肺动脉
- 经胸超声心动图诊断儿童肺动脉异常起源的价值
610041)肺动脉异常起源是一类罕见的先天性心血管畸形,主要包括以下3类：肺动脉吊带(pulmonary artery sling, PAS)、单侧肺动脉起源异常(anomalous origin of unilateral pulmonary artery, AOPA)以及先天性单侧肺动脉缺如(unilateral absence of pulmonary artery, UAPA)。此类疾病既可单独发生也可合并其他心内畸形［1-2］,因早期临床表现不
遵义医科大学学报 2023年10期2023-11-03
- 肺动脉分支起源异常的产前超声筛查与诊断
050000）肺动脉分支起源异常通常包括单侧肺动脉缺如（Unilateral absence of pulmonary artery，UAPA）、单侧肺动脉异常起源于升主动脉（Anomalous origin of one pulmonary artery，AOPA）、肺动脉吊带（Pulmonary artery sling，PAS），是一组罕见的先天性心脏病，占先天性心脏病的0.12%～0.3%[1]，可单独发生，也可合并其他畸形。由于对此类疾病认识不足
中国临床医学影像杂志 2022年7期2022-12-10
- 产前超声诊断右肺动脉异常起源于无名动脉1例
超声提示胎儿右肺动脉异常起源于升主动脉(anomalous origin of the right pulmonary artery from the ascending aorta， AORPA)，孕31周羊水穿刺染色体畸变检测无异常；既往体健，孕1产0，无家族史。孕35+2周胎儿超声心动图：心脏位置、方向正常，心房正位，心室右襻，大动脉正位；可见卵圆孔瓣；各房室大小正常；可见2组房室瓣及主、肺动脉瓣，房室连接、心室-大动脉连接正常；肺动脉分叉未显示，肺
中国医学影像技术 2022年11期2022-12-01
- 肺动脉肉瘤1例报告
冠状动脉硬化，肺动脉干增宽，提示肺动脉高压；（2）左右肺动脉腔内局限性密度减低伴粟粒状钙化，建议肺动脉CTA检查。患者于家中行抗感染治疗，发热、胸痛症状好转，胸闷无好转。7天前，患者胸闷不适、咳嗽加重；3天前再次出现左侧胸部疼痛，遂收入病房。既往体健。入院后完善：D-二聚体1.7mg/L，降钙素原完善血气分析（FiO20.33）：pH 7.44，PCO268.4mmHg，PO268.4mmHg。CTC＝10.4，外周血中存在肿瘤细胞的可能性大。超声心电图示
承德医学院学报 2022年1期2022-11-23
- 超声心动图诊断右肺动脉异位起源于升主动脉一例
长轴切面探及右肺动脉起自升主动脉后壁(右肺动脉内径16.8 mm)，见图A，图B，左心室增大(内径56 mm)。心底大动脉短轴切面上，主肺动脉未探及右肺动脉分支、且仅延续为左肺动脉，见图C；左肺动脉见动脉导管开口，彩色多普勒(Color Doppler flow imaging，CDFI)显示左向右分流血流信号；主动脉与肺动脉间隔未见回声失落区。心尖四腔心切面探及右心室壁明显增厚，右心房内径增大；三尖瓣瓣口反流速度(tricuspid regurgitat
云南医药 2022年3期2022-06-17
- 1例单纯性肺动脉异常起源胎儿孕中期心脏超声漏诊分析
未见明显异常；肺动脉分叉处“人”字结构消失，呈“八”字结构，主肺动脉发出左肺动脉及动脉导管，升主动脉发出右肺动脉(见图1)。超声提示：胎儿右肺动脉异常起源于升主动脉。孕妇孕22周时(2020年8月)，曾在我院接受孕中期胎儿系统排畸检查，心脏未见明显异常。孕妇无高血压及糖尿病史，孕期无感冒、发热，无特殊环境接触史。孕期规律产检，唐氏低风险。患儿出生后，CTA示：右肺动脉异常起源于升主动脉(见图2)。后择期行右肺动脉异常起源矫正术。图1 孕30周胎儿心脏超声图
安徽医学 2021年10期2021-11-22
- 非体外循环下先天性右肺动脉缺如矫治一例
61先天性单侧肺动脉缺如(UAPA)是一种罕见心脏血管畸形，1886 年首次被报道，随后陆续有相关报道[1]。UAPA发病率为1/200 000～1/300 000，很少单独存在，常与动脉导管未闭、法洛四联症、房间隔缺损、主动脉缩窄、永存动脉干和肺动脉闭锁共同存在[2，3]。本文报道一例UAPA 患者的诊治过程，并查阅大量文献对UAPA的诊治进行总结分析。1 病例简介女性，足月儿(40+2周)，第2 胎第2 产，孕期超声心动图提示右肺动脉缺如，2020 年
海南医学 2021年20期2021-11-06
- 超声心动图诊断胎儿肺动脉吊带1例
管切面均显示，肺动脉分叉切面显示左肺动脉起源于右肺动脉后方呈半环形，跨过右主支气管，于气管后方向左侧走行入左肺，左肺动脉血流速度 82 cm/s，右肺动脉血流速度 75 cm/s（图1A～C）。超声心动图诊断：胎儿肺动脉吊带（pulmonary artery sling，PAS）。家属决定终止妊娠，引产后病理解剖证实为PAS（图1D）。图1 胎儿，24周，胎儿PAS。超声示三血管、三血管气管肺动脉分叉切面主肺动脉延续为动脉导管、右肺动脉，左肺动脉起源于右肺
中国医学影像学杂志 2021年1期2021-03-06
- 超声检查胎儿肺动脉及左、右肺动脉分支异常的诊断价值分析
16)0 引言肺动脉及左肺动脉、右肺动脉分支异常是先天性心脏病常见畸形，虽不会影响胎儿生长发育，但胎儿分娩后体内血流动力学会出现显著变化，可发生肺动脉高压、呼吸道感染等不良症状，因此应重视早期准确诊断[1-2]。现阶段，临床诊断胎儿先天性心脏病主要选用超声心动图检查方式，主要从胎儿心脏解剖结构及血流动力学等方面开展全面检测，可有效地预测及评估胎儿心脏情况，但超声在胎儿肺动脉及左、右肺动脉分支异常诊断中的效果还存在一定争议[3]。本研究对象为2017年1月至
生物医学工程学进展 2020年4期2021-01-09
- 超声心动图诊断主-肺动脉间隔缺损伴右肺动脉异位起源于主动脉1例
超声心动图：主肺动脉与右肺动脉连接处(距肺动脉瓣根部9～10 mm)回声失落，宽约13 mm(图1A)；CDFI于大动脉水平探及左向右为主的双向分流信号，右肺动脉起源于升主动脉(图1B)，肺动脉瓣处可探及轻度反流信号，反流峰速约3.5 m/s，估测肺动脉舒张压约49 mmHg；房间隔卵圆孔处探及左向右分流信号，分流束宽2～3 mm。超声诊断：主-肺动脉间隔缺损(aortopulmonary septal defect, APSD)Ⅱ型；右肺动脉异位起源于升
中国医学影像技术 2020年10期2020-11-17
- 肺动脉内膜肉瘤合并假性动脉瘤1例
结核治疗无效。肺动脉增强CT：增强扫描后肺动脉主干及左上肺动脉可见局限性囊状突出，较大者截面约29 mm×23 mm，周围见低密度影环绕。CT 增强扫描（图1A）提示：肺动脉主干及左上肺动脉多发假性动脉瘤形成；肺动脉主干、肺动脉瓣上及双肺动脉主干及其分支多发栓塞形成。经胸超声心动图示右心房室稍大，肺动脉瓣、肺动脉瓣环外侧壁、右肺动脉多处见低回声物附壁（图1B），较大者约29 mm×18 mm。主肺动脉及右肺动脉内可见局部血流充盈缺损，连续多普勒根据三尖瓣反
中国医学影像学杂志 2020年8期2020-09-08
- 经胸超声心动图诊断小儿先天性肺动脉吊带及左肺动脉缺如的价值分析
450000］肺动脉吊带是一种极为严重且罕见的先天性心血管畸形，是指起源于右肺动脉的左肺动脉异常呈半环形跨过右主支气管，在主气管后、食管前间穿行，进入左侧肺门，形成部分型血管环，并压迫气管、食管、支气管，以呼吸道梗阻症状为主要症状［1-2］。先天性左肺动脉缺如是一种以肺实质内肺血管与主肺动脉之间的连接段单侧缺如为主要特点的罕见肺血管畸形，肺内血管与缺如侧肺动脉的远端部分常存在，危害性较大［3-4］。因此早期有效筛查鉴别左肺动脉缺如、肺动脉吊带指导临床治疗，
中国医学工程 2020年7期2020-08-07
- 产前超声诊断胎儿肺动脉吊带病例分析
未见异常；主、肺动脉与心室连接关系正常，两者比例正常交叉走形。三血管切面及三血管气管切面（3VT）显示正常。肺动脉分叉切面：肺动脉分叉处主肺动脉直接延续为右肺动脉，未见左肺动脉发出。追踪发现右肺动脉上发出左肺动脉（见图1），左肺动脉向左于食管和气管之间进入左肺，左肺动脉较右肺动脉细窄。超声提示：胎儿肺动脉吊带。孕妇最终选择引产，引产后尸检大体标本可见心房、心室腔室大小正常，左肺动脉起自右肺动脉，向左走行于食管和气管之间进入左肺。解剖结果与产前诊断一致。图1
影像研究与医学应用 2019年23期2019-11-28
- 先天性右肺动脉起始段狭窄1例
图1 先天性右肺动脉起始段狭窄影像学表现 A.胸骨旁肺动脉分支短轴切面图； B.CDFI图； C.右肺动脉狭窄处血流速度频谱图； D.CTA图 (箭示右肺动脉起始段狭窄；AO：主动脉；PA：主肺动脉；R-PA：右肺动脉；L-PA：左肺动脉)患者男，69岁，因“晕厥1次，活动后胸闷伴乏力3月余”入院；无心脏病、高血压及糖尿病病史。查体：口唇轻度发绀，血压117 mmHg/79 mmHg，心率88次/分，律齐，胸骨左缘第2肋间可闻及收缩期杂音。心电图：正常窦性
中国医学影像技术 2019年9期2019-10-08
- 小儿先天性肺动脉吊带及左肺动脉缺如的超声心动图诊断价值
刘 杨 王 丹肺动脉吊带（pulmonary artery sling，PAS）又称迷走左肺动脉，是指左肺动脉异常起源于右肺动脉，一种极为罕见而严重的先天性心血管畸形，发病率难以确定[1]。异常起源的左肺动脉呈半环状跨过右主支气管起始部及下端气管，穿行于主气管后及食管前之间，进入左侧肺门，解剖上形成部分型血管环压迫气管、支气管或食管，出现呼吸道或消化道梗阻症状，临床上以呼吸道梗阻症状为主。先天性单侧肺动脉缺如（unilateral absence of p
心肺血管病杂志 2019年2期2019-04-02
- 超声心动图诊断右肺动脉缺如1例
30)图1 右肺动脉缺如影像学表现 A.声像图； B.CT轴位图像右肺动脉未显示； C.CTA示右肺动脉缺如 (MPA：主肺动脉；LPA：左肺动脉；PDA：动脉导管未闭)患儿男，2岁,因“咳嗽喘息8天、发热5天”入院。查体：体温36.4℃，心率110次/分，呼吸26次/分，血压84 mmHg/55 mmHg，口唇发绀，咽充血，听诊双肺呼吸音粗，可闻及喘鸣音及湿啰音；心音有力，心律不齐，心前区闻及Ⅱ/6级收缩期杂音。超声心动图：右心增大，主肺动脉及左肺动脉增
中国医学影像技术 2019年3期2019-03-25
- 完全性动脉血管环合并肺动脉交叉1例
动脉血管环合并肺动脉交叉 A.彩色多普勒超声未能于同一切面同时显示左、右肺动脉； B.CTA三维重建示肺动脉干—降主动脉上部—动脉导管形成血管环； C.CTA三维重建示迷走左颈总动脉与锁骨下动脉； D.轴位CTA示肺动脉交叉患儿男,2个月,因“间断皮肤、口周青紫28天”入院。查体：口周及鼻根青紫，心前区可闻及杂音(3/6级)。实验室检查：氧饱和度为88%。心脏超声：右心增大，降主动脉与左肺动脉间可探及一个管状结构，多切面扫查未能在同一切面内同时显示左、右肺
中国医学影像技术 2018年12期2018-12-21
- 原发性肺动脉内膜肉瘤误诊为肺动脉栓塞1例报告
。超声检查示：肺动脉主干内稍强回声。肺动脉CT血管造影（CT angiography，CTA）检查示：肺动脉主干内片状充盈缺损（图1A）。考虑为肺动脉栓塞（pulmonary embolism，PE），给予溶栓治疗无效。心脏磁共振（cardiac magnetic resonance，CMR）检查示：肺动脉主干腔内不规则软组织信号（图1B～E），考虑原发性肺动脉内膜肉瘤。行肺动脉内肿瘤摘除术，术后肿瘤组织送检，镜下可见细胞呈梭形或短梭形，编织状排列，间质内
中国癌症防治杂志 2018年5期2018-12-04
- 室间隔缺损合并右下肺动脉夹层1例
隔缺损合并右下肺动脉夹层患者肺动脉CTA表现 A～C.轴位(A)、冠状位(B)、矢状位(C)图像示右下肺动脉分支呈双腔改变，可见撕裂的内膜，室间隔膜部区见宽约28 mm对比剂束连通左右心室(箭)； D.轴位图像示右下肺动脉干管壁增厚呈新月形低密度影(箭)患者男，32岁，间断胸闷3年，加重4个月。查体：血压118 mmHg/72 mmHg，心率113次/分。心脏超声：室间隔膜部缺损约25 mm，心室水平双向分流，收缩期二尖瓣及三尖瓣中量反流，舒张期肺动脉瓣少
中国医学影像技术 2018年11期2018-11-21
- 高原地区巨大动脉导管未闭合并肺动脉夹层的超声诊断
——附3例报告
810012)肺动脉夹层是一种罕见且预后凶险的疾病，截止到2016年，国内文献报告共24例[1]，报告最多的为阜外医院(4例)，病例常见于先天性心脏病合并肺动脉高压及其他原因导致肺动脉主干及分支极度扩张的患者[2-4]。该症发病后由于症状缺乏特异性且进展迅速，生前检出率极低。近5年，青海省心脑血管病专科医院超声诊断科使用GE Vivid 7或Philips IE33彩色多普勒超声诊断仪(S4探头，频率2～4MHz)，在胸骨旁、剑突下及胸骨上窝等窗口全方位、
中国高原医学与生物学杂志 2018年3期2018-09-26
- 超声诊断胎儿右肺动脉异常起源1例
室流出道可见，肺动脉分叉未见显示，主肺动脉直接延续为左肺动脉与动脉导管，可见右肺动脉起源于升主动脉（图1A、B）。超声提示胎儿右肺动脉异位起源于升主动脉，胎儿循环阻力未见明显异常。出生后心脏CT示：左位心，心房正位，心室右袢，主动脉正位。右肺动脉起自升主动脉（于主动脉瓣上4.8 mm），动脉导管未闭，卵圆孔未闭（图1C、D）。手术结果：术中见胸腺发育良好，心包无粘连，心房正位，心室右袢，升主动脉位于肺动脉右后方，主肺动脉位于左前，右肺动脉发自升主动脉右后壁
中国医学影像学杂志 2018年4期2018-06-15
- 肺动脉分支发育异常的产前超声诊断
545001)肺动脉分支发育异常的产前超声诊断赖秋荣(柳州市妇幼保健院超声科，广西 柳州 545001)目的探讨胎儿肺动脉分支发育异常的产前诊断思路及方法，提高其产前检出率。方法回顾性分析广西柳州市妇幼保健院2014年1月1日至2016年11月将肺动脉分支切面列入产前系统超声检查常规扫查切面，产前超声诊断的9例胎儿肺动脉分支异常的超声影像表现，对比病理解剖和随访结果。结果产前系统超声检查77 588例，产前超声诊断肺动脉分支异常9例，其中左肺动脉起源于升主
海南医学 2017年22期2017-12-19
- 小儿单侧肺动脉异常起源的超声诊断价值
53）小儿单侧肺动脉异常起源的超声诊断价值孙真真，杨 红，刘 杨（郑州市儿童医院超声医学科，河南 郑州 450053）目的 探讨小儿单侧肺动脉异常起源的超声诊断价值。方法 选取2015年1月～12月收治的单侧肺动脉异常起源患儿12例作为研究对象，均经CTA或手术证实，总结其超声图像特点。结果 12例患儿中，右肺动脉异常起源于升主动脉4例，左肺动脉异常起源于升主动脉2例，肺动脉吊带4例，左肺动脉缺如1例，右肺动脉缺如1例。超声心动图表现为：肺动脉主干分叉消失
中西医结合心血管病杂志(电子版) 2016年16期2016-01-23
- 超声心动图诊断右肺动脉起源异常1例
声心动图诊断右肺动脉起源异常1例李 广 王小丛 马 雁 李 闯【作者单位】吉林大学白求恩第一医院 吉林长春 1300001 病例简介女，21岁。主诉：间断咳血4个月，加重伴乏力、气短1个月。体格检查：血压90/70 mmHg，脉搏76次/分，心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线内0.5 cm。口唇发绀，于胸骨左缘第二肋间可闻及连续机械样杂音。超声心动图检查（图1A）提示右心室前壁增厚，右肺动脉起自主动脉，动脉导管未闭；室间隔运动不协调；彩色多普勒血流显像（图1B
中国医学影像学杂志 2015年12期2015-12-30
- 肺动脉吊带的超声心动图诊断价值及漏误诊分析
200127）肺动脉吊带的超声心动图诊断价值及漏误诊分析吴力军1，张玉奇2，高玲玲1，陈丽君2，王珊珊2（1.上海交通大学医学院附属新华医院超声科，上海200092；2.上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心心内科，上海200127）目的：探讨多普勒超声心动图对肺动脉吊带（PAS）的诊断价值，分析超声心动图漏误诊的原因，提高超声心动图对PAS诊断的准确性。方法：本文回顾性分析62例经外科手术证实为PAS患儿的超声心动图检查资料。结果：62例PAS中，完全性
中国临床医学影像杂志 2015年10期2015-10-17
- 超声诊断婴儿单侧肺动脉异常起源的价值
声诊断婴儿单侧肺动脉异常起源的价值胡 原 HU Yuan陈文娟 CHEN Wenjuan李佩岚 LI Peilan陈 洁 CHEN Jie张 杰 ZHANG Jie目的探讨超声诊断婴儿单侧肺动脉异常起源的价值。资料与方法回顾性分析经超声诊断并经多层螺旋CT或外科手术证实的5例单侧肺动脉异常起源的患儿的超声心动图，总结单侧肺动脉异常起源的超声特点。结果5例患儿中，右肺动脉异常起源于升主动脉3例，肺动脉悬带1例，右肺动脉缺如1例。其超声表现特征为：肺动脉远端无
中国医学影像学杂志 2013年9期2013-05-05
- 对药物反应不佳的IPAH患者可采用肺动脉去神经术
一项关于特发性肺动脉高压（IPAH）治疗方案选择的研究，该研究指出对于药物治疗反应不佳的IPAH患者，可采用肺动脉去神经术（PAND）进行治疗。该项研究共纳入了21例对药物治疗反应不佳的IPAH患者，其中13例接受了PADN治疗，另外8例拒绝PAND治疗的患者被分入对照组。PADN的实施部位在主肺动脉分叉以及左、右肺动脉开口处。主要终点为随访3个月时肺动脉压、三尖瓣偏移（Tei）指数和6分钟步行距离（6MWT）变化。结果显示，与对照组相比，随访3个月时PA
中国循证心血管医学杂志 2013年4期2013-01-22