造影剂
- 服用二甲双胍的2型糖尿病患者进行碘造影剂检查的研究进展
就二甲双胍和碘造影剂合用的临床研究和相关指南共识作一综述，以期为临床治疗提供参考。二甲双胍二甲双胍属于双胍类衍生物，因良好的降糖效果及其减轻体质量和其他心血管危险因素的特点成为众多DM 指南推荐的T2DM 一线治疗药物，是T2DM 患者的治疗基石，被医生及DM患者广泛使用。二甲双胍口服后在小肠吸收，本身对肾脏没有损害，以原型经肾脏排泄，不会与造影剂产生直接作用，但若肾功能低下，一方面肾功能不全本身即可导致乳酸酸中毒（lactic acidosis，LA）的
国际医药卫生导报 2023年24期2024-01-20
- 造影剂有肾毒性，检查前后要多饮水
用越来越广泛，造影剂的使用也愈加频繁，而这就可能带来“造影剂肾病”的问题。一项纳入954，729位患者的多中心研究显示，根据患者基础肾功能情况，含碘造影剂诱发急性肾损伤的发生率介于5.2%～26.6%。造影剂可帮助医生更好地判断组织器官变化对于大多数人而言，造影剂肾病这个病名可能是比较陌生的，甚至很多人都不知道什么是造影剂。造影剂又叫“对比剂”，主要用于增强CT、增强核磁共振、超声造影，以及我们临床常用的冠脉造影以及脑血管造影。它的主要作用就是为了增加对比
家庭医药 2023年5期2023-05-19
- 分级护理预防双源CT增强扫描造影剂外渗的效果
是通过静脉注射造影剂促使目标区域与周围组织密度差异放大，继而更好地显示病变部位。CT增强扫描需经高压注射器在短时内将造影剂注射至静脉，该过程由于局部血管承受了较大的压力，容易造成造影剂外渗［1-2］。造影剂外渗是造影剂肠外给药后的并发症，随CT仪器的广泛使用，CT检查人次的增加，造影剂外渗数量逐渐上升［3］。国外报道，造影剂外渗发生率为0.45%～0.70%［4］，国内报道发生率为0.49%～1.78%［5］，整体发生率较低。大多数造影剂外渗发生后仅表现为
国际医药卫生导报 2023年1期2023-02-03
- 做增强CT应注意哪些问题
要提前注入增强造影剂到患者体内的常规检查方法。重庆市肿瘤医院影像科主任毛明伟说，目前CT检查中使用的造影剂，通常是含碘造影剂，即一种含有不同浓度碘的药物，它广泛应用于CT增强扫描、心血管造影、数字减影、静脉尿路造影、关节腔造影、子宫输卵管造影等检查项目。碘造影剂在提供高质量诊断图像的同时，也可能会使人体出现不同程度的不良反应，甚至是过敏性休克、心脏骤停等严重的不良反应。这就要求患者在进行CT增强扫描检查注射碘造影剂前，仔细阅读造影剂检查知情同意书，确定自己
保健与生活 2022年1期2022-01-26
- 造影剂肾病的分子影像学诊断和防治进展
京210000造影剂在现代临床医学领域得到了普遍应用，造影剂肾病（CIN）也因此备受临床医生的重视。CIN是血管造影、其它医疗操作中碘造影剂造成的急性肾损伤，可延长住院时间、造成永久性肾功能不全、引起其他血管事件、增加病死率［1］。由于诊断标准、研究对象、危险因素、预防措施等因素的不同，造影剂肾病报道的发病率存在差异（0%～37.7%）［2］。针对无风险的普通群体，其发病率达0.6%～2.3%［3］；同时伴有高危因素的群体中，CIN发病率将高于36.9%［
分子影像学杂志 2021年4期2021-12-06
- 做心脏造影，为啥肾脏很受伤
人还没有意识到造影剂对肾的损伤问题。造影剂使用呈井喷之势对比剂肾病，又称造影剂肾病，是使用碘造影剂后发生肾功能异常的重要并发症，也是医源性肾功能衰竭的成因之一。欧洲泌尿生殖放射协会的造影剂安全委员会则把造影剂肾病定义为：血管内注射碘造影剂后3天内，在排除其他病因的前提下，肾功能发生损害，血清肌酐水平升高0.5mg/dL（44.2μmol/L）或比基础值升高25%。除此之外，笔者查阅文献后发现，其余的标准还有四五种以上。虽然标准不一，但不影响其结论，即：肾功
家庭科学·新健康 2021年8期2021-09-05
- 优质护理在CT增强扫描碘造影剂不良反应中的有效性分析
增强扫描，经碘造影剂注射后，可提升血液碘含量，在增强显示下，病灶组织、病变器官密度改变，可提高病变检出情况[1]。但是CT增强扫描中，碘造影剂注射可能有皮肤瘙痒、恶心呕吐等情况，使就诊者检查满意度下降，且部分就诊者在不良反应影响下，很难顺利实施CT增强扫描，疾病诊断难度增加。优质护理，被临床应用在CT增强扫描者中，经围检查期优质护理措施，可对CT增强扫描过程进行控制，使不良反应得到抑制，可提高CT增强扫描接受度，使病灶得以检出[2]。故研究对有知情权的碘造
保健文汇 2021年5期2021-05-22
- CHA2DS2-VASc评分预测急性冠脉综合征病人PCI术后造影剂肾病发生的临床价值
许长存，侯玉萍造影剂肾病是经皮冠状动脉介入(PCI)术后常见的并发症之一，尤其在复杂、高危病变病人中。目前造影剂肾病发病机制尚未明确，是一种常见的并发症，导致医疗资源消耗增加、住院时间延长和死亡率升高[1-5]。有研究报道，一般人群中造影剂暴露后造影剂肾病发生率为0.6%～2.3%[6]。PCI术前筛查造影剂肾病高危病人面临巨大挑战，有研究表明，心力衰竭、高血压、高龄、糖尿病、女性和肾功能不全是造影剂肾病发生的危险因素[7-10]。Mehran风险评分是预
中西医结合心脑血管病杂志 2021年4期2021-03-24
- 预见性护理对CT 增强扫描造影剂外渗的影响及护理满意度的影响
，然后通过观察造影剂的密度差来准确的对疾病进行诊断和定性。在CT 增强扫描中，造影剂的合理注射至关重要，有部分患者在接受造影剂注射时由于各种各样的原因，如技术原因，病人配合度原因等会发生造影剂外渗的情况。其不仅影响CT 增强扫描结果，还会对患者的身体造成一定的伤害，轻者有疼痛表现，重者会引发组织坏死和肢体障碍[1]。所以在CT 增强扫描中，一定要充分加强对造影剂外渗的预防护理，而预见性护理干预能够有效的对造影剂外渗情况进行预防。基于此，本文将针对预见性护理
智慧健康 2021年3期2021-03-13
- 非离子型碘造影剂所致不良反应特点的分析
050082）造影剂（contrast media）又叫对比剂，是指为了增强影像学检查时的观察效果而注入到人体组织或器官中的化学制品。造影剂的密度高于或低于人体组织的密度，能与人体组织形成鲜明的对比，进而有利于显示机体病变部位的情况。造影剂的种类多样，目前临床上常用的造影剂多为碘造影剂。按照碘造影剂在溶液中能否电离出离子可将其分为离子型碘造影剂和非离子型碘造影剂。离子型碘造影剂引起的不良反应较多，患者对此类造影剂的耐受性较差。非离子型碘造影剂的毒副作用小，
当代医药论丛 2021年2期2021-02-24
- 术前血清胱抑素C、超敏C反应蛋白对PCI术后造影剂肾病的预测价值*
065000）造影剂肾病是冠状动脉硬化性心脏病（以下简称冠心病） 患者行经皮冠状动脉介入术（percutaneous coronary intervention，PCI） 后的一种常见并发症。据统计，普通人群造影剂肾病发病率1 资料与方法1.1 一般资料选取2019年6月—2020年3月在河北中石油中心医院行PCI 治疗的128 例冠心病患者为研究对象，根据术后造影剂肾病诊断结果，将其分为病例组（23 例）和对照组（105 例）。其中，男性59 例、女性6
中国现代医学杂志 2021年2期2021-02-24
- 造影剂脑病及其相关机制研究
和检查的过程。造影剂就是现代医疗中一种常见的材料，如CT检查、冠脉造影等检查中都会应用到造影剂。虽然造影剂能够帮助检查，提高检查的准确率和治疗的效果，但是在应用的过程中由于不同身体素质和不同的病理，应用过程中极易造成一些不良反应和并发症。造影剂脑病就是造影剂应用过程中一种罕见的并发症，在治疗的过程中一旦出现造影剂就容易出现颅内出血、神经损伤等，对患者的身体造成极大的损伤[1]。所以对于造影剂脑病需要早预防早治疗，要对相关机制进行了解，做好掌控。1 造影剂的
中西医结合心血管病杂志(电子版) 2020年28期2020-12-10
- 探讨核磁共振成像(MRI)增强扫描造影剂渗漏的预防措施及护理对策
]。患者在注射造影剂后，再进行二次检查。随着高压注射器在MRI 增强扫描中的使用，造影剂渗漏的情况偶有发生[2]。对发生渗漏的情况进行及时的处理，并就发生原因进行分析，可以对造影剂渗漏进行有效的预防[3]。本研究对100 例患者进行临床研究，旨在分析核磁共振成像（MRI）增强扫描造影剂渗漏的预防措施及护理对策。现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料从2018 年10 月—2019 年9 月在本院进行MRI 增强扫描患者中筛选出100 例患者，随机排号，
影像研究与医学应用 2020年15期2020-07-27
- CT增强扫描碘造影剂不良反应的预防及护理干预效果研究
强扫描需要使用造影剂，其可发现平扫未发现的病灶[1]。随着造影剂使用增加，不良反应报道的案例也增加，不良反应可引起肾病以及皮肤性疾病等，严重者可引起死亡，因此需要引起重视。根据以上情况本次回顾分析我院扫描过程中出现不良反应的60例患者临床资料，并提出护理要点，旨在为后续的临床预防和干预提供参考。1 资料与方法1.1 基础资料60例CT增强扫描出现碘造影剂不良反应的患者，时间为2017年9月～2020年9月。男性患者35例，女性患者25例，年龄19～78岁，
临床医药文献杂志(电子版) 2020年104期2020-05-13
- 造影检查让诊断更准确
事先给患者注射造影剂。许多患者对此有疑惑：造影剂是什么，为什么要打？造影让诊断更准确造影剂是放射学中最常使用的药物之一，是为增强观察效果而注入（或服用）到人体组织或器官的化学制品，主要用于血管、体腔的显示。临床上，造影剂的使用比较常见。通过造影，医生可以通过仪器对病情有更好的观察，让疾病的诊断更准确。比如普通CT，身体许多组织结构是无法显像的，而增强CT（从静脉打入造影剂），可以让医生在CT检查时让图像更为清晰，因此可以发现早期的、小的病变。造影剂种类多样
江苏卫生保健 2020年1期2020-02-14
- CT增强扫描高压注射造影剂外渗的预防及护理分析
一定剂量的含碘造影剂，可以通过造影剂来增强CT扫描时的成像效果。由于人体组织中不同位置血液碘浓度会存在一定的差异，其密度指标也会随着组织病变出现一定变化，所以使用造影剂后，再进行CT扫描，可以更加精准的找出病灶位置，进而提升诊断的准确性[1]。近年来，在CT扫描中应用造影剂进行增强的方法被广泛使用，这也让应用造影剂增强CT扫描的问题被凸显出来。使用造影剂造影时，由于注射速度、血压等因素，可能会出现造影剂外渗的事件，造影剂外渗会损伤人体组织，让沾染到造影剂的
影像研究与医学应用 2019年22期2019-11-07
- 核磁共振成像造影剂的发展现状
更加广阔。2 造影剂2.1 核磁共振成像造影剂核磁共振成像技术虽然具有高分辨率，参数较多，扫描断面较灵活以及较高的安全性等诸多优点，但临床医学发现，一些组织与肿瘤组织的弛豫时间是相互重叠的，几近无差别，非常容易使肿瘤组织与正常组织相混淆，这导致诊断及其困难。所以，为了使病变局部的信号与正常组织的信号之间对比更加明显，提高核磁共振成像诊断的准确性，灵活性与特异性，人们在核磁共振成像中引入了造影剂[6]。简而言之，造影剂就是为了提高病变组织与正常组织间的差别，
山东化工 2019年21期2019-02-16
- CT增强扫描前使用糖皮质激素预防非离子型碘造影剂不良反应的探讨＊
泛认可，随着碘造影剂在临床使用越来越广泛，碘造影剂不良反应报道也逐渐增多，且不乏严重致死病例报道［1］。对于CT增强扫描注射碘造影剂前使用糖皮质激素是否对碘造影剂不良反应有预防价值尚存在争议［2，3］，国内有关该方面的研究报道尚未形成统一的规范或指南。该文探讨CT增强扫描前使用糖皮质激素是否可预防非离子型碘造影剂不良反应的发生，以指导临床合理用药。1 资料与方法1.1 一般资料笔者所在医院2015年12月—2018年12月行CT增强扫描患者1588例，年龄
实用医药杂志 2019年10期2019-02-13
- 急性心肌梗死通过氧化应激及NF-kb途径加重造影剂肾损害机制研究
210029）造影剂肾病是院内获得性肾功能不全的第三位因素，其定义为应用造影剂后48～72小时肌酐升高较基线水平大于25%或者绝对值增加0.5mg/dL(44.2µmol/L)。有研究调查表明在广泛应用造影剂的人群中，造影剂肾病的发生率在约2%。然而在高危人群中造影剂肾病的发生率约在20%～30%［1-5］。已有充分数据表明急性心肌梗死PCI导致的造影剂肾病的发生率显著高于择期PCI手术患者［6-7］。既往有研究揭示了造影肾病的发生是由于急性肾损伤，根据以
医药前沿 2019年16期2019-01-05
- 携白细胞介素-8单克隆抗体靶向造影剂对兔急性心肌梗死模型的超声评估
SonoVue造影剂偶联IL-8单克隆抗体(简称“IL-8单抗”)制备靶向超声造影剂[3]，对实验动物行心肌声学造影(MCE)检查，并根据显影情况，第一时间进行视觉评估，从而快速、精确地判断梗死区域，为临床进一步研究AMI奠定基础。1 材料与方法1.1 材料1.1.1 实验动物 健康成年日本大耳兔32只，体质量(3.0±0.5)kg，随机分为两组：AMI模型组和假手术(Sham)对照组，每组16只。1.1.2 实验仪器 Philips iE33超声诊断仪，
重庆医学 2018年36期2018-12-28
- 等渗及低渗造影剂对高危患者发生造影剂肾病的对比
516001造影剂肾病（CIN）主要是指在进行检查时由于血管注射造影剂导致的急性肾功能损害现象，患者在经过造影术检查后引发CIN，对其身心健康及生活质量均造成严重危害[1]。以往临床主要对冠心病患者进行介入治疗，介入治疗的优势主要体现在操作简单、痛苦小、创伤小、风险低等方面，且术后患者康复较快，有利于缩短术后住院时间，减轻医疗费用及经济负担。随着造影剂在临床上的运用范围越来越广，出现肾功能损害的比例也随之上升。CIN也是引发医源性急性肾衰竭的主要原因，发
中国医药科学 2018年11期2018-07-13
- 血清胱抑素C、同型半胱氨酸水平在老年患者造影剂肾病中的预测价值
中的广泛应用，造影剂在临床中的使用也越来越广泛[1]。造影剂可引发医源性急性肾损伤，严重者可造成造影剂肾病[2]。加之随着我国社会与经济的发展，人口老年化日益明显，老年冠心病患者大多合并有高血压、糖尿病、慢支肺气肿等慢性疾病，身体机能及各脏器功能逐渐减退，在冠脉造影或者急诊经皮冠状动脉介入术治疗时往往面临较大的造影剂肾病风险。肌酐（Scr）一直被作为临床诊断肾损伤最常用的生化指标，因内生Scr清除率受患者机体、饮食等因素影响，其水平即使下降50%，而Scr
实验与检验医学 2018年3期2018-06-21
- 五类人慎“打”造影剂
。有研究显示，造影剂肾病在正常人群中的发病率为1%～6%，但在下列五类患者中，造影剂肾病的发病率为40%～90%。肾功能不全者：肾功能不全是诱发造影剂肾病的“元凶”。有数据显示，肾功能不全者发生造影剂肾病的风险比正常人增加5～20倍，预后也差得多。糖尿病患者：研究人员在《美国心脏病学杂志》上发表文章指出，患糖尿病以及糖尿病肾病会增加患造影剂肾病的危险，尤其是糖尿病合并肾功能不全的患者，更应提防造影剂导致的急性肾衰竭。老年人：70岁以上老年人的肾脏功能明显下
益寿宝典 2018年6期2018-01-27
- 研究CT增强扫描中造影剂不良反应的预防及护理
CT增强扫描中造影剂不良反应的预防及护理关德花（湟中县第二人民医院，青海 西宁 811601）目的 研究CT增强扫描中造影剂不良反应的预防及护理效果。方法 选取我院2013年2月～2016年2月在我院进行CT增强扫描的患者100例作为观察对象，根据数字表法将所有患者分为常规组和实验组各50例，分别实施常规护理以及优质护理。对比两组患者造影剂不良反应发生的情况。结果 实验组患者造影剂不良反应发生的概率为4.00%，相较于常规组明显更低，差异有统计学意义（P＜
临床医药文献杂志(电子版) 2017年24期2017-09-12
- “造影剂肾病”能预防吗
会损伤肾脏呢？造影剂又称对比剂，是一种诊断用药，最主要的成分是碘。碘的特点是不透X线，因此在拍X线片或CT时，可利用碘在血管内的分布，看到血管、心脏和软组织的清晰成影，从而帮助医生作出更为可靠的诊断，也能帮助医生进行相应的血管内治疗，比如张叔所做的冠脉介入手术。碘造影剂的种类碘造影剂分为离子型造影剂和非离子型造影剂，根据渗透压可分为高渗性、低渗性和等渗性造影剂。离子型造影剂的代表药物是泛影葡胺，一般较血液、血浆和脑脊液更稠厚、有更大的渗透压，而黏稠度和渗透
家庭用药 2017年7期2017-07-29
- 五类人慎“打”造影剂
疗的广泛开展，造影剂的使用越来越广泛。与此同时，与造影剂相关的肾脏损害，也成了医学界越来越关心的问题。造影剂肾病是在使用造影剂后短时间内（48小时内）发生的急性肾衰竭。近几年的统计显示，造影剂肾病在我国的发病率呈明显上升趋势，约12%的肾衰竭是由造影剂所致，是造影剂使用中最严重的并发症之一。五类人少做“造影”实际上，几乎所有“打”造影剂的患者都会出现一过性的肾功能降低，但是否会出现急性肾损害，主要取决于患者是否存在相关基础疾病。有研究显示，造影剂肾病在正常
保健与生活 2017年11期2017-04-14
- 头颈部动脉造影致造影剂肾病的危险因素分析
颈部动脉造影致造影剂肾病的危险因素分析张振宇*(湖北省京山县人民医院CT室，湖北 京山 431800)目的：探讨造影剂肾病发生的危险因素，为临床防治造影剂肾病提供可靠依据。方法：选取2014年1月—2016年5月期间湖北省京山县人民医院收治的1 000例头颈部动脉造影患者作为研究对象，采取回顾性研究的方法，分析患者发生造影剂肾病的危险因素，并对相关危险因素进行单因素分析、多因素Logistics线性回归分析。结果：1 000例头颈部动脉造影患者中，89例出
中国医院用药评价与分析 2017年2期2017-03-14
- CT增强扫描中造影剂不良反应的预防和护理
CT增强扫描中造影剂不良反应的预防和护理李蓉213200江苏省常州市金坛区中医医院目的：探讨CT增强扫描中造影剂不良反应的预防措施和护理。方法：收治发生造影剂不良反应的患者10例，加强造影剂不良反应的预防措施。结果：中轻度不良反应8例，中度不良反应1例，重度不良反应1例。经过护理，均全部恢复正常。结论：加强造影剂不良反应的预防措施是预防和护理CT增强扫描中造影剂不良反应的关键。CT增强扫描；不良反应；预防护理造影剂是为增强影像观察效果而注入人体组织或器官的
中国社区医师 2017年13期2017-01-20
- 碘造影剂脑病1例报告
·病例报告·碘造影剂脑病1例报告倪 敏1，2)曹爱霖1)王 卓1)钱 皎1)△1)第二军医大学长海医院药学部，上海 200433 2)上海市第十人民医院药学部，上海 200072目的分析1例冠状动脉介入治疗术(PCI)中使用不同碘造影剂致不同程度造影剂脑病的不良反应。方法对1例PCI术中使用不同碘造影剂致不同程度的造影剂脑病的临床表现及治疗方法进行回顾性分析讨论。结果通过结合患者既往史，评估碘造影剂的使用风险并进行用药前合理预防，减轻患者使用碘造影剂致造影
中国实用神经疾病杂志 2017年18期2017-01-13
- 70岁以上冠心病患者造影剂肾病发病率与危险因素研究
以上冠心病患者造影剂肾病发病率与危险因素研究付 玲1，赵延君1，师 歌2（1.齐齐哈尔市第一医院肾内科，黑龙江 齐齐哈尔 161000；2.齐齐哈尔市中医医院检验科，黑龙江 齐齐哈尔 161000）目的 研究70岁以上冠心病患者造影剂肾病发病率与危险因素。方法 选择本院2015年4月～2017年3月接诊的70岁以上冠心病病患160例，根据患者是否出现造影剂肾病对其进行分组：A组（n=24）均为发生造影剂肾病的病患，B组（n=136）均为未发生造影剂肾病的病
中西医结合心血管病杂志(电子版) 2017年31期2017-01-11
- 非离子型造影剂与离子型造影剂在肝脏肿瘤CT扫描中的应用比较
3)非离子型造影剂与离子型造影剂在肝脏肿瘤CT扫描中的应用比较沈明华 柴晓明 罗竹人 吴小强 王小平(厦门大学附属第一医院放射科，福建 厦门 361003)目的 探讨非离子型造影剂与离子型造影剂在肝脏肿瘤CT扫描中的应用。方法 选取行CT扫描的肝脏肿瘤患者90例，根据使用造影剂的不同分为两组。对照组予离子型造影剂，实验组予以非离子型造影剂，扫描后比较两组患者的扫描效果、不良反应情况以及造影后肾功能。结果 与对照组相比较，实验组的扫描效果更显著(P非离子型
中国老年学杂志 2016年22期2016-12-17
- 潜伏着的“杀手”
风险，可能导致造影剂肾病。李大爷听着就迷糊了，造影剂肾病到底是什么？治疗心脏病怎么扯上肾脏病了？造影剂也称对比剂，是一大类理化性质各异的物质，在影像学中用于增强待检组织或器官的显像，目前最常用的造影剂为含碘造影剂。造影剂可分为离子型和非离子型造影剂，根据渗透压又可分为高渗性、低渗性和等渗性。现在普遍认为造影剂使用剂量越大，肾损伤风险越高。此外，患者自身情况也与造影剂肾病的风险大小有关，危险因素包括：原有肾功能不全、老年、脱水状态、充血性心力衰竭、使用某些肾
中老年健康 2016年6期2016-06-30
- “造影剂肾病”你了解吗
广泛，频繁使用造影剂会产生新的疾病，即“造影剂肾病”。造影剂肾病是指排除其他原因的情况下，使用造影剂后2～3天内发生的急性肾损伤（血肌酐水平较基础值上升25%）。造影剂肾病的临床症状一般较轻微，一周后可自行好转。其诊断主要依靠血液学检查。但也有患者可出现少尿、无尿、皮疹、过敏性休克等症状，甚至出现肾功能急剧恶化，需透析治疗。因此，目前造影剂肾病的诊断主要有以下几点：一是有明确的造影剂接触史；二是排除其他可能导致急性肾损伤的原因，如血容量不足、感染、休克、使
现代养生·上半月 2016年8期2016-05-14
- 低渗与等渗造影剂对不同分期慢性肾功能不全患者血肌酐水平的影响
比较低渗与等渗造影剂对不同分期慢性肾功能不全患者的血肌酐水平的影响。方法 整群选取并回顾性分析该院自2011年1月—2015年8月收治的91例肾功能不全患者在行计算机体层摄影（CT）增强扫描前后血肌酐清除率的变化，将91例患者按血清肌酐清除率分为CKD（慢性肾脏疾病）3期组、CKD4期组，各组按所使用造影剂的不同分为两个亚组。比较各亚组间肌酐（SCr）浓度升高值的差异。 结果 CKD4期组，低渗造影剂亚组在注射后第1天及第3天SCr浓度升高值分别为（10.
中外医疗 2016年7期2016-05-14
- 造影剂剂量对冠心病患者PCI术后肾功能的影响*
16011)造影剂剂量对冠心病患者PCI术后肾功能的影响*梁 滨1， 陈 雨2， 武宝林2， 丁怀玉2， 钟 雷2， 黄榕翀2*(1.大连市第三人民医院， 辽宁 大连 116033；2.大连医科大学附属第一医院， 辽宁 大连 116011)目的： 探讨冠状动脉介入术(PCI)术中造影剂剂量对冠心病患者肾功能的影响。方法： 选择行冠状动脉造影(CAG)和(或)PCI的患者265例，分为造影剂低剂量组(150 mL)，比较两组患者注射造影剂前后肾小球滤过率差
贵州医科大学学报 2015年5期2015-03-22
- 新型生物相容性大分子磁共振成像造影剂的性质研究
分子磁共振成像造影剂PL-A2-DOTA-Gd，通过核磁碳谱、凝胶色谱等方法对其结构进行了表征，利用细胞毒性实验、溶血性实验、体外弛豫效率测定以及体内动物磁共振成像等方法对其性能进行了评估。研究表明，PL-A2-DOTA-Gd的细胞毒性远低于临床应用的造影剂Gd-DOTA，且其弛豫效率（15.3 L/（mmol·s））是Gd-DOTA（5.8 L/（mmol·s））的2.6倍。大分子磁共振成像造影剂PL-A2-DOTA-Gd具有良好的血液相容性，对昆明小鼠
分析化学 2014年10期2014-10-24
- 磁共振成像造影剂的研究进展
断的重要手段，造影剂是其中重要组成部分。本文简要介绍磁共振成像造影剂的原理、分类以及当前顺磁性和超顺磁性造影剂的研究进展。关键词磁共振成像造影剂顺磁性超顺磁性中图分类号：R981文献标识码：A文章编号：1006-1533(2014)13-0003-05Advances in the contrast agents for magnetic resonance imagingZHANG Fang*, SHA Yan(Department of Radiolo
上海医药 2014年13期2014-09-24
- 经皮冠状动脉介入治疗术后并发造影剂脑病5例
入治疗术后并发造影剂脑病5例梁 伟1，杨 俞1，覃 策1，梁建成2经皮冠状动脉介入治疗；造影剂脑病近年来，经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention，PCI)的应用逐渐增多，术中造影剂的剂量也随之增加，造影剂相关的不良反应，如过敏反应、造影剂肾病、凝血功能障碍、造影剂脑病(contrast-induced encephalopathy，CIE)越来越受到临床的关注。CIE是一个罕见的病症，在血管内使用造影剂后
武警医学 2014年10期2014-07-18
- 循征护理在预防老年心血管疾病患者造影剂肾病中的应用
胡晓琳 朱 玲造影剂肾病(contrast－induced nephropathy，CIN)是造影剂使用后最严重的并发症之一［1］。20世纪后半叶，随着影像医学的飞速发展和介入治疗方面的重大突破，造影技术在临床上的使用逐渐增多，造影剂所致的肾功能损害也逐渐增多，它已经成为急性医源性肾衰竭的第三位原因［2］。老年人是发生CIN的高危险人群［3］。老年心血管疾病患者中，许多合并基础肾脏疾病，如高血压肾病、糖尿病肾病等，都是发生CIN的主要危险因素。CIN是可以
护理实践与研究 2013年14期2013-04-08
- 1例碘试验阴性患者在做肾上腺CT后发生不良反应的用药分析
据2.1.1 造影剂本身的原因 碘造影剂分为有机碘和无机碘制剂两类，无机碘制剂现在已经不用，改用经肾脏代谢的有机碘制剂，有机碘制剂中有离子型造影剂和非离子型造影剂。造影剂不良反应与其离子化、渗透压、粘稠度及毒性有关。有实验研究和临床应用证明，低渗造影剂比高渗造影剂对组织的损伤低，碘造影剂渗透压升高，可使造影剂分子或离子进入血管外的神经组织液内使神经细胞损伤[1-2]。其次，实验证明，离子型造影剂可扰乱人体的电离环境和电介平衡[3]，而使交感和副交感功能失调
中国医学创新 2013年5期2013-02-02
- 智能磁共振成像造影剂
床使用的磁共振造影剂大都为小分子，采用纳米材料作为载体来装载造影剂以提高生物组织局部的造影剂浓度。日前，Scientific Reports发表了中国科学技术大学和中山大学肿瘤防治中心研究成果，一种新型、智能、肿瘤靶向的磁共振造影剂的研制成功，并在肿瘤模型小鼠上验证了其优异的肿瘤靶向成像效果。智能磁共振造影剂是把两个用于缩合反应的官能团设计到一个含Gd的磁性小分子上，在肿瘤细胞内的还原剂和高表达的蛋白酶作用下，小分子化合物发生缩合反应生成多聚体，在肿瘤细胞
中国医疗器械杂志 2013年2期2013-01-27
- 造影剂粘度对冠脉造影患者血液流变学指标的影响
入治疗的发展，造影剂日益受到重视，如何降低造影剂不良反应的发生率成为临床研究的重点。较多文献报道造影剂渗透压对造影剂不良反应的发生有重要影响［1，2］，也有人指出造影剂粘度对造影剂不良反应的影响不可忽视［3～5］。近年来有研究发现等渗造影剂与低渗造影剂引起造影剂肾病的发病率可能没有明显差异，或者等渗造影剂更易导致造影剂肾病的发生［6～9］，原因在于等渗造影剂的粘度较高而影响了肾小管利尿作用，延迟了造影剂从肾脏排泄，也使等渗造影剂的优越性受到了质疑。目前有关
微循环学杂志 2012年2期2012-11-12
- 经皮冠状动脉介入诊疗术并发造影剂肾病的临床观察
脉介入诊疗术，造影剂对肾功能的损伤，即造影剂肾病（contrast-induced nephropathy，CIN）越来越受到关注。本文观察了笔者所在医院近一年来接受冠状动脉造影和冠状动脉内支架植入术患者的临床资料，观察造影剂对患者肾功能的影响，现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 收集笔者所在医院2011年4月-2012年3月接受经皮冠状动脉介入诊疗术的131例住院患者的临床资料，分为冠状动脉造影组（CAG组）及冠状动脉内支架植入术组（PCI组）。
中国医学创新 2012年30期2012-08-21
- 非离子型造影剂对正常肾功能和肾功能不全患者肾功能的影响分析
开展，放射性的造影剂在诊断和介入手术中的使用比例增加，由于造影剂在临床的广泛使用，导致了急性肾损伤，从而导致造影剂肾病的发病率也逐渐增高[1]。所谓造影剂肾病主要是指排除其他肾脏损害的影响，使用血管造影剂2～3d内出现血肌酐升高，血肌酐升高至0.5～1.0mg/dL，或血肌酐从基础值升高大于或等于5%～50%，可诊断为造影剂肾病，通常可见急性肾小球坏死或急性肾功能衰竭[2]。虽然临床上非离子型造影剂的应用大大降低了各种造影剂副作用的发生率，但非离子型造影剂
中外医疗 2012年17期2012-01-27
- 研究： 使用更少量造影剂能够生成合理质量的CT 图像
mL）的静脉内造影剂能够生成众多指标达到诊断质量的图像，虽然该方案减弱了血管和软组织的增强效果。有些需要进行 CT 扫描的病人却不适宜使用碘造影剂。在这种情况下，放射科医生经常要在两者之间作出选择，使用标准量的造影剂（一般在 50～200 mL）并对患者的安全造成危害，或完全不使用造影剂导致图像质量差并因此漏诊。在Engelkemier 等人的报告中，他们试图确定使用更低量的造影剂（尤其是15 mL）是否仍然可生成达到诊断质量的图像，同时又能降低对高剂量敏
中国医疗设备 2012年12期2012-01-26
- CT增强扫描非离子造影剂外渗的预防和护理
益广泛，非离子造影剂在CT增强扫描中的应用越来越多。但造影剂浓度高，用量大，使用时推注速度快，并有一定的物理和化学刺激，因而造成被注射的浅静脉血管破裂，造影剂漏出血管渗入邻近组织间隙，引起相应组织充血肿胀。2007年3月～2010年3月，我们使用非离子造影剂行CT增强扫描，有20例发生造影剂血管外渗，护理体会报告如下。1 临床资料20例发生造影剂血管外渗患者中男12例，女8例;年龄50～80岁，患者中颅脑疾病3例，胸部疾病3例，消化道疾病14例。在发生造影
华北理工大学学报(医学版) 2011年5期2011-04-08
- CT增强扫描合理使用离子型与非离子型造影剂的探讨
查中，使用含碘造影剂增强扫描，可以根据造影剂在血液中的浓度，提高软组织与脏器CT值，增强病变区与周围组织及脏器的CT值和比度，从而提高分辨率，达到进一步明确诊断的目的。这就要求大剂量快速或重复静脉注射造影剂。目前使用的造影剂有离子型与非离子型造影剂，以药物特性与临床应用表明，离子型造影剂的不良反应明显高于非离子型造影剂，约为3～8倍。但非离子型造影剂的价格昂贵。以目前我国实情出发不可能大范围常规使用。我院自CT开机以来主要应用离子型造影剂—60%复方泛影葡
当代医学 2011年1期2011-02-06
- 脑梗死患者行经皮血管成形并支架置入术后造影剂肾病的临床研究
学院附属医院）造影剂肾病（contrast induced nephropathy，CIN）是指在血管内造影后新发的或是加重的肾功能损害，一般量化的定义是指使用血管内造影剂后48～72 h 内出现的血肌酐（serum creatinine，SCr）升高大于或等于44.2～88.4μmol/L，或是SCr由基础值升高大于或等于25%～50%，可以诊断为CIN[1]。造影剂肾病使患者的住院天数延长，肾功能不全的发生率、致死率上升[2]。由于颈部或颅内动脉粥样硬
天津医科大学学报 2010年4期2010-10-20
- 正确认识CT 造影剂的肾损害
些检查都离不开造影剂，但对造影剂所造成的不良反应，不仅患者不了解，有些医生知道的也不全面，因此在充分利用新型CT新技术新功能的情况下，也要掌握造影剂的副作用对肾脏的损害，及时应对，这样才能更好的为临床提供准确的诊断依据，同时保证患者安全。上世纪前叶，科学家发现碘溶液可以在X射线照射下使胶片显影，也就是说碘溶液具有吸收X线的特点，因此医学家们便利用碘的特性制成了专用于医学放射检查的造影剂，增强扫面的时候需要在患者的静脉内注入大量的造影剂，通过提高血液的密度，
中国实用医药 2010年32期2010-08-15