紫绀
- 紫绀型先天性心脏病患儿瘦素及其受体的表达与低氧诱导因子-1α相关
。虽然既往研究对紫绀型先心病婴儿的营养和生长状况进行了调查,但尚未明确其与血清瘦素水平之间的关联。瘦素及其受体在心肌能量平衡调节中的作用也尚不清楚。临床数据检测到HIF-1α通过与胰腺癌细胞、乳腺癌细胞的HRE结合,直接激活和调控Ob-R的转录[6-8],但这并非是肿瘤细胞所特有的。瘦素及其受体参与了低龄低体质量紫绀型先心病的发生发展过程。因此,本研究目的是探讨紫绀型先心病患儿瘦素及其受体的表达和HIF-1α的关联。1 材料与方法1.1 材料1.1.1 患
基础医学与临床 2024年2期2024-02-06
- 体外循环心脏手术对先天性心脏病患儿术后认知功能的影响
疾病种类不同分为紫绀组和非紫绀组。紫绀组42例(大动脉转位6例,法洛氏三联症15例,法乐氏四联征21例),男22例(52.38%),女20例(47.62%):年龄0～5岁,平均(2.15±1.26)岁;其心功能分级Ⅰ级者23例,Ⅱ级者19例;非紫绀组44例(室间隔缺损25例,房间隔缺损19例),男23例(52.27%),女21例(47.73%);年龄0～5岁,平均(2.06±1.32)岁;心功能分级Ⅰ级者24例,Ⅱ级者20例。2组性别比、年龄、心功能分级差
河北医药 2023年16期2023-09-08
- 血栓弹力图对小儿先天性心脏病术后凝血异常的应用价值
未发育成熟,重度紫绀患儿长期缺氧合并体循环肺循环血流比例失调,多伴有获得性凝血功能障碍,复因术中体外循环的影响,患儿术后出血的风险增加[2]。调查显示,2%～5%患儿需再次开胸止血或补充血制品,故检测术后凝血功能对减少术后并发症发生及死亡意义重大[3]。血栓弹力图(Thromboelastogram,TEG)可动态监测凝血过程,可完整的监测凝血及纤维溶解的全过程,鉴别凝血异常的原因[4]。已有研究指出,TEG 可及时预测心血管手术患者围术期出血,鉴别手术操
血栓与止血学 2022年2期2022-04-29
- 解读自发性气胸
老年患者还会出现紫绀、出汗、呼吸衰竭等症状，合并感染的患者可有发热、白细胞增高的症状，若损伤血管可出现血胸，甚至休克。有几个方面可以判断是否患有自发性气胸。①胸痛患者疼痛的突发性很强，呈刺痛或胀痛，咳嗽及深吸气时可引起疼痛加剧，这是由于黏连的胸膜被牵拉、撕裂引起的。②患者咳嗽多为干咳，这是由胸膜的反射性刺激引起的。如果合并感染支气管胸膜瘘，会造成咳嗽加重，并咳脓性痰。③休克高压性气胸如果未及时救治，就会发生休克。患者除有呼吸困难外，还会有紫绀、大汗淋漓、烦
金秋 2021年14期2021-11-08
- 先天性右侧肺动脉缺如伴动脉导管未闭1例
史，双足经常出现紫绀，头颈面部及双上肢无紫绀表现。入院胸部X线片显示：右侧胸廓缩小，气管纵隔向右侧移位，右侧肺纹理稀疏、纤细、容积缩小，肺动脉段突出。胸部CT平扫：右侧胸廓缩小，纵膈明显右移，右肺透亮度减低，右肺可见多发条片状慢性炎性病灶。肺动脉CTA：右侧肺动脉缺如，盲端血管壁光滑。肺动脉主干及左肺动脉瘤样增宽，肺动脉主干最宽处达5.8cm，动脉导管未闭，宽约1.5cm，长约2.5cm。升主动脉宽度小于主动脉弓，强化密度明显低于肺动脉与降主动脉。右肺支气
罕少疾病杂志 2021年5期2021-09-27
- 先天性心脏病与黄疸的关系研究
明复杂型9 例(紫绀者8 例)；合并症：21 三体综合征2 例,18 三体综合征2 例；根据有无紫绀分为紫绀组(32 例)和非紫绀组(24 例)。同期选取两院正常新生儿和就诊的黄疸婴儿50 例为对照组,其中,男27 例,女23 例；日龄1～28 d；足月儿40 例,早产儿10 例；诊断高胆红素血症45 例,其中住院治疗25 例,院外口服药物治疗8 例,未予以干预12 例。三组婴儿均除外肝炎综合征和胆道畸形,以及窒息、低血糖、其他感染导致的黄疸。三组婴儿性别
中国实用医药 2021年21期2021-08-12
- 纳洛酮结合氨茶碱治疗小儿呼吸衰竭的临床效果分析
、心率恢复正常、紫绀纠正时间）及用药安全性（肝、肾功能损害）等情况。评定两组临床疗效，具体标准[4]:结合患儿临床症状及体征的改善程度进行综合评定，划分为3个级别：经治疗24 h内，患儿呼吸律齐、神志清醒，PaCO2＜6.65 kPa，PaO2＞8.0 kPa，视作显效；经治疗48 h内，患儿症状及相关体征有所缓解，呼吸节律逐渐好转，视作有效；经治疗48 h后，患儿症状及相关体征仍无较大改善，或有持续加重趋势，视作无效。治疗总有效率=显效率+有效率。1.4
中外医疗 2021年15期2021-07-31
- 心脏出问题，容貌会变丑
色在医学上称为“紫绀”“发绀”，全身皮肤、黏膜均可出现发绀，但在皮肤较薄、色素较少和毛细血管丰富的部位，如口唇、鼻尖、舌头、面颊部等地方较明显。紫绀指血液中还原血红蛋白增多，导致皮肤和黏膜呈青紫色改变，是缺氧的一种表现。面部出现紫色斑块是周围性紫绀的表现，主要是由于静脉血流缓慢、淤滞，组织耗氧量增加所致，与右心衰竭、缩窄性心包炎等有关。口唇青紫。面色黄而浮肿、面颊暗红、口唇青紫、舌色晦暗等，是二尖瓣狭窄的重要特征，属于风湿性心脏病。该病常合并右心衰竭，可导
百姓生活 2020年10期2020-11-20
- 风湿性心脏病的症状及治疗方法
及面部：两颊部位紫绀见于二尖瓣狭窄，也就是“二尖瓣面孔”，鼻衄也属于风湿热常见的一种表现。皮肤：风湿热及风湿活动患者比较多汗;周围循环衰竭时皮肤表现苍白，而且会出冷汗;对于严重的心力衰竭患者而言会伴有轻度的黄疽。如遇关节周围皮下小结多的情况一般都属于风湿热。紫绀：属心管病的常见病症。如果皮肤及黏膜表面的毛细血管内还原血红蛋白增加（5%）表现出紫蓝色时，临床上将其称之为紫绀或青紫。紫绀可划分为三种类型：中心性紫绀和周围性紫绀以及混合性紫绀。发生充血性心力衰竭
健康必读·下旬刊 2020年10期2020-10-28
- 蓝唇女孩的故事
情况在医学上称为紫绀。紫绀的原因很多，最常见的是先天性心脏病。因长期的缺氧，手指、脚趾关节还会膨大成小鼓槌样，称为杵状指。引起缺氧的先天性心脏病，可能有两种情况。一是先天性紫绀性心脏病。特点是出生的时候就紫绀，还有很多种畸形，在现在的医学技术下，大多数是可以治愈的。另一种先天性心脏病，通常还是比较简单的心脏病，比如房缺、室缺、动脉导管未闭，出生的时候并无紫绀，但因为各种原因耽误了治疗，若干年后并发严重的肺动脉高压，出现紫绀，这就是所谓的“艾森曼格综合征”，
健康博览 2020年4期2020-06-08
- 肢端紫绀症1例
青紫，但无苍白—紫绀—潮红改变。实验室检查：空腹血糖5.13 mmol/L，RBC 4.64×1012/L,WBC 13.5×109/L,Hb 132 g/L,PLT 242×109/L,红细胞沉降率52 mm/h，Alb 30.8 g/L,Glo 37.4 g/L，AST、ALT未见异常，抗链球菌溶血素“O”试验(ASO)774 IU/ml，IgG 18.30 g/L,IgA、IgM未见异常，类风湿因子阴性，ANA滴度1∶100，ANA-IgG 16.3
疑难病杂志 2020年6期2020-02-16
- 乌司他丁对紫绀患儿心脏手术围术期的肺保护作用及术后7年随访
可避免的［1］。紫绀型CHD由于心脏畸形复杂、术中往往需要较长时间的CPB，因此，术后重度肺损伤等的发生率居高不下，已成为患儿术后ICU停留时间和住院时间延长以及死亡的主要原因［2］。近年来研究发现，蛋白酶抑制剂乌司他丁具有一定的抗炎和脏器保护作用，可降低成人心脏手术术后机械通气时间，具有一定的抗炎和多脏器保护作用［3-5］。然而，乌司他丁对紫绀小儿心脏手术围术期的肺保护和近、远期预后影响的研究还很有限。因此，本文回顾性分析了阜外医院在2010年1月至12
中国体外循环杂志 2019年3期2019-07-12
- 先天性高铁血红蛋白血症1例个案报道
粘膜、甲床呈明显紫绀，正常活动及运动无呼吸困难症状。2.有家族史，持续性紫绀多年。3.氧疗难以纠正低氧血症。4.取末梢血一滴于纸上，血液呈巧克力样棕色，空气中1分钟仍不变为鲜红色，实验室检查细胞色素b5还原酶活性降低。治疗：本例患者属于Ⅰ型高铁血红蛋白症。先天性NADH=Met-Hb还原酶系统缺乏并不一定需要治疗。核黄素和大量维生素C可以减低MHb的含量。静脉注射亚甲蓝对于纠正本病高铁血红蛋白非常有效，但不宜长期使用。患者应避免接触苯胺衍生物，硝酸盐和其他
健康大视野 2019年5期2019-03-27
- 沐舒坦治疗新生儿肺炎的临床疗效观察
总有效率；气促、紫绀、咳嗽、肺部啰音消失时间、胸片异常消失时间；干预前后患儿血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）；干预前后患儿C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子（TNF）-α、白细胞介素（IL）-1β；不良反应发生率。疗效标准[2]：显效：气促、紫绀、咳嗽、肺部啰音消失、胸片恢复正常，血气指标正常；有效：气促、紫绀、咳嗽、肺部啰音减轻、胸片改善，血气指标改善；无效：症状、血气指标和胸片均无改善。总有效率＝显效率＋有效率。1.4 统计学方法
中国合理用药探索 2018年2期2018-03-28
- 慢性阻塞性肺疾病并发肺栓塞早期临床症状对比分析
嗽、咳痰、发热、紫绀、意识障碍、咯血、胸痛、晕厥、下肢不对称性水肿等发生情况；入院后即给予吸氧、抗感染、平喘、扩张支气管、吸痰等常规治疗，统计常规治疗后2 h上述症状的缓解情况。1.3 统计学方法应用SPSS16.0软件进行统计学分析，计数资料以例和百分率表示，进行χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。2 结果两组临床症状比较：入院时，观察组出现紫绀、意识障碍、咯血、晕厥、双下肢不对称性水肿的比例较对照组均显著增高（P＜0.05），而出现呼吸困难、咳嗽
西南国防医药 2018年2期2018-03-02
- 嘴唇发紫是心脏不好吗？
紫色，就有可能是紫绀，紫绀是人体缺氧的一种表现。有严重心衰、先天性心脏病和局部血液循环不畅的人可能出现紫绀。另外，肺部疾病也会引起紫绀。患者需要做的检查有动脉血气、D-二聚体、心脏彩超、胸片、心电图等，必要时可以做肺动脉CTA（CT血管造影术）检查。建议患者到医院就诊，在专业医生的诊断下进一步对症治疗。胳膊伸直手就发抖，是咋回事？我今年55岁，最近胳膊伸直后手总是不自觉地发抖，这是怎么回事？四川 张先生答：引起手发抖的疾病很多，如果患者只是单纯手发抖，一般
家庭医药·快乐养生 2017年12期2017-12-18
- 术前严重紫绀对法乐四联症根治术后早期恢复的影响
，李胜利术前严重紫绀对法乐四联症根治术后早期恢复的影响潘沱，王晓峰，王旭，鲁中原，杨菊先，李胜利目的：探讨法乐四联症（TOF）患儿术前伴发严重紫绀与根治术后早期恢复之间的关系。方法：采用回顾性队列研究方法。选取2010-03-01至2013-03-01我院行外科根治术的TOF患儿271例作为研究对象。以术前血红蛋白浓度≥180 g/L为分组标准，将患儿分为严重紫绀组（n=48）和非严重紫绀组（n=223）。采取单因素分析法，比较两组之间的差异性。将单因素分
中国循环杂志 2017年6期2017-06-27
- 《临床医药文献杂志》继续医学教育培训试题
心衰属于哪一类型紫绀（ ）A.中心性紫绀 B.周围性紫绀C.混合性紫绀 D.以上都不是3．劳动后呼吸困难是下列哪种疾病的早期表现（ ）A.肺炎 B.胸腔积液C.心功能衰竭 D.肺梗死4．下列哪项是喉头水肿的临床表现（ ）A.吸气性呼吸困难 B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难 D.以上都不是5．钻顶样腹痛是哪种疾病特点（ ）A.阑尾炎 B.胰腺炎C.胆道蛔虫病 D.溃疡病6．频繁剧烈呕吐后呕血见于（ ）A. Mallory-Weiss syndrome B
临床医药文献杂志(电子版) 2017年1期2017-06-05
- 一碗菜汁竟成婴儿“夺命杀手”
学上称此为肠原性紫绀症。前述家长将一碗菜汁从早放到晚，用来调米糊喂孩子，以为营养丰富，殊不知，空气中存在硝酸盐还原菌，它们进入菜汁、菜汤中生长繁殖，将其中含有的大量硝酸盐还原成亚硝酸盐，进食后势必发生亚硝酸盐中毒。这是细菌捣的鬼。此外，进食腐烂变质的蔬菜或水果，未腌制透的咸菜，反复煮沸的水，特别是蒸笼下的水，也会发生亚硝酸盐中毒。本来不含有亚硝酸盐的开水，在室温下放置3天，会产生亚硝酸盐，因此，放置过久的水也不可饮用。井水引起的紫绀症30多年前，笔者在农村
家庭医学 2017年4期2017-05-27
- 蔬菜变质与肠原性紫绀症
蔬菜变质与肠原性紫绀症◎文/湖北·杨付勤肠原性紫绀症是由于食用某些变质蔬菜引起的一种高铁血红蛋白症。能够引起此症的蔬菜类有小白菜、韭菜、菠菜及一些野菜。这些菜中含有丰富的硝酸盐，一旦变质，在硝酸盐还原菌的作用下，硝酸盐会还原成亚硝酸盐，食用后就会中毒。肠道内过多的亚硝酸盐被吸收入血液后，会将正常的血红蛋白氧化成高铁血红蛋白，血红蛋白内的铁二价变成三价。含三价铁的高铁血红蛋白，与羟基牢固地结合在一起，但不能与氧结合，便失去了带氧的能力。高铁血红蛋白本身呈棕黑
金秋 2017年16期2017-03-23
- 谨防小儿呼吸暂停症
然哭声消失，嘴唇紫绀，全身强直，呼吸暂停甚至出现抽搐，这就是俗话说的“哭得背过了气”。待1~2分钟后，紫绀消退，肌肉松弛，小儿才渐渐又哭出声来，恢复常态，小儿的这种现象称为呼吸暂停症，也叫屏气发作，是婴幼儿时期比较多见的一种发作性神经官能症。现代医学研究证实，小儿这种呼吸暂停现象，主要原因是体内矿物质铁的含量不足所致，因为铁是构成体内血红蛋白、肌红蛋白、细胞色素及各种酶的重要成分，当血液流经肺部时，血红蛋白就与氧结合，并把氧气随血流输送到身体各组织器官，使
养生月刊 2017年5期2017-03-23
- 盐酸氨溴索注射液致过敏性休克1例
，呼吸困难，口唇紫绀，大汗淋漓，面色苍白。查体温36.6℃，心率(P)98次/min，呼吸(R)18次/min，血压108/62 mm Hg；即刻停药，并更换输液管，给予氯化钠注射液100 mL静脉滴注，静脉推注地塞米松10 mg，吸氧2 L/min。约20 min 后，患者胸闷、呼吸困难症状明显减轻，口唇紫绀等其他症状逐渐缓解，生命体征缓慢恢复正常，血压上升至130/84 mm Hg，P 79 次/min，续观无不适感。讨论 盐酸氨溴索为黏液溶解剂，具有
淮海医药 2017年3期2017-02-26
- 大步快走可改善心功能
性肝硬化所引起。紫绀：右心衰竭者多有不同程度的紫绀，最早见于指端、口唇和耳廓，较左心衰竭者为明显。其原因除血液中血红蛋白在肺部氧合不全外，常因血流缓慢，组织从毛细血管中摄取较多的氧而使血液中还原血红蛋白增加有关（周围型紫绀）。严重贫血者紫绀可不明显。神经系统症状：可有神经过敏、失眠、嗜睡等症状。重者可发生精神错乱，此可能由于心脑缺血、缺氧或电解质紊乱等原因引起。心脏体征：主要为原有心脏病表现，由于右心衰竭常继发于左心衰竭，因而左、右心均可能扩大。右心室扩大
科学养生 2016年6期2016-08-01
- 先天性心脏病术后急性肾损伤患儿尿液NGAL、血清CysC水平变化及意义
～38个月，伴有紫绀(口唇明显发绀，安静状态下血氧饱和度为65%～85%)60例，无紫绀102例。CHD类型为法洛四联症和(或)室间隔缺损，均经体检、心脏彩超或心导管造影确诊。排除已有肝肾功能不全及术前使用具有潜在肾毒性药物者，急性感染、电解质紊乱及伴有急性心功能衰竭者。以术后是否发生AKI[6]分为AKI组44例、非AKI组118例。1.2尿液NGAL及血清CysC检测采用ELISA法检测两组术前、术后次日尿液NGAL和血清CysC水平，并分析二者与AK
山东医药 2016年8期2016-04-18
- 冠心病患者双硫仑样反应死亡分析1例
、喉头水肿、口唇紫绀、呼吸困难、心率增快等等，尤其以老年人、心脑血管病者更为严重，甚至可以引起猝死。法医病理学心脏肥大冠状动脉粥样硬化双硫仑样反应1 案例1.1 简要案情井某，男，56岁，某年12月10日晚，酒后感到不适，在一无证诊所打了一针（两支利巴韦林、一支小诺霉素），并吃了药（诊所开出的药物为：阿莫西林胶囊、复方安酚烷胺片、复方乙酰水杨酸片、喉痛片），在路上感到呼吸困难送至医院。医院抢救记录：23时12分，患者神志清楚，口唇面色紫绀，呼吸急促费力，心
广东公安科技 2016年3期2016-02-27
- 脉络宁注射液致过敏反应1例
唇及四肢末梢重度紫绀。双肺听诊布满大量哮鸣音，无湿啰音。心音有力，律不齐，心率130次/分。立即行心电图示：频发室早。立即给予：①50% GS 20ml，加氨茶碱0.25g缓慢静推。②可拉明、洛贝林各1支静推。③地塞米松10mg静推。④利多卡因50mg加入10% GS 10ml静推。10分钟后，患者呼吸好转，紫绀明显减轻。测血压140/90mmHg，两肺听诊仍有哮鸣音，心音有力，律齐，心率100次/分，心电图示：窦性心律。再给予地塞米松5mg静推，能量合剂
延边医学 2015年27期2015-10-21
- 脉搏氧饱和度监测对母婴同室异常症状新生儿筛查的临床价值与护理对策
例、呻吟55例、紫绀28例。1.2 SpO2持续无创监测的方法1.2.1 监测工具 采用型号PHILIPS VM YZB／USA 1525－2006监护仪。1.2.2 监测方法 新生儿出现异常症状后，将新生儿置辐射台保暖，立即给予SpO2监测，将氧饱和度传感仪栓在新生儿右手腕小鱼肌隆起的地方或左右足，监测时间1～6h。1.2.3 判断及处置 正常范围90%～100%［5］，低于85%立即在吸氧监护下转诊，85%～90%予吸氧观察6h，仍低于90%予吸氧下转
护理与康复 2015年4期2015-07-23
- 亚甲蓝联合维生素C治疗儿童肠源性紫绀2例
C治疗儿童肠源性紫绀2例李丹 刘学春 450100郑州瑞龙医院儿科2例肠源性紫绀患儿给予亚甲蓝注射液及维生素C注射液治疗，患儿均痊愈出院。亚甲蓝注射液及维生素C注射液治疗儿童肠源性紫绀能有效、快速地改善患儿紫绀症状，有效地提高血氧饱和度，及时缓解患儿的痛苦。亚甲蓝注射液；维生素C注射液；儿童肠源性紫绀病历资料例1：患儿，男，1岁5个月，2014 年1月29日以“口唇四肢紫绀4 h”为主诉入院，患儿4 h前因饮食萝卜汁、芹菜汁后出现口唇、四肢青紫，伴精神差，
中国社区医师 2015年36期2015-01-27
- 低体重紫绀型婴幼儿先天性心脏病手术的麻醉管理
玲，王 刚低体重紫绀型婴幼儿先天性心脏病手术的麻醉管理冯 龙，陈婷婷，周 琪，王文瑞，武书玲，王 刚［摘要］：目的 总结和探讨低体重紫绀型婴幼儿先天性心脏病手术的围术期麻醉管理方法。方法 回顾分析2012年5月至2014年12月26例紫绀型婴幼儿［年龄3～24（9）个月，体重3．4～10（7．73±1．8）kg］先心手术的临床资料。除常规监测外均行有创动脉压和中心静脉压监测，诱导后行机械通气，全凭静脉维持麻醉。记录体外循环时间、升主动脉阻断时间、输血量、术
中国体外循环杂志 2015年4期2015-01-22
- 儿童先心病如何做到早发现
儿出生后逐渐出现紫绀，这是由于心血管畸形造成血液中含氧量过低，医学上称为紫绀型先天性心脏病如法乐四联症。家长会发现患儿口唇、手指、脚趾发绀（青紫）而且指、趾末端变宽、变厚，形似鼓槌，医学上称为杵状指。这是由于长期缺氧严重，微血管数目增多，静脉及微血管扩张造成的。紫绀严重者可见全身皮肤青紫，重症患儿一出生就很明显。这种青紫严重的患儿在哭闹后可突然烦躁不安，面色发绀加重、呼吸困难，甚至抽风或神志不清，医学上称为缺氧发作，这是一种需要紧急治疗的危险状态。此外，还
婚育与健康 2014年3期2014-07-23
- 中西医结合治疗肺心病心力衰竭62例观察
怒张程度较重且有紫绀症状。23例出现肺部感染，6例出现高烧症状，40例出现水、电解质失衡。纳入标准：符合1977年全国第2次肺心病专业会议制订的诊断标准，血糖浓度正常，自愿参与。2 治疗方法两组用西医常规治疗，保持呼吸道清洁与顺畅，给予持续低流氧，用抗生素控制感染（严重感染者用头孢唑啉钠），补充体液，纠正电解质、酸碱度、水失衡状况，用酚妥拉明11～18mg加入5%葡萄糖注射液250mL中静脉滴注，1min16～25滴，7天为一疗程，治疗70天后评估疗效。实
实用中医药杂志 2014年4期2014-03-16
- 介入上肢垫在经桡动脉介入治疗术后护理中的应用价值评价
肿胀、出血、指端紫绀等局部症状进行比较和评价。结果：试验组患者的局部疼痛、肿胀、出血等症状发生率均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.0001）。结论：介入上肢垫能有效减少TRI术后患者肢体的局部相关并发症，值得在临床推广。冠心病； 经桡动脉介入治疗； 介入上肢垫； 并发症冠状动脉（冠脉）粥样硬化性心脏病（冠心病）是严重危害人类健康的主要疾病，随着医疗水平的提高，经皮冠脉介入（percutaneous coronary intervention，P
中国医学创新 2014年21期2014-03-15
- 一例糖尿病患者碳酸氢钠渗漏的护理
渗漏致左足肿胀、紫绀、水疱发生，经欧莱凝胶外涂消肿，抬高患肢，控制血糖，足踝部物理治疗等27天后治愈。特别提出糖尿病患者避免使用下肢血管输液，选用粗、直，最好为中心静脉输注碳酸氢钠等高渗药物，尤其指出输液泵无渗出报警系统，易误导护士忽视渗漏问题导致皮肤坏死等。糖尿病；碳酸氢钠；输液泵；渗漏；护理碳酸氢钠主要用于治疗代谢性酸中毒、碱化尿液等。说明书无渗漏致肿胀难以消退的说明。临床也未见此类病例介绍。现该院一例糖尿病患者使用输液泵于左足背输注碳酸氢钠渗漏致肿胀
糖尿病新世界 2014年10期2014-02-11
- 欧阳枝磊应用《伤寒论》下法治疗内科急危重症经验
湿罗音，口唇轻度紫绀，舌质紫暗，苔黄厚腻，脉滑。动脉血气分析提示Ⅱ型呼吸衰竭，西医诊断慢性阻塞性肺疾病，急性发作期、Ⅱ型呼吸衰竭，给予无创呼吸机辅助呼吸(患者因不能耐受呼吸机而拒绝使用而改鼻导管吸氧)，常规治疗。中医辨证属痰热闭肺、腑气不通，给予清热化痰兼以通腑泄热治疗：桑白皮汤加生大黄10 g(后下)，芒硝3 g(冲服)，枳实10 g，厚朴12 g。水煎200 ml，每次100 ml，4 h服用1次。4次后仍不见解大便，在上方汤剂中再加生大黄颗粒剂(每袋
中国中医基础医学杂志 2014年9期2014-01-25
- 简易呼吸囊在颅脑外伤昏迷患者早期抢救中的应用
频率、心率、口唇紫绀及血氧饱和度的变化。1.3 统计学方法:采用SPSS 11.0软件进行统计分析，计量资料采用均数t检验。2 结果63例患者在急救现场应用简易呼吸囊后，均安全转送回医院急诊科。患者的呼吸频率、心率、口唇紫绀等情况多得到改善。在63例患者中，8例因病情过于严重抢救无效死亡，其余55例患者均对其应用简易呼吸囊前后的呼吸频率、心率、口唇紫绀情况、血氧饱和度的变化做比较。经应用简易呼吸囊后，18例患者血氧饱和度升至95%以上，25例患者血氧饱和度
吉林医学 2013年11期2013-09-10
- 头孢曲松钠皮试致患者过敏2例
膜充血明显，口唇紫绀，血压下降，立即给予吸氧3L／分，静脉推注地塞米松粉针剂5mg，10%葡萄糖酸钙10ml，异丙嗪注射液25mg肌肉注射，10分钟后症状减轻，3－5分钟后症状消退。例2男27岁 因肺部感染收入院，用药前常规做过敏皮试，试验方法及浓度同上例，皮试阴性后，根据医嘱给予头孢曲松钠4克分次静滴，先静滴1克，7分钟患者出现面色苍白，呼吸困难，四肢抽搐，口唇紫绀，处理同上，30分钟后症状消退。2 病例讨论头孢曲松钠具有广谱抗菌作用，作用强，毒性低，过
大家健康(学术版) 2013年18期2013-08-15
- 小儿肺炎低分子右旋糖酐治疗观察
例均有面色苍白、紫绀及呼吸困难等临床表现。血气分析pH（7.35±0.72），PaO2(6.16±0.72)kPa，PaCO2(7.57±0.88)kPa。X线胸片两肺中下肺野均有点片状致密阴影。全部病例均符合卫生部1987年颁布的重症肺炎防治方案诊断标准。将80例患儿随机分为观察组和对照组，每组40例。两组在年龄性别、临床表现、血气分析及X线胸片等方面无显著性差异（P>0.05）。1.2 方法 对照组给予抗生素、激素、立其丁、强心剂、利尿剂及输氧等综合治
当代医学 2013年1期2013-08-08
- 血栓弹力图在小儿体外循环围术期的应用价值
，收集的病例分为紫绀组（12例）和非紫绀组（69例），比较围术期各个时间点凝血功能变化。结果两组TEG各参数结果比较无统计学意义。紫绀组转流前纤维蛋白原缺乏发生率高于非紫绀组（P＜0.05），紫绀组转流毕及术后早期纤维蛋白原水平较非紫绀组低下（P＜0.05），且CPB时间长，术后4 h引流量多，术后24 h血浆用量高于非紫绀组（P＜0.05）。结论先心病患儿围术期存在较高比例凝血功能异常；紫绀患者纤维蛋白原低下发生率高，应给予针对性血液成分补充；TEG对分
中国体外循环杂志 2013年1期2013-04-10
- 甲基苯胺急性中毒6例救治体会
现:口唇及四肢现紫绀2例，头晕乏力6例，恶心呕吐4例，胸闷2例，晕厥1例，尿频尿痛1例。就诊6人平时身体健康，无酗酒、肝炎、哮喘、心脏等病史。因天气炎热，工人工作时仅穿普通工作服，未戴防护面具。经积极解毒治疗 (亚甲蓝、维生素C)、护胃、护肝及支持对症核黄素、谷胱甘肽等还原剂使用，6例患者均痊愈出院，平均住院6d。1.2 典型病例1.2.1 临床表现 患者男性，38岁，于2013年7月28日晨在工厂车间突发晕厥，有短暂意识丧失，约10min后意识清楚，感四
长江大学学报(自科版) 2013年36期2013-04-01
- 足月儿肺透明膜病2例报告
伴面色、四肢皮肤紫绀10min”入院，出生时羊水Ⅲ度粪染，脐带绕颈1周，Apgar评分为4分/1min，7分/5min。入院查体：T不升,R 38次/min，HR 130次/min，神清，发育良好,营养中等。全身皮肤无出血点及皮疹，面色、四肢皮肤紫绀，前囟平软，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性罗音。心音有力，律齐，无杂音。腹平软，肝脾肋下未及，肠鸣音正常。四肢肌张力正常，新生儿反射可引出。入院诊断“新生儿窒息”。予保暖、鼻导管给氧、预防感染、对症、支持等治疗,
长江大学学报(自科版) 2013年30期2013-03-31
- 布地奈德联合氨溴索治疗新生儿吸入性肺炎的疗效观察
持呼吸道通畅，有紫绀者给予氧气吸入，有效的维持水、电解质、酸碱平衡及循环稳定，按时给予抗感染及对症治疗[3]。实验组在对照组基础上应用布地奈德联合氨溴索治疗，布地奈德1 ml联合氨溴索7.5 mg加入2 ml生理盐水中，采用雾化吸入方法给药，2次/d，每次15 min，给予高流量氧气吸入6～8 L/min，5～7 d为一疗程，用药过程中注意观察患儿反应。1.3 评价标准 显效：患儿3 d内呼吸困难、紫绀、肺部啰音消失，血气分析结果恢复正常；有效：患儿4～7
中国医学创新 2013年8期2013-02-02
- 刍议学习新生儿窒息复苏
出生后无窒息、无紫绀则不需吸氧，但已经证明新生儿由宫内到宫外的转变是一个逐渐的过程，健康足月新生儿出生后要花10min才能达到动脉导管前氧饱和度＞95%。而需经近1 h达到动脉导管后氧饱和度＞95%。中心性紫绀表现为面、躯干和粘膜紫绀。周围性紫绀（仅手足紫绀）在出生时通常是正常的，不代表缺氧，而是由于其它原因如寒冷所致。苍白或花斑常是心排出量减少、严重贫血、低血容量、低体温或酸中毒所致。3.5 给氧在初步复苏后临床医师要注意过度用氧引起的潜在氧损伤，尤其是
中外医疗 2013年4期2013-02-02
- 硝苯地平治疗高原性肺水肿54例临床效果观察
6 h后，患者的紫绀、气促、心累等临床症状消失，肺部听诊干湿啰音消失;有效:经治疗6 h～2 d后，患者的紫绀、气促、心累等临床症状好转，肺部听诊干湿啰音减少;无效:经治疗2 d后，患者的紫绀、气促、心累等临床症状无改善甚至加重，肺部听诊干湿啰音无变化。总有效率=显效率+有效率。1.4 统计学方法 本组疗效及并发症的数据经卡方软件V1.61版本检验，期间比较使用χ2检验，以P＜0.05为有统计学意义。2 结果观察组显效15例，有效10例，无效1例，并发症发
中国现代药物应用 2012年17期2012-11-22
- 芪苈强心胶囊治疗慢性充血性心力衰竭的临床观察
。头及面部：两颊紫绀见于二尖瓣狭窄，即所谓“二尖瓣面孔”，鼻衄常是风湿热表现之一。紫绀：是心血管病的常见体征。当皮肤或粘膜表面毛细血管内还原血红蛋白增加(>5%)而出现紫兰色时，临床上称之为青紫或紫绀。紫绀可 分为3种类型：中心性紫绀、周围性紫绀及混合性紫绀。充血性心力衰竭主要是由于周围循环过于缓慢耗氧增多而产生周围性紫绀，而心功能不全多见于混合性紫绀。皮肤：风湿热或风湿活动表现为多汗；周围循环衰竭时皮肤苍白，出冷汗；严重心力衰竭可有轻度黄疽。关节周围皮下
中国卫生产业 2012年20期2012-11-20
- 成功抢救混合气体中毒致急性肺水肿一例报告
气体后呼吸困难、紫绀4 h，于2011年12月20日来诊。患者于4 h前在供热管道坑道内工作时出现胸闷气短，继之意识丧失，被他人救起后急送当地医院就诊。给予吸氧等对症治疗后意识恢复，但仍呼吸困难、紫绀、咳血性泡沫样痰，送我院急诊科。患者既往体健。查体：意识朦胧，呼吸36次/min，脉搏 142次/min，血压86/58 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa），经皮血氧饱和度未测出。面部、口唇、四肢末梢紫绀明显，口周可见血性泡沫样痰，双肺可闻及大量
天津医药 2012年12期2012-08-15
- 有机磷农药中毒误诊重症肺炎2例回顾性分析
1岁，突发气促、紫绀2h，于2009年6月入我科。查体：T 36.4℃，P 120次／min，R 56次／min，神志清楚，精神委靡，面色发灰，呼吸急促，节律尚齐，无呼吸暂停，双侧瞳孔等大等圆，直径2.0mm，光反射迟钝，时有凝视，双眼水平震颤Ⅱ度，鼻翼翕动，口唇及口周紫绀，三凹征阳性，双肺呼吸音粗，可闻及痰鸣音，未闻及中细湿性啰音；HR 120次／min，心音低钝；腹部阴性，余无特殊。初步考虑“重症肺炎”，入院后经吸氧、抗感染、平喘等处理后，患儿气促、紫
中国民间疗法 2012年8期2012-01-26
- 指端水肿紫绀患者末梢快速血糖监测的可靠性研究
051)指端水肿紫绀患者末梢快速血糖监测的可靠性研究许丽霞 白利洁 冯秋菊（河北省人民医院急诊科，河北 石家庄 050051)指端水肿 紫绀 末梢血糖 静脉快速血糖外周毛细血管快速血糖监测给临床及时发现高、低血糖带来极大的方便。应激性高血糖在创伤、感染等危重症中普遍存在，也是衡量疾病严重程度的标志之一，血糖水平越高、持续时间越长，预后越差［1］。因此，血糖监测已成为重症室病人重要的监测项目。使用血糖仪来监测血糖是一种简单、快速的方法。而血糖仪测定的血糖值的
护士进修杂志 2011年17期2011-06-04
- 右房黏液瘤合并中心型紫绀一例报告
房黏液瘤伴中心型紫绀、杵状指者甚为罕见。日本学者曾报道1例右房黏液瘤与房间隔缺损并存的罕见，手术证实该患者为右房黏液瘤部分地阻塞了三尖瓣孔，恰巧该患者合并先天性心脏病房间隔缺损，引起心房水平的右向左分流，而呈现紫绀和短暂的临床体征，且术后消失[2]。本例患者超声心动图检查发现右房黏液瘤，体格检查无心脏杂音，心电图无右室传导阻滞等异常，超声心动图未见合并存在其他先天性心血管疾病及肺动脉压异常增高，也未见到颈静脉怒张，血D-二聚体正常，故可排除艾森曼格综合征和
天津医药 2010年2期2010-11-28
- 慢性肺源性心脏病急性加重期佐小剂量多巴胺与硝酸甘油治疗29例疗效观察
日1次，对气促、紫绀明显及末梢循环差者每日2次，同时，根据血压情况酌情增减多巴胺剂量，7 d为一个疗程。1.3 疗效评定标准 显效:一个疗程结束后，咳嗽、咯痰、呼吸困难、紫绀消失，肺部啰音明显减少或消失;有效:咳嗽、咯痰、呼吸困难、紫绀减轻，肺部啰音减少，轻体力活动及睡眠不受影响;无效:症状、体征无好转。2 结果治疗组显效20例(69%)、有效7例(24%)、无效2例(7%)，总有效率93%。对照组显效9例(31%)、有效8例(28%)、无效12例(41%
中国现代药物应用 2010年16期2010-08-15
- 1例静脉壶入维生素K1致严重过敏反应的抢救及护理
吸气促、颜面口唇紫绀、皮肤微汗、四肢皮肤冰凉，随即瘫倒于地。测血压:60/40 mm Hg，呼吸:40次/min，脉搏:120次/min。立即置患者平卧、吸氧、保暖，更换输液器及原药液，改用10%葡萄糖，加多巴胺40 mg，间羟胺19 mg静点，同时给予地塞米松10 mg，非那根25 mg肌注，约30 min，患者面色转红，紫绀消失，肢体回暖，脉搏:84次/min，呼吸:20次/min，血压:90/60 mm Hg，留观4 h后生命体征平稳离院。2 护理体
中国现代药物应用 2010年14期2010-08-15
- 中西医结合治疗肺心病26例疗效观察
，伴心悸、水肿、紫绀等症状为主的慢性疾病，病情反复发作且逐渐加重。因此，控制急性发作，改善肺动脉高压，减少对心脏的损害，提高患者生命质量则显得尤为重要。近年来我们采用中西医结合治疗肺心病急性发作病例26例，临床疗效满意，现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料52例病例均为山西临县人民医院、临县临泉镇卫生院的住院患者，随机分为两组，每组26例。对照组中男14例，女12例；平均年龄63岁；病程2年～13年。治疗组中男15例，女11例；平均年龄67岁；病程2年
山西中医药大学学报 2010年5期2010-04-13
- 老人气短别大意
咯血、呼吸困难、紫绀等症状，可能是发生了肺栓塞。如不及时抢救，可能会危及生命。但也有一部分患者只是自感胸闷、气短，呼吸困难，没有明显症状，往往容易造成漏诊、误诊。3.睡眠时喜欢把枕头垫高，又常被胸闷憋醒，有突然发作的夜间呼吸困难，往往不能平躺，而被迫采取坐位。同时伴有咳嗽，咯粉红色泡沫痰，大汗淋漓，出现紫绀。这是左心衰竭的典型症状。4.如果稍一活动就咳嗽、无力，有痰但不易咯出，是肺气肿、慢性支气管炎、支气管扩张、支气管哮喘、肺结核等慢性呼吸道疾病的表现。应
家庭医学 2009年1期2009-03-09
- 五颜六色的血液
人的皮肤粘膜出现紫绀，正因为此，肺原性心脏病被称为黑色心脏病。煤气中毒病人，他的血红蛋白与一氧亿碳结合成碳氧血红蛋白，失去了携氧的能力，造成机体缺氧。当碳氧血红蛋白达到30～40％时，血液就呈樱桃红色，使病人皮肤也呈樱桃红色，尤以颜面、前胸和大腿内侧为明显。蔬菜中的青菜、小白菜、菠菜、韭菜，新鲜腌制的咸菜、变质的残剩菜等，都含有较多的硝酸盐。当大量食用后，肠道细菌能将硝酸盐还原为亚硝酸盐。亚硝酸盐是强氧化剂，吸收入血能将血红蛋白中的二价铁氧化成三价铁，这样
祝您健康 1984年1期1984-12-30