阑尾
- 急性阑尾憩室炎2例报告并文献复习
410004)阑尾憩室病在1893年最早被报道,随后在1923年有了更深入的研究[1]。大多数阑尾憩室是在阑尾手术中偶然发现,发病率低于2.1%[1-2]。近年来,报道[3]发现阑尾憩室炎的发病率上升至4.8%,这可能与阑尾切除标本大体检查的仔细程度相关。文献[1,3-5]报道显示,急性阑尾憩室炎发病年龄平均约在39~53 岁,以男性多见。急性阑尾憩室炎与急性阑尾炎在临床和放射影像学表现上难以区分,极易误诊。截止目前,中国知网及万方数据库中文献有关急性阑
中国普通外科杂志 2022年10期2022-11-10
- 腹腔镜下浆肌层下阑尾切除术的临床疗效观察
第一医院普通外科阑尾炎发病率居外科急腹症首位[1-2],其发病人群以青少年多见[3],与新兵年龄相符。因此,在部队疾病谱中阑尾炎的发病率一直排名靠前,且多见于18~23 岁的年轻战士,尤其是跨地域入伍的新兵和参加重训的年轻战士[4]。为更好完善遂行部队应急的卫勤保障,阑尾炎的防治应引起部队医疗工作者重视。阑尾切除术是治疗阑尾炎常用方法。常规阑尾切除术适用于阑尾系膜分离相对容易且阑尾根部炎症轻的阑尾炎。当阑尾与周围组织或脏器粘连严重或阑尾异常肿胀时,常规阑尾
海军医学杂志 2022年6期2022-09-06
- 急性阑尾炎腹腔镜阑尾切除术后病理诊断为阑尾憩室炎一例
腹部CT检查提示阑尾明显增粗,可见囊袋状外突影(图1)。腹部压痛和其他临床体征提示急性阑尾炎。体格检查:心率79次/分钟,体温38.2 ℃。辅助检查:血常规:白细胞29.66×109/L,中性粒细胞比值N 0.899,红细胞5.05×1012/L。C-反应蛋白32.24 mg/L。阑尾憩室(白色箭头) 横状位(A)、矢状位(B)、冠状位(C)图1 腹部CT入院后急诊行腹腔镜下阑尾切除术。术中在阑尾沿系膜和对系膜缘中发现2处炎性憩室,阑尾壁增厚,充血水肿,化
临床外科杂志 2022年6期2022-07-07
- 超声让阑尾无所遁形
声技术对患者进行阑尾部位病变的检测。医生会基于超声检测结果判断患者的病情,因此超声检测中需要更好地显示阑尾部位的情况,为医生判断提供重要的依据。1超声检查阑尾的注意事项阑尾位于人体的腹腔右下部位,在运用超声设备检查时,需要准确找到阑尾组织的位置,并将超声探头装置紧贴于阑尾部位的皮肤外侧,保证超声探头扫描范围的有效性。医生可以根据屏幕影像逐渐移动超声探头。阑尾组织较小,一般先将探头搁置于右腹部盲肠区域,再横向趋近阑尾。因为阑尾位于盲肠的终端,呈现一个小管形态
健康之家 2021年4期2021-08-23
- 新技术治阑尾炎可保留阑尾
华目前,外科治疗阑尾炎的方法是腹腔镜阑尾切除术,虽然是微创手术,但仍然有切口。现在有一种技术,可保留阑尾。它就是内镜逆行性阑尾炎治疗术,为无创性。一般认为,在儿童和青年时期,阑尾具有发达的淋巴组织,能传输有免疫活性的淋巴细胞,发挥免疫功能,所以在儿童期尽可能保留阑尾至关重要。内镜逆行性阑尾炎治疗术通过肠镜插管、造影、冲洗、引流等操作,達到快速降低阑尾腔内压力、消退炎症的目的,实现保留完整阑尾。内镜逆行性阑尾炎治疗术通过解决急性阑尾炎的病因,达到治疗阑尾炎的
保健与生活 2021年15期2021-08-16
- 阑尾真的无用吗?
有人认为阑尾是无用的器官。毕竟。如果不是阑尾炎发作,大多数人都不会注意到阑尾的存在。经过漫长的进化,阑尾的大部分的确不再具有任何生理功能,但阑尾并非那么无用。哺乳动物的阑尾至少进化了29次,足以说明阑尾不是毫无用处。2016年,通过比较有阑尾的不同哺乳动物之间的共同點,科学家得到两个结论:阑尾一定具备某种进化优势;阑尾中含有大量淋巴组织,而淋巴组织能保护机体免受外部物质入侵,因此阑尾或可被认为是哺乳动物免疫系统的一部分。这两个结论看来也适用于人类——人阑尾
大自然探索 2020年6期2020-06-19
- 复杂开放阑尾切除术中转腹腔镜手术的疗效观察
腹腔镜下完整切除阑尾及1987 年Schreiber 行急性阑尾炎腹腔镜下阑尾切除术以来,腹腔镜阑尾切除术已经快速发展。尽管目前在世界范围内,对于复杂的阑尾病变开放阑尾切除手术仍然是金标准[2],但随着腹腔镜技术的提高,腹腔镜阑尾切除手术也越来越多。腹腔镜下遇到复杂的阑尾手术,常规策略是中转剖腹,此时常需要更长的切口,从而导致术后较高的并发症[3]。作者自2010 年10 月起将复杂开放阑尾切除术中转为腹腔镜下手术,临床效果良好。1 资料与方法1.1 临床
浙江临床医学 2020年5期2020-06-11
- 外科手术中如何寻找阑尾
刘盛中阑尾,是人体中盲肠后内侧的蚓状盲管,形状为三角形。阑尾手术中若是能够快速找到阑尾,就能有效缩短手术时间,降低手术后感染的几率,缓解患者的痛苦。所以,阑尾手术中第一关键点就是快速准确地找到阑尾。1.阑尾寻找的难点阑尾炎是临床中非常常见的急腹症,但是考虑到阑尾的位置多变,而且炎性病理会导致其出现局部粘连情况,所以手术中寻找阑尾存在一定的难度。通常来说,寻找阑尾的难点有以下几种类型:显露欠佳。手术中,如果患者体形较胖,麻醉效果较差,回盲部位置较深,都可能导
现代养生·上半月 2020年4期2020-04-20
- 急性阑尾炎手术中寻找方法的体会
272-01急性阑尾炎是普外科常见疾病,也是临床中急腹症之一,部分阑尾炎患者初期临床症状不典型,从而在诊断过程中极易出现误诊与漏诊,延误病情,进而发展为胃穿孔,弥漫性腹膜炎时,才确诊疾病。针对心肺功能比较差,病程时间长的患者,其愿意选择保守治疗方法,但由于部分患者对疼痛敏感性差,临床症状不明显,从而导致阑尾炎中出现扩散情况,进而加重疾病。所以,对于急性阑尾炎患者,若符合手术指征,采用手术治疗是最佳治疗方案。变异的阑尾会增加手术难度。所以,及时、准确的寻找阑
中国保健营养 2019年5期2019-09-10
- 手术中如何寻找变异阑尾
■文/王志平阑尾切除术中,如何寻找变异阑尾是手术的关键。通常情况下,正常的阑尾很容易被发现,但一小部分变异的阑尾很难被发现。手术环节中准确找出变异阑尾,一方面有利于缩短手术时间,另一方面还可以降低患者的疼痛,减小手术对患者造成的创伤。为此,本文主要探讨手术中如何寻找变异阑尾。一、手术过程中准确熟练地识别盲肠阑尾切除手术中,盲肠的识别决定着是否可以在短时间内找到阑尾,同时也影响着手术的安全。在寻找变异阑尾时,通常是沿着结肠带探寻3条结肠带在末端的集合部位,该
幸福家庭 2019年16期2019-08-20
- 手术中如何寻找变异阑尾
王志平阑尾切除术中,如何寻找变异阑尾是手术的关键。通常情况下,正常的阑尾很容易被发现,但一小部分变异的阑尾很难被发现。手术环节中准确找出变异阑尾,一方面有利于缩短手术时间,另一方面还可以降低患者的疼痛,减小手术对患者造成的创伤。为此,本文主要探讨手术中如何寻找变异阑尾。一、手术过程中准确熟练地识别盲肠阑尾切除手术中,盲肠的识别决定着是否可以在短时间内找到阑尾,同时也影响着手术的安全。在寻找变异阑尾时,通常是沿着结肠带探寻3条结肠带在末端的集合部位,该处便是
幸福家庭 2019年12期2019-01-07
- 基层医院腹腔镜阑尾切除术700例诊治体会
13年起将腹腔镜阑尾切除术作为阑尾切除的首选手术方式,在保证手术安全性的前提下,减少了手术中一次性耗材的使用,从而使腹腔镜阑尾手术变得更加经济、安全。资料与方法2013年5月-2017年12月收治急性阑尾炎患者700例,给予腹腔镜下阑尾切除术。具体操作方法:患者术前排空膀胱,不留置尿管,取仰卧位,常规消毒铺巾,右侧上肢外展,左侧上肢内收,术者及镜手站位于患者左侧。于脐水平以直接穿刺法置入10 mm穿刺器,建立气腹,气腹压设定12~14 mmHg,并观察腹腔
中国社区医师 2018年31期2018-11-20
- 阑尾类癌并发低级别阑尾黏液性肿瘤1例
130026)阑尾类癌并发低级别阑尾黏液性肿瘤1例李 鹤,陈 亮,陈 新,牟胜男(吉林大学第一医院放射科,吉林 长春 130026)类癌;阑尾肿瘤;阑尾炎;诊断显像图1 阑尾类癌并发LAMN,合并化脓性炎症 A~C.轴位、冠状位、矢状位CT平扫示阑尾增粗、壁厚,周围脂肪间隙浑浊,见条片状高密度影(箭); D.病理图(HE,×100)患者女,24岁,因“间断性右下腹疼痛1年”入院,查体:右下腹麦氏点压痛,无反跳痛、肌紧张。腹部超声:右下腹阑尾区见21 mm
中国医学影像技术 2017年9期2017-09-15
- MSCT 4期增强扫描在正常成人阑尾显示中的应用
强扫描在正常成人阑尾显示中的应用杨来华1,王 芬1,丁冬生1,刘建岭1,李维新1,王冬青2(1.江苏省丹阳市中医院影像科,江苏 丹阳 212300;2.江苏大学附属医院影像科,江苏 镇江 212001)目的:评价MSCT 4期增强扫描在正常成人阑尾显示中的应用价值。方法:对187例临床上无急性阑尾炎症状及体征因疑为其他疾病而行腹部MSCT 4期增强扫描患者的临床和影像学资料进行分析。结果:187例中169例(90.37%)MSCT示正常阑尾影像。正常阑尾的
中国中西医结合影像学杂志 2017年2期2017-06-10
- 阑尾庇护有益菌
阑尾在盲肠末端,因为容易发炎而不被人们待见,经常会被手术切除。事实上,阑尾是人体内的“无名英雄”。美国中西部大学亚利桑那骨科医学院的科研团队研究了哺乳动物阑尾的进化过程。他们将533种哺乳动物分成有阑尾和没阑尾的两组,对其胃肠道及周围环境特征进行对比,旨在揭开哺乳动物的进化过程。研究发现,有阑尾的物种的盲肠内淋巴组织数量更多,更利于肠道有益菌生长。进一步的研究证明,阑尾是众多有益菌的“庇护所”,作为免疫器官发挥着重要的作用,它并不是个可有可无的器官。
保健与生活 2017年5期2017-02-27
- 对96例阑尾炎患者使用腹腔镜阑尾切除术进行治疗的效果分析
730500)阑尾炎是普外科常见的急腹症之一。以往,临床上对阑尾炎患者主要是使用传统的开腹阑尾切除术进行治疗,但此手术方法会对患者造成较大的创伤,增加其术后并发症的发生率。为了进一步降低阑尾炎患者术后并发症的发生率,我院对2013年3月~2014年3月期间收治的96例阑尾炎患者均使用腹腔镜阑尾切除术治疗,取得了很好的效果。现将此情况报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料本次研究的对象为2013年3月~2014年3月期间我院收治的96例阑尾炎患者。在这9
当代医药论丛 2016年12期2016-03-09
- 阑尾切除术预防阑尾残端瘘的处理方法
472500阑尾切除术预防阑尾残端瘘的处理方法陆文峰河南灵宝市城关镇卫生院外科 灵宝 472500阑尾切除术;阑尾残端瘘;预防阑尾残端瘘是阑尾切除术后严重的并发症之一,发生率0.7%~3.7%[1],严重影响手术效果及预后。2012-10—2016-02,我院共实施236例阑尾炎切除手术,术中将阑尾残端荷包包埋后,将阑尾系膜或周围组织覆盖其上,术后无1例发生阑尾残端瘘, 现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本组236患者中男168例,女68例;
河南外科学杂志 2016年4期2016-03-08
- 采用粘膜下阑尾切除术治疗重度粘连阑尾炎20例的体会
潘学展粘膜下阑尾切除术[1]是逆行阑尾切除术的改良和发展,是仅切除阑尾全部粘膜保留其浆肌层或部分浆肌层的一种阑尾切除术。当阑尾周围粘连重,炎症范围广泛时,如强行分离则易造成周围器官组织损伤。粘膜下阑尾切除术可避免副损伤而安全地切除阑尾。我们采用粘膜下阑尾切除术20例,均取得良好的治疗效果,体会如下。1 临床资料1.1 一般资料20例中,男14例,女6例。年龄16—70岁,平均39岁。其中急性化脓性阑尾炎6例,慢性阑尾炎急性发作14例。1.2 方法1.2
中国医学人文杂志 2015年7期2015-10-21
- 急性阑尾炎的CT 表现
术病理确诊为急性阑尾炎的病人的腹部CT 资料。男20例,女性22例,年龄20 -70 岁。发病时间3 -70h,临床表现主要为转移性右下腹痛、发热、白细胞增高等等。1.2 检查方法使用GE Lightspeed16CT 扫描机。检查范围自膈面下至耻骨联合,层厚5mm,层间距5mm 连续扫描,Pitch1.0。40例作CT 平扫检查,未口服阴性或阳性造影剂。2例做了增强扫描。增强时静脉注射欧乃派克80ml,注射速率2.5 -3.0ml/s。CT 图像用软组织
大家健康(学术版) 2015年9期2015-04-19
- 阑尾粪石征在超声诊断急性阑尾炎中的价值探讨
00038)急性阑尾炎是外科常见急腹症,发病急、病程快,以往主要依据临床表现、体格检查、实验室检查进行诊断。近年来,随着超声诊断仪器显像质量的提高,特别是高频探头的运用,显著地提高了阑尾炎的超声诊断水平。超声诊断阑尾炎的临床价值已经得到众多学者的充分肯定[1-2]。我们在日常超声诊断工作中注意到,急性阑尾炎常常合并阑尾粪石,所以阑尾粪石征是急性阑尾炎超声诊断的一个重要影像依据,本研究分析20例急性粪石性阑尾炎患者超声影像表现并进行术后随访,报告如下。1 资
河北医科大学学报 2015年6期2015-03-14
- 高频率超声探头在阑尾疾病诊断中的应用价值
高频率超声探头在阑尾疾病诊断中的应用价值张杰目的 探讨高频率超声下阑尾疾病的超声声像图特征及高频超声在阑尾疾病中的应用价值。方法 115例可疑阑尾疾病患者行全腹部超声及右下腹超声检查。结果 115例阑尾疾病患者中,经超声诊断阳性的分别为单纯性阑尾炎25例, 化脓性阑尾炎75例, 阑尾周围脓肿7例, 阑尾类癌1例,超声诊断阳性率达93.9%。结论 高频超声能清楚显示单纯性阑尾炎、少量渗出液、周围淋巴结及阑尾与周围组织的关系等改变, 所以高频超声检查是阑尾疾病
中国实用医药 2014年36期2014-12-25
- 腹腔镜阑尾切除术30例临床观察
目的:探讨腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床价值。endprint【摘要】目的:探讨腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床价值。endprint【摘要】目的:探讨腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床价值。endprint
中国民族民间医药·下半月 2014年2期2014-09-26
- 小儿正常阑尾超声显示手法的探讨及临床意义
无法清晰显示正常阑尾图像。随着超声设备的发展,超声医务人员的业务水平不断提高,特别是高频探头的应用,正常阑尾的明确显示已不再困难[1]。小儿腹痛是一种较为常见症状,而此类病症多为肠系膜淋巴结炎所致,由于儿童尤其是幼儿临床表现不明显,体格检查不配合,与阑尾疾病相鉴别较困难。为此,笔者收集150例自觉腹痛的门诊病例,分析其特点,借以研究超声对小儿正常阑尾的探查手法和正常阑尾探出的临床意义。1 对象与方法1.1 对象 我院2012年3月-2014年4月150例超
东南国防医药 2014年4期2014-06-06
- 阑尾系膜电凝法在腹腔镜阑尾切除中的应用
230001)阑尾系膜电凝法在腹腔镜阑尾切除中的应用未德成,戚士芹,吕成超,卞 剑(安徽省立儿童医院,安徽 合肥 230001)目的 探讨阑尾系膜电凝法在腹腔镜阑尾切除术中的可行性及安全性。方法 回顾分析2011年6月—2013年6月该院腹腔镜阑尾切除术80例,术中紧贴阑尾自阑尾尖端向根部电凝切断阑尾动脉及其系膜,系膜不予以结扎。结果 80例中,76例顺利行腹腔镜阑尾切除术,中转开腹4例。平均手术时间35.5 min。结论 阑尾系膜电凝法安全可靠,可缩短
安徽医药 2014年5期2014-03-21
- 复杂性阑尾炎行黏膜下切除的优势
部手术中,单纯性阑尾炎是比较简单的小手术,往往工作几年以上的外科医师操作都比较得心应手,基本都能在20~30min内结束手术,但并不是每一个阑尾炎都是单纯性阑尾炎,特别是反复发作的阑尾炎及治疗不及时的阑尾炎,往往在打开腹腔以后发现阑尾与周围组织器官有广泛粘连或呈包裹性阑尾炎,甚至出现解剖部位异常的异位阑尾炎。这类阑尾的处理比较困难,它不但切除不易,而且容易损伤邻近组织器官。黏膜下阑尾切除术指在阑尾根部距离盲肠1cm处分开阑尾浆膜层,暴露阑尾黏膜,然后把整个
医学理论与实践 2014年1期2014-03-06
- 阑尾残端处理探讨
山 134706阑尾残端处理探讨王修坤白山市通化矿业集团松树煤矿职工医院,吉林 白山 134706阑尾炎是普外科最常见的急腹症之一,阑尾切除术是外科最基本的手术。本文探讨了临床上5种阑尾炎残端的处理方法。阑尾残株炎;阑尾残端处置;探讨方法阑尾炎是普外科最常见的急腹症之一。阑尾切除术是外科最基本的手术。施行阑尾切除术至今已有200余年历史了,切除术式几经改良已确定下来。本文结合近年来阑尾手术的进展,探讨阑尾残端的处理。1 根部结扎加内翻残端缝合法这是目前常用
中国继续医学教育 2014年3期2014-02-05
- 缝扎阑尾根部并荷包包埋阑尾残端在腹腔镜阑尾切除术的应用
01149)缝扎阑尾根部并荷包包埋阑尾残端在腹腔镜阑尾切除术的应用苏拓,李若凡,高旭,刘佐军(首都医科大学潞河教学医院普外科,北京 101149)自1983年德国Semm教授首次成功施行腹腔镜阑尾切除术(LA)以来[1],腹腔镜阑尾切除术已被广泛应用于临床。它具有创伤小、腹腔脏器干扰少、术后恢复快、住院时间短、术后并发症少等优点[2-3]。随着腹腔镜技术的广泛应用,手术技术得到不断改进,现报告我院行腹腔镜阑尾切除术132例的经验。1 资料与方法1.1 临床
中国临床保健杂志 2014年6期2014-01-29
- 位置变异阑尾炎手术处理体会
安434322)阑尾炎是普外科常见病、多发病,阑尾切除术是基层卫生院最为常见的一种手术。阑尾位置一般在右髂窝内,但少数有特殊位置,其中浆膜下和腹膜后阑尾属较少见。我院2008年1月至2012年12月年共收治浆膜下和腹膜后阑尾炎12例,手术治疗效果满意。现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料本组12例,男7例,女5例。年龄14~64岁,平均39岁。浆膜下阑尾9例,腹膜后阑尾3例。主要临床表现:均有转移性右下腹疼痛病史,右下腹压痛 (+),反跳痛 (+),腰
长江大学学报(自科版) 2013年21期2013-03-31
- 阑尾切除手术步骤的改进
耿飚阑尾切除手术步骤的改进耿飚目的探讨阑尾切除手术步骤的改进。方法98例阑尾切除术中不作阑尾残端常规荷包缝合包埋。结果98例患者全部治愈出院,无严重并发症。结论 阑尾切除术中不作阑尾残端常规荷包缝合包埋可以缩短手术时间,减小手术难度,减少手术副损伤等优点,值得在临床中普遍推广。阑尾切除术;荷包缝合急性阑尾炎是外科常见病,是最多见的急腹症。Fitz(1886)首先正确地描述本病的病史,临床表现和病理所见,并提出阑尾切除术是本病的合理治疗[1]。至今阑尾切除术
中国现代药物应用 2013年8期2013-01-24
- 腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎107例
年的发展,腹腔镜阑尾切除术(LA)已经成为治疗阑尾炎的首选方法[1],但是急性化脓性阑尾炎因病史不同,阑尾病理改变差异较大,手术的复杂性比慢性阑尾炎明显增加。手术者往往面对阑尾周围组织肿胀包裹,既往慢性炎症所导致的阑尾周围组织粘连,阑尾不易寻找,阑尾坏疽不易夹持,术中术后出血,阑尾取出困难等一系列问题[2]。术后刺口感染,腹腔残留脓肿,阑尾残端瘘等并发症也时有发生。我们从2007年11月至2010年10月共施行急诊LA手术107例,现就LA治疗急性阑尾炎特
陕西医学杂志 2012年2期2012-04-12
- 盲肠壁内阑尾探针导引逆行切除阑尾10例报告
月,本院共收治的阑尾炎605例,其中盲肠壁内阑尾炎10例,均进行了探针导引逆行切除手术。笔者对这10例的病历资料进行了回顾性分析。1 临床资料1.1 一般资料 10例中男8例,女2例;年龄18~61岁;发病时间为3h至5d。所有病例临床表现与一般阑尾炎无明显差异。术中见Ⅰ型3例,阑尾在盲肠浆肌层中不同方位,根部稍隆起;Ⅱ型7例,阑尾沿盲肠带纵行走向。1.2 手术方法 阑尾炎诊断明确后,常规进腹,寻至回盲部末端,仔细辨认阑尾根部所在。Ⅰ型在盲肠带末端可见一隆
中国乡村医药 2012年3期2012-01-22
- 阑尾脓肿的中西医结合治疗
李春雷阑尾脓肿在基层医院特别常见,多见于老年患者。由于老年人反应差,抵抗力低,就诊时,往往发病已有一段时间,故常常已形成阑尾脓肿。由于手术的并发症较多,通常采取抗炎保守治疗,其要选择手术切除阑尾的常在发病3月之后。我们对二组采用不同治疗方法的病例进行回顾总结,发现采用中西医结合治疗的方法具有明显的疗效,值得大家借鉴。
中国民族民间医药·下半月 2011年10期2011-12-27
- 阑尾残端包埋方法的探讨
年10月共收治行阑尾切除术者65例,对其阑尾残端的处理,根据患者病变情况采用不同的治疗方法,均取得满意效果,现总结如下。1 临床资料1.1 一般资料本资料65例阑尾切除患者,男性42例,女性23例,年龄9~76岁。其中:急性单纯性阑尾炎36例,急性化脓性阑尾炎17例,急性坏疽性阑尾炎12例。1.2 分类根据阑尾残端病变情况分为4类:阑尾根部组织无明显水肿者40例,阑尾根部粗大者6例,阑尾根部组织明显水肿、质脆者11例,阑尾根部穿孔者8例。1.3 手术方式阑
山西卫生健康职业学院学报 2011年2期2011-08-15
- 慢性阑尾炎的X线诊断及阑尾切除术后护理
李万恩慢性阑尾炎的X线诊断及阑尾切除术后护理李万恩慢性阑尾炎;阑尾切除术;X线诊断慢性阑尾炎由急性阑尾炎转化而成,大部分急性阑尾炎愈后遗留有阑尾壁纤维组织增多,阑尾腔因瘢痕收缩而狭窄,或阑尾与周围器官粘连即为慢性阑尾炎,并容易发生反复的急性发作,此外,阑尾的粪石,寄生虫、先天性粘连等也可引起慢性阑尾炎。最近几年我们对 8例疑有慢性阑尾炎的患者进行了X线钡餐检查。查出了肠结核、肿瘤等病变,钡餐检查符合慢性阑尾炎的X线征象,其主要X线表现如下:1 阑尾压痛即在
中国中医药现代远程教育 2011年1期2011-08-15
- 阑尾切除术中41例“抽芯”处理的体会
三在农村常有慢性阑尾炎急性发作患者,或急性阑尾炎患者在发病数天后就诊。此时患者发烧、腹部体征明显、血象高,常需急诊手术。部分患者阑尾脓性改变或坏疽,与周围诸如盲肠、小肠、网膜、后腹膜等组织粘连严重。尚有后位阑尾,阑尾基底部很深、解剖不清,分离粘连很困难,很容易损伤周围脏器者,外科医生颇感棘手,特别是基层医院、卫生院麻醉条件差,处理阑尾时常骑虎难下。本人遇此情况,采用“抽芯”办法处理阑尾,从1998~2006年中有41例患者,均能顺利手术,取得满意效果。1
中国实用医药 2011年35期2011-08-15
- 64层螺旋CT曲面重建技术在急性阑尾炎诊断中的价值
急性阑尾炎是急腹症最常见的原因。由于1/3的患者临床表现不典型,因而临床诊断的准确率仅为70%~85%[1]。本文旨在探讨64层螺旋CT曲面重建在急性阑尾炎诊断中的价值,以提高急性阑尾炎CT诊断的准确率。1 资料与方法1.1 一般资料 回顾性分析2007-01~2009-11临床拟诊为急性阑尾炎而行64层螺旋CT检查和多平面重建(multi planar reconstruction, MPR)及曲面重建(curved planar reconstruct
中国医学影像学杂志 2011年8期2011-06-05
- 免钛夹腹腔镜阑尾切除术临床体会
闫振涛腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA)始于1983年[1],是目前治疗急、慢性阑尾炎的有效方法。由于损伤小、恢复快、术后腹部基本不留瘢痕而广受患者喜爱。但传统的腹腔镜阑尾切除手术一直采用金属钛夹结扎阑尾动脉及根部,但对于炎症较重,根部较为粗大者采用钛夹处理较为棘手,且存在夹闭不牢靠的可能。为此,自2008年8月~2009年12月,我们在进行LA手术时采用普通丝线代替金属钛夹结扎阑尾动脉及阑尾根部共105例,临床效
当代医学 2011年17期2011-04-01
- 阑尾部分位于盲肠壁内 1例手术分析
胞 87%。B超阑尾未显示。诊断:急性阑尾炎。入院后即在硬膜外麻醉下手术。术中于正常盲肠末端见阑尾,长约 4 cm,水肿充血明显,根部穿孔,常规切除阑尾后,仔细观察触摸盲肠,发现结肠带内有一条索状硬物,不可推动,一端与切除的阑尾残断相连。盲肠外观未见阑尾盲肠套迭及盲肠升结肠套迭征象。切开盲肠结肠带浆肌层,见有一陶白色条索状物,长 4 cm,直径 0.8 cm,表面光滑,根部深入盲肠内,末端为切除阑尾残端,条紊状物表面似阑尾浆膜层,但较粗糙。考虑为切除盲肠壁
海军医学杂志 2010年1期2010-08-15
- 腹腔镜阑尾切除术系膜固定在困难阑尾切除术中的体会
沈金宝由于腹腔镜阑尾切除术(Laparoscopic appendectomy,LA)具有住院时间短、腹腔探查清楚全面、切口小、肠粘连几率小等优点,已越来越多的在临床推广[1]。但对于阑尾根部坏疽穿孔、阑尾周围包裹性粘连及盲肠后位阑尾等情况下行LA较为困难,本院2005年5月至2009年8月共开展困难腹腔镜阑尾切除术60例,均采用系膜固定阑尾切除术,获成功,无中转开腹,无出血、阑尾残端漏、肠管损伤严重并发症发生。现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料
中国实用医药 2010年18期2010-08-15
- 两钳法切除阑尾54例临床观察
目的:探讨单纯性阑尾炎术中切除的改进方法。方法:术中找到阑尾后,在其根部无血管区戳小洞,用弯止血钳在小洞一侧夹阑尾系膜,第2把在另一侧阑尾欲结扎处压痕迹,再向尖端移动0.5cm夹着阑尾,紧靠阑尾处横断系膜。结果:手术时间、术中出血量、治疗效果及成功率均理想,犹于常规疗法。结论:采用两钳法切除阑尾简易、快捷、奏效,术后无不良反应。关键词 阑尾炎 手术操作doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.09.028资料与方法一般资料:200
中国社区医师·医学专业 2009年9期2009-06-20
- 阑尾位置知多少
尤才根 王兴祥阑尾又称蚓突,是与盲肠相通的一个盲管,它有着丰富的淋巴组织,是人体免疫系统的一个组成部分,同时也是抵御外来细菌和毒素侵袭的忠实卫士。因而阑尾虽小,却对人类的健康起到了积极的作用。但是,当阑尾在与外来细菌经过激烈的奋战后,自身的炎症情况越来越严重,以致会影响到身体的其它脏器时,医生就必须打开腹腔,寻找阑尾,而进行阑尾切除手术。正常人阑尾一般都位于右下腹,阑尾长短不一,平均为7~9厘米。但阑尾末端由于是一个游离的条状物,同时又由于各人之间都具有一
祝您健康 1991年2期1991-12-30