肾盂
- 胎儿先天性肾脏异常孕中期超声表现及其转归
肾水平横切面所测肾盂最大前后径(anteroposterior diameter, APD),以APD1.3 统计学分析 采用SPSS 22.0统计分析软件。以χ2检验比较计数资料,P2 结果223胎CKA中,孕中期超声检出142胎单纯肾盂分离、41胎单纯双肾盂畸形、11胎多囊肾病、7胎肾缺如、6胎单纯肾囊肿、6胎异位肾、4胎肾偏小、2胎马蹄肾、2胎单侧肾盂分离伴对侧肾双肾盂畸形及单侧肾囊肿伴对侧肾双肾盂畸形、单侧肾双肾盂畸形伴肾盂分离各1胎。10胎失访,
中国医学影像技术 2023年12期2024-01-05
- 腹腔镜肾盂瓣输尿管成形术在近端输尿管狭窄中的应用
位，主要由先天性肾盂输尿管连接部梗阻[1]和既往的手术操作(如肾盂成形术、经皮肾镜或输尿管镜下结石手术)所致。手术修复需要考虑多种因素，如狭窄的位置和长度，肾盂的解剖和血供等。重建手术方式包括肾盂皮瓣或输尿管肾盏吻合术以及肾盂膀胱吻合的自体移植术，小于2～3 cm的输尿管狭窄通常可以采取一期输尿管端端吻合术治疗[2-3]。本文介绍一种治疗近端输尿管狭窄的手术方式，即腹腔镜肾盂瓣输尿管成形术，这是对经典的离断性肾盂成形术的技术改进。该术式在技术上容易实现，且
巴楚医学 2022年4期2022-12-27
- 双侧肾门位置变异
州 510006肾盂在肾窦内，由肾大盏汇合而成，出肾门后逐渐变细，移行为输尿管。肾门是指每侧肾的内侧缘上的一个垂直并向前内侧开放的凹陷。正常情况下，肾门处各主要结构的位置关系是:前方为肾静脉，中间为肾动脉，后方是肾盂[1]（renal pelvis）。动脉的分支往往在肾盂的后方进入肾门，肾静脉的属支在同一水平上离开肾门。在肾门的上方，肾的内侧缘与肾上腺相邻，下方与输尿管起始部相邻[1]。我们在解剖1 具成年男性标本的过程中，发现其两侧肾盂均偏向于肾的前面的
中国临床解剖学杂志 2022年4期2022-11-15
- 产前超声定量指标预测胎儿肾盂增宽预后的价值
前超声提示的胎儿肾盂扩张包括生理性和病理性肾盂增宽，其中生理性肾盂增宽无解剖畸形且呈暂时表现，病理性肾盂增宽为泌尿系统发育异常所致，可持续至生后造成肾积水而需外科干预。考虑到64%～94%的胎儿肾盂增宽为一过性生理表现［1］，仅少数为病理性肾盂增宽，国内外的临床管理方案多选择以肾盂扩张程度所对应的生后肾盂积水概率为风险依据，分层规范随诊间期应对。由于随诊过程中采用抽象的概率结果，难以明确诊断病理性肾盂增宽，可能导致患儿家长因盲目乐观或过度焦虑，造成延误诊疗
临床超声医学杂志 2022年7期2022-08-01
- 腹腔镜下肾盂翻瓣输尿管吻合术治疗二次肾盂输尿管连接部狭窄效果分析
州 450052肾盂输尿管连接部梗阻(ureteropelvic junction obstruction, UPJO)是引起上尿路梗阻的常见原因，手术为主要治疗手段[1]。受限于就诊医院的医疗水平，UPJO患者行一期成形术后的疗效参差不齐。对于一期成形术后症状未见改善、肾积水逐渐加重的患者，往往需要二次手术。球囊扩张术、内镜下切开术，再次行肾盂输尿管成形术等均为常用的术式，目前尚无统一的治疗方案[2-4]。对需要二次肾盂成形术的患者，由于输尿管狭窄段过长
河南外科学杂志 2021年2期2021-12-09
- 如何降低输尿管软镜碎石术中肾盂压力
碎石术过程中，若肾盂压过高，肾盂内尿液返流，细菌随尿液返流入血，会导致感染，而且肾盂压力升高会使肾实质破裂出血［3］，常见并发症有肾出血、高热、菌血症、感染性休克甚至死亡等。如何控制输尿管软镜术中肾盂压力并避免相关并发症的发生，是临床亟待解决的问题。在输尿管软镜碎石过程中，肾造瘘管通过压力传感器和监护仪相连，监护仪实时监测肾盂压力变化，以探讨输尿管软镜碎石术中降低肾盂压力的有效方法。1 资料与方法1.1 临床资料 选取2018 年2 月至2019 年10
浙江临床医学 2021年10期2021-12-01
- 肾盂输尿管连接部梗阻合并肾结石诊治的相关研究进展
军辉，李要当出现肾盂输尿管连接部梗阻时，很有可能是因为肾盂输尿管连接部太狭窄，造成肾盂输尿管连接部狭窄内部和外部这两种原因。内部原因可能是因为先天性的缺陷而造成的疾病。外部的原因就有很多了，比如可能是因为外来的压迫而造成的肾盂输尿管连接部受伤、医源性和受外伤造成的[1-2]。肾盂输尿管连接部狭窄会导致的肾盂积水，通俗的说，所说的积水事实上就是积尿。因为肾盂输尿管连接部梗阻，所以尿液无法进入输尿管，尿液出现在我们的肾盂里出现累积的情况。而且，尿液里面的钙、草
保健文汇 2021年1期2021-11-27
- 影像学检查误诊儿童肾盂脓肿1例
来图2 声像图示肾盂内可见多个点片状高回声患儿女，4岁，间断发热伴腰痛2个月，最高体温39℃，热峰每日1次，发热时自诉腰痛，口服退烧药后体温可降，体温恢复正常时疼痛缓解。血常规检查：C反应蛋白34.10 mg/L，白细胞计数6.59×109/L；尿液分析：白细胞（+++），白细胞30～40/HP，尿蛋白（+）。超声检查：左肾肾盂分离，内径45 mm，范围65 mm，其内透声差，可见絮状等回声物漂浮，另可见多发点片状高回声，改变体位可移动（图1，2）；右肾肾
临床超声医学杂志 2021年9期2021-10-21
- 经腹腹腔镜与开放肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻疗效比较
，高 燕，苏泽礼肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)引起的肾盂积水是指尿液无法顺利从肾盂到达输尿管，引起肾脏集合系统逐渐扩张，进而造成肾脏的损害。UPJO是儿童泌尿生殖系畸形中常见的一种疾病，在泌尿系梗阻中居首位，国外报道其发病率约为1/1 500[1]。目前Anderson-Hynes[2]开放肾盂成形术是治疗UPJO的金标准，总体成功率达到90%以上，国外有报道手术成功率可达97%以上[3]，但开放肾盂成形术创伤大、恢复慢的缺点无法避免。腹腔镜肾盂成形术最
宁夏医学杂志 2021年8期2021-09-01
- 孕28～32周针对性超声筛查胎儿肾盂分离
的主要方法。胎儿肾盂分离可能发生于中、晚孕期，但中孕期超声检查难以检出胎儿所有泌尿系统发育异常。孕28～32周超声有助于早期发现胎儿迟发型畸形，临床常于此时段针对性观察胎儿泌尿系统发育情况。本研究分析孕28～32周超声针对性筛查胎儿肾盂分离的临床意义。1 资料与方法1.1 一般资料 选取2014年7月—2017年6月于上海市长宁区妇幼保健院接受常规产检的孕28～32周孕妇。纳入标准：①单胎；②临床资料完整；③孕18～24周、孕37～40周接受常规产检，超声
中国介入影像与治疗学 2021年7期2021-07-21
- 超声与磁共振成像对妊娠中期正常胎儿肾盂变化的对照研究
223100）肾盂前后径（APD）是用于评价胎儿肾盂扩张程度的指标。有文献报道[1]，妊娠中期胎儿肾盂积水是21-三体综合症的软指标，所以准确测量胎儿肾盂前后径具有重要的临床意义。对于妊娠中期单侧或双侧肾盂积水的胎儿，肾盂积水的严重程度与产后干预的可能性成正相关[2]。产科超声检查具有无创性、实时性、便捷性等优点，其可实时动态地获取胎儿各脏器的解剖结构与功能改变，是诊断与评估胎儿肾盂积水的首选影像学方法。另一方面，随着近年来快速扫描序列的开发与呼吸门控技
影像研究与医学应用 2021年5期2021-05-01
- 双镜联合一期治疗重复肾盂输尿管连接部梗阻合并多发肾结石一例
状[1]。但重复肾盂同时合并肾盂输尿管连接部梗阻(ureteropelvic junction obstruction,UPJO)在临床上不多见[2]，我院收治1例在此疾病基础上再合并肾结石的病例，联合腹腔镜及输尿管软镜一期行重复肾盂成形+输尿管软镜取石术，取得了良好的手术效果。现报道如下。临床资料1.对象：病人，男性，63岁。约3年前曾因双肾结石在当地医院行体外碎石治疗，效果不佳。本次因右腰背部疼痛1年余，加重1天入院。既往右肾积水渐进性加重病史5年余。
临床外科杂志 2021年2期2021-03-19
- 后腹腔镜肾盂输尿管成型术的手术新技巧探讨并1例报告
中探索出一种采用肾盂瓣缝合技术有效降低肾盂成形术的吻合难度、吻合口张力，减少吻合时间，现将1例后腹腔镜肾盂输尿管成型术报告如下。1 病例报告患者41岁男性，因“左腰痛3年，加重3月”入院，既往曾因肾结石行输尿管软镜碎石治疗2次，术后出现腰痛的症状。复查泌尿系计算机断层扫描(computed tomography，CT)可见输尿管及肾盂重度积水，输尿管狭窄可能。查体左肾区叩击痛阳性。术前阅片可见，左侧输尿管扩张，直径约1.7 cm，肾盂重度扩张积水，约8.1
现代泌尿外科杂志 2021年2期2021-03-02
- 妊娠12～14周胎儿肾盂的超声测量
天异常。文献报道肾盂轻度扩张与非整倍体的发生及新生儿肾病有关。胎儿肾盂前后径的大小是诊断胎儿肾盂扩张最敏感的指标，而肾盂扩张的诊断还与孕周密切联系。目前，国内临床广泛应用Stocks等(1996年)提出的肾盂扩张诊断标准：肾盂宽度 15～20周≥ 4mm，21～30周≥ 5mm，31～40周≥7mm，40周以上≥10mm为肾盂扩张。精确的肾盂前后径径线有助于胎儿肾病的产前诊断，并与之关系紧密。有报道单侧肾盂分离的临床价值更高。目前尚无文献报道中国人群胎儿早
世界最新医学信息文摘 2020年80期2020-12-09
- 腹腔镜辅助肾盂成形术治疗婴幼儿肾盂输尿管交界部梗阻的经验分析
其病因最多见的为肾盂输尿管连接部狭窄。对于婴幼儿轻、中度的肾积水多采取密切随访；对于重度积水，为避免肾功能进一步恶化甚至发展为肾衰竭，多主张早期手术[2-5]。目前最合理的手术方式为离断式肾盂输尿管成形术[6]，但此术式存在腹部切口大、创伤大等问题，逐渐被腹腔镜下肾盂成形术所取代，但婴幼儿腹腔操作空间较小，输尿管相对较细，腹腔镜下精准吻合困难，对术者要求较高，且婴幼儿不能耐受长时间手术及麻醉等问题限制了婴幼儿肾积水的腹腔镜治疗。2015年10月至2017年
腹腔镜外科杂志 2020年12期2020-02-26
- 彩超对预测胎儿肾盂分离转归的临床价值
，大部分胎儿期的肾盂分离现象可逐渐减少并趋于正常，但仍有小部分肾盂分离现象逐渐增加，提示胎儿可能存在泌尿系统梗阻或畸形风险。因此，对于此类胎儿应继续行彩超动态监测、跟踪随访，对胎儿异常的诊疗具有十分重要的意义。1 资料与方法1.1 一般资料：选择2015年1月至2017年12月在本院行常规产前检查发现胎儿肾脏肾盂分离值≥5 mm的70例胎儿98只胎肾（双侧28例、单侧42例）作为研究对象，孕妇年龄23～35岁，平均（29.94±2.26）岁；孕周16～42
中国医药指南 2020年6期2020-01-12
- 腹膜后腹腔镜离断性肾盂成形术中改良裁剪技术的临床应用
，610500)肾盂输尿管连接部梗阻(ureteropelvic junction obstruction，UPJO)是各种因素导致肾盂内尿液向输尿管排泄受阻，伴随肾集合系统扩张并继发肾损害的疾病。2014年12月至2017年11月我们于腹膜后腹腔镜肾盂输尿管成形术中采用改良缝合法，疗效满意。现将结果报道如下。1 资料与方法1.1 临床资料 本组11例患者中男7例，女4例；19～64岁；患者均有腰部胀痛，1例同时伴有高热(最高体温39.5 ℃)。术前均经静
腹腔镜外科杂志 2019年7期2019-08-13
- 肾窦区囊肿的MSCT表现分析
向肾窦区，可分为肾盂旁囊肿、肾盂周围囊肿和肾盂源性囊肿3种，临床上多有混淆。超声对该病仅提示囊性病变，少部分甚至误诊为肾盂积水［1-2］。而CT多期增强扫描不仅可显示肾窦区囊肿的形态、大小及强化特点，还可通过延迟扫描或CTU显示收集系统受压及是否与囊肿相通，有助于进一步鉴别诊断。本文对18例肾窦区囊肿的CT表现进行分析，旨在提高对该病CT特征的认识。1 资料与方法1.1 一般资料 回顾性分析2012年10月至2016年10月上海市杨浦区控江医院和上海市嘉定
中国中西医结合影像学杂志 2018年5期2018-10-17
- 离断式肾盂成形术治疗小儿肾盂输尿管连接处梗阻临床体会
目的 探讨离断式肾盂成形术治疗小儿肾盂输尿管连接处梗阻的临床体会。方法 选取15例小儿肾盂输尿管连接梗阻患儿作为研究对象， 患儿均采取离断式肾盂成形术治疗， 分析其临床疗效。结果 15例患儿术后均未出现吻合口漏尿等并发症， 仅4例术后4～5 d尿液清亮后再次出现肉眼血尿， 为患儿下床活动后出现， 予适当卧床休息并加强抗炎止血等处理后好转；所有患儿临出院前复查尿常规均提示红细胞（0～3/Hp）， 白细胞未见。15例患儿均获得随访， 随访时间为3个月～6年，
中国实用医药 2018年13期2018-05-12
- 后腹腔镜下肾盂切开取石术治疗肾盂结石的疗效分析
占鹏程目前治疗肾盂结石的方法有体外冲击波碎石（ESWL）、经皮肾镜取石术（PCNL）、输尿管软镜取石术、开放手术取石术和腹腔镜切开取石术等[1]。随着腔内微创泌尿外科技术的不断发展，目前对肾孟结石主要采取微创治疗。后腹腔镜下肾盂切开取石术是近年来发展较快的一种微创治疗方法。本院对23例肾盂结石患者行后腹腔镜下肾盂切开取石术，并取得了良好的治疗效果，现将结果报道如下。1 对象和方法1.1 对象 选择2014年2月至2016年12月在本院行后腹腔镜下肾盂切开
浙江医学 2018年13期2018-01-17
- 后腹腔镜下离断式肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻的效果分析
124010）肾盂输尿管连接部梗阻是临床上较为常见的一种疾病，若不及时进行有效治疗，可导致肾脏出现积水，从而进一步损伤肾功能[1]；该疾病一般属于先天性，发病机制与肾盂输尿管连接处狭窄、高位入口输尿管、迷走血管压迫肾盂输尿管连接部等因素具有密切相关联系[2]；本院为了探讨后腹腔镜下离断式肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻的临床效果，将2010年4月～2017年6月收治的120例肾盂输尿管连接部梗阻患者作为研究对象，具体见文章描述。1.资料与方法1.1 临
中国医疗器械信息 2017年24期2018-01-10
- 69例肾盂癌的影像学特点及早期诊断报告*
0042)69例肾盂癌的影像学特点及早期诊断报告*李思江，蒲 军，何云锋，王德林，吴小候，陈 娟△(重庆医科大学附属第一医院泌尿外科 400042)肾盂癌；典型临床表现；影像学特点；治疗方案肾盂癌系发生于肾盂或肾盏上皮的一种恶性肿瘤，国内报道其约占所有肾肿瘤的10%，国外报道其约占所有肾肿瘤的6%[1]。虽肾盂癌在肾肿瘤中的占比国内较国外高，但其在国内仍不常见，且肾盂壁薄，淋巴组织丰富，肿瘤易发生局部浸润及远处转移，预后差[2]。因此，肾盂癌早期诊断尤为重
重庆医学 2017年31期2017-12-05
- 对肾盂积水胎儿进行超声检查的效果研究
532700）对肾盂积水胎儿进行超声检查的效果研究陆小燕（广西南宁市隆安县妇幼保健院，广西 南宁 532700）目的：探讨对肾盂积水胎儿进行超声检查的效果。方法：对2015年5月至2017年5月期间在广西南宁市隆安县妇幼保健院进行孕中期超声检查的2104例胎儿以及其中被诊断患有肾盂积水的125例胎儿的临床资料进行回顾性研究。对这2104例胎儿均进行超声检查，并对其中被诊断患有肾盂积水的125例胎儿定期进行超声检查（每隔2周检查一次），然后将超声检查的结果与
当代医药论丛 2017年11期2017-12-01
- 后腹腔镜离断式肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻的效果观察
・后腹腔镜离断式肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻的效果观察胡玉强，王 娟，王少锋（济南市济阳县中医院，山东 济南 251400）目的对肾盂输尿管连接部梗阻患者应用后腹腔镜离断式肾盂成形术治疗的效果进行探讨。方法选取2015年10月～2016年10月我院泌尿外科收治的肾盂输尿管连接部梗阻患者78例作为研究对象，将其按照手术方法的不同随机均分为2组，给予后腹腔镜离断式肾盂成形术治疗者设定为观察组，给予开放性离断式肾盂成形术治疗者设定为对照组，各组39例患者，
临床医药文献杂志(电子版) 2017年36期2017-08-17
- CTU对肾窦多囊病的诊断价值
。方法 对34例肾盂周围多发囊性病变患者的泌尿系统螺旋CT多期扫描及多平面重建影像资料进行分析总结。结果 所有患者影像表现为肾窦内多发无强化的囊性病灶，延迟期扫描病灶内未见对比剂，而周围肾盏及肾盂受压变形并见对比剂进入。MPR图像显示肾盂、肾盏受压变形情况，多方位显示病变及周围结构关系，有助于病变的定性定位诊断。结论 CTU检查对肾窦多囊病的诊断和鉴别诊断具有重要应用价值，对临床治疗有一定的指导意义。CTU；肾窦多囊病；肾盂旁囊肿；肾盂周围囊肿肾盂周围囊性
临床医药文献杂志(电子版) 2017年20期2017-06-28
- 后腹腔镜与开放性离断式肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻对比研究
镜与开放性离断式肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻对比研究石奇刚 孙永恒 任艳胜(濮阳市人民医院 泌尿外科 河南 濮阳 457000)目的 分析采用后腹腔镜与开放性离断式肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻患者的效果。方法 选取2013年1月至2015年12月在濮阳市人民医院治疗肾盂输尿管连接部梗阻的70例患者，随机分为观察组与对照组，各35例，对照组采用开放性离断式肾盂成形术，观察组采用后腹腔镜下离断式肾盂成形术，观察两组手术情况、术后恢复情况、并发症发生
河南医学研究 2017年5期2017-05-12
- 后腹腔镜离断式肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻的疗效观察
0后腹腔镜离断式肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻的疗效观察董阳阳河南省偃师市人民医院泌尿外科，河南偃师 471900目的分析后腹腔镜离断式肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻(UPJ)的疗效及安全性。方法收集UPJ患者121例，随机分为观察组61例和对照组60例。对照组采用开放性离断式肾盂成形术治疗，观察组采用后腹腔镜离断式肾盂成形术治疗，比较两组的术中情况、术后情况、术后并发症发生情况。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、术后肠道功能恢复时间、术后止痛
中国医药科学 2016年19期2017-01-12
- 后腹腔镜肾盂成形术技术改进
床研究·后腹腔镜肾盂成形术技术改进刘 磊 马潞林*侯小飞 赵 磊 王国良 张树栋 张洪宪(北京大学第三医院泌尿外科，北京 100083)目的 介绍一种改进后腹腔镜肾盂成形术，评估其手术效果。方法2007年4月～2016年1月，对肾盂输尿管连接部梗阻110例行腹腔镜肾盂成形术。2014年10月后23例采用改进的方法，包括：先不将肾盂和输尿管完全离断，在肾盂下角与输尿管缝合固定后再裁剪肾盂；肾盂后壁与输尿管后壁使用自下而上的间断缝合；放置支架管后，肾盂前壁采用
中国微创外科杂志 2016年10期2017-01-05
- 后腹腔镜技术在肾盂输尿管连接部梗阻治疗中的应用
0后腹腔镜技术在肾盂输尿管连接部梗阻治疗中的应用黄 曦，王跃强，张贵福，马 真，招云亮，杨剑兵，杨智明红河州第一人民医院泌尿外科，云南红河661100目的分析UPJO治疗中后腹腔镜技术的应用价值。方法随机将整群选取的该院2010年5月—2012年5月收治的62例肾盂输尿管连接部梗阻患者分为对照组和观察组，各31例，分别采用开放性手术和后腹腔镜技术进行治疗。比较两组临床治疗效果。结果观察组总有效率的100%显著高于对照组的80.6%，组间比较差异有统计学意义
中外医疗 2015年31期2015-12-23
- 肾盂癌的超声与CT诊断价值的对比分析
5-02-18）肾盂癌的超声与CT诊断价值的对比分析顾 炫，詹维伟，胡赟赟上海交通大学医学院附属瑞金医院超声科，上海 200025目的：分析肾盂癌患者超声诊断结果，并与CT结果比较。方法：对45例经超声、CT检查，并经手术病理证实为肾盂癌的患者资料进行分析，比较超声与CT诊断的准确率。结果：45例病例中，超声正确诊断肾盂癌25例，准确率为55.56%(25/45)；CT正确诊断肾盂癌34例，结核病1例，肾癌1例，准确率为80.00%(36/45)。两者比较
肿瘤影像学 2015年4期2015-06-01
- 后腹腔镜肾盂切开取石术(附12例报告)
寿光市人民医院)肾盂结石是泌尿外科常见疾病，随着微创泌尿外科的发展，传统开放性肾盂切开取石术已逐渐被摒弃，体外冲击波碎石术(extracorporeal shockwave lithotripsy，ESWL)、经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy，PCNL)、腹腔镜手术及其联合应用已成为常规治疗方法［1-2］，2007年1月至2011年9月为12例患者行后腹腔镜肾盂切开取石术，疗效满意，现将结果报道如下。1 资料与方法1
腹腔镜外科杂志 2015年7期2015-04-17
- MSCT对肾盂癌分期评估的价值
510220）肾盂癌起源于尿路上皮，占肾原发性恶性肿瘤的7%～10%［1］，早期诊断与分期对手术方式选择及预后评估具有重要意义［2］。本文对临床怀疑肾盂癌的患者行MSCT扫描，分析其CT表现，并与病理对照，探讨MSCT对肾盂癌的诊断和分期价值。1 资料与方法1.1 一般资料 收集我院2009年1月至2014年6月间因血尿、腰痛就诊，经IVP检查肾脏显影不良、肾积水并排除单纯肾盂、输尿管阳性结石所致肾积水后的患者共41例，其中男27例，女14例；年龄54～
中国中西医结合影像学杂志 2015年2期2015-03-07
- 后腹腔镜下肾盂输尿管成型术10例初步报告
论 著后腹腔镜下肾盂输尿管成型术10例初步报告李星智1韩胜利1谭朝晖1马可为1李三祥1刘俊峰1迟宁1塔拉1云志中11内蒙古自治区人民医院泌尿外科 010017 呼和浩特目的：探讨后腹腔镜离断式肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻的临床效果。 方法：回顾性分析后腹腔镜离断式肾盂成形术治疗10例肾盂输尿管连接部梗阻患者的临床资料。其中男8例，女2例，年龄13～34岁。左侧 7例，右侧 3例；病程1周～5年，均为间断性腰部或腹部钝疼不适就诊。 结果：10 例手术均
微创泌尿外科杂志 2015年6期2015-03-04
- 肾结石合并肾盂癌的临床诊治方案研究与分析
董泽红肾结石合并肾盂癌的临床诊治方案研究与分析董泽红目的探究肾结石合并肾盂癌的临床治疗措施。方法10例肾结石合并肾盂癌患者, 对其临床资料进行回顾分析。结果患者经CT﹑B超﹑静脉尿路造影术(IVU)﹑病理学检查均确诊为肾结石合并肾盂癌, 且均接受肾盂输尿管切除术治疗, 其中2例患者经治疗后出现癌细胞转移死亡的情况。结论临床对肾结石合并肾盂癌的诊断比较困难, 应联合病理学以及影像学为患者实施检查。患者经确诊后, 应尽快接受肾输尿管全切术治疗。肾结石合并肾盂癌
中国现代药物应用 2015年22期2015-01-23
- 早期肾盂癌的MSCT表现和诊断
应明亮 陈晓荣肾盂癌是发生于肾盂/肾盏的肿瘤.主要好发于中老年人，男性多于女性。发病率约占所有肾脏恶性肿瘤的7%～10%[1]，早期诊断有助于早期治疗及提高生存率。肾盂癌的传统诊断手段常用静脉肾盂造影和B超检查，目前CT尤其多层CT检查已成为一种更好的辅助诊断方法，在评估肾实质侵犯、邻近脏器受累和转移方面起重要作用，但对于早期肾盂癌，特别是直径小于1cm的肿瘤灶的诊断仍较困难。本组收集经手术及病理证实的早期肾盂癌病例，回顾性对比分析多排螺旋CT和输尿管镜
中国医学计算机成像杂志 2015年3期2015-01-20
- 两定点连续缝合技术在后腹腔镜离断式肾盂成形术中的应用
710004）肾盂输尿管连接部梗阻（ureteropelvic junction obstruction，UPJO）是导致肾积水的常见泌尿系统疾病之一。自ANDERSON 和HYNES 于20 世纪中叶报道开放离断式肾盂成形术以来，其以90%～100%的成功率而被认为是治疗UPJO 的金标准［1］。随着微创外科的迅猛发展和腹腔镜技术的日臻成熟，腹腔镜离断式肾盂成形术（laparoscopic dismembered pyeloplasty，LDP）可达开
现代泌尿外科杂志 2014年11期2014-12-13
- 胎儿肾盂积水诊断中超声技术的应用效果评价
及，伴随着对胎儿肾盂积水认识的提升，胎儿肾盂积水临床病例不断增多，产前超声能对中晚期妊娠胎儿肾盂积水及早发现并观察，深受产科医师及超声工作者重视，因为其与孕期产前指导、诊断密切相关[1]。本研究通过对50例可疑胎儿肾盂积水患者进行随访观察，并进行总结分析，以探讨胎儿肾盂积水产前超声诊断的临床意义。1 资料与方法1.1 一般资料 选取2012年6月-2013年4月云南省曲靖市马龙县人民医院门诊及住院肾盂积水胎儿50例，均属单胎。1.2 方法 （1）仪器：西门
当代医学 2014年5期2014-09-21
- 输尿管镜手术中肾盂压力的研究进展
)输尿管镜手术中肾盂压力的研究进展赵 磊，张忠云 综述，李伟东 审校(深圳市第五人民医院泌尿外科，广东 深圳 518001)输尿管(软)镜术中存在肾盂高压已为术中肾盂测压证实并为广大泌尿外科医生所注意，肾盂高压对肾脏有一定的损伤，并可导致术后严重并发症，故术中应尽力避免长时间肾盂内高压。本文就输尿管镜术中肾盂高压的相关研究做一综述，重点阐述其危害及预防。输尿管镜；肾盂；压力自20世纪60年代输尿管镜问世以来，输尿管镜技术已经成为泌尿外科必不可少的诊断和治疗
海南医学 2014年14期2014-04-01
- 经腹入路腹腔镜下肾盂成形术治疗28例肾盂输尿管连接部梗阻的临床观察
魏彭涛 韩兴涛肾盂输尿管连接部梗阻（UJPO）是泌尿外科常见的上尿路梗阻性疾病，以往治疗多采用开放离断性肾盂成形术（Andson-Hynes术）。近年随着腹腔镜技术的发展和成熟，临床上越来越多地开始采用腹腔镜下治疗UJPO。本院于2008年8月-2012年6月行经腹腹腔镜下离断性肾盂成形术治疗UPJ0患者28例，现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本组患者28例，男13例，女15例；年龄18～45岁，平均28岁；左侧15例，右侧13例；9例在体检
中国医学创新 2014年2期2014-02-21
- Anderson-Hynes肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻80例临床分析
on-Hynes肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻80例临床分析于国盛（辽宁省庄河市中心医院泌尿外科，116400）目的 探讨肾盂输尿管连接部梗阻（UPJO）的诊治体会。方法 回顾性分析辽宁省庄河市中心医院泌尿外科2008年1月—2013年11月收治的UPJO患者80例，总结Anderson-Hynos肾盂成形术治疗UPJO的临床效果。结果 手术1次成功76例。1例术后1个月肾盂输尿管连接部狭窄，经再次置入双J管引流3个月治愈；l例行松解术，术后肾积水未改
中国实用乡村医生杂志 2014年20期2014-01-24
- 肾盂癌的多层螺旋CT诊断
水 323000肾盂癌的多层螺旋CT诊断孟潘炜 纪建松 周利民 王祖飞 浙江省丽水市中心医院放射科 丽水 323000肾盂癌；体层摄影术；X线计算机；图像处理；计算机辅助肾盂癌是起源于泌尿道上皮的恶性肿瘤，大多数为乳头状移行细胞癌，其发病率占肾肿瘤的7%～10%[1]。肾盂癌的诊断主要依靠影像学检查，如静脉肾盂造影、B超、CT、MR，近年来随着多层螺旋CT及其重建技术的应用，多层螺旋CT的诊断价值越来越高[2-5]。本文分析2005年7月—2013年7月在
浙江中西医结合杂志 2014年7期2014-01-22
- 超声诊断50例胎儿肾盂积水的临床效果观察
扩张的肾盏扩张和肾盂扩张是最常见的胎儿肾积水现象［1］。近些年，胎儿产前筛查已经得到普及，伴随对胎儿肾积水认识的提升，胎儿肾积水临床病例不断增多。产前对中晚期胎儿肾积水进行及早发现并观察，深受产科医师及超声工作者重视，因为其与孕期产前指导、诊断密切相关。通过对50例可疑胎儿肾积水孕妇进行随访观察，并进行总结分析，探讨胎儿肾积水产前临床诊断的意义，研究产后治疗观察处理依据。1 资料与方法1.1 一般资料：选取2010年6月-2012年8月我院门诊及住院孕妇肾
大家健康(学术版) 2013年12期2013-08-15
- 腹膜后腹腔镜离断性肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻(附22例报告)
径行腹腔镜离断性肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻(ureteropelvic junction obstruction，UPJO)，疗效满意。现报道如下。1 资料与方法1.1 临床资料 本组22例患者中男13例，女9例;15～33岁，平均18岁。左侧12例，右侧10例。患者均有不同程度患侧腰背部胀痛史，其中4例合并泌尿系感染史，间断发热;2例为体检发现。术前均行彩超、IVU、CT、逆行造影，部分患者行MRU 检查。患肾轻度积水4例，中度积水13例，重度积
腹腔镜外科杂志 2013年1期2013-04-18
- CT增强扫描同时行静脉肾盂造影临床探讨
强扫描同时行静脉肾盂造影临床探讨杜诗霖目的 探讨CT增强扫描同时行静脉肾盂造影的应用及临床分析。方法 本院42例患者同时实施CT增强扫描及静脉肾盂造影, 其中30例同时完成CT增强扫描及静脉肾盂造影, 另外12例CT增强扫描后, 模拟静脉肾盂造影检查。结果 CT增强扫描同时行静脉肾盂造影的影像学结果与单独CT增强扫描、静脉肾盂造影检查的结果没有明显差异。CT增强扫描同时行静脉肾盂造影的30例患者中,成功29例(96.7%), 1例失败, 另外12例CT增强
中国实用医药 2013年21期2013-02-02
- 肾盂癌误诊、漏诊分析（附4例报道）
473000）肾盂癌误诊、漏诊分析（附4例报道）王 鸿 刘 波 李步堂（南阳市第一人民医院 泌尿外科，河南 南阳 473000）目的 探讨肾盂癌的诊断经验，减少误、漏诊率。方法 回顾性分析经治的 4 例特殊肾盂癌患者，并复习相关文献资料。结果 2 例术前影像学报告为肾癌，术后证实为肾盂癌；1例肾盂癌并肾结石患者于经皮肾镜取石术（PCNL）术中发现肿瘤；1例早期未发现肿瘤，追踪复查 1 年余后影像学检查发现。结论 肾盂鳞状细胞癌及较大的肾盂移行上皮癌与肾癌
中国医药指南 2013年6期2013-01-23
- 肾盂输尿管连接部梗阻行肾盂输尿管成形术的临床研究
张旭肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)多见于输尿管梗阻病变而肾盂积水，肾功能进一步下降并丧失，到了不可逆的恢复程度。随着腹腔镜在泌尿外科领域的广泛应用，技术不断成熟，目前腹腔镜治疗肾盂输尿管连接部梗阻成形术被广泛开展。2008年5月至2011年8月我院泌尿外科为62例UPJO患者进行系统分析，现将临床资料报道如下。1 资料与方法1.1 临床资料 64例UPJO患者中男44例，女20例，体重50～74 kg，平均56 kg。19～61岁，平均35岁。左侧 40
中国实用医药 2012年14期2012-08-15
- 腰部小切口离断性肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻临床分析
城 424100肾盂输尿管连接部梗阻是临床较为常见的一种泌尿系统疾病，可引发肾积水与肾损害的发生，呈现病情进行性发展，严重威胁了患者的身体健康[1-3]。手术治疗是首选，目前较为常用的治疗方法为腰部小切口非离断性肾盂成形术和腰部小切口离断性肾盂成形术[4-6]。为探讨腰部小切口离断性肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻的临床疗效，本次选取236例肾盂输尿管连接部梗阻患者采用不同的治疗方法进行对比研究，现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料笔者所在医院20
中国医药科学 2012年18期2012-01-25
- 肾结石手术中解剖异常37例
查，18例行逆行肾盂造影，3例行螺旋CT尿路造影，3例行磁共振尿路成像检查。其中13 例为单纯鹿角状或铸状结石, 21 例为多发性肾内结石, 3 例为肾下极结石。提示23例存在肾盂输尿管交界处（ureteropelvic junction，UPJ）狭窄，3例肾旋转不良，2例双肾盂。均有不同程度肾积水, 3例肾功能异常。27 例有体外冲击波碎石（extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL）史。2 手术方法经患侧第12
中国中西医结合外科杂志 2012年2期2012-01-23
- 微灶肾盂癌误诊漏诊原因分析
471003微灶肾盂癌是泌尿系统的恶性肿瘤之一，应注意肾盂输尿管癌发生的可能，避免误诊误治。1996－04～2010－07，我科发生肾盂癌误漏诊7例，现分析如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本组7例中男2例，女5例;年龄70～77岁，平均72.4岁。右侧4例，左侧3例。3例膀胱肾盂癌中的肾盂癌漏诊，2例肾盂癌误诊为肾盂肾炎，1例肾盂癌误诊为肾结石，1例肾盂癌误诊为输尿管结石。临床表现:肉眼血尿7例，2例伴有膀胱刺激征，2例伴有腰痛，3例为无痛性肉眼血尿
河南外科学杂志 2011年5期2011-08-15
- 楔形切除肾门后唇治疗肾内型肾盂合并复杂性肾结石
6002）肾窦内肾盂切开取石术是一种治疗肾结石的常见术式，对于某些肾门狭窄，肾内型肾盂合并结石较大的患者，术中需要特别谨慎，避免肾盂输尿管撕脱，并且由于操作空间过小，但此类患者往往存在取石不净，并且稍有操作不当就可能撕脱肾盂[1,2]。本文回顾性分析了惠州市第三人民院2005年10月至2010年9月间收治的65例肾内型肾盂合并复杂性肾结石患者，对不同手术方法的手术时间、术中出血量及术后IVU检查结果进行比较，旨在对不同手术方法的优缺点进行分析，指导今后的临
中国医药指南 2011年22期2011-08-03
- Anderson-Hynes 离断性与非离断性肾盂成形术治疗UPJO对比观察
施445000)肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)是引起肾积水主要的尿路梗阻性疾病，可导致肾实质萎缩和肾功能受损。手术为治疗UPJO的有效方法，临床主要包括Anderson-Hynes离断性肾盂成形术和非离断性肾盂成形术两种术式。2007年8月～2010年12月，我们对比观察了这两种术式治疗UPJO的疗效。现将结果报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料 UPJO患者48例，男28例，女20例;年龄10～44岁，平均31.25岁;临床表现为腰部胀痛或腰不适2
山东医药 2011年50期2011-06-14
- 肾盂输尿管连接处狭窄的诊断及治疗
病;其病因广泛，肾盂输尿管连接部狭窄(UPJO)最为常见。UPJO的确切病因不明，可能与输尿管上段末端管化不全有关。UPJO导致肾积水的原因主要为:①内在性输尿管狭窄:狭窄段通常为1～2 mm，也可达3cm。电子显微镜下可见在梗阻段肌细胞周围及细胞中间胶原纤维过度分布，久之形成以胶原纤维为主的无弹性狭窄段;②输尿管节段性无功能:肾盂输尿管交界处有节段性的肌肉缺如、发育不全或解剖结构紊乱，多为先天因素所致。③管腔外压迫:肾盂输尿管连接部纤维粘连、异位血管及迷
山东医药 2011年39期2011-04-13
- 胎儿肾盂扩张的超声诊断和预后探讨
通过对40例胎儿肾盂扩张病例进行追踪分析，探讨胎儿肾盂扩张的超声诊断及预后。1 研究对象和方法1.1 对象 为2008年1月～2008年12月在北京市顺义区妇幼保健院产前检查的胎儿。孕妇年龄为20～38岁，孕周为20～42周。1.2 仪器与方法 使用AlOKA-5000型超声诊断仪，探头频率3.5～5MHz。以胎儿脊柱为中心，分别显示胎儿双肾的横、纵切面，测量肾脏横切面肾盂的最大前后径，并测量肾脏大小及肾实质厚度。纵断探查输尿管有无扩张，横断向下探查至膀胱
首都食品与医药 2010年14期2010-04-13
- 简易水柱法肾盂内压力测定在肾积水治疗中的应用
常见疾病,大多由肾盂输尿管连接部狭窄所致。肾盂成形术后有吻合口狭窄等并发症,亚甲蓝通畅试验可定性反映吻合口是否通畅。为定量测定吻合口通畅程度,作者应用简易水柱法测定肾盂内压力,现将其临床应用情况报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 2006年10月至 2007年 5月郑州大学第一附属医院小儿外科收治的肾积水患儿 32例,年龄2个月～12岁,平均(4.7±0.6)岁;左侧肾积水 24例,右侧 8例;肾盂输尿管连接部狭窄 29例,高位输尿管开口 2例,肾盂输
郑州大学学报（医学版） 2010年3期2010-03-19