纤支
- 鼻负压吸引在小儿纤维支气管镜检查术前准备中的应用▲
维支气管镜(简称纤支镜)检查是呼吸系统疾病最为重要和常见的一种检查手段，其具有操作简便、创伤小、安全性高等优势[1]。临床实践发现纤支镜对肺不张、咯血、先天性喉-支气管发育异常、支气管结核、难治性哮喘、慢性咳嗽、支气管扩张、气管狭窄、肺含铁血黄素沉着症、肺泡蛋白沉着症等呼吸系统疾病的诊断和治疗具有重要价值[2]。对于呼吸系统疾病患儿，利用纤支镜可直视观察气管和支气管的情况，并根据病变进行相应的检查和治疗，但是也存在一定的风险[3]。婴幼儿鼻道狭窄，纤支镜通
微创医学 2022年2期2022-06-21
- 纳布啡静推复合右美拖咪定滴鼻用于小儿无痛纤支镜检查中镇静的作用及分析
73000）无痛纤支镜检查是临床上针对人体呼吸系统的一种检查方式，具有创伤小、成功率高等优点，经患者鼻腔进入，可对其气管及肺部潜藏疾病进行有效的探查，从而辅助医师进行有效的治疗［1-2］。由于无痛纤支镜检查属于侵入式检查，且存在患者年龄小，抗拒心理较高等因素，对患儿实施有效的麻醉方案具有重要意义。临床针对将行无痛纤支镜检查的患儿常采用右美托咪定滴鼻，确保检查能够顺利进行，但该单纯应用右美托咪定的镇静效果偏低。为此，临床提出在该麻醉方案上加用纳布啡，以期提高
中国医学工程 2021年12期2022-01-08
- 视频式健康教育配合放松训练在减轻纤维支气管镜检查患者心理、生理应激反应中的应用效果
气管镜(以下简称纤支镜)被广泛运用于术前检查、临床诊断、治疗当中，因其是一种侵袭性操作，具有一定的风险性与创伤性，且纤支镜检查患者普遍缺乏纤支镜检查相关知识认知或对纤支镜检查认识存在一定误区，导致其伴有一定程度的紧张、焦虑等负性情绪，加之检查过程中患者全程处于意识清晰状态，侵袭性操作过程中会导致患者出现疼痛、恶心或憋气等不适症状，因而进一步加剧患者的抗拒排斥心理，使其纤支镜检查耐受性普遍较差〔1-2〕。因而，加强纤支镜检查患者健康教育，找寻一种有效的方式减
国际护理学杂志 2021年23期2022-01-07
- 幼儿纤维支气管镜检查术前联合应用鼻负压吸引与呋麻滴鼻液的效果▲
维支气管镜(简称纤支镜)具有管腔小、视野清、可弯曲、能直达病灶、有效清除肺部分泌物及气管内给药等特点[1]，已成为儿科诊断和治疗肺部疾病不可或缺的工具。上呼吸道感染是幼儿常见的呼吸系统疾病，患病时鼻腔分泌物增多，而鼻腔作为幼儿纤支镜置入的主要路径[2]，大量的鼻腔黏膜分泌物会影响纤支镜的观察视野，而且幼儿鼻腔较为狭窄，尤其是气管-支气管、肺部疾病易导致患儿呼吸道黏膜水肿[3]，过多的分泌物阻塞导致鼻道进一步狭窄，增加纤支镜经鼻腔进入气管-支气管的难度。此外
广西医学 2021年20期2021-12-30
- 盐酸纳布啡用于无痛纤维支气管镜对呛咳反应及相关指标的影响*
气管镜（以下简称纤支镜）检查是评估气道的一种重要程序，柔性纤支镜通常经鼻腔、口腔或者气管切开进入人体，从气管至各级支气管进行动态观察，具有灵活的可操作性，并且可以同时进行支气管肺泡灌洗、支架置入、经支气管活检、支气管内超声、电灼或激光治疗等[1-3]。从鼻腔、口腔至咽喉、声门直至气道内分布着大量的神经感受器，因而在纤支镜操作中会引起呛咳和气管支气管痉挛等，严重者会导致窒息和低氧血症，尤其对有心血管疾病的患者来说，可能会引起严重的高血压和心律失常等并发症[4
中国内镜杂志 2021年11期2021-12-08
- 盐酸戊乙奎醚在中老年患者无痛纤维支气管镜检查中改善氧合的观察分析
气管镜（以下简称纤支镜）检查是目前呼吸系统疾病中较常见的检查项目。而且，纤支镜除了可以用于检查病灶，还可以进行各种治疗。然而，纤支镜检查治疗时会对患者声门上区、气管隆突等部位有强烈刺激，给患者带来不适感，患者往往较难耐受。部分患者恐惧甚至抗拒此项检查，有些患者甚至因此延误了诊断和治疗。中老年患者常合并高血压、冠心病等各种疾病，检查过程中有发生低氧血症并诱发心血管事件的风险。选择合适的麻醉方式可以为检查操作人员提供良好的操作条件，同时也可解除患者痛苦。无痛纤
广东医学 2021年11期2021-12-06
- 做纤维支气管镜检会有什么后遗症
医生咨询。什么是纤支镜和什么情况下要做纤支镜纤维支气管镜简称为纤支镜。纤支镜可以经过病人的鼻腔或者口腔、气管导管、气管切开套管插入体内的气管、支气管，甚至是更细的器官之中進行检查。一般来说，以下几种情况需要做纤支镜检查：（1）不明原因的咯血，需要明确致病原因以及出血部位，或者是医生需要为患者制定呼吸道局部止血的治疗方案时，应做纤支镜检查;（2）胸部X线占位发生改变，或者出现阴影，导致病人肺不张，以及阻塞性肺炎、支气管狭窄或者是支气管堵塞引起刺激性咳嗽，在按
家庭医学·下半月 2021年10期2021-11-22
- 用瑞马唑仑联合瑞芬太尼对接受纤支镜检查的患者进行麻醉的效果及安全性
）纤维支气管镜（纤支镜）在呼吸系统疾病的诊治中具有较高的应用价值，能够用于明确肺部病因、完成支气管病变部位的病理检查、对支气管出血进行介入治疗等[1]。有研究指出，纤支镜检查属于有创检查，检查时易导致患者出现咳嗽、憋喘等反应，使得其血压、心率骤升。因此，进行此检查期间对患者实施有效的麻醉至关重要[2-3]。进行纤支镜检查的成功与否与麻醉效果关系密切，对患者实施有效的麻醉能够减轻其不良反应。舒芬太尼是临床上常用的镇痛药物。用此药对接受纤支镜检查的患者进行麻醉
当代医药论丛 2021年21期2021-11-20
- 不同剂量右美托咪定抑制老年肺癌患者无痛纤支镜检查气道反应的临床研究
510000)纤支镜检查是临床肺癌患者常用检查方式，在确定手术方案、术后评估等方面具有重要意义[1]。但检查过程中静脉麻药的应用易对老年患者循环系统产生抑制作用，引起气道反应，诱发心血管不良事件[2]。右美托咪定是无痛纤支镜检查中常用药物，具有镇静、镇痛、抑制交感神经活性、催眠等作用，利于减少其他麻醉药物应用[3,4]。现阶段，关于右美托咪定在无痛纤支镜检查中应用效果的报道较多，但哪种剂量效果最佳相关研究较少。本研究旨在观察不同剂量右美托咪定在老年肺癌患
北方药学 2021年1期2021-06-09
- 无痛纤支镜检患者经鼻咽高频喷射通气供氧下循环参数及不良反应研究
柳州）0 引言纤支镜检是呼吸系统疾病诊断和治疗的重要手段之一，可用于肺部恶性肿瘤、弥漫性肺疾病等疾病的诊疗中[1]。纤支镜检对麻醉的要求较高，传统方案采取局部表面麻醉，在检查过程中患者处于清醒状态，镜身的操作与对气管黏膜的刺激下，会使其产生较为强烈的呛咳与畏惧[2]。因患者大多年龄偏高，全身多系统功能存在下降情况，麻醉风险评分等级较高，使麻醉的实施面临较大的挑战与风险[3]。研究发现，经口咽通气管喷射通气、普通鼻导管喷射通气后，患者易出现低氧血症，引起缺
世界最新医学信息文摘 2021年42期2021-06-08
- 预注右美托咪定联合顺阿曲库铵喉罩全麻在老年患者纤维支气管镜检查中的应用
)纤维支气管镜(纤支镜)是目前临床中用于呼吸系统疾病诊断及治疗的一种重要手段〔1〕。尽管在进行纤支镜检查前会对患者进行局部麻醉，但仍有许多患者难以忍受检查过程中带来的痛苦，致使对纤支镜检查有抵触心理，影响检查效果〔2〕。相关研究认为，全身麻醉后残余的肌松效果是导致麻醉后呼吸功能损害的高危因素之一〔3,4〕，因此减轻甚至消除麻醉后的肌松效果对降低患者麻醉后的并发症极为重要。本研究将预注右美托咪定联合顺阿曲库铵喉罩全麻用于老年患者的纤支镜检查过程中并取得了良好
中国老年学杂志 2021年10期2021-05-21
- 不同麻醉方法下纤支镜检查及治疗的效果研究
00）内容提要：纤支镜是当前支气管镜技术中应用最为广泛的检查及治疗手段。一旦患者发生支气管异物堵塞，及时、成功的取出异物是诊治的关键。在异物存留支气管期间，极容易导致患者缺氧、气道炎症，手术过程中操作不当或患者适应度低等情况，也容易导致患者出现气道痉挛。在这一背景下，采用纤支镜技术在诊治气管异物堵塞方面极具优势，尤其是对有异物吸入史和明显呼吸道堵塞患者诊断容易，纤维支镜取出异物后能使病情得到迅速缓解。采用纤支镜取出支气管异物过程中，对患者肺部组织炎性渗出物
中国医疗器械信息 2021年4期2021-03-19
- 小剂量舒芬太尼复合丙泊酚麻醉用于老年患者纤支镜检查的临床效果
麻醉用于老年患者纤支镜检查的临床效果，以期为老年患者无痛纤支镜检查提供借鉴依据，现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料 选取2018年6月-2019年2月于河北省玉田县中医医院行纤支镜检查诊断治疗的患者62例作为观察对象，依据随机数字表法分为观察组(n=31)和对照组(n=31)。观察组男15例,女16例；平均年龄(67.80±2.60)岁。对照组男16例，女15例；平均年龄(67.20±2.50)岁。2组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(
临床合理用药杂志 2021年19期2021-01-17
- 小剂量舒芬太尼复合丙泊酚麻醉在老年患者纤支镜检查中的应用价值分析
张艳静 邢祖民纤支镜检查属于侵入性诊断方法,一般使用黏膜浸润麻醉,但在检查中明确情况和不良刺激均可使患者出现心血管应激反应,进而发生高血压情况,严重可发生脑血管、心肌梗死等［1］。舒芬太尼联合丙泊酚可将纤支镜检查中对老年患者出现心血管应激反应予以降低,在检查中保证老年患者心血管功能稳定,减少不良损害［2］。本研究对老年患者纤支镜检查中使用小剂量舒芬太尼复合丙泊酚的麻醉效果进行研讨。现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 选取2019年3月～2020年
中国现代药物应用 2020年16期2020-09-04
- 循证护理干预对纤支镜检查患者心理应激及生理指标的影响
518112）纤支镜作可深入肺部，可检查出在一般检查中难以发现的疾病[1]。但其具有一定的创伤性，使得患者检查前常伴有不同程度的焦虑、恐惧等不良情绪，降低依从性和耐受性。循证护理是临床中一种新型的护理方案[2]。本研究针对循证护理干预对纤支镜检查患者围术期心理状态的影响展开讨论分析，现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料选取2017年6月～2019年6月我院收治的纤支镜检查患者作为研究对象，共80例。均对本研究知情同意，并签订知情同意书。采用随机数法
实用临床护理学杂志(电子版) 2020年30期2020-08-08
- 超声引导下喉上神经阻滞联合右美托咪定泵注在老年患者纤支镜检查术中的应用
附属医院麻醉科)纤支镜检查及治疗日益成为许多临床科室行疾病诊断治疗的重要方式。但是纤支镜检查刺激大，尤其是老年患者容易产生呼吸、循环系统的剧烈波动[1]。麻醉下行纤支镜检查能够在很大程度上避免患者呼吸、循环系统等并发症的发生，给患者带来较为舒适的体验，有助于内镜医生更快更好地完成相关检查[2]。无痛纤支镜检查过程中，麻醉药物的过多使用易导致老年患者呼吸循环抑制。喉上神经阻滞可达到麻醉舌根、会厌及声门裂以上喉黏膜的目的[3]。既往研究认为右美托咪定具有镇静催
精准医学杂志 2020年2期2020-06-15
- 不同药物联合右美托咪定在纤支镜检查中的麻醉效果比较
维支气管镜(简称纤支镜)是一项最准确、最直接检查呼吸道疾病的内窥镜技术[1]。但患者在纤支镜检查时不仅会产生恐惧，而且术中因不适发生呛咳、躁动等影响术者操作，严重者还可能导致心脑血管意外[2]。根据现代医学发展中的“舒适医疗”的要求，纤支镜检查中选择舒适的麻醉方法尤其重要[3]。一些学者已经将右美托咪定用于支气管镜检查中，取得了很好的疗效[4-6]。目前尚未见到地佐辛与右美托咪定联合环甲膜穿刺气管表面麻醉用于纤支镜检查的报道。我院采用地佐辛、舒芬太尼、曲马
河北医药 2020年11期2020-06-13
- 细胞病理学检查在原发性支气管肺癌诊断中的价值分析
片，数量为4张；纤支镜刷片细胞学；使用细胞刷在患者病变部位进行刷检将所得物涂匀在载玻片之上，数量为2～4片；胸水细胞学；胸水在行离心后选择沉淀物进行涂片，数量为3～5张；灌洗液细胞学；灌洗液经离心后，同样选择沉淀物进行涂片，数量为3～5张。4种标本均需进行瑞氏-吉姆萨染色，晾干之后方可做相关的检查。1.3 观察指标研究结束后，分析四种细胞学对原发性支气管肺癌的阳性检出率，以及对不同肺癌影像学的检查结果。1.4 统计学分析2 结果2.1 细胞学对原发性支气管
世界最新医学信息文摘 2020年7期2020-03-25
- 肺腺癌纤支镜镜下表现为气道弥漫结节1例
显异常。于我院行纤支镜检查，纤支镜镜下表现:气管隆突锐利，主气道下段、左主气道、右主气道不规则粘膜增生，呈结节样改变，右肺上叶前段、后段、右肺中叶、下叶可见不规则粘膜增生，管腔狭窄，余肺各叶、段、亚段均未见异常改变。镜下诊断:气道结节样改变，性质待查。于主气道、右主气道下段及右肺上叶后段行粘膜活检送病理，并于右肺上叶行肺泡灌洗送检液基细胞学检查，涂片找结核杆菌。2 病理结果气管镜病理回报:第1次报告：(右主气道、右肺上叶后段)恶性肿瘤，考虑为低分化癌，建议
中国实验诊断学 2020年1期2020-01-09
- 经纤维支气管镜检查的临床应用及护理
症与禁忌2.1 纤支镜检查适应症纤维支气管镜检技术常用语检查痰中有血、性质不明确的胸部X线异常、疑似支气管肿瘤、不典型的肺结核以及原因不明确的咯血问题。此检查技术具有操作方便、可视范围广、能够减轻病人痛苦等特点。纤支镜检查不但能够诊疗肺癌，而且可以确定癌前病变的性质及范围。2.2 纤支镜检查禁忌症第一，患有严重高血压疾病、呼吸衰竭、心律不齐、心绞痛及心、肺功能不全者；第二，全身状态出现极度衰竭或患有严重肝、肾疾病者；第三，凝血机制障碍者；第四，有哮喘病病史
实用临床护理学杂志(电子版) 2019年11期2019-02-10
- 婴幼儿纤支镜术后实施氧疗对保护呼吸的有效性分析
530003 ）纤支镜检查在小儿呼吸系统疾病诊疗方面已应用得越来越广泛，但作为一项介入性操作，在术后存在着一系列咳嗽咳痰、心率呼吸增快、血氧饱和度下降等术后并发症。如何保护儿科患儿呼吸功能和舒适度成为临床护理待解决的问题之一。本次研究采用随机分组的方法，分析氧疗对纤支镜检查术后保护婴幼儿呼吸功能的有效性，为提高临床氧疗效果提供参考依据。1 资料与方法1.1 一般资料选取2017年1月-2017年8月在我科住院并行纤支镜检查患儿120例，其中男67例、女53
实用临床护理学杂志(电子版) 2018年39期2018-10-22
- 盐酸羟考酮联合丙泊酚应用于无痛纤支镜对血流动力学及相关指标的影响*
气管镜(以下简称纤支镜)，是一种采用上万根透光度极高的玻璃或丙烯树脂制作成的导光束，能够经由口腔或者鼻腔进入气管和各个支气管口，操作者能够在电子计算机的显示下，观察气管左右各叶支气管，黏膜和组织是否异常。纤支镜检查虽然没有手术切口，但在操作过程当中，患者仍然能够感受到疼痛[1]。近年来，随着无痛医学的发展，人们越来越希望能够在无痛的条件下进行纤支镜的检查。无痛纤支镜检查既能够使得患者保持镇定的状态，而且能够使操作者容易寻找和观察病灶。各类阿片类药物复合丙泊
重庆医学 2018年14期2018-06-20
- 喉罩-瑞芬太尼复合异丙酚在无痛苦纤支镜检中的临床应用效果观察
证治疗的有效性。纤支镜检作为临床上应用比较广泛的检查方式，主要针对呼吸系统疾病的诊断有明显的作用。但由于纤支镜检属于侵入性检查方式，且刺激性较强，难以被所有的患者接受。如今临床中逐渐加强对麻醉无痛苦纤支镜检的应用，本次研究对喉罩-瑞芬太尼复合异丙酚在无痛苦纤支镜检中的临床应用效果进行了探讨，如下。1.资料与方法1.1 一般资料行无痛苦纤支镜检的86例患者均为本院于2015年1月至2017年1月期间收治，均为ASAⅠ～Ⅱ级。随即将86例患者分为两组，对照组患
医药前沿 2018年5期2018-02-03
- 无痛纤支镜检查与常规纤支镜检查的临床效果研究
）11-0-01纤支镜是目前呼吸系统常见检查方式，以创伤小和成功率高的优势，在临床诊疗中受到高度认可。同时，纤支镜还可对气管、支气管和肺内部等潜藏疾病予以挖掘，且在无创技术逐渐成熟的同时，该项检查可降低患者手术痛苦，具有良好的辅助治疗效果[1]。但是，常规纤支镜主要以局麻为主导，患者呼吸系统存在不同程度的损伤和痛苦，增加诊疗难度。鉴于此，选自本院2014年3月-2017年8月期间诊疗的110例呼吸系统疾病患者为研究对象，研究门诊无痛纤支镜检查与常规纤支镜检
特别健康·下半月 2017年11期2017-11-30
- 对纤支镜检查患者采取丙泊酚与帕瑞昔布钠进行无痛麻醉的效果探讨
621000）对纤支镜检查患者采取丙泊酚与帕瑞昔布钠进行无痛麻醉的效果探讨谢东武（绵阳市中心医院麻醉科，四川 绵阳 621000）目的 对纤支镜检查患者采取丙泊酚与帕瑞昔布钠进行无痛麻醉的效果探讨。方法 在我院接受纤支镜检查的的患者700例，根据入院检查编号分为实验组和对照组各350例，对照组采用丙泊酚，实验组采用丙泊酚+帕瑞昔布钠。结果 实验组的患者进行检查之后，对其各项指标，如血压及心率情况进行对比，发现未出现明显变化（P＞0.05）。但是对照组的患者
中西医结合心血管病杂志(电子版) 2017年24期2017-11-16
- 纤支镜检查中人性化全程护理模式的应用效果研究
●王雪 刘华利纤支镜检查中人性化全程护理模式的应用效果研究●王雪 刘华利目的：研究纤支镜检查中人性化全程护理模式的应用效果。方法：将2015年8月到2016年8月期间于我院行纤支镜检查的患者320例作为研究对象，将其随机均分为对照组和试验组。给予对照组患者常规护理，给予试验组患者人性化全程护理。比较两组患者的不良反应发生情况，并对两组患者护理满意度进行比较。结果：试验组患者的不良反应发生率低于对照组，并且试验组患者的护理满意度高于对照组，两组数据相比P＜0
保健文汇 2017年5期2017-11-02
- 两种麻醉方式在老年患者纤支镜检查中的效果比较
醉方式在老年患者纤支镜检查中的效果比较公衍福 石淑娟（山东省桓台县人民医院麻醉科，山东桓台 256400）老年患者情况较为特殊，因此选择合理的麻醉方式将更加有助于纤维支气管镜检查。为此，在文中主要就罩通气应用肌松药和不用肌松药两种麻醉方式全身麻醉下纤维支气管镜检查的效果和安全性进行探讨。纤维支气管镜；喉罩；麻醉方式纤维支气管镜检查是诊断呼吸系统疾病的重要检查手段，在临床实践中得到广泛应用，已成为确诊和治疗某些呼吸系统疾病的首选方法[1]。三通喉罩适合气道内
大医生 2017年4期2017-11-01
- 观察利多卡因雾化吸入复合全身麻醉下行无痛纤支镜检查和治疗的麻醉效果及安全性
全身麻醉下行无痛纤支镜检查和治疗的麻醉效果及安全性高 飞（通辽市医院麻醉科，内蒙古 通辽 028000）目的 探究利多卡因雾化吸入复合全身麻醉下行无痛纤支镜检查和治疗的麻醉效果及安全性。方法 任选2016年1月～2017年3月本院行无痛纤维支气管镜检查和治疗的患者98例，根据麻醉方式分组，参照组（利多卡因喷雾表面麻醉）和观察组（利多卡因雾化吸入表面麻醉）。对比两组患者脉搏血氧饱和度、血压、心率的变化情况。结果 观察组患者麻醉后的脉搏血氧饱和度、血压、心率较
中西医结合心血管病杂志(电子版) 2017年22期2017-10-13
- 循证护理在纤支镜检查中的应用效果分析
良好助力[1]。纤支镜作为呼吸内科中较常用到的诊治技术，自投入使用以来取得不错反响。然而，由于纤支镜检查属于介入性操作，极易对患者造成伤害。为提高患者配合度，减轻检查操作对患者造成的不良影响，减少非必要的医疗纠纷，加强护理力度至关重要[2-3]。循证护理以患者为中心，结合患者具体需求和个体差异，采取具有针对性的措施进行护理，其护理效果长久以来备受好评。基于此，本文以我院收治患者展开临床研究，分析循证护理在纤支镜检查中的应用效果，详情汇报如下。1 资料与方法
特别健康·下半月 2017年9期2017-09-21
- 人性化全过程护理模式在纤支镜检查过程中的应用效果
全过程护理模式在纤支镜检查过程中的应用效果焦虹霞（江苏省扬州市第三人民医院，江苏 扬州 225000）目的 探讨分析人性化全过程护理模式应用于纤支镜检查过程中的效果。方法 择选50例行纤支镜检查患者，随机分为常规组（n=25）和人性化组（n=25），常规组予以常规护理，人性化组予以人性化全过程护理，比较分析两组患者不良反应发生情况和护理满意情况。结果 较常规组而言，人性化组不良反应发生率低，且患者护理满意度高，两组数据比较有统计学意义（P均＜0.05）。结
实用临床护理学杂志(电子版) 2017年31期2017-09-16
- 纤支镜检查联合痰液CYFRA21、CEA、CA125对肺癌的诊断价值
黄世幸纤支镜检查联合痰液CYFRA21、CEA、CA125对肺癌的诊断价值黄世幸目的 探讨纤支镜检查联合痰液细胞角蛋白19片段(CYFRA21)、癌胚抗原(CEA)和糖类抗原(CA125)检测对肺癌的诊断价值。方法 对104例肺癌患者和92例肺部良性病变患者行纤支镜检查和痰液CYFRA21、CEA、CA125检测，纤支镜检查采用传统涂片和薄层液基细胞制片技术，采用化学发光免疫分析法检测痰液CYFRA21、CEA、CA125水平，观察各检测指标对肺癌诊断的敏
临床肺科杂志 2017年7期2017-06-19
- 纤支镜检查中患者焦虑的原因分析与护理对策
周厚利纤支镜检查中患者焦虑的原因分析与护理对策周厚利纤维支气管镜(简称纤支镜)，能够弯曲自如、深入到亚段支气管[1]，除可以直视病变外，还可以进行灌洗、刷检、活检、取异物、止血、插管、高频电刀、激光、微波等。纤支镜检查是呼吸内科重要的诊断和治疗技术,已在临床广泛应用。但在临床实践中，许多患者在纤支镜诊疗时会出现不同程度的焦虑紧张情绪，进而影响操作的顺利进行。焦虑是患者对未来可能发生的或难以预料的某种危险和不幸事件会产生持续性担心，是一种惶恐不安的强烈内心体
护理实践与研究 2017年18期2017-02-26
- 丙泊酚复合顺苯磺酸阿曲库铵喉罩通气全身麻醉在纤维支气管镜检查中的临床应用
在纤维支气管镜(纤支镜)检查麻醉中应用的有效性、安全性和实用性。方法 对照组先以2%利多卡因气雾喷射咽喉部，纤支镜进入声门后再在气管内注入2%利多卡因行呼吸道粘膜表面麻醉，同时进行纤支镜检查和治疗；实验组以丙泊酚静脉靶控输注(靶浓度3.0～5.0 mg/L)行麻醉诱导及维持，麻醉诱导患者意识消失后静脉滴注顺苯磺酸阿曲库铵0.15 mg/kg，深度麻醉后放置纤支镜检查用喉罩及T型三通连接管，接麻醉机控制呼吸，麻醉完成后纤支镜从连接管的软胶帽入口经喉罩管进入声
海军医学杂志 2016年6期2017-01-16
- 改良喉罩联合地佐辛、丙泊酚在纤支镜检中的应用
地佐辛、丙泊酚在纤支镜检中的应用吴运斌梁治辉梁克诚卢玲静卢燕媚目的 评价改良喉罩联合地佐辛、丙泊酚用于纤支镜检查的麻醉效果及安全性。方法 行纤支镜检查的患者60例，随机分为改良喉罩组（A组）和表面麻醉组（B组）。A组静脉依次给予地佐辛0.1～0.15 mg/kg，丙泊酚l～2 mg/kg后置入改良喉罩，丙泊酚4～6 mg/kg/h维持麻醉；B组采用2%利多卡因雾化吸入法表面麻醉。记录麻醉前、手术开始前、过声门时、达隆突时、进镜5 m in时和检查结束的血压
中国继续医学教育 2016年28期2016-11-12
- 纤维支气管镜术在PICU中的应用
纤维支气管镜术（纤支镜术）在PICU中的应用价值。方法：总结2016年9月～2016年11月本院儿科重症监护病房（PICU）收治并行纤支镜术的10例患儿，对临床应用情况进行回顾性分析。结果：本组病例共进行13次纤支镜术，全部进行灌洗治疗，纤支镜下均发现病变，其中炎症9例（90%），气道软化1例（10%），肉芽形成1例（10%），分支开口异常1例（10%），气道狭窄1例（10%），支气管发育不良2例（20%）。结论：纤支镜术有助于PICU患者明确病因，清除病
中国医疗器械信息 2016年24期2016-04-13
- 地佐辛联合改良喉罩在无痛纤支镜检查中的应用▲
合改良喉罩在无痛纤支镜检查中的应用▲卢燕媚1欧 敏2(1 广西科技大学第一附属医院麻醉科，柳州市 545001；2 柳州市工人医院麻醉科，柳州市 545005)目的 评价地佐辛联合改良喉罩在无痛纤支镜检查过程中的效果及安全性。方法 将进行纤支镜检查的80例患者，随机分为地佐辛组(A组)和芬太尼组(B组)。A组患者诱导：地佐辛0.1～0.15 mg/kg，丙泊酚1～2 mg/kg；B组患者诱导：芬太尼2.5～3 μg/kg，丙泊酚1～2 mg/kg。待患者完
微创医学 2016年6期2016-02-14
- 对应用纤维支气管镜检查患者的护理体会
莹纤维支气管镜(纤支镜)在临床上主要用来诊断不明原因咯血、慢性咳嗽、肺部CT检查异常等情况。通过有效的护理干预对156例接受纤支镜检查的患者进行观察分析,总结出对于检查异常问题出现的应对护理措施,为今后纤支镜工作在临床更顺利的应用探索出了新的思路。纤维支气管镜检查；护理体会在综合医院的呼吸内科,纤支镜检查是重要的诊断与治疗技术,是经口腔或鼻腔将可弯曲的纤支镜插入气管、支气管进行病变的检查,直接获取病变组织及刷片、肺泡灌洗液,以协助临床疾病的诊断和治疗［1］
中国现代药物应用 2016年1期2016-01-29
- 结核医院纤维支气管镜检查医院感染管理的探讨
维支气管镜(简称纤支镜)检查主要应用于难治性肺结核的治疗及肺部疾病的鉴别诊断等方面，环境设施不符合要求、不规范的消毒处理及防护措施等均可引起医院内感染的发生。我院采取加强相关人员的院感知识培训、改善纤支镜室环境设施、建立标准操作规程及定期进行院感监测等措施，有效地预防了医院内感染的发生。关键词结核病纤维支镜检查医院感染纤支镜检查是将细长的支气管镜经口或鼻置入患者的下呼吸道，即经过声门进入气管和支气管以及更远端，直接观察气管和支气管的病变，并根据病变进行相应
医学理论与实践 2015年16期2015-12-09
- 咪达唑仑联合芬太尼在老年人纤维支气管镜检查中的效果及安全性
萍纤维支气管镜（纤支镜）属于支气管内镜检查的一种，是呼吸系统疾病检查的常用方式，具有视野范围广、进入段支气管能力强的特点；但是，插入的支气管镜导管属于异物，对患者会引起不同程度的不适感和不良反应，特别是高龄患者，除了可能影响检查效果外，甚至可能诱发基础病，增加检查的风险。然而，随着我国逐渐进入老年社会，需要进行该检查的老年患者呈增加趋势；近几年，无痛纤支镜检查的应用，这一情况得到了一定程度的改善，但无痛支气管镜检查多需要麻醉科工作人员协同处理，给日常工作带
实用医药杂志 2015年4期2015-12-02
- 声门旁气管导管置管麻醉在小儿纤支镜检查及肺泡灌洗术的临床应用
管置管麻醉在小儿纤支镜检查及肺泡灌洗术的临床应用丁称生1，曾晓明1，平英英2，毕生龙1，曾海红1（1.江西省赣州市妇幼保健院，江西赣州341000；2.江西省赣州市卫生学校，江西赣州341000）目的：探讨声门旁气管导管置管麻醉在小儿纤支镜检查及肺泡灌洗术中临床麻醉效果。方法：选取2015年2月～2015年7月我院诊治的80例纤支镜检查及肺泡灌洗术患儿资料进行分析，采用随机对照方法将患儿分为对照组和实验组，对照组采用常规方法麻醉，实验组采用声门旁气管导管置
医疗装备 2015年12期2015-06-05
- 重症肺炎机械通气患者行纤支镜的配合与护理
炎机械通气患者行纤支镜的配合与护理高素斋，吴轶颖(天津海河医院 ICU，天津300350)总结我院ICU54例重症肺炎患者在有创机械通气下行纤维支气管镜吸痰的配合与护理。探讨床旁纤支镜吸痰技术在重症肺炎机械通气患者气道管理和治疗上的重要价值。操作前充分准备，操作中密切配合，操作后加强护理，使床旁纤支镜检查顺利高效完成，在重症肺炎的诊断、治疗、护理方面起到了重要的作用。重症肺炎;有创机械通气;床旁气管镜吸痰;护理重症肺炎是指出现急性呼吸衰竭、气体交换严重障碍
医疗装备 2015年7期2015-02-10
- 纤维支气管镜在新生儿重症监护室的应用分析
维支气管镜（简称纤支镜）检查是呼吸科重要的诊断和治疗技术，在临床上已广泛应用。新生儿重症监护室（neonatal intensive care unit，NICU）有部分患儿存在呼吸系统先天异常（如喉软化、气管支气管软化、气管狭窄、食管气管瘘等），对那些通过常规胸部X线摄片、CT等检查不能明确诊断的病例，往往需要进行纤支镜检查确诊。另外，如肺不张、支气管炎性病变、胎粪吸入等肺部疾病可通过纤支镜进行支气管肺泡灌洗，也能达到治疗的作用，同时可以进行细菌培养以明
复旦学报(医学版) 2015年6期2015-01-08
- 循证护理在老年患者纤支镜围术期中的效果分析
证护理在老年患者纤支镜围术期中的效果分析姚梅花(安徽省池州市人民医院内镜中心 安徽池州 247000)目的探讨循证护理在老年患者纤支镜围术期中的临床效果。方法选择2011年4月～2013年1月收治的176例行纤支镜检查患者作为研究对象，随机分为实验组和对照组，实验组患者采用循证护理，对照组患者采用常规护理，比较两组患者配合程度、并发症发生情况以及护理前后血压、焦虑指数、心率变化情况。结果实验组患者纤支镜配合程度显著优于对照组(u⟩ua，p⟨0.05)。实验
九江学院学报(自然科学版) 2014年3期2014-09-04
- 利多卡因雾化吸入麻醉在纤支镜检查中的效果观察
因雾化吸入麻醉在纤支镜检查中的效果观察姚 莉（云南建水县人民医院呼吸科，云南 建水 654300）目的 探讨超声雾化吸入利多卡因麻醉在支气管检查中的麻醉效果。方法 选择我院接受纤支镜检查的患者110例，随机分为两组。观察组60例，术前用2 %利多卡因5 mL雾化吸入麻醉15～20 min。对照组50例，以1 %丁卡因用喉头喷雾器分别于双侧鼻腔及咽喉各喷3～4次，每次各喷3喷，间隔3～5 min喷一次，麻醉时间一般20～30 min。结果 超声雾化吸入麻醉效
中国医药指南 2014年2期2014-03-28
- 丙泊酚用于重症患者纤维支气管镜检查治疗的临床观察
选择我科需要行纤支镜检查治疗的重症患者66例，随机分为试验组（P组）和对照组（L组），每组33例。L组在检查治疗前先给予2%利多卡因1～2 mL气管内表麻后静脉推注0.9%氯化钠2～5 mL，1 min后进镜行纤支镜检查治疗；P组在给予2%利多卡因1～2 mL气管内表麻后静脉推注丙泊酚(阿斯特拉捷利康公司)0.3～1.0 mg/kg（约2～5 mL），1 min后进镜行纤支镜检查治疗，观察两组患者基础值、操作前、操作过程中、结束后10 min各个时间点的
中国医药指南 2014年33期2014-03-27
- 改良喉罩通气在老年患者无痛纤支镜检查中的应用研究
莫志伟纤支镜是一项应用于检测和诊断支气管疾病的检查技术，其具有官腔小、柔软度高、导光力强、亮度大以及视野清晰的特点［1］。近年来随着医疗技术的发展和人们对医疗质量要求的不断提高，无痛纤支镜技术逐渐成为临床检查的主要手段，而操作过程中纤支镜与麻醉共用患者呼吸道成为麻醉中最大的难题，患者大多会出现麻醉供氧困难、麻醉耐受力差等表现，尤其在老年患者、心肺功能较差以及术前并发症较多的患者中显得尤为突出，严重者可能在检查过程中出现呼吸暂停、严重缺氧等呼吸抑制情况，严重
现代医院 2014年7期2014-03-10
- 经纤支镜检查肺不张患者136例临床分析
465550经纤支镜检查肺不张患者136例临床分析邱正新新县人民医院内三科，河南 信阳 465550目的探讨纤维支气管镜对肺不张病因诊断的临床价值。方法回顾性分析2009年6月～2013年3月我院经纤支镜检查的136例肺不张患者的临床资料，对其发病原因、发病部位进行分析。结果136例患者中右肺上叶不张28例，中叶不张41例，右下叶不张15例，右全肺不张4例；左上叶不张19例，左下叶不张26例，左全肺不张3例；经纤支镜检查确诊124例，确诊率91.2%；镜
中国继续医学教育 2014年3期2014-02-05
- 丙泊酚靶控输注和间断推注在改良喉罩全麻无痛纤支镜检查中的应用
检查［2］。无痛纤支镜检查则能有效地克服这些不足，从而提高了检查的成功率与复查率［3］。本文分别应用了间断静脉推注丙泊酚和靶控输注丙泊酚技术(TCI)，旨在通过比较两种不同用药方式在无痛纤支镜检查中的麻醉效能及其对循环、呼吸功能的影响，探讨其合理、安全的用药方式。1 资料与方法1.1 一般资料 选择ASAⅠ～Ⅱ级、因肺部疾患需行支气管镜检查的患者40例，性别不限，年龄35～78岁。术前患者均无变态反应史和心肺等重要脏器功能不全，无静脉麻醉和纤支镜检查禁忌。
皖南医学院学报 2013年1期2013-12-01
- 185例老年患者纤维支气管镜检查的护理
016)近几年，纤支镜检查在我院呼吸内科老年患者中使用逐渐增多，由于老年人呼吸器官多有退行性变，同时多伴有心脏病、糖尿病等慢性疾病，容易产生各种并发症，因此做好老年患者纤支镜检查护理工作尤为重要。1 临床资料1.1 一般资料 2012年7月至2013年7月在我院进行纤支镜检查的老年患者185例，年龄60～78岁，平均67.6岁。其中胸部影像学检查示肺部占位性病变101例，痰液堵塞致肺不张39例，胸腔积液18例，咯血而肺部影像学检查无异常者14例，两肺弥漫性
沈阳医学院学报 2013年4期2013-04-07
- 喉上神经阻滞在门诊老年患者纤维支气管镜检查术中的应用
诊纤维支气管镜（纤支镜）检查术中的应用价值。方法随机将60例老年患者分成2组各30例，2组患者均先静脉注射咪达唑仑50μg/kg和芬太尼1μg/kg。Ⅰ组未做其他处理开始检查，Ⅱ组行双侧喉上神经阻滞，纤支镜过声门后，2组患者均经纤支镜侧孔注入2％利多卡因3mL行气管内局麻。记录纤支镜检查前（T0），纤支镜进入咽喉即刻（T1），纤支镜进入声门即刻（T2），纤支镜进入气管内操作时（T3）的平均动脉压、心率、脉搏血氧饱和度。记录整个检查治疗过程中患者的恶心、呛咳
河北医科大学学报 2013年1期2013-03-03
- i-gel喉罩在无痛纤支镜检查中的应用
维支气管镜（简称纤支镜）检查是一种侵入性的检查，纤支镜检查中患者的恐惧、呛咳和躁动、强烈的刺激反应，常常使检查中断或失败。无痛纤支镜检查消除了患者的痛苦［1］，但纤支镜检查中麻醉药物的呼吸抑制、气道管理困难，限制了无痛纤支镜检查的广泛开展。我科于2011年10月开始将免充气（i-gel）喉罩用于无痛纤支镜检查中的气道管理，取得了良好的效果，现报道如下。资料与方法1 一般资料 纤支镜检查患者25例，男23例，女2例，年龄51～80岁，体重50～75kg，AS
陕西医学杂志 2012年12期2012-11-21
- 102例肺不张纤维支气管镜检查结果分析
诊断较困难,目前纤支镜的诊断价值最高,且可进行辅助治疗。我院2005年5月至2011年5月对经X线、CT检查确定为肺不张,但原因不明者108例进行了纤维支气管镜(简称纤支镜)检查,最终102例获得病因诊断,纤支镜检查总的诊断率达94.43%,现将102例肺不张的病因进行分析。1 资料与方法1.1 一般资料本组男性76例,女性26例,年龄最小10岁,最大82岁,平均52岁。病历选择是根据术前正侧位X线胸片,其中部分患者经支气管造影或CT检查证实肺不张。102
中外医疗 2012年2期2012-07-17
- 不同剂量芬太尼联合异丙酚降低饮酒患者纤维支气管镜检查中不良反应的比较
维支气管镜(简称纤支镜)在临床逐步开展，但由于麻醉药物具有不同程度的呼吸、循环抑制等副作用及操作时患者出现咳嗽、体动、呕吐等不适反应，影响了纤支镜的操作，限制了其在临床的广泛开展。为评估纤支镜在临床使用的安全性，我们采用在内镜面罩吸氧保证供氧的情况下，使用不同剂量芬太尼(Fen)联合异丙酚(Pro)静脉麻醉行纤支镜检查，探讨Fen联合Pro在降低饮酒患者不适反应的最佳用量。1 资料与方法1．1 临床资料 选择2009年9月～2011年2月门诊及住院行纤支镜
山东医药 2011年48期2011-06-14
- 利多卡因联合麻醉在纤维支气管镜检查中的效果观察
）纤维支气管镜（纤支镜）检查在临床应用已近40年，目前是呼吸内科的常规诊疗技术，术前麻醉效果对于检查的安全性和准确性有直接影响。为提高纤支镜检查的安全性，减少病人的痛苦，我院自2007年4月开始采用利多卡因压缩雾化吸入麻醉联用环甲膜穿刺气管注入麻醉行纤支镜检查，临床麻醉效果好，介绍如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本组患者187例，均为我科收治进行纤支镜检查的患者，随即分为观察组187例，男118例，女69例，年龄21～72岁。对照组161例，其中男1
遵义医科大学学报 2011年1期2011-06-11
- 纤支镜检查肺不张68例临床分析
常出现误诊。目前纤支镜的诊断价值最高，且可进行辅助治疗。我们就我院从2003～2009年对经X线、CT检查为肺不张，但病因不明，治疗效果不佳者68例经纤支镜观察及活检、刷检明确诊断病因的病例资料分析如下。1 资料与方法1.1 一般资料本组男45例，占66.18%；女23例，占33.82%。年龄≤35岁16例，占23.53%；～45岁14例，占20.59%；～59岁20例，占29.41%；≥60岁18例，占26.47%。1.2 主要临床症状咳嗽46例，占67
当代医学 2011年28期2011-04-01
- 纤支镜患者的护理体会
杨亚静纤支镜检查由于管径细、可弯曲、易插入段及亚段支气管，可视范围广，照明好，为呼吸系统疾病的诊断治疗提供了可靠依据。以操作简便、安全、创伤小的特点在临床上广泛应用。我科2009年1月至2010年6月应用纤支镜检查和治疗105例，收到满意的效果，现将护理体会总结如下。1 临床资料本组105例患者中，男性75例，女性30例，年龄最大的75岁，最小的8岁;支气管内膜结核25例，肺曲菌病15例，肺结核50例，支气管扩张并感染15例。检查过程中患者出现的并发症有痰
中国实用医药 2010年33期2010-08-15
- 循证护理在纤支镜检查中的应用
理模式，对44例纤支镜检查的患者进行护理，取得了良好的效果，现报道如下。1 临床资料将2009年8月～2010年3月在我院进行纤支镜检查的87例患者随机分为观察组(44例)和对照组(43例)。本组病人男65例，女22例，年龄26～90岁，平均年龄(46.5±7.6)岁。主要检查气管、支气管、肺部疾病，如肿瘤、结核、支气管扩张等。进行支气管肺泡灌洗及少量异物取出等。两组患者的性别比例、年龄构成、疾病种类及病情程度无明显差异(P 0.05)，具有可比性。2 护
当代医学 2010年16期2010-03-08
- 纤维支气管镜在急危重症患者抢救中的临床应用
维支气管镜（简称纤支镜）不仅对肺部疾病的诊断有重要作用，而且对急危重症患者抢救有不可代替的作用。本文就我院纤支镜室2001年1月～2008年5月，参与我院各科急危重症患者抢救治疗103例的临床资料进行回顾性总结，对纤支镜在急危重症患者抢救中的应用方法和价值进行了探讨。1 资料与方法1.1 一般资料本组患者103例，其中，男75例，女28例；年龄17～78岁，平均51.2岁。其中，急性肺不张伴呼吸衰竭42例，应用纤支镜检查52例次，肺不张部位：左全肺6例，右
中国医药导报 2010年7期2010-02-17