术腔
- 重组人表皮生长因子凝胶对胆脂瘤型中耳炎患者开放式乳突根治术后术腔上皮化的影响及术后复发的影响因素
不彻底的患者,其术腔内容易出现肉芽增生[2]。术腔肉芽增生可堵塞外耳道口,影响术腔引流,导致疾病复发。因此,开放式乳突根治术后须按时进行术腔换药,及时清理肉芽等组织,使患者尽早恢复干耳。重组人表皮生长因子(recombinant human epidermal growth factor,rh-EGF)是一种多功能细胞生长因子,通过与细胞膜上的rh-EGF受体结合来发挥作用。人体表皮细胞、内皮细胞等多种细胞的细胞膜上均存在rh-EGF受体,该受体在表皮细胞
广西医学 2023年14期2023-10-08
- 一种中鼻道滴灌装置在慢性鼻窦炎术后应用的可行性和安全性评估
式，术后需要进行术腔填塞，以达到术区止血、防止粘连的目的[2]。膨胀海绵常用于鼻内镜术后填塞，可根据术腔塑形裁剪，其对术腔各部位的压迫作用均匀，组织相容性好，对鼻腔黏膜损伤小。糖皮质激素具有抗炎症、减轻黏膜水肿和免疫抑制的效果，是慢性鼻窦炎药物疗法中最主要的药品，术后应用鼻用糖皮质激素可以减少复发率[3]。曲静等[4]研究表明浸润式糖皮质激素纳吸棉在术后填塞，能有效缓解慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者的主观症状，并促进术腔黏膜修复和术腔黏膜的上皮化，临床使用安全性较
重庆医学 2023年5期2023-03-20
- 自体延长乳突肌骨膜瓣及骨粉在乳突切除术后修复中应用的长期观察
乳突骨质裸露而使术腔上皮化缓慢、乳突术腔分泌物不容易排出而导致反复感染和/或肉芽增生，愈合时间长。另外，宽大的乳突开放术腔，尤其是乳突术腔最低处低于外耳道底壁平面者，缺乏组织充填，扩大术腔导致外耳道自洁的功能丧失，致分泌物或痂皮等积聚，使患者终生需要经常到门诊清理，否则容易导致继发感染、胆脂瘤复发，进而使原疾病迁延不愈。此外，还可以出现气温变化有关的耳鸣、头痛及前庭紊乱症[1,2]。为解决上述问题，我们通过结合多种修复方法的优点，以及个人应用体会，认为采用
中华耳科学杂志 2022年6期2022-12-29
- 脱细胞真皮填塞开放式乳突根治术腔效果分析*
低，但术后较大的术腔也带来了新的问题，如:乳突上皮化时间延长，术腔排异能力不足导致术腔感染；此外较大的术腔不利于患者术后佩戴助听器。为缩短开放式乳突根治术腔上皮化时间，一般采用乳突腔填塞技术，乳突填塞材料多种多样，包括自体与异体材料[1, 2]，前者包括骨粉、肌肉、软骨等，后者包括生物活性玻璃、羟基磷灰石、硅酮等。自体材料的优势在于无排斥反应，而缺点在于随着时间的增长其填塞组织会逐渐萎缩或被纤维组织取代[3]；其次，手术取材时会对供区造成一定创伤并延长了手
听力学及言语疾病杂志 2022年5期2022-09-20
- 补肺健脾法治疗肺脾气虚型慢性鼻窦炎不伴鼻息肉术后35例
治疗方法，而术后术腔黏膜的转归需要较长的时间，因此如何促进手术后术腔黏膜的恢复是临床治疗的关键问题。近年来笔者运用补中益气汤合玉屏风散治疗肺脾气虚证型CRSsNP术后35例，疗效满意，现报告如下。1 临床资料1.1 西医诊断标准 参照《中国慢性鼻窦炎诊断和治疗指南（2018）》［1］，根据慢性鼻窦炎症状群（主要症状：鼻塞，黏性或黏脓性鼻涕；次要症状：头面部胀痛，嗅觉减退或丧失）及鼻内镜检查（鼻腔未见息肉样物增生）作出诊断。1.2 中医辨证标准 参照《中医耳
福建中医药 2022年8期2022-08-30
- 术腔缝合止血对扁桃体低温等离子射频切除术患者出血预防效果及对凝血的影响
］。部分学者认为术腔缝合止血可预防TLTPRP 后出血，本文对此作一观察。1 资料与方法1.1 一般资料 以2018年12月～2020年12月我院收治的80 例接受TLTPRA 治疗的扁桃体炎患者为对象。纳入标准：符合扁桃体炎诊断标准；均接受TLTPRA 治疗；存在电凝止血、术腔缝合止血适应症；入组病例遵循知情同意原则。排除标准：伴有过敏性鼻炎；伴有腺样体肥大；合并血液系统疾病或出血性倾向者；合并精神异常者。分为对照组与观察组。对照组：40 例，年龄25
血栓与止血学 2022年1期2022-04-25
- 清窦汤用于老年慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者鼻内镜术后的价值研究*
鼻腔冲洗、药物、术腔清理等综合治疗，但患者经综合治疗后复发率仍在20%左右[2，3]，且治疗药物多为抗生素、糖皮质激素等，其副作用较大，且长期使用易产生耐药性，因此，如何缩短术后恢复和清洁时间、加速术腔黏膜上皮化、减少激素和抗生素使用时间对降低CRSwNP复发率具有临床重要意义[4，5]。近年来，中西医结合成为CRSwNP患者ESS术后恢复治疗的重点关注对象，以中药辅助西药，协助西药尽快改善临床症状，同时从根本上调养患者身体。本研究在老年CRSwNP患者E
中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志 2022年6期2022-03-07
- 金芪灌洗液对功能性鼻内镜鼻窦术后慢性鼻-鼻窦炎患者鼻腔通气状态的影响Δ
素是FESS术后术腔黏膜的新生病变(如黏膜水肿、囊泡和息肉等)，其可限制术腔黏膜的上皮化，从而导致引流通道受阻或闭塞[5-6]。因此，促进鼻腔黏膜上皮化、提高鼻腔通气功能成为FESS术后疗效的关键点。本研究采用纯中药金芪灌洗液进行局部鼻腔冲洗治疗，达到消炎、消肿、修复鼻腔黏膜、缩短术腔黏膜上皮化时间和改善鼻腔通气状态的效果，从而提高CRS的临床疗效，现报告如下。1 资料与方法1.1 资料来源选取2019年6月至2021年3月新疆医科大学附属中医医院收治的行
中国医院用药评价与分析 2021年10期2021-12-22
- 乳突根治术后人工耳蜗植入患者再植入病例分析
耳道后，无法通过术腔及时发现胆脂瘤复发的迹象，因此有较多学者尝试采用合适的材料覆盖耳蜗外电极，保留开放式术腔，这样虽可随时观察术腔，但仍存在电极脱出/外露的风险。本文报告3例乳突根治术后人工耳蜗植入患者因电极脱出行人工耳蜗再植入病例，分析其发生原因、手术方法、术后并发症及听觉康复效果，旨在探讨乳突根治术后更加安全的个性化CI手术方法。1 资料与方法1.1临床资料 回顾性分析2015～2020年在首都医科大学附属北京友谊医院因开放式乳突根治术后行CI后电极脱
听力学及言语疾病杂志 2021年5期2021-09-30
- 中耳感染性疾病I期和分期人工耳蜗植入病例分析
后并发症发生率、术腔填塞物种类等，进一步探讨伴有中耳感染性疾病的病人I期CI的安全性及提高安全系数的方法。1 资料和方法1.1 临床资料研究对象为2000年12月至2019年3月在解放军总医院第一医学中心行CI的患者。本研究通过回顾性研究，总结了上述病例的临床资料。经统计，术前或术中发现伴有CSOM、中耳胆脂瘤等中耳化脓性病变的病例共20例。根据行中耳病变清理后I期还是II期行CI将其分为I期植入组和II期植入组。两组病例均为语后聋患者，听力损失程度为重度
中华耳科学杂志 2021年2期2021-04-25
- 耳后带蒂复合组织瓣在开放式乳突切开+鼓室成形术中的应用
能导致术后干耳及术腔上皮化时间长、术后需定期清理痂皮、与温度变化有关的前庭功能紊乱、继发术腔感染和隐形助听器佩戴不方便等问题，影响患者的生活质量。因此，为了解决开放式乳突切开+鼓室成形术后一系列术腔问题，耳科医生一直在不断探索各种材料填塞乳突腔的方法及疗效；近年来在开放式乳突切开+鼓室成形术中采用耳后带蒂复合组织瓣行乳突腔填塞，效果良好，现报道如下。1 资料与方法1.1临床资料 回顾性分析十堰市太和医院耳鼻咽喉头颈外科2019年1月～12月收治的45例(4
听力学及言语疾病杂志 2021年2期2021-03-19
- 传统切除术与低温等离子手术在扁桃体、腺样体肥大儿童治疗中的效果对比
术中出血量、术后术腔伪膜脱落时间(术后1个月内返院复查)及术后第1、2、3 天疼痛评分。记录两组术后3 d 内疼痛评分,疼痛评分根据世界卫生组(WHO)织将疼痛由轻至重划分为10 级,评级越高,表示疼痛更严重。1.4 统计学方法 采用SPSS22.0 统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差()表示,采用t 检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05 表示差异具有统计学意义。2 结果2.1 两组患儿手术时间、术中出血量、术后术
中国实用医药 2021年2期2021-02-07
- 改良切口联合自体组织修复在腮腺手术中的应用
游离自体脂肪填充术腔，明显的改善术区的凹陷畸形，同时可降低味觉出汗综合的发生，现报道如下。1 资料与方法2010-01～2016-01湖南省肿瘤医院头颈外科共收治腮腺肿瘤1 140 例，65 例患者同时接受了腮腺切除和组织瓣填充术腔，其中39 例行胸锁乳突肌瓣填充术腔，26 例行游离自体脂肪填充术腔。患者年龄16～75 岁，平均年龄51 岁。 男性38 例，女性27 例。来源于腮腺浅叶肿瘤48 例，腮腺深叶肿瘤17 例。病理类型：多形性腺瘤30 例，腺淋巴
实用口腔医学杂志 2020年2期2020-06-04
- 耳后双蒂肌骨膜瓣联合骨粉、外耳道皮瓣在开放式乳突切开+鼓室成形术中的应用
术后干耳时间长、术腔痂块堆积及痂下感染需要定期清理，宽大的外耳道腔失去共振功能和影响佩戴助听器等。所以，如何缩小乳突术腔、重建外耳道后壁、获得正常的外耳道形态及功能是多年来耳科医师一直不断关注的问题。2016年2月～2018年2月术者在实施开放式乳突切开+鼓室成形术中，采取耳后双蒂肌骨膜瓣联合骨粉、外耳道皮瓣充填乳突腔，实施乳突腔缩窄术,取得较好的效果，现总结如下。1 资料与方法1.1临床资料 对86例(86耳)中耳胆脂瘤患者实施开放式乳突切开+鼓室成形术
听力学及言语疾病杂志 2020年3期2020-06-03
- 鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床效果及填塞材料对临床效果的影响分析
患者鼻内镜手术后术腔采取可降解耳鼻止血棉（纳西棉）填塞，对照组对患者鼻内镜手术后术腔采取传统的纱条填塞，治疗组患者女性21 例，男性26 例，年龄22～65 岁，平均（38.48±4.54）岁。对照组患者中女性20 例，男性27 例，年龄23～64 岁，平均（38.57±4.62）岁。两组患者关于年龄和性别等一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），我院所有慢性鼻窦炎患者对本研究均完全知情同意，并签署同意书，我院伦理委员会对本研究批准研究。1.2 方法所有
世界最新医学信息文摘 2020年29期2020-04-27
- 异种脱细胞真皮基质在开放式乳突根治术的临床应用
后形成扩大的乳突术腔，轮廓化的乳突骨壁如果直接裸露对外，极易导致术腔上皮化延缓；肉芽增生过剩；细菌反复感染与痂皮堆积等，甚至长期难以干耳[2-3]。笔者于2017 年10 月至2018年9 月期间对因慢性中耳炎或中耳胆脂瘤患者行CWD 术式患者术中使用异种（牛）脱细胞真皮基质生物膜（xenogeneic acellular dermal biofilm，XADB）贴覆于裸露的轮廓化乳突骨壁或自体填塞材料表面，旨在探讨开放性乳突根治手术应用异种（牛）脱细胞真
昆明医科大学学报 2020年3期2020-04-09
- 倍他米松联合膨胀海绵在鼻内镜术后的应用研究
反应和水肿明显，术腔上皮化延迟甚至不上皮化，延长疗程[2]，从而增加医疗费用。研究发现，糖皮质激素能加快鼻窦黏膜功能恢复[3]，而倍他米松为长效糖皮质激素，其具有抗炎和直接镇痛作用[4]，可降低炎症反应并缓解疼痛，缩短术腔粘膜愈合时间。基于此，本研究尝试倍他米松联合膨胀海绵，即利用膨胀海绵作为倍他米松载体，观察其在鼻内镜术后应用的临床效果及安全性，为临床提供参考。1 材料与方法1.1 临床资料 选取我院2017年6月～2018年10月在全麻下行双侧鼻腔鼻内
中国现代医药杂志 2020年1期2020-03-11
- 改良乳突根治术中耳甲腔成形术式的改良及其效果分析*
嵴，碘仿纱条填塞术腔，缝合切口。改良组在对照组基础上，进行下列改进：①耳后切口完成后，取颞肌筋膜备用乳突填塞；②磨除乳突鼓皮质时，保留部分未污染骨粉备用乳突填塞；③耳甲腔成形之前，将乳突先用骨粉填塞，后用颞肌筋膜填塞于骨粉表面，将乳突腔填塞至与外耳道后方的面神经嵴持平；④改良耳甲腔成形术：从外耳道切口开始自前向后将耳甲腔切开，仅仅切开外耳道口皮肤直达近耳甲腔软骨，但不切开及暴露耳甲腔软骨，将切开的皮肤形成两“扇”形皮肤瓣，向后翻转两瓣分别与耳后切口的颞肌缝
听力学及言语疾病杂志 2020年1期2020-01-18
- 医用自交联透明质酸钠凝胶用于慢性鼻窦炎鼻窦开放术临床观察
行鼻内镜手术后，术腔黏膜的炎性反应往往迁延不愈，表现为黏膜炎性水肿，囊泡形成，严重者有息肉样变，导致术腔引流不畅、粘连等，上皮化进程慢，不仅影响手术效果，还需进行大量术后清创，甚至导致鼻窦炎复发及二次手术。高分子量透明质酸钠经先进生物技术精制而成，具有局部抗炎，抑制成纤维细胞分泌细胞外基质等作用[1-2]，为克服其在体内降解快和无法远期防粘连的缺点，将其制成膜[3]，或与其他自体组织联合应用[4]，以延长其在体内的降解时间。高浓度、高分子量的自交联透明质酸
中国药业 2019年4期2019-02-21
- 芪香液鼻腔灌洗对湿热型慢性鼻-鼻窦炎术后疗效的观察
术同等重要，其中术腔冲洗由于操作简单方便、临床疗效较好日益受到重视。笔者根据临床经验总结研制出芪香液，应用于湿热型慢性鼻-鼻窦炎功能性鼻内镜术后的鼻腔冲洗中，临床疗效显著，现报道如下。资料与方法1 一般资料2015年1月～2016年1月就诊于岳阳市中医医院耳鼻咽喉科门诊及病房并符合纳入标准的湿热型慢性鼻-鼻窦炎患者80例，随机分为两组。治疗组：40例，男性23例，女性17例，平均年龄（36.74±9.57）岁，病程（1.98±0.65）年。对照组：40例，
中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志 2018年5期2018-11-20
- 康复新液在FESS术后冲洗的临床研究
子止血棉,并清理术腔的积血、血痂及分泌物。术后第3天开始冲洗术腔。治疗组以康复新液与0.9%生理盐水1∶10混合液500ml作为冲洗液，对照组则以0.9%生理盐水500ml冲洗。分别于术后1月、2月及3月评定疗效。3 观察指标与方法术后采用VAS评分及Lund—Kennedy评分作为疗效评价指标，内镜下主要观察术腔、黏膜上皮化时间、囊泡生长消失情况。评分标准参照慢性鼻窦炎鼻息肉内镜手术疗效评定（2012年，昆明）标准[2]。综合评定患者症状改善、鼻一鼻窦黏
中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志 2018年4期2018-09-17
- 桉柠蒎肠溶胶囊对慢性鼻窦炎术后鼻黏膜恢复的影响
，保留正常黏膜，术腔填以藻酸钙敷料(德国保赫曼股份有限公司)。抗菌治疗：术前3～4 d及术后5～7 d静脉滴注头孢呋辛钠，平均每天4 g；然后改为口服头孢克肟胶囊约1周，每天0.1 g。鼻腔清洗：术后第3天清除藻酸钙敷料，然后用生理盐水清洗鼻腔，每天早晚各清洗1次，连续清洗2个月；每次清洗后用盐酸布地奈德喷鼻，每次每侧2喷，每天2次，1周后每次1喷，每天1次，连续喷鼻3个月。对照组患者进行上述抗菌治疗和鼻腔清洗，未服用桉柠蒎肠溶胶囊。治疗组患者在上述抗菌治
检验医学与临床 2018年13期2018-07-12
- 阿奇霉素对鼻内镜术后康复治疗的作用及机制研究
白；对比两组患者术腔黏膜水肿消退时间、术腔完全上皮化时间、术腔清洁时间、术后术腔粘连以及术后感染发生率。1.4 统计方法在SPSS 19.0统计学软件中纳入数据进行分析，计量资料和计数资料分别用t检验与χ2检验，并分别采用（±s）、百分率（%）表示，P＜0.05 为差异有统计学意义。2 结果2.1 血清炎症指标观察组患者 ICAM-1、IL-8、IL-1、TNF-α 以及 C反应蛋白等指标水平均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表 1。2.2
反射疗法与康复医学 2017年20期2018-01-24
- 局部联合应用糖皮质激素治疗乳突根治术后术腔肉芽的疗效观察
干耳的患者，其中术腔内肉芽增生者44例（占73．3%）。术腔肉芽组织增生可堵塞外耳道口，影响术腔引流，使得脱落的角化上皮蓄积导致复发。由此可见，我们要重视乳突根治术后术腔换药，及时清理肉芽等病灶，使患者尽早达到干耳。我科采用局部联合应用糖皮质激素治疗乳突根治术后术腔肉芽，取得了满意的效果，现报道如下。资料与方法1 一般资料2013年5月～2017年5月在我科行乳突根治术且术后复查发现术腔有新生肉芽的患者27例，男16例，女11例，年龄3～75岁，所有患者行
中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志 2018年1期2018-01-13
- 丙酸氟替卡松明胶海绵在鼻内镜鼻窦术后术腔应用的疗效观察
在鼻内镜鼻窦术后术腔应用的疗效观察邵 华1， 郭清华2， 彭梅君2(大理大学第一附属医院耳鼻喉科， 云南 大理671000)目的观察丙酸氟替卡松明胶海绵对慢性鼻窦炎患者在功能性鼻内镜鼻窦术后换药中的临床应用疗效。方法选择120例行双侧鼻窦内镜手术且完成随访的CRSwNP和CRSsNP患者为研究对象。分为实验组(左侧鼻腔)和对照组(右侧鼻腔)，实验组在术后第二天抽完中鼻道填塞材料后用丙酸氟替卡松浸润的明胶海绵填塞术腔，术后2周、2月、4月换药方法同上，对照组
河北医学 2017年11期2017-12-06
- 鼻内镜下鼻用激素明胶海绵对鼻窦炎术腔迁延性炎症的疗效
明胶海绵对鼻窦炎术腔迁延性炎症的疗效童玫玫 王向辉目的研究鼻内镜下应用鼻用激素(糠酸莫米松)明胶海绵对鼻窦炎术腔迁延性炎症的疗效。方法2013年9月～2014年10月共收集25例鼻窦炎术后患者。研究组11例，在清理术腔后，用糠酸莫米松明胶海绵覆盖术腔，前2周，每周2次；后2周，每周1次。对照组14例，只进行术腔清理，2周清理1次，共4周。2组都进行常规药物治疗。治疗前后分别进行视觉模拟评分(VAS)和鼻内镜检查量化评分。结果治疗前2组VAS差异无统计学意义
中国眼耳鼻喉科杂志 2017年6期2017-11-28
- 吸附康复新液的明胶海绵在颌骨囊肿术后填塞中的应用
绵在颌骨囊肿术后术腔填塞中的应用效果。方法选择2012年8月至2016年8月东莞市第三人民医院收治的颌骨囊肿患者60例，均采用颌骨囊肿切除术治疗，按照随机数表法分为两组，各30例。对照组术后采用传统碘仿砂条填充术腔，观察组采用吸附康复新液的明胶海绵填充术腔。比较两组创口愈合情况和术腔填充效果。结果观察组创口Ⅰ期愈合率高于对照组，差异有统计学意义(P吸附康复新液；明胶海绵；颌骨囊肿颌骨囊肿作为常见的口腔肿瘤疾病，发病率比较高，性质多为良性，且疾病进展较慢。随
河南医学研究 2017年20期2017-11-03
- 颌骨囊肿术腔引流方式的合理选择
008)颌骨囊肿术腔引流方式的合理选择韩 飞1，张 杰2(1.山西省肿瘤医院，山西 太原 030013；2.北京大学口腔医院，北京 100008)目的对颌骨囊肿手术后术腔引流方式的合理选择进行研究，给临床工作提供借鉴和参考。方法回顾性分析93例颌骨囊肿刮治手术病例，分析如何根据术中所见病变情况选择相应的术腔处理和引流方式。结果术腔内置止血药物43例，无充填或引流31例；囊肿伴感染6例及与上颌窦相通2例均采用碘仿纱条填塞，升支受累之较大囊肿应用碘仿纱条或负压
山西卫生健康职业学院学报 2017年4期2017-10-20
- 可吸收止血海绵术后填塞对耳科手术患者耳痛程度和干耳时间的影响
组：A组40例，术腔填塞众灵可吸收止血海绵；B组40例，术腔填塞碘仿纱条。比较两组的术后24h耳痛分级、术后48h内睡眠时间、干耳时间、术腔出血率以及并发症。结果：A组的术后24h耳痛程度明显轻于B组；A组的干耳时间（14.30±2.75）d明显短于B组的（20.15±3.60）d，A组术后48h内睡眠时间（15.80±2.05）h明显多于B组的（12.35±2.30）h；A组术后取出填塞物时术腔出血率7.50%明显低于B组的25.00%；A组的并发症总发
湖南师范大学学报（医学版） 2017年4期2017-07-31
- 鼻内镜术后术腔纳吸绵的处理方式研究
交流·鼻内镜术后术腔纳吸绵的处理方式研究何云生 张靖华 陈英武目的 探讨鼻内镜术后鼻腔填塞物纳吸绵的取出时间与处理方式。方法 将120例双侧慢性鼻-鼻窦炎伴或不伴鼻息肉患者随机分成2组，行鼻内镜手术后均使用纳吸绵填塞。A组于术后第3天清理填塞物，并开始行鼻腔冲洗；B组不取出填塞物，于术后第3天行鼻腔冲洗。术后2周清理纳吸绵降解残余物。对比2组患者术后短期舒适度及术创情况。结果 术后第5天，鼻部舒适度评估：A组优于B组，差异有统计学意义(P0.05)；术后4
中国眼耳鼻喉科杂志 2017年3期2017-06-23
- 慢性鼻鼻窦炎功能性鼻内镜术后不同冲洗液处理对复发情况的影响
性鼻内镜术后进行术腔冲洗治疗。对照组给予500mL生理盐水冲洗术腔，观察组以10mg地塞米松+500mL生理盐水进行冲洗。比较两组冲洗治疗前、治疗2周及4周后的主要症状、体征评分；比较两组治疗总有效率；且均对两组随访3个月，观察两组患者复发率。结果观察组冲洗治疗2周、4周后症状评分(3.24±1.28)分、(2.13±1.15)分和体征评分(4.02±1.19)分、(3.42±0.96)分较治疗前及对照组冲洗治疗后2周、4周后症状评分(4.36±1.14)
罕少疾病杂志 2017年1期2017-04-14
- 吸附康复新液的明胶海绵在颌骨囊肿术后术腔填塞中的应用
绵在颌骨囊肿术后术腔填塞中的应用肖育梅目的：探讨吸附康复新液的明胶海绵在填充颌骨囊肿术后术腔中的应用效果。方法：选取我院2014年6月～2015年8月诊断为颌骨囊肿的128例患者作为研究对象，随机等分成对照组与研究组，两组采取完全相同的颌骨囊肿切除手术方式，术后研究组选择康复新液明胶海绵填充术腔，对照组采用传统碘仿砂条填充术腔，根据创口愈合情况分成Ⅰ期愈合和Ⅱ期愈合两种类型，比较两组患者进行颌骨囊肿术后术腔填充的效果。结果：研究组患者创口Ⅰ期愈合率高于对照
护理实践与研究 2016年19期2016-12-07
- 清热利湿通窍方雾化术腔对鼻窦炎患者术后康复的影响
热利湿通窍方雾化术腔对鼻窦炎患者术后康复的影响许鹏1刘卫卫1代保强1目的 探讨清热利湿通窍方雾化吸入对促进鼻窦炎患者术后康复的影响。方法 将80例鼻窦炎患者随机分为两组，每组40例，均行鼻内镜手术治疗，对照组术后进行常规治疗，观察组在常规治疗基础上加予清热利湿通窍方煎剂雾化吸入，持续治疗2个月，观察治疗后症状缓解及术腔康复情况，并采用糖精试验测定鼻黏液纤毛传输速度。结果 两组治疗后中医症状积分较治疗前改善，观察组嗅觉减退积分低于对照组（P＜0.05），其余
中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志 2016年1期2016-08-11
- 双U形带蒂肌骨膜瓣在外耳道后壁重建及乳突腔填塞中的应用*
瓣，结合骨粉乳突术腔填塞术，应用于开放式改良乳突根治术治疗胆脂瘤型中耳炎的临床疗效和意义。方法 2011年1月至2013年8月间胆脂瘤中耳乳突炎患者50例（50耳）施行在开放式改良乳突根治术基础上，应用双U形带蒂肌骨膜瓣，结合骨粉乳突术腔填塞术，同期行鼓室成形术。结果 术后随访1年。手术后术腔完全上皮化时间为21天-60天，平均32天。1例术腔未获干耳。结论 本研究方法具有乳突术腔愈合时间短，上皮修复覆盖好；术后干耳率高等优点。胆脂瘤，中耳；乳突根治术；鼓
中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志 2016年2期2016-01-23
- 鼻腔冲洗在鼻窦炎术后愈合中的作用分析
。但术后仍会面临术腔分泌物较多、结痂，术腔粘连和窦口封闭等问题。本文通过对鼻窦炎患者术后应用0.9%氯化钠注射液进行鼻腔冲洗，观察术腔黏膜的愈合情况。1 资料与方法1.1临床资料：该资料选自2009年9月至2012年8月69例住院手术的鼻息肉患者与慢性鼻窦炎患者，手术过程彻底清除窦腔病变组织，无病灶残留，并随机分为冲洗组和对照组。冲洗组32例，男19例，女13例，年龄20～70岁，平均年龄52.1岁；对照组37例，男17例，女20例，年龄25～68岁，平均
中国医药指南 2015年9期2015-10-21
- 口腔修复膜在中耳乳突根治术中的应用
粉,回填乳突腔,术腔表面放置口腔修复膜,术腔用含抗生素的明胶海绵填压的方法,发现术后渗出物很少，2周即可干耳,而且术腔较干净,未见肉芽及粘连情况,临床效果满意,现报道如下。临床资料1 一般资料 慢性中耳乳突炎患者75例,男45例,女30例,年龄4～65岁,平均年龄34.5岁。单耳71例,双耳4例。主要症状为患耳反复流脓、听力下降、耳鸣、大部分患者耳流脓有腥臭味及流脓带血丝。检查见鼓膜多为大穿孔或松弛部穿孔，可见淡红色肉芽组织及胆脂瘤上皮，有脓性分泌物。颞骨
陕西医学杂志 2015年6期2015-04-03
- 异种脱落细胞真皮基质在开放乳突手术中的临床应用
真皮基质加速乳突术腔上皮化的临床效果。方法选择该科近3年55例胆脂瘤型中耳炎患者，分别行乳突开放术，30例采用异种脱落细胞真皮基质覆盖术腔为观察组；25例用碘仿纱条填塞术腔为对照组。术后两组患者均随访6个月以上，比较乳突术腔愈合情况及上皮化时间。结果观察组术腔光滑，无肉芽再生，上皮化时间为2～4周，平均2.6周；对照组渗出液多，痂皮清理困难，术腔上皮化时间为10～32周，平均15.6周。两组患者术腔上皮化时间比较，差异有统计学意义(P开放性乳突手术；异种脱
重庆医学 2015年16期2015-02-22
- 鼓室成形术后采用纳吸棉填塞的临床观察
后应用纳吸棉填塞术腔能提高患者舒适度, 减少抽取填塞物时对术耳的损伤, 促进术耳康复。纳吸棉；明胶海绵；碘仿纱条；鼓室成形术慢性中耳炎是耳鼻咽喉科一种常见病、多发病。常规中耳手术后鼓室内填以明胶海绵及外耳术腔用碘仿纱条进行填塞, 其止血效果及抗感染作用较好, 但在填塞期间由于组织肿胀、纱条的刺激作用, 患者常感疼痛不适, 尤其在抽取纱条时尤为明显。为探讨纳吸棉作为耳科手术填塞物在慢性中耳炎术后填塞中的效果, 本科对28例慢性中耳炎患者应用纳吸棉材料填塞术耳
中国实用医药 2015年11期2015-02-02
- 耳甲腔成形术在儿童胆脂瘤型中耳炎手术中的应用
国内大多学者认为术腔的通气引流能够减少中耳炎手术后的复发。本研究旨在探讨耳甲腔成形术在儿童胆脂瘤型中耳炎手术应用的效果, 现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本科于2010～2014年对16例儿童胆脂瘤型中耳炎的患儿行耳后切口开放式乳突根治术并耳甲腔成形术。其中男7例, 女9例, 年龄6～15岁, 平均年龄8.73岁。病程最短0.5年, 最长13年, 平均病程4.78年。临床症状：反复流脓 16例 , 耳痛 11例 , 耳鸣 9例, 头痛 3例 ,
中国实用医药 2015年31期2015-02-01
- 化湿通窍方对老年慢性鼻窦炎、鼻息肉术后术腔黏膜的影响
查表记录病人术后术腔清洁时间、黏膜转归竞争时间、术后上皮化时间。1.3治疗方法 采用功能性鼻内镜鼻窦手术，术后常规处理：手术后第2天抽出所有鼻腔填塞物，第3天起收缩鼻甲，清除术腔内的积血及血痂，并用生理盐水冲洗术腔。然后将8万单位庆大霉素与5 mg地塞米松混合冲洗术腔，并用1%麻黄素、20 μg雷诺考特辅助治疗。治疗组和对照组采用相同的手术方法和常规术后处理，另治疗组生理盐水冲洗后加用“化湿通窍方”煎液雾化术腔，至少15 min/次，3次/d，1个月以后改
中国老年学杂志 2014年16期2014-09-12
- 布地奈德鼻喷雾剂对功能性鼻窦内窥镜术后术腔黏膜修复的影响
合理用药对于术后术腔黏膜修复存在较为严重影响, 过去临床中术后予以类固醇实施术后术腔黏膜修复, 往往会产生大量不良反应, 不利于临床恢复［2］。本文选取72例鼻窦炎患者, 分析布地奈德鼻喷雾剂对功能性鼻窦内窥镜术后术腔黏膜修复效果, 现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 选取本院2011年1月～2013年3月收治的72例鼻窦炎患者, 所有患者均实施功能性鼻窦内窥镜术治疗,按照数字抽取分为研究组与对照组, 每组36例, 患者临床症状主要为鼻出血、脓涕、
中国实用医药 2014年24期2014-08-13
- 地塞米松联合医用胶原蛋白海绵在鼻内镜手术后复查中的应用
查，对鼻内镜术后术腔出现的黏膜水肿、粘连、息肉样变等病变的处理非常重要。我们采用地塞米松联合医用胶原蛋白海绵对鼻内镜复查处理区进行局部应用取得满意疗效，现报告如下。1 资料与方法1.1一般资料 收集2008年10月至2012年3月收治于遵义医学院附属医院耳鼻喉科经Fess彻底清除病变治疗后出院有完整资料且为第一次鼻内镜复查220例患者，男性135例，女性85例，年龄18～68岁，平均年龄43.8岁。术前按照慢性鼻窦炎鼻息肉分型分期及内镜鼻窦手术疗效评定标准
遵义医科大学学报 2014年1期2014-08-09
- “化湿通窍液”雾化对慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术后临床疗效及鼻黏膜炎症细胞的影响
理盐水冲洗鼻腔、术腔；治疗组在对照组治疗的基础上行“化湿通窍液”雾化术腔的方法。观察治疗前后2组患者症状、体征的改变、鼻黏膜纤毛传输速度的变化以及术腔清洁时间、术腔黏膜上皮化时间、炎性细胞数目变化情况。结果：2组在症状、体征、鼻黏膜纤毛传输速度，术腔清洁时间、术腔黏膜上皮化时间、炎性细胞数目等方面相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：术后使用中药“化湿通窍液”雾化术腔能更有效地消除鼻黏膜水肿，促进术腔血液循环、分泌物吸收及术腔黏膜再生修复，加快炎症
西部中医药 2014年1期2014-04-29
- 皮下软组织瓣在反复感染耳前瘘管手术中的应用
皮下软组织瓣修复术腔。术后随访一年。结果40例患者均术后7～9 d拆线，伤口无感染，随访一年无复发。结论皮下软组织瓣可有效消灭术中死腔，避免术后继发感染。皮下软组织瓣；耳前瘘管；反复感染；手术修复先天性耳前瘘管是一种临床上常见的先天性外耳疾病，为第1、2鳃弓的耳廓原基在发育过程中融合不全所致，为常染色体显性遗传病[1]。临床上分为单纯型、分泌型和感染型[2]，其中感染型应尽早行手术切除。但由于大部分患者对该病认识不足，临床来诊患者多为反复发生感染者。瘘管一
海南医学 2014年20期2014-04-01
- 鼻腔冲洗液剂量对慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者手术预后的影响*
法进行评分；统计术腔清洁时间、术腔黏膜上皮化时间及术后6个月内需进行鼻内镜清理的次数。结果：术后1个月，A组的VAS评分优于C组（P＜0.05）；术后3个月A、B两组均优于C组，且A组优于B组（P＜0.05）。术后1、3、6个月，A组的SNOT-20总评分均优于C组（P＜0.05）；6个月B组优于C组（P＜0.05）。术后1个月，A、B两组的Lund-Kenenedy评分均优于C组（P＜0.05）。A、B组术腔清洁及上皮化时间均早于C组（P＜0.05）。术
中国医学创新 2014年24期2014-03-07
- 耳后带蒂肌骨膜瓣-耳道皮瓣复合瓣在开放式改良乳突根治术中的应用及效果观察
放式改良乳突根治术腔填塞术的效果。方法对78例开放式改良乳突根治术患者，应用耳后带蒂肌骨膜瓣-耳道皮瓣复合瓣填充乳突术腔，术后应用抗生素治疗，6～9 d换药一次，等术腔完全上皮化后才停止换药。结果术后肌骨膜皮瓣位置良好,无脱出和坏死,无回缩现象。术后术腔在21～45 d完全上皮化，平均时间为29.5 d。术后100%干耳率，有2例肉芽增生，延长了干耳时间，但在肉芽清除后也得到成功的干耳。78例患者中74例成功实施鼓室成形术，鼓膜移植物全部成活。结论耳后带蒂
中国卫生产业 2014年25期2014-01-30
- 异体脱细胞真皮基质黏膜组织片填塞开放式乳突术腔
较大、开放的乳突术腔是该手术的缺陷［1］，目前的术腔填塞修复材料普遍具有取材较困难、易回缩、易感染、操作相对复杂、排异反应重等缺点［1］。异体脱细胞真皮基质黏膜组织片（acellular dermal matrix，ADM）具有低免疫活性和良好的上皮诱生性，目前己经广泛应用于头颈部肿瘤术后组织缺损修复、鼻中隔穿孔修复、口腔黏膜修复、鼓膜修补、创伤后创面修复等诸多领域，为大面积组织缺损的修复提供了便利［2］。近年来应用ADM 填塞开放式乳突术腔，取得了良好的
听力学及言语疾病杂志 2013年3期2013-12-23
- 布地奈德鼻喷雾剂对功能性鼻窦内窥镜术后术腔黏膜修复的影响
后鼻部用药对术后术腔黏膜修复有着极为重要的影响，以往术后多采用类固醇进行术后术腔黏膜修复，但不良反应较多。2009年1月至2011年1月河南宏力医院利用布地奈德鼻喷雾剂进行功能性鼻窦内窥镜术后术腔黏膜修复，取得了满意的效果，现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 选取2009年1月至2011年1月我院实施功能性鼻窦内窥镜术的88例患者为研究对象，将其随机地分为对照组和实验组。对照组44例，其中，男24例，女20例;年龄21～51岁，平均年龄34.5岁。
中国实用医药 2013年24期2013-12-01
- 鼻腔疾病手术术后鱼腥草冲洗术腔的疗效观察
为2组，术后进行术腔选择性用药冲洗，对比观察疗效。1 资料与方法1.1 临床资料60例(96侧)中，男46例，女14例;年龄19～71岁，平均35.4岁。病程1～40年，平均14年。以往有手术史者15例。其中单侧12例，双侧42例。鼻窦炎鼻息肉临床分型分型按FESS广州标准，60例患者属于II型II期。1.2 治疗方法 全部患者均采用Messerklinger的手术方式。术后随访进行冲洗治疗。术后7d开始第一次术腔处理，清理中鼻道，筛窦术腔的血痂和纤维性伪
当代临床医刊 2013年1期2013-01-04
- 慢性鼻炎鼻窦炎鼻内镜术后行鼻窦灌注液冲洗的临床效果分析
、麻黄组成)冲洗术腔，100 ml/次，术后1周内2次/d，1周后1次/d。治疗组患者在对照组冲洗液基础上加入布地奈德1～2 mg冲洗术腔，100 ml/次，术后1周内2次/d，1周后1次/d。患者术后4～7 d出院，出院1个月内每周1次门诊，内镜下行术腔护理，1个月后2～3周门诊鼻内镜术腔检查随访1次，所有患者随访3个月。1.3 临床疗效评价标准 采用糖精试验法，环境温度(25±3)℃、湿度(40±10)%。受试者接受测试前3 h禁食甜食，检查前清理鼻腔
中国医学创新 2012年9期2012-12-04
- 156例鼻内窥镜术后局部创面处理观察
创面或黏膜损伤，术腔内可有纤维素渗出而形成纤维素膜，并可有大量干痂形成。分泌物的潴留:手术造成暂时性黏膜纤毛功能障碍可使鼻窦内的(特别是上颌窦)陈旧性血液及分泌物滞留。黏膜水肿和不良肉芽生长。术后局部创面的处理方法及步骤:术后的早期主要任务是积极进行术腔清洁。鼻腔冲洗:作用:便于鼻腔清洁，减少术腔内结痂;促进分泌物的排出及黏膜炎症，水肿的消除。方法:术后鼻腔填塞物取出后的次日，开始进行每日1～2次的鼻腔冲洗。每次清洗时，先用生理盐水清洗鼻腔，之后根据术腔的
中国实用医药 2012年17期2012-08-15
- 鼻内窥镜鼻窦手术术后处理与疗效观察
1周以内每日清理术腔凝血块、伪膜，吸引器吸出分泌物。术后第2周开始每周行鼻内窥镜检查，持续3个月，以后每月复查1次，持续1年。1年后对有并发症者作不定期鼻内窥镜检查及处理，对患者自觉有不适或有症状者随时复查。2 结果2．1 疗效 按照1997年海口会议的内窥镜鼻窦手术疗效评定标准［1］，术后1年的疗效为:治愈159例(79．5%)，好转9例(4．5%)，无效32例(16%)。总有效率84%。2．2 嗅觉和并发症 术后第2周时鼻内窥镜检查发现息肉复发5例(2
华北理工大学学报(医学版) 2012年5期2012-04-07
- 开放式乳突根治术联合耳甲腔成形、乳突腔填充术治疗胆脂瘤型中耳炎
，软骨去除量根据术腔大小来定，以容纳食指尖为宜(外耳道口直径约1．5 cm，术后收缩后至少1．0 cm)。将切开的耳甲腔皮瓣修薄，用肠线将皮肤向内翻拉，上下方缝合固定。冲洗术腔，用保留的骨粉充填上鼓室，消除上鼓室隐窝，并使内壁与上壁之间呈现平滑的斜坡状。有半规管瘘和面神经裸露者，在确定病灶已彻底清除后，表面先覆盖一层颞肌筋膜再覆盖骨粉。用颞肌筋膜以内置法修补鼓膜，根据听骨破坏情况决定是否行听骨链重建。将已备好的肌骨膜瓣修整后放入乳突腔。肌骨膜瓣不够者可用修
山东医药 2011年42期2011-08-15
- 羟甲基纤维素钠在功能性鼻内镜手术中的应用
性鼻内镜手术后，术腔渗血、积血是早期影响术腔恢复的主要因素，常规以膨胀海绵等材料填塞术腔、压迫止血;但临床上常发现，术后第2、3天拔除鼻腔填塞物时，术腔有较多积血或少量渗血，或者术腔贴附血痂，对术腔的早期恢复均造成影响。我科采取术中在术腔铺填羟甲基纤维素钠(止血绫)，有效减少术腔渗血，为术腔早期恢复创造良好条件，报告如下。1 资料与方法1.1 资料 2008年1月～2010年1月在我科就诊的双侧慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者50例，其中男性32例、女性18例;
中国眼耳鼻喉科杂志 2011年6期2011-07-31
- 布地奈德不同应用方式对慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术后的疗效观察
激素，有利于患者术腔恢复，改善症状。目前除了已广泛应用的鼻用糖皮质激素喷鼻，人们陆续探索了鼻内雾化、术腔药物铺贴等其他激素应用方式。本文从主客观结局对鼻用糖皮质激素布地奈德的3种应用方式即单纯喷鼻、鼻内雾化、术腔局部铺贴的疗效作一比较，为临床应用提供参考。1 临床资料1.1 一般资料本研究以2008年2月-2009年12月在我院住院手术治疗的90例慢性鼻-鼻窦炎患者为研究对象。年龄16岁～68岁，采用配对设计的原则随机分为3组，每组30例，每组研究对象按海
山西中医药大学学报 2011年2期2011-04-23
- 窦舒汤配合窥镜鼻窦手术治疗湿热蕴结型鼻窦炎疗效观察
4月,采用窦舒汤术腔冲洗配合窥镜手术治疗湿热蕴结型慢性鼻窦炎 55例,取得较好疗效,现报道如下。临床资料 病例主要来源于邢台市人民医院及邢台医学高等专科学校耳鼻喉科确诊为慢性鼻窦炎并成功实施鼻窦内窥镜手术的住院患者。按手术先后顺序随机分为治疗组(窦舒汤组)和对照组(庆大霉素组),其中治疗组 55例 ,男 32例 ,女 23例 ,年龄 17～65岁;对照组 55例 ,男 29例 ,女 26例 ,年龄 21～60岁。两组患者性别、年龄、病程、证型分布等经统计学
陕西中医 2011年12期2011-04-13
- 耳内镜在乳突长期感染术腔清理中的应用
后开放的长期感染术腔21例，报告如下。1 资料与方法1.1 资料 2002年1月～2008年2月，我科收治各类乳突根治及改良根治手术后术腔长期感染患者21例(21耳)，其中男性15例、女性6例；年龄25～74岁；病程1.5～3个月，平均1.7个月。全部患者经使用抗生素，外耳道仍有黏性或脓性分泌物。21耳在手术后1～2个月内发生术腔感染，出现听力下降、耳鸣及耳闷胀、耳痛、反复耳流脓等症状。采用耳内镜数字显像及摄影记录检查乳突、鼓室术腔。21耳乳突开放形成的术
中国眼耳鼻喉科杂志 2011年6期2011-02-09
- 医用明胶海绵在耳科手术填塞中的应用
26.7%)可见术腔少许渗血，表面潮湿，稍显污浊。4周后复查，术腔上皮覆盖良好，但痂皮较多，移植膜红润、存活良好，其中18例(60.0%)局部见细粒状肉芽生长。A组病例4～6周乳突腔及外耳道明胶海绵自动吸收、溶解、排出。术腔残留少许明胶海绵用吸管吸出，检查见乳突腔上皮覆盖良好，术腔上皮光滑，表面清洁、红润，无明显痂皮，无渗血，移植膜存活良好。局部肉芽增生6例(12.5%)。术后3～6个月，A组乳突腔光滑，上皮覆盖良好，痂皮较少，局部形成表皮囊肿4例(8.3
中国眼耳鼻喉科杂志 2011年6期2011-02-09
- 高膨溶壳聚糖海绵在鼻内镜筛窦开放术后筛窦腔填塞中的应用
胀壳聚糖海绵填塞术腔组50例中，单发性筛窦炎8例、多发性鼻窦炎26例、全组鼻窦炎16例，男28例，女22例，年龄15～68岁;伴有鼻中隔偏曲矫正术15例，伴有鼻腔息肉23例。凡士林纱条填塞术腔组50例中，单发性筛窦炎9例、多发性鼻窦炎26例、全组鼻窦炎15例，男27例，女23例，年龄16～69岁;伴有鼻中隔偏曲矫正术16例，伴有鼻腔息肉22例。1.2 方法 高膨胀壳聚糖海绵组是在鼻内镜筛窦开放术后筛窦腔填塞高膨胀壳聚糖海绵，后再总鼻道常规填塞凡士林纱条支撑
中国现代药物应用 2010年15期2010-06-01
- 藻酸钙敷料联合rb-bFGF创造湿性环境对鼻内镜术后效果的影响
n藻酸钙敷料填塞术腔，自行降解排出，自24h始起应用碱性成纤维细胞生长因子喷鼻直至术后2月。对照组(34例)术后鼻腔单纯以藻酸钙敷料填塞， 24h后取出。比较两组填塞反应、粘膜上皮化情况。 结果：研究组平均上皮化时间为6.7周，优于对照组的8.1周(Plt;0.05)；两组填塞反应比较差异无统计学意义。结论：鼻内镜术后Sorbalgon藻酸钙敷料联合应用碱性成纤维细胞生长因子可以加快术腔粘膜上皮化的过程。内镜鼻窦手术；藻酸钙敷料；碱性成纤维细胞生长因子；术
长江大学学报(自科版) 2009年12期2009-12-02