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癌症恶病质的诊断及药物治疗进展
癌症恶病质是恶性肿瘤并发的较为复杂的症状,多以厌食、早期的饱胀、严重的体力下降、虚弱、贫血、水肿为临床表现,由多因素引起的一系列虚弱症状为临床表现的综合征。癌症恶病质有着较高的发病率和致死率,超过50%的癌症患者可能会发生恶病质。20%以上的患者可能直接死于恶病质。且许多早期的恶性肿瘤患者可能也存在恶病质,降低了机体对药物反应的敏感性与耐受性;恶病质也缩短了恶性肿瘤患者的生存期。因此,癌症恶病质越来越多的引起了关注。
目前,癌症恶病质的临床诊断标准较为明确,以体重下降为主要标准的诊断便于临床判定;但是,尚需寻找在恶病质发生发展过程中特异性和敏感性较好的客观的生物分子标志物,有助于恶病质早期的判定及预测。癌症恶病质的机制复杂,目前仍尚未明确,这限制了临床有效治疗药物的开发和筛选;并且大多数药物在临床应用上并没有显示出益处及良好的安全性,目前并没有特异性的单一有效治疗癌症恶病质的药物。因此,需要大样本、多中心、双盲、随机对照的临床试验的研究能够对已经在临床应用及进入临床试验的药物提供更高级别的循证医学证据;未来的关注是对具有多重靶点药物及不同作用途径的药物联合应用,以及严格的临床试验对治疗癌症恶病质的药物进行研究。
引自《抗癌动态》