声门
- 经口CO2激光甲状软骨窗式切除辅助微型钛板内固定对早期声门型喉癌术后喉功能的影响
%～8%［1］。声门型喉癌是指原发于声带的恶性肿瘤，是喉癌中最常见的类型，喉癌患者中60%以上均为声门型喉癌［2-3］。早期声门型喉癌一般指TNM 分期中Tis、T1a、T1b 期，术后患者预后良好，5 年的生存率达90% 以上［4］。目前治疗早期声门型喉癌一般以激光微创手术、开放式手术为主，其中经口CO2激光甲状软骨窗式切除术由于其创伤小、恢复快、并发症较少等优点被广泛推广，但手术中进行喉功能重建时，仍会对喉部功能造成一定损伤［5-6］。因此，喉癌外科手
海军医学杂志 2023年9期2023-11-15
- 早期声门型喉癌的影像学表现
,侯印西,陈 彤声门型喉癌是常见的喉癌类型,男性发病率是女性的10倍[1-2],早期声门型喉癌 (EGC)定义为T1aNOM0、 T1bNOM0(Ⅰ期)和T2NOM0(Ⅱ期)肿瘤[3-5],因声带处淋巴管较少,早期出现颈部淋巴结转移的风险较低。本文对我院 2020年2月至2022 年2月具有完整CT和(或)MRI及病理资料的12例早期声门型喉癌进行回顾性分析,探讨早期声门型喉癌的CT和MRI影像特征。1 资料与方法1.1 一般资料:选取我院2020年2月至
宁夏医学杂志 2023年5期2023-06-10
- 老年声门型喉癌患者保留甲状软骨喉部分切除术后复发的影响因素
现阶段，临床对于声门型喉癌的治疗仍以手术方法为主，如喉部分切除术为极具代表性的术式之一，术中可保留甲状软骨，能够有效清除肿瘤组织，延长患者生存期〔1〕。但有研究表明，部分接受手术治疗的声门型喉癌患者术后仍会出现复发情况，增加治疗难度，提高病死风险；加上老年患者机体多系统功能衰退，抵抗能力和耐受能力降低，预后情况较差〔2〕。因此，尽早明确影响老年声门型喉癌患者保留甲状软骨喉部分切除术后复发的相关因素，并及时实施合理干预，对降低术后复发风险，改善患者预后意义重
中国老年学杂志 2022年20期2022-10-27
- 融合MPEG-7 和声门特征的病理嗓音识别方法研究*
7 特征[7]和声门特征[8]在语音特征提取方面具有广泛的应用前景。Wu 等[9]通过MPEG-7 特征结合随机森林分类器的病理嗓音二分类识别率达到了99.12%。声门波形从信号角度直接反映了正常声带振动与病理声带振动的差异。近年来,特征融合因其可以获得不同特征之间的最具有差异性的信息的特点,在病理实验识别中广泛应用[10-11]。本文提出了一种融合MPEG-7 和声门特征的非侵入式病理嗓音检测方法,通过声门逆滤波方法获取语音信号的声门特征,再融合MPEG
电子器件 2022年3期2022-10-20
- HC可视喉镜用于急诊科肥胖患者紧急气管插管的作用和应用价值
，然而此喉镜存在声门显露欠佳的情况，还会阻挡舌咽结构，对于肥胖患者而言并不适用[2]。HC可视喉镜近年被推广，特点体现在可视性，能维持良好的声门暴露效果，此过程中可减少插管对机体造成的损伤，其清晰的视野能提升插管精准度，在精准的插管操作后能维持通畅呼吸，减少插管对机体产生的负面影响[3]。对此，本研究以2019年8月—2021年8月深圳市石岩人民医院收治的80例急诊肥胖患者为研究对象，分析气管插管中HC可视喉镜的使用价值，现报道如下。1 资料与方法1.1
世界复合医学 2022年7期2022-09-15
- T1声门型喉鳞癌喉垂直部分切除术的手术切缘与局部复发的关系
张 贵 范栩嫚声门型喉鳞癌作为喉癌重要组成部分，约占喉癌一半，其中开放手术、经口CO2激光显微手术及放射治疗是治疗声门型喉鳞癌常用方法。放疗对于患者的喉部保存率较高，不影响其术后嗓音，容易被患者接受，且声门型喉鳞癌局限于喉内，淋巴结转移率低，因此，如果肿瘤细胞对放疗较为敏感，放疗能够取得较好的治疗效果[1]。然而放疗本身具有较高的并发症，其治疗成本高。经口CO2激光显微手术是具有并发症发生率低、成本低、住院时间短等特点的微创手术，更容易被声门型喉鳞癌患者接
实用癌症杂志 2021年8期2021-10-09
- 支撑喉镜下声门暴露困难相关因素研究进展
不同挑战，其中，声门暴露则是第一挑战[2]。据有关研究指出，喉镜下声门暴露困难（DLE）发生率在1.5～13.0%，声门暴露将间接使插管时间延长，进而造成气管插管困难或是失败，进而致使气道与食道损伤，严重时甚至是威胁到患者生命安全[3]。另有研究表明[4]，齿列、喉镜类型、药物因素、操作等均是影响到声门暴露的相关因素。特别是CO2激光，显著增加了并发症发生风险。文章现对DLE相关因素做一总结。1 患者因素1.1 齿列齿列作为一项气道管理的重要因素，齿列不良
保健文汇 2021年6期2021-06-16
- 嗅物位气管插管在腹腔镜胆囊切除术中的应用
部分气管插管期间声门暴露不清,多次插管可能损伤咽喉、发生缺氧等并发症,不利于手术开展[2-3]。既往主要采用去枕仰卧位、斜卧位等体位进行气管插管[4]。临床实践中,嗅物位是气管插管患者体位摆放新的选择途径,为证实其先进性,本研究将其与常规去枕仰卧位进行比较,为手术室护理中气管插管体位选择提供参考依据,现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料 选取2017年5月至2019年5月我院200例腹腔镜胆囊切除术患者为研究对象,随机等分为对照组和观察组。对照组采用
护理实践与研究 2020年18期2020-10-12
- 支撑喉镜下声门暴露困难的相关因素
差异，支撑喉镜下声门暴露困难会严重影响手术开展。本文从头颈部解剖、特殊检查以及手术相关三个方面综述支撑喉镜下声门暴露困难因素，以期为提高临床医生对声门暴露困难认识和处理技能的掌握、喉部疾病有效治疗和支撑喉镜技术应用提供理论参考。关键词：支撑喉镜;声门;暴露困难Abstract：Laryngeal surgery under a suspension laryngoscope has become a routine clinical procedure.
医学信息 2020年16期2020-09-22
- 国产明视插管软镜联合可视喉镜在声门暴露困难病人双腔支气管导管插管中的临床应用
osh 直接喉镜声门暴露较为困难。可视喉镜是一种镜片末端60°成角的视频喉镜，可显著改善插管病人声门的暴露程度，提高气管插管成功率［1］，但其可致一定的视觉误差，存在声门可视，而塑形的气管导管难以置入病人气管的缺点［2］。且其镜片较宽厚，口腔内的操作空间较狭小，不利于DLT 置入病人声门［3-4］。明视插管软镜（video intubationscope）是一种长约88 cm 的国产便携式新型电子成像软镜，其镜干前端具有一定的活动度，弯曲角度向上或向下弯曲
安徽医药 2020年9期2020-09-13
- 1种通过声带空气动力学模型求解发声阈值压力的方法
阈值压力与预发声声门直径、跨声门压系数成正比，与声带长度成反比.此外，为了测试阈值压力与声门半径的关系，Titze等[7]采用树脂玻璃搭建半喉模型，在这个模型中通过螺旋调节声门半径，并在声带表面覆盖1层薄硅胶膜，硅胶膜中可以循环不同粘度的液体来模拟声带的不同种情况，实验证实了阈值压力与预发声声门直径成正比，与声带长度成反比.但实验结果在声门直径等于零时，测得的阈值压力并不为零，与通过二质量模型得到的结果不相符.为了探究这一原因，Lucero[8]考虑在声门
复旦学报（自然科学版） 2020年3期2020-06-28
- HC 可视喉镜在院前急救气管插管中的应用研究
部， 将导管对准声门然后快速地插入患者的气管内部， 但是应当掌握好插入的力度，争取将导管插入到患者气管内部4～5 cm 即可。 之后在拔出管芯，将牙垫置入其中，在将喉镜从患者的口中拿出。 在此过程中，密切地观察患者导管口的气流情况，在使用听诊等方法来确定导管位置的正确。 在气管导管套囊充气约为5 mL 的时候封闭气道，并且将导管固定好。1.2.2 观察组为患者选择适合的导管，在为患者进行心电监护，提供充足的氧气，如果有需要的话，还可以为患者采取镇静的方式。
世界复合医学 2020年4期2020-06-10
- 可视喉镜结合纤维支气管镜在困难气道患者气管插管中临床价值分析
，轻提镜片，暴露声门。(3)沿镜片背侧，将气管导管插入口腔，根据显示屏调整与声门位置关系，使其前端对准并稍进入声门。(4)继续推进声门，同时拔出管芯，完成气管插管。观察组在此基础上联合纤维支气管镜插管，将气管套管套入纤维支气管镜镜杆。可视喉镜暴露声门方法同对照组。暴露声门后，从可视喉镜镜体背侧插入纤维支气管镜镜杆，伸至咽部，依据可视喉镜显示屏调整镜杆前端与声门位置关系，准确插入声门。继续推进插入至合适深度，退出纤维支气管镜，注意吸净分泌物，清晰暴露声门结构
医学理论与实践 2020年11期2020-06-09
- 支撑喉镜声门区暴露困难影响因素的logistics分析
有部分患者因术中声门区病变暴露困难而影响手术效果，甚至导致手术无法进行。因此，支撑喉镜下行喉部手术前分析患者声门暴露程度对手术顺利进行至关重要。由于患者头颈部解剖结构各有不同，术中声门区暴露情况也有所不同［1］。因此，本研究通过收集210例在支撑喉镜下行喉部手术患者临床资料，并分析其与声门区暴露情况关系，以确保患者手术顺利完成。详细结果如下。1 资料和方法1.1 研究对象选取2017年5月～2018年10月医院收治的210例在支撑喉镜下行喉部手术患者作为受
岭南现代临床外科 2020年1期2020-03-14
- 可视喉镜与直接喉镜在困难气道患者中的应用效果
者的会厌以及暴露声门，可视下将气管导管从患者的右侧口角慢慢送入患者的声门，然后拔出管芯，将气管导管放入合适的深度，缓慢退出电子喉镜镜片，进而固定气管。对照组借助直接喉镜进行气管插管，主治医师借助直接喉镜进行插管，患者声门暴露的程度通过口腔直接观察，声门暴露后将喉镜直接插入到气管导管中，必要时让医护人员辅助压迫甲状软骨进一步暴露声门[3]。两组插管成功后连接麻醉机进行机械通气，将机械通气的潮气量设置为8 ml/kg，维持患者的正常通气。1.3 临床评价记录两
医疗装备 2019年8期2019-05-20
- 支撑喉镜下喉部手术声门暴露困难的影响因素
部手术中可能发生声门暴露困难[2]。声门暴露困难影响术者操作还可导致粘膜下淤血、舌体麻木、声带粘连等并发症发生风险增高，严重时可诱发心肌梗死[3]。因此，应在术前筛查声门暴露困难高风险患者并给予针对性干预。本次研究对184例采用支撑喉镜下喉部手术治疗的声带疾病患者临床资料进行回顾性分析，总结声门暴露困难的影响因素，现将结果报道报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料回顾性分析我院2016年1月至2017年5月收治的184例采用支撑喉镜下喉部手术治疗的声带疾
现代仪器与医疗 2019年1期2019-03-28
- 支撑喉镜下声带息肉切除术中声门显露困难患者手术方法分析
声带息肉切除术中声门显露困难的患者，手术可能无法正常进行，甚至增加手术并发症。开展喉显微手术的医院都会遇到声门显露困难的情况[3]。术中遇到声门显露困难的患者时，确保手术顺利完成并减少并发症的发生是耳鼻喉医师所关心的问题。本研究对支撑喉镜下声带息肉切除术中声门显露困难患者的手术方法进行分析，旨在为临床处理支撑喉镜下声门显露困难患者提供经验。现报道如下。1 对象与方法1.1 研究对象 选取自2013年1月至2016年12月行支撑喉镜下声带息肉切除术过程中存在
创伤与急危重病医学 2019年3期2019-02-16
- 早期声门型喉癌的放疗、化疗研究进展
300170)声门型喉癌是一种常见、高发性喉癌类型，其病理类型常表现为鳞癌，病因仍未明确，多认为是多种因素共同作用引起，如病毒感染、吸烟、放射线、空气污染及饮酒等[1]。研究[2-3]显示，声门型喉癌患者早期存在显著的持续性声嘶等相关症状，加上声带处淋巴管较少，故早期出现颈部淋巴结转移的风险较低，多数患者入院后经检查确诊为早期声门型喉癌。目前，临床治疗早期声门型喉癌经单纯放疗、手术疗法均能取得良好的效果，而放化疗联合治疗早期声门型喉癌获得的效果逐渐引起临
实用临床医药杂志 2019年3期2019-02-12
- 声带良性病变患者声门下压的变化特点研究
的振动发声依赖于声门下压力(subglottic pressure，SGP)。SGP是发音过程中声带下缘下方区域内的压力，是气管气流与声门阻抗相互作用的结果，是发声所必需的气流动力学驱动力[1]。声带振动形式，声门状态的改变都会使SGP发生改变。在嗓音门诊中，约有50%的患者为声带病变[2]，表现为声带质量、韧度、厚度、活动度等的改变，导致发声时声带振动不对称或声门闭合不全，进一步导致SGP改变，从而影响声音的音调和响度[3]。大量喉部模型证明SGP是反映
中国听力语言康复科学杂志 2018年6期2019-01-15
- 发声空气动力学检测对声带息肉患者术后疗效评估的意义
ime,MPT)声门下压(subglottal pressure,SGP)，声门阻力(glottal resistance GR)和发声效率(vocal efficiency，VE)。每次采集数据前均对系统进行校正；受试者在环境噪声测试平均气流率：让测试者深吸一口气，从呼气开始以舒适的频率和响度，发元音/a/，以“舒适持续发声”指令自动分析。测试最长发声时间：让测试者深吸一口气，从呼气开始以恒定的频率和响度，发元音/a/，直至其不能发声为止，重复3次，用“
听力学及言语疾病杂志 2018年3期2018-05-25
- 可视喉镜经导管塑形改良后应用于常规气管插管的价值分析
至会厌根部，暴露声门，记录暴露分级(Wilson分级)，置入已塑形的气管导管，正对声门后拔出管芯，将导管直接或旋转推进至套囊通过声门，撤出喉镜。如导管尖端不能正对声门，于口腔内调整气管导管角度；如仍不能正对声门，撤出气管导管重新调整角度后再插管；连续插管次数超过3次改行其他插管方式。记录调整、插管及更改方式次数。1.3.2 可视喉镜组 使用国产通视达A型可视喉镜(上海景深电子科技有限公司)，患者取颈部非后仰体位。左手持通视达可视喉镜，右手打开口腔，将喉镜送
遵义医科大学学报 2018年2期2018-05-23
- 宫腔镜联合支撑喉镜在声门暴露困难支撑喉镜手术中的应用
造成支撑喉镜暴露声门困难，手术失败，给患者身心造成严重影响。本科使用宫腔镜联合支撑喉镜在声门暴露困难而至手术可能失败的患者中，清晰、完整暴露声门，顺利完成手术，现报道如下。1.资料与方法1.1 一般资料27例声门区病变病变患者，其中男15例，女12例；年龄26～57岁，平均(42±9)岁；病程2个月至3年；声带息肉14例，声带小结8例，声带囊肿4例，声带任克氏水肿1例；13例暴露困难患者体型均偏胖，均有不同程度的张口差，颈粗短，后仰受限，所有患者术前均行纤
医药前沿 2018年8期2018-03-15
- CO2激光与等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌患者疗效比较
广泛应用，在早期声门型喉癌临床治疗中具有明显优势，可使病灶彻底切除，同时可使患者的发声、吞咽、呼吸等生理功能得以最大限度的保留[1-3]。本次研究对比CO2激光与等离子射频消融术在早期声门型喉癌患者临床治疗中的临床疗效，现整理汇报如下。1 资料与方法1.1 一般资料选取我院收治的早期声门喉癌患者60例作为研究对象，选取时间为2016年4月—2017年4月，随机分为A与B两组，每组30例，对照组中男性26例，女性4例，年龄32～71岁，平均年龄为（50.39
中国卫生标准管理 2018年1期2018-01-13
- 低温等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌的临床探究
频消融术治疗早期声门型喉癌的临床探究毛扬纯（江西省泰和县人民医院耳鼻咽喉科，江西 吉安 343700）目的 分析低温等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌的临床效果。方法 将2012年3月～2016年8月80例早期声门型喉癌患者作为研究对象并根据随机数字表分组，分别40例。二氧化碳激光切除组采用二氧化碳激光切除术进行治疗，低温等离子射频组则采用低温等离子射频消融术治疗。比较两组早期声门型喉癌治疗效果；手术操作的时间、术后住院平均天数；干预前后患者疼痛评分、HN
当代医学 2017年31期2017-11-06
- 低温等离子消融术应用于早期声门型喉癌的效果分析
消融术应用于早期声门型喉癌的效果分析张 蕊 杨喜科 时 赛 孙爱民1(南阳市中心医院耳鼻喉科，河南 南阳 473000)目的 探讨对早期声门型喉癌患者采用低温等离子消融术治疗的临床效果。方法 选取早期声门型喉癌患者120例，按照随机数字表的方法分为观察组(n=60)和对照组(n=60)，观察组的患者采用低温等离子消融术进行治疗，对照组的患者采用喉部分切开术进行治疗。两组患者进行为期2年的随访，比较两组患者的术后并发症发生率、术后复发率、术后2年时生存患者的
中国老年学杂志 2017年14期2017-08-08
- CO2激光喉显微手术治疗声门型癌和声带白斑疗效及对嗓音功能的影响
光喉显微手术治疗声门型癌和声带白斑疗效及对嗓音功能的影响杨少峰，龚继涛（宝鸡市中医医院耳鼻喉科，宝鸡 721004）目的：探讨CO2激光喉显微手术治疗声门型癌和声带白斑的效果及嗓音功能恢复情况。方法：将2012年1月～2015年12月医院收治的声带白斑患者25例和声门型喉癌患者12例作为研究对象，均行CO2激光喉显微手术治疗，评估短期随访情况及远期疗效，术前及术后1、3、6个月术评估嗓音功能。结果：25例声带白斑术后3个月电子喉镜检查显示创面愈合良好，声门
湖南师范大学学报（医学版） 2017年4期2017-07-31
- 可视喉镜在神经外科声门显露困难患者气管插管的应用
通过观察神经外科声门显露困难患者气管插管时可视喉镜的应用，旨在评价可视喉镜在神经外科声门显露困难患者引导气管插管的可行性，为神经外科声门显露困难患者气管插管提供可借鉴的临床资料。结果表明，可视喉镜作为一种新型的视频插管系统在用于神经外科声门显露困难患者引导气管插管具有损伤小，声门显露好，安全性高的优点。现将结果报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料选择2014-05—2016-12间在南京医科大学附属脑科医院神经外科，择期60例开颅手术择期行神经外科经口
黑龙江医药 2017年11期2017-06-26
- 融合声门波信号频谱特征的语音情感识别
30006)融合声门波信号频谱特征的语音情感识别李昊璇， 师宏慧， 乔晓艳(山西大学 物理电子工程学院， 山西 太原 030006)为了提高语音情感识别的准确率， 本文针对新的声门波信号频谱特征抛物线频谱参数(parabolic spectralparameter,PSP)和谐波丰富因子(harmonic richness factor,HRF)进行了研究， 并将其应用到语音的情感识别中. 提取6种不同情感(生气、 害怕、 高兴、 中性、 悲伤和惊奇)语音
测试技术学报 2017年1期2017-05-17
- CO2激光微创治疗声门型良恶性病变的疗效分析
O2激光微创治疗声门型良恶性病变的疗效分析王莹1, 张俊中1, 关兵1, 曹武1, 2, 徐丽1, 常玲美1, 于爱民1(1. 扬州大学医学院附属医院 江苏省苏北人民医院 耳鼻咽喉科, 江苏 扬州, 225001;2. 湘雅医学院, 湖南 长沙, 410013)喉肿瘤; 激光手术; 二氧化碳支撑喉镜下CO2激光治疗喉内良恶性病变已经成为治疗喉部病变的一项重要技术，国外最早由Strong和Jako首先开展[1]，国内也于2002年开始报道黄志刚等[2]应用C
实用临床医药杂志 2016年19期2016-04-05
- 应用普萘洛尔救治声门下血管瘤患儿的护理
应用普萘洛尔救治声门下血管瘤患儿的护理谢王芳，楼晓芳，宁铂涛，张晨美(浙江大学医学院附属儿童医院，浙江杭州310003)关键词：声门；血管瘤；普萘洛尔；护理doi:10.3969/j.issn.1671-9875.2016.03.035婴幼儿血管瘤是胚胎期血管形成过程中出现的一种先天性发育不良，是婴儿期最常见的肿瘤，发病率近10%[1]。大部分血管瘤可自行消退，无需治疗；但声门下血管瘤由于生长部位的特殊性，可危及生命，需给予积极的处理。目前该病的治疗方法主
护理与康复 2016年3期2016-03-08
- 支撑喉镜显微手术两种体位声门暴露程度的比较
显微手术两种体位声门暴露程度的比较班正锋 零兴勤 梁 华 王启俊 彭兖莱(广西医科大学附属民族医院耳鼻喉科，南宁市 530001，E-mail：21571731@qq.com)目的 比较全身麻醉下支撑喉镜手术中Extension-Flexion位和Extension-Extension过伸位两种体位对声门暴露程度的影响。方法 选择全麻下行支撑喉镜手术的喉部疾病成年患者102例，在使用同一型号支撑喉镜下每个患者先后采取Extension-Flexion位和E
广西医学 2016年1期2016-02-17
- 支撑喉镜下声门暴露困难的影响因素分析
床研究支撑喉镜下声门暴露困难的影响因素分析秦海燕(青海省交通医院耳鼻喉科，西宁市 810008，E-mail：1041431397@qq.com)目的 探讨支撑喉镜下声门暴露困难的影响因素。方法 选择行支撑喉镜下喉手术的87例患者，根据术中声门暴露分级将患者分为观察组(声门暴露困难组)和对照组(非声门暴露困难组)，比较两组患者的年龄、性别、身高、体重指数、颈周长、头颈最大仰伸度、张口度、舌骨-下颌骨颏下角距离、胸骨上窝-颏下角距离、甲状软骨上切迹-下颌骨颏
广西医学 2016年12期2016-02-17
- 改良式右侧头位明视经口气管插管在全麻手术中的应用
经口气管插管术在声门或会厌的暴露方面是否优于传统明视经口气管插管术。方法 经口明视气管内全麻手术患者100例，采用随机数字表法分为四组(n=25)：分别使用Macintosh喉镜(A、B组)和视频喉镜(C、D组)引导经口行气管插管(A、C组为传统法，B、D组为改良法)，分别记录比较Macintosh喉镜两组病例和视频喉镜两组病例声门暴露时间、气管插管时间、Cormack-Lehane分级(用于计算声门暴露满意率)、插管次数。结果 B组与D组比较声门暴露时间
贵州医药 2016年1期2016-02-17
- 支撑喉镜下声门暴露困难相关因素研究进展
庆审校支撑喉镜下声门暴露困难相关因素研究进展田素景1张宏强1王晨阳1赵蕾1综述 杨国庆1审校支撑喉镜在临床应用广泛，特别是近20年来CO2激光联合支撑喉镜治疗喉部疾病，进一步推动了喉显微外科的发展，但支撑喉镜下声门暴露困难（difficultal laryngeal exposure，DLE）不仅影响手术操作还增加术中术后并发症的发生。有学者分析了1 120例支撑喉镜手术患者的临床资料，发现声门暴露困难的发生率约为1.88%［1］。然而针对支撑喉镜下声门暴
听力学及言语疾病杂志 2016年4期2016-02-10
- 发声性别差异的空气动力学建模研究
值点，对应较小的声门气流及更高的发声效率。结论：男女性发声存在着明显的差异，对临床仿音疾病进行分性别诊疗可提高病情评估的准确性和可靠性。发声；性别差异；空气动力学；有限元0 引言男女性发声器官在生理上存在明显的差异。例如在发声的主要器官——声带上，男女性声带的长短、厚薄、组织形态和黏弹性等方面均存在着差异[1-3]，这些差异不仅在语音产生的过程中诱发空气动力学参量、声带振动特征参量等与“功能”相关多类参量的不同，也使得男女性在发声方式和嗓音的音质上各有特点
医疗卫生装备 2015年8期2015-12-26
- 支撑喉镜手术中需压喉暴露声门的影响因素
，仍无法充分暴露声门病灶时，往往需要按压喉软骨以改变解剖位置，进而充分暴露声门病灶。但通过压喉暴露声门会对支撑喉镜手术进展产生影响，部分患者往往由于声带受挤压后产生变形，进而增加支撑喉镜手术的难度，且更多地消耗了手术的人力资源［1］。因此，探讨分析支撑喉镜手术中需压喉暴露声门的影响因素，对保证手术的顺利开展具有十分重要的临床意义。本研究通过对我院近1年收治的150例行支撑喉镜手术治疗的患者是否需压喉暴露声门的影响因素进行分析，旨在为提高支撑喉镜手术质量提供
安徽医药 2015年4期2015-12-12
- 基于“声门适度感”的声乐演唱与教学研究
4000）基于“声门适度感”的声乐演唱与教学研究金平（信阳师范学院，河南信阳464000）在传统意大利美声唱法当中，声乐演唱中规格最高、难度最大的演唱技巧就是“声门适度感”。在各类不同的演唱技巧当中，“声门适度感”同“打开喉咙”、“唱在气息上”等一样，受到了人们广泛的重视和关注。早在一百多年前，我国就已经有人开始了美声唱法的学习，但是对“声门适度感”却缺乏相关的研究和掌握。本文首先对“声门适度感”的基本概念进行了阐述，然后分析了呼吸与声门状态之间的关系，最
文艺生活·中旬刊 2015年7期2015-10-28
- 支撑喉镜下声门暴露困难的相关影像学测量参数研究
004支撑喉镜下声门暴露困难的相关影像学测量参数研究马艳利，徐新林，庄佩耘厦门大学附属中山医院耳鼻咽喉科，福建厦门361004目的探讨支撑喉镜手术影响声门暴露的相关因素，为术前评估提供参考。方法整群收集2013年12月—2014年6月在该院行全麻支撑喉镜手术的声嘶患者共51例，按术中声门暴露情况分为声门暴露困难组和对照组，术前测量头颈仰伸侧位X片下的影像参数（LIMD,MA,MCD,MH,MDI,HMD,TMD,SMD），分析这些参数与声门暴露的相关性。结
中外医疗 2015年35期2015-04-17
- 炎症介质IL-6及IL-8在撞击伤肺组织中的表达研究
-6及IL-8在声门紧闭与开放状态下闭合性胸部撞击所致肺损伤组织中的表达。方法 采用RT-PCR法检测声门紧闭与开放状态下，不同时相点胸部撞击伤侧与对照组肺组织IL-6 和IL-8mRNA的表达。结果 伤后4、8、12h声门紧闭组IL-6 和IL-8mRNA的表达显著高于声门开放组(P胸部损伤；撞击伤；白细胞介素6；白细胞介素8创伤特别是伴有严重胸部创伤的患者，因多发肋骨骨折和肺挫伤，造成反常呼吸运动及肺组织出血、水肿，通气功能、氧弥散功能障碍和肺内分流增
重庆医学 2015年10期2015-02-20
- 支撑喉镜显微镜早期声门型喉癌切除术临床效果分析
撑喉镜显微镜早期声门型喉癌切除术临床效果分析金慧1张宝林2目的 本文就支撑喉镜显微镜早期声门型喉癌切除术的临床效果进行分析与研究。方法 选择我院自2014年5月～2015年6月收治的声门型喉癌患者30例，所有患者均实施支撑喉镜显微镜早期声门型喉癌切除术，其后对临床治疗效果进行观察和统计。结果 30例患者行支撑喉镜显微镜早期声门型喉癌切除后，均未切开气管，且29例患者治愈效果显著，1例患者因术后发生严重肺部感染死亡，其治愈率为96.7％，其平均住院天数为7～
中国继续医学教育 2015年28期2015-01-31
- 早期声门型喉癌采用微创手术治疗的效果观察
】目的 探讨早期声门型喉癌采用微创手术治疗的效果观察。方法 回顾分析我院收治的72例早期声门型喉癌患者的临床资料。结果 观察组术后并发症发生率为5.56%，低于对照组的19.44%；观察组术后复发率为2.78%，低于对照组的25.00%。结论 微创手术治疗早期声门型喉癌效果良好，值得在临床上推广使用。doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.02.165工作单位：137000吉林省白城中医院Observation of Early
中国卫生标准管理 2015年2期2015-01-26
- 嗓音训练前后对女性肌紧张性发声障碍患者发声空气动力学结果分析△
气动力学特征，即声门下压和声门阻力上升，平均气流率下降，最长声时缩短［6］。嗓音训练是MTD治疗的重要手段，在国外开展较广泛［7］，但在国内尚未普及。嗓音训练和喉部按摩可降低MTD患者的喉部不适感及颈部肌张力，改善嗓音质量［8，9］，但是否能改善 MTD 患者发声空气动力学指标值得探讨。本研究在前期研究的基础上［6，10］，通过对女性 MTD患者训练前后发声空气动力学多项指标的分析，探讨发声空气动力学对嗓音训练治疗肌紧张性发声障碍疗效评估的意义。1 资料与
听力学及言语疾病杂志 2014年4期2014-12-04
- 声乐演唱中声门与气息的重要性
为重要的是气息与声门，声门是发声的基点，气息是发声的基础，声门与气息二者相互依赖、相互制约，共同影响着发声的质量，因此中注重气息与声门及其二者关系的研究对声乐演唱至关重要。关键词：气息 声门歌唱是人体的一种运动现象，是身体某些部位运动的结果。人体参与歌唱发声活动的器官由呼吸器官系列、发声器官系列、共鸣器官系列、语言器官系列和听觉器官系列等五大部分组成。声乐训练的目的，就是要使这五大部分器官联合协作，形成一种特殊的生理运动机制，来共同完成歌唱发声活动。而歌唱
艺术评鉴 2014年14期2014-08-26
- 声乐学习中“声门适度感”的掌握
0000）一、“声门适度感”的基本概念及理论基础西班牙著名的声乐理论家及声乐教师加尔尔西亚，其在19世纪的意大利作为美声学派的典型代表人物之一，由于家境贫寒，很早就离开了声乐舞台，在父亲的引导之下开始从事声乐的相关教学以及声乐的研究，在对于身体发上器官的结构研究中，加尔尔西亚发明了喉咙反射镜，从而对于发生的概念做出了相应的解释和说明，也从此成为了对于人体发生进行科学解释的第一人。通过喉咙透视镜的观察和研究，加尔尔西亚把人类的嗓音解释为由于声门的周期性的张开
戏剧之家 2014年13期2014-08-15
- 低温等离子消融术对早期声门型喉癌的疗效分析
离子消融术对早期声门型喉癌的疗效分析陈 军 李华超目的 分析低温等离子消融手术治疗早期声门型喉癌的近期疗效。方法 选择73例早期声门型喉癌患者，其中34例行低温等离子消融手术，39例行喉部分切除术。结果 34例行低温等离子术患者术后24个月出现复发1例，为T2期；39例行部分喉切除术患者复发5例，其中T1b和Tis期各1例，其余3例为T1a期，两组差异无显著性(P>0.05)。低温等离子消融术组未出现切口感染、咽瘘、吞咽和呼吸功能障碍等并发症，喉部分切除术
实用癌症杂志 2014年12期2014-08-08
- 环状软骨舌骨会厌固定术治疗声门型喉癌的效果观察
骨会厌固定术治疗声门型喉癌的效果观察叶晓英目的 探讨环状软骨舌骨会厌固定术（cricohyoidoepiglottopexy，CHEP）治疗声门型喉癌的临床疗效。方法 选取2010年1月～2012年1月澧县人民医院收治的70例声门型喉癌类患者，其中T2N0M036例，T2N1M017例，T3N1M017例，对患者采取环状软骨舌骨会厌固定术治疗。结果 临床治疗有效率98.6%，术后5例患者出现肺部感染，4例出现切口感染。结论 环状软骨舌骨会厌固定术治疗声门型
当代医学 2014年9期2014-03-23
- 基于声门特征参数的语音情感识别算法研究
发音机理可知，由声门产生的激励信号通过声道响应及嘴唇辐射，得到语音信号。近年来研究表明，声门信号作为语音激励信号，同样包含了丰富的说话人情感信息。Moore等人［9］应用声门开闭时间及声门闪动信号 （glottal timing and glottal shimmer），实现说话人情感状态的识别。实验结果表明，采用声门信号特征参数，其判别结果优于传统的基音频率及共振峰参数。Iliev等人［10］采用声门特征参数对高兴、生气和悲伤三类情感进行判别。对声门信号
计算机工程与设计 2013年6期2013-09-08
- HC可视喉镜在急诊科紧急气管插管患者中的应用
上提即可清晰显露声门，调整位置以使声门裂位于视野的中央，将导管沿引导槽向下推入声门裂，待气管导管套囊完全进入声门裂后，将槽内的气管导管向下推进，可以看到气管套囊通过声门，插管至适宜深度后气囊充气，固定气管插管。3 观察指标 喉镜进入口腔至暴露声门的时间，完成气管插管的时间以及一次性插管成功例数；两组气管插管法插管前与插管后3min心电监护仪器显示的血氧饱和度数值。判断喉镜检查的困难程度使用Cormack分级：Ⅰ级能完全暴露声门；Ⅱ级暴露部分声门看不到声门前
陕西医学杂志 2013年10期2013-08-06
- 支撑喉镜下CO2激光单侧杓状软骨切除术治疗双侧声带麻痹
频闪喉镜检查观察声门裂大小及通气情况，并由患者本人和医疗小组共同完成发声质量评估。结果 术前行频闪喉镜检查示：6例声带不完全麻痹者声带内收正常，外展受限，仅达旁正中位，其中3例已行气管切开者吸气时声门裂后端宽约1～2 mm，3例双声带完全麻痹者发声时声门不能闭合，吸气时声门裂后端宽约3～3.5 mm。术后随访11～34个月，7例无呼吸困难，均能保持术前的嗓音质量，1例术后1个月局部肉芽增生，另1例术后6个月后瘢痕挛缩，不能堵管，该2例均再次手术后呼吸平稳，
听力学及言语疾病杂志 2013年3期2013-06-05
- 噪声干扰下健康成人发声空气动力学分析
te，MFR）、声门下压（subglottic pressure，SGP）、空气动力功率（aerodynamic power，ADP）、声门阻力（glottal resistance，GR）、发声效率（vocal efficiency，VEF）等7项指标结果。应用空气动力学指标变化率，即噪声干扰后与噪声干扰前各指标自身变化的百分比，比较男、女空气动力学变化程度的性别差异，以声强变化率为例，公式如下：数据采集前先进行系统校对，对患者进行简单训练，使其能够自然
听力学及言语疾病杂志 2012年3期2012-12-23
- 全身麻醉诱导后会厌与喉口关系的临床观察
结果口组没有看到声门，外组看到会厌和部分声门；鼻组看到会厌、喉口、声门，解剖结构清晰。结论会厌是气管内插管的障碍物，如果能顺利越过会厌，气管内插管成功率即可大大提高。全身麻醉；诱导；会厌；喉口；解剖气管内插管是保障全身麻醉安全的重要措施。会厌是喉口的活瓣，其上下活动封闭喉口［1］，是进入声门的门户，如何越过它是气管内插管的关键。研究清楚“全身麻醉诱导后会厌与喉口之间的关系”这一问题有助于提高气管内插管的成功率，提高全身麻醉的安全性。1 资料和方法1.1 一
延安大学学报(医学科学版) 2012年4期2012-05-25
- 声带息肉及小结患者最小声门面积与声学及空气动力学指标的相关性研究
见疾病，其导致的声门闭合不全、喉气流率增加及声带振动不规律、发声时噪声成分增加是声嘶的主要原因，常影响患者的正常生活，尤其是对职业用嗓者，直接影响其职业生涯。发声时最小声门面积(minimun glttal area,MGA)的大小反映声门的闭合程度，而以往国内对声门面积的研究并不多。近年来, 随着计算机技术的发展， 精确、客观的定量分析声门闭合程度的研究逐渐增多[1，2]。本研究旨在通过分析声带息肉及声带小结患者发声时MGA与声学及空气动力学指标之间的关
听力学及言语疾病杂志 2012年1期2012-01-11
- 论心理调控对歌唱中声门运动的作用
7)一、心理调控声门运动的理论基础声带是音源体,是歌唱中的最重要的器官,它是生长在人的喉咙内的两条韧带。两条声带中间的裂缝即为声门,它是歌唱发声的主要振动体、发声之门。声门运动的正确与否不仅对于学习歌唱的人来说至关重要,对于所有从事嗓音工作的人如播音员、教师、售票员来说也都很重要,甚至对于每个人都是非常重要的。因此,寻找歌唱发声时的“声门适度感”,是演唱技巧中最重要、最关键也是首要的方法。但是,声门由于隐藏在人体内,既看不见又摸不着,要想改变其性能并非易事
河南师范大学学报（哲学社会科学版） 2011年5期2011-04-12
- 改良喉额侧部分切除喉功能重建术的实验研究
的喉体，对其原始声门面积、喉额侧部分切除后缝合甲状软骨切缘后的声门面积及在双侧切缘中间嵌入软骨条后（改良术式）的声门面积进行测量，比较各组数据之间的差异。在体组对10只实验犬分别行喉裂开右侧声带切除术、改良喉额侧部分切除喉功能重建术，测量并比较各组术后声门面积，10组（每组3名）志愿者对术后犬吠声进行评估。结果 离体组：喉额侧部分切除后的声门面积19.48±7.89 mm2，较原始声门面积（39.71±13.71 mm2）明显缩小（t＝5.74，P＜0.0
听力学及言语疾病杂志 2010年4期2010-06-05
- 肌紧张性发声障碍患者发声空气动力学特点分析
成人舒适发声时的声门下压、声门阻力、平均气流率及最长声时，并进行统计学分析。结果 与正常成人比较，MTD患者声门下压和声门阻力升高，平均气流率下降，最长声时缩短，差异有统计学意义（P＜0.05或0.01）。结论 空气动力学分析能有效评估MTD患者的发声功能，可用于MTD疾病的诊断和疗效观察。肌紧张性发声障碍； 空气动力学肌紧张性发声障碍（muscular tension dysphonia，MTD）也称功能过强性发声障碍，是上世纪提出的一种由于过度或错误使
听力学及言语疾病杂志 2010年4期2010-06-05
- 应用Lichtenberger喉镜内缝合器固定硅胶膜治疗声门型喉蹼
陈琦 张天宇 声门型喉蹼一旦形成，药物难以逆转，不仅影响发声，严重者可致吸气性呼吸困难，因此一直是喉外科尤其嗓音外科领域关注热点之一。治疗声门型喉蹼有数种术式可供选择，近年来喉镜下硅胶膜隔离术以其微创、高效受到国内外推崇[1～3]。但对硅胶膜固定这一主要步骤，目前采用的多数方式尚不够便捷，本文应用Lichtenberger喉镜内缝合器固定硅胶膜有其优势，报道如下。1 资料与方法1.1临床资料 例1，女，34岁，双侧声带息肉显微喉镜术后5个月，术后声嘶加重
听力学及言语疾病杂志 2010年2期2010-01-25
- 谈“声门”在发声训练中的重要性
容摘要：文章从“声门”一词的起源和它的具体理论学说，到在歌唱训练中的应用，通过一些声乐家的学说，如“声门冲击”论等了解两种不同的歌唱状态，再例举练习方法，从而解释何为“声门”，为什么要重视“声门”在我们歌唱时的状态，说明它在发声训练中的重要性。关 键 词：声门 中声区 声门冲击 深吸气 打开喉咙在歌唱教学过程中我们用到很多声乐术语，有些词在讲到的时候学生容易明白，但是有一些学生并不能直观地理解和学习，比如“声门”一词，对于初学者来说就不是那么容易理解，更谈
艺术教育 2009年4期2009-04-15
- 说说“气管异物”的发生和治疗
，所以，此处也称声门。在笑、哭的时候，往往伴有深吸气动作，尤其是头向上抬的时候，由于食物的重力关系，食物就容易在深吸气时，随气流通过声门、进入气管。食物一旦吸入气管，就很难再通过狭窄的声门咳出。异物进入气管后，如果不做手术，有什么危险呢？在咳呛时，异物随气流向上冲，途经声门时，因刺激喉部，会引起喉内肌肉的痉挛，使声门禁闭，异物会被卡在声门处，空气不能进入气管，常会导致窒息。有些较大的食团，如果冻、橘子等，也可能在吸气时，未进入气管就卡在声门处，导致窒息，危
为了孩子（孕0～3岁） 2001年4期2001-06-13