尿钠
- 原发性高血压患者利用点尿钠估测24h尿钠水平准确性的验证
准”是24 h 尿钠排泄量，但该检测手段耗时长、操作繁琐，影响了临床应用。较为简单的方法为采集1 次尿样的尿钠水平即点尿钠（spot urine）来估测24 h 尿钠排泄量。若能在高血压患者中也以点尿钠估测24 h 尿钠排泄量，从而估计患者的钠盐摄入量并进行精准的饮食指导，将更有利于促进患者血压达标、减少并发症。常用的通过点尿钠估测24 h 尿钠排泄量的公式有Kawasaki 公式［5］、INTERSALT 公式［6］和Tanaka 公式［7］（以下分别简
中国全科医学 2024年6期2023-11-17
- 尿钠测定在急性心力衰竭治疗中的价值
D 治疗的关键。尿钠不仅是评估LD 反应的敏感指标，还可协助评估AHF患者的预后[3-7]。1 尿钠的指标1.1 总尿钠总尿钠即通过尿液排出的总钠量，通常需要连续收集24 h 尿液，是测定尿钠的金标准[7-9]。在正常情况下，肾脏排泄的钠量通常为40～220 mmol/d[10]。钠的摄入量高于排泄量会导致细胞外容量增加，而排泄量增加会导致细胞外液浓缩，能有效反映利尿剂最终减少的细胞外液量[11]。1.2 尿钠浓度尿钠浓度是有效循环血量状态的间接指标，并反
国际心血管病杂志 2023年3期2023-08-09
- 海口市高血压高危人群基于手机APP 的膳食情况及24 h 尿钠与血压相关性分析
约等于24 h 尿钠。本研究依据24 h 尿钠值，将全部研究对象分为三组：低钠组（24 h 尿钠1.6 统计分析2 结果2.1 高血压高危人群能量与膳食营养素摄入情况共纳入288 名研究对象，其中男性104 人（36.1%），女性184 人（63.8%），平均年龄（64.71±5.76）岁。在能量及宏量营养素中，如表1 所示，该群体中有69.4%的能量摄入量高于EER，8.7%的碳水化合物摄入量高于AMDR，44.8%的脂肪摄入量高于AMDR，17%的蛋白
海南医学院学报 2023年10期2023-06-05
- 24 h 尿钠、尿钾水平与高血压患者血压和动脉僵硬度的关系
压患者24 h 尿钠和24 h 尿钾，分析以上指标与患者血压和动脉僵硬度的关系，现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料 回顾分析2019 年3 月-2021 年6 月佳木斯市中心医院诊治的100 例高血压患者临床资料。纳入标准：①均符合《高血压诊断与治疗诊断标准》[8]和《动脉粥样硬化疾病的影像诊断》[9]的诊断标准；②年龄45～75 岁。排除标准：①近期使用过利尿药者；②合并严重心脏疾病者；③合并恶性肿瘤者；④严重感染和精神异常者。本研究经过医院医学
医学信息 2022年21期2023-01-09
- 盐摄入量与老年高血压患者早期肾损害相关性研究
至6 g(相当于尿钠100 mmol/24h)[3]，而在中国大部分地区，人均钠盐摄入量超过12 g/d(相当于尿钠200 mmol/24h)，按照此标准，把所有入选患者依据24 h尿钠水平分为尿钠≤100 mmol/24h(低盐组)，100～200 mmol/24h(中等盐组)和>200 mmol/24h(高盐组)。1.3 方法1.3.1 一般资料收集所有入选患者就诊时询问病史，查体，记录高血压病程，测量身高、体重、腹围及BMI。1.3.2 24 h尿标
云南医药 2022年6期2022-12-30
- H型高血压患者血压动态指标与盐摄入量的相关性分析
盐阈值。另外通过尿钠测定来评估患者的摄盐量，保留患者24 h尿液标本，测定患者的总尿量后，取样送检，通过离子电极法来测定尿液中的钠离子浓度。1.3 观察指标患者动态血压监测指标包括平均收缩压、舒张压、心率和血压变异性。1～3级盐阈值测定中对应的摄盐量依次为6 g以下、6～10 g、10 g以上，口嚼片咀嚼的盐阈值记录方式为: 患者口味在1和2之间，记录为1.5; 在2和3之间记录为2.5; 患者反映3级口嚼片口味仍未能够达到日常口味，则记录为3.5。尿钠测
实用临床医药杂志 2022年20期2022-11-11
- 宜昌城区尿钾、尿钠、尿肌酐参考区间的建立及比较
本来估算24 h尿钠、钾排泄量的方法[6]，通过尿钠排泄量估计钠摄入量来研究钠摄入量与心血管疾病的风险已有较多报道[7-8]。本研究选取300个家庭的青少年及其家属作为研究对象，采用95%CI来建立参考区间，旨在初步建立该区域人群晨尿的尿钾、尿钠、尿肌酐参考区间，为该地区心血管疾病的进一步研究提供参考。1 资料与方法1.1一般资料 在宜昌市城区3所小学内选择3～5年级学生所在的共300个家庭的学生(9～12岁)及其父亲或母亲作为研究对象。在2021年4、6
检验医学与临床 2022年12期2022-06-27
- 急性Stanford A型主动脉夹层术后截瘫继发脑耗盐综合征1例
平、水钠出入量、尿钠水平及血钠水平等指标，会诊当日开始限水治疗，控制每日饮水量为600～800 ml，静脉补充高钠溶液，每日血钠水平波动控制在8～10 mmol/L，静脉滴注去氨加压素。限水治疗第2天患者尿量、尿钠总量、尿钠水平均上升（表2），考虑为CSWS。及时调整治疗方案，不限液，继续静脉补钠，保持出入量平衡并适当入量多于出量，口服强的松（每次5 mg，每日1次）3 d，患者血钠水平缓慢上升，尿量明显减少，术后13 d 转回心血管外科普通病房继续进行治
血管与腔内血管外科杂志 2022年3期2022-06-08
- 原发性高血压患者左心室重量与钠代谢的关系
表明，24 h 尿钠、钾排泄可准确评估钠、钾的摄入情况[4]，因此明确钠代谢与高血压靶器官左心室肥厚间的关系，可为高血压可能的干预治疗提供借鉴。1 研究内容1.1 研究对象选取2019 年1 月-2020 年9 月就诊于大同市第三人民医院的131 例原发性高血压患者作为研究对象。纳入标准：患者符合《中国高血压防治指南(2010)》中高血压诊断分级标准。排除标准：根据病史、查体及实验室检查排除继发性高血压、肝功能异常、可疑原发性醛固酮增多症患者。所有患者均获
山西大同大学学报(自然科学版) 2021年6期2022-01-07
- 接受利尿剂治疗老年急性充血性心力衰竭患者尿钠水平与肾功能相关性及预后不良危险因素分析
测应用利尿剂后的尿钠水平变化能够在一定程度上反映机体对利尿剂的反应性，进而评估利尿效果[4-5]。本研究旨在探讨接受利尿剂治疗的老年急性充血性心力衰竭患者的尿钠水平与其肾功能的相关性，并分析其预后不良的危险因素。现报道如下。1 对象与方法1.1 研究对象 选取唐山市工人医院自2019年6月至2020年6月收治的136例老年急性充血性心力衰竭患者为研究对象。纳入标准：符合《中国急性心力衰竭急诊临床实践指南(2017)》[6]中关于急性充血性心力衰竭的诊断标准
临床军医杂志 2021年12期2022-01-04
- 高血压患者血浆肾素活性水平与血钠、尿钠水平的相关性
关系密切，可通过尿钠、血钠浓度增加体现。相关研究指出，钠摄取量增加造成的血压上升可降低血浆肾素活性水平[1]。本研究选取125例高血压患者作为研究对象，探讨血浆肾素活性水平与血钠、尿钠水平的相关性。1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年6月至2016年10月博爱县人民医院收治的125例高血压患者作为研究对象，其中男52例，女73例，年龄50～77岁，平均(63.77±6.31)岁。入院时检测患者血浆肾素活性水平，根据血浆肾素活性水平均值分为高肾素组(
河南医学研究 2021年27期2021-10-13
- 尿钠/尿钾对冠心病患者PCI术后造影剂诱导急性肾损伤发生的诊断价值*
法具有较高价值。尿钠、尿钾可准确评估膳食中钠和钾的摄入情况，高钠饮食可损伤脏器等靶器官[2]，尿钠/尿钾检测易于操作、成本低、且无创，在跟踪性检测肾衰竭前的肾损伤中具有较高的实用性，可及早发现肾功能变化[3]。因此,推测尿钠/尿钾在冠心病患者PCI术后CI-AKI中具有一定的诊断价值。因此，本研究以行PCI术的冠心病患者作为研究对象，探究尿钠/尿钾对冠心病患者PCI术后CI-AKI的诊断价值，以期为临床上行PCI术的冠心病患者提供较早的治疗方案。1 资料与
国际检验医学杂志 2021年16期2021-08-26
- 早期维持性透析患者尿钠排泄节律异常及24h尿钠对动态血压及预后的影响研究
度的靶器官损伤。尿钠排泄和血压同样具有节律变化，白天尿钠排泄较高，夜间尿钠排泄下降[2～3]。通过限制钠的摄入以及利尿剂的使用可以增加白天尿钠的排泄，恢复正常节律[4]。当CKD发展至一定阶段需要进行维持性血液透析，而血液透析易造成血流动力学改变，增加心血管疾病的发生[5～6]。此外，尿钠浓度对高血压患者的血压节律有着显著影响，并与心血管肾脏等器官的损伤有相关性，本研究就尿钠排泄节律及夜间尿钠水平对透析患者血压和预后的影响进行前瞻性研究，现报道如下。1 对
数理医药学杂志 2021年5期2021-05-10
- 肝硬化患者NO、ET 水平与其肾功能的相关性研究
在第4 d 检测尿钠、Cr 水平， 计算内生性肌酐清除率 （Ccr）。1.3 评价指标记录所有受检者的NO、 ET 水平以及肾功能指标水平， 分析肝硬化患者NO、 ET 水平与其肾功能的相关性。1.4 统计学处理采用SPSS 23.0 统计软件处理数据。 计量资料以表示， 多组间采用单因素方差分析， 组间两两比较行SNK－q 检验， 相关性采用Pearson 分析。 P ＜0.05 为差异有统计学意义。2 结果2.1 ET、 NO 水平肝硬化患者的ET、
临床医学工程 2021年2期2021-03-08
- 24小时尿钠钾及比值与血压及血管结构和功能相关指标关系研究进展
响。1 钠、钾、尿钠、尿钾与血压1.1 钠与钾与血压世界卫生组织发布的新指南中建议成人每日食盐量＜5g，建议钾的摄入量每日≥3.5g[2]。我国指南指出成人每日食盐摄入量建议小于6g[3]。董洋洪等人[4]分析总结了钠盐引起高血压的机制包括中枢机制、血管机制、肾脏排钠障碍、内分泌影响机制等。高盐摄入不仅与血压变化相关，与心脑血管事件同样密不可分。Sun N[5]等人通过研究表明高盐摄入与心血管事件的发生率、死亡率、及心室肥厚、肾脏损害等靶器官密切相关。Jo
世界最新医学信息文摘 2020年70期2020-12-23
- 减少钠盐摄入可降低心血管病风险
对照组，定时监测尿钠排泄量和血压。结果发现食钠干预组的血压水平明显低于对照组。发表于英国医学杂志（BMJ）的一项减盐降低血压的Meta分析研究，共纳入了36个RCT研究，该研究的目的是明确减盐的降压效果，36项RCT研究全部来自欧美国家，缺乏亚洲人群数据，纳入的共计6736名受试者包括高血压患者和血压正常者。荟萃分析显示，限盐可以降低收缩压和舒张压水平，平均降低收缩压3.39 mmHg，降低舒张压1.54 mmHg。对于高血压患者和血压正常人群来说，限盐都
中国医药导报 2020年22期2020-10-09
- 尿钠浓度监测在颅咽管瘤术后液体管理中的作用评价及护理体会
尿崩与脑性盐耗，尿钠浓度是区分两种原因的重要依据。尿钠浓度监测在颅咽管瘤术后患者液体管理中是否有参考价值的研究较少，本次研究通过回顾分析对尿钠浓度监测的价值进行评价，并探讨护理体会。1 资料与方法1.1 一般资料选取2019年1月～2019年5月首都医科大学三博脑科医院行颅咽管瘤切除术后72 h内发生多尿患者，每小时尿量≥200 mL持续2小时以上为多尿。患者纳入标准：年龄18～60岁，性别不限；体重40～90 kg。排除条件：利尿药、脱水药引起的多尿；肾
临床医药文献杂志(电子版) 2020年18期2020-06-25
- 尿电解质检测在急性肾损伤诊治中的应用
液电解质(特别是尿钠)是肾血流量和灌注的标志，这可能并不准确[8]，因为尿钠是肾小球滤过和肾小管重吸收共同作用的结果，临床上应加以综合分析。受摄入量的影响，尿液电解质的范围变化很大，如正常尿钾排出量为51～100 mmol/d，尿钠为130～217 mmol/d，尿氯为110～250 mmol/d，尿钙为是2.5～7.5 mmol/d，尿磷正常值为16.1～42 mmol/d等。本文拟就尿液电解质检测在AKI诊治的临床价值进行综述。尿 钠急性钠潴留可作为肾
肾脏病与透析肾移植杂志 2020年2期2020-05-15
- 老年高血压患者24 h尿钠钾比值与左室质量指数的关系
MI)与24 h尿钠钾比值关系的研究，本研究旨在分析老年高血压患者电解质摄入特点及24 h尿电解质与LVMI的关系。1 资料与方法1.1临床资料 纳入2015年1月至2017年11月在北京大学人民医院老年科住院治疗的老年高血压患者560例，高血压符合《中国高血压防治指南2010》的标准〔6〕。依据病史和查体排除继发高血压，高血压急症，严重的心律失常如三度房室传导阻滞、心房纤颤(静息状态下心率>80次/min)和慢性肾脏疾病肾小球滤过率(eGFR)1.2方法
中国老年学杂志 2019年18期2019-09-19
- 三种单次时点尿公式估算儿童24小时尿钠排出量的准确性研究
准”——24小时尿钠排出量，测定在临床科研实践中极为不便[8]。为解决收集24小时尿可行性差的问题，日本和美国的研究者陆续提出了用单次时点尿“替代”24小时尿样本，来评估钠摄入量的方法。这也是目前在人群研究中较为常用的时点尿估算24小时尿钠排出量的方法，即Kawasaki公式（K法）[9]、INTERSALT公式（I法）[10]和Tanaka公式（T法）[11]，其基本原理是通过利用单次时点尿排出量与24小时尿排出量的比例关联，以尿肌酐进行校正，估算24小
中国循环杂志 2019年8期2019-09-02
- 特利加压素+人血白蛋白治疗肝硬化顽固性腹水
的腹围、体质量、尿钠排泄量、总有效率及不良反应（腹部不适、腹泻）。腹围测量方法：穿轻薄服装，呈自然站立姿势，呼吸自然，腹部呈放松状态，手臂自然下垂至两侧，用布卷尺横向患者的腰部进行腹围测量，准确记录其腹围值；体质量测量方法：选择合适的工具，评估患者的体质量、身高比例；尿钠排泄量检测方法：收集患者的空腹晨尿及24 h尿液标本，应用电极法检测尿钠、尿钾，使用酶法检测尿肌酐。疗效判定标准[3]：经治疗后，患者的腹围、体质量及尿钠排泄量已恢复正常，为显效；患者的腹
中国继续医学教育 2019年17期2019-07-03
- 移动健康教育对盐敏感性高血压患者限盐依从性影响
摄入量及24 h尿钠水平评估限盐干预效果。24 h尿钠测定方法：早晨8：00排空膀胱并弃去尿液，从此时开始计时，至次日早晨8：00排尿，将24 h内排出的尿液全部贮存。24 h 尿钠水平由该院检验科采用日立7180全自动生化分析仪检测。24 h尿钠正常范围为130～217 mmol/24 h。1.3.2 降压效果评价所有参与者在干预前及干预后测定患者舒张压和收缩压，并评价血压达标率。收缩压＜140 mm Hg(中青年)或150 mm Hg(老年人)，舒张压
中国社会医学杂志 2019年3期2019-07-01
- 高血压患者24小时尿钠与早期肾损害及动脉僵硬度的关系
精确记录，但可与尿钠可以通过公式进行换算，故本研究采用检测较为方便的尿钠作为研究指标。本研究通过测定原发性高血压患者24 h尿钠、尿微量白蛋白/肌酐比值（urinary albumin to creatinine ratio，UACR）及臂踝动脉脉搏波传导速度读（branchial-ankle pulse wave velocity，baPWV），分析氯化钠摄入量与高血压患者早期肾脏损伤及动脉僵硬度的关系。资料与方法1.研究对象 连续选取2017年12月至
心肺血管病杂志 2019年3期2019-06-10
- 米力农辅助治疗重症慢性心衰的效果研究
4.2）%及血脑尿钠含量（3534.6±610.5）ng/L。对照组:男52例；女48例；年龄43～77岁；平均（62.5±3.5）岁。治疗前心功能指数依次为：左室舒张末径（61.7±4.9）mm、左室射血分数（32.3±4.3）%及血脑尿钠含量（3533.9±611.4）ng/L。以上两组一般资料差异不明显（P＞0.05），对比可行。1.2 方法予以对照组常规性治疗，即使用地高辛、硝酸酯类药物、利尿剂及血管紧张素Ⅱ型受体拮抗药物等。在对照组基础上，另辅以
医师在线 2019年2期2019-05-07
- 氟氢可的松治疗脑耗盐综合征2例报告并文献复习
脏途径丢失而以高尿钠、低钠血症、低血容量为临床表现的综合征。Wijdicks等［1］认为低钠血症与迟发型脑缺血和脑梗死密切相关。因此, 早期使用正确的方法纠正由CSWS引起的低钠血症与低血容量状态至关重要。氟氢可的松为盐皮质激素, 可通过阻止尿利钠和渗透性利尿作用维持血钠浓度和适当的血容量, 参考文献［2］报道, 用此药治疗CSWS可提高患者的预后。本院重症医学科于2017年8月共收治2例颅内疾病并发脑耗盐综合征患者, 并使用氟氢可的松进行治疗, 效果显著
中国现代药物应用 2019年15期2019-01-06
- 高血压患者摄盐量与早期肾损害及颈动脉硬化的关系
确计算，24小时尿钠已被用于推算盐摄入量，并被证明是精确可靠的。本试验通过测定高血压患者24小时尿钠水平、血压、尿微量白蛋白及颈动脉硬化水平，分析每日钠盐摄入量与血压，早期肾损伤及颈动脉硬化的关系。1 资料与方法1.1 临床资料 选取病例为2017年10月～2018年5月在北京华信医院心脏中心二病区住院的原发性高血压患者168例,其中男82例,女86例,年龄38～84岁,平均年龄（65±11）岁。纳入标准：符合高血压病诊断标准，依据2010年《中国高血压防
当代医学 2018年28期2018-10-18
- 心房钠尿肽与急性颈部脊髓损伤后低钠血症的相关性＊
显降低，24 h尿钠总量及24 h尿量增多。笔者通过观察HN患者临床表现、检测血电解质、血浆 ANP、AVP、ALD，24 h 尿量、24 h 尿钠总量及其影响因素，来研究ASCI并发HN的相关因素，就HN患者血浆ANP水平与血钠、24 h尿钠及24 h尿量进行相关性分析，以初步探讨ANP与HN的关系，及ANP在HN发生过程中的可能的作用机制，为临床上预防、诊断和治疗HN提供依据和参考。1 资料与方法1.1 一般资料 试验组受试者主要为2006年6月—20
实用医药杂志 2018年8期2018-08-16
- 高血压患者血糖与晨尿尿钠浓度的关系
排出, 24 h尿钠排出是推测钠盐摄入的金标准, 但是24 h尿液收集在大规模的流行病学调查中难以实施。相关研究［1,2］证实点尿钠与24 h尿钠之间的关系, 并推断出通过点尿钠推测24 h尿钠的公式, 并且在多个大型的临床研究中实施。通常可以发现, 高血压患者的尿钠排出是增加的。国内尚没有比较合并糖尿病的高血压患者与非糖尿病高血压患者之间的清晨点尿钠浓度的研究, 本实验结合当前临床实际, 报告如下。1 资料与方法1.1一般资料 于2014年11～12月在
中国现代药物应用 2018年6期2018-01-18
- 原发性高血压患者24小时尿钠钾排泄比与左心室质量指数的相关性研究
血压患者24小时尿钠钾排泄比与左心室质量指数的相关性研究李 瑜1，王 红1，孙晓靖2*目的探讨原发性高血压患者24 h尿钠、尿钾和24 h尿钠钾排泄比与左心室质量指数(LVMI)的关系。方法选取2015—2016年新疆医科大学第一附属医院心血管内科住院的原发性高血压患者293例，留取其24 h尿标本，检测24 h尿钠、尿钾水平和24 h尿钠钾排泄比。依据24 h尿钠水平将患者分为：A组(尿钠≤100 mmol/24 h)，B组(100 mmol/24 h2
中国全科医学 2017年32期2017-11-20
- 高血压患者24 h尿钠钾比值对同型半胱氨酸水平的影响研究
血压患者24 h尿钠钾比值对同型半胱氨酸水平的影响研究李 瑜，欧阳菊艳，范 丽，时庆平，陈红丽，路艳霞，王 红*目的 探索高血压患者24 h尿钠钾比值对同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法 选取2015年1月—2016年12月在新疆医科大学第一附属医院心血管内科住院确诊的高血压患者958例为研究对象。根据病历详细收集患者一般资料。所有患者按照要求留取24 h尿液标本，检测24 h尿钾、尿钠水平和尿钠钾比值，并在同一天抽取血液标本检测血清钠、血清钾、Hcy
中国全科医学 2017年22期2017-08-12
- 慢性肾脏病患者颈动脉粥样硬化斑块形成的临床分析
固醇、血清肌酐、尿钠排泄量等临床资料，应用Logistic回归分析筛选发生颈动脉粥样硬化斑块的危险因素。应用SPSS 17.0统计学分析软件对数据进行分析。③结果 两组在年龄、性别、体质量指数、心脑血管事件家族史、收缩压、舒张压、药物应用之间比较差异无统计学意义(P>0.05)；尿钠排泄量及总胆红素比较差异有统计学意义(P慢性肾脏病 颈动脉粥样硬化 尿钠排泄量慢性肾脏病患者血管病变严重，是发生动脉粥样硬化性疾病的高危人群。有研究认为，核磁共振成像(MRI)
华北理工大学学报(医学版) 2017年4期2017-08-02
- 慢性肾脏病合并高血压患者尿钠排泄调查及对血压变化的影响
病合并高血压患者尿钠排泄调查及对血压变化的影响王玉慧 王海峰 宋静莹 陈建华目的 观察慢性肾脏病合并高血压患者尿钠排泄量及对血压变化的影响。方法 分析111例成人慢性肾脏病(1～3期)患者的临床资料，据尿钠平均排泄量，分为尿钠排泄量≤100 mmoL/24 h与尿钠排泄量＞100 mmoL/24 h两组，分析两组患者血清肌酐、血清尿素、血尿酸、三酰甘油、血胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、白昼血压变化等指标。将尿钠排泄量与血尿酸、高密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、三
中国疗养医学 2017年7期2017-07-24
- 阶梯式限盐降低老年高血压患者盐阈及尿钠的效果评价
高血压患者盐阈及尿钠的效果评价翟志红1，王忠1，吴新玲2，张景玉3，任宏强1，陈少泽1(1.石河子大学医学院第一附属医院心内二科，新疆石河子832000;2.石河子市第15中心社区，新疆石河子832000; 3.石河子大学医学院预防医学系，新疆石河子832000)目的评价阶梯式限盐模式对老年高血压患者盐阈、尿钠及血压控制的效果。方法选择新疆石河子市5个社区老年高血压患者为研究对象，随机分为阶梯式限盐组138例和统一式限盐组124例，通过半年的限盐干预，分别
临床荟萃 2017年2期2017-02-16
- 血管加压素V2受体拮抗剂托伐普坦治疗肝硬化合并低钠血症36例临床观察
疗前后患者血钠、尿钠、血尿酸水平变化：均于治疗前、后清晨空腹抽取肘静脉血6mL，置于不含抗凝剂的试管内，室温下自然凝集20～30min，离心，分离血清，置于-20℃保存待测；治疗前、后采集患者24h尿液，测定尿钠；（2）观察两组患者治疗前后肾功能：尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）水平；（3）观察两组患者不良反应情况。生化指标均采用全自动生化分析仪测定（美国强生，Vit ros350）。表1 两组患者治疗前后血钠、尿钠、血尿酸水平比较（±s）表1 两组患者治疗
浙江中西医结合杂志 2017年1期2017-02-16
- 星形细胞瘤Ⅳ级出血术后并发脑性盐耗综合征1例
顽固性低血钠、高尿钠及低中心静脉压，经多次化验并结合相关症状和体征，参考相关资料后确诊为：脑性盐耗综合征(CSWS)，予以补钠、补液等科学合理的治疗，第5天后上述指标均得以纠正，后又进一步巩固治疗，使其彻底恢复正常，逐步康复。1 临床资料患者，女，53岁。主因言语障碍1周，加重伴意识障碍1 d，于2014年4月15日入院。患者1周前无明原因出现言语不清，语速缓慢；入院1 d前上述症状加重，发音困难，语音含糊，意识差，呈昏睡状，呕吐数次，非喷射状。体温:36
重庆医学 2017年2期2017-02-10
- 热性惊厥儿童血清钠及尿钠的变化及其临床意义的研究
惊厥儿童血清钠及尿钠的变化及其临床意义。方法选取我院2014年1月～2015年11月人院治疗的88例发热患儿作为研究对象。按照患儿临床表现不同分为研究组与对照组。患儿发热出现惊厥50例作为研究组，患儿发热无惊厥38例作为对照组，另选取我院同期健康体检儿童25例作为正常对照组。通过比较热性惊厥儿童、发热无惊厥儿童及健康儿童的血清钠及尿钠指标，评估上述指标检测结果的临床价值。结果研究组患儿血清钠指标显著低于对照组及正常对照组，研究组患儿的尿钠指标显著高于对照组
中国医药科学 2016年14期2017-02-06
- 利用三种点尿估算方法评估和验证中国人群24小时尿钠排泄量
中国人群24小时尿钠排泄量孙怡，伯坚*，彭亚光，侯彦，陈辉，王兴宇，尹潞，王杨，刘远立，李卫，代表PURE-China课题协作组目的: 本研究旨在验证和评价Kawasaki、INTERSALT和Tanaka三种方法估算24 h尿钠排泄量在中国人群中应用的可行性和准确性。方法：本研究是前瞻性城乡流行病学研究（PURE）的子研究，抽取120名受试者（城乡各60名），同时收集受试者的空腹晨尿和24 h尿液标本，检测点尿和24 h尿液中钠、钾和肌酐水平。使用Bla
中国循环杂志 2016年11期2016-12-21
- 低钠血症对小细胞肺癌预后及治疗效果的影响
血钠、血渗透压及尿钠和尿渗透压与生存时间的关系，并比较不同低钠血症患者的生存率及对足叶乙苷加顺铂治疗的反应。结果生存时间与血钠和血浆渗透压的Pearson系数分别为0.48和0.61，呈正相关；与尿钠和尿渗透压的Pearson系数分别为-0.6和-0.31，呈负相关。EP方案对于正常容量低钠血症患者的有效率较高(29.17%、66.7%，P低钠血症；顺铂；癌，小细胞；足叶乙苷肺癌，在我国和整个世界均是发病率与病死率最高的肿瘤疾病[1-2]。其中，15%～2
重庆医学 2016年27期2016-11-01
- 温肾益肺汤对特发性水肿患者尿钠和尿钾的影响
对特发性水肿患者尿钠和尿钾的影响任会远，龚树艳，韩冬梅，于漩滦县中医医院内二科，河北 滦县 063700目的：观察温肾益肺汤对特发性水肿患者卧位和立位尿钠水平及尿钾水平的影响。方法：将60例特发性水肿患者随机分为2组，治疗组30例予温肾益肺汤治疗；对照组30例予氢氯噻嗪片治疗。2周为1疗程，2组均治疗2疗程，观察患者治疗前后卧位和立位尿钠水平及尿钾水平、症状积分、总有效率等。结果：2组治疗后卧位尿钠和立位尿钠均增加，与本组治疗前比较，差异均有统计学意义（P
新中医 2016年3期2016-02-15
- 结核性脑膜炎合并低钠血症的研究进展
使体内水分潴留、尿钠排泄增加，导致稀释性低钠血症以及相应的临床症状的临床综合征[10]。SIADH于1957年最早由Schwart等[11]首先报道。由下丘脑的视上核和室旁核分泌ADH，再经过下丘脑-垂体束运输到神经垂体后叶储存，并适时释放入血。ADH在下丘脑分泌并释放入血后，主要作用于肾脏集合管和远曲小管上的基底细胞膜V2受体。通过活化腺苷酸环化酶，使小管上皮细胞内环磷酸腺苷增加，细胞膜上水孔蛋白Ⅱ磷酸化，增加腔膜通适性，开放“水通道”，重吸收水增加，尿
医学综述 2015年15期2015-12-10
- 盐敏感性高血压患者血压波动情况与昼夜尿钠排泄量的临床观察
24h血压变化及尿钠排泄量的变化。方法采用快速静脉输注生理盐水与呋塞米排钠缩容结合的方法判定患者的盐敏感性，并根据盐敏感性判定结果将患者分为盐敏感性组（SS）及非盐敏感性组（NSS），对两组患者的24h血压变化节律进行监测，并测定两组患者的白天、夜间尿钠排泄量。结果85例患者中出现盐敏感性患者35例，达412%。24h动态血压监测结果表明，两组患者的24h收缩压和舒张压、白天收缩压和舒张压差异无统计学意义（P>005），但SS组患者夜间收缩压、舒张压明显升
心脑血管病防治 2015年4期2015-09-01
- 限钠与不限钠对肝硬化腹水患者治疗效果的影响
素、抗利尿激素及尿钠的影响。方法 选取肝硬化并发腹水患者90例，按照数字法将其随机分为对照组与观察组，每组患者45例。对照组给予限钠饮食，观察组采取不限钠饮食，比较2组患者治疗前后肾素活性、血管紧张素、抗利尿激素及尿钠的变化。结果 入院时，2组患者的肾素活性、血管紧张素、ADH及尿钠水平差异无统计学意义；经过10d治疗，观察组患者的肾素、血管紧张素、抗利尿激素水平依次为（1.4±0.4）ng/L、（113.8±31.5）ng/L、（270.5±32.9）n
当代医学 2015年6期2015-08-01
- 尿电解质肌酐比、总蛋白肌酐比在体检和高血压人群中的临床应用
住院高血压患者的尿钠、尿钾、尿总蛋白和空腹血清脂类项目，计算出尿钠肌酐比，尿钾肌酐比、尿钠钾比(Na+/K+)、TPCR和血清载脂蛋白B/A1(apoB/apoA1)。结果 948例体检者按年龄段分组比较中，尿TPCR在50～60岁年龄组与>70岁年龄组差异最明显(P=0.000)；842例>50岁体检者不同性别间比较，尿盐、尿钾差异均有统计学意义(P=0.000)；高血压组与体检组比较，尿TPCR、尿Na+/K+、尿盐差异有统计学意义(P=0.000)；
医学研究杂志 2015年10期2015-06-13
- 慢性肾脏病患者盐摄入量现状及影响因素回归分析
肿；期间应用影响尿钠测定药物(如利尿剂或含钠注射液)；已开始透析治疗；有精神疾病或认知障碍者。2013年9月至11月，符合纳入标准和排除标准的患者274例作为研究对象。1.2研究工具与方法采用单中心横断面调查研究，收集患者人口学特征、疾病情况等一般资料，调研患者盐摄入量和影响盐摄入量的因素等，其中盐摄入量评估采用24 h尿钠测定法。1.2.1患者一般资料及赋值患者人口学特征：性别，年龄，体重指数，职业，文化程度，婚姻状况，居住地(所在的市/县、城市/农村)
护理与康复 2015年4期2015-02-23
- 咖啡因调控肾脏钠重吸收拮抗盐敏感性高血压*
咖啡因后对血压和尿钠排泄的影响还不清楚。本研究的目的是观察慢性咖啡因干预对血压和尿钠排泄的作用，并探讨其机制。方法:通过手术在盐敏感大鼠体内植入血压传感器，8%高盐饲料(对照组)或8%高盐饲料+0.1%咖啡因饮用水(咖啡因组)干预大鼠15 d。检测大鼠血压变化，血管功能，心脏结构和功能，尿电解质。健康志愿者喝含咖啡因的咖啡(含300 mg咖啡因)或去咖啡因的咖啡，测量24 h尿钠排出和动态血压。结果: (1)慢性咖啡因干预减轻高盐膳食导致的盐敏感大鼠血压升
中国病理生理杂志 2015年10期2015-01-26
- 颅脑损伤合并抗利尿激素分泌异常综合征30例诊疗体会
l／L；（3）高尿钠，尿钠浓度＞80mmol／L；（4）浓缩尿：尿渗透压与血浆渗透压比＞1；（5）心、肝、肾、肾上腺功能正常；（6）临床无皮肤水肿或腹水，无血压下降及脱水等表现。1.4 实验室检查 血钠120～135mmol／L 19例；110～119mmol／L 9例；100～110mmol／L 2例。所有患者血浆渗透压250～270mmol／L，尿钠80～130mmol／L，尿量＜2 500mL／24h。1.5 治疗及转归 本组30例患者在发现低钠血症
中国实用神经疾病杂志 2015年8期2015-01-22
- 鞍区肿瘤术后脑性盐耗综合征的观察和护理
情况，监测血钠、尿钠、中心静脉压、尿量、尿比重及生命体征等情况。12例患者经过3～4周的治疗，血钠、尿钠、尿量恢复正常；2例患者血钠仍低于正常，但神志清楚，一般情况良好。随访6个月恢复至正常。脑性盐耗综合征；鞍区；肿瘤；护理Abstract: The observation and nursing of 14 cases of sellar tumors with cerebral salt wasting syndrome postoperatively
浙江医学教育 2014年5期2014-02-05
- 重型颅脑损伤合并低钠血症的诊治
压＞血浆渗透压、尿钠＞20mmol／L者共24例；合并CVP较低钠血症发生前下降明显且24h尿钠浓度＞80mmol／L者26例。24h尿量＞5 000mL、尿色透明清亮者10例。治疗结果本研究60例低钠血症患者经过补钠及纠正低钠血症的原因后，45例患者在10～16d内血钠得到纠正；7例患者治疗无效死亡，其中因原发脑干损伤死亡4例（并发严重颅内感染死亡1例），合并呼吸衰竭死亡2例，合并心力衰竭死亡1例；8例转上级医院进一步治疗，随访无效。讨论目前临床研究已发
中国民间疗法 2014年8期2014-01-24
- 颅脑损伤并发低钠血症的诊断治疗
d均出现血钠、尿钠下降。血钠均＜130 mmol/L，最低到110 mmol/L，尿钠＞80 mmol/L，最高达170 mmol/L，均在术后或伤后经实验室检查证实。1.2 方法 26例行去骨瓣减压，11例保守治疗。均常规补充电解质和其他液体。根据低钠血症的类型、钠缺失的程度，决定补钠的量和补充方法。2 结果22例SIADH患者21例血钠恢复正常，1例死于肺部感染。10例CSWS患者和5例营养性低钠血症患者血钠均恢复正常。3 讨论颅脑损伤后水、电解质紊
河南外科学杂志 2013年1期2013-08-15
- 中枢性低钠血症18例诊治分析
mOsm/L；③尿钠＞20mmol/L；④尿渗透压＞血浆渗透压；⑤甲状腺、肾上腺与肾功能正常，周围组织无水肿或脱水。⑥血浆抗利尿激素（ADH）升高。CSWS目前无明确的诊断标准，诊断时从以下几方面考虑：①本身存在颅内病变，原有意识状态改变或出现精神症状；②低钠血症；③血容量降低；④尿钠增高；⑤补盐、补液治疗后病情改善[2]。2 方 法2.1 实验室检查 肾功能检查每天1次，血、尿电解质监测至少每天2次，病情严重者每2～4h送检1次。血清钠均＜130mmol
浙江中西医结合杂志 2013年4期2013-01-22
- 特利加压素治疗肝硬化顽固性腹水22例临床观察
血量及利尿、增加尿钠排泄等作用，本研究旨在探讨利用特利加压素治疗肝硬化顽固性腹水的疗效。1 资料与方法1.1 一般资料 四川长虹电子集团职工医院2009年1月～2011年10期间收治的肝硬化顽固性腹水患者22例，其中男15例，女7例，年龄38～69岁，平均53岁，60岁以上6例。肝炎后肝硬化16例，酒精性肝硬化5例，不明原因1例。所有患者均为重度腹水，10例伴有不同程度双下肢水肿。所有患者入选前均接受大剂量利尿剂（100～160mg呋噻咪和400mg螺内酯
当代医学 2012年13期2012-05-29
- 重型颅脑损伤合并低钠血症115例临床分析
浆渗透压；（3）尿钠排出增加，尿钠＞20 mmol/L或尿钠＞80 mmol/24 h；（4）中心静脉压＞12 cm H2O；（5）临床上无脱水和水肿；（6）肾功能、肾上腺皮质功能、甲状腺功能正常。CSWS的诊断标准[2]：（1）血清钠＜130 mmol/L；（2）尿钠排出增加，尿钠＞20 mmol/L或尿钠＞80 mmol/24 h；（3）血浆渗透压＜270 mmol/L，尿渗透压＞血浆渗透压；（4）尿量＞1800 mL；（5）血容量减少，中心静脉压＜6
中国医药科学 2012年17期2012-01-29
- 关于脑出血并发低血钠症的临床诊断治疗分析
mL/kg体重;尿钠＞80mmol/24h,尿量增加而尿比重正常;血浆ANP增高;肝肾功能、甲状腺和肾上腺功能正常。低血钠限水后不能纠正反而使病情恶化。3.2 CSWS和SIADH的鉴别关键在于血容量的减少。当临床上对2者鉴别困难或实验条件有限时,可采用实验性治疗,即补液试验或限水试验,尿钠排泄进行性增加,同时伴血容量减少,可诊断为CSWS,给予补钠补水治疗有效。相反,尿钠排泄增加而血容量也增加的稀释性低钠血症,补钠无效而限水试验有效者,可诊断为SIADH
中国卫生产业 2011年35期2011-08-15
- 多巴胺D3受体对大鼠肾脏近曲小管上皮细胞多巴胺D4受体表达和功能的影响*
雨肾脏是人体负责尿钠排泄的重要器官，它通过对尿钠重吸收的调节在血压调节中发挥重要的作用，其中多巴胺及其受体的作用尤为重要［1］。多巴胺受体按其结构和药理特性不同分为两大类，即D1类受体(D1、D5)和 D2类受体(D2、D3、D4)，所有多巴胺受体都直接或间接参与肾脏的尿钠排泄和血压的调控［2］。D3、D4受体均为D2类受体，对肾脏尿钠排泄及机体血压调控发挥重要作用。我们前期研究表明多巴胺受体亚型之间具有相互作用:刺激Wistar-Kyoto(WKY)大鼠
中国循环杂志 2011年2期2011-05-23
- 中枢性低钠血症的诊治体会
对血钠、24 h尿钠、中心静脉压、全身水肿情况进行检测。血钠监测：每日抽血1～2次，本研究患者血钠值区间为115～130 mmol/L；24 h尿钠监测：区间为386～892 mmol，均高于正常值。中心静脉压监测：26例中心静脉压＜8 cm H2O （1 cm H2O=0.098 kPa），3例介于8～12 cm H2O之间，3例＞12 cm H2O。全身水肿情况监测：24例出现不同程度的皮肤干燥，眼窝下陷，心率快，血压低，6例基本正常，2例有周围水肿症
中国医药导报 2011年26期2011-02-21
- 急性重症脑血管病并脑耗盐综合征40例
mol/L;③ 尿钠＞20mmol/L或＞80mmol/24h，尿渗透压＞血浆渗透压;④尿量＞1800ml/d;⑤低血容量;⑥全身脱水表现(皮肤干燥、眼眶下陷、血压下降等)。1.3 临床表现 40例患者中昏迷20例(50%)，神志恍惚10例(25%)，发热 15例(37.5%)，GCS评分为:3～5分6例(15%)，6～8分10例(25%)，9～12分24例(60%)。患者发病后3～12d病情加重、精神异常、昏迷或昏迷程度加深，复查头部CT原病灶无明显扩大
中风与神经疾病杂志 2011年9期2011-02-09
- 行为干预对高血压患者危险因素的影响
子选择电离法检测尿钠浓度，按“24h尿钠排泄量=尿钠浓度×排尿量”计算尿钠排泄量。2 结果2.1 120例干预前后问卷调查结果(表1)由表1可见，干预后120例正常血压值知晓率、血压不控制的危害知晓率及盐与高血压的关系知晓率均明显高于干预前，差异均有高度统计学意义；在行为改变方面，血压监测率、遵医嘱按时服药率及每天运动率干预后均明显高于干预前，差异均有高度统计学意义。2.2 120例干预前后体重指数、血压、血脂及24h尿钠情况(表2)表1 120例干预前后
中国乡村医药 2010年5期2010-05-29
- 38例急性颅脑损伤后脑性耗盐综合征的诊治分析
人血钠逐渐回升,尿钠逐渐下降,32例经6～10d治疗痊愈。结论急性颅脑损伤并发脑性耗盐综合征患者,及早发现病情变化,及早明确诊断,充分的补充钠盐,纠正低血钠与低血容量能够有效的控制脑性耗盐综合征发展,减少或防止病情变化,促进疾病的康复。急性颅脑损伤 脑性耗盐综合征 诊治分析脑性耗盐综合征(cerebral salt wasting syndrome,CSWS)是指由于神经系统病变导致的中枢性低钠血症,临床表现为进行性加重的低血钠高尿钠综合征。本病多发生于急
中外医疗 2010年24期2010-02-10
- 颅脑损伤后抗利尿激素分泌异常综合征诊治体会
测血钠、24 h尿钠、日出入量及中心静脉压。如果患者经补钠、补水治疗后，血钠不回升或降低，中心静脉压＞10 cm H2Ｏ，且补钠量与失钠量相当，立即停止补钠补水，补液500～750 ml/d，补钠量略高于每日需要量（5～6 g/d），所有患者血液生化检查未见继续恶化，治疗3～7 d后，血钠开始逐渐恢复，至2～3周后血尿电解质正常，同时意识状态逐渐好转。诊断为抗利尿激素分泌异常综合征。2结果11例患者经给予相应治疗后，意识状态逐渐好转，3～7 d血钠均出现不
中国医药导报 2009年7期2009-04-23