鼻空
- 胃复安不同给药时间及不同体位对重症胰腺炎患者鼻空肠管置入成功率的临床研究*
SAP患者康复。鼻空肠管技术是肠内营养常用的胃管放置技术，能够解决传统留置胃管中并发症较多的问题。螺旋型鼻肠管置入方法较多，包括X线透视下置管、盲插被动等待法、手术中放置以及徒手盲插直达法等，与其他置入方法相比，鼻肠管徒手盲插法具有成本低、创伤小、风险低等优势，在临床中广泛应用，但如何提高徒手盲插法的成功率却是临床上一个棘手的问题［3-4］。胃复安具有兴奋上消化道平滑肌、增强受体对乙酰胆碱敏感性的作用，并可促进胃排空，改善胃功能。鉴于此，本研究选择赣州市人
黑龙江医药 2022年21期2022-12-19
- 优化式徒手盲视鼻空肠管置入术在ICU的应用
, 所以建议留置鼻空肠管, 给予患者幽门后喂养。在通常情况下, 给予患者鼻空肠管置入, 可应用盲视B超引导内镜辅助以及X线透视下引导等多种措施, 既往临床上应用频率较高的措施即为护理人员徒手盲视放置, 该方式存在辐射暴露以及成功率较低的问题, 为了促使置管成功率提升, 我科室对其进行优化, 形成改良式徒手盲视鼻空肠管置入术[1-5]。本次研究将我院100例ICU肠内营养治疗患者作为研究对象, 对其鼻空肠管应用情况进行观察, 现在进行如下报道。1 资料与方法
按摩与康复医学 2022年14期2022-09-27
- 早期鼻空肠管肠内营养联合风险预警护理模式在重症脑卒中患者中的应用
予重症脑卒中患者鼻空肠管肠内营养支持，能有效保证机体营养所需，增强抵抗力，降低并发症发生率，但鼻空肠管易引起误吸、感染等，有效的护理干预能减少鼻饲并发症的发生[2]。风险预警护理模式是一种以预防为主的新型护理模式，主要根据事件不同等级风险制订预警措施，加强高危患者的预警风险管理，以提高护理效率[3]。本研究探讨早期鼻空肠管肠内营养联合风险预警护理模式在重症脑卒中患者中的应用效果。现报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料 选取我院2019年1月1日～202
齐鲁护理杂志 2022年16期2022-08-26
- 胃复安使用时机对鼻空肠管首次置管成功率的影响*
染风险。鼻胃管及鼻空肠管是重要的肠内营养途径，但由于鼻胃管易引发胃潴留、食管反流、吸入性肺炎等喂养不耐受的并发症，一旦发生喂养不耐受，将会中断肠内营养，不能满足神经重症患者肠内营养的需求[1]。鼻空肠管管端留置需经幽门抵达空肠，可极大降低胃潴留及食管反流风险，减少误吸及吸入性肺炎发生风险[2-3]。盲插法是鼻空肠管留置的常见方式，优点是操作成本低、技术要求不高、无辐射；缺点是非直视下操作可能引起鼻道或胃肠道黏膜损伤。胃复安是促胃动力药，其具有促进幽门括约肌
医学理论与实践 2022年16期2022-08-25
- 改良内镜下鼻空肠管置管术在儿科疾病中的应用*
临床[1-2]。鼻空肠营养是肠内营养支持途径之一,适用于肠道功能处于基本正常状态而胃功能受到损害、吸入风险增加的患者,该支持手段有吸收营养有效、并发症发生比例低等优点[3-4]。随着国内外肠内营养干预手段的更新和进步,需要反复进行推送的传统内镜下鼻空肠管置管术得以改进,并在老年重症患者中取得了较好效果[5],但其在儿科疾病中的应用研究甚少。本研究观察改良内镜下鼻空肠管置管术在儿科疾病中的应用效果,并与传统内镜下鼻空肠管置管术进行比较,为改良内镜下鼻空肠管置
重庆医学 2022年9期2022-05-24
- 床旁超声引导下鼻空肠管置入术在ICU 中的应用
生理机能[2]。鼻空肠管置入术作为ICU 患者的主要营养支持方法[3]，通过置管可促进患者病情改善，降低死亡风险[4]。近年来，临床不断改进鼻空肠管置入术的操作技术，以提高患者的舒适度[5]。其中，自胃镜下置管可获得较高的成功率，但易受患者不耐受等因素的影响[6]；X 线或介入均有利于保证鼻空肠管置入位置的准确性，但存在较强辐射且需移动患者；导致其临床应用受限[7]。基于此，本研究探讨床旁超声引导下鼻空肠管置入术在ICU 中的应用效果，现报道如下。1 资料
医疗装备 2022年5期2022-04-23
- 床旁超声引导下鼻空肠管置入术在机械通气病人中的应用
目前床旁超声引导鼻空肠管留置在机械通气病人中的应用研究比较少[13]。基于此，本研究探索床旁超声引导下鼻空肠管置入术对机械通气病人置管效率、成功率和并发症发生率的影响，为早期建立幽门后肠内营养寻找一种更有效的途径。现报告如下。1 对象与方法1.1 研究对象 选取2019年7月—2020年10月我院重症医学科符合条件的成年机械通气病人100例为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组50例。入选标准：①年龄≥18岁；②机械通气病人；③经管床医生判断，需行肠内营
全科护理 2021年35期2021-12-21
- 重型颅脑损伤应用盲插鼻空肠管的效果分析
者免疫功能恢复。鼻空肠管营养支持是一种新型肠内营养支持技术，在多项研究中表明其具有经济、安全的优点。但其应用于重型颅脑损伤患者是否能有效发挥其优势，临床上尚无统一观点。为此，本文探讨了重型颅脑损伤患者应用盲插鼻空肠管的效果，现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料 选取我院2018年3月—2019年4月收治的102例重型颅脑损伤患者。随机分为试验组(52例)和对照组(50例)。试验组男29例，女23例，年龄20～65(54.69±5.12)岁，格拉斯哥评
医学理论与实践 2021年12期2021-06-24
- 早期不同肠内营养干预方式对重症脑卒中患者的影响
性颅脑外伤患者经鼻空肠管注射获取肠内营养支持，其营养状况能得到明显改善[3]。本研究给予重症脑卒中患者经鼻空肠管早期肠内营养干预，取得较好效果，现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料回顾性分析佛山市高明区人民医院2020年8月至2021年6月收治的重症脑卒中患者的营养方案，共筛选出60例患者满足研究要求，本研究的相关内容均获得本院医学伦理委员会的批准。纳入标准：① 确诊为重症脑卒中；② 伴有意识障碍和吞咽困难。排除标准：① 预估生存期0.05)，见表1
- 谷氨酰胺联合鼻空肠管急性重症胰腺炎早期肠内营养
选择谷氨酰胺联合鼻空肠管早期肠内营养的方法能够减少并发症的发生。本文选择接受早期肠内营养的急性重症胰腺炎患者为研究对象，报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料。2017年3月至2018年3月，我院88例急性重症胰腺炎患者。根据治疗顺序分组，对照组为单号，观察组双号，分别44例。对照组，男27例，女17例，年龄65-87岁，平均（75.2±3.1）岁；观察组，男26例，女18例，年龄65-88岁，平均（76.1±3.6）岁。两组无统计学差异，P＞0.05。
世界最新医学信息文摘 2020年81期2020-12-08
- 经内镜下置入鼻空肠管患者术中误吸预防的措施与效果
内营养的方式，而鼻空肠管作为肠内营养的主要途径，其置入方法有多种，如内镜下置管法、盲插法、X线透视下置管法等[1]。其中，内镜下置管在可视下完成、置管成功率高，已作为床边盲插困难患者很好的补充[2]。临床中经内镜引导下鼻空肠管途径的建立，多为危重症患者，其气道防御反射较差，且胃蠕动功能较差，易发生胃潴留，胃内容物易反流导致误吸[3]。误吸即胃内容物逆流入声门以下的呼吸道，从而使患者发生呛咳、肺部感染、窒息等并发症[4]。本文主要探讨如何降低经内镜下置入鼻空
东南国防医药 2020年5期2020-12-04
- 重症急性胰腺炎患者经鼻空肠管行肠内营养的护理
疗效率[2]。经鼻空肠管行肠内营养是一种营养补给方式，可改善患者身体状况。本研究选取我院64例SAP患者，观察经鼻空肠管行肠内营养的护理效果，报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料经伦理学会审核，选取64例我院收诊SAP患者（2018年1月～2019年3月），按照建档时间分组，对照组女13例，男19例，年龄27～68岁，平均年龄（41.94±4.37）岁；病程2～23个月，平均病程（11.54±2.70）个月；观察组女14例，男18例，年龄26～67岁，
实用临床护理学杂志(电子版) 2020年17期2020-06-10
- 胃镜下和谐夹联合缝线快速放置鼻空肠营养管的应用分析
合生理需要。放置鼻空肠管进行肠内营养是救治不适宜经口进食且消化道无梗阻患者的重要措施，可减少医疗费用及疾病部分相关并发症，在临床上已得到广泛应用[1]。目前放置鼻空肠管的方法很多，成功率报道不一。为是提高成功率、缩短放管时间、减少并发症、降低医疗费用,本研究对比分析传统方法及改良后方法对患者放置鼻空肠营养管的临床疗效，采用胃镜下和谐夹(可旋转重复开闭软组织夹)[2]联合缝线快速放置鼻空肠管方法，取得满意效果，现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料选取2
现代消化及介入诊疗 2020年4期2020-05-17
- 盲置鼻空肠管与常规经鼻置胃管在重症医学科临床应用探讨
点及重点之一，而鼻空肠管的广泛临床应用，对防误吸有着十分重要的意义［1-2］，误吸高风险患者应用后肺部感染率的下降已得到临床认可。目前常规放置鼻空肠管存在内镜引导下、超声引导、术中放置、徒手盲置等几种主要操作方法，超声及内镜操作均要求仪器配合，相对对科室及人员的技术要求较高；术中放置位置准确，但属于特殊操作，局限性较大。对比而言，徒手盲置对患者损伤小，对术者及环境要求不高，且反复操作技术熟练后，成功率较高，值得推广。鼻空肠管种类较多，器械发展较快。我科应用
国际感染病学(电子版) 2020年3期2020-04-13
- 神经外科危重患者留置鼻空肠管进行早期肠内的治疗体会
外科危重患者留置鼻空肠管进行早期肠内的治疗效果。方法：选定2018年6月～2019年3月到本院接受治疗的60例神经外科危重患者，随机分为对照组30例（留置鼻胃管）与观察组30例（留置鼻空肠管），比较两组机械通气时长、达目标量所需时长、肠内营养起始时长、住ICU时长与并发症发生率指标。结果：治疗结束，观察组机械通气时长、达目标量所需时长、肠内营养起始时长与住ICU时长指标均低于对照组，且差别有显著意义（P＜0.05）；观察组并发症发生率指标（6.67%）低于
中国医疗器械信息 2020年1期2020-02-25
- 鼻空肠管营养支持在食管癌术后护理中的应用效果及不良反应分析
对食管癌患者探究鼻空肠管营养支持方式应用的可行性，以利于食管癌术后患者的早期转归。资料与方法2017年4月-2019年6月收治食管癌术后患者92例，数字奇偶法分为两组各46例。参照组男21例，女25例，年龄35～76岁，平均(50.79±2.49)岁。试验组男20例，女26例，年龄37～78 岁，平均(50.82±2.52)岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。方法：①参照组采用鼻胃管术后营养支持方案，需仰卧头采取辅助完成
中国社区医师 2019年34期2020-01-13
- ICU危重患者床旁超声引导下鼻空肠管置管的研究
推广应用［1］。鼻空肠管的应用具有较好的耐受性,能够减少误吸的情况发生,让患者得到足够的营养支持,大部分国际营养指南中均推荐危重患者早期应用肠内营养支持,有助于改善患者的预后情况。过去临床主要是应用盲插法置管,但是不良反应较多［2］。目前临床提出使用床旁超声引导鼻空肠管置管,文章主要针对该方法的应用效果展开分析,报告如下。1 资料与方法1.1一般资料 选取2019年2月～2020年5月医院ICU收治的45例危重患者,以奇偶数的形式分为观察组(偶数组,22例
中国现代药物应用 2020年24期2020-01-01
- 经鼻空肠管营养治疗在急性胰腺炎患儿中的应用效果分析
其中包括鼻胃管、鼻空肠管两种方式。本研究分析两种肠内营养供给方式在急性胰腺炎患儿中的应用效果，旨在为该病的营养供给治疗提供有效方案。具体过程如下。1 资料与方法1.1 一般资料 选取本院2016年3月～2017年9月收治的80例急性胰腺炎患儿，将其按随机数字表法分为对照组与观察组，各40例。对照组男17例，女23例；年龄3～12岁，平均（7.46±1.87）岁；病程1～6d，平均（3.46±0.87）d。观察组男19例，女21例；年龄2～11岁，平均（7.
首都食品与医药 2019年8期2019-10-24
- 经鼻胃管与鼻空肠管肠内营养支持对急性胰腺炎患儿耐受性及管道相关并发症的影响
。③观察组采用经鼻空肠管肠内营养支持，即选用复尔凯螺旋形鼻空肠管，在胃镜引导下将鼻空肠管置入空肠上端距Treitz韧带20～30cm处，经X线证实鼻空肠管前端的位置，必要时使用造影剂证实，固定管道；置管后当天应根据患儿体质量缓慢滴注5%葡萄糖溶液250ml或500ml，如无不适反应第2～3天即可持续泵入肠内营养剂。④两组患儿泵入速度由开始的10～20ml/h逐渐增至40～50ml/h，营养液温度应接近人体正常温度（37℃），输注量应由少至多，循序渐进；持续
首都食品与医药 2019年13期2019-10-18
- 急性缺血性脑卒中患者吞咽功能障碍的护理
生存和生活质量。鼻空肠管和鼻胃管饮食是无法常规进食患者常用的进食方式，研究表明鼻肠管在神经内科疾病中能够降低反流的发生率[6]。本文对比鼻空肠管与鼻胃管饮食护理改善急性缺血性脑卒中患者吞咽功能和减少临床并发症的作用。1 资料与方法1．1一般资料选择伴吞咽功能障碍的急性缺血性脑卒中患者46例为研究对象，年龄55～68岁，男28例，女18例，随机分为研究组23例和对照组23例。研究组男13例，女10例，年龄(64.37±9.86)岁；对照组男15例，女8例，年
中国实用神经疾病杂志 2019年11期2019-06-20
- Reporting and methodological quality of systematic reviews or meta-analyses in nasogastric and nasojejunal enteral nutrition for severe acute pancreatitis
)=鼻胃管OR 鼻空肠管OR鼻饲OR肠内营养; #3 (Title/ Abstract)=Meta分析OR系统评价OR系统综述OR荟萃分析; #4 “#1 AND #2 #3”. While the English: PubMed for example, #1 “Pancreatitis'' (Title/Abstract) OR “Sever acute pancreatitis” (Title/Abstract) OR“SAP” (Title/ Ab
Food and Health 2019年2期2019-05-17
- 幽门梗阻患者双导丝辅助内镜下植入鼻空肠管1例
于胃镜直视下置入鼻空肠管，转由介入放射专家于X线透视下置管成功。经此管给予单次粪菌移植(fecal microbiota transplantation, FMT)和3个月肠内营养，患者病情明显好转，予拔除鼻空肠管，口服安素®部分肠内营养，并加用口服硫唑嘌呤。3个月后，患者出现上腹胀，伴反酸、恶心，呕吐2次，自行停用硫唑嘌呤。既往无特殊病史。入院体格检查：腹平坦，腹软，无压痛、反跳痛，未扪及包块。实验室检查：hsCRP 10.3 mg/L，ESR 24 m
胃肠病学 2019年3期2019-05-05
- 鼻空肠管在食管癌患者 放化疗中营养支持环节中的使用效果以及具体护理体会
影响等，仍旧需要鼻空肠管、鼻胃管等辅助手段完成营养支持[1]。本次调研以讨论鼻空肠管在食管癌患者的营养支持环节的使用价值、护理方式为主要目的，详见下文。1 资料与方法1.1 一般资料选取2018年1月～2019年4月本院收治的食管癌患者78例作为研究对象，将其随机分为研究组（鼻空肠管）与对照组（鼻胃管），各39例，其中，研究组男25例，女14例，平均年龄（54.26±1.38）岁，平均体重（50.49±2.32）kg；对照组男23例，女16例，平均年龄（5
实用临床护理学杂志(电子版) 2019年45期2019-04-26
- 电磁定位导航辅助放置鼻空肠管在终末期肿瘤患者中的应用
养途径有鼻胃管、鼻空肠管、胃造瘘、空肠造瘘等，但都对患者有明显影响，如局部损伤、需要搬动、暴露X线时间长，患者舒适度下降等。本研究旨在观察电磁定位导航辅助放置鼻空肠管用于终末期肿瘤患者的效果，现报道如下。1 对象和方法1.1 对象 选择本院2016年5月至2018年7月诊断为终末期肿瘤的患者146例，其中肺部肿瘤102例，脑胶质瘤10例，肝癌34例。纳入标准：患者已经失去常规抗肿瘤治疗指征，包括手术、放疗、化疗和分子靶向药物治疗等，预计生存期不足3个月；依
浙江医学 2019年7期2019-04-25
- 鼻空肠管改良置入术在神经外科重症病人中的应用效果分析
(CORPAK)鼻空肠营养管，采用床旁盲插法置管，行胸部或腹部X光片，确认营养管位置在十二指肠或空肠，为置管成功。床旁盲插法是非手术置鼻肠管的方法之一，该方法较其他方法，相对方便、花费少，但置入成功率较其他方法低[3]，在临床不断实践中我科在国际上普遍认可的CORPAK 10-10-10方法的基础上，不断探索改良方案，于2016年7月份始采用改良置管方法，即“CORPAK 10-10-10 联合同步充气推进法”，通过边向胃内注入空气边缓慢推进,可有效避免鼻
循证护理 2019年3期2019-03-26
- 超声引导下床旁鼻空肠管置入术在危重患者肠内营养中的应用
建立鼻饲管通道，鼻空肠管置入为早期肠内营养的有效途径。选用传统床旁盲插法实施鼻空肠管置入操作难度大、风险性高，给患者造成巨大痛苦，且增加其经济负担[3-4]。本研究探讨超声引导下床旁鼻空肠管置入术应用于危重患者肠内营养的效果，现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料于2016年12月—2018年6月济宁医学院附属医院重症医学科收治的危重患者中选取112例为研究对象。纳入标准：①胃排空障碍危重患者；②获得患者及家属知情同意。排除标准：①胃及上段小肠手术后患
- 探讨采用鼻空肠管进行幽门后喂养的可行性及疗效
究，旨在探讨采用鼻空肠管进行幽门后喂养的可行性及疗效。1 资料与方法1.1 一般资料选取2016年7月～2018年7月期间的70例危重症患者当作研究对象。留置鼻胃管的35例患者为对照组，一般资料：男22例，女13例；年龄30～78岁，平均（55.64±6.52）岁。留置鼻空肠管的35例患者为研究组，一般资料：男23例，女12例；年龄31～78岁，平均（56.11±6.23）岁。2组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。1.2 方法对照组常规留置鼻胃
实用临床护理学杂志(电子版) 2019年46期2019-02-10
- 鼻空肠管与鼻胃管肠内营养对重症急性胰腺炎患者肠内营养耐受性的影响
要： 目的：探讨鼻空肠管与鼻胃管肠内营养（EN）对重症急性胰腺炎（SAP）患者EN耐受性的影响。方法：将2014年6月～2016年6月本院收治的SAP患者分为观察组和对照组，对照组于入院后48h内开始进行鼻胃管EN，观察组则进行鼻空肠管EN。观察并记录插管及EN期间两组患者不耐受症状发生情况及营养量达标时间，并进行对比分析。结果：EN过程中，观察组患者EN不耐受率明显低于对照组，营养量达标时间明显短于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）
中国医疗器械信息 2018年24期2019-01-22
- 可视喉镜结合卵圆钳在气管插管后鼻空肠管置管中的应用
流甚至发生误吸。鼻空肠管放置建立幽门后喂养，食物不经过胃部，可有效防止胃潴留，减少吸入性肺炎的发生。2016 年美国重症营养指南指出有误吸高风险的患者应建立幽门后喂养,床旁鼻空肠管盲插术是建立幽门后喂养的途径之一。ICU 患者气管插管后由于导管对食管的挤压，导致食管口封闭，反复置管操作会导致患者喉头水肿，黏膜出血等不良反应的发生，严重的甚至导致声带损伤，会给患者带来很大的痛苦[1]。由于气管插管后气管导管对食管的影响加上患者吞咽功能障碍，使鼻空肠管通过食管
天津护理 2019年5期2019-01-15
- 手法助推盲插鼻空肠营养管在重症患者中的应用效果探讨
[2]，现有置入鼻空肠管置管的方式相关并发症多、成功率低，手法助推盲插鼻空肠管可以有效的避免此类事件的发生，本研究对重症患者进行手法助推盲插鼻空肠管，探讨其在临床上的应用价值及效果和推广前景。1.资料与方法1.1 一般资料选取我院重症医学科2017年6月-2018年6月收治的60例重症患者，男32例，女28例；年龄26～79岁，平均年龄（48.6±5.3）岁；其中重症外伤患者26例，脑出血患者11例，呼吸衰竭患者15例,胰腺炎患者8例。1.2 方法1.2.
医药前沿 2019年11期2019-01-05
- ICU重型颅脑损伤患者床旁徒手盲插鼻空肠管可行性与安全性研究
喂养管放置技术，鼻空肠管置入行 EN 治疗是一种临床常用的喂养管放置技术之一[7]。但由于传统留置胃管，并发症多，增加患者风险和置管成本[8]。早期床旁徒手盲插可解决此类问题，但目前，对于鼻空肠管在神经重症患者早期床旁徒手盲插的报到不多。本研究通过探讨ICU重型颅脑损伤患者床旁徒手盲插鼻空肠管可行性与安全性研究，为ICU重型颅脑损伤患者鼻空肠管安全置入提供一种方法，从而能够及时的给予肠内营养来减少患者胃瘫的发生，降低反流和误吸的发生，提高患者伤口的恢复，提
中国医药科学 2018年17期2018-10-24
- 重症急性胰腺炎患者经鼻空肠管行肠内营养护理体会
于部分患者展开经鼻空肠管输注肠内营养治疗，并与静脉营养输注治疗对比，探究其在重症急性胰腺炎治疗过程中的应用效果及护理体会，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料 本研究符合伦理学依据，研究前征得患者及其家属同意。选取2016年10月-2017年10月在我院进行治疗的80例重症急性胰腺炎患者为研究对象，所有研究对象均经过中华医学会胰腺外科学组制定的《重症急性胰腺炎诊治指南》标准确诊，并排除存在沟通障碍、精神疾病病史的患者，采用随机数字表法将所有研究对象分
安徽医专学报 2018年2期2018-05-16
- 同时置入鼻空肠管和鼻胃管预防颅脑术后患者误吸的研究
70.00%，且鼻空肠管置入进行营养支持在神经外科昏迷患者中误吸发生率较鼻胃管低[2]。本院神经外科患者疾病多为重型颅脑损伤、脑卒中、后颅凹肿瘤，同时伴有意识不清、吞咽障碍、气管切开、高龄、长期用镇静和平喘类药物。本研究观察了同时置入鼻空肠管和鼻胃管进行营养支持对颅脑手术后患者误吸发生率的影响，现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料选取2016年6月—2017年6月苏州大学附属第一医院神经外科患者108例，男70例，女38例。其中急性脑出血42例，颅内
- 鼻空肠管肠内营养在ICU患者中的护理研究
［1］。本文将从鼻空肠管置管方法、护理要点、营养方法对比等方面进行综述。1 插管方法现状1.1 盲插法 先测量患者剑突至前额发际距离作第1个长度标记, 并在该标记后25 cm处再做第2个标记。置管时,按鼻胃管置入术先将导管置入胃内, 导管抽出胃液或听诊有气过水声来证实导管在胃内, 然后轻柔的将导管随着患者呼吸运动而前进, 同时向胃内注入空气6～8 ml/kg, 将鼻空肠管继续置入第2个标记处, 由导管尾孔回抽出金黄色十二指肠液或肠液测pH＞7, 则表明导管
中国现代药物应用 2018年7期2018-01-18
- 导丝固定鼻空肠管在重症急性胰腺炎患者双置管中的应用体会
篇论著·导丝固定鼻空肠管在重症急性胰腺炎患者双置管中的应用体会邱丽兴，张佳蓉，黄思付，庄云英导丝；鼻空肠管；急性胰腺炎；拔胃管1 资料与方法1.1 一般资料选取我科2013年3月至2015年9月重症急性胰腺炎双置管患者59例，其中重症I级36例，重症II级23例，采用X线透视引导法置鼻空肠管30例，胃镜直视下置鼻空肠管24例，间歇推进法盲插鼻空肠管5例。纳入标准：(1)成年患者，神志清醒能配合操作者。(2)双管置同侧鼻腔者。(3)双置管期间先拔胃管者。经患
海军医学杂志 2017年5期2017-11-21
- 早期鼻空肠管置管在重症有机磷中毒的疗效观察
41000）早期鼻空肠管置管在重症有机磷中毒的疗效观察肖世辉（赣州市人民医院，江西 赣州 341000）目的 研究早期鼻空肠管置管在重症有机磷中毒的应用可行性。方法 选取2012年3月～2016年9月重症有机磷中毒患者84例分两组，各42例。对照组给予常规洗胃、补液、阿托品、纳洛酮等救治，必要时给予呼吸机辅助呼吸；鼻空肠管组在对照组基础上给予早期鼻空肠管置管进行导泻。就两组患者早期肠内营养时间、平均住院天数和重症有机磷中毒治疗效果、呼吸机相关性肺炎、吸入性
当代医学 2017年31期2017-11-06
- 鼻空肠管营养支持在食管癌术后护理中的应用研究
710061)鼻空肠管营养支持在食管癌术后护理中的应用研究康 莉, 李 晶, 王 芳(西安交通大学第一附属医院 胸外科, 陕西 西安, 710061)目的探讨鼻空肠管营养支持在食管癌术后护理中的应用效果。方法本院对32例食管癌手术患者为观察组，术后采用鼻空肠管营养支持。选取同期收治的30例食管癌手术患者为对照组，术后采用鼻胃管营养支持，比较2组的营养支持的耐受性、营养情况、营养期间体质量的变化及不良反应。结果观察组营养7 d后的白蛋白、前白蛋白均高于对照
实用临床医药杂志 2017年14期2017-07-21
- 鼻空肠管营养支持在ICU患者中的应用
汪海芹 马 婕鼻空肠管营养支持在ICU患者中的应用吴秀玲 罗玉珍 李润华 汪海芹 马 婕目的：探讨鼻空肠管营养支持在ICU患者中的应用效果。方法：将2015年9月～2016年9月ICU进行肠内营养支持的80例患者随机等分为观察组和对照组，对照组采用鼻胃管进行肠内营养，观察组采用鼻空肠管进行肠内营养。比较两组患者肠内营养支持的耐受性、进行胃肠道营养支持前及营养支持10 d后的白蛋白、前白蛋白水平改变、入住ICU时间以及并发症的发生率。结果：观察组肠内营养支
护理实践与研究 2017年4期2017-04-12
- 螺旋型鼻空肠管在ICU重症患者营养支持治疗中的应用
4000）螺旋型鼻空肠管在ICU重症患者营养支持治疗中的应用陈汉敏（辽宁省鞍山市鞍钢集团总医院ICU，辽宁 鞍山 114000）目的 探讨分析螺旋型鼻空肠管在ICU重症患者的营养支持治疗中的应用。方法 本文研究对象选自我院2014年8月至2015年8月收治的84例ICU重症患者，将其分为观察组（42例）和对照组（42例），给予观察组患者应用螺旋形鼻空肠管，给予对照组患者应用比鼻胃肠管，对比两组ICU监护时间、营养支持时间、营养指标变化及并发症情况。结果 观
中国医药指南 2017年6期2017-03-27
- 护理干预在重症急性胰腺炎患者留置鼻空肠管中的应用
性胰腺炎患者留置鼻空肠管中的应用徐玲燕 杨力 查丽华 向阳333000江西省景德镇市第三人民医院消化内科目的：探讨护理干预在重症急性胰腺炎患者留置鼻空肠管中的应用效果。方法：收治重症急性胰腺炎患者31例，均采用鼻空肠管行早期肠内营养治疗，给予患者护理干预，观察治疗效果。结果：置管成功率100%。全组治愈29例，死亡2例。结论：加强对放置鼻空肠管的重症急性胰腺炎患者的护理，保证管道效能，确保正常的肠内营养疗效，在治疗重症急性胰腺炎中起着重要的作用。重症急性胰
中国社区医师 2017年31期2017-01-21
- 鼻空肠管注入清胰汤治疗急性重症胰腺炎的疗效及护理
邓艳丽 李梅华鼻空肠管注入清胰汤治疗急性重症胰腺炎的疗效及护理邓艳丽 李梅华目的 探讨经鼻空肠管注入清胰汤治疗急性重症胰腺炎（SAP）的临床疗效及护理要点。方法 97例SAP患者入选本研究，随机分为鼻空肠管组(50例)和鼻胃管组(47例)。比较2组患者的治疗效果，并对鼻肠管进行针对性护理，严密观察病情变化，预防并发症。结果 2组患者一般资料比较差异无统计学意义。鼻空肠管组白细胞计数、APACHEⅡ评分、膀胱压、肠鸣音恢复时间、腹痛持续时间、住ICU时间2组
当代医学 2016年29期2016-06-09
- 经胃镜结合缝线捆绑快速放置鼻空肠营养管应用体会
缝线捆绑快速放置鼻空肠营养管应用体会黄德旺1，梁振杰2(梧州市红十字会医院消化内科1、重症医学科2，广西 梧州 543002)目的 探讨胃镜下放置鼻空肠营养管的方法及应用效果。方法给2012年5月至2015年5月本院28例因疾病不适宜经口胃进食且下消化道无梗阻、需进行肠内营养患者放置鼻空肠管。先在鼻空肠管插入端小孔旁处捆绑扎紧缝线，每隔20 cm处用同样方法捆绑扎紧缝线共4处，留出线头2～3 cm，并在其中分段结扎2个结，在插入端小孔相间2 cm剪2个小侧
海南医学 2016年6期2016-03-08
- X线引导下螺旋型鼻空肠管在重症急性胰腺炎肠内营养中的应用
X线引导下螺旋型鼻空肠管在重症急性胰腺炎肠内营养中的应用林贤超黄鹤光王孙建陈燕昌陆逢春林荣贵重症急性胰腺炎(SAP)是临床急危重症之一，病程中后期并发的胰腺感染以及继发的多器官功能障碍综合征是导致患者病死的主要原因。肠内营养在SAP的治疗中占有重要地位。福建医科大学附属协和医院普外科对SAP患者在X线引导下放置螺旋型鼻空肠管进行肠内营养治疗，现总结报道如下。一、资料和方法1．一般资料：2009年10月至2014年5月间对183例SAP患者在X线引导下放置螺
中华胰腺病杂志 2015年1期2016-01-11
- 经鼻空肠管注入清胰汤治疗重症急性胰腺炎的随机对照研究
·短篇论著·经鼻空肠管注入清胰汤治疗重症急性胰腺炎的随机对照研究戴新贵付春来蔡业平邝代斌郭伟重症急性胰腺炎(SAP)是临床常见的危重急腹症，常并发肠麻痹，进而发生脓毒症和多器官功能衰竭，病死率极高[1]。目前通过清胰汤治疗SAP已得到普遍推广[2]，主要途径是保留灌肠和鼻胃管注入[3-4]。理论上，早期经鼻空肠管注入清胰汤可减轻长期禁食导致的肠黏膜屏障功能的减弱和肠道细菌易位的风险，避免经鼻胃管注入引起的反流误吸等并发症，并有利于肠内营养的尽早实施。但目前
中华胰腺病杂志 2015年1期2016-01-11
- 危重老年患者应用鼻胃管与鼻空肠管疗效比较
患者应用鼻胃管与鼻空肠管疗效比较徐微懿（金华市婺城区第二人民医院 内科，浙江 金华 321025）目的：比较鼻胃管与鼻空肠管在危重老年患者中肠内营养的应用效果，为老年患者实施肠内营养提供依据。方法：将80例老年患者随机分成2组进行肠内营养，分别采用鼻胃管和鼻空肠管，观察2组患者第5、第10、第15天时营养状况、并发症及30 d病死率。结果：进行肠内营养后鼻空肠管组白蛋白较鼻胃管组明显升高，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组间其他营养指标比较，差异无统计
温州医科大学学报 2015年3期2015-12-27
- 经鼻空肠管早期肠内营养在急性重症胰腺炎中的研究进展
容。该文中将对经鼻空肠管早期肠内营养在SAP 患者治疗中的应用进展进行综述，以期为今后的临床工作提供参考。1 SAP 发病进程目前临床中普遍认识SAP 的病情的发展主要可以分为急性生理紊乱期，胰腺和胰周组织坏死期，继发感染期，晚期并发症期与后遗症期5 个阶段[3]。SAP 发病初期，由于机体处于高分解、高代谢状态，刺激胰腺释出胰酶激活巨噬细胞、炎症细胞因子及炎症介质，并会对胰腺腺泡造成不同程度的损伤，最终造成胰腺坏死。SAP 发病后患者要及早禁食、水，减少
中外医疗 2015年14期2015-08-29
- 胃内注水盲插鼻空肠管法在ICU患者中的应用
经有不少床边盲插鼻空肠管置管的报道［4－8］。在研究报道中，操作者置管时使用的是胃内注气法，即导管到胃内后注入空气进行置管(胃内注气鼻空肠管置入术)。在使用中发现，ICU 危重患者由于胃肠蠕动缓慢，甚至“胃瘫”，胃内注气置管方法不能取得很好的置管成功率，而胃内注入生理盐水结合缓慢不中断置管手法(胃内注水法)较胃内注气法能增加ICU 患者的置管成功率，现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料 选择2013年7～12月72例入住ICU 患者作为研究对象，入选
护理实践与研究 2015年7期2015-07-30
- 三种肠内进食方法对吸入性肺炎的影响
be，NGT）、鼻空肠管（Nasojejunal tube，NJT）、经皮内镜下胃造口术管（Percutaneous endoscopicgastrostomy，PEG）或空肠造口术。有研究显示采用NGT或PEG进食，患者吸入性肺炎的发生率无差异[3]。然而，目前没有NGT和NJT进食与吸入性肺炎关系的报道，笔者比较了NGT、NJT及经口进食三种进食方法对吸入性肺炎的影响，现汇报如下。1 资料与方法1.1 一般资料 选取2012年3月-2013年9月在广州
中国医学创新 2014年20期2014-09-29
- 空肠造瘘营养管与鼻空肠营养管在食管癌根治术中的应用
3.6 g/L；鼻空肠管组76例，男40例，女36例，年龄40～77岁，术前白蛋白33.9 g/L。两组一般资料无显著性差异(P>0.05)。1.2方法 手术均在全麻下进行。空肠造瘘组：在胸腹腔镜食管癌根治术完成后，关腹之前，选择脐与肋弓连线的中外1/3处为穿刺点，将无导芯针的可裂式套管针斜刺入腹壁，把空肠进口管经套管针穿入腹腔。将穿刺套管针退出腹壁，左右掰开后，撤除。空肠造瘘口管的置入位置通常在屈氏韧带远端10～15 cm。术中助手将要做黏膜外隧道的肠断
中国老年学杂志 2014年10期2014-01-28
- 神经外科危重患者留置鼻空肠管进行早期肠内营养的护理体会
外科危重患者留置鼻空肠管进行早期肠内营养的护理体会宋安秀（辽宁省朝阳市中心医院神经外科，辽宁 朝阳 122000）目的 探讨神经外科危重患者留置鼻空肠管进行肠内营养的护理体会，对临床危重的护理和早日康复提供重要依据。方法 对神经外科危重患者留置鼻空肠管进行肠内营养实施了观察和护理。结果 留置鼻空肠管进行肠内营养支持对临床危重患者的护理和早日康复起到重要作用。结论 留置鼻空肠管进行肠内营养支持对危重患者的病情进展及预后有较大影响，能明显降低患者的感染率、并发
中国医药指南 2014年6期2014-01-25
- 螺旋型鼻空肠管应用于I C U重症患者的营养支持治疗
要。为探讨螺旋形鼻空肠管应用于ICU重症患者的营养支持治疗，该研究比较了经鼻胃管和经鼻空肠管鼻饲肠内营养在ICU重症患者中的应用效果及并发症的发生，选择更适合在ICU使用的肠内营养供给途径。1 资料与方法1.1 一般资料选取该院综合ICU重症患者50例。选取标准：男28例，女22例，年龄24～78岁，平均年龄（48±5.2岁）。其中，颅脑外伤17例，自发性脑溢血18例，AECOPD 8例，ARDS 7例。排除有肠内营养禁忌症；消化道溃疡、肿瘤病史；有原发低
中外医疗 2013年21期2013-08-20
- 经鼻空肠管给予中药联合早期持续血滤治疗重症急性胰腺炎的临床研究
马晓燕 綦利平经鼻空肠管给予中药联合早期持续血滤治疗重症急性胰腺炎的临床研究张平 江军 周雯 李素迎 马晓燕 綦利平重症急性胰腺炎(SAP)是临床上非常凶险的一种疾病，治疗的关键在于早期干预阻断病情进展。本研究应用早期经鼻空肠管中药灌注联合早期持续血液滤过治疗SAP，疗效满意，现报道如下。一、资料与方法1．临床资料：收集2005年1月至2010年5月由消化内科病房收治确诊为SAP且资料完整的79例患者，诊断均符合中华医学会消化病学分会胰腺病学组诊断的标准[
中华胰腺病杂志 2012年2期2012-11-06
- 液囊空肠管在重症患者中留置的应用研究
空肠管: (1)鼻空肠管质较硬，通常管中插入导丝，需要一次性插入胃窦部;(2)液囊空肠管质较软，于管头位置注入液体后形成液囊，通过胃肠动力牵引而“飘”过胃窦部至空肠。普通鼻空肠管的置入通常采取盲插、胃镜或X线引导下等方式，胃镜下［2］和X线引导置入成功率较高，但操作复杂，易造成损伤，而盲插的置入成功率过低。液囊空肠管是我国临床工作者根据临床实际情况需要而自主研发的新产品，在盲插下操作更为简单。本研究通过分组对比液囊空肠管与普通鼻空肠管盲插方式置入的成功率，
中国全科医学 2012年21期2012-02-27
- 盲视放置鼻空肠管在重症患者中的临床应用
100）盲视放置鼻空肠管在重症患者中的临床应用魏 威，唐元旭，杨 聪（玉溪市人民医院，云南玉溪 653100）目的：探讨放置鼻空肠管在临床上抢救危重病人时解决肠内营养问题，防止食物返流、误吸，减少吸入性肺炎发生，减轻腐蚀性毒物中毒所致食道狭窄的临床应用效果。方法：对各种危重病人进行手法盲插留置螺旋型鼻空肠管，实施早期肠内营养支持治疗。结果：通过手法盲插留置螺旋型鼻空肠管，成功率较高，对病人损伤小。结论：通过留置鼻空肠管对各种重症患者进行营养支持治疗，可改善
大理大学学报 2011年8期2011-11-03
- 重症脑卒中患者早期使用螺旋形鼻肠管的护理
、胃排空障碍需经鼻空肠管EN支持治疗的患者，其中，男17例，女15例；年龄31～76岁，平均53.5岁。原发病为脑出血15例，大面积脑梗死13例，格林巴利综合征2例，蛛网膜下腔出血1例，重症肌无力1例。1.2 方法1.2.1 鼻空肠管的选择 采用复尔凯螺旋型鼻肠管（由聚氨酯材料制成），长度145 cm，外径3.3 mm，管道前端有4个侧孔，管道前端约23 cm段形成直径约3 cm的圆环，环绕2.5圈，具有记忆功能。1.2.2 评估患者 观察患者有无颅内压增
中国医药导报 2011年9期2011-02-20
- 两种肠内营养途径在重型颅脑损伤患者中的应用比较
00)目的比较经鼻空肠管和鼻胃管进行肠内营养在重型颅脑损伤患者中的临床应用效果，选择更有效的肠内营养途径。方法将57例重型颅脑损伤患者随机分成两组，一组采用胃管，另一组采用鼻空肠管。记录两组置管前及置管后第2、第5、第10天的营养情况，包括血清总蛋白、前白蛋白、血红蛋白含量；记录两组置管10 d内并发症发生率，包括腹泻、消化道出血、反流、误吸及吸入性肺炎等情况，两组患者的营养状况及并发症发生情况。结果置管后第5天、第10天鼻空肠管组的总蛋白、前白蛋白、血红
护士进修杂志 2010年19期2010-06-04
- 肠内营养在临床应用中的价值
采用胃镜辅助放置鼻空肠管，实施肠内营养，取得满意产效果，现介绍如下。1 资料与方法1.1 一般资料 2007年1月～2010年1月间，因各种疾病不能进食，如脑出血后昏迷、胃癌术后胃瘫、重症急性胰腺炎(SAP)等患者。上述各类患者共47例，男31例，女16例，年龄22～72岁，平均48.9岁，重症急性胰腺炎40例[1]，胃癌术后胃瘫3例，脑出血1例。1.2 器械 胃镜：Olympus GIF-160；复尔凯螺旋型鼻肠管；Olympus FG-8L-1异物钳。
当代医学 2010年30期2010-04-04