阑尾位置知多少

尤才根　王兴祥

阑尾又称蚓突，是与盲肠相通的一个盲管，它有着丰富的淋巴组织，是人体免疫系统的一个组成部分，同时也是抵御外来细菌和毒素侵袭的忠实卫士。因而阑尾虽小，却对人类的健康起到了积极的作用。但是，当阑尾在与外来细菌经过激烈的奋战后，自身的炎症情况越来越严重，以致会影响到身体的其它脏器时，医生就必须打开腹腔，寻找阑尾，而进行阑尾切除手术。

正常人阑尾一般都位于右下腹，阑尾长短不一，平均为7～9厘米。但阑尾末端由于是一个游离的条状物，同时又由于各人之间都具有一定的个体差异，因而阑尾位置不易被固定。

在临床上，常见的阑尾位置有以下几种类型：

一、盆位：约占41.3％，阑尾尖端向下可越过小骨盆缘，有的向下可达闭孔内肌。

二、盲肠(或结肠)后位：约占29.4％，阑尾尖端一般位于盲肠或升结肠的后方，有时阑尾可部分或全部位于右髂窝，腹后壁腹膜的后方，形成腹膜外位，如不切开腹膜，就不能暴露阑尾。

三、盲肠下位：约占17.4％，其阑尾尖端位于盲肠下方，指向右下。

四、回肠前位：约占7.4％，一般位于回肠末端的前方，尖端指向左上方。

五、回肠后位：位于回盲交点的后方，尖端指向左上方，约占4.4％。

此外，也有极少数的人阑尾位于盲肠外位，如，处在腹腔右侧较高的地方或肝下；个别的可因内脏反位而处于左下腹部。