试产
- 子痫前期患者阴道试产失败风险预测模型的构建与验证
E孕妇可进行阴道试产。研究[3]表明,足月的PE患者阴道试产失败转剖宫产率很高;试产失败转剖宫会显著增加产后出血、产褥感染、新生儿窒息率风险亦早已被证实[4]。另外,剖宫产所致子宫内膜肌层中断与损伤,不仅对产妇身体伤害大,也影响下次备孕时间[5]。近年发布《妊娠期高血压疾病诊治指南(2020)》[6]鼓励无剖宫产指征的PE患者阴道试产,然而阴道分娩过程动态进展中,任何影响产道、产力、胎儿的因素均可能改变分娩结局。本研究通过找出PE孕妇阴道试产失败的影响因素
军事护理 2023年11期2023-11-27
- 血糖控制良好的妊娠糖尿病孕妇阴道试产风险决策及其影响因素分析
术后再次妊娠阴道试产是指有子宫下段剖宫产术史的孕妇于再次分娩时尝试阴道分娩。有研究[1]表明，通过阴道试产可有效预防产后发热、新生儿窒息等不良事件，同时也可以降低剖宫产率。妊娠糖尿病并不是剖宫产的指征，妊娠糖尿病孕妇可以进行阴道试产[2]。但阴道试产需要消耗大量体力，同时也存在引发子宫内膜炎和子宫破裂等风险，部分妊娠糖尿病孕妇不愿意尝试阴道分娩，故应探究妊娠糖尿病孕妇对阴道试产的决策倾向及其影响因素，以提高自然分娩率[3]。本研究调查了120例血糖控制良好
- 瘢痕子宫再次妊娠产妇经阴道分娩试产失败因素分析
娠产妇经阴道分娩试产失败的影响因素。1 资料与方法1.1 一般资料回顾性分析2018 年12 月至2021 年4 月在我院进行分娩的246 例有剖宫史瘢痕子宫产妇的临床资料。本研究经我院医学伦理委员会批准同意。纳入标准：符合阴道试产指征[6-7]；上次分娩方式为剖宫产，且至本次妊娠间隔时间＞2 年；既往有1 次剖宫产史；年龄＞20岁；足月单胎妊娠；胎儿生命体征平稳；子宫瘢痕位置位于子宫下段横切位置；子宫创口愈合良好；孕妇及家属有强烈经阴道分娩试产意愿；临床
中国医药导报 2022年14期2022-06-20
- 剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择
况下，可通过阴道试产的方式分娩，从而有效改善母婴结局。本研究就剖宫产术后再次妊娠的分娩方式选择进行了探讨，具体如下。1 资料与方法1.1 一般资料 2018年3月至2019年3月间选取厦门市第五医院妇产科接收的剖宫产术后再次妊娠并具备阴道分娩适应证的孕妇198例作为研究对象，进行问卷调查，按孕妇及家属选择的分娩方式的意愿分成两类人群：选择择期剖宫产的孕妇98例，选择阴道试产的孕妇100例。以上研究对象需符合以下条件：①孕妇年龄在25～40岁。②均为单胎、足
中国医药指南 2021年36期2022-01-09
- 剖宫产术后再次妊娠阴道试产的研究进展
妊娠孕妇给予阴道试产，且具有一定优势[2]。对此临床经相关研究发现剖宫产术后再次妊娠阴道试产成功率约为60%～80%[3]，而通过进行充分的分娩前评估将分娩过程中的相关风险排除，可有效增加剖宫产术后再次妊娠阴道试产成功率。因此目前剖宫产术后再次妊娠阴道试产已成为剖宫产术后再次妊娠孕妇除剖宫产外另一种可实行的分娩方式，本文现针对此进行综述，内容如下。1.剖宫产术后再次妊娠现状目前临床针对剖宫产术后再次妊娠产妇可提供两组分娩方式，分别为再次剖宫产及阴道试产，站
今日健康 2021年8期2021-12-02
- 剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠孕妇接受阴道试产成功的影响因素
妊娠产妇接受阴道试产成功的影响因素分析尤为重要。本次研究回顾性分析112 例剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠产妇的临床资料,总结相关的影响因素。报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 回顾性分析2019 年1 月～2020 年1 月本院收治的112 例剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠产妇的临床资料,纳入标准：不存在阴道分娩禁忌证；妊娠时间达到37 周；单胎妊娠产妇；仅有1 次剖宫产史,且为子宫下段横切口；距上次剖宫产时间达到18 个月；未出现过子宫破裂；自愿接受阴道试产
中国现代药物应用 2021年14期2021-08-14
- 剖宫产再次妊娠孕妇阴道试产失败的影响因素
产妇不愿尝试阴道试产，致使剖宫产率迅速上升［1］。剖宫产在一定程度上能够降低难产的发生率，但增加患者术后出血的风险，且再次剖宫产易发生宫腔粘连。随着我国二胎政策的开放，关于剖宫产再次妊娠时选择何种分娩方式成为产科工作的一大难题［2-3］。因此，了解剖宫产再次妊娠孕妇试产失败的影响因素具有重要意义。鉴于此，本研究探讨剖宫产再次妊娠孕妇阴道试产失败的影响因素，报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料选取2017年5月—2020年3月于于偃师市人民医院分娩的90
黑龙江医药 2021年9期2021-07-06
- 16例瘢痕子宫再次足月妊娠阴道试产分析
术后再次妊娠阴道试产被越来越多的医师所接受,而且临床关于瘢痕子宫阴道试产安全性与结局临床得到证实,阴道试产为越来越多有剖宫产史产妇的合理选择,在一定程度上可实现降低剖宫产率的效果［3］。本院自2018 年6 月～2019 年12 月 选择性对16 例瘢痕子宫再次足月妊娠的产妇进行阴道试产,结果报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 选取本院2018 年6 月～2019 年12 月16 例瘢痕子宫再次足月妊娠行阴道试产的产妇为观察组,另选取同期非瘢痕子宫初
中国实用医药 2021年14期2021-06-11
- 瘢痕子宫再次妊娠经阴道试产成功的影响因素分析
宫再次妊娠经阴道试产成功的影响因素，旨在为临床分娩方式的选择、促进母婴健康提供一定的参考依据。现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料 以2018年2月～2020年2月于我院就诊的瘢痕子宫再次妊娠产妇260例为研究对象，均经阴道进行试产，年龄27～42岁，孕38～40周，学历：专科及以上200例，中学及以下60例。1.2 入组标准 纳入标准：均为单胎妊娠；符合阴道分娩适应证，出现明显分娩指征；产前检查示子宫下段前壁无缺损、连续性良好；既往剖宫产史为1次，
实用中西医结合临床 2021年7期2021-06-10
- 单胎足月孕妇阴道试产失败中转剖宫产的危险因素分析
剖宫产。但在阴道试产过程中存在多种因素使得试产失败进而转为剖宫产，明确试产失败的危险因素，并根据其制定相应干预措施，可有效提高试产成功率[3]。本研究选取济源市妇幼保健院88例单胎足月阴道试产失败中转剖宫产产妇和同期济源市妇幼保健院84例单胎足月阴道试产成功产妇作为研究对象，探讨导致阴道试产失败中转剖宫产的危险因素。1 资料与方法1.1 一般资料选取2018年8月至2020年4月济源市妇幼保健院接收的88例单胎足月阴道试产失败中转剖宫产产妇作为失败组，选取
河南医学研究 2021年5期2021-03-30
- 抚顺石化成功试产大中空专用料新产品
度聚乙烯装置成功试产出大中空容器聚乙烯专用料FHM8255A，为抚顺石化聚乙烯产品实现高端化、系列化、品牌化奠定基础。FHM8255A产品主要用于200升L环桶等大型容器的生产，具有高洁净的性能，亦可用于电子级产品包装领域，产品附加值较高。本次试产采用石油化工研究院自主研发的PLE-01催化剂，是国内首次在低压淤浆工艺装置使用钛系催化剂生产大中空容器专用料，填补了国内技术空白。抚顺石化在无生产操作配方可借鉴的条件下稳步推进试产工作。科研人员先后攻克催化剂切
石油化工应用 2021年4期2021-01-13
- 瘢痕子宫再次妊娠阴道试产的效果及其失败的危险因素分析
妊娠孕妇尝试阴道试产[2]，但瘢痕子宫再次妊娠阴道试产的效果依然存在一定争议，并且失败的影响因素尚未完全明确。因此，本文以入选70例瘢痕子宫再次妊娠孕妇的临床资料进行回顾性分析，具体结果报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 回顾性分析2016年6月—2019年6月本院收治的70例瘢痕子宫再次妊娠孕妇的临床资料。(1)入选标准：资料完整；符合瘢痕子宫诊断标准[3]，且均为子宫下段横切口；术后切口愈合良好；未合并妊娠期严重并发症；不存在子宫穿孔以及头盆不对
淮海医药 2020年5期2021-01-05
- 瘢痕子宫下段肌层厚度与阴道试产失败的关系探讨
为，瘢痕子宫阴道试产可增加子宫破裂等不良妊娠结局发生风险［2］，但近期研究证实，在符合阴道试产指征及具备抢救剖宫产条件下，瘢痕子宫仍具备阴道分娩可行性。瘢痕子宫下段肌层厚度是评估子宫瘢痕愈合效果的主要指标，而瘢痕愈合程度是影响阴道试产结局的主要因素［3］，但关于瘢痕子宫下段肌层厚度与阴道试产失败的关系仍需进一步探讨。为此，本研究对医院既往收治的180例剖宫产术后再次妊娠行阴道试产产妇及35例无剖宫产史产妇临床资料进行回顾性分析，重点探讨瘢痕子宫下段肌层厚度
江苏科技信息 2020年21期2020-09-30
- 剖宫产术后瘢痕子宫再妊娠孕妇阴道试产失败的影响因素分析
宫再妊娠孕妇阴道试产失败的影响因素。1 资料与方法1.1 一般资料选取2018年8月至2019年11月于栾川县妇幼保健院剖宫产术后瘢痕子宫再妊娠阴道试产的孕妇140例，年龄25～38岁，平均(31.52±3.22)岁。1.2 选取标准(1)纳入标准：①孕妇及家属对本研究知情同意并签字；②无试产禁忌证；③盆骨正常。(2)排除标准：①妊娠期间伴有子宫破裂史；②超声检查显示胎盘膜于子宫瘢痕位置有附着；③合并子宫下段的前壁不完整；④合并剖宫产术禁忌证；⑤合并其他严
河南医学研究 2020年24期2020-09-11
- 临床瘢痕子宫阴道试产的母儿结局分析
的前提下选择阴道试产，大大降低了产妇子宫破裂以及产后感染的发生率[3-4]。本文将选取于本院进行阴道试产的150例瘢痕子宫产妇，分析阴道试产成功及失败后转急症剖宫产对母儿结局的影响。1 资料与方法1.1 一般资料本次研究对象为2017年1月—2019年5月期间于本院进行阴道试产的瘢痕子宫产妇150例。根据最后分娩结果，阴道试产成功的产妇为成功组：年龄25～40岁，平均年龄（32.16±1.86）岁，孕周38～40周，平均孕周（38.09±1.96）周；距离
中国卫生标准管理 2020年13期2020-07-29
- 瘢痕子宫再次妊娠阴道试产及母婴结局影响因素分析
妊娠产妇开展阴道试产是积极可行的，但目前关于瘢痕子宫阴道试产结局的影响因素尚无详细的系统分析，部分瘢痕子宫孕妇不愿接受阴道试产，在一定程度上阻碍了该分娩方式的推广。本研究拟通过分析影响剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠阴道试产结局的因素及对母婴结局的影响，为分娩方式的科学选择提供一定的理论依据。1 资料与方法1.1一般资料 选取2017年1月-2019年1月南部战区总医院收治的126例剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠阴道试产的孕妇为研究对象。纳入标准：(1)仅有1次子宫下段
护士进修杂志 2020年7期2020-04-20
- 前次剖宫产后阴道试产的妊娠结局及可行性分析
产后再次妊娠阴道试产(TOLAC)的可行性及安全性，本研究回顾性分析200例剖宫产后再次妊娠经阴道试产产妇的临床资料及妊娠结局，现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料筛选2014年5月～2017年5月鹤壁煤业(集团) 有限责任公司总医院收治的符合阴道试产指征的剖宫产后再次妊娠孕妇410例，其中选择经阴道试产者200例(TOLAC组)，另外210例直接选择再次剖宫产分娩(ERCS组)。两组患者年龄、孕周、孕次、产次等基本资料比较差异均无统计学意义(P>0
山西卫生健康职业学院学报 2019年5期2020-01-03
- 瘢痕子宫妊娠阴道试产可行性及影响因素分析
再次妊娠者的阴道试产和剖宫产分娩的效果实施了对比，并总结了阴道试产成功的影响因素。现行报道。1 资料与方法1.1 一般资料对2018年2月—2019年3月产科78例剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠者根据产妇分娩方式分组：阴道试产组（n=39）、直接剖宫产分娩组（n=39），阴道试产组产妇年龄23～40岁，平均年龄（30.6±7.1）岁；孕周37～41周，平均孕周（39.2±1.5）周；直接剖宫产分娩组产妇年龄23～40岁，平均年龄（30.5±7.1）岁；孕周37
中国卫生标准管理 2019年18期2019-10-23
- 剖宫产术后瘢痕子宫足月妊娠阴道试产的临床观察
症，针对符合阴道试产指征的产妇，可以进行阴道试产[1]。近年来，福建省三明市中西医结合医院对符合阴道试产的剖宫产术后瘢痕子宫足月妊娠孕妇行阴道试产，试产成功率较高，新生窒息发生率、产妇产褥病发生率低，详细情况汇报如下。1 资料与方法1.1 一般资料：回顾福建省三明市中西医结合医院2015年1月至2018年1月收治的剖宫产术后瘢痕子宫足月妊娠产妇，从中抽取60例行阴道试产的孕妇作为实验组，再抽取60例行剖宫产分娩的孕妇作为对照组。实验组所有孕妇均符合阴道试产
中国医药指南 2019年17期2019-07-31
- 剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠阴道试产的危险因素分析
该类孕妇尝试阴道试产。本研究分析剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠阴道试产的危险因素, 现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 选择2016年2月～2018年6月本院收治的132例剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠阴道试产产妇, 年龄25～43岁 , 平均年龄 (31.67±4.93)岁 ；孕周 34～40周 , 平均孕周(37.52±2.19)周。将产妇根据阴道试产结局分为成功组(87例)与失败组(45例)。本研究已经本院伦理委员会批准。1.2 方法 收集产妇胎龄、
中国现代药物应用 2019年11期2019-07-02
- 瘢痕子宫阴道分娩的影响因素分析
探讨瘢痕子宫阴道试产的影响因素， 报告如下。1 对象与方法1.1 对象及分组选取2016年1月—2017年12月本院收治的剖宫产术后再次妊娠产妇160例进行回顾性分析。纳入标准：①无妊娠并发症，有1次剖宫产史；②孕周≥34周，符合《妇产科学》中的试产条件；③产妇及家属知情同意并签署同意书。排除标准：①术中同时行子宫肌瘤剔除术、卵巢囊肿剔除术等者；②合并有妊娠高血压、妊娠糖尿病等并发症。将研究对象分为试产成功组(最终经阴道分娩)和试产失败组(最终转为剖宫产)
中国计划生育学杂志 2019年2期2019-06-29
- 剖宫产术后瘢痕子宫患者再次妊娠分娩方式的选择及分娩结局
月期间，排除阴道试产禁忌孕妇;重要脏器功能不全；既往有子宫破裂病史；有恶性肿瘤；血液系统疾病孕妇；急性期感染孕妇。122例孕妇符合阴道试产条件者62例，再次剖宫产者60例。阴道试产组，年龄23～38岁，平均（28.21±3.53）岁，孕周38～41 w，平均（38.55±1.22）周，距上次剖宫产手术时间11个月～10年，平均（5.25±0.82）年； 再次剖宫产组：年龄24～37岁，平均（28.51±3.43）岁，孕周38-40w，平均（38.52±1.
实用妇科内分泌杂志(电子版) 2019年7期2019-04-23
- 152例瘢痕子宫再次足月妊娠经阴道试产的临床分析
次足月妊娠经阴道试产的临床资料进行深入探讨分析，希望能为更多的产科医务工作者提供借鉴。1 资料与方法1.1 一般资料：选取我院2015年6月至2017年6月收治的896例瘢痕子宫再次足月妊娠孕妇，其中152例选择阴道试产作为观察组，年龄22～36岁，平均（23.6±3.6）岁，孕周37～41周，平均（38.4±1.5）周，距上次剖宫产时间2～12年，平均（4.6±2.5）年，孕晚期进行彩超测量子宫下段瘢痕厚度2.5～4.6 mm，平均（3.5±0.2）mm
中国医药指南 2018年26期2018-10-19
- 瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的安全性研究
评估下可选择阴道试产[1-2]。本文主要通过回顾性分析我院近年来瘢痕子宫再次妊娠产妇的分娩结局，来探讨瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的可行性及风险，旨在为临床上瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择提供决策和借鉴。1 资料与方法1.1 临床资料 回顾性分析我院产科2016年10月至2017年10月收治的140例剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠孕产妇的病历资料，按患者分娩意愿以及结合孕产妇是否符合试产指征将患者分为阴道试产组和剖宫产组。其中66例患者采用阴道试产进行分娩作为阴道
中国临床保健杂志 2018年5期2018-09-17
- 瘢痕子宫再次足月妊娠阴道试产的分析
足月妊娠实施阴道试产有着重要的临床意义，已有研究[2]指出如果严格掌握阴道试产指征，瘢痕子宫再次妊娠进行阴道分娩是安全的，本文对本院60例瘢痕子宫再次足月妊娠的阴道试产效果进行分析，报道如下。1 资料与方法1.1 临床资料：以2014年6月至2017年6月我院瘢痕子宫再次足月妊娠为观察组（n=60），年龄21～38岁，平均年龄（29.5±6.2）岁，孕周37～39周，平均孕周（37.0±0.9）周，选取同期初次足月妊娠为对照组（n=60），年龄21～36岁
中国医药指南 2018年4期2018-03-24
- 瘢痕子宫孕妇再次妊娠阴道试产的效果观察
孕妇再次妊娠阴道试产的临床效果。1 资料与方法1.1一般资料回顾性分析2013年7月至2016年7月伊川县妇幼保健院收治86例孕产妇的临床资料，所有孕产妇的临床资料完整，其中符合阴道试产的43例剖宫产导致瘢痕子宫的孕产妇作为观察组，43例非瘢痕子宫孕产妇作为对照组。观察组年龄20～43岁，平均(29.34±3.16)岁，平均孕周为(39.16±0.73)周，平均体质量为(67.82±7.63)kg，妊娠2次者30例，妊娠3次者13例；对照组年龄22～45岁
河南医学研究 2017年24期2018-01-24
- 浅析瘢痕子宫足月妊娠产妇进行阴道试产的可行性
妊娠产妇进行阴道试产的可行性徐 雯，马 艳，王 璐，窦晓霜（六安世立医院，安徽 六安 237000）目的：探讨瘢痕子宫足月妊娠产妇进行阴道试产的可行性。方法：选取2015年10月至2016年9月期间在六安世立医院进行阴道试产的69例瘢痕子宫足月妊娠产妇作为研究对象。对这69例产妇的临床资料进行回顾性分析。将成功进行阴道分娩的产妇作为阴道试产成功组，将进行阴道试产失败的产妇作为阴道试产失败组，并对比两组产妇的各项临床资料。结果：在这69例产妇中，有54例产妇
当代医药论丛 2017年11期2017-12-01
- 产程中镇痛分娩与无镇痛分娩的试产效果比较分析
娩与无镇痛分娩的试产效果比较分析钟桂花，陈锦明，韦敏玲（中山市陈星海医院／广州医科大学附属中山医院，广东 中山528400）目的分析比较产程中镇痛分娩与无镇痛分娩的试产效果。方法选择2016年6月至2016年12月期间我院行镇痛分娩的产妇50例作为观察组，另选择同期行无镇痛分娩的产妇50例作为对照组，比较两组的分娩疼痛程度、试产分娩成功率，分析试产失败原因，记录试产失败转行剖宫产产妇的术中出血量、新生儿Apgar评分、催产素使用情况。结果观察组的分娩疼痛程
临床医学工程 2017年10期2017-11-02
- 精神心理因素对疤痕子宫再次妊娠阴道分娩影响的临床分析
具备VBAC条件试产者的首要影响因素。结论 心理精神因素及减少产科干预、尽量自然临产是试产成功与否的关键。疤痕子宫；再次妊娠；精神心理因素；阴道试产随着我国二孩政策的出台，疤痕子宫再次妊娠产妇增多，疤痕子宫再次妊娠分娩方式选择困扰着产科医师，如何安全、合理保障疤痕子宫再次妊娠产妇选择分娩方式成为每一位产科医师面临的难题。我们解放军昆明总医院产科响应国家倡导的让分娩回归自然的号召，严格控制剖宫产率，在疤痕子宫再次妊娠阴道试产的道路上做出了一些探索，获得了一些
实用临床护理学杂志(电子版) 2017年29期2017-04-03
- 探讨疤痕子宫孕妇采用阴道试产对妊娠结局影响
子宫孕妇采用阴道试产对妊娠结局影响苏凌春(澳门特别行政区镜湖医院，中国 澳门 )目的 探讨疤痕子宫孕妇采用阴道试产对妊娠结局的影响。方法 2016年1月至2016年9月期间，我院有88例疤痕子宫妊娠女性具备阴道试产条件并尝试阴道试产。回顾分析产妇的基本信息、最终分娩方式及妊娠结局。结果 88例产妇最终试产成功66例，所占比例为75%。其余22例产妇中，因先兆子宫破裂阴道试产失败2例、因羊水浑浊致阴道试产失败9例、因疤痕区压痛致阴道试产失败4例、因相对头盆不
当代临床医刊 2017年2期2017-03-13
- 阴道试产对于瘢痕子宫孕妇妊娠结局产生的影响分析
17099）阴道试产对于瘢痕子宫孕妇妊娠结局产生的影响分析王爱梅（青海省海西州疾病预防保健中心，青海 海西 817099）目的 对瘢痕子宫孕妇行阴道试产对妊娠结局产生的影响进行探讨。方法 选取我院2016年3月～2017年3月收治的瘢痕子宫孕妇62例分成两组，32例的试产组行阴道试产，30例剖宫组行破宫产手术，对照两组妊娠结局。结果 两组分娩成功、产后出血、产褥感染的几率、新生儿APgar评分对照差异不突出，差异无统计学意义（P＞0.05）；试产组恶露持续
临床医药文献杂志(电子版) 2017年24期2017-03-08
- 剖宫产瘢痕子宫再次妊娠临床分析
0．0%)，阴道试产50例，成功45例(90．0%)，两组新生儿NBNA评分在行为能力、被动肌张力、主动肌张力、原始反射、一般估价方面比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论 剖宫产瘢痕子宫再次妊娠分娩时，经阴道试产是一个可选择的措施，但是临床上应严格掌握适应证，密切观察产程，提高产科安全性。剖宫产；经阴道试产；再次妊娠；分娩方式；预后近年来各项医疗技术迅速发展，麻醉技术迅速提高，使得剖宫产的安全性得到了充分的保证，再加上医疗外的因素的影响，剖宫产率不
中国卫生标准管理 2017年7期2017-01-20
- 剖宫产术前阴道试产时间对产后出血的影响
玲剖宫产术前阴道试产时间对产后出血的影响严晶晶，吕一帆，赵羽玲目的 研究剖宫产术前阴道试产时间对产后出血的影响。方法 选取460例临产后剖宫产病例，将这些产妇按阴道试产时间长短分为4组，根据产妇术前术后血红蛋白下降情况计算每组产妇的产后出血率，比较是否存在差异；并将各组产后出血率与同期择期剖宫产术后平均产后出血率进行比较。结果 阴道试产产程越长，产后出血率越高；阴道试产时间≥18 h的产妇产后出血率明显高于择期剖宫产平均产后出血率（＜0.05)；阴道试产时
现代实用医学 2016年1期2016-09-19
- 瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩的可行性
道分娩的条件分为试产组（行阴道分娩试产）和剖宫产组（再次行剖宫产），并选取同期进行阴道分娩的初产妇41例为对照组。对比试产组与剖宫产组、试产组与对照组产妇的分娩情况及结局。结果试产组41例，有39例试产成功，成功率为95.1%，试产组产时出血量少于剖宫产组、住院时间短于剖宫产组、新生儿体重低于剖宫产组、产褥病率低于剖宫产组，差异有统计学意义（P＜0.05）；与剖宫产组相比，试产组新生儿Apgar评分、新生儿窒息率，差异无统计学意义（P＞0.05）；试产组与
实用妇科内分泌杂志(电子版) 2016年20期2016-05-04
- 剖宫产瘢痕子宫再次妊娠100例临床分析
例产妇选择经阴道试产，有18例获得成功（90%）。无产妇与新生儿死亡。结论 剖宫产瘢痕子宫再次妊娠，经阴道试产是一个可选择的措施，但是临床上应严格掌握适应证，密切观察产程，提高经阴道试产安全性。剖宫产；再次妊娠；分娩方式近年来由于麻醉技术的提高，剖宫产手术的安全性得到了可靠的保证，再加上有的产妇及家属主动要求剖宫产，因而剖宫产率不断上升［1-2］，但是也带来了一系列问题，例如剖宫产术后并发症较多，剖宫产后再次妊娠经阴道试产风险较大，有子宫破裂的可能性［3-
中国卫生标准管理 2016年16期2016-02-06
- 59例疤痕子宫经阴道试产的临床分析
子宫再妊娠经阴道试产的成功率与安全性。方法：回顾性比较分析我院2013-2014年收治的59例疤痕子宫再妊娠经阴道试产的孕妇（I组）和同期收治的随机按1：2抽取的120例非疤痕子宫经阴道试产孕妇（Ⅱ组）的临床资料。结果：I组产妇59例，其中试产成功44例，成功率为74.6%，与Ⅱ组比较时发现产程时间、产时出血量、新生儿预后都没有显著性差异（P>0.05），但手术助产率增加。结论：在合适的条件下，疤痕子宫再妊娠经阴道试产是成功率高、安全的，可以推广执行。【关
中国医学人文杂志 2015年10期2015-10-21
- 疤痕子宫再次妊娠经阴道试产的安全性及可行性分析
宫再次妊娠经阴道试产的安全性及可行性分析冯文莲目的 探讨疤痕子宫再次妊娠经阴道试产的安全性及可行性。方法随机选取2010年1月～2014年12月我院收治的疤痕子宫再次妊娠产妇90例，对其临床资料进行回顾性分析。结果90例疤痕子宫再次妊娠产妇中，44例（48.89％）行阴道试产，其中33例（75.00％）试产成功。试产成功者与经阴道分娩成功的非疤痕子宫妊娠者33例对比，两组产妇的出血量、产程、新生儿Apgar评分及住院时间，差异均无统计学意义（P＜0.05）
中国继续医学教育 2015年12期2015-01-31
- 剖宫产术后再妊娠经阴道分娩分析
，所有产妇均符合试产条件，对所有产妇进行试产引导和心理干预，若产妇或胎儿一旦出现异常现象，需要进行剖宫产时立即给予剖宫产手术。结果：经阴道分娩试产成功100例，成功率83.3％，试产失败改为剖宫产20例，再次剖宫产率20.0％。结论：剖宫产术后再次妊娠，只要符合阴道试产条件者，在严密监控下阴道试产是安全的。剖宫产；再次妊娠；阴道分娩近年来，由于社会因素和个人因素，剖宫产率呈上升趋势，尽管剖宫产的安全性较高，但是仍然存在一定的风险，特别是术中大出血，是导致产
中国社区医师 2015年19期2015-01-27
- 剖宫产术后再次妊娠112例分娩结局探讨
再孕产妇进行阴道试产情况做一回顾性分析。1 资料与方法1.1 一般资料选取2010－02—2013－02月解放军第253医院收治的剖宫产再孕产妇112例，年龄24～41岁，孕周36～41周。其中56例要求阴道试产产妇为研究组 （A组），另外56例行剖宫产分娩产妇为对照组 （B组）。距上次剖宫产手术最短13个月，最长13年，上次均为子宫下段剖宫产。1.2 超声评价妊娠期子宫瘢痕愈合情况超声观察妊娠36～38周子宫前壁下段厚度及子宫瘢痕的回声状态，Ⅰ级瘢痕 （
河北北方学院学报（自然科学版） 2014年3期2014-11-29
- 疤痕子宫妊娠分娩方式及护理体会
00 例，经阴道试产394 例，其中经阴道分娩306 例。594例产妇年龄20～45 岁，孕周34～43 周。前次剖宫产为横切口的578 例，3 例为T 切口，切口情况不清的13 例。距上次剖宫产时间最短的13个月，最长的14 a。1.2 方法 把经阴道试产的394 例设为试产组，直接行剖宫产的200 例设为剖宫产组，统计2组的分娩结局及产后出血发生率、新生儿窒息率、切口感染率、子宫破裂数，进行分析对比。1.3 经阴道试产的条件 ①曾有一次子宫下段横切口剖
河南医学高等专科学校学报 2014年1期2014-11-26
- 子宫下段剖宫产术后再次妊娠分娩方式的研究
果 试验组行阴道试产291例，成功248例，阴道试产成功率85.22%，其中因胎方位异常侧切＋胎吸助娩 37例；产程中出血量、产程时间、新生儿体质量、新生儿Apgar评分、新生儿窒息差异均无统计学意义（P＞0.05）；试验组产程中行侧切＋胎吸助娩比例为14.92%，高于对照组的4.43%，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论 对于符合条件的剖宫产术后再次妊娠分娩的孕妇可以在严密监护下阴道试产，分娩过程中可以行侧切＋胎吸助娩提高阴道试产的成功率，降低剖宫产
河北医科大学学报 2014年10期2014-06-23
- 剖宫产术后再次足月妊娠的分娩方式探讨
同，鼓励符合阴道试产者应给予充分阴道试产，降低剖宫产率。方法对我院产科2010年1月1日至2012年12月30日剖宫产术后再次足月妊娠分娩48例产妇，其中符合阴道试产为19例，试产率为39.58%（19/48），成功率84.21%（16/19），再次剖宫产率为68.75%（33/48），无1例破裂子宫。结果研究组中，阴道试产母婴结局均好，与剖宫产组想比较，子宫出血量少，产妇康复快，有利于母乳喂养好。结论剖宫产术后再次足月妊娠分娩符合阴道试产应充分给予试产，
中国医药指南 2014年17期2014-04-24
- 疤痕子宫再次妊娠分娩方式探究
者比较倾向于阴道试产，也有部分学者认为剖宫产安全性更高[2]。本研究对我院2009年1月—2013年10月收治的305例疤痕子宫再次妊娠孕妇进行了分组比较，探讨了不同分娩方式对妊娠结局的影响。现将结果报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料选取本院2009年1月—2013年10月收治的305例疤痕子宫再次妊娠孕妇作为研究对象，均为剖宫产原因形成疤痕子宫。据分娩方式和妊娠结局分为阴道试产成功组（86例）、阴道试产失败组（21例）、疤痕子宫剖宫产组（198例）
中国卫生产业 2014年14期2014-01-31
- 剖宫产术后再次妊娠经阴道试产的母婴结果分析
后再次妊娠经阴道试产的母婴结果分析赵红霞（昆明市东川区人口和计划生育服务站，云南 昆明 654100）目的探讨剖宫产术后再次妊娠经阴道试产的母婴结果。方法选择我院2011年6月至2012年6月收治的120例剖宫产术后再次妊娠产妇，按照分娩方式的不同将产妇分为经阴道试产组和再次剖宫产组，观察两组产妇出血量、住院时间、产褥期感染发生情况及新生儿Apger评分、颅内出血、肺炎、窒息的发生率。结果经阴道试产组68例产妇阴道试产成功者63例，成功率为92.65%，无
中国医药指南 2013年12期2013-07-02
- 剖宫产术后再次妊娠阴道试产结局的影响因素分析及护理
术后再次妊娠阴道试产结局的影响因素分析及护理邵梅冰，林晓秋 ，王守玲（温州医学院附属第二医院，浙江温州 325027）目的探讨剖宫产术后再次妊娠采用阴道试产的影响因素。方法 分析121例剖宫产术后妊娠阴道试产的资料，记录试产结果，拟定影响因素及赋值。应用Bayes判别法构建试产结局方程，采用回代法和刀切法来评价试产结果。结果 14个影响因素中距前次剖宫产时间、子宫下段厚度、年龄、新生儿出生体重、妊娠期高血压疾病5个因素保留在判别函数中；回代法验证试产成功和
护理与康复 2012年8期2012-12-25
- 剖宫产术后再次妊娠经阴道试产的母婴结局分析
次妊娠采取经阴道试产的热衷， 对于阴道试产的利弊研究显得尤为重要。 现通过将剖宫产后再次妊娠的孕妇经阴道分娩与再次剖宫产不同处理方式的比较， 观察母婴的结局，选取该院2009—2010年收治的剖宫产术后再次妊娠孕妇280 例，探究剖宫产术后再次妊娠经阴道试产的方式的利弊。对其结果进行回顾性分析，现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料280 例孕妇中直接施行剖宫产的70 例，年龄在27～33 岁，孕周36～40 周，210 例施行阴道试产的产妇年龄在22
中外医疗 2012年24期2012-12-15
- 剖腹产后再次妊娠的临床观察
，选择42例阴道试产，阴道分娩30例，均试产成功。1.1.1 年龄 试产者中最小年龄为26岁，最大42岁。其中≤28岁者7例，26～30岁者64例，31～35岁者25例，35～40岁者6例。1.1.2 孕龄 ＜37周孕周者18例，≥37～42周者80例，≥42周者4例。1.1.3 前次剖腹产与此次阴道分娩时间，剖腹产后≥2年分娩者81例，≤2年者21例。最短者1年1个月，最长者10年3个月。1.2 试产适应证及禁忌证1.2.1 试产的适应证 ①前次剖腹产术
中国实用医药 2012年9期2012-08-15
- 148例疤痕子宫足月妊娠分娩方式的临床研究
尽量给予患者阴道试产:(1)前一次剖宫产为子宫下段横切口,无晚期产后出血、感染等症状,B超显示子宫下段延续良好；(2)本次妊娠距上次剖宫产时间已超过2年；(3)前次剖宫产指征已不存在,且无新的剖宫产指征出现；(4)骨盆内外测量正常,预估胎儿体重在3700g以下。试产过程中,做好随时手术、输血、抢救等准备工作。在试产过程中,若出现产程进度较慢、胎儿宫内窘迫、先兆子宫破裂等情况,则应立即进行手术。1.3 终止妊娠方式的选择148例中无阴道试产指征者15例,10
中国卫生产业 2012年2期2012-08-15
- 120例剖宫产术后再次分娩分娩方式选择的临床观察
剖宫产组和经阴道试产组，观察分娩方式、出血量、新生儿窒息等资料。 结果 120例患者中，行阴道试产的有69例，成功45例，成功率为65.2%。阴道试产产妇术中出血量为（56.3±17.4） mL，显著少于剖宫产组的（148.7±48.2） mL，差异有统计学意义（P首次剖宫产；瘢痕子宫；再次妊娠；分娩方式近几年来，剖宫产手术指征逐渐放宽，首次妊娠行剖宫产率就持续增高，增加了术后母婴的并发症[1]，还没有降低围生儿的死亡率。所以有必要对剖宫术后再次妊娠分娩方
中国当代医药 2012年18期2012-01-29
- 疤痕子宫再次妊娠167例临床分析
1.2.1 阴道试产 阴道试产的条件：在对患者进行详细的产科及相关实验室检查的基础上，对以下患者应予以排除：①上次剖宫产距今不足2年，切口为T形，或虽为子宫下段切口但愈合不良或术后感染，且手术指征依然存在，有子宫破裂史，本次妊娠存在明显的产科指征者。②若患者有严重内科及产科合并症且为高龄产妇，试产失败或出现先兆子宫破裂，疤痕处有胎盘附着，也需进行排除。阴道试产的要求：试产过程中应专人负责，如出现先兆子宫破裂、头盆不称、胎儿宫内窘迫等情况立即剖宫产终止妊娠，
中外医疗 2012年16期2012-01-24
- 158例疤痕子宫再次妊娠分娩方式的探讨
回顾分析，对阴道试产与剖宫产的并发症、阴道分娩成功与失败的例数以及并发症等进行比较。结果 158例中98例阴道分娩，86例分娩成功，成功率为87.76% ，试产失败12例，占12.24%。阴道分娩成功组产后出血与产后发热率明显低于阴道分娩失败组，两组比较差异有显著性（P＜0.05）。结论 合理掌握疤痕子宫阴道试产的适应证，严密监护下阴道试产是可行的。疤痕子宫 再次妊娠 分娩近年来，由于社会发展迅速，国民收入不断提高以及医疗保险的不断完善深入，很多80后妇女
辽宁医学杂志 2012年6期2012-01-07
- 剖宫产术后再次妊娠的分娩方式分析
2 严格掌握阴道试产指征我院妇产科制定了试产条件,即试产适应证:①本次妊娠距前次手术2年以上;②前次手术指征本次妊娠已不存在;③前次术式为子宫下段横切口剖宫产,并无子宫损伤史且术后切口愈合良好,无感染;④无头盆不称,阴道条件较好,宫颈成熟良好,宫颈Bishop评分大于6分;⑤有过自然分娩史;⑥本次妊娠无合并症及并发症;⑦超声提示,子宫下段前壁完好无损,⑧B超提示,子宫下段前壁完好无损,疤痕厚度达0.2～0.4cm以上;⑨孕妇愿意接受试产并了解阴道试产与再次
亚太传统医药 2011年5期2011-12-10
- 剖宫产后瘢痕子宫再分娩的方式探讨
08例中有54例试产，试产孕妇曾经手术指征：社会因素11例，妊娠合并症5例，臀位9例，胎儿宫内窘迫15例，产程停滞9例，不明原因5例。1.2 方法208例产妇入院后详细询问既往剖宫产指征，术后恢复状况；此次妊娠过程有否特殊；详细产科检查，评估胎儿大小、头盆状况、宫颈情况；超声了解子宫瘢痕愈合情况，胎盘附着位置；与孕产妇交流试产意愿。如前次剖宫产为绝对指征，此次存在新的指征，孕产妇不愿试产，均选择再次剖宫产；余下进行阴道试产，产程中观察宫缩情况、子宫下段有无
实用临床医学 2011年8期2011-08-15
- 瘢痕子宫再妊娠的分娩方式探讨
宫妊娠分娩,阴道试产 41例,试产成功 30例;再次剖宫产 79例(其中择期剖宫产 70例,阴道试产改行急诊剖宫产 9例)。41例阴道试产者成功 30例,自然分娩 24例,阴道助产 6例;试产失败 11例,其中先兆子宫破裂 3例,胎儿窘迫 3例,继发性宫缩乏力 3例,持续性枕后位 2例,均改行急诊剖宫产分娩,无子宫破裂发生。结论 生产方式的选择应根据产妇的具体情况而定。瘢痕子宫;再妊娠;分娩方式近年来随着剖宫产技术的不断完善,剖宫产率逐年上升,瘢痕子宫再妊
中国实用医药 2011年4期2011-08-15
- 剖宫产术后再次妊娠经阴道试产的母婴结局分析
，222例行阴道试产(阴道试产组)，产妇年龄(26.5±5.1)岁，孕周(38.1±3.0)周，并记录产妇身高、体重、新生儿体重等一般资料，记录先兆子宫破裂、子宫内膜炎、输血、产后发热(＞38℃)等并发症例数，统计新生儿5 min Apgar评分和住院费用。试产条件:产妇本次妊娠之前的剖宫产均采用子宫下段横切剖宫产术;B超检查孕36～40周子宫下段前壁肌层厚度＞3.0 mm，无薄弱区;前次剖宫产指征已不存在，也未出现新的剖宫产指征，孕妇及家属了解阴道试产和
中国实用医药 2011年15期2011-05-30
- 剖宫产术后再次妊娠阴道试产97例分析
妊娠者，其中阴道试产97例，情况分析如下。1 资料与方法1.1 临床资料2005年8月至2009年8月，兰州市第二人民医院收治剖宫产术后再次妊娠妇女438例，其中97例进行阴道试产。产妇年龄25～37岁，平均29.8岁；孕周38～42周，平均40+3周。前次剖宫产距此次阴道分娩的时间分别为剖宫产后超过3年者73例，＜3年者24例；最短者为1年9个月，最长者为8年3个月。前次剖宫产的手术指征分别为胎儿宫内窘迫18例，臀位17例，过期妊娠12例，巨大胎儿4例，
中国医药指南 2011年16期2011-02-11