射精管
- 枯叶蛱蝶非越冬雄成虫内生殖器官的形态与发育*
长径和短径、单射精管和复射精管的长度和基端宽、附腺的长度和最大宽，记录各组试验数据。1.5 试验数据统计分析试验数据采用SPSS 26.0 进行统计分析，统计分析结果用平均值±标准差（X±SD） 表示。2 试验数据统计分析结果2.1 枯叶蛱蝶雄成虫内生殖器官结构枯叶蛱蝶雄成虫内生殖器官由2 个精巢、2 个贮精囊、1 对输精管、1 对双射精管、1 条单射精管和1 对附腺组成，见图1。图1 枯叶蛱蝶雄成虫内生殖器官精巢由2 个睾丸独立组成，在其腹面与交叉的贮精
科技创新与生产力 2024年3期2024-04-22
- 经体表和经直肠超声检查男性梗阻性不育的临床应用
、输精管末端及射精管。经直肠超声：排空膀胱后指导患者取左侧膝胸卧位，充分暴露臀部，涂抹耦合剂在超声探头上，并套上专用避孕套，将探头缓慢置于患者直肠腔内，转动探头可从纵向、横向及多方向对精囊、输精管盆部、射精管及前列腺进行扫查，并仔细检查精囊腺及前列腺体积大小、有无包块和异常回声，同时测量精囊长度及宽度。图像评价：检查结果由超声科3 名高年资医师统一确定，若对检查结果存在不同意见则请专业组会诊以确定最终诊断结果。评价主要观察两种超声诊断梗阻性不育的声像图。1
医疗装备 2023年16期2023-09-16
- 中西医结合诊疗血精专家共识
血机制障碍以及射精管梗阻后，射精时精囊、射精管、尿道以及盆底肌群的强烈收缩使精囊内壁张力增高等因素引起毛细血管破裂或血管通透性增加导致出血，发生血精。3.2 中医的认识 血精是指各种原因所引起的精室血络受损，血溢脉外，随精而出的疾病。其病理性质可虚可实或虚实夹杂。4 血精病因分类与评估4.1 血精的病因与分类 血精的病因主要包括：1）行为因素：过度手淫或纵欲，长时间禁欲，剧烈性行为等；2）炎症：附睾炎、睾丸炎、尿道炎、精囊炎、前列腺炎、黄色肉芽肿性前列腺炎
中国中西医结合外科杂志 2022年5期2022-12-24
- 精囊镜技术治疗血精的临床应用进展
原因正是精道及射精管口梗阻或发育畸形继而导致少弱精子症或无精症[9-15]。血精症多为良性疾病且有自限性，针对单次偶发的血精症患者，若检查无异常，可仅予对症治疗、随访观察。有研究表明，在单纯性血精患者(无感染、肿瘤等因素)中，88%以上患者的血精可自行消退，平均病程为1.5个月[16]。明确感染病因的可根据病原体和药敏结果合理选择抗生素，疗程2～4周。对反复血精3个月以上、正规抗生素治疗4周以上未见好转，磁共振成像(magnetic resonance i
现代泌尿外科杂志 2022年2期2022-11-27
- 精囊腺和射精管3D 打印模型制作
有关于精囊腺和射精管的3D 打印模型。随着泌尿外科的发展，精囊镜的推广，3D 打印模型可用于临床培训和术前指导。本课题组用纳米级硫酸钡混合填充剂[3]灌注离体的精囊腺和射精管后进行CT 扫描，构建三维重建模型，在3D 快速成型机上成功制作出精囊腺和射精管3D 打印模型。报道如下。1 材料和方法1.1 取材正常成年男性新鲜盆部标本1 具。剥离耻骨联合前面的皮肤及软组织至耻骨下角，切开耻骨联合，离断骶髂关节后打开盆腔，紧贴盆壁和骶骨游离直肠和膀胱将整套盆腔脏器
中国临床解剖学杂志 2022年3期2022-06-06
- 射精管囊肿合并前列腺小囊结石1例及文献复习
右囊肿伴钙化，射精管囊肿？苗勒氏管囊肿？精液检查：a级13.9%，b级13.9%，（a+b）27.8%，精子存活率60.0%，精液细胞学检查：红细胞10×106/ml（不正常），白细胞0.6×106/ml（正常）。诊断：右侧射精管囊肿，拟2020年9月23日行精囊镜探查术。图1 盆腔CT显示前列腺钙化2、治疗方法连续硬膜外麻醉实施成功后，患者取截石位。常规会阴部消毒铺巾；精囊镜于直视下入镜尿道，前尿道未见异常，后尿道精阜标志清晰，前列腺两侧叶未见异常，膀胱
国际医药卫生导报 2022年4期2022-03-08
- 频密造爱后阴囊疼痛是何因
奋时，输精管、射精管、精囊、前列腺等器官的平滑肌收缩，将精液先排入尿道，紧接着阴茎根部周围的肌肉发生节律性的收缩，再把精液排出体外。依据大李的情况，是因为频密性交導致前列腺等被迫过度工作，得不到及时恢复所致。所以大李只要休息几天，就自然会复原。以后只需增加做爱间隔时间，就可避免再发生类似情况。当然，也有些疾病会引起造爱后阴囊疼痛，主要是慢性前列腺炎和输精管阻塞。慢性前列腺炎若频密造爱后阴囊疼痛，休息几天无好转，则有可能与慢性前列腺炎有关。慢性前列腺炎是青壮
家庭医学 2022年1期2022-02-24
- 精囊镜技术在精囊炎、血精及射精管梗阻诊疗中的Meta分析
石、精囊囊肿、射精管梗阻等疾病。近年来精囊镜技术在国内发展很快，逐渐取代传统的治疗方法，但其治疗的有效性、安全性等，尚无统一结论[1]。因此，本研究，拟进行精囊镜技术的系统评价，以期为临床提供依据。1 资料与方法1.1 一般资料。检索来源：中国期刊全文数据库（CNKI）（建库~2021年5月）；万方（医学）数据库（建库~2021年5月）；维普数据库（建库~2021年5月）；PubMed电子数据库（建库~2021年5月）；The Cochrane Libra
世界最新医学信息文摘 2021年63期2021-10-12
- 射精疼痛是怎么回事
异物堵塞或压迫射精管，如尿道结石堵塞射精管，盆腔内肿瘤压迫或转移到射精管，射精管管腔狭窄，引起射精不通暢，出现射精疼痛。非器质性因素性行为因素 具体来讲，行为因素包括：性爱过频使生殖器官长期充血而迟迟不能消退，引起局部肿胀，出现射精疼痛。常见年轻情侣、两地分居夫妇，性爱时动作过于激烈、粗暴，造成阴茎海绵体机械损伤，引起射精疼痛;情趣用品使用不当等，也会引起射精疼痛。心理因素 心理因素主要指精神和心理异常，或因环境、性伴侣等影响，在性生活过程中出现过度紧
保健与生活 2021年9期2021-08-26
- 双侧射精管异位开口于苗勒管囊肿2例报告
后诊治2例双侧射精管异位开口于苗勒管囊肿患者，现报告如下。1 病例报告病例1，男性，35岁，因“结婚5年未育，常感性生活后会阴部胀痛不适”来诊。外院多次精液常规检查示无精子，本院2次精液常规均示无精子，精液体积0.8 mL，精浆果糖0 g/L。体检见双睾丸大小正常，双附睾均匀性增大，无结节。直肠指检:前列腺后上方可扪及囊性包块。经腹B超示膀胱后下见135 mm×38 mm囊性结构，计算机断层扫描(computed tomography,CT)示前列腺后上方
现代泌尿外科杂志 2021年6期2021-07-01
- 经尿道精囊镜探查术在顽固性血精中的应用
，部分学者认为射精管常规开口于前列腺小囊内。我们对31例顽固性血精病人TSV治疗，结合我院收集的膀胱癌或早期前列腺癌根治切除的前列腺标本解剖，探讨TSV治疗顽固性血精的可行性、安全性及有效性。对象与方法一、对象2016年1月～2018年8月资料完整，未失访的顽固性血精病人31例，均行TSV。纳入标准:(1)血精经规范的抗菌药物治疗4周以上无效且病程超过6个月;(2)无尿道损伤、精囊肿瘤、生殖道结核、凝血功能障碍。年龄25～49岁，平均年龄(34.7±5.9
临床外科杂志 2021年2期2021-03-19
- 精囊镜经自然腔道进镜20例的技术体会
，精囊镜下寻找射精管开口并进镜的过程是精囊镜手术成功的关键。目前精囊镜的进镜途径主要包括经自然腔道、旁路法(前列腺小囊侧壁开窗)和经尿道射精管切开途径[2-4]。近3年来我院成功开展20例经自然腔道精囊镜手术，发现无导丝引导经自然腔道的进镜方法具有视野好、操作通道大、安全性高、并发症少等优点，本文回顾性分析这些病例并分享手术经验。1 资料与方法1.1 一般资料2018年1月至2021年3月我院收治的顽固性精囊炎患者20例，年龄27～67岁，平均(49.2±
现代泌尿外科杂志 2021年12期2021-02-15
- 3种蛾类雄性内生殖系统形态学研究
睾的位置关系、射精管的形态特征、外胚层附腺的形态及数量在不同类群之间尤其是高级分类阶元表现出显著差异，因此雄性生殖系统的变化可为昆虫分类及其系统发育研究提供有价值的、可靠的信息(Jamiesonetal., 1999; 申健，2013; Gottardoetal., 2016)。目前对蛾类雄性生殖系统的研究鲜有报道，致使种的鉴定及系统发育研究缺少雄性生殖系统的有力支持。因此，蛾类生殖系统的研究越来越受到众多学者的重视。1960年，Callahan等首次对夜
环境昆虫学报 2020年6期2021-01-18
- 浅表超声联合经直肠超声探查对输精管道梗阻病变所致男性不育症的诊断价值
精囊腺炎6例，射精管囊肿6例。1.3 观察指标经过浅表超声与经直肠超声进行观察，对患者病因进行分析[3]。1.4 统计学处理2 结果2.1 不同探查途径的超声对输精管道经浅表超声探查输精管阴囊部、睾丸部显示率较高，其次为输出小管/附睾管、输精管腹股沟部，输精管盆部、精囊、射精管不显示；显示率较高为经直肠超声探查对输精管盆部、精囊，不显示睾丸输出小管、附睾管、输精管近端，见表1。表1 不同探查途径超声对输精管道[n(%)]2.2 不同途径超声对各段输精管道检
生物医学工程学进展 2020年4期2021-01-09
- 精囊镜手术联合八正散加减方治疗顽固性血精疗效观察
西医诊断参照《射精管梗阻与精道内镜技术专家共识》[4]中有关顽固性血精诊断标准。中医辨证参照《实用中医男科学》[5]血精的湿热下注证辨证标准：精液带血伴尿频尿急和排尿不畅，会阴、腰骶胀痛，口苦咽干，舌质红苔黄腻，脉弦滑。1.3 纳入、排除标准 纳入标准：（1）符合西医诊断标准；（2）符合中医辨证标准；（3）年龄20～50 岁；（4）病程大于3 个月。排除标准[2，6]：（1）泌尿生殖道解剖结构异常、结核和肿瘤；（2）全身性疾病如恶性淋巴瘤、白血病、高血压及
浙江中西医结合杂志 2021年7期2021-01-03
- 精囊镜射精管扩张联合经尿道电切治疗射精管囊肿的效果评价
压迫等)，其中射精管囊肿在临床上并不多见，多数患者是婚后不育才就诊[1]。目前，对伴有射精管梗阻症状的射精管囊肿的治疗尚无统一意见。本院自2014年10月—2019年6月共诊治16例此类患者，均采用尿道囊肿电切术联合精囊镜下射精管扩张术，现将结果报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料选取2014年10月—2019年6月经本科诊治并随访的射精管囊肿男性患者16例，年龄23～37岁，平均30岁，均为婚后不育1年以上。排除配偶不孕因素，所有患者均行常规体格检查
实用临床医药杂志 2020年5期2020-12-27
- 经尿道精囊镜输精管入路治疗顽固性血精的临床研究
腺小囊两侧寻找射精管开口，在0.032英寸斑马导丝（Urovision，德国）的引导下将7F硬性输尿管镜作为精囊镜逆行沿精道解剖位置逆行进入一侧射精管和精囊（为保持视野清晰和扩张射精管，助手用注射器推注冲水控制注水压力，以保持术野清晰）。术者缓慢轻柔进镜入精囊，镜下检查精囊囊壁黏膜有无充血、水肿、出血点，精囊腔内有无结石、新生物、分隔或其他解剖异常等。对于脓液或血凝块，利用人工灌水或通过精囊镜工作通道抓取钳予以清除；对于结石，采用较低能量（0.5～1.0
世界最新医学信息文摘 2020年62期2020-12-27
- 精囊镜技术在精囊疾病中的临床应用
，临床上常见为射精管梗阻性不育、血精、精囊炎伴射精疼痛、精囊结石等疾病，且随着当今人们生活作息的改变呈逐年升高趋势，现今随着医疗技术的发展，男性不育疾病的病因诊断较以往提高很多，过去对于精囊、射精管梗阻疾病患者多采用抗炎、中医中药等治疗，治疗效果不如人意，随着精囊镜微创技术的发展及临床应用，使该类患者的诊断及治疗有了新的进展[1-2]，现报道如下。1 资料及方法1.1 临床资料收集2016年8月至2019年12月在我泌尿外科诊断明确并采用输尿管镜治疗男性生
世界最新医学信息文摘 2020年95期2020-12-24
- 经体表、经腔内超声对男性梗阻性不育症诊断的应用*
囊腺、输精管及射精管，检查前充盈膀胱；采用高频线阵探头经体表（阴囊壁及腹壁）对睾丸、附睾大小、形态、内部回声、彩色血流显像情况、输精管阴囊段、精索段，精索静脉是否曲张及反流情况进行检查，检查时使患者保持仰卧位，上提阴茎至腹壁耻骨联合处，充分暴露阴囊。（2）经腔内超声检查，选用Mindray DC-7型彩色多普勒超声诊断仪对患者进行检查，采用腔内探头，探头频率为4～10 MHz，检查前嘱咐患者排空膀胱，检查时使患者保持左侧卧位，屈膝屈髋，将臀部完全暴露，探头
中国医学创新 2020年31期2020-11-27
- 针状精囊镜与常规精囊镜在治疗射精管梗阻性无（少）精子症患者中的临床疗效对比
附睾、输精管与射精管，这种疾病能引起男性的不孕不育，可以通过手术治疗进行纠正[1]。尤其是近些年来，随着医学技术的不断进步，微创技术的发展，针状精囊镜被应用于临床上。因此，进行本研究的主要目的为通过回顾我院2011 年6 月～2019 年6月的射精管梗阻性无（少）精子症并行精囊镜检的92 例患者，探究对于射精管梗阻性无（少）精子症患者使用针状精囊镜与常规精囊镜进行诊断与治疗无精子症的效果比较。现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料回顾性分析我院2011
中国医药科学 2020年12期2020-07-25
- 丝带凤蝶生殖系统解剖学研究
贮精囊1对、复射精管1对。睾丸(图1A-1，彩图见封三)：位于第5腹节之下，近似球形，黄色，由两个睾丸体合并而成，外有不透明睾丸膜包被，膜上附有气管。贮精囊(图1A-2)：连接在睾丸的腹面，向外伸出，中间细长，两边膨大，形似“X”形。输精管(图1A)：由贮精囊末端延伸到复射精管的膨大处的2条细管，白色，半透明，与复射精管相连。复射精管(图1C)：1对，近似“C”形，乳白色，其右端向下弯曲延伸与附腺相连，其左端向上弯曲延伸与单射精管相连。单射精管(图1B)：
湖南师范大学自然科学学报 2020年3期2020-07-07
- 日龄和交配状态对亚洲玉米螟雄蛾内生殖器特征的影响
雄蛾储精囊和复射精管内储存的精子通过单射精管进入雌蛾体内 (Spurgeonetal., 1994)，附腺分泌精液，保证精子达到雌蛾受精囊前有足够的营养和合适的环境 (Bakeretal., 2003)，单射精管内含物则参与了精包形成 (Fänger and Naumann, 1993)，因此可以利用射精管内含物的颜色来判定雄蛾的交配状态 (Spurgeonetal., 1994; 周娇等, 2012; Zhangetal., 2017)。例如,交配后12
昆虫学报 2020年3期2020-05-22
- 2种蝶类雄性内生殖系统形态学研究
s，Vd）、复射精管（Ductus ejaculatorius duplex，Ded）、单射精管（Ductus ejaculatorius simplex，Des）和附腺（Paired accessory gland，Acgl）。2 结果与讨论2.1 雄性内生殖系统描述雄性内生殖器包括精巢、1对贮精囊、2条输精管、1对复射精管以及单射精管和2条附腺。2.1.1 白眼蝶精巢（图1-C）位于腹部第五节，乳白色，椭圆形，由2个精巢体合并而成，似单一器官，包被在半
生物化工 2020年1期2020-03-07
- 精液颜色：男性健康的“风向标”
势。此外，还有射精管囊肿也会造成血精。主要是射精管开口的梗阻导致射精管道不通畅，继而出现感染、精囊内结石等，这也是导致难治性血精的重要病因，往往需要通过经尿道精囊镜探查术来解决射精管出口梗阻的问题。生殖道结核、血吸虫病和全身血液系统疾病也可能引起血精。王瑞表示，无论是何种原因导致的血精，均应尽快到正规医院就诊。（朱权利荐自《大河健康报》）更多健康两性知识可购买《海蒂性学报告》（全3册）一书，它揭开了婚姻、情感与性爱内幕，呈现最真实的性爱经验，为处在迷茫中的
新传奇 2019年46期2019-12-27
- 射精管-精囊区梗阻所致无精子症的MRI诊断
管道自睾丸网至射精管开口的任一位置的病变都可能造成梗阻性无精[4-5]，尤以射精管-精囊区的梗阻病变复杂、多样。MRI具有高软组织分辨率和多方位成像的特点，对此区域内病变的检出具有明显的优势。本文分析和总结了射精管-精囊区梗阻所致无精子症相关疾病的MRI表现，旨在提高对此区域病变的诊断水平。材料与方法1.临床资料回顾性分析本院2010年1月-2018年12月符合纳入标准的梗阻性无精子症患者的临床和影像资料。纳入标准：①男性不育；②经临床体检、实验室检查(精
放射学实践 2019年4期2019-04-28
- 精囊镜治疗血精症36例的临床效果*
点方向寻及双侧射精管开口，软导丝试探性插入射精管，在导丝引导下逐级扩张射精管道，力求最终进入双侧精囊腔内；镜下观察精囊黏膜有无充血、水肿，是否合并血凝块、分泌物、结石、肿瘤等病变，同期可进行反复冲洗、钬激光碎石、套取血凝块、取病理活检等操作；若存在活动性出血者，可激光止血；对于合并精囊囊肿病例，可使用钬激光将其切开引流减压。见图1。A:精囊内激光碎石；B：套石篮套取血凝块；C：精囊内囊肿图1 典型病例手术情况1.2.4术后处理 常规留置导尿2 d，头孢类抗
重庆医学 2019年13期2019-04-26
- 精囊镜诊治顽固性血精的临床价值
示为精囊扩张、射精管扩张。术前CT扫描发现精囊小结石5例，大小0.3～0.6，其中1例为双侧伴发结石；3例5侧微小息肉（术后病理回报为炎性息肉）。既往无精囊、前列腺介入治疗病史。1.2 方法术前常规直肠指检，前列腺液培养加药敏，经TRUS，精囊MRI或CT扫描，血PSA等检查排除精囊肿瘤、结核、前列腺癌。手术取腰硬联合麻醉，截石位，常规消毒铺巾，F4.5/6输尿管镜经尿道外口逆行进入到后尿道，找到精阜，直视下进入精阜腔，仔细检查精阜腔后，后退输尿管镜至精阜
分子影像学杂志 2019年1期2019-01-23
- 精囊镜治疗18例精囊结石的疗效分析
、精囊液潴留、射精管阻塞和代谢紊乱等引起[1]。临床症状常表现为腹股沟及会阴部疼痛不适，射精时加重，甚至有血精、精液异常等症状[2-3]。我科2016年4月至2018年3月确诊精囊结石并采用精囊镜治疗患者18例，现将其疗效报道如下。1 资料与方法1.1 临床资料我科2016年4月至2018年3月确诊的精囊结石患者18例，收住入院后，均予以精囊镜手术治疗。年龄22～56岁，平均（36.28±5.77）岁；病程4～15个月，平均（9.18±5.10）个月；结石
智慧健康 2018年35期2019-01-03
- 浅析梗阻性无精症的手术治疗
丸内管道系统到射精管中各部位，因此如果准确定位与治疗梗阻性无精症成为临床中必须攻克的难题。回顾性分析2017年3月—2018年3月一年间在该院就诊的梗阻性无精症患者58例作为对象进行研究，其中选取高位梗阻性无精症40例为观察组行卵泡浆内单精子显微注射（ICSI）助孕治疗术，并选取18例低位梗阻性无精症患者作为对照组行精囊镜联合射精管切开术，报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料采取回顾性分析法，随机抽取在该院就诊的梗阻性无精症患者58例作为对象进行研究，
系统医学 2018年20期2018-11-27
- 血精的成因
附睾、输精管、射精管至尿道，中途有精囊与输精管汇合，共同延續为射精管。射精管管径很细，行走在前列腺中，开口在尿道的前列腺段，开口处微微隆起，称为精阜。前列腺自身也有数根小导管开口于尿道，而且与精阜相距甚近。精子来自睾丸，经过输精管游动到射精管，在没有射精时转而进入精囊内存储起来。精囊的最内层称为黏膜，能够分泌乳白色的液体，称为精囊液或精浆，其内含有丰富的营养物质供养着精子，助其获能，增强运动能力。前列腺细胞也具有很强的分泌能力，分泌的物质呈黏稠、润滑的乳白
人人健康 2018年11期2018-11-08
- 关爱老年人的内心世界
附睾、输精管、射精管至尿道，中途有精囊与输精管汇合，共同延续为射精管。射精管管径很细，行走在前列腺中，开口在尿道的前列腺段，开口处微微隆起，称为精阜。前列腺自身也有数根小导管开口于尿道，而且与精阜相距甚近。精子来自睾丸，经过输精管游动到射精管，在没有射精时转而进入精囊内存储起来。精囊的最内层称为黏膜，能够分泌乳白色的液体，称为精囊液或精浆，其内含有丰富的营养物质供养着精子，助其获能，增强运动能力。前列腺细胞也具有很强的分泌能力，分泌的物质呈黏稠、润滑的乳白
人人健康 2018年21期2018-11-07
- 精囊腺和射精管铸型标本的制作
需要更为详细的射精管和精囊腺的解剖学模型和数据,为泌尿外科手术的推广提供解剖学基础和理论依据。目前应用管道铸型技术[3]已构建出全身多个器官的动脉、静脉血管网,如肝、脾、胰、脑、心、肺、上下肢关节血管网铸型标本等,但尚无射精管和精囊腺管道铸型标本的报道,仅在1978年,Aboul[4]制作了精囊腺的铸型标本。笔者选用过氯乙烯和自凝牙托材料的混合填充剂[5],成功制作出了人正常离体精囊腺和射精管的铸型标本。现将具体方法介绍如下。1 材料和方法1.1 取材正常
解剖学杂志 2018年2期2018-05-21
- 经自然腔道精囊镜诊治顽固性血精的经验探讨*
观察和辨认双侧射精管开口，多数情况下，双侧射精管口常被覆一层较薄半透明的膜状物，可利用导丝钝性穿透插入，再在导丝引导下顺镜进入精囊腔并观察精囊内部情况，了解有无囊壁活动出血、有无黏膜炎症充血以及有无囊肿和结石等。正常精囊内可见多囊小房（类似于经皮肾镜下肾内集合系统情况），以及内部乳白色蜂窝网状结构及乳白色精浆样絮状物质（见图1）。图1 精囊内多囊小房、乳白色蜂窝网状结构及乳白色精浆样絮状物质血精患者常可见精囊内黏膜炎症充血、暗红色血凝块以及泥沙样或小颗粒结
中国男科学杂志 2018年1期2018-03-22
- 射精管囊肿的诊断和治疗
110004）射精管囊肿的诊断和治疗孙明1，刘学锋1，赵文嫣2，潘春雨1，吴斌1（中国医科大学附属盛京医院 1.泌尿外科，2.普通外科，辽宁 沈阳 110004）目的探讨射精管囊肿的临床表现，影像学特点和治疗方法。方法回顾性分析中国医科大学附属盛京医院泌尿外科收治的射精管末端囊肿患者15例，结合手术前后生化检查和影像学资料分析手术疗效，并查阅相关文献综合评述射精管囊肿的诊治进展，探讨最优化的治疗方案。结果13例行经尿道射精管末端囊肿开窗术，2例行射精管口切
中国现代医学杂志 2018年2期2018-01-10
- 双镜联合诊治尿道源性血精血尿的临床体会*
7点处寻找双侧射精管开口，在导丝引导下适当扩张射精管后进入精囊；或在前列腺小囊近5点、7点的半透明膜状物处，破膜后直接开窗进入精囊。精囊腔呈多房性蜂巢样结构(图3、4)，均未见明显出血、结石、异常新生物等病变。更换经尿道等离子电切镜(F26.5，OLYMPUS等离子电切系统)，冲洗液为0.9%氯化钠注射液，冲洗高度约60 cm，电切功率280 W，电凝功率80 W。进镜至后尿道，以襻状电切环电切或电凝、电灼精阜周围及后尿道、膀胱颈口黏膜及曲张静脉，充分止血
中国微创外科杂志 2017年12期2018-01-02
- 可视穿刺系统在血精患者临床诊治中的应用研究
更加纤细，损伤射精管及其开口概率降低，术中不易引起出血，保证视野清晰；④对于射精管开口狭窄梗阻难以进镜者，直接穿刺扩张射精管进入更加方便、准确；⑤灌洗液反流容易造成围手术期的逆行性感染，低压灌注保持视野清晰非常重要，可视穿刺系统注水通道细小，针体短，能够在低压状态下保持清晰视野，减少了逆行感染，本组患者中无附睾炎、睾丸炎患者发生，证实该方式的优势；⑥精囊炎往往伴有射精管及开口的狭窄或变细，可视穿刺系统的直径在F4.5，较精囊镜及常用输尿管镜更细，更容易进入
中国内镜杂志 2017年11期2017-12-14
- 不同方案治疗射精管梗阻性无精症的临床研究
)不同方案治疗射精管梗阻性无精症的临床研究谭卫红 李大文 万里凯(广西壮族自治区人民医院生殖医学与遗传中心,南宁市 530021)目的 探讨采用不同方案治疗射精管梗阻性无精症患者后其配偶妊娠结局的差别。方法 94例射精管梗阻性无精症患者，其中24例采用经尿道射精管切开术(TURED)治疗(TURED组)，70例采用卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)助孕治疗(试管组)。对两组患者治疗后其配偶的妊娠率及活产率进行对比研究。结果 TURED组治疗后其配偶临床妊娠
微创医学 2017年4期2017-08-30
- 经直肠联合经阴囊超声检查在获得性梗阻性无精子症中的诊断价值
输精管、精囊、射精管、前列腺的声像图表现。并以同期60例精液检查正常者为对照，进行超声特征分析。结果 72例获得性梗阻性无精子症患者中，经直肠超声发现前列腺中线囊肿25例，射精管结石或钙化18例，慢性精囊炎13例；经阴囊超声检查发现输精管扩张43例，附睾异常团块17例，附睾局部增厚伴网状改变24例，睾丸网扩张或囊肿4例；与对照组相比，超声检查发现获得性梗阻性无精子症的远端精道病变、附睾病变异常率明显增高，差异有统计学意义(P0.05)；附睾头、体、尾部的厚
大连医科大学学报 2017年3期2017-07-01
- 经尿道精囊腺镜下精阜内切开术治疗射精管梗阻及血精症
阜内切开术治疗射精管梗阻及血精症张卫星 秦帅锋 王朝亮 常轲祎 张天标 李锐 王瑞(郑州大学第一附属医院 泌尿男科 河南 郑州 450052)目的 探讨经尿道精囊腺镜(seminal vesiculoscopy)下精阜内切开术治疗射精管梗阻(ejaculatory duct obstruction，EDO)及血精症(hemospermia syndrome，HSS)的临床效果。方法 18例射精管梗阻患者及22血精症患者接受经尿道精囊腺镜下精阜内切开术(tr
河南医学研究 2017年5期2017-05-12
- 经前列腺小囊射精管切开术治疗顽固性血精症
）经前列腺小囊射精管切开术治疗顽固性血精症翟晓磊（河南省郑州市人民医院泌尿外科郑州 450000）目的：分析经前列腺小囊射精管切开术治疗顽固性血精症的可行性及安全性。方法：回顾性分析2014年10月～2016年5月我院25例顽固性血精症行经前列腺小囊射精管切开术患者的病例资料，分析其可行性及安全性。结果：手术时间22～38 min，平均（32.37±3.94）min；术后住院时间2～4 d，平均（2.73±0.54）d；术后无尿路感染、直肠损伤等并发症发生
实用中西医结合临床 2017年4期2017-04-03
- 爸爸找小蝌蚪
——梗阻性无精子症
输精管、精囊、射精管和尿道排出，其中任何一处发生阻塞，都可能影响精子的排出，从而引起不育。梗阻性无精子症的诊断是非常重要的，这与判断无精子症患者的预后有着直接的联系，对于诊断梗阻性无精子症，以下几项是必不可少的。1.精液检查: 至少2次以上，间隔2～3个月，按照世界卫生组织标准对精液进行离心检查。当精液量少时，还应做射精后尿液检查，以排除逆行射精。2.病史：一般炎症性梗阻的患者都伴有生殖道的感染史，如睾丸炎、附睾炎，对于有肺结核病史的患者，引起梗阻性无精子
科学生活 2017年1期2017-03-20
- 经尿道精囊镜治疗复发性血精症疗效分析
]。经尿道通过射精管开口逆行置入硬性内镜，可以观察精囊内部情况，做出血精症的病因诊断，并可通过操作通道置入异物钳或钬激光光纤，去除精囊腔内血块、炎性分泌物和结石，从而治愈血精[2]。2010-05至2014-10笔者采用经尿道精囊镜技术诊断和治疗复发性血精症32例。1 临床资料1.1 一般资料 32例中，年龄21～45岁，平均31.3岁，均有性生活史。已育9例，不育症14例，未婚9例。病程4～36个月，平均7个月。临床表现：血精32例，合并射精痛8例；膀胱
武警医学 2017年9期2017-03-11
- 4种蝴蝶雄性生殖系统形态学研究
表现在精巢、复射精管、单射精管及附腺上。【结论】 4种蝴蝶雄性生殖系统的各部分结构特征存在较大差异。鳞翅目；黄钩蛱蝶；牧女珍眼蝶；多眼灰蝶；云粉蝶；形态学EntomologicalMuseum,CollegeofPlantProtection,NorthwestA&FUniversity,Yangling,Shaanxi712100,China)昆虫的生殖系统由外生殖器和内生殖器组成。1839年Rambur首次对蝴蝶的雄性外生殖器展开了初步研究[1]，其后
西北农林科技大学学报（自然科学版） 2016年11期2016-12-16
- 采用精道镜技术治疗射精管梗阻性无精子症和重症少精症
精道镜技术治疗射精管梗阻性无精子症和重症少精症张治国，郝林，臧光辉，韩从辉 （东南大学附属徐州中心医院泌尿外科，江苏徐州221009）摘要：目的探讨精道镜技术在治疗梗阻性无精子症和重症少精症中的价值。方法选取25例射精管梗阻患者（无精子症17例，重症少精子症8例），采用精囊镜技术治疗，术后对精液质量及受孕率进行随访。结果78.6％（11/14例）的无精子症患者3个月检查时即有精子，精液量由手术前0.3～1.2 ml[平均（0.89±0.14）ml]增加到手
中国内镜杂志 2016年1期2016-01-31
- 经尿道精囊镜技术临床教学
术就是经尿道和射精管开口的自然解剖通道，用精囊镜逆行插入精囊，直视下观察精囊内情况并进行相应的治疗。该技术可以全面直观地诊疗精囊疾病，疗效确切，操作简单。该技术目前仅能在三甲医院开展，由经验丰富的泌尿外科医师操作，对初学者是一种考验和挑战，如何在中层医院推广该技术使更多患者受益是目前大多数临床带教老师和进修医师共同思考的课题。1 经尿道精囊镜技术的发展1996年Shimada等首次在体外采用内窥镜观察前列腺及精囊标本的内部情况并进行了报道，1998年Oku
局解手术学杂志 2015年2期2015-04-15
- 经尿道精囊镜去顶减压术治疗射精管囊肿临床疗效探讨
466200射精管囊肿多数为先天性，少数为后天因素所致[1]。先天性囊肿多为射精管的先天性闭锁，后天性囊肿大多为炎症或经尿道电切术后致射精管开口阻塞所致。发病年龄多在20～40 岁性活动旺盛时期，射精管囊肿发病比较隐匿，常无明显症状，多数病例是因为血精或者是出现少弱精症而进行生殖系统检查时而发现，该院自2005年1月—2013年12月期间，共收治68 例射精管囊肿病人，随机分组后分别给予经尿道精囊镜去顶减压术和传统手术方法治疗，现报道如下。1 资料与方法
中外医疗 2014年29期2014-12-09
- 小儿输尿管镜在血精症精囊镜检和治疗中的应用
钟方向寻找双侧射精管开口，在导管引导下插入输尿管镜进入精囊。若射精管开口显露不清者，可用等离子电切镜将精阜切除，显露两侧射精管开口，直视下进入精囊，镜下精囊呈多房、多腔结构，观察精囊黏膜有无充血、水肿，有无活动性出血或陈旧性血块，有无结石、囊肿、新生物等解剖异常，对怀疑有异常的病变组织取病理活检，小结石、陈旧性血块或泥沙样结石可直接钳取或用注射器推注加压用水冲出，较大结石用钛激光（功率2.0 J，频率15 Hz）粉碎冲出，精囊囊肿采用钬激光去顶，最后用抗生
中国男科学杂志 2014年12期2014-04-22
- 输尿管镜下钬激光内切开治疗顽固性血精
用于治疗血精、射精管开口梗阻等疾病已有报道[1-3]。比较常用的方法是将输尿管镜、精囊镜经尿道进入前列腺小囊，寻找射精管开口，运用镜体本身或输尿管导管进行适当扩张。合并结石患者，行结石碎石、取石处理；对血精患者，进行射精管、精囊灌洗，或注入敏感抗生素等。我科较早采用经尿道逆行性输尿管镜技术诊治远端精道疾病[4]。在对此类患者的进一步诊治过程中，我们发现梗阻是顽固性血精最根本的原因。我们早期对24例血精患者采用单纯输尿管镜精道检查，随访过程中发现有2例血精复
局解手术学杂志 2014年2期2014-04-15
- 输尿管镜下钬激光内切开治疗远端精道疾病
用于治疗血精、射精管开口梗阻等疾病已有文献报道[1～3]。比较常规的方法是将输尿管镜、精囊镜经尿道进入前列腺小囊，寻找射精管开口，运用镜体本身或输尿管导管进行适当扩张，对合并结石者行结石碎石、取石处理；对血精患者行射精管、精囊灌洗或注入敏感抗生素等治疗。也有报道采用电切镜直接将精阜部分电切，暴露射精管开口，用冷刀将射精管开窗[4]。我科较早报道了“经尿道逆行性输尿管镜技术诊治远端精道疾病”，对16例患者进行了诊断及治疗[5]。在对此类患者的进一步诊治过程中
微创泌尿外科杂志 2014年1期2014-03-19
- 输尿管精囊镜检在慢性精囊炎诊疗中的应用
帮助下找到双侧射精管口，通过射精管口进入精囊，观察双侧输精管壶腹及精囊的内部结构。可以清楚地观察到精囊呈多囊分隔状，内壁存在很多皱襞，有大量的小房小梁，可看到乳白色的精浆样物质；镜下检查精囊囊壁黏膜有无充血、水肿、出血灶，精囊腔内有无新生物、结石、分隔或其他解剖异常等。血精患者可见血性精浆样物质，炎症明显者可用生理盐水予以冲洗，直至血性液体冲洗干净，抗生素盐水冲洗精囊腔；合并精囊结石者可采用异物钳直接夹取或钬激光碎石后冲洗出；有息肉者可先取活检后用激光切除
皖南医学院学报 2014年6期2014-03-18
- 巨大精囊囊肿的微创治疗*
术5例，经尿道射精管切开术2例，经尿道精囊囊肿去顶减压术2例。结果9例均治愈出院，无并发症发生。随访6个月至24个月，临床症状均消失，复查B超或CT均未见囊肿复发。5例不育症患者，4例配偶自然受孕。结论 巨大精囊囊肿临床少见，应积极手术治疗，根据囊肿的病变部位及患者的生育需求决定手术方法，微创手术具有良好效果。精囊; 囊肿; 外科手术, 微创性精囊囊肿临床罕见，发病率约0.005%[1]。有症状或体积较大的囊肿常需要手术治疗，但由于精囊位于盆腔深部，传统开
中国男科学杂志 2014年4期2014-01-22
- 输尿管镜精囊镜检在顽固性血精诊疗中的应用
8点位寻找双侧射精管开口，经导丝或导管引导后进输尿管镜入精囊。镜下精囊呈现多房多腔结构，镜下观察精囊粘膜水肿、充血、出血点等情况；了解精囊腔内有无囊肿、结石、新生物等异常。发现结石则采用钬激光碎石；对精囊内胶冻样血凝块，则通过灌洗冲出；对怀疑或异常病变者取病理活检。采用相同方法处理双侧精囊。术后常规留置导尿管并抗感染治疗。2 结 果本组患者均成功行输尿管镜精囊镜检术，手术时间16～38 min，平均(25.1±9.3) min。11例患者中，单纯精囊壁粘膜
中国现代手术学杂志 2013年2期2013-03-21
- 射精管开口梗阻性无（少）精子症14例诊治分析
529500射精管开口梗阻（ejaculatory duct obstruction，EDO）是生殖泌尿系统的少见病之一，能够导致患者精道梗阻，进一步发展，造成无精子症或严重少弱精症，是男性不育的重要因素之一，约占无精症的40%[1]。随着科技的发展，射精管梗阻可通过影像学检查确诊并可以借助手术方法治愈。近年来，男子不育症的诊断已取得了飞跃式的进步，以彩色多普勒超声诊断技术，特别是经直肠超声和高频超声的发展，为临床中射精管开口梗阻性的少精子症或无精子症的
中国当代医药 2013年4期2013-02-01
- 经直肠超声检查在血精症病因诊断中的应用价值
精囊、前列腺、射精管的病变，为血精症病因的诊断提供了新的途径。本研究通过对172例血精症患者行经直肠超声检查，旨在探讨该技术在血精症病因诊断中的应用价值，现报道如下。1 资料和方法1.1 一般资料 选取2008-01—2011-06在浙江省人民医院泌尿科门诊的血精症患者172例，年龄21～65岁，平均35.4岁；病程1d～2年，平均5.6个月。血精症临床诊断标准为精液中含有血液（包括肉眼血精和镜检下血精）。所有患者在超声检查前均行直肠指检触诊前列腺及精囊，
浙江医学 2013年14期2013-01-22
- 经直肠前列腺彩超检查对78例血精患者病因分析
0%。2.2 射精管射精管囊肿声像图主要表现，患者前列腺内可以出现椭圆形以及泪滴状的一些囊性结构，大多位于患者前列腺其中后叶的交界处，其同侧精囊腺的下端同上缘相连接，而其下部则变细由此一直延伸到达精阜。2.3 精囊精囊炎的超声声像图主要表现呈，增大的精囊轮廓，外部形态饱满。当张力较高者大多数呈椭圆形，而同健侧不相对称，常出现囊壁的粗糙以及增厚，甚至僵硬，其囊内的回声常减低，也呈细小的点状强密集回声，采用加压探头常能够见到其内部出现流体样运动。3 讨 论3.
中国医药指南 2012年17期2012-06-09
- 经尿道输尿管镜下逆行置管治疗精囊腺囊肿诊治体会
镜下经尿道患侧射精管逆行置管引流治疗,效果满意,报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料精囊腺囊肿患者5例,年龄23～45岁,平均34岁,已婚3例,未婚2例,病程10d～3年,平均18.16个月,1例为双侧,4例为单侧精囊腺囊肿。临床症状:尿频、尿急、尿道烧灼样痛、排尿困难、尿线分叉、尿不尽感,会阴部或下腹部胀痛不适,4例合并慢性前列腺炎、精囊炎,曾有血精症状4例,3例有患侧或双侧睾丸痛,射精疼痛3例。经直肠超声检出3例,CT检出1例,MRI检出1例,囊肿
中国卫生产业 2011年5期2011-08-15
- 细针穿刺输精管造影对梗阻性无精子症的诊断作用
部和盆腔部)、射精管。目前可通过手术治疗的梗阻性无精子症主要包括：射精管梗阻(ejaculatory duct obstruction，EDO)，约1%～5%的男性因此而失去生育能力，经尿道射精管切开为首选治疗方案；输精管单发梗阻，多为腹股沟、阴囊手术后并发症，输精管再吻合术为复通率最高的治疗方案；附睾部梗阻，最常见，先天发育异常和生殖系炎症继发梗阻为常见病因，主要选择输精管附睾吻合术治疗；而如输精管道先天发育不全、缺如及难以纠正的多发梗阻等无法手术的病因
湖北民族大学学报(医学版) 2011年3期2011-01-18
- 顽固性血精症的微创诊治技术及其技巧
域或偏向一侧的射精管走形区域低密度影或囊性结构;偶伴单发或多发性钙化影;双侧或单侧精囊腺明显增大，横径超过1.5cm;精囊区域显著增大的囊性结构等。1.2 方法 21例患者均采用经尿道途径，应用美国ACMI顺康电切镜，首先对前列腺部尿道及整个膀胱进行常规观察，均未发现充血、出血、血管畸形、曲张、新生物等。退镜观察精阜，多见精阜较正常显著隆起、增大，中央可见细小的射精管开口。采用自行改进的电切环，主要是将前端约5 mm宽度的电切环修整为约2～3 mm的电切环
重庆医学 2010年22期2010-08-14
- 小黄的精子怎么会销声匿迹
附睾、输精管、射精管及尿道。只要阻塞部位发生在射精管以上，那么精囊和前列腺的分泌液仍能随射精动作而排出体外，但精液中却无精子，此种情况称为梗阻性无精症，约占无精症患者的55％。这种阻塞可以因炎症引起粘连所致，或因先天性输精管缺损所致，也可因损伤、手术而造成机械性阻塞。无精子症能治愈吗?首先必须查清原因。通常的办法是先做精液的果糖测定，若果糖是阴性，则表示输精管和精囊先天性不发育，或射精管的阻塞。前者的治疗可做人工精液囊肿，将附睾排出的精子储存起来，用来做人
保健与生活 2005年2期2005-04-29