做纤维支气管镜检会有什么后遗症

宋金修

刚上高三的小风（化名）从小体弱，父母经常带着他长跑或打篮球锻炼。前几天因为打篮球时运动比较激烈，小风回家后竟然咳血了。父母连忙带着他去医院进行纤维支气管镜检查，所幸问题不大。但父母十分担心孩子做纤维支气管镜检查会留下后遗症，于是找到医生咨询。

什么是纤支镜和什么情况下要做纤支镜

纤维支气管镜简称为纤支镜。纤支镜可以经过病人的鼻腔或者口腔、气管导管、气管切开套管插入体内的气管、支气管，甚至是更细的器官之中進行检查。

一般来说，以下几种情况需要做纤支镜检查：（1）不明原因的咯血，需要明确致病原因以及出血部位，或者是医生需要为患者制定呼吸道局部止血的治疗方案时，应做纤支镜检查;（2）胸部X线占位发生改变，或者出现阴影，导致病人肺不张，以及阻塞性肺炎、支气管狭窄或者是支气管堵塞引起刺激性咳嗽，在按医嘱服用抗生素药物治疗后没有得到缓解，怀疑是异物或者肿瘤的病人，需要用到纤支镜进行观察。

做纤支镜会出现什么后遗症

1.容易造成病人咳血以及咳嗽。纤支镜操作时，医生可以通过镜头实时观察病人体内是否存在着肿瘤或者异物。病人在受到这根细细的光缆线刺激之后，自身的黏膜会慢慢变得脆弱，在做完纤支镜检查之后，一段时间内都有可能发生应激性咳嗽或者咳血。

2.进行纤支镜检查时容易造成病人出现支气管痉挛和出血症。尿毒症病人或免疫力功能严重受损的病人，在接受纤支镜检查后容易出现较为严重的出血。

3.进行纤支镜检查有可能导致病人出现心律失常。心律失常是由于患者窦房结出现异常激动或者因为异常激动造成窦房结以外激动的传导缓慢、阻滞。在进行纤支镜检查的过程中，易引起病人的心率失常和心脏骤停。

4.低氧血症。在给病人进行纤支镜检查的过程中，纤支镜会占据病人的部分气道，从而导致肺的呼吸功能以及气体交换功能出现障碍，给病人带来低氧血症。

5.喉痉挛和喉头水肿。喉痉挛是指喉部肌肉反射性痉挛收缩，使声带内收，声门部分或完全关闭，导致病人出现不同程度的呼吸困难，甚至完全性的呼吸道梗阻。喉水肿为喉部松弛处的黏膜下有组织液浸润。

6.容易导致病人出现气胸。进行纤支镜检查的患者，特别是经过支气管镜肺活检行TBLB的病人，发生气胸的概率比较大。

进行纤支镜检查的术前准备有哪些

1.医护人员要向病人及其家属说明纤支镜检查的目的、操作过程以及相关的配合和注意事项，减轻病人的焦虑状况和紧张情绪，协助病人完善手术前常规的检查，防止病人在检查过程中因为呕吐出现误吸的情况。

2.术前用药。在手术前评估病人对手术时使用的消毒用品、麻醉药是否过敏，防止出现过敏反应。

3.物品准备。病人准备好手术前的相关检查单及麻醉药，在家属的陪伴下进行检查。

总的来说，纤支镜是一种诊断肿瘤的有力检查手段，但是这种检查也会带来一定的副作用。若患者的实际诊断需求符合做纤支镜检查的适应证，就应该听从医生的建议，尤其是长期存在支气管和肺部病变的患者，更应该遵医嘱来进行检查。

随着科学技术的不断发展，我国医疗水平在不断地提升，只要做好术前准备，评估好病人的状态，医护人员谨慎地进行手术操作，就能有效的规避各类后遗症的出现以及发生。因此，患者和家属不要有太大的心理压力，应该以积极乐观的心态面对纤支镜检查。