解毒汤干预后，中药干预组较模型对照组有明显改善，正常对照组一般状态良好；（2）体重：
微循环学杂志 2012年2期2012-03-19
- 补康灵对Lewis肺癌小鼠癌性恶病质的改善作用研究Δ
6003）癌症恶病质（Cancer cachexia）是恶性肿瘤患者晚期常见的临床综合征之一，它严重影响患者的生活质量，是导致患者死亡的重要原因[1]。寻找能够改善癌性恶病质状态，且毒性较低的药物成为医学领域中的重要课题。补康灵是南通大学附属肿瘤医院的特色制剂（批准文号：苏药制字Z04000438），本研究观察补康灵对Lewis肺癌小鼠癌性恶病质的治疗作用，并检测分析与癌性恶病质发生、发展相关的血清细胞因子，探讨补康灵改善癌性恶病质的作用机制。1 仪器与材
中国药房 2011年31期2011-08-07
- 资生丸辅助治疗肝癌恶病质30例
医院肝病科癌症恶病质是以食欲不振、体重下降、贫血、乏力和衰竭等为主要表现的临床综合征，同时也包括与癌的进行性生长相关的能量和代谢方面的异常，约有50%的晚期癌症患者主要死于恶病质[1]。肿瘤患者一旦出现恶病质，则不仅对放疗、化疗反应性差，还严重影响患者的生存质量。2008年以来，笔者在常规综合治疗基础上应用资生丸辅助治疗肝癌恶病质30例，疗效满意，现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 2008年12月—2010年6月，我科住院及门诊的肝癌恶病质患者60
浙江中西医结合杂志 2011年7期2011-08-07
- 肠内免疫营养物对癌性恶病质小鼠营养和免疫状态的调控作用
0053）癌性恶病质是癌症晚期的一个重要并发症，60%～80%的晚期肿瘤患者都存在此综合征，是癌症患者死亡的重要原因，约占50%以上[1]。笔者采用肿瘤特异性肠内免疫营养物supportan治疗小鼠癌性恶病质，观察其生理状况并对与癌性恶病质相关的血清细胞因子加以分析，探讨supportan的治疗作用，报道如下。1 材料与方法1.1 动物与试药清洁级C57小鼠[合格证号为SCXY（沪）2003-0003，中国科学院上海实验动物中心]40只，雌雄各半，体重18
中国药业 2010年1期2010-06-01
- 癌性恶病质的防治对策
上称之为“癌性恶病质”或“癌性恶液质”。恶病质与癌症病人并发症发生率及死亡率有重要关联。最近研究表明，病人即使是少量体重减轻也会缩短生存期。恶病质的发生，主要是因为摄入减少。这包括癌症本身引起的胃肠道障碍，化疗及放疗引起的恶心呕吐，味觉改变，食欲不振，口腔溃疡，以及疾病引起的心理压抑，烦躁。此外，癌症病人一般都有血糖、游离脂肪酸、氨基酸浓度改变，这也可造成厌食，体重下降。肿瘤病人的异常代谢可直接影响下丘脑食欲中枢，如可使神经介质5羟色胺增加。引起厌食。恶病
祝您健康 1996年12期1996-12-31
- 癌症恶病质的原因及其营养举措
吕 群癌症恶病质是晚期癌症患者所表现出的高度营养障碍。患者常呈进行性消瘦、无食欲、无力、贫血以及各种代谢异常。处于恶病质状态时体内免疫功能几乎衰竭，因此常反复感染，并可由此而丧失生命。一旦陷入恶病质，即使采用高能量强制性营养，也往往难以改善。令人不安的是，不论癌症患者体内营养如何匮乏，代谢如何异常．癌细胞仍照样地大量增殖。继续消耗着能量，从而使肝糖原贮存减少，肌蛋白的分解持续亢进，脂肪分解也同步加快，引起代谢紊乱。上述多种原因，可使癌症患者的营养障碍和恶病
祝您健康 1994年8期1994-12-30