库铵
- 顺阿曲库铵通过调控miR-3666表达抑制膀胱癌细胞的增殖、迁移和侵袭
考〔4〕。顺阿曲库铵是阿曲库胺的同分异构体之一，一种新型强效中时效非去极化型肌松药，可安全用于临床麻醉〔5〕。研究报道顺阿曲库铵通过改变p53依赖的凋亡途径，在体外有效抑制结直肠癌HCT116细胞的增殖并诱导其凋亡〔6〕。顺阿曲库铵可抑制食管鳞状细胞癌细胞上皮间质转化(EMT)，抑制细胞的侵袭、迁移及增殖，并促进其凋亡〔7〕。然而顺阿曲库铵对膀胱癌细胞的增殖、迁移和侵袭的影响及机制还尚未清楚。研究表明，miRNA可以作为癌基因或抑癌基因在膀胱癌中发挥作用〔
中国老年学杂志 2022年23期2022-12-06
- 顺式阿曲库铵三种输注方式用于肾移植手术麻醉的效果比较
012)顺式阿曲库铵是一种新型肌松药，具备代谢特征和肌松效果，且不会对心血管造成影响，是理想的非去极化肌松药物。临床麻醉中，顺式阿曲库铵已经逐步取代维库溴铵，特别对于肾功能不全患者而言，麻醉效果更加显著[1]。临床使用该药物进行麻醉时，通常选用3种输注方式，分别为静脉间断推注、持续输注和靶控输注，为探讨最佳输注方式，本文对该疾病患者应用3种输注顺式阿曲库铵法进行麻醉，报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料选取2018年2月～2020年2月山西省第二人民医
山西卫生健康职业学院学报 2021年3期2021-10-22
- 顺阿曲库铵不同持续泵注速度对上腹部开腹手术肌肉松弛和肌肉松弛恢复的影响
、罗库溴铵、阿曲库铵和顺阿曲库铵［3］。顺阿曲库铵具有适用范围广、起效快、作用时间适中、恢复快等特点，对心血管系统影响很小，没有组胺释放并且在体内没有积累，其代谢物没有神经肌肉阻滞作用［4］。有临床研究表明，术中持续输注顺阿曲库铵可以提供更好的肌肉松弛状态［5］；但是也有学者指出持续输注顺阿曲库铵可能会延长肌肉松弛恢复时间［6］。本研究旨在探究上腹部开腹手术中持续输注不同剂量的顺阿曲库铵对肌肉松弛和肌肉松弛恢复的影响。1 对象与方法1.1 病例选择本研究获
上海交通大学学报（医学版） 2021年8期2021-09-09
- 腹腔镜腹部手术苯磺顺阿曲库铵持续输注的麻醉效果和安全性
松弛药物包括阿曲库铵、维库溴铵等[2]。阿曲库铵易导致组胺释放，引起不良事件发生。维库溴铵持续输注使机体获得稳定的肌肉松弛，但其肌肉松弛残留风险较高[3]。苯磺顺阿曲库铵(以下简称顺阿曲库铵)是阿曲库铵的立体异构体，是中等作用持续时间的非去极化骨骼肌松弛剂[4]。与运动终板上的胆碱能受体结合，起到拮抗乙酰胆碱、竞争性地阻断神经-肌肉传导等作用[5]，用于全身麻醉的辅助用药，以便气管内插管，提供手术期间的肌肉松弛和ICU人工呼吸机通气，发生不良反应的风险较低
外科理论与实践 2021年3期2021-07-06
- 婴幼儿活体肝移植术中静脉注射顺阿曲库铵的药效学研究
极化肌松药顺阿曲库铵（cisatracurium）主要依靠Hofmann 降解反应代谢，不依赖于肝功能代谢，无组胺释放作用，对心血管影响较小，在肝移植术中的应用具有极大优势。顺阿曲库铵虽不依赖于肝功能代谢，但是其药效学和/或药代动力学在终末肝病期患者中也会发生变化。研究［2-3］发现，与健康成人比较，终末肝病患者顺阿曲库铵的稳态分布容积和血浆清除率显著增大。但是，相对成人肝移植术中肌松药的成熟运用，顺阿曲库铵在婴幼儿肝病患者中的研究较少。本研究的目的是观察
上海交通大学学报（医学版） 2021年6期2021-07-02
- 顺式阿曲库铵对人乳腺癌MCF-7细胞株生物学特性影响的实验研究①
[4]。顺式阿曲库铵是阿曲库铵的一种同分异构体，是一种手术麻醉药物[5]。YABASIN等[6]研究表明，顺式阿曲库铵可通过线粒体诱导癌细胞凋亡。本文旨在研究顺式阿曲库铵对人乳腺癌MCF-7细胞株生物学特性影响，以期了解顺式阿曲库铵对人乳腺癌MCF-7细胞株的作用机制，从而为乳腺癌的辅助治疗提供一定的理论依据。1 材料与方法1.1材料1.1.1细胞来源 乳腺癌MCF-7细胞株购自中国科学院细胞库。1.1.2药物与试剂 顺式阿曲库铵购自江苏恒瑞医药股份有限公
中国免疫学杂志 2021年3期2021-03-01
- 吸入不同剂量麻醉药联合顺式阿曲库铵对老年手术患者肌松效果的影响
松效果。顺式阿曲库铵属于中时效非去极化肌松剂，因其对心血管系统产生的影响小、用药后肌张力恢复速度快等优点，而在临床上应用率较高［2］。研究报道，吸入麻醉药会明显影响顺式阿曲库铵的效果，而合理控制吸入麻醉药的剂量可使顺式阿曲库铵的效果提高15%～20%［3］。目前，对于吸入麻醉剂的合理剂量研究报道较少［4］。本研究旨在探讨吸入不同剂量麻醉药联合顺式阿曲库铵对老年手术患者肌松效果的影响，现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料 选取2020 年1 月—202
临床合理用药杂志 2021年36期2021-01-24
- 糖尿病因素对腹腔镜手术老年患者顺阿曲库铵肌松效应的影响
者术中应用顺阿曲库铵有可能完全不同[3，4]，不同时间CO2气腹可增强顺阿曲库铵的肌松效应[5]。那么，顺阿曲库铵用于糖尿病老年患者行腹腔镜手术肌松效应会出现怎样的改变？本研究拟回答这一问题。本研究拟评价顺阿曲库铵用于糖尿病患者或非糖尿病老年患者行腹腔镜手术或腔镜手术的效果，为临床肌松药的应用提供参考。1 临床资料1.1 一般情况：我院择期全麻手术老年患者2016年12月—2018年12月120例，术前确诊为2型糖尿病老年患者60例，病史3年以上，术前空腹
北方药学 2020年7期2020-10-23
- 吸入不同剂量七氟烷联合顺式阿曲库铵对老年手术患者肌松效果比较
要课题。顺式阿曲库铵作为一种新型中时效非去极化肌松剂，因其对心血管系统影响小、给药后肌张力恢复快等优点成为全身麻醉中的主流肌松药。临床实践证实，在现代多药物平衡麻醉中，吸入麻醉药对顺式阿曲库铵的作用效果有较大的影响，如七氟烷等吸入麻醉剂可将顺式阿曲库铵的作用效果增加15%～20%，而这种增效作用机制与吸入麻醉剂的剂量密切相关[1]。笔者以我院收治的80例老年手术患者为研究对象，探讨不同剂量七氟烷联合顺式阿曲库铵对患者肌松效果的影响，现报道如下。1 资料与方
医药导报 2020年8期2020-08-10
- 顺式阿曲库铵在不同麻醉中对患者术后苏醒恢复及预后的影响
醉效果。顺式阿曲库铵是一种新型的肌松药，具有良好的肌松作用。临床研究指出，不同的麻醉方式可能会对顺式阿曲库铵的肌松效果产生不同的影响[2]。为了探讨顺式阿曲库铵的最佳麻醉方式，笔者以下就对顺式阿曲库铵在不同麻醉中对患者术后苏醒恢复和预后的影响进行了分析。1 资料与方法1.1 一般资料采取方便抽样法从2017年2月～2019年7月期间我院收治的在全麻状态下行择期手术治疗的患者中选取56例作为研究对象，以随机原则分成两组，包括吸入组（例数=28）和静脉组（例数
中西医结合心血管病杂志(电子版) 2020年13期2020-06-23
- 不同贮存方式对顺阿曲库铵起效时间和作用时间的影响
5421）顺阿曲库铵是阿曲库铵的同分异构体，是中时效苄异喹啉类非去极化肌松药。经Hofmann降解。国产顺阿曲库铵是拥有自主知识产权的新剂型，该药物的运输和贮存环节均需要保持低温[1]。在临床麻醉工作中，由于对该药低温贮存要求重视不够和药物管理不到位，麻醉医生将常将顺阿曲库铵长期置于室温或低温和室温环境中交替存放，可能会影响其肌松效应。本研究利用肌松监测对不同贮存方式下顺阿曲库铵的起效时间和作用时间进行对比，现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本研
心血管外科杂志(电子版) 2019年4期2019-12-27
- 注射用苯磺顺阿曲库铵的配伍稳定性分析
伟 苯磺顺阿曲库铵是一种中时效非去极化肌松药物，用于手术和其他操作以及重症监护治疗，该药于1996年于英国首次上市，为雅培和葛兰素史克公司联合研发，原研公司上市剂型为注射液[1-2]。目前国内市场上除原研公司产品外，尚无注射液获批。由于苯磺顺阿曲库铵水溶液的稳定性较差，为提高制剂稳定性，国内公司选择开发冻干制剂产品，且于2006年上市。苯磺顺阿曲库铵为季铵盐，在生理pH 和体温条件下即可进行霍夫曼降解反应[3]。原研产品说明书指出，苯磺顺阿曲库铵注射液于
中国药物经济学 2019年5期2019-06-06
- 苯磺顺阿曲库铵注射液细菌内毒素检查法研究
18）苯磺顺阿曲库铵为神经肌肉阻滞剂，可在运动终板上与胆碱能受体结合，拮抗乙酰胆碱，从而产生竞争性的神经肌肉传导阻滞作用。本品由GaxoWellcome公司（葛兰素）于1996年首次在英国上市，商品名为赛机宁（Nimbex）。根据《注射剂安全性检查法应用指导原则》，静脉用注射剂均应设立细菌内毒素（或热原）检查项［1］，该品种及其注射剂已收载于2015年版《中国药典（四部）》。国内常采用凝胶法对注射用苯磺顺阿曲库铵进行细菌内毒素检查研究，国际通行光度法，而我
中国药业 2019年9期2019-05-27
- 苯磺酸阿曲库铵对艾滋病患者肝肾功能影响的观察
林艳荣苯磺酸阿曲库铵是各种外科手术全身麻醉期间的骨骼肌松弛剂，也是重症监护病房（intensive care unit，ICU）患者接受有创机械通气时常用的肌肉松弛剂。临床上苯磺酸阿曲库铵可安全应用于肝肾功能不全的普通人群，但对于艾滋病（Acquired immunodeficiency syndrome，AIDS）患者这一特殊人群，应用该药时是否影响肝肾功能，目前国内未见有相关研究报告。本研究将苯磺酸阿曲库铵应用于AIDS并使用有创机械通气的患者，观察用
中国继续医学教育 2018年14期2018-05-16
- 顺式阿曲库铵致过敏反应1例＊
)苯磺酸顺式阿曲库铵不良反应主要表现为皮肤潮红或皮疹、心动过缓、血压降低和支气管痉挛。尽管苯磺酸顺式阿曲库铵一般不会诱导组胺释放，但已有该药致过敏反应，甚至过敏性休克的报道[1，2]。本文报道1例苯磺酸顺式阿曲库铵致过敏反应，旨在提高临床麻醉医生对苯磺酸顺式阿曲库铵不良反应的重视，为其安全使用提供参考。1 病例介绍患者，女，51 岁，身高 158cm，体重 68kg，ASA分级Ⅱ级，入院诊断胆囊结石伴胆囊炎，拟行腹腔镜下胆囊切除术。既往无青霉素、粉尘过敏及
江西医药 2018年11期2018-02-13
- 顺式阿曲库铵三种输注方式用于肾移植手术麻醉的效果比较＊
，杨承祥顺式阿曲库铵三种输注方式用于肾移植手术麻醉的效果比较＊周桥灵，黄慧慧，刘洪珍，杨智慧，廖美娟，赵伟成，王汉兵，杨承祥目的比较静脉间断推注、持续输注、靶控输注顺式阿曲库铵在肾移植麻醉中应用效果，选出适合的方式。方法拟行肾移植手术的患者45例，年龄30～65岁，美国标准协会（american standard assciation，ASA）Ⅱ或Ⅲ级，随机分为间断推注组（A组）、持续输注组（B组），靶控输注组（C组），每组15例。采用全凭静脉全身麻醉。用
实用医药杂志 2017年8期2017-08-24
- 地氟醚对乳腺癌患者术中顺式阿曲库铵肌松效应的影响
患者术中顺式阿曲库铵肌松效应的影响，为临床治疗乳腺癌疾病寻求有效的方法。方法 选取我院2016年5月～2017年1月收治的40例ASA 1～2级乳腺癌拟择期行乳腺单纯切除+前哨淋巴结活检术患者作为研究对象，随机分为地氟醚组和七氟醚组，各20例。地氟醚组吸入地氟醚及N2O （100～150 ml/min）、O2（200～250 ml/min），ET O2 3.99～4.39 kPa，30 min时一次静脉注射阿曲库铵0.6 mg/kg（2 ED95）。七氟醚
中国当代医药 2017年13期2017-07-05
- 结核性脓胸顺式阿曲库铵剂量反应曲线的测定
核性脓胸顺式阿曲库铵剂量反应曲线的测定石晓伟，赵崇法，郭艳辉，高 洁目的：采用单次剂量注射法测定结核性脓胸患者顺式阿曲库铵剂量反应曲线。方法：择期行结核性脓胸手术患者40例,随机分为4组，每组10例，对4个剂量组按体重注射20、30、40、50 μg/kg的顺式阿曲库铵；记录每个患者最大抑制效应，对最大抑制效应进行概率转换，对应的肌松药剂量进行对数转换，用直线回归方法建立顺式阿曲库铵的剂量-反应曲线。结果：结核性脓胸患者顺式阿曲库铵ED50、ED75、ED
中国中西医结合外科杂志 2017年1期2017-03-06
- 腹腔镜胃癌根治术术中持续循环腹腔内热灌注化疗对静吸复合麻醉中顺式阿曲库铵用量和作用时间的影响分析
合麻醉中顺式阿曲库铵用量和作用时间的影响。方法 方便选取在该院收治的胃癌患者101例作为研究對象，所有患者均行腹腔镜胃癌根治术治疗，并给予静吸复合麻醉，将其按照术中是否给予持续循环腹腔内热灌注化疗分为两组，观察组和对照组各有51例和50例，分别比较两组患者麻醉时的顺式阿曲库铵用量、作用时间。结果 分别对两组患者静吸复合麻醉过程中顺式阿曲库铵的使用量、作用时间进行比较，可见观察组患者的使用量显著升高，而TOFr75和TOFr90与对照组相比显著缩短，比较差异
中外医疗 2016年33期2017-03-02
- 常温与低温储存顺苯磺酸阿曲库铵对肺结核患者神经阻滞效果的影响
储存顺苯磺酸阿曲库铵对肺结核患者神经阻滞效果的影响王 倩目的探讨常温与低温储存顺苯磺酸阿曲库铵对肺结核患者神经阻滞效果的影响。方法选取2013年12月至2015年12月山东省胸科医院收治的全身麻醉下实施肺结核脓胸病灶清除患者80例为研究对象，按随机数字表法分为观察组和对照组，每组40例。对照组患者使用常温下存储顺苯磺酸阿曲库铵进行麻醉诱导及维持，观察组患者使用4℃冰箱存储顺苯磺酸阿曲库铵进行麻醉诱导及维持，比较两组患者的起效时间、单次给药维持时间及恢复自主
中国药物经济学 2016年12期2017-01-20
- 预注小剂量苯磺顺阿曲库铵对腹部手术肌松效果的研究
小剂量苯磺顺阿曲库铵对腹部手术肌松效果的研究杨开银马想明目的：观察预注小剂量苯磺顺阿曲库铵在腹部手术麻醉临床肌松效果，探讨其作用。方法：选择全麻下行腹部手术60例患者，年龄20～50岁，ASAⅠ～Ⅱ，随机分为S组和C组，每组30例，S组静脉注射咪达唑仑0.1mg/kg，芬太尼3μg/kg，丙泊酚2mg/ kg，苯磺顺阿曲库铵150μg/kg；C组先静脉注苯磺顺阿曲库铵15μg/kg，咪达唑仑0.1mg/kg，芬太尼3μg/kg，丙泊酚2mg/kg，苯磺顺阿
甘肃医药 2016年9期2016-09-27
- 利多卡因与预注法对顺苯阿曲库铵起效时间的影响
预注法对顺苯阿曲库铵起效时间的影响韩丽莹 孙燕目的 研究预注法及利多卡因静脉注射能否缩短顺苯阿曲库铵起效时间。方法 将60例患者随机平均分为A、B、C 3组，A组给予生理盐水0.015mL/kg，B组给予顺苯阿曲库铵0.015mg/kg,C组给予利多卡因1.5mg/kg，3min后静脉注射舒芬太尼0.3ug/kg，丙泊酚TCI4μg/mL,待BIS达到80，开始行肌松校零及监测，同时3组分别给予顺苯阿曲库铵（A组0.15mg/kg，B组0.135mg/kg
当代医学 2016年29期2016-06-09
- 丙泊酚联合顺式阿曲库铵在纤支镜检查中的应用研究▲
泊酚联合顺式阿曲库铵在纤支镜检查中的应用研究▲梁淑敏 林 颖 唐 貌(广西医科大学第四附属医院暨柳州市工人医院麻醉科室，柳州市 545005)目的 探讨丙泊酚联合顺式阿曲库铵在喉罩通气全麻下用于纤支镜检查的安全性。方法 根据麻醉用药的不同，将行纤支镜检查的96例患者分成丙泊酚联合顺式阿曲库铵组(A组)50例和丙泊酚联合瑞芬太尼组(B组)46例，比较两组的起效时间、肌松恢复指数以及并发症的发生情况。结果 两组药物起效时间无明显差异(P>0.05)；A组并发症
微创医学 2016年4期2016-02-16
- 顺式阿曲库铵用于小儿全麻的残余肌松效应
周金萍顺式阿曲库铵用于小儿全麻的残余肌松效应叶良周金萍目的 观察小儿应用顺式阿曲库铵后残余肌松效应的发生状况。方法 选择30例腹部手术患儿，随机分为两组，以氯胺酮、咪唑安定、瑞芬太尼，A组用顺式阿曲库铵，B组用罗库溴铵诱导，机控插管全麻，术中以瑞芬太尼、得普利麻及顺式阿曲库铵或罗库溴铵维持，记录两组拔管时、出手术室时、入恢复室及出恢复室时四个时段的4个成串刺激（TOF）率（TOF ratio T4/T1），以及这四个时段TOF率＜0.7和TOF率＜0.9
浙江临床医学 2015年12期2015-11-01
- 顺磺酸阿曲库铵持续与间断给药不同剂量对椎体骨折患者肌松残余作用的影响
李红军顺磺酸阿曲库铵持续与间断给药不同剂量对椎体骨折患者肌松残余作用的影响李昌伟，李红军目的 探讨顺磺酸阿曲库铵持续与间断给药不同剂量对椎体骨折患者肌松残余作用的影响。方法 选取我院近年来收治椎体骨折患者120例，采用随机数字表法分为4组，即A组、B组、C组和D组，每组30例；A组患者给予微量泵持续输注顺磺酸阿曲库铵1.0 μg/(kg·min)，B组患者给予微量泵持续输注顺磺酸阿曲库铵0.5 μg/(kg·min)，C组患者给予静脉间断输注顺磺酸阿曲库铵
实用药物与临床 2015年1期2015-06-01
- 妇科手术中七氟烷麻醉联合顺式阿曲库铵持续输注方法的具体运用
要药物。顺式阿曲库铵属于新型芐异喹啉类［2］时效非去极化的一种肌松药，具备广泛的适应症，不仅持续时间长，用药后起效快，而且术后患者的恢复较快，对患者心血管的不良影响较小，不会在患者体内蓄积，也不存在组胺释放现象，代谢产物不会导致患者出现肌松。现阶段，我国的专家学者对顺式阿曲库铵［3］的药效学进行了多次研究，且已出现有关与给药方式不同的作用与特点的文献报道［4－6］，但是缺少在氟烷麻醉前提下用药量与肌松效果的资料。笔者抽选我院在2011 年1 月至2014
河北医药 2015年24期2015-04-28
- 不同存放方法对苯磺顺阿曲库铵肌松效应的影响
方法对苯磺顺阿曲库铵肌松效应的影响魏端高，杨柳青∗苏北人民医院麻醉科（江苏扬州225001）目的评价不同贮存方法对苯磺顺阿曲库铵肌松效应的影响。方法 择期全麻手术患者90例，采用随机数字表法将患者分为3组（n＝30）：低温组（A组）、常温组（B组）、常低温交替组（C组）。苯磺顺阿曲库铵置于低温冰箱2～4℃贮存30 d（A组）、常温（22～25℃）存放30 d（B组）或每天12 h常低温交替存放30 d（C组）。采用TOF－Watch SX肌松监测仪，采用单
湖北民族大学学报(医学版) 2015年4期2015-04-20
- 顺式阿曲库铵的临床药理学研究进展
与讲座·顺式阿曲库铵的临床药理学研究进展赵艾华 冯立顺式阿曲库铵;药代动力学;药效动力学;研究进展顺式阿曲库铵(cisatracurium)是阿曲库铵的10种同分异构体之一，为顺式旋光异构体。它是近年来开发的一种新型的中时效非去极化肌松药，肌松强度约为阿曲库铵的4～5倍，而代谢产物N-甲基罂粟碱的生成量仅是阿曲库铵的1/10。顺式阿曲库铵具有作用强、毒性小、恢复迅速、代谢不依赖器官功能状态、对心血管影响小的特点，最接近理想的肌松药，目前已安全的应用于临床麻
河北医药 2015年2期2015-03-19
- 肥胖患者应用顺苯磺酸阿曲库铵的肌松效应探讨
应用顺苯磺酸阿曲库铵的肌松效应探讨万成福，毛 英(重庆市巴南区第二人民医院 400054)目的 探讨肥胖患者应用顺苯磺酸阿曲库铵的肌松效应。方法 选取该院收治的行全身气管插管静脉麻醉择期手术患者90例作为研究对象，按照患者体质量分为A组(正常体质量组)、B组和C组(肥胖组，C组体质量略高于B组)。3组均给予顺苯磺酸阿曲库铵麻醉诱导并采用肌松监测仪进行拇内收肌肌松监测，T1/Tc不足10%时给予气管插管，A组和B组按照患者实际体质量给药，C组按照理想体质量给
检验医学与临床 2015年15期2015-03-16
- 通气方式改变对老年患者肌松效应的影响
为A组（顺式阿曲库铵组）和B组（维库溴铵组）， 各30例。再将A、B组患者随机分为过度通气组（A1、B1组）、低通气组（A2、B2组）、正常通气组（A3、B3组）。气管插管后维持相应的PETCO2并监测， PETCO2达到相应标准后， 给予A组2ED95的顺式阿曲库铵、B组2ED95的维库溴铵。记录A、B组在三种通气方式下肌松作用达到最大的时间、最大作用的持续时间和恢复指数以及TOF的T1恢复到25%时的血气分析值。结果A组中， A1组肌松作用达到最大的时
中国实用医药 2015年7期2015-02-01
- 闭环靶控和顺式阿曲库铵在腹腔镜手术中的应用效果
肌松药，顺式阿曲库铵因其作用时间比较短、释放组胺量比较少、经Hoffman代谢等多种优势而在临床中被广泛应用[1]。在维持手术过程中肌松时，以往维持措施为顺式阿曲库铵单次静脉输注[2]。尽管到目前为止，闭环靶控输注是临床医学中与实际需要最相符的一种给药模式。然而，现阶段国内临床对这种给药模式的应用并不是特别多，而且研究也相对较少[3]。为此，本研究选取2013年4月～2014年4月在河南省濮阳市油田总医院实施腹腔镜手术的妇科患者，对其分别实施闭环靶控持续输
当代医学 2015年20期2015-01-07
- 顺式阿曲库铵不同插管剂量对新生儿肌松作用时效的影响研究
95 的顺式阿曲库铵剂量进行诱导插管虽然可以取得较好的插管条件，但起效时间较慢［1］。本研究探讨顺式阿曲库铵不同插管剂量对新生儿肌松作用的起效时间及临床作用时间的影响，现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料 选取2012年1月至2014年1月择期行气管插管全身麻醉下手术的新生儿150例，依据美国麻醉医师协会(ASA)分级为Ⅰ～Ⅱ级，体重2.0～5.0 kg。排除标准:早产儿、低体重儿、ASA 分级Ⅲ～Ⅴ级，术后需呼吸机支持者。将150例患儿随机分为A、
河南医学研究 2014年12期2014-11-18
- 丙泊酚麻醉期间舒芬太尼与顺式阿曲库铵不同配伍剂量对气管插管反应的影响分析
芬太尼与顺式阿曲库铵不同配伍剂量对气管插管反应的影响分析钟东海 蒋建平 范文锋 李智睿 莫志仙 陈莉莉目的 丙泊酚麻醉期间舒芬太尼与顺式阿曲库铵不同配伍剂量对气管插管反应的影响,探讨适宜的配伍剂量。方法 选择本院进行全麻手术的患者72例, 随机分为三组, 均给予丙泊酚进行全麻诱导, 同时给予舒芬太尼和顺式阿曲库铵, 但各组应用剂量不同, 观察三组血流动力学情况。结果 同T0比较, 三组血压及心率明显下降, B组血压的波动幅度均均小于A和C组, 心率的上升幅
中国实用医药 2014年11期2014-09-04
- 不同剂量顺式阿曲库铵与七氟醚诱导在声带息肉摘除术中的应用效果
[1]。顺式阿曲库铵是阿曲库铵异构体，具有肌松作用强、组铵释放作用较弱等特点[2]。本研究根据七氟醚吸入麻醉能增强顺式阿曲库铵肌松效应的作用，比较不同剂量顺式阿曲库铵应用于该手术气管插管时的效应及对血流动力学的影响。1 资料与方法1.1 一般资料选择本院2014年1—6月行支撑喉镜下声带息肉摘除手术患者72例。麻醉ASA Ⅰ～Ⅱ级，心肺功能无明显异常，无神经肌肉疾病病史，无病理性肥胖，术前气道评估无困难气道。患者年龄22～50岁，平均(37.4±2.3)岁
实用临床医药杂志 2014年23期2014-08-24
- 不同剂量顺苯磺酸阿曲库铵在神经外科全麻插管反应的研究
剂量顺苯磺酸阿曲库铵在神经外科全麻插管反应的研究朱 明 王玉蓉目的观察和研究神经外科手术在不同剂量顺苯磺酸阿曲库铵全麻插管时心血管反应。方法将72例择期进行颅脑肿瘤手术患者随机为A、B、C组各24例。A、B、C组顺苯磺酸阿曲库铵剂量分别为0.20mg/kg（SA）、0.25mg/kg（SB）、0.30 mg /kg（SC）。给药5min后行气管插管，观察和记录心率（HR）、收缩压（SBP）及舒张压（DBP）在不同时间（诱导前1min即基础值，诱导后1min
中国药物经济学 2014年1期2014-06-09
- 增大顺阿曲库铵剂量与罗库溴铵麻醉诱导效果的比较
00）增大顺阿曲库铵剂量与罗库溴铵麻醉诱导效果的比较武懿，李永乐，王红杰（河北大学附属医院麻醉科，河北 保定 071000）目的 通过观察不同剂量顺阿曲库铵的起效时间、临床有效时间的变化，并与罗库溴铵比较，为临床手术患者个体化选择肌松药物及剂量提供理论依据。方法 ASAⅠ～Ⅱ级择期妇科手术女性患者120例，随机分为4组，每组30例，分别予顺阿曲库铵0.1 mg/kg（A组）、0.15 mg/kg（B组）、0.2 mg/kg（C组）和罗库溴铵0.9 mg/k
医学研究与教育 2014年4期2014-05-25
- 顺苯磺酸阿曲库铵的临床肌松作用分析
3）顺苯磺酸阿曲库铵的临床肌松作用分析贺朝阳 孙 燕（郑州市妇幼保健院，河南 郑州 450053）目的分析并研究顺苯磺酸阿曲库铵的临床肌松作用。方法选取我院在2012年11月至2013年11月收治的需要进行手术的108例需全身麻醉患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组54例。为对照组患者采用罗库溴铵进行诱导麻醉，对观察组患者采用顺苯磺酸阿曲库铵进行诱导麻醉，观察并比较两组患者临床的肌松效果。结果观察组患者的临床肌松效果明显优于对照组，抑制拇收肌
中国医药指南 2014年21期2014-05-18
- 丙泊酚和瑞芬太尼全麻诱导过程中顺式阿曲库铵和罗库溴铵插管满意度的比较
者延长。顺式阿曲库铵是阿曲库铵的异构体,是另一种形式的中时效的甾体类非去极化肌松药[2]。它主要像阿曲库铵一样经过 Hoffmann消除,而顺式阿曲库铵的肌松强度为阿曲库铵的3倍左右。N-甲基罂粟碱为Hoffmann降解产物,在等效剂量时 ,仅为阿曲库铵的1/10。此外,顺式阿曲库铵也无组胺释放。尽管顺式阿曲库铵有许多优点,但与等效剂量的其他肌松药比较起效时间缓慢和插管条件满意率低,限制了顺式阿曲库铵的广泛应用。许多以前的研究表明,在不用任何肌松药的情况下
黑龙江医药科学 2013年4期2013-10-09
- 高效液相色谱-荧光检测法同时测定体外循环下狗血浆中的阿曲库铵和劳丹碱
41)苯磺酸阿曲库铵(atracurium besilate)是一种新型中等时效的非去极化肌松药，为苯肼异喹啉类化合物，主要用于各种手术麻醉时维持骨骼肌的松弛或控制呼吸，尤其适用于插管时或剖宫产术时肌肉松弛的维持［1］;由于阿曲库铵起效快，作用时间短，不因病人肝肾功能的损害而改变药物的作用时间，因而得到国内各大医院的广泛使用。苯磺酸阿曲库铵有顺-顺、顺-反、反-反3种立体异构体，3种异构体均有很强的肌肉神经阻断作用，但作用程度有所差别。临床上常用的有注射用
色谱 2013年6期2013-07-13
- 顺式阿曲库铵室温放置不同时间对神经肌肉阻滞时效的影响
于泳浩顺式阿曲库铵为阿曲库铵的10种同分异构体之一，属中时效非去极化肌松药。顺式阿曲库铵约77%通过Hofmann代谢[1]，为非器官依赖性，临床作用时间变异性小[2]，剂量达8倍95%有效量（ED95）时也无组胺释放作用[3]，是目前较理想的肌松药，但顺式阿曲库铵药效在生理pH值和体温下即能进行消除，需置2℃～8℃冰箱冷藏保存，给临床使用带来不便。本研究观察顺式阿曲库铵在室温下放置不同时间对其临床时效的影响，为方便临床使用提供依据。1 资料与方法1.1
天津医药 2012年12期2012-11-28
- 顺式阿曲库铵用于阻塞性黄疸患者的药效学研究
052）顺式阿曲库铵是阿曲库铵的顺式旋光异构体，是一种新型中时效非去极化肌松药。目前，国内已开展关于顺式阿曲库铵临床应用的研究，但将其用于阻塞性黄疸治疗的报道很少见。本研究旨在观察将诱导剂量为2×95%有效剂量（2×95%effective dose，2ED95）和3ED95的顺式阿曲库铵用于阻塞性黄疸患者进行静脉全身麻醉的安全性和肌松效应。1 资料与方法1.1 一般资料 选择2010年2月至2010年10月因阻塞性黄疸于郑州大学第一附属医院接受手术的40
重庆医学 2012年7期2012-10-10
- 高效液相色谱荧光法测定人血浆中顺式阿曲库铵浓度
000)顺式阿曲库铵(cis－atracurium)是一种新型中时效非去极化肌松药，是构成阿曲库铵消旋混合物的10种同分异构体之一，其肌松效应和代谢方式与阿曲库铵相似，但肌松强度约为阿曲库铵的3倍。该药起效、恢复快，无蓄积作用，不释放组胺，对心血管系统影响轻，代谢不依赖肝肾功能以及代谢产物无肌松作用，是目前较理想的肌松药，尤其适用于高龄、肝肾功能不全、心血管疾病以及重症监护病房患者[1]。目前测定人血浆中顺式阿曲库铵质量浓度的方法主要有高效液相色谱荧光法(
中国药业 2012年15期2012-07-28
- 靶控输注瑞芬太尼对顺式阿曲库铵起效时间的影响
072)顺式阿曲库铵是阿曲库铵的同分异构体当中的一种。国内外研究表明，顺式阿曲库铵与阿曲库铵具有相似的肌松效应和代谢方式，其效能强于阿曲库铵，并且无组胺释放效应，因而对心血管影响轻微，被认为是一种较有前途的新型非去极化肌松药。很多药物如局部麻醉药、抗生素、吸入麻醉剂、利尿剂等，都与神经肌肉阻滞剂产生药物的相互作用。目前阿片类药物与神经肌肉阻滞剂的药物相互作用研究较少。瑞芬太尼是新型阿片受体激动剂，因其优越的药代动力学特点而在临床得到越来越广泛的应用。其靶控
实用医院临床杂志 2012年6期2012-07-28
- 顺式阿曲库铵用于老年患者肌松效应的临床观察
中 樊宏顺式阿曲库铵是一种中时效非去化肌松药，是阿曲库铵的同分异构体，主要通过hofmann途径清除[1]，但无组胺释放效应，临床上用于辅助气管插管和维持肌肉松弛，对心血管系统影响较轻微，但和其它神经肌肉传导阻滞剂一样，术中需要监测神经肌肉功能以满足个体化剂量的要求。本研究通过观察闭环肌松监测给药模式下不同年龄患者的肌松效应，为老年患者使用顺式阿曲库铵提供参考。1 资料与方法1.1 一般资料 选择行择期胃肠道手术患者40例为研究对象，根据年龄分为两组，每组
当代医学 2012年23期2012-05-29
- 顺式阿曲库铵不同给药方式对老年全凭静脉麻醉肌松作用的疗效比较
桑本玲顺式阿曲库铵作为阿曲库铵的同分异构体的一种，其肌松的效果是阿曲库铵的3倍以上，但是，同等剂量下，阿曲库铵的起效时间要稍短些。麻醉过程中肌松药的给药方式分为两种，间断静脉注射给药或者持续静脉注射给药。间断静脉注射给药有一定不足，血药浓度波动性大，肌松程度不易控制掌握，如果手术时间较长需要反复给药等。持续静脉注射给药方式血药浓度相对较恒定，更容易控制，而在老年患者中研究相对较少。本研究通过观察不同给药方式条件下顺式阿曲库铵对老年全静脉麻醉肌松作用的作用效
河北医药 2012年16期2012-01-20
- 急性高容性血液稀释对顺式阿曲库铵药效学的影响*
000)顺式阿曲库铵是新型中效非去极化肌松药，是阿曲库铵类10种同分异构体中的顺式旋光异构体。相对于阿曲库铵，顺式阿曲库铵的突出优点是无组胺释放作用，血流动力学稳定，对心血管影响小，在新一代肌松药中被认为是目前较理想的。急性高容性血液稀释(AHHD)可以起到节约用血、行充分的容量治疗、同时维持麻醉过程平稳的作用。血液稀释对肌松药体内过程的影响非常复杂。因此，在实施血液稀释时，需要准确调控肌松药的剂量，避免由于剂量不足或药物蓄积而影响麻醉效果和肌力恢复。本研
山东第一医科大学(山东省医学科学院)学报 2012年1期2012-01-12
- 顺式阿曲库铵和维库溴铵在全麻诱导及维持中的应用比较
分为顺苯磺酸阿曲库铵(A组)，维库溴铵(B组)每组各25例。1.2 麻醉方法 全麻诱导前肌注阿托品0.5 mg、苯巴比妥钠0.1 g，儿童肌注量根据体重计算。A组诱导用芬太尼2～4 ug/kg、丙泊酚1～2.5 mg/kg、顺苯磺酸阿曲库铵0.15 mg/kg，插管后吸入异氟醚(0.8～1.0 MAC)持续静脉推注丙泊酚4～6 mg/(kg·h)，分次静脉推注芬太尼，持续静脉推注顺苯磺酸阿曲库铵0.06～0.12 mg/(kg·h)。B组诱导用芬太尼2～4
中国实用医药 2011年19期2011-09-12
- 阿曲库铵持续推注用于老年患者的临床效果
近年来，国产阿曲库铵等中短效非去极化类肌松药广泛应用于临床麻醉，一般的用法是间断静注，但由于作用时间较短、恢复快，需频繁地注药。这种用法下患者的肌松程度不够稳定(尤其是接近手术结束时)，由此可带来体动或过量注射而延迟恢复等缺点。本研究比较了阿曲库铵间断静脉注射与微量泵持续推注两种给药方式在老年患者临床麻醉中维持肌肉松弛的临床效果，为临床上改进阿曲库铵的用法提供理论依据。1 资料与方法1.1 一般资料 40例拟行气管内全麻下择期手术的老年患者，ASAⅠ～Ⅱ级
中国实用医药 2011年28期2011-08-15
- 2种麻醉维持方法下小儿苯磺顺阿曲库铵药效学研究
00）苯磺顺阿曲库铵为苄异喹啉类中效非去极化肌松药，20世纪90年代开始应用于临床，因其肌松作用强、恢复快、无蓄积、无明显组胺释放、心血管反应小，在临床上已经广泛用于小儿。不同麻醉维持方法下成人苯磺顺阿曲库铵药效学已有较多的研究，但儿童相关研究较少。本研究旨在观察全凭静脉、七氟醚静吸复合2种麻醉维持方法下小儿苯磺顺阿曲库铵的药效学，了解七氟醚（2.5%[1，2]）对小儿苯磺顺阿曲库铵肌松效应的影响。1 资料与方法1.1 一般资料2010年5－8月，在重庆医
中国药房 2011年34期2011-08-06
- 持续输注国产顺式阿曲库铵在胃恶性肿瘤中的量效关系
000）顺式阿曲库铵为阿曲库铵同分异构体中的一种，为顺式旋光异构体，具有阿曲库铵的代谢特点，但其作用强度为阿曲库铵的4倍，具有无组胺释放以及无心血管不良反应等优点［1，2］，在国外得到了广泛应用。肌松药持续输注是临床上推荐的给药方式［3］。本研究旨在观察持续输注不同剂量顺式阿曲库铵在胃恶性肿瘤手术中的肌松作用。1 资料与方法1.1 一般资料ASA I或Ⅱ级患者33例，男19例，女14例，年龄48～65岁，体重指数18%～25%，手术前病理学诊断为胃恶性肿瘤
成都医学院学报 2011年3期2011-08-06
- 预注不同药物对顺式阿曲库铵起效时间的影响
同药物对顺式阿曲库铵起效时间的影响赵艾华，李淑先，贾慧群，宋子贤，王合梅，李 超（河北医科大学第四医院麻醉科，河北石家庄 050011）目的观察预注不同种类非去极化肌肉松弛药对顺式阿曲库铵起效时间的影响。方法行择期全麻手术的患者45例，ASAⅠ～Ⅱ级，分为3组，预注罗库溴铵组（Ⅰ组），预注顺式阿曲库铵组（Ⅱ组），和对照组（Ⅲ组）。Ⅰ组预注罗库溴铵0.06mg/kg，Ⅱ组预注顺式阿曲库铵0.01mg/kg，Ⅲ组预注生理盐水1mL，4min后给予剩余剂量顺式阿
河北医科大学学报 2011年10期2011-05-09
- 顺苯磺酸阿曲库铵在老年麻醉中的应用
0)顺苯磺酸阿曲库铵是一种中时效非去极化肌肉松弛药，为阿曲库铵10种同分异构体中的一种，其肌松作用强、起效快、无组胺释放、对血流动力学影响小及无蓄积。本研究旨在观察顺苯磺酸阿曲库铵作用时间是否受年龄因素影响。1 资料与方法1.1 临床资料 选择2009年6月～2010年1月我院收治的行骨科手术患者50例，ASAⅠ～Ⅲ级，年龄30～85岁，体质量46～85 kg。无严重心肺疾病及肝、肾功能异常，无内分泌和神经肌肉疾患，无电解质代谢异常。手术方式为股骨头置换术
山东医药 2011年28期2011-04-13
- 老年人顺式阿曲库铵预注法给药的合理剂量
041)顺式阿曲库铵是一种新型中时效非去极化肌松药，是阿曲库铵的10种同分异构体之一，它具有作用强，恢复较快，无蓄积作用，不释放组胺，对循环系统影响小，代谢不依赖肝肾功能等优点，是目前较理想的肌松药。但其不足之处是起效速度较慢。全麻诱导给药后气道保护性反射减弱至获得理想插管条件之间的这段时间是麻醉危险期，病人可能发生反流、误吸等并发症。本研究旨在通过比较不同的预注剂量对老年人顺式阿曲库铵起效速度的影响，最终确定一个比较合理的预注剂量从而为临床更合理使用顺式
中国老年学杂志 2011年15期2011-04-01
- 苯肾上腺素对顺苯磺酸阿曲库铵起效时间及插管条件的影响*
000)顺式阿曲库铵是阿曲库铵十种同分异构体中的一种，是一种新型的中时效非去极化肌松药。国外有报道称苯肾上腺素能延长罗库溴铵的起效时间,但苯肾上腺素对顺苯磺酸阿曲库铵起效时间及插管条件的影响尚未见报道。本研究拟观察苯肾上腺素对顺苯磺酸阿曲库铵起效时间及插管条件的影响。1 资料与方法1.1临床资料 66例择期头面部手术患者,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分成2组,每组33例。所有病人在术前均无高血压和冠心病史，无肝、肾功能损害或神经肌肉疾患,也未用任何影响肌松药药效的
山东第一医科大学(山东省医学科学院)学报 2011年11期2011-01-24
- 异氟烷对顺式阿曲库铵肌松作用的影响
王战军顺式阿曲库铵是临床麻醉中应用的最新一代非去极化肌松剂，为阿曲库铵的十种同分异构体之一，为中等持续时间的神经肌肉阻断剂。顺式阿曲库铵和阿曲库铵具有相似的肌松效应和代谢方式，其效能强于阿曲库铵，而其组胺释放和心血管反应明显低于阿曲库铵，因而被认为是一种较有前途的新型非去极化肌松药。不过由于应用于临床时间短，其与临床常用吸入麻醉药的协同作用有待观察，本文对异氟烷对于顺式阿曲库铵肌松作用的影响作出了观察及总结。1 资料与方法1.1 一般资料 选择择期腹部手术
中国实用医药 2010年23期2010-12-01
- 顺式阿曲库铵在成人麻醉中的肌松效应及对血流动力学的影响
001）顺式阿曲库铵为非去极化肌松药阿曲库铵10种同分异构体中的一种，具有理想肌松药所要求的起效快、肌松效果强、对血流动力学影响较小且无蓄积，以及无组胺释放等优点。本研究旨在观察不同剂量的顺式阿曲库铵在成人麻醉中的药效学及其对血流动力学的影响。1 资料与方法1.1 一般资料 选择需在气管内插管麻醉下行择期手术的成人患者60例，年龄25-60岁，ASA分级Ⅰ-Ⅱ级，男性34例，女性26例。患者术前均无明显的心、肺、肝、肾、内分泌及神经系统功能异常，无困难气道
承德医学院学报 2010年4期2010-09-21
- 顺式阿曲库铵维库溴铵在妇科腹腔镜手术中的应用比较
肉松驰药顺式阿曲库铵、维库溴铵的临床资料,现将结果报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料:170例美国麻醉医师协会(ASA)I-Ⅲ级妇科腹腔镜手术患者,年龄19-47岁,平均(32.8±7.5)岁,体重41-72 kg,平均(57±11.2)kg。全部患者均无神经-肌肉系统疾病、高血压、内分泌疾病史,无水电解质、酸碱平衡紊乱,未应用对肌肉松驰作用有影响的药物史,手术前各项检查及心、肝、肺、肾功能检查均正常。手术时间均在1h之内。手术种类:不孕症检查与治疗
河北医学 2010年12期2010-08-14
- 七氟醚不同呼气末浓度对顺苯磺酸阿曲库铵起效时间的影响
000)顺式阿曲库铵是阿曲库铵 10种同分异构体中的 1种,是一种新型的中时效非去极化肌松药。为探讨七氟醚对顺苯磺酸阿曲库铵起效时间的影响,2009年 2～12月,我们将七氟醚不同呼气末浓度稳定 40min后给予顺苯磺酸阿曲库铵,以观察后者起效时间的变化。临床资料:40例择期手术患者,ASAⅠ ～Ⅱ级,随机分成P、S1、S2、S3共 4组,每组 10例。患者术前均无肝、肾功能损害或神经肌肉疾患,也未用任何影响肌松药药效的药物。方法:①麻醉方法:术前 30m
山东医药 2010年29期2010-04-13