舌骨
- 超声测量舌骨-喉运动比评估脑卒中伴咽期吞咽障碍的价值
[2],需要舌、舌骨、咽喉及食管等结构的协同运动。舌骨和喉的运动与吞咽咽期密切相关,舌骨向前移动与喉部向上运动同时发生[3],对于保护气道和环咽肌松弛至关重要,产生异常时可引发误吸甚至窒息[4]。目前吞咽障碍评估方法包括临床量表评估和仪器检查,量表评估因主观性较强、精确性不足而多用于吞咽障碍筛查;仪器检查中的电视透视吞咽功能检查为检查吞咽障碍的“金标准”,但辐射暴露、误吸风险等局限性导致其临床使用率较低[5]。超声检查具有无辐射、无侵入性、可使用真正食物进
中国医学影像学杂志 2023年12期2024-01-16
- 超声引导下针刺环咽肌及舌骨上肌群对脑卒中后咽期吞咽障碍患者的临床研究
加超声引导下针刺舌骨上肌群、环咽肌治疗。在患者的二腹肌前腹、茎突舌骨肌、下颌舌骨肌等左右两侧的位置进行针刺取位。操作前准备:指导患者保持仰卧位,放松颈部肌肉,头部微微向后倾斜,使患者的颈部充分地暴露,针刺治疗中,做好常规消毒和佩戴无菌手套、口罩等工作,在超声探头上涂抹耦合剂,在超声的引导下,使用一次性针灸针(规格:0.30 mm×50 mm)对相应的穴位进行针刺治疗。操作:①解剖定位:根据解剖位置初步定位舌骨上肌群、环咽肌位置,并用黑色记号标记。②超声定位
现代医学与健康研究电子杂志 2023年13期2023-08-21
- 一侧甲状软骨上角缺失变异一例*
角缺如,左侧甲状舌骨外侧韧带缺失,左侧甲状舌骨膜直接与甲状软骨上结节结合,且两侧甲状舌骨外侧韧带中并未见麦粒软骨,但甲状舌骨膜中部增厚的甲状舌骨正中韧带及右侧甲状舌骨外侧韧带并无明显异常。该例标本甲状软骨长3.85 cm,宽3.63 cm,高4.10 cm(测量工具为游标卡尺)。同时,两侧喉内肌也存在部分大小不对称的情况。左侧环杓后肌最宽处为1.05 cm,右侧环杓后肌最宽处为1.31 cm;左侧杓斜肌最宽处为0.36 cm,右侧杓斜肌最宽处为0.50 c
解剖学杂志 2023年2期2023-08-12
- 舌骨位置与多导睡眠监测指标及腭咽成形术后疗效的相关性分析
增大,软腭过长和舌骨位置低下等上气道解剖学特点[1]。在X线头影测量中,下颌平面到舌骨距离(perpendicular distance from hyoid bone to mandibular plane,MPH或H-MP) 被认为与阻塞性睡眠呼吸暂停发生有明确相关性[2]。以往研究中,对舌骨位置与睡眠呼吸监测中血氧饱和度指标相关性的研究较少,更多的是对X线头影测量中MPH与睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopnea index, AHI)相
中国耳鼻咽喉颅底外科杂志 2022年5期2023-01-06
- 超声技术在脑卒中后吞咽障碍患者康复评估中应用的研究进展
疗。3 超声评价舌骨运动舌骨移位是喉部抬高的主要原因,喉部抬高对吞咽时的气道保护至关重要。舌骨移位越小,吸入风险越高;因此,MING-YEN HSIAO 等[11]认为舌骨移位可以作为鼻饲依赖的辅助预测指标。他们以下颌骨为参照点测量舌骨活动度发现,对照组平均达到1.7 cm,有口服摄入组(FOIS 评分为4 ~7 分) 为1.6 cm,而依赖管饲组(FOIS 评分为1 ~3 分) 仅为1.3 cm,依赖管饲组与对照组、有口服摄入组的舌骨活动度存在明显差异。
当代医药论丛 2022年20期2022-12-23
- 不同垂直骨面型骨性Ⅲ类错牙合畸形患者正畸掩饰性治疗后上气道形态和舌骨位置的变化
上气道形态发育及舌骨位置与颅颌面发育密切相关,颅颌面生长发育的异常会影响上气道的发育和功能。既往有研究[3-5]分析了正颌手术不同术式对骨性Ⅲ类错牙合患者上气道形态的影响,也有研究[6]分析了掩饰性治疗拔牙与非拔牙对成人安氏Ⅲ类错牙合患者上气道形态的影响,但对于不同垂直骨面型骨性Ⅲ类错牙合畸形患者行非拔牙掩饰性治疗前后上气道形态和舌骨位置的变化研究目前较少。随着口腔正畸技术的不断发展,骨性错牙合畸形掩饰性治疗患者的比例也日趋增加[7]。本研究旨在运用X射线
郑州大学学报(医学版) 2022年6期2022-12-05
- 超声在吞咽咽期评价中的研究进展
期相关结构,即颏舌骨肌运动和形态学、舌骨运动、喉上抬、咽部残留及误吸和食管上括约肌(upper esophageal sphincter,UES)方面应用的研究进展。1 颏舌骨肌运动和形态学颏舌骨肌位于下颌舌骨肌的深部,是舌骨上肌群中的一块重要肌肉,其收缩产生的作用涉及吞咽的口腔期和咽期。在张口初期,舌骨上肌群中的二腹肌前腹、下颌舌骨肌和颏舌骨肌收缩,使得髁突在关节盘内转动,促使开口。在吞咽咽期,颏舌骨肌是舌骨上肌群中牵拉舌骨前向运动中最强有力的肌肉,也是
中国康复 2022年9期2022-10-01
- 肌电相同的喉内外肌乙酰胆碱及组织结构的比较Δ
课题组前期完成了舌骨上下肌群与喉内肌的同步电生理实验,发现下颌舌骨肌、甲状舌骨肌与环杓侧肌肌电相似,而颏舌骨肌、胸骨甲状肌与环杓后肌肌电相似[3,4]。 乙酰胆碱(Ach)是神经元与效应器如肌肉细胞之间传递信息的化学物质,运动的产生要由突触前膜释放乙酰胆碱,与突触后膜的乙酰胆碱受体(nAChR)及运动终板(MEP)结合,触发下一级的Na+-K+-ATP酶系列[5]。肌纤维的类型决定其功能,慢肌纤维(myosin heavy chain Ⅰ,MHC-Ⅰ)的能
听力学及言语疾病杂志 2022年5期2022-09-20
- 经腋窝腔镜手术中发现肩胛舌骨肌变异1例
1 临床资料肩胛舌骨肌属于舌骨下肌群,是侧颈部的一条细长肌肉,分为上腹和下腹,两腹之间有中间腱。双重肩胛舌骨肌是异常肩胛舌骨肌中的一种,临床上极为罕见,鲜有报道。我科近日于无充气腔镜下右侧甲状腺癌根治术中发现右侧肩胛舌骨肌变异1例,为重复变异,现报道如下。患者男,34岁,主因体检发现甲状腺结节1周入院。患者于入院前1周体检发现甲状腺右侧叶一实性结节,TI-RADS 4a级,无颈前疼痛,无声音嘶哑,无饮水呛咳,无怕热多汗,无吞咽异物感,无颈部活动异常等。否认
承德医学院学报 2022年4期2022-08-27
- 不同矢状向骨性错患者的舌骨位置比较
舌骨处于头颈部中心位置,参与构成口颌面部复合体,在吞咽、发音、呼吸等多种生理功能中均具有重要作用。由于舌骨是头颈部唯一一块不与其他骨骼直接相连的骨,其位置容易受到周围结构的影响,特别是下颌骨。例如正颌手术调整颌骨位置后可引起舌骨位置的适应性改变。舌骨位置的变化也可能对相邻解剖结构产生一定影响。研究表明舌骨位置与咽部气道容积、颞下颌关节紊乱病的发生均有关联。课题组前期研究还发现,舌骨位置与颞下颌关节髁突骨质相关。以上研究提示舌骨位置差异可能改变气道大小、颞下
口腔疾病防治 2022年11期2022-07-30
- 双侧茎突舌骨韧带骨化伴贝尔面瘫1例报道及文献回顾
合征也被称为茎突舌骨综合征,是由于茎突实体过长或茎突舌骨韧带骨化造成以面颈部疼痛、咽喉疼痛、吞咽困难、周围神经系统症等为表现的综合征。贝尔面瘫是临床上病因不明的不伴有其他体征或症状的急性单侧周围面神经麻痹。双侧茎突舌骨韧带骨化伴贝尔面瘫在临床工作中少见且易误诊,相关病例报道较少。本院口腔科于2022 年2 月收治1 例双侧茎突舌骨韧带骨化伴贝尔面瘫的病例,现报道如下。1 资料和方法1.1 病例资料患者,男,57 岁,主诉:吞咽疼痛2 个月,加重5 d。现病
口腔疾病防治 2022年11期2022-07-30
- 安氏Ⅱ类青少年患者Twin-block矫治前后上气道及舌骨位置变化的研究
气道矢状向宽度及舌骨位置的变化。方法:选择符合标准的青少年患者22例,使用TB矫治10~12个月,比较矫治前后上气道矢状向宽度与舌骨位置的变化。结果:与矫治前相比,矫治后患者的软腭后-软腭后咽壁距(SPP-SPPW)、悬雍垂尖-中咽壁距(U-MPW)、后气道间隙(PAS,TB-TPPW)和会厌谷-下咽壁距(V-LPW)明显增加,差异有统计学意义(P<0.05);舌骨-颏后点距(H-RGn)增加、舌骨-眶下点的水平距[H-Or(hor)]减小,差异有统计学意
中国美容医学 2022年6期2022-07-13
- 吞咽造影录像检查定量评价脑卒中患者吞咽功能改变
献[3]方法测量舌骨喉复合体运动幅度;以C4椎体高度为参照,测量舌骨喉复合体的前移幅度及上移幅度,包括舌骨及喉部相对C4椎体高度的前移幅度和上移幅度。测量喉部参数时,以喉内声门上气柱的前上角作为喉部标志点。根据文献[4]方法测量舌骨喉复合体咽期启动延迟时间及运动时间,通过图像帧数(30帧/秒)计算时间,并评估会厌折返功能及环咽肌功能。口服5 ml稀薄流质时,如经多次吞咽后会厌谿仍有对比剂残留,即为会厌折返功能障碍,反之为会厌折返功能正常;经多次吞咽后双侧梨
中国介入影像与治疗学 2022年6期2022-06-14
- 咽期舌骨运动量化分析方法的研究进展
710032观察舌骨运动对评估吞咽活动行为具有重要作用[1]。吞咽可分为3 个生理阶段:口腔期、咽期和食管期。当饮食物从口腔进入咽腔时,即进入咽期阶段。咽期需要一系列复杂活动的及时完成,这些活动包括舌骨和甲状软骨的垂直和前部移位、会厌倾斜和封闭、真假声带闭合以及食管上括约肌开放。这些活动必须与最初的食团推进和咽部收缩同步进行,以推动食物或液体通过咽部进入食管[2]。年龄、饮食物性状、致吞咽障碍的疾病(如脑卒中和外伤等)均会影响吞咽的进行。舌骨-喉复合体的向
神经病学与神经康复学杂志 2021年3期2021-12-04
- 脑卒中后咽期吞咽障碍患者舌骨和颏舌骨肌的超声评价研究
]。吞咽过程中,舌骨运动范围的缩小与吞咽障碍中咽期的误吸和残留密切相关[3]。当食团进入口咽,舌骨的向上、向前运动和舌骨-喉的并拢有助于喉部抬高,这使得会厌向下折叠,保护气道[4]。舌骨上肌群中的颏舌骨肌与舌骨的前向运动密切相关[3]。本研究对脑卒中后咽期吞咽障碍患者,使用超声测量其颏舌骨肌和舌骨运动变化规律,探讨B/M型超声在咽期吞咽障碍严重程度评估中的价值。1 资料与方法1.1 一般资料 选取2019年10月~2020年12月在南京医科大学附属脑科医院
中国康复 2021年11期2021-11-29
- 胸骨舌骨肌组织瓣在保留喉功能的梨状窝内侧壁癌切除术中的应用
下咽[6]。胸骨舌骨肌位于喉前方,手术中与喉暴露在同一术野,取材方便,可根据需要取适当大小组织同时修补下咽与喉部缺损重建喉功能,是不错的选择。本研究旨在探讨胸骨舌骨肌组织瓣在保留喉功能的梨状窝内侧壁癌手术中的应用。1 资料与方法1.1 临床资料回顾性分析2014年12月到2021年1月东部战区总医院耳鼻咽喉头颈外科术中利用胸骨舌骨肌组织瓣进行喉功能重建的22例梨状窝内侧壁癌患者临床资料。患者均为男性,年龄41~76(中位年龄58.7)岁。所有患者术前活检和
医学研究生学报 2021年11期2021-11-25
- 肩胛舌骨肌综合征的超声表现并文献复习
18036)肩胛舌骨肌综合征(omohyoid muscle syndrome, OMS)是临床上较为罕见的一种疾病,1978年经叶必远[1]首次报道。目前关于超声对此病的临床研究较少。现报道1例超声诊断的OMS,学习并总结其超声表现,以提高对该病的诊断。1 临床资料患者男,31岁,健身教练,2021年3月19日以“右侧颈部无痛性包块半年余”就诊于我院甲状腺乳腺外科。半年前患者无意间触及右侧颈部包块,无明显变大,否认先天性颈部疾病史、外伤史及异物吞咽史。查
影像研究与医学应用 2021年18期2021-11-01
- VitaI Stim电刺激治疗仪结合吞咽功能训练对卒中吞咽障碍患者康复效果的影响
部稍向前弯曲,使舌骨舌肌张力增高,喉上抬,如果病人不能保持坐位,可取仰卧位,将躯干上抬30°左右,头颈前驱,若为偏瘫患者可在侧肩部用枕头垫起,利于食物向舌根运送;注意喂食时要循序渐进,每喂一次应指导患者反复做几次空吞咽,使食物咽下后,再进行喂食,据患者病情计划食物摄入量,2次/d,训练不分先后。观察组在对照组基础上加用VitaI Stim电刺激治疗仪(美国DJO集团,VitaI Stim治疗仪):调整为双频道AC模式,电流强度保持在0~25 mA,电荷设置
医疗装备 2021年12期2021-07-21
- 成年女性骨性Ⅱ类患者舌骨位置的研究
女性骨性Ⅱ类患者舌骨位置的差异。方法:按纳入标准选取2017年-2019年就诊于新疆医科大学口腔正畸科的60例患者的头颅侧位片影像资料,并将其分为A、B、C三组。A组:骨性Ⅰ类组,20例;B组:骨性Ⅱ类上颌前突组,20例;C组:骨性Ⅱ类下颌后缩组,20例。利用Winceph 8.0软件定点测量分析舌骨位置的相关指标,采用SPSS 22.0软件对相关数据进行分析。结果:成年女性患者舌骨长轴的角度HA-PP、HA-MP及HA-FH三组比较无统计学差异(P>0.
中国美容医学 2021年5期2021-06-22
- 不同垂直骨面型骨性Ⅲ类错牙合颅-舌骨的平面投影关系
增生,还是会伴随舌骨游离位置变化?现有的研究结果尚无定论。舌骨位于下颌骨后下方,甲状软骨上方,与上气道关系密切,且在下颌骨与喉之间支持舌[1,2],同时它被下颌骨、咽和颅骨的肌肉、韧带和结缔组织悬挂[3],是颅颌面结构中唯一没有骨连接的游离、活动、单一骨块,是姿态肌链中颈前部肌群的枢纽[1,4],是颈部重要的骨性标志。一直以来,舌骨被认为是与其周围上下颌骨及咀嚼肌相互协调发展,维护口周肌平衡,进而决定牙合平衡的重要器官之一[5]。那么,舌体肌性器官与舌骨之
中国临床解剖学杂志 2021年3期2021-06-14
- 保留舌骨的腔镜甲状舌管囊肿切除术
除囊肿的同时切除舌骨中段1/3可使复发率降至20%,1920年Sistrunk提出追加切除舌骨至舌盲孔之间舌骨上肌群内的瘘管组织可使复发率降至3%~5%[4]。我科于2016年1月开始施行腔镜甲状腺手术。2017年1月~2019年12月,我科收治6例甲状舌管囊肿,行保留舌骨的全乳晕入路腔镜甲状舌管囊肿切除术,随访6~36个月无复发,报道如下。1 临床资料与方法1.1 一般资料本组6例,男3例,女3例。年龄18~32岁,平均29岁。1例有吞咽不适伴颈部肿块,
中国微创外科杂志 2021年3期2021-04-19
- 肩胛舌骨肌的超声解剖及临床应用价值
中,我们发现肩胛舌骨肌有着独特的应用。本研究拟通过对肩胛舌骨肌的超声解剖来展示肩胛舌骨肌的应用。研究结果报道如下。1 资料与方法1.1 研究对象尸体标本两具,对头颈部肩胛舌骨肌进行解剖学习;健康成年志愿者男女各25人,年龄20~48岁,平均年龄(35±3.2)岁。1.2 仪器GE Logiq E9、迈瑞 DC-7彩色超声诊断仪,探头频率7.5~14.0MHz。1.3 方法尸体解剖:常规切开颈前部皮肤,分离颈部肌群,暴露胸锁乳突肌,在胸锁乳突肌后方与之交叉并
影像研究与医学应用 2020年23期2021-01-07
- 儿童甲状舌管囊肿分型及舌骨选择性保留的探讨*
管外,还常规切除舌骨中间部分及舌盲孔附近舌根部分组织,以降低术后复发率。舌骨向前和向上运动有利于气道保护以及帮助食物顺利进入食管[2,3],舌骨切除可能引起吞咽功能异常,为此有学者提出保留舌骨的甲状舌管囊肿切除术[4,5],但多数学者认为保留舌骨会增加术后复发率[4,6]。我们在工作中体会,在部分甲状舌管囊肿病例中,瘘管虽然与舌骨紧密连接,但并没有穿透舌骨,而是沿着骨膜走行于舌骨的上表面或下表面,因此,我们认为,是否切除舌骨要以囊肿瘘管与舌骨的关系来确定,
中国微创外科杂志 2020年11期2020-11-20
- CBCT评估成人骨性III类下颌偏斜患者咽气道及其与舌骨位置的相关性
下颌不对称有关。舌骨是唯一不与任何其他骨形成关节的骨[7-12]。它悬挂于茎突,通过韧带和肌肉连接在咽部和下颌骨上[8-9,12-13]。之前的研究表明舌骨位置会根据下颌位置的改变而变化,进而改变咽气道状况[14]。因此在临床上,可应用下颌前移装置(MAD)改善OSAHS患者的上呼吸道状况[15]。然而,这种调节机制无法解释下颌不对称患者的PAS降低。因此,了解下颌不对称患者的PAS和舌骨位置之间的相关性是必不可少的。之前的研究使用头颅侧位片(LC)来研究
实用口腔医学杂志 2020年4期2020-04-09
- 舌骨形态学与显微结构的观测
010017)舌骨是颅骨中较独特的部分,不与任何骨形成关节,而借韧带、骨骼肌悬挂在颞骨、下颌骨、甲状软骨、胸骨、肩胛骨等各骨间,组成舌骨上肌群和舌骨下肌群,舌骨参与语言、呼吸、咀嚼和吞咽,并保持口咽和气管环之间气道的通畅。但现有的研究多集中于舌骨的外部形态学研究,主要围绕舌骨骨折、舌骨肿瘤、舌骨综合征等进行研究[1-4],而对舌骨内部骨小梁、舌骨体与舌骨大角间的连接部位的骨化中心研究则鲜有报道。本研究结合外部形态学观测,利用micro-CT完整扫描舌骨,
局解手术学杂志 2020年2期2020-03-09
- 人类祖先最初发音是喊“妈”吗
的猿类一样,是有舌骨的。在猿身上,我们可以发现,舌骨附着于一个大的囊中—即颈气囊中,这使得声音变得响而深。这也表明,人类最初的发声,与舌骨和气囊密切相关。回顾人类的发声历史,科学家认为,在100万年前,人们发出第一个有意义的声音很可能是“哆”。在大约50万年前,随着发声舌骨和气囊的丧失,老祖先的发音变得更加复杂了,可能出現了能单独表达意思的单词。而到了距今30万至20万年之前尼安德特人,他们的发声和表达的意思就更丰富了。
奇闻怪事 2019年12期2019-12-25
- 人类祖先最初发音是喊“妈”吗
的猿类一样,是有舌骨的。在猿身上,我们可以发现,舌骨附着于一个大的囊中,即颈气囊中,这使得声音变得响而深。这也表明,人类最初的发声,与舌骨和气囊密切相关。 回顾人类的发声历史,科学家认为,在100万年前,人们发出第一个有意义的声音很可能是“哆”。在大约50万年前,随着发声舌骨和气囊的丧失,老祖先的发音变得更加复杂了,可能出现了能单独表达意思的单词。而到了距今30万至20万年之前尼安德特人,他们的发声和表达的意思就更丰富了。
文萃报·周二版 2019年49期2019-09-10
- 美富豪尸检爆“他杀”迹象
一块折断的骨头是舌骨,靠近喉结。美国国家体检医师协会主席乔纳森·阿登分析说,舌骨在许多情况下都有可能骨折,但更常见的是在他杀案件中。他表示,发现舌骨骨折后,还需要病理学家对其进行更广泛的调查。此外,阿登说,死者的年龄也很重要,因为随着年龄增大,中年时舌骨会变硬成U形,更容易断裂。这些细节给爱泼斯坦的死亡再添悬疑色彩。66岁的爱泼斯坦因涉嫌性侵和拐卖未成年少女于上月被捕。本月10日,他被发现在狱中“自缢身亡”。由于与美国政坛多位大佬牵扯甚广,他的死因引发众多
环球时报 2019-08-162019-08-16
- 探讨神经肌肉电刺激联合吞咽康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效及其对舌骨喉复合体动度的影响
极片,而后在其颏舌骨肌运动点的两侧放有1组电极片,下颌舌骨肌运动点的两侧放有1组电极片,在具体实施该治疗法的过程中具体的电刺激强应以患者可接受的强度为主,并叮嘱患者在此过程中反复的进行应力吞咽工作,该治疗法每周进行5次,每次进行30 min。1.3 观察指标观察两组患者的疗效及舌骨喉复合体动度。1.4 统计学方法使用SPSS 22.0软件进行计算,计数资料表示为%,用x2检验,计量资料表示为(±s),用t进行检验,若P<0.05,说明有统计学意义。2 结
中西医结合心血管病杂志(电子版) 2019年15期2019-06-20
- Thyroglossal Duct Cyst甲状舌管囊肿
id bone 舌骨odontogenic 牙源性的infrahyoid strap muscles 舌骨下带肌pre-epiglottic 前会厌nuclear scintigraphyh 核素闪烁成像lingual 舌的sublingual 舌下的lymphadenopathy 淋巴结病变dermoid 皮样囊肿laryngocele 喉膨出; 喉囊肿autosomal dominant 常染色体显性agenesis 缺如ectopia 异位pyram
影像诊断与介入放射学 2019年2期2019-05-20
- 手术治疗甲状舌管囊肿117例临床分析
cm,根据肿块与舌骨的关系,其中舌骨上35例,舌骨水平13例,舌骨下69例;颈前正中32例,正中偏左67例,正中偏右18例。本组病例均为单纯囊肿患者,无颈前瘘管;19例合并感染抗炎史;1例术前误诊为颈部皮脂腺囊肿。术前均行颈部B超,行颈部CT检查103例,颈部MRI检查14例。这组病例术前检查及术中均未发现囊肿主体位于舌腹或舌根、会厌谷中。1.2 手术方法所有病例均采用全麻插管,仰卧并肩下垫枕。多数采用Sistrunk术式,但根据术者不同,手术方式有所不同
外科研究与新技术 2019年4期2019-03-30
- 神经肌肉电刺激联合吞咽训练治疗脑卒中后吞咽障碍的效果评价
两块电极片,另于舌骨上侧放置两块电极片,共四块电极片。其中,一块电极片放置于双侧下颌骨肌的运动点位置,另一块电极片放置于双侧颏舌骨肌运动点位置;电刺激强度以患者可耐受及肌肉能够收缩为宜,避免过强的电刺激对患者造成影响。当电刺激强度增大至患者出现肌肉紧张收缩时,则可要求患者主动做吞咽动作。30 min/次,5次/周,1个疗程为4周,共治疗2个疗程。1.4 观察指标 (1)分析干预后两组临床效果,分别于干预前后采用洼田饮水试验评估患者的吞咽功能,使患者保持端坐
心血管外科杂志(电子版) 2018年4期2018-02-26
- 舌骨区异位甲状腺乳头状癌超声误诊1例
杨 律 郭丽苹舌骨区异位甲状腺乳头状癌超声误诊1例杨 律 郭丽苹Ultrasonicmisdiagnosisofectopicthyroidpapillarycarcinomainhyoidregion:a case report患者女,29岁,因发现颈部肿物4个月并逐渐增大来我院就诊。体格检查:于颏下扪及一大小约5.0 cm×2.0 cm×1.0 cm肿物,随吞咽上下移动,质硬,边界不清,无压痛。颈部及甲状腺超声检查:颈前颏下甲状软骨上方探及团状混合回声
临床超声医学杂志 2017年6期2017-07-18
- 环状软骨上喉部分切除术在中晚期喉癌中的应用
8例患者,采用环舌骨固定术和环舌骨会厌固定术进行治疗,观察手术效果。结果发音效果良好,16例拔除气管套管,拔管率为88.9%(16/18)。术后所有患者均有不同程度的误咽,经吞咽训练后都克服了误咽。3年生存率为86.7%(13/15)。结论环状软骨上喉部分切除术是一种既达到肿瘤根治的目的,又保留了喉的功能,是治疗中晚期喉癌安全有效的术式。喉肿瘤;喉切除术;生存率;预后随着喉肿瘤外科学的发展,为了进一步提高患者的生存质量,在彻底切除肿瘤的基础上保留喉的功能,
当代医学 2017年12期2017-04-14
- 浅谈甲状舌管囊肿的外科治疗
定肿物,最多见于舌骨和甲状腺之间,以舌骨体上下最常见[1]。手术切除是其有效治疗方式,目前,Sistrunk术式是最主要的治疗术式[2]。本文回顾性分析97例TDC患者的临床表现、手术疗效和复发情况,以期优化治疗和评估预后。1 资料与方法1.1 一般资料 回顾性分析2012—2014年我院收治的97例诊断为TDC患者的病例资料。按照发病年龄,分为成人(≥18岁)82例及儿童(<18岁)15例。成人中,男52例、女30例;年龄18~70岁,平均(45.0±1
中国实用乡村医生杂志 2017年12期2017-01-15
- I类和II类矢状骨面型成年男性舌骨位置差异的研究
状骨面型成年男性舌骨位置差异的研究唐倩,方志欣,周嫣,白彬 (广西壮族自治区人民医院口腔正畸科 广西 南宁 530021)目的:比较I类和II类矢状骨面型成年男性舌骨位置的差异,探讨舌骨位置与矢状向骨面型的关系。方法:选择垂直向均角型的I类和II类矢状骨面型成年男性各30例,拍摄头颅侧位定位片,对其舌骨位置相关指标进行测量分析。结果:II类矢状骨面型成年男性舌骨水平向测量指标除AH-Or外均小于I类矢状骨面组,差异有统计学意义(P<0.05),但舌骨垂直向
中国美容医学 2016年8期2016-10-28
- 改良型FRⅢ型矫治器矫治安氏Ⅲ类错 后舌骨位置的对比研究
治安氏Ⅲ类错 后舌骨位置的对比研究朱远平1段银钟21.宜昌市第二人民医院,三峡大学第二人民医院口腔科,宜昌 443000;2.第四军医大学口腔医学院,西安 710032目的比较改良型FRⅢ型矫治器矫治儿童安氏Ⅲ类错前后舌骨位置的变化。方法选取儿童功能性安氏Ⅲ类错患者40例,实验组和对照组各20例,实验组病例采用改良型FRⅢ型矫治器矫治,对照组病例采用传统FRⅢ型矫治器矫治,对两组病例矫治前后的X线头影测量片上的舌骨位置进行对比分析。结果改良型FRⅢ型矫治器
华西口腔医学杂志 2016年4期2016-08-19
- 喉外肌与歌唱发声的关系
外肌;歌唱发声;舌骨;喉器;会厌中图分类号:J617.12 文献标志码:A 文章编号:1007-0125(2016)05-0093-01根据人体解剖所见,舌骨和下方与之相连的喉器并不像人体其他部位一般有关节固定,而是由上下左右的喉外肌从各个角度将其连接起来,使其“悬浮”于颈部。各种喉外肌通常是成对的,相关肌肉也会在相对的两个方向作用发力以保证喉器的稳定,并使得喉器能够自如地上升、下降,辅助吞咽、发声动作的正常运行。喉外肌包括附作与舌骨、下颌、喉器、胸骨、颅
戏剧之家 2016年10期2016-06-18
- 喉外肌与歌唱发声的关系
外肌;歌唱发声;舌骨;喉器;会厌根据人体解剖所见,舌骨和下方与之相连的喉器并不像人体其他部位一般有关节固定,而是由上下左右的喉外肌从各个角度将其连接起来,使其“悬浮”于颈部。各种喉外肌通常是成对的,相关肌肉也会在相对的两个方向作用发力以保证喉器的稳定,并使得喉器能够自如地上升、下降,辅助吞咽、发声动作的正常运行。喉外肌包括附作与舌骨、下颌、喉器、胸骨、颅骨的一系列肌肉,以舌骨为界,分为舌骨上肌群与舌骨下肌群。除了固定喉器的基本作用,喉外肌与歌唱发声还有着其
戏剧之家 2016年10期2016-06-18
- 神经肌肉电刺激对脑卒后咽期吞咽障碍的康复疗效
种治疗方法对患者舌骨喉复合体动度的影响,效果满意。1 资料与方法1.1 一般资料 选取2013年10月~2015年10月我院共收治脑卒中后咽期吞咽障碍患者48例,纳入标准[2]:均经颅脑MRI或CT检查确诊,且符合脑卒中诊断标准;均经视频吞咽造影检查(videofluoroscopic swallowing study, VFSS)证实存在以下咽期吞咽障碍的一项或多项:会厌谷或梨状窝大量残留并经多次吞咽后不能完全清除,吞咽动作不协调,重复吞咽,腭咽闭合不全
中国康复 2016年5期2016-03-13
- 腔镜甲状舌骨囊肿联合右甲状腺部分切除一例报告
000)腔镜甲状舌骨囊肿联合右甲状腺部分切除一例报告汪建初1,李浩航2,高良奎2,李文川2,浦涧1,路远1(1.右江民族医学院附属医院普通外科;2.右江民族医学院研究生院2015级,百色533000)甲状舌骨囊肿;甲状腺部分切除术;腔镜手术2015年1月我院普通外科收治1例甲状舌骨囊肿合并右甲状腺结节的患者,我们按照腔镜甲状腺手术的经验适当改进,对该患者实施了腔镜下甲状舌骨囊肿切除联合右甲状腺部分切除手术,目前国内这方面的经验较少,故很有报道意义。1 病例
右江医学 2016年3期2016-02-04
- 带蒂舌骨下肌群肌骨瓣修复分化型甲状腺癌术后气管部分缺损的临床应用
14000)带蒂舌骨下肌群肌骨瓣修复分化型甲状腺癌术后气管部分缺损的临床应用熊 建, 鲜昆仑, 朱志国, 戴 华(武警四川总队医院, 四川 乐山 614000)目的:探讨侵犯气管的分化型甲状腺癌术后,应用带蒂舌骨下肌群肌骨瓣修复的可行性。方法: 对2006年1月至2010年12月共10例侵犯气管的分化型甲状腺癌行根治性切除术,受累气管窗式切除,应用带蒂舌骨下肌群肌骨瓣修复,术后辅助131Ⅰ治疗。结果: 10例患者均术后3月拔除气管套管,拔管率100%,术后
肿瘤预防与治疗 2016年2期2016-01-25
- 环状软骨上喉次全切除喉功能重建及疗效观察
例应用环状软骨-舌骨-会厌固定术(CHEP),3例采取气管环状软骨舌骨会厌固定术(TCHEP),11例应用环状软骨—舌骨固定术式(CHP)。具体方法如下:1.2.1 环状软骨-舌骨-会厌固定术(CHEP):先在局部浸润麻醉下行低位气管切开后插管进行静脉复合麻醉,取颈前“U”形切口,两侧切口上端至胸锁乳突肌前缘舌骨水平处,颈阔肌下翻瓣,有淋巴结肿大,T2~T3声门上型或跨声门型喉癌常规行颈清扫,顺颈中线分离带状肌,于舌骨下缘切断双侧带状肌,暴露甲状软骨、甲舌
吉林医学 2015年9期2015-04-16
- 突入喉腔甲状舌管囊肿1例
个部位[1]:①舌骨与甲状腺之间(60%);②舌骨上区(25%);③胸骨上区(13%);④舌根部(2%)。向喉腔内突入的甲状舌管囊肿非常少见,现将我科收治1例报告如下。1 临床资料患者男,41岁,于入院前1个月体检时发现颈部左侧舌骨与甲状软骨之间近圆形囊性无痛肿物,随吞咽及伸舌上下活动,患者无咽痛、吞咽痛,无饮水呛咳,无进食困难,无咽喉部异物感,无声嘶,无呼吸困难。电子喉镜检查示左侧会厌谷膨出囊性肿物,会厌喉面左侧及左室带隆起,遮盖左半喉,双声带表面光滑,
承德医学院学报 2015年2期2015-02-22
- 舌骨综合征36例的治疗体会
杨继志舌骨综合征36例的治疗体会杨继志目的 为了进一步减轻舌骨综合征患者的痛苦, 分析和探讨综合治疗手段的临床治疗效果。方法 将2010年1月1日~2013年5月30日来本院耳鼻喉科就诊的36例舌骨综合征患者作为观察对象, 治疗上给予消炎止痛药物联合封闭、理疗治疗, 分析综合治疗方式的临床疗效。结果 经过治理观察发现, 患者的临床总有效率较前显著提高。结论 对舌骨综合征的患者在进行消炎止痛治疗的同时配以封闭治疗, 可以显著改善患者的临床总有效率, 值得推荐
中国实用医药 2014年15期2014-09-12
- 安氏Ⅲ类错牙合畸形矫治前后舌体位置及舌骨位置的比较研究
治前后舌体位置及舌骨位置的比较研究袁小平,王昊,朗么磋 (泸州医学院附属口腔医院正畸科,四川泸州646000)目的:比较安氏Ⅲ类错牙合畸形患者非手术矫治前后舌体位置及舌骨位置。方法:对26例安氏Ⅲ类错牙合畸形患者舌背涂有硫酸钡糊剂的非手术患者矫治前后拍摄头侧位X光片并在舌背涂抹硫酸钡糊剂,选择舌体及舌骨的17个点进行描记,对13个测量值进行分析统计。结果:舌体形态(O-T1,T3,T 4,T 5,T 7)改变有统计学意义(P<0.05);舌长变短有统计学意
西南医科大学学报 2014年2期2014-05-24
- 覆合覆盖的正畸治疗性改变对上气道的影响研究
上气道、悬雍垂及舌骨的测量分析1.3.1 标志点 (1)ANS:前鼻棘点;(2)AD:PNS垂直于S与BA连线在咽后壁的交点;(3)BA:颅底点;(4)UPW点:PNS与BA连线与咽后壁的交点;(5)PT点:翼上颌裂点;(6)PNS点:后鼻棘点;(7)悬雍垂尖点(U):悬雍垂最后下点;(8)中咽壁点(middle pharyngeal wall,MPW):经过 U 点向咽后壁作垂线,其垂足为MPW;(9)TPPW点:经过B与Go的连线与咽后壁的交点;(10
福建医科大学学报 2013年4期2013-09-27
- 双侧拉杆式口腔矫治器治疗阻塞型睡眠呼吸暂停综合征前后舌骨位置变化及相关因素分析杜
口腔矫治器前后的舌骨位置变化,并对相关因素进行分析,探讨其治疗OSAHS的机制。方法 采用双侧拉杆式口腔矫治器对多导睡眠监测仪及白天嗜睡量表诊断为轻、中度OSAHS的9例男性患者进行治疗,于未戴口腔矫治器和戴用口腔矫治器3个月后对患者进行CT扫描和图像三维重建,分析戴用矫治器前后上气道总容积和舌骨水平位置的变化,并对与舌骨位置变化可能的相关因素进行分析。结果 戴用双侧拉杆式口腔矫治器后,舌骨在水平方向前移(5.90±2.27) mm,在垂直方向上移(3.3
华西口腔医学杂志 2013年1期2013-05-10
- 舌骨骨折1例
关节间隙正常,但舌骨左侧大角折断,两折端成角,且有轻度分离(见图1);加摄颈椎侧斜位片则清晰显示舌骨左大角骨折(见图2)。图1 口腔曲面断层片显示舌骨左侧大角折断,并成角 图2 颈椎侧斜位片清晰显示骨折处成角讨论:舌骨并不全是教科书上的“U”形,有学者曾报道其分离形高达60%[1],这给舌骨骨折的诊断带来难度。况且舌骨摄片不多,发生骨折也少,仅占所有外伤骨折的0.002%[2]。骨折多发生于各种钝力挫伤,如拳击伤、勒伤、车祸等。茎突骨韧带钙化或与舌骨骨性融
中国中西医结合影像学杂志 2013年1期2013-04-13
- 舌骨形态特征及其性别差异
550002)舌骨形态特征及其性别差异王杰1,陈禄仕2,陆绍兴3,郭金昌4,邱林川4(1.贵阳医学院,贵州贵阳 550004;2.贵州警官职业学院,贵州贵阳 550005;3.独山县公安局刑侦大队,贵州独山 558200;4.贵阳市公安局南明分局,贵州贵阳 550002)目的了解舌骨的形态特征,分析其性别差异以及法医学意义。方法收集成人尸体的舌骨68例,加温后除去多余的软组织,肉眼观察舌骨体与舌骨大、小角连接的性质,形态特征及其骨化程度,测量舌骨体高和舌
法医学杂志 2013年3期2013-03-11
- 甲状舌管囊肿(瘘)手术治疗及预防和减少术后复发的临床分析
最长者达20年;舌骨水平以上5例,舌骨水平及其以下51例,舌骨水平及其以下多见;病变位于颈部正中线者51例,位于中线偏左者2例,偏右者3例;55例为单个囊肿,1例为多个囊肿。有6例为外院术后复发患者。1.2 治疗方法 本组患者大部分按Sistrunk's法同时切除舌骨体,即于囊肿最隆起处,顺皮纹做横弧形切口,如有瘘管则围绕瘘口做横梭形切口,分离囊肿或瘘管,随同舌骨中部切除,再向舌根部追踪至舌根盲孔附近,柱状切除周边组织,荷包或“8”字缝合舌盲孔处。而5例位
海南医学 2012年4期2012-04-09
- 胸骨舌骨肌瓣在喉部分切除术中的应用
95年起采用胸骨舌骨肌瓣修复喉部分切除术后缺损98例,取得了满意的效果,现报道如下。1 资料与方法1.1临床资料 1995年1月~2011年6月确诊为喉癌且接受喉部分切除术同时运用胸骨舌骨肌瓣修复的患者共98例,其中男89例,女9例,年龄49~68岁,中位年龄56岁。根据UICC(2002)分类标准,声门上型12例,其中T2N0M0 4例,T3N1M0 5例,T3N2M0 3例;声门型86例,其中T2N0M0 49例,T3N0M0 27例,T3N1M0 1
听力学及言语疾病杂志 2012年5期2012-02-14
- 舌癌颈淋巴清扫术不同术式的临床疗效
舌体鳞癌患者实施舌骨上颈淋巴清扫术及肩胛舌骨上颈淋巴清扫术的疗效。1 资料与方法1.1 一般资料 选择2009年3月至2011年3月我院收治的早期舌体鳞癌患者108例,58例行舌骨上颈淋巴清扫术,男36例,女22例;年龄30~82〔平均(53.74±11.56)〕岁;T1CN0期33例、T2CN0期25例。50例肩胛舌骨上颈淋巴清扫术,男30例,女20例;年龄29~84〔平均(54.85±12.29)〕岁;T1CN0期28例、T2CN0期22例。两组患者性
中国老年学杂志 2012年21期2012-01-26
- 甲状舌骨囊肿再次手术治疗的探讨(附42例分析)
潴留即可形成甲状舌骨囊肿[1]。所以甲状舌管一般位于颈前浅肌层的深面,甲状舌骨囊肿是颈部常见的先天性疾病,最为有效的治疗方法是手术切除[2]。因其不规范手术,有反复发作特点,常需再次手术。我院近10年收治甲状舌骨囊肿切除术后复发行再次手术治疗的42例患者临床资料,我们对其进行分析和总结,探讨甲状舌骨囊肿再手术的适应证及必要性。1 资料与方法1.1 一般资料 我院自2000年1月至2010年9月共收治甲状舌骨囊肿切除术后复发再手术患者42例,术后病理证实残留
中国实用医药 2011年26期2011-08-15
- 32例甲状舌管囊肿患者临床分析
位于颈前正中线、舌骨下方、圆形或椭圆形,表面光滑、边界清楚,质软,触之有波动感,一般不感染时无压痛,与皮肤及周围正常组织无粘连,可随吞咽而上、下移动,伸舌时肿块向上移动的囊性肿块。也有少数囊肿偏离颈前正中线,并位于舌骨上方,此时应注意与腮裂囊肿相鉴别。穿刺时可抽出透明微混浊的淡黄色稀薄或黏稠样液体即可做出初步诊断。超声检查对于囊肿部位、大小、性质均有重要参考价值,B超声像图多表现为圆形或椭圆形液性暗区,少数内有分隔。CT检查:可以诊断肿物的性质。甲状舌管囊
中国医药指南 2011年28期2011-02-11
- 在兔胸骨舌骨肌内构建组织工程管状软骨的实验研究
曹谊林在兔胸骨舌骨肌内构建组织工程管状软骨的实验研究罗旭松 杨健 刘伟 张文杰 崔磊 周广东 曹谊林目的了解兔颈部胸骨舌骨肌的血供解剖特点,并尝试在该肌肉内构建组织工程管状软骨。方法用红色乳胶灌注新西兰兔的动脉系统,显示营养胸骨舌骨肌的动脉血管分布情况。将兔自体软骨细胞-PGA/PLA复合物在体外培养2周后,植入兔胸骨舌骨肌内继续培养4周,取材进行相应的组织学检测,并与正常兔气管组织进行比较。结果兔胸骨舌骨肌由颈总动脉的2个直接分支供血。其中第一分支的发
组织工程与重建外科杂志 2010年2期2010-09-02