研究CT增强扫描中造影剂不良反应的预防及护理

关德花

（湟中县第二人民医院，青海 西宁 811601）

研究CT增强扫描中造影剂不良反应的预防及护理

关德花

（湟中县第二人民医院，青海 西宁 811601）

目的 研究CT增强扫描中造影剂不良反应的预防及护理效果。方法 选取我院2013年2月～2016年2月在我院进行CT增强扫描的患者100例作为观察对象，根据数字表法将所有患者分为常规组和实验组各50例，分别实施常规护理以及优质护理。对比两组患者造影剂不良反应发生的情况。结果 实验组患者造影剂不良反应发生的概率为4.00%，相较于常规组明显更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对于CT增强扫描中造影剂不良反应，实施优质护理干预后可显著减少，可进一步推广使用。

CT增强扫描；造影剂；不良反应；护理

临床上，随着CT扫描技术的发展，CT增强扫描技术使用的越来越广泛，可帮助患者尽早诊断出疾病，并针对疾病的情况进行早期治疗[1]。因此，目前CT增强扫描技术的应用范围越来越广，但在该技术应用的过程中，造影剂的使用不可避免。造影剂不良反应发生的概率较高，研究中危及到患者的生命安全。本次研究中，对于CT增强扫描患者实施优质护理干预后，可有效减少造影剂不良反应的发生，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年2月～2016年2月在我院进行CT增强扫描的患者100例作为观察对象，通过数字表法将其分为实验组和常规组各50例。在实验组当中，男19例、女31例；年龄20～71岁，平均（42.61±12.75）岁。在常规组当中，男30例，女20例；年龄20～70岁，平均（42.23±12.32）岁。将以上两组患者的资料对比发现，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者均进行CT增强扫描。常规组：给予患者常规护理方案，主要包括随机对其进行健康宣教、观察其生命体征变化，针对患者的心理情况，给予针对性的疏导措施。实验组：在以上护理的基础上，采用优质护理干预。干预内容主要包括预防护理、扫描护理（扫描前、中、后）。

1.3 观察指标

将以上进行CT增强扫描的患者发生的造影剂不良反应情况进行对比分析。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

护理期间发现，实验组患者造影剂不良反应发生率为4%，相较于常规组显著较低，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 对比两组患者造影剂不良反应发生的情况（n，%）

3 讨 论

在对患者进行CT增强扫描期间，患者发生的不良反应事件主要由造影剂引起。CT增强扫描大多选用含碘造影剂，造影剂所发生的不良反应主要包括生理、抗原体等反应。为减少造影剂不良反应的发生，本次研究中特使用优质护理进行干预，效果显著，具体如下：

（1）预防护理：首先应掌握患者的病史，对于存在碘过敏史患者，应禁止进行该造影剂扫描。预防渗漏，在进行CT增强扫描时，由于需为患者注入大量造影剂，对其血管造成的刺激较大，极易导致渗漏情况出现。因此，需加强对渗漏的预防工作。注射时应尽量选择较粗的血管（上肢静脉等）。尽量选择非离子型碘造影剂（例如碘普罗胺），该类造影剂具有低毒性、低渗透性的优势，在应用过程中可靠性较强。嘱咐患者在进行CT增强扫描当日需保持空腹，避免出现恶心、呕吐的不良反应情况。造影剂需置于35～37摄氏度的恒温箱中保存，减少与人体的接触，避免出现变态反应。

（2）扫描护理[2]：①扫描前护理：在进行CT增强扫描前，应对扫描器械进行检查，观察其是否运行正常，并保证扫描室内的急救药物配备齐全，做好相关消毒措施。应做好各种应激预案，以防出现意外状况。对于患者出现的焦虑、紧张的负面情绪，用加强心理辅导。②扫描中护理：扫描时应严格按照规范操作，选取大、粗且具有弹性的血管进行穿刺，避免发生药液外渗等状况。在注射造影剂时，应根据患者的具体身体情况，调整注射速率、用药量等。对于·注射期间患者的生命体征进行监测，观察其是否出现不适情况。③扫描后护理：在进行CT增强扫描后，对于患者出现的不良反应进行密切观察。一旦发现患者出现不良反应，应将具体情况告知医生，并协助其进行相关科学性处理。

在本次研究结果中，显示实验组进行CT增强扫描的患者在常规护理的基础上，使用优质护理干预后，其发生轻度造影剂不良反应患者以及中度造影剂不良反应患者均占1例，造影剂不良反应发生的概率为4.00%。而常规组中，造影剂不良反应的概率为18.00%，显著高于实验组，差异有统计学意义（P＜0.05），该结果表示，对于CT增强扫描患者，为其实施优质护理后，可减少造影剂不良反应的发生，值得广泛推广使用。

[1] 范 菁,张 辉.CT增强扫描碘造影剂不良反应的预防及护理[J].医学信息,2016,29(15):210.

[2] 李 成.CT增强扫描过程中碘造影剂引起的不良反应的预防及护理措施[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2016,16(82):367-368.

本文编辑：赵小龙

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ISSN.2095-8242.2017.24.4655.01