皮片
- 点状皮片移植联合次氯酸冲洗治疗下肢静脉溃疡的临床研究
晓芬，毛捷鸿点状皮片移植联合次氯酸冲洗治疗下肢静脉溃疡的临床研究何振华1，陈深1，孙世杰1，孙晓芬2，毛捷鸿31.绍兴文理学院元培学院，浙江绍兴 312000；2.浙江中医药大学附属第二医院中医护理中心，浙江杭州 310005；3.浙江中医药大学附属第二医院肛肠外科，浙江杭州 310005探讨点状皮片移植联合次氯酸冲洗治疗下肢静脉溃疡的临床疗效。采用目的抽样法，选取2021年9月至2022年9月浙江中医药大学附属第二医院收治的下肢静脉溃疡患者96例，按照随
中国现代医生 2023年27期2023-10-18
- 游离皮片移植联合负压封闭引流治疗慢性放射性溃疡的临床效果
分析我科应用游离皮片联合持续负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)治疗皮肤恶性肿瘤术后放疗引起的慢性放射性溃疡的11例患者资料,对临床可行性及效果进行分析评价。1 资料与方法1.1一般资料回顾性分析2019-01—2022-01在我科行游离皮片联合持续VSD治疗的11例皮肤恶性肿瘤术后放疗引起的慢性放射性溃疡患者的资料。男9例,女2例。头面部2例,胸部4例,上肢3例,下肢2例。平均年龄61岁(范围：46岁～73岁)。溃疡创面
河南外科学杂志 2023年3期2023-08-22
- 改良自体中厚皮片在修复功能部位深度烧伤创面中的应用
面的修复，刃厚皮皮片质地较薄，易发生皮肤溃烂，皮片发生挛缩，影响功能恢复，选择自体刃厚皮移植无法获得满意效果；全厚皮片，具有质地柔软，不易发生挛缩，无明显瘢痕增生等特点，但因全厚皮的切取需能直接缝合，皮源有限，且皮片越厚，皮片成活率相对越低；中厚皮的获取相对较容易，中厚皮富含真皮层内的弹力纤维、腺体和毛细血管等组织结构，具有全层皮片的特点，皮片成活率高，成活皮片具有一定的弹性、耐磨压，色泽和质地也较好，因而选用中厚皮片修复功能部位深度烧伤创面是较为理想的方
中国美容医学 2023年2期2023-03-16
- MEEK 微型皮片移植技术的研究进展及其在儿科领域的应用
续升高，如何增大皮片扩展比及减少瘢痕增生是解决这一困扰的关键［1］。 MEEK 微型皮片移植技术因具有较高的扩展比、较短的手术及创面修复时间、较轻的瘢痕增生等优势，广泛应用于烧伤创面覆盖［2］。 本文对MEEK 微型皮片移植技术的应用进展、操作、预后进行综述。一、MEEK 微型皮片植皮技术的历史MEEK 微型皮片移植技术由美国医生CP.MEEK 于1958年发明，该技术最先应用于1 例烧伤面积占体表总面积（total body surface area，T
临床小儿外科杂志 2022年3期2022-11-25
- 自体微小皮片植皮术在大面积深度烧伤创面修复中的应用
采用自体刃厚邮票皮片移植、微粒皮+异体皮移植以及Meek植皮术等修复创面，以上几种方法都是利用有限自体皮源充分扩大修复创面，各有优缺点和局限性，同时业内也没有统一公认的治疗方案。近年来笔者科室采用自体微小皮片植皮术修复大面积深度烧伤创面取得了满意效果，现将结果报道如下。1 资料和方法1.1 临床资料：选择2020年11月-2021年10月笔者科室收治的大面积烧伤患者共20例，其中男12例（60.00%），女8例（40.00%）；年龄1～67岁；烧伤面积50
中国美容医学 2022年8期2022-09-02
- 眼周皮片移植术修复眼周皮肤缺损的临床效果研究
有直接缝合、游离皮片移植和皮瓣修复。本文使用皮片移植方法修复眼周皮肤缺损，术后皮片均存活，眼部形态及功能基本恢复正常，患者对术后眼部外观满意。现报告如下。1 资料与方法1.1一般资料回顾性分析2019-10—2022-01于郑州大学第一附属医院整形外科行眼周皮片移植术的33例眼周皮肤缺损患者的临床资料。男13例，女20例；年龄1岁～91岁。基底细胞癌术后11例，鳞癌术后6例，黑色素痣术后8例，外伤4例，创面2例，瘢痕2例。共35处缺损，其中上睑15处、下睑
河南外科学杂志 2022年5期2022-03-24
- 指末节废弃皮片的急诊回植应用
患者和学者丢弃的皮片统称为废弃皮片）。临床上对这类损伤往往采用残端矩形推进皮瓣、三角形推进皮瓣、双蒂推进皮瓣、鱼际皮瓣、邻指皮瓣、远位皮瓣及岛状皮瓣等修复处理，存在部分感觉缺失［1，2］，且多数患者需住院治疗，增加了患者的经济负担。本文总结机械伤废弃皮片急诊回植修复指末节皮肤缺损的临床效果，现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料纳入病例均为患指钝器损伤或机械损伤后皮瓣被丢弃再找回并回植的患者。以福建医科大学附属闽东医院急诊外科2014 年5月-2020
岭南急诊医学杂志 2021年3期2021-12-03
- 不同植皮技术在颈部急性坏死性筋膜炎创面修复中的临床应用
同修复技术如自体皮片或异体人工皮片等。异体人工真皮修复是一种新的治疗选择，具有无供区损伤、无免疫排斥等优点，在肢体创面、口腔修复等领域显示出良好的治疗前景，但在CNF治疗中与传统植皮的疗效对比缺乏相关研究，本片研究目的通过对比自体薄层皮片与异体人工皮两种修复技术在CNF创面修复中疗效，探讨临床应用价值。总结临床经验。1 资料与方法1.1 临床资料本研究收集 2017 年 1月—2019 年1月新疆医科大学第一附属医院附属口腔医院颌面肿瘤外科收治的18例CN
中国耳鼻咽喉颅底外科杂志 2021年3期2021-07-06
- 负压封闭引流技术联合自体游离皮片移植对下肢静脉性溃疡病人创面愈合及生活质量评分的影响
需要借助自体游离皮片移植或者手术切除治疗。VLU常用移植皮片为中厚皮片，术后恢复效果较好、外观较佳，但抗感染能力相对较差。研究显示，负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage，VSD)应用皮片移植后可阻碍细菌入侵,预防感染,促进创面愈合[1]。我们对62例VLU病人的临床资料进行分析，探讨VSD联合自体游离皮片移植治疗VLU的效果。对象与方法一、对象2018年5月～2019年11月收治的VLU病人62例，采用随机数字表法分为对照组和观
临床外科杂志 2021年2期2021-03-19
- 二期皮片移植联合VSD负压吸引治疗阴囊撕脱伤
阴囊撕脱伤。单纯皮片移植常因缝合固定皮片困难而成活率低；皮瓣修复可影响正常生精功能。包埋法对术后生活影响较大，且面临多次手术的问题。自2017年9月至2018年9月，滨州医学院附属医院烧伤整形外科通过一期清创后外用湿润烧伤膏，二期自体全厚皮片移植联合VSD 负压吸引技术治疗阴囊撕脱伤患者 8例，有效提高了皮片成活率，最大程度上恢复了阴囊外观及功能。现报道如下。1 资料和方法1.1 临床资料本组共8例患者，年龄23-45岁，平均32岁，其中撕脱伤5例、机械伤
中国医疗美容 2020年10期2020-12-08
- 皮下组织蒂菱形皮瓣成形术与游离皮片移植术在烧伤后瘢痕挛缩患者中的效果比较
复为主，传统游离皮片移植术，临床应用效果良好，皮瓣成活率高，但术后瘢痕挛缩易复发，远期疗效不理想。本研究选取濮阳市人民医院收治的84例烧伤后瘢痕挛缩患者，分别对其实施皮下组织蒂菱形皮瓣成形术、游离皮片移植术，比较皮下组织蒂菱形皮瓣成形术与游离皮片移植术在烧伤后瘢痕挛缩患者中的应用效果。1 资料与方法1.1 一般资料选取2016年10月至2018年10月濮阳市人民医院收治的84例烧伤后瘢痕挛缩患者，依照手术方案分为游离皮片移植组和菱形皮瓣成形组，各42例。游
河南医学研究 2020年30期2020-11-17
- 中厚皮片植皮联合打包缝合治疗足部烧伤创面疗效分析
植皮术，提高术后皮片成活几率，减少感染、血肿等并发症及二次手术风险，应用于临床治疗中效果显著，提高植皮术成功率，减少瘢痕增生和肢体功能受限，改善患者术后生活质量。本次研究针对笔者医院收治的46例足背部烧伤患者临床资料进行研究，现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料选取2017年5月～2019年5月笔者医院收治的46例足背部烧伤患者,随机分为观察组与对照组，其中男24例,女22例,年龄18～55岁。纳入标准：（1）足部烧伤创面保守治疗无效，需行手术治疗；
中西医结合心血管病杂志(电子版) 2020年25期2020-10-26
- 负压封闭引流技术在游离植皮术中的应用研究分析
治疗方式仍是游离皮片移植技术[1]。游离皮片移植技术是指利用了常规外科手术的方法，分离提取机体相应部位的部分皮片或全层厚度皮片，使其完全和供皮区分离，进而移植入受皮区，使其重新恢复局部血供，进而达到治疗创面的作用[2]。游离皮片移植手术是否能顺利进行和操作者的技术、经验有着一定的关系，如：手术后会因为打包加压不良出现感染、出血等。而负压封闭引流术（vacuum sealing drainage，VSD）配合植皮手术的成功率极高，减少术后并发症，有效的降低患
中国卫生标准管理 2020年17期2020-09-27
- 一种3L双面胶纸法手工制备网状皮方法介绍
于取皮鼓上，切取皮片后，将所取皮片连同3L双面胶纸一同取下，将胶纸及皮片均匀平展地粘贴在干燥的不锈钢冲洗方盘底部；若皮片是电动取皮机或滚轴刀切取，则将3L胶纸预先贴附在干燥的不锈钢冲洗方盘底部，用干纱布吸干皮片上的水分后，充分拉伸，真皮面朝上，均匀贴附到3L胶纸上(图1)。(2)使用11号尖刀片按照一定的间距(通常为2mm)皮片划痕制备，划痕长度通常10～15mm，相邻两行划痕交叉重叠1/3，形成网状(图2)。(3)制备完毕，将皮片一边轻柔掀起后，逐渐卷曲
创伤外科杂志 2020年8期2020-08-28
- 1例病灶切除联合一期适形皮片移植治疗大面积肛周及会阴部化脓性汗腺炎报告
植皮方式——适形皮片移植术，并将其应用于1例大面积肛周及会阴部化脓性汗腺炎患者，术后创面瘢痕反应较轻，愈合良好，现报告如下。1 临床资料1.1 病史简介患者男性，52岁，因“反复双侧臀部及会阴部溃烂流脓30余年，多关节疼痛10余年”入院。患者30余年前无明显诱因出现左侧臀部胀痛，至当地医院行穿刺抽脓治疗后肿痛症状减轻，之后全身多个部位出现小疖肿，伴刺痛、流脓和瘙痒，症状日渐加重，疼痛严重时于当地医院行切开排脓处理。后伴发全身多关节疼痛，曾于外院诊断为“SA
结直肠肛门外科 2020年3期2020-07-11
- 应用整形观念大张网状皮片联合VSD技术治疗深度烧伤
者，应用大张网状皮片移植结合VSD负压吸引技术治疗，移植皮片成活率高，瘢痕增生程度轻，外形和功能恢复良好。现就此研究总结报告如下。临床资料1 一般资料：2010 年2月-2016年10月，选择40例50% TBSA(Ⅲ°≤30%)以下深度烧伤患者，男 28例，女 12例，年龄 16-50岁，平均年龄32岁，火焰烧伤24例，热压伤10例，电烧伤6例，烧伤部位为四肢、躯干，包括手足等关节功能部位。2 治疗方法：(1)50% TBSA(Ⅲ°≤30%)以下深度烧伤
中国伤残医学 2020年6期2020-06-22
- 二期植皮联合VSD与传统打包技术修复慢性创面的疗效比较
观察常出现感染、皮片下积液、植皮不存活等影响创面愈合质量的不良反应［3］。本研究，基于VSD的技术优点［1］，探讨对比植皮阶段中植皮联合VSD与传统打包技术修复外伤所致的慢性创面的临床疗效，现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年11月至2018年10月在佛山健翔医院、佛山市中医院收治的下肢慢性创面患者64例。纳入标准：①符合外伤所致的“慢性创面”的诊断且病程≥3月；②创面面积20～100 cm2；③创面无外露骨和关节等深部组织；④无凝血功
岭南现代临床外科 2020年1期2020-03-14
- MEEK 植皮在特重度烧伤创面修复中的应用
取皮后用制皮机将皮片切割成大小一致、排列整齐的微小皮片，移植于术区创面的技术[2]。解放军联勤保障部队第910 医院烧伤整形科自2014 年5 月—2018 年5 月应用MEEK 技术成功救治了32 例特重度烧伤患者，报告如下。1 病例与方法1.1 病例 本研究中采用Meek 植皮技术治疗的烧伤患者均符合以下条件：①年龄18 ～65 岁。②烧伤面积≥50%TBSA，深Ⅱ度及Ⅲ度烧伤面积＞30%TBSA。③每例患者至少有2 处正常皮肤。排除合并严重心、肝、肺
感染、炎症、修复 2020年4期2020-03-02
- Meek植皮结合大张皮片联合移植治疗烧伤的效果观察
ek植皮结合大张皮片联合移植术。术中分两组人，一组为取皮组，取部分刃厚皮进行Meek皮制作，视重要关节缺损情况取面积相当中厚皮片并打孔备用。Meek皮片视供皮区大小和植皮范围制作成扩展比为1:4或1:6的皮片。另一组为创面处理组，切削痂应彻底，层次应达肉眼可见基底新鲜，无坏死组织残留为宜。关节部位可尽量在扩创彻底的基础上保留较多的皮下组织和皮下脂肪，以利后期关节弹性及功能。扩创后创面止血彻底后以双氧水、碘伏及生理盐水交替冲洗。创面处理完毕后将整张打孔皮片移
医药前沿 2019年26期2019-12-11
- 深度烧伤创面植皮术后外加不同强度封闭负压治疗对移植皮片成活的影响
）是一种促进移植皮片成活的新型技术，以往主要用于皮肤移植术中的皮片固定，但近年来，有研究开始将其用于烧伤创面皮片移植术，结果显示其对移植皮片的固定效果较好，但在压力值设定方面，尚存在一定争议[1]。本文将分析不同强度封闭负压治疗对移植皮片成活率的影响，现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料选取2017年8月-2019年7月，在我院行游离植皮术治疗的90 例深度烧伤创面患者。其中，男性患者58 例，女性患者32 例，年龄18～65 岁，平均年龄（37.7
总装备部医学学报 2019年4期2019-08-30
- Meek植皮与邮票植皮在大面积深度烧伤创面修复中的疗效比较
观察组手术时间、皮片融合时间、创面愈合时间、住院时间、供皮面积、植皮面积率及手术费用均显著少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组术后12个月、24个月的皮片成活率均显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者瘢痕增生、关节功能障碍及新生皮肤薄等并发症总发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）;术后观察组患者治疗总满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。结论：Meek植皮技术在大面积深度烧伤中的近远
中国美容医学 2019年7期2019-07-13
- 美学原则指导面部复杂性软组织缺损修复方法的临床观察
学原则下不同分区皮片移植修复或局部皮瓣修复的196例患者，对两种修复方法进行选择归类、效果比较。结果 196例患者术后皮片及皮瓣均成活良好，切口一期愈合，随访3个月～1年，就患者术后面部形态美观和五官功能改变、瘢痕情况比较，患者满意度良好，两种修复方法差异有统计学意义（P【关键词】面部缺损；美学原则；分区；局部皮瓣；皮片；修复【中图分类号】R62 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.10..02因创伤、肿瘤或瘢痕切除等造成
中西医结合心血管病电子杂志 2019年10期2019-05-28
- 美学原则指导面部复杂性软组织缺损修复方法的临床观察
皮瓣、全厚或断层皮片或皮瓣+皮片进行修复[2-3]。本资料选择我科2015年1月～2018年12月因各种原因造成面部软组织严重缺损患者，根据李青峰等提[3]出的四型分类法，选取Ⅱ型及Ⅲ型的复杂性缺损患者，按照脸面部分区的亚单位理论[4]、相似性替代原则（replace with like to like）[5]、修复脸面皮瓣色泽相近、大面积且薄（matching color and texture，large dimension and thinner t
中西医结合心血管病杂志(电子版) 2019年10期2019-04-08
- 封闭式负压吸引联合皮片移植修复难包扎部位深度烧伤创面的效果观察
，马彬，张万锋）皮片移植手术是烧伤科最常见、最基本的术式，传统的皮片移植手术采用加压包扎的方法固定皮片，但对于一些不规则、难以包扎的部位如臀部、会阴部、腹股沟、腋窝等，皮片移植后常规包扎很难加压，影响皮片成活。2016年2月—2017年8月，笔者所在科对17例难包扎部位深度烧伤创面采用皮片移植联合封闭式负压吸引取得良好的修复效果。现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 该组17例患者，男9例，女8例；年龄3～77岁。烧伤面积及深度：烧伤面积4%～15%
实用医药杂志 2018年12期2018-12-20
- MEEK植皮技术治疗大面积烧伤的临床效果分析
0.2 mm厚的皮片，采用剪皮机将皮片剪成1 mm2左右的微粒。将微粒皮片放置于盐水之中予以分散，再将其倾覆于绸布上，将微粒表皮面朝上，移至异体皮真皮面上，覆于创口处予以缝合，移植后加以包扎[3]。实验组实施MEEK植皮模式，选择患者皮肤情况较好的头部、腹部或胸部皮片，切取厚度为0.2 mm，边长为40～45 mm，皮片取下后置于无菌软木盘之上，保持真皮面向上，应用MEEK切割仪器予以分割，分割后皮片大小为3 mm×3 mm[4]。将上述皮片置于聚酰胺薄纱
中国疗养医学 2018年11期2018-11-09
- Meek微型皮片移植术治疗Ⅲ度烧伤超过80%TBSA的临床疗效观察
使用Meek微型皮片移植术后效果。方法：研究对象为2013.5-2016.5收入82例Ⅲ度烧伤超过80%TBSA病人，用随机排列表法分成观察组与对照组，41例采用Meek微型皮片移植术作为观察组，另41例采用小邮票皮片移植术作为对照组，比较两组患者实施不同治疗对皮片成活率、手术时间及伤口愈合时间的影响。结果：在皮片存活率上观察组（97.56%）显著比对照组（82.93%）高（x2=12.156，P【关键词】烧伤病人；80%TBSA；Ⅲ度烧伤；Meek微型皮
健康大视野 2018年10期2018-10-29
- 封闭负压治疗技术不同压力值对深度烧伤创面移植皮片成活影响的临床研究
于皮肤移植术中的皮片固定能促进移植皮片的成活，但鲜见报道其在烧伤患者移植皮片固定中的效果[1]。我科自2010年起将NPWT技术应用于各种烧伤创面皮片移植术中和术后的固定，取得满意的临床效果，但对术后创面负压治疗最佳压力值的设定一直存在争议。本研究探讨烧伤创面行皮片移植术后应用NPWT技术，观察负压治疗几种不同压力值和常规加压包扎方法下对移植皮片成活的影响，现报道如下。1 资料与方法1.1一般资料2016年1月至2017年2月我科收治的深度创面需行游离植皮
实用医院临床杂志 2018年5期2018-10-23
- 皮片 带蒂皮瓣在修复耳廓手术创面中的应用
15年12月通过皮片移植或带蒂皮瓣转移，修复各种耳廓良性、恶性肿瘤切除后的创面61例（61耳），取得了良好的疗效，现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 61例中，男40例，女21例；年龄39～81岁，平均（63.2±8.3）岁；右耳33例，左耳28例。肿瘤位于耳廓前外侧面59例，其中位于耳甲及对耳轮30例、耳甲16例、对耳轮9例、耳轮脚4例；位于耳廓后内侧面2例，其中1例累及乳突区。肿瘤基底约0.3cm×0.4cm～5.9cm×3.0cm。病史7d至5
浙江临床医学 2018年8期2018-10-22
- NPWT在儿童深度烧伤创面植皮术后的应用研究*
作烦琐，容易导致皮片移位、积液、感染等影响植皮成活效果，延长创面愈合时间，多次换药增加患儿痛苦[1-3]。负压封闭引流(negative pressure wound therapy，NPWT)技术是一种新型的皮肤创面修复技术[4]，四川省医学科学院·四川省人民医院在2014年6月至2017年6月临床治疗工作中，应用该技术于儿童深度烧伤创面皮片移植术后固定移植皮片，并与传统植皮术后打包加压固定方法进行比较，取得满意效果，为儿童深度烧伤创面皮片移植手术提供了
成都医学院学报 2018年4期2018-08-23
- 不打包固定游离植皮修复皮肤软组织缺损
511440）皮片移植技术的应用始于19世纪后叶。当外伤或手术因素造成皮肤连续性被破坏和缺损时，必须及时予以闭合。游离植皮术后传统的做法行打包包扎固定皮片，便于移植皮片存活。但这个方法不但给术者增加工作量，延长手术时间，而且存在术后移植皮片感染和坏死的并发症[1-3]。本组应用不打包固定的游离植皮方法取得较好的疗效，现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料本组共150例，其中男100例，女，50例。头面部新鲜创面20例，左右手掌背及手指掌背侧新鲜创面和
实用手外科杂志 2018年1期2018-07-03
- MEEK微型皮片移植技术的研究进展及应用
邮票皮移植、网状皮片植皮、微粒皮移植等，其中改良的MEEK微型皮片移植技术应用于临床后，取得了令人满意的效果。本文对MEEK微型皮片移植技术的发展及其修复创面的原理进行综述，并与其他常用的植皮技术进行比较，以进一步推广MEEK微型皮片移植技术的临床应用。1 MEEK植皮技术的发展历史1958年，美国南卡罗来纳州艾肯县医院的MEEK博士首次发表文章介绍了这一植皮方法。他发明了一台可将皮片分割成1平方英寸的1/16大小的MEEK-Wall植皮机，将切割后的微型
解放军医学杂志 2018年3期2018-02-13
- 一种免修剪取皮法在中、小创面植皮手术中的应用体会
率。结果：58例皮片全部一期成活；1例拆包时皮片成活欠佳，拆包时见所植皮片色稍暗，真皮层成活，表皮游离，给予换药后也获得愈合，2例皮片部分坏死。免修剪取皮法手术时间较传统徒手取皮法明显缩短（p＜0.05）；破损率及成活率方面与传统徒手取皮法相比无明显差异（p＞0.05）。结论：免修剪取皮法具有操作简便、手术时间短、取皮质量高、皮片成活率高等优点，在中、小创面植皮手术中效果满意。取皮 植皮 中、小创面取皮、植皮手术在创伤外科创面存留修复中较为常见。临床上常见
中国医疗器械信息 2017年6期2017-06-23
- 负压创面治疗技术在植皮术中的应用及疗效分析
。两组患者取游离皮片植皮后，研究组运用新型医用泡沫加压引流植皮创面，对照组采取传统医用泡沫加压植皮创面。术后7～9d拆除泡沫装置，对比观察两组手术操作时间、皮片愈合时间、皮片成活率、优良率和术后泡沫装置故障发生率等。结果 研究组在节省平均操作时间、缩短皮片愈合时间、减少术后故障发生率、提高皮片成活率、优良率等方面较之对照组有显著优势(P皮肤软组织缺损； 医用泡沫； 植皮术植皮术作为一项常规的外科技术，被广泛地应用于组织皮肤缺损创面的治疗。在早期的植皮手术中
创伤外科杂志 2017年2期2017-04-12
- 封闭式负压引流术治疗手足皮肤撕脱伤的体会
有患者均采取断层皮片原位回植联合VSD治疗，随访时间3个月。结果患者用VSD治疗后可有效防止感染及皮片下血肿形成，促进皮片成活，减轻皮片收缩，治愈率为94.8%（55/58），有3例患者皮片发现有少许渗液，少许植皮坏死，经换药处理后痊愈；对患者进行3个月随访，其皮片颜色有所加深，皮片无明显收缩，手足功能恢复良好。结论对手足撕脱伤患者在常规采取断层皮片原位回植联合VSD治疗，充分引流有利于防止感染及皮片下血肿形成，促进皮片成活，减轻皮片收缩，可更好地促进手足
智慧健康 2017年5期2017-01-28
- 耳后游离皮片修补耳廓前面皮肤缺损的应用体会
旗 殷鹏耳后游离皮片修补耳廓前面皮肤缺损的应用体会陆海斌 盛成 司马国旗 殷鹏耳廓肿物多发生于耳廓前面，大多经手术治疗可以彻底切除。然而术后耳廓前面的皮肤缺损多数无法直接缝合，对创面愈合及皮肤外观影响较大。笔者尝试耳后游离皮片修补耳廓前面皮肤缺损的方法，效果良好，现将应用体会报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 2014年6月至2015年1月在本院耳鼻咽喉科行耳廓前面肿物切除+耳后游离皮片修补术后皮肤缺损手术的患者共5例，其中男2例，女3例；年龄53～7
浙江医学 2016年21期2016-12-21
- 自体脂肪基质血管成分改善植皮效果的初步临床实验研究
2个月随访，观察皮片弹性、色泽、质地及回缩率。结果 2014年4月至2015年12月，共18例患者。SVF辅助植皮实验组和对照组均未出现皮片存活不佳、坏死（P＞0.05）。随访结果显示：术后6个月和12个月，实验组较对照组色泽更接近取皮区正常皮肤（P＜0.05）；术后3个月和6个月，实验组含水量均明显高于对照组（P＜0.05）；术后3个月、6个月和12个月，实验组皮片摩擦力均明显低于对照组（P＜0.05）；术后3个月、6个月和12个月，实验组皮片弹性优于对
组织工程与重建外科杂志 2016年4期2016-09-02
- 负压创面治疗技术在撕脱伤创面皮片移植中的应用
技术在撕脱伤创面皮片移植中的应用陈德广， 郭 遥， 徐 媛， 洪志坚， 崔 磊， 汪 军， 袁斯明目的 探讨应用封闭负压引流辅助皮片移植治疗撕脱伤创面的效果。方法 对18例撕脱伤所致皮肤软组织缺损患者术后常规换药或采用封闭负压引流技术治疗，待创面形成新鲜肉芽组织后行植皮术。术中将所取断层皮片打孔后移植于创面，予以网眼纱布覆盖，采用封闭负压引流技术代替传统的敷料包扎，1周后移除封闭负压引流敷料，查看皮片的成活情况。结果 所有患者经1次清创手术和1～3次植皮手
中国美容整形外科杂志 2016年7期2016-08-16
- 负压封闭引流在肛周Paget病术后创面修复中的应用
封闭引流技术结合皮片移植修复肛周Paget病肿瘤扩大切除术后创面的疗效。方法 自2009年10月至2013年12月，收治肛周非浸润性Paget病9例，d 全身麻醉下行肿瘤扩大切除术；术后取自体一侧股后皮片移植修复创面，负压封闭引流固定皮片，持续负压吸引，定期更换敷料；观察有无感染、血肿等并发症发生，皮片存活情况，术后6个月随访肛门外观及功能重建情况。结果 术后7 d，9例患者移植皮片均存活，1例患者术后3 d打开敷料后发现污染。6个月随访时未见肿瘤复发，移
中国美容整形外科杂志 2016年4期2016-08-10
- 纤维蛋白胶应用于犬自体网状皮片移植效果的观察
应用于犬自体网状皮片移植效果的观察亢心1，陈智华1*，郭慧琳2，范希萍1，高宇航1，年聚盆1，韩鹏1(1.甘肃农业大学动物医学院，甘肃 兰州 730070；2.甘肃省动物疫病预防控制中心，甘肃 兰州 730046)为探究纤维蛋白胶(fibrin glue，FG)应用于犬自体网状皮片移植术中的效果，选取15只犬作为试验动物，于两前肢建立3 cm×4 cm的全层皮肤缺损模型，以胸背部作为供皮区，将纤维蛋白胶应用于网状皮片移植术中，以单纯网状皮片移植为对照，于术
湖南农业大学学报（自然科学版） 2016年4期2016-08-10
- MEEK微型皮片移植在大面积深度烧伤创面的应用体会
章MEEK微型皮片移植在大面积深度烧伤创面的应用体会庞淑光，叶胜捷，叶鹂柳，张文振，方庆伟，谢瑞章目的探讨MEEK微型皮片移植技术治疗大面积深度烧伤的临床疗效。方法笔者回顾分析2007年2月～2012年6月采用MEEK植皮治疗86例大面积深度烧伤患者与2004年4月～2010年7月83例采用传统邮票植皮治疗大面积深度烧伤患者的临床资料，对两组皮片成活率、手术时间、皮片融合所需时间、供皮面积与植皮面积之比等指标进行比较分析。结果MEEK皮片移植组与传统邮票
创伤外科杂志 2016年4期2016-08-02
- 深度烧伤创面采用Meek微型皮片联合碳纤维敷料治疗的临床研究
采用Meek微型皮片联合碳纤维敷料治疗的临床研究付合军，卢 勇，郭 瑞，袁福祥，杨来新，许锡磊新乡市第二人民医院烧伤二科，河南 新乡 453000目的 探讨深度烧伤创面采用Meek微型皮片联合碳纤维敷料治疗的临床疗效。方法 观察组30例采用Meek微型皮瓣移植联合碳纤维敷料治疗；对照组采用传统小邮票皮片移植联合脱脂纱布治疗。 结果 观察组皮片成活率均超过了95%，对照组均超过了85%。两组植皮面积比较差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组供皮面积显著小于
中国医疗美容 2016年2期2016-06-15
- Meek 植皮术在儿童大面积烧伤中的修复效果观察
组患儿手术时间、皮片存活率、皮片融合时间。结果Meek植皮组手术时间短于对照组,皮片存活率高于对照组,皮片融合时间短于对照组,差异均有统计学意义(t=3.7981、4.8866、4.0608,P＜0.05)。结论与邮票植皮术比较,Meek植皮术手术时间短,皮片存活率高,皮片融合时间短,更适合用于儿童大面积烧伤的创面修复。Meek植皮术；大面积烧伤；儿童；修复大面积烧伤是指烧伤面积＞全身面积的50%或深Ⅲ度烧伤面积＞全身总面积的20%。儿童安全意识较弱,缺乏
中国现代药物应用 2016年12期2016-03-06
- 全厚皮片移植修复皮肤缺损34例
·皮肤外科·全厚皮片移植修复皮肤缺损34例慕森 赵春燕 高成贵 李青山 李仔儒发生于面颈部及四肢部位的皮肤肿瘤和外伤等缺损创面，由于处于暴露部位，在修复的过程中需要考虑到美容和功能等多方面的因素，皮肤移植技术的应用可以极大地改善修复效果，同时缩短住院时间，是一种有效的外科治疗手段。我们应用全厚皮片移植修复各种原因导致的皮肤缺损34例，均取得了较好的疗效，现报道如下。一、临床资料1.2010年5月至2014年5月，栖霞市中医医院皮肤科治疗各种原因引起的皮肤缺
中华皮肤科杂志 2015年6期2015-12-01
- 保留变性真皮自体薄层皮片移植治疗小儿深Ⅱ度手部烧伤的临床应用
变性真皮自体薄层皮片移植治疗小儿深Ⅱ度手部烧伤的临床应用朱新英（湖南省祁阳县人民医院，湖南 祁阳 426100）目的 研究保留变性真皮自体薄皮片移植在小儿深Ⅱ度手部烧伤中的临床疗效。方法 选取2011年1月至2013年12月我院收治的72例手部深Ⅱ烧伤的患儿，随机均分为实验组与对照组。对照组采用传统削痂，实验组采用保留变性真皮自体薄皮片移植术，比较两组皮片成活率、愈合时间及愈后瘢痕增生程度。结果 经过治疗后，实验组患儿在皮片成活率、创伤面愈合率上显著高于对
中国医药指南 2015年9期2015-10-21
- MEEK微型皮片植皮技术在成批烧伤救治中的临床应用
9)MEEK微型皮片植皮技术在成批烧伤救治中的临床应用周金武，李鸿明，陈建设，陈新辉，李泰昌，沈光裕(中国人民解放军第187医院烧伤整形科，海南 海口 571159)目的 探讨MEEK微型皮片植皮技术在成批烧伤患者创面修复中的应用价值。方法对7批34例重度烧伤患者创面共计112例次手术采用MEEK微型皮片植皮技术修复创面，采用不同的扩展比例(1:4、l:6和1:9)绉纱材料，观察MEEK微型皮片移植成活率、愈后瘢痕增生挛缩情况等。结果103例次手术患者采用
海南医学 2015年4期2015-03-19
- 负压封闭引流技术结合全厚皮片移植治疗老年人下肢大面积皮肤缺损
VSD)结合全厚皮片移植治疗老年人下肢大面积皮肤缺损，取得满意效果，现报告如下。临床资料1 一般资料 本组36例，其中男性26例，女性10例;年龄60～80岁，平均68.9岁。致伤原因:重物砸伤6例，机动车碾压伤30例。皮肤缺损部位包括:大腿3例，小腿21例，小腿和足部12例。皮肤缺损面积占全身面积的4% ～6%，平均4.8%。2 手术方法 所有病例创面肉芽新鲜、无细菌感染时行全厚皮片移植修复。切取皮片后供区一期缝合。修剪为全厚皮片后用尖刀延皮片轴线挫孔，
创伤外科杂志 2015年1期2015-02-21
- 负压封闭引流技术在创面植皮修复中的应用
VSD）联合中厚皮片移植修复皮肤缺损的优点。方法：25例皮肤缺损的患者在植皮术后采用VSD引流。结果：25例均及时全程随访，时间长为3个月～2年，其中23例患者移植皮片均全部成活，2例皮片存在少许点状坏死伴渗液，延迟愈合，经换药治愈。植皮区外观满意。结论：采用VSD技术联合中厚皮片移植可以有效治疗皮肤缺损创面，效果良好。皮肤缺损；负压封闭引流（VSD）；中厚皮片移植；难愈性创面各种原因引起的大面积皮肤缺损在整形外科临床工作中较为常见，尤其是难愈性溃疡创面，
中国美容医学 2015年5期2015-01-21
- 腋臭根治术皮肤原位回植技术的临床应用
都是破坏了血供的皮片，都涉及到皮片的回植问题。而皮片的回植都面临有皮片坏死、伤口感染、瘢痕明显等风险。针对以上问题，本课题组应用改进了的常规外科手术，在腋窝中部作一个皮纹切口用皮片翻转器[14]翻转皮瓣，用医用削刮修整器[15]削刮清除皮下组织、顶泌汗腺[1]和大小汗腺，再用改良的弹性打包式包扎加压皮片进行原位皮片回植[16]，有少部分是作腋窝部的小切口，用搔刮器进行搔刮的所谓微创手术。实践证明：彻底止血有效引流、褥式缝合皮片、弹性打包包扎固定是预防皮片坏
山东第一医科大学(山东省医学科学院)学报 2014年6期2014-04-05
- 莫匹罗星和重组牛碱性成纤维细胞生长因子联合活性银离子治疗感染创面游离植皮的临床疗效研究
位；△为t值断层皮片移植封闭残余创面是临床最常用的手术方法，其具有一次封闭创面面积大、皮片相对容易存活等特点。但随着抗生素的大量运用，耐药菌株不断增多，感染创面移植皮片的存活率受到明显影响，术后出现皮片下积液、皮片自食，甚至需再次手术予以大量补皮。目前创面外用药品种繁多，好的外用药不仅应防止创面感染，为创面愈合提供最佳的愈合环境，同时还应该具有安全、吸收快、不良反应小、使用方便等特点[1-3]。单一药物多只能在一方面发挥药效，如何能找到一种方法既能有效抗菌
中国全科医学 2014年36期2014-02-09
- 42例皮片移植手术前后患者的护理
00120）游离皮片移植术是将供区皮片移植到受区，使其重新建立血液循环而存活的一种整形外科技术，在临床上有广泛的应用，是修复创面的一种非常有效的方法。我院于2009年10月—2012年9月共收治42例皮片移植患者，术后效果满意，现在将其护理体会报道如下。1 临床资料本组共42例患者，男27例、女15例，色素痣12例、瘢痕14例、基底细胞癌6例、鲍瘟病10例。手术部位：面部20例、躯干6例、四肢16例，均采用病灶切除或扩大切除植皮术修复的方法，其中全厚皮片游
中国中西医结合皮肤性病学杂志 2013年1期2013-08-15
- 功能部位植皮术后预防瘢痕增生及挛缩的护理体会
伤后整形患者自体皮片移植已经在临床广泛使用，大部分用于功能部位的是中厚皮片移植，如手足、颈部、关节等功能部位植皮、较大面积皮肤缺损的修复。而患者术后极容易发生病理变化，形成瘢痕增生，给病人造成畸形、功能障碍、影响美观或奇痒等严重后果[1]。因此，瘢痕增生的预防、监控成为整形外科护理管理的重要组成部分。1 临床资料本组男92例，女73例，年龄为1岁至54岁。其中上肢瘢痕挛缩畸形78例，颈部瘢痕49例，下肢瘢痕28例，口周瘢痕挛缩畸形10例。患者均行瘢痕切除植
中国医疗美容 2013年3期2013-08-15
- Meek植皮术治疗特大面积深度烧伤的临床价值
伤患者需手术移植皮片封闭创面,但因创面面积大、而自体皮源有限,给治疗带来了不少困难。既往采用微粒皮联合异体大张皮移植修复,获得较好疗效[1-3]。但近年来异体皮源紧张,费用昂贵。20世纪 90年代,荷兰Humeca Beverwijk公司推出了一种新型机械化微型皮片移植技术-Meek植皮术,可以 1∶6或1∶9比例扩大移植自体皮封闭创面,在医疗实践中疗效确切,给特大面积深度烧伤创面的治疗带来了希望[4]。自2004年10月以来,国内学者已在特大面积深度烧伤
实用临床医药杂志 2013年1期2013-04-07
- 人脂肪干细胞对大鼠带真皮下血管网皮片移植的影响
2 中心实验室)皮片移植是整形和重建手术的一种重要方法。因受多种因素如受皮区止血、皮片下积液引流、皮片固定等影响，以及对术者技术要求较高，难免发生皮片部分或完全坏死的并发症，因此，提高移植皮片的成活率具有重要的临床意义。已有研究结果显示，脂肪干细胞(ADSCs)干预可以促进缺血组织内新血管的生成，从而提高其成活率；局部应用ADSCs可以提高皮瓣的成活能力[1-2]，但对于ADSCs能否提高移植皮片成活能力尚不明确。本实验通过检测人ADSCs直接分化为血管内
精准医学杂志 2013年3期2013-02-19
- 负压封闭引流技术联合皮片移植术应用于不易包扎固定创面的临床观察
临床。我院在一些皮片移植术后联用VSO治疗传统方法不易包扎固定创面，取得良好效果，报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料:随机选取2010年来不易传统包扎固定创面患者40例为观察对象。其中，男性24例，女性16例，年龄(22～78)岁，平均42.6岁。皮肤脱套伤20例、电烧伤9例、皮肤感染坏死10例，放射性溃疡1例。创面在大腿根部10例，会阴部5例，臀部15例，肩部10例。创面面积最小 6.0cm × 6.0cm，最大 16.0cm × 22.0cm，，
中国民族民间医药 2013年24期2013-01-25
- Meek植皮术用于特大面积烧伤患者疗效观察
种新型机械化微型皮片移植技术，可以以1∶4、1∶6或1∶9比例扩大移植自体皮封闭创面［1］。2008年4月 ～2010年5月，我们对12例特大面积烧伤患者应用Meek植皮技术治疗，效果满意。现报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料 24例特大面积烧伤患者，男19例，女5例;年龄20～67岁、平均42.1岁。致伤原因:火焰烧伤12例，化学品烧伤7例，热液烫伤4例，电烧伤1例。烧伤面积(79.3±3.1)%TBSA，创面以深Ⅱ～Ⅲ度为主。入院时患者均伴休克，
山东医药 2010年51期2010-04-13
- Meek植皮法治疗烧伤的体会(附1例报告)
另1组行Meek皮片制备：将皮片真皮面敷在42mm× 42mm,厚 3mm的软木盘上。并将载有皮片的软木盘置于Meek切割机上,以其 13个圆盘刀将皮片纵横切割成 14×14个3mm×3mm的正方形。在外露的表皮面上喷涂专用粘胶(Leukosp ray BeiersorfAG)。然后将软木盘置于聚酰胺薄纱上(根据切削痂创面大小、部位选择 1∶3,1∶4,1∶6扩张聚酰胺薄纱),按压,使皮片粘于薄纱上。薄纱背面附有一层铝膜,薄纱及铝膜上有 14×14个褶皱,
淮海医药 2010年2期2010-04-08