肘关节
- 全镜下肘关节成形术治疗退行性重度肘关节僵硬
0)退行性重度肘关节僵硬是指非外伤因素引起的肘关节中晚期严重屈伸活动障碍,屈伸活动度(range of motion,ROM)仅为30 °～60 °[1],已无法满足基本生活需要,伴不同程度的疼痛,多见于上肢长期从事重体力劳动年轻男性人群[2-3]。因病程的不可逆性,进展至重度障碍阶段时,经保守治疗已无效。开放成形术治疗退行性肘关节僵硬可缓解疼痛和改善屈伸活动度[4],然而其创伤大、无法早期锻炼和容易导致关节不稳等因素,使关节镜下成形术治疗退行性肘关节僵硬
实用骨科杂志 2023年6期2023-07-10
- 等速运动技术对肘关节内骨折患者术后关节功能和活动度的影响
432500）肘关节内骨折主要包括肱骨髁间骨折、尺骨鹰嘴骨折、桡骨小头骨折等，在临床上属于比较常见的骨折类型[1]。临床上在治疗肘关节内骨折时常使用切开复位内固定术[2]。肘关节内骨折患者术后存在一定程度的关节功能障碍，因此需要进行康复训练，以便恢复肘部肌肉的力量及肘关节的功能[3]。等速运动技术是通过肌肉功能评定结果进行运动训练的一种康复技术[4]。本文就等速运动技术对肘关节内骨折患者术后关节功能和活动度的影响进行探讨分析。1 资料与方法1.1 一般资料
当代医药论丛 2023年2期2023-02-28
- 肘关节后外侧旋转不稳定1例
后发生多次伸直肘关节即脱位，且能自行复位；半个月前肘关节脱位后疼痛难以缓解。MRI检查显示：① 右侧肱骨外上髁、尺骨冠状突及桡骨头骨挫伤；② 考虑右肘尺桡侧副韧带损伤。诊断为右肘关节后外侧旋转不稳定、外尺侧副韧带损伤。2020年 11月12日在全身麻醉下行右肘关节外尺侧副韧带切开重建术。测试肘关节后外侧旋转稳定性，做内侧纵行切口，取股薄肌肌腱编织后对折备用，ø 4.5 mm。右上肢外展，取右肘关节外侧长约10 cm切口，钝性分离肌间隙至关节囊，见肱桡关节后
临床骨科杂志 2022年1期2022-11-24
- 肘关节镜下松解治疗肘关节僵硬的临床疗效
201399）肘关节僵硬是临床常见症状，是由于急慢性关节创伤、骨性关节炎、类风湿关节炎、感染、手术等多种原因引起的肘关节屈伸功能受限［1］。Morrer等［2］将肘关节僵硬分为3类：关节内僵硬型、关节外僵硬型和混合僵硬型。关节内僵硬型主要包括肘关节滑膜炎、关节内软骨的损伤、关节内骨赘撞击、肘关节关节炎、肘关节内游离体形成、周关节囊粘连及关节囊挛缩等；关节外僵硬型是周围的肌肉组织痉挛、肘关节侧副韧带的挛缩、关节外组织形成异位骨化、周围皮肤及肌肉等软组织瘢痕形
复旦学报(医学版) 2022年5期2022-10-20
- 胳膊肘僵硬是咋回事
球时摔倒，导致肘关节骨折，进行治疗后出现了肘关节僵直症状，总感觉手肘僵硬，吃饭、梳头、拿东西不怎么灵活。但由于平时工作繁忙，小张总是一拖再拖，一直没再去医院就诊。在肘关节專病门诊，医生告诉小张，他的这个情况叫作“肘关节僵硬”，需要进一步采取相应的治疗。什么是肘关节僵硬？肘关节是连接大臂和小臂的关节，也就是俗称的“胳膊肘”，其对调节及维持手与腕部的空间位置起着至关重要的作用。一般来说，肘关节屈伸在100°（30°～130°），前臂旋转角度达到100°（旋前、
保健与生活 2022年13期2022-07-06
- 关节镜肘关节有限清理及松解治疗类风湿关节炎肘关节僵直的疗效及安全性*
%的患者会累及肘关节，从而导致严重的疼痛和残疾[1]。肘关节具有屈伸和旋转前臂的功能，对手功能的发挥具有重要作用。肘关节僵硬不仅造成肘关节功能部分丧失，还会严重影响手部功能，从而对患者的生活及工作造成巨大影响。随着改善病情的抗风湿药物(DMARDs)的发展和早期治疗干预[2]，很好地改善了RA患者的整体情况，但大多数已出现肘关节僵直畸形的患者关节功能往往得不到改善。外科开放肘关节滑膜切除及松解术是临床常用的术式，通常能使患者的肘关节功能得到明显改善，但术中
重庆医学 2022年1期2022-02-12
- 早期支具固定联合内外侧联合入路对复杂肘关节脱位的疗效
0200)复杂肘关节脱位(Complex dislocation of elbow joint)是指肘关节出现的关节囊、周围韧带损伤，大部分患者伴随鹰嘴骨折或(和)桡骨头骨折或(和)冠突骨折。手术治疗常用路径为前内外侧联合入路对肘关节架构恢复具有较好的疗效。同时为了解决应用外固定支架时保持支架与肘关节旋转轴在统一固定轴线的难度大，采用早期支具固定的方式，加强肘部的稳定性[1-3]。本方案对比分析保守治疗方案和早期支具固定联合内外侧联合入路手术治疗复杂肘关节
贵州医药 2021年12期2022-01-17
- 铰链式外固定器重建肘关节稳定性的进展研究*
201499）肘关节是人体上肢的重要关节，构成肘关节结构的肱尺、肱桡、桡尺近侧关节允许肘与前臂在多平面产生活动。肘关节的稳定性对肘与前臂的活动度有重要影响，当肘关节因各种原因发生不稳定时，肘关节屈伸及前臂旋转活动会受到限制，当肘关节发生半脱位或脱位时，肘与前臂甚至会丧失活动能力，其继发的关节退变可导致关节僵硬。急性肘关节创伤、陈旧性和反复性肘关节脱位、肘关节功能重建手术等均可能存在肘关节稳定结构的完整性破坏，进而造成肘关节不稳定甚至肘关节脱位。骨科医师在手
中华骨与关节外科杂志 2021年6期2021-12-05
- 创伤后肘关节僵硬治疗研究进展
义 翟云 胡龙肘关节作为重要关节，其功能与机体活动功能、生活质量密切相关。肘关节僵硬的形成，会对患者的情绪状态、日常工作等带来较多不良影响。基于肘关节僵硬的危害，这类创伤后并发症的治疗，逐渐成为人们的关注重点。一、创伤后肘关节僵硬的发病机制作为肘关节创伤后的常见并发症。创伤后肘关节僵硬的形成会为患者正常活动、工作等带来诸多不便[1]。在肘关节创伤患者群体中，约10%～15%的患者会出现肘关节僵硬[2]。这类问题的发病机制在于肘关节的解剖结构相对复杂。当肘关
骨科临床与研究杂志 2021年4期2021-11-30
- 肘关节僵硬的预防与治疗进展
225009)肘关节僵硬是指因各种因素引起的肘关节活动受限的疾病的总称，也是肘关节创伤后的主要并发症之一。肘关节连接上臂与前臂,由肱骨下端,尺、桡骨上端所组成,实际上包括3个关节，即肱尺关节、肱桡关节和上尺桡关节[1]，3个关节包在同一关节囊内,肱尺关节与肱桡关节主要是屈伸肘关节,上尺桡关节主要是旋转肘关节。肘关节腔隙较狭窄，关节结构也较复杂，当存在关节内挫伤、炎症、出血以及关节面骨折时,如果不及时进行早期有效的预防与治疗，将导致肘关节僵硬，从而影响肘关节
创伤外科杂志 2021年3期2021-11-29
- 肘关节“恐怖三联征”损伤手术经验分享
戴帆【摘要】肘关节“恐怖三联征”是一种复杂的关节内骨折，且伴有肘关节的脱位，手术治疗进行肘关节的结构重建是主要的治疗方式，但术后，肘关节的不稳，长时间的制动常常导致患者治疗效果不理想，本文通过介绍我院1例肘关节恐怖三联征术后关节不稳的病例，应用常规手术方式进行肘关节结构复建后，辅助铰链外固定架进行2次手术翻修，解决了术后肘关节不稳的同时，便于患者早期进行功能锻炼，效果满意，为临床提供新的思路。【关键词】肘关节损伤;恐怖三联征【中图分类号】R687.4 【文
康颐 2021年16期2021-10-15
- 铰链式外固定支架联合开放松解术在肘关节僵硬患者中的应用
516000）肘关节是上肢功能最强大的关节之一，具有屈伸与旋转等多重功能，解剖学上将其归为铰链式关节。在受到外界创伤后可能导致关节韧带损伤，如处理不当则可能出现肘关节僵硬而严重影响机体功能［1］。加之肱骨骨折时的外界暴力损伤，在治疗不当情况下可能诱发肘关节僵硬进一步加重［2］。目前针对肘关节僵硬的治疗，以往多以关节松解术为主，而单纯的肘关节松解治疗临床效果有限，无法预防远期关节再粘连［3］，甚至诱发慢性疼痛、关节不稳的情况［4］。本研究针对肱骨骨折术后发生
临床医学工程 2021年8期2021-08-15
- 肘关节松解术结合单臂铰链式外固定架治疗创伤性肘关节僵硬的临床效果
530300）肘关节的关节囊前后薄松、两侧紧张，而关节间结构紧密，当出现脱位、韧带损伤等创伤时，容易引起周围组织与关节囊粘连、异位骨化等，进而引发创伤性肘关节僵硬，其发生率为3%～20%[1-3]。 创伤性肘关节僵硬可导致肘关节丧失屈伸、 旋转前臂的能力，甚至影响到手部功能，进而严重影响患者的日常生活与工作。 创伤性肘关节僵硬的康复治疗极具挑战性，遵循无创到有创的治疗原则，包括物理治疗、麻醉下手法松解以及手术切开松解等，但单纯无创或有创治疗方案的疗效有限，
反射疗法与康复医学 2021年13期2021-08-11
- Ilizarov外固定架治疗陈旧性肘关节侧方脱位1例报道
650032)肘关节是易发生脱位的关节之一，仅次于肩关节与指间关节。肘关节脱位多为高能量暴力损伤所致，常伴有关节周围骨折、关节囊破裂、韧带损伤，后期创伤性关节炎发生率较高，最严重伴有血管、神经损伤甚至导致截肢。肘关节脱位时必须检查神经、血管有无损伤，如损伤必须急诊手术切开复位固定并血管、神经探查；如无神经血管损伤的患者可急诊进行肘关节复位，支具或石膏固定，择期再进行切开复位骨折固定、修复侧副韧带。肘关节脱位一般能得到及时有效的治疗，所以肘关节陈旧性脱位在临
实用骨科杂志 2021年5期2021-06-02
- 肘关节镜下前后联合松解术对创伤性肘关节僵直患者肘关节活动度及功能性的疗效观察
000）创伤性肘关节僵直在临床骨科中较为常见[1]，主要指肘关节伸直角度在100°以内或出现30°以上的屈曲畸形伴随情况[2]。该病多由肘关节手术、周围外伤等因素引起，对患者的日常生活有较大影响，且当肘关节活动度下降＞50%时，甚至会导致肘关节绝大多数功能丧失。保守治疗是该病的常用手段，包括理疗治疗、夹板治疗等，但耗时较长[2]；保守治疗无效时，多需采取手术治疗。随着微创技术的发展，肘关节镜下前后联合松解术逐渐被应用于创伤性肘关节僵直的治疗中[3]。基于此
当代医学 2021年5期2021-02-07
- 实施康复护理对肘关节骨折术后功能恢复的干预效果评价
10036 )肘关节是前臂旋转，屈伸活动，结构复杂，是上肢重要组成部分，也是关节活动频繁的部位，因此容易发生骨折，首先发生主体骨折[1-2]。 肘关节是上肢最重要的关节，容易发生骨折。早期肘关节骨折患者的有效康复可以促进肘关节功能恢复。 本研究分析了实施康复护理对肘关节骨折术后功能恢复的干预效果，报告如下。临床资料1 一般资料：将2017年1月-2018年1月90例肘关节骨折术患者随机分组，观察组男性、女性分别是29和16例。年龄23-76岁，平均(52.
中国伤残医学 2020年1期2020-12-09
- 上海市小学男生上手投掷动作发展中肘关节运动特征的比较分析
投掷动作发展中肘关节运动特征的比较分析孟庆川（金陵科技学院，江苏 南京 211169）上手投掷动作是小学体育教育阶段重要的动作技能学习，在上手投掷动作中，肘关节起到承接大臂和小臂的发力以及投掷物的高度和远度的重要作用。文章通过运动力学对上海1-5年级小学男生上手投掷动作进行分析，得出肘关节在投掷动作发展中的运动参数，为体育教师指导小学生练习上手投掷动作提供理论支撑。上手投掷；动作发展；肘关节；生物力学投掷是儿童应掌握的基本技能，笔者发现上海市小学阶段的男生
运动精品 2020年11期2020-11-22
- 切开松解术联合铰链式外固定支架对极重度肘关节僵硬患者肘关节功能及屈伸活动度的影响
业的兴起，导致肘关节创伤的人逐渐增多，治疗不当，则发展成极重度肘关节僵硬。极重度肘关节僵硬的临床症状，表现为肘关节屈伸活动低于30°，导致患者的工作效率，以及生活质量严重降低，给患者带来极大的不良影响[1]。目前，关于极重度肘关节僵硬的治疗，临床多采用切开松懈术的方法，效果尚可，但术后疼痛，以及肌肉力量限制，易导致患者肘关节活动度再度缩小，因此，临床需要探讨，稳定性治疗极重度肘关节僵硬的方法。笔者采用切开松解术联合铰链式外固定支架，治疗我院2015年6月至
牡丹江医学院学报 2020年2期2020-07-01
- 对肘关节后脱位、肘关节后外侧旋转损伤及肘关节恐怖三联征内在联系的思考
琪 蒋协远单纯肘关节后脱位是否由后外侧旋转损伤引起；为什么肘关节后外侧旋转损伤可引起不同类型的骨折脱位；由后内侧旋转损伤引起的肘关节后脱位、冠状突骨折及桡骨头骨折是否也可称为“肘关节恐怖三联征”？上述一系列问题是近些年创伤骨科医生在肘关节损伤讨论中最疑惑的问题。虽然近几十年来肘关节创伤无论在其损伤机制、治疗方法、内固定材料及治疗效果各方面均取得了很大的进步，但上述各方面的争论依然存在，难以取得一致的观点。总结近些年来关于上述问题的重要文献，结合分析及多年的
骨科临床与研究杂志 2020年2期2020-03-02
- 运动疗法对创伤性僵直肘老年患者关节活动范围恢复的影响
810000)肘关节是组成人体的重要关节之一，前屈和后伸等运动主要受肘关节控制〔1〕。目前交通事故和外伤现象越来越多，创伤后长期制动会对肘关节产生一定影响，例如肌力下降、肌肉萎缩、关节囊挛缩等，导致肘关节出现功能障碍。当肘关节发生较高能量损伤时，会出现肘关节僵直，称为创伤性僵直肘〔2〕，该疾病主要是由肘部骨折或者脱位导致的，给患者带来极大不便〔3〕。本文探讨运动疗法对创伤性僵直肘老年患者关节活动范围恢复的影响。1 资料与方法1.1纳入与排除标准 (1)纳入
中国老年学杂志 2019年22期2019-11-27
- 肘关节外侧副韧带复合体修复治疗急性后外侧旋转不稳定的临床疗效
张家红 王栋梁肘关节脱位占肘关节创伤的11%～28%，且多见于运动损伤［1-2］。肘关节脱位解剖学上可分为简单型（无关节内骨折）和复杂型（合并肱骨远端骨折、桡骨头骨折、尺骨近端和/或冠状突骨折）［3］。简单型肘关节脱位较复杂型脱位常见，简单型肘关节脱位并不代表损伤轻微。解剖学研究、损伤机制和临床特征表明肘关节脱位后其周围软组织广泛受损［4］。O'Driscoll 等［5］对经典的简单型肘关节脱位机制进行了详尽阐述，肘关节承受轴向应力同时合并旋后、外翻应力，
中华肩肘外科电子杂志 2019年2期2019-08-08
- 肘前入路钢板内固定联合Kocher入路桡骨头置换治疗肘关节恐怖三联征
轴向应力作用于肘关节外展、前臂旋后位的剪切力是产生肘关节恐怖三联征的主要的损伤机制[1]，致使肘关节后脱位合并尺骨冠状突骨折、桡骨头骨折。其属于肘关节复杂骨折脱位中的一种，因其常伴有肘关节内、外侧副韧带的损伤等多种肘关节不稳定因素[2]，故在临床上诊断和治疗肘关节恐怖三联征均非常具有挑战性。本研究回顾性分析从2015年6月至2017年6月我科收治和采用肘关节前方入路微型钢板内固定联合外侧Kocher入路桡骨头置换治疗肘关节恐怖三联征的8例病例资料，进行总结
生物骨科材料与临床研究 2018年6期2019-01-11
- 手法复位治疗肘关节骨折脱位初步效果分析
科的常见疾病，肘关节脱位更为常见。研究表明，肘关节骨折脱位通常在年轻人中更常见，男性人口高于女性，老年人和儿童相对罕见。骨折肘关节脱位的临床治疗采用手术切开复位或手法复位治疗。然而，由于治疗不当或不及时治疗，多数的肘关节骨折脱位患者肘关节有炎症和僵硬，有些患者有延迟治疗可导致肘关节功能障碍和丧失，严重影响患者的生活质量。因此，对于肘关节骨折脱位的患者，必须及早给予有效复位治疗[1]。本研究分析了手法复位治疗肘关节骨折脱位初步效果，报告如下。临床资料1 一般
中国伤残医学 2019年17期2019-01-03
- 为肘关节恐怖三联征患者采用肘关节后外侧入路联合前内侧入路进行手术治疗的效果观察
635200）肘关节恐怖三联征(terrible triad of the elbow)是指患者肘关节处于伸直状时受到前臂同一方向压缩力与剪切冲击力所引起的一种肘部严重的高能量创伤，属于复杂肘关节骨关节脱位的一种类型。肘关节恐怖三联征患者多为年轻人。此类患者以肘关节后脱位同时伴有桡骨头和尺骨冠状突骨折为主要临床表现。肘关节恐怖三联征主要是由施加在上肢伸展位的纵轴方向的压缩与剪切暴力所致。目前，临床上对肘关节恐怖三联征患者主要是进行手术治疗。有研究表明，在对
当代医药论丛 2018年16期2018-10-12
- 内固定物取出及松解术结合铰链式外固定架治疗肘关节骨折术后重度僵硬的临床观察
进，陈宏峰严重肘关节骨折术后需长时间制动，易造成肘关节的僵硬。而严重肘关节僵硬对生活影响较大，一般需要手术治疗。漯河医学高等专科学校第二附属医院骨科2010年1月—2015年12月共收治21例因肘关节骨折所致肘关节严重僵硬的患者，给予内固定物取出、松解术结合铰链式外固定架配合治疗，取得良好的临床效果。临床资料1一般资料本组21例，男性8例，女性13例；年龄18～59岁，平均36.3岁。原始骨折为肱骨远端骨折9例，鹰嘴骨折6例，恐怖三联征5例，肱骨小头骨折1
创伤外科杂志 2018年10期2018-10-11
- 微创肘关节松解术在肘关节创伤后僵直中的应用
临床各大医院对肘关节创伤后僵直报道逐渐增多。权威数据显示，其发病率高达10%以上[1]。鉴于其周围有多根韧带环绕，关节结合紧密，肘关节损伤后，将会诱发系列的炎症反应[2]，从而出现关节囊及关节周围组织粘连，增加僵硬强直发生率。肘关节是机体重要的关节，具有伸屈、旋转前臂的功能，一旦受损后不给予及时治疗，将影响手功能，从而降低生活质量，因此要对肘关节损伤患者以科学的治疗方案。笔者为分析微创肘关节松解术在肘关节创伤后僵直中的作用，现报道如下。1 资料与方法1.1
反射疗法与康复医学 2018年10期2018-06-29
- 新余市肘关节镜下治疗创伤性肘关节病的首次病例报道
000）新余市肘关节镜下治疗创伤性肘关节病的首次病例报道毕殿海 曾欢高 廖勇 廖水生 新余市中医院脊柱关节科 （江西 新余 338000）肘关节创伤后多出现关节粘连、增生、关节周围软骨损伤、骨折等因素，早期不积极处理可能出现肘关节僵硬、疼痛、活动受限等一系列并发症；肘关节镜相对膝关节镜出现的比较晚，特别是内地开展较国外及沿海发达地区更晚。肘关节镜 创伤性肘关节病 关节僵硬本次本科室率先在全市开展了肘关节镜手术，1例，男性，46岁，1年前患者打电钻时右肘关节
中国医疗器械信息 2017年20期2017-11-13
- 肘关节内翻—后内侧旋转不稳定的手术疗效分析
霍永峰 盛路新肘关节内翻—后内侧旋转不稳定的手术疗效分析殷照阳1殷建2孙晓1霍永峰1盛路新1目的探讨创伤性肘关节内翻-后内侧旋转不稳定的术后疗效。方法2011年6月至2015年12月连云港市第一人民医院收治创伤性肘关节内翻-后内侧旋转不稳定患者10例（10个肘），其中男6例、女4例，平均年龄34.8岁（20～67岁）。术后早期功能锻炼，采用Mayo肘关节功能评分系统（Mayo elbow performance score，MEPS）评价肘关节功能。定期复
中华肩肘外科电子杂志 2017年3期2017-11-06
- 儿童肘关节脱位并肱骨外髁骨折的诊断与治疗
革 苗武胜儿童肘关节脱位并肱骨外髁骨折的诊断与治疗吴永涛 孙川 汪兵 姜海 吴革 苗武胜目的 报告 1 2 例儿童肘关节脱位合并肱骨外髁骨折患儿的诊断结果，并探讨其临床特点。方法 2 0 1 2 年 3 月至 2 0 1 5 年 2 月，我科共收治 1 2 例儿童肘关节脱位合并肱骨外髁骨折患儿，其中男 9 例、女 3 例，年龄 6～1 3 岁，左侧 8 例、右侧 4 例；致伤原因均为摔伤所致；受伤至就诊时间 2～8 h。根据脱位远端的移位方向对所有肘关节脱
中国骨与关节杂志 2017年7期2017-08-01
- 微创肘关节松解术在肘关节创伤后僵直中的应用价值
医院骨二科微创肘关节松解术在肘关节创伤后僵直中的应用价值张杰 刘洋波 罗令410100长沙市第八医院骨二科目的：探讨微创肘关节松解术在肘关节创伤后僵直中的应用价值。方法：收治肘关节创伤后僵直患者61例，均采取微创肘关节松解术治疗。结果：患者肘关节活动度均得到了明显改善，手术后肘关节功能Mayo评分较手术前明显增高(P＜0.05)。结论：肘关节创伤后僵直患者在临床治疗中应用微创肘关节松解术，具有良好的临床效果，能够对患者的肘关节功能进行明显的改善，且安全可靠
中国社区医师 2017年14期2017-07-03
- 悬挂式自控肘关节康复仪在肘关节骨折术后功能恢复的疗效观察
陈科悬挂式自控肘关节康复仪在肘关节骨折术后功能恢复的疗效观察陈科目的探究悬挂式自控肘关节康复仪在肘关节骨折术后功能恢复训练中的影响。方法将67例肘关节骨折术后患者分成观察组（33例）和对照组（34例），均术后1周开始康复训练，观察组行悬挂式自控肘关节康复仪治疗，对照组行CPM机康复治疗。训练时间为1~2时/组，2组/d。结果治疗后对两组患者的肘关节功能评定（Mayo）比较，观察组33例中优良共29例，优良率87.9%；对照组34例中优良共21例，优良率61
浙江临床医学 2017年4期2017-06-05
- 右侧肘关节滑膜软骨瘤病1例
病例报道·右侧肘关节滑膜软骨瘤病1例袁之木,卜星平，邱燕森滑膜软骨瘤病；肘关节 Key words:synovial chondromatosis;elbow患者,男,49岁,突发右侧肘关节肿痛活动受限9 d入院。患者9 d前在无明显诱因情况下右侧肘关节出现肿胀疼痛,伴右侧肘关节活动受限,当时未予重视。第2 天因肿胀疼痛不能缓解来我院骨科就诊。X线片提示：右侧肱骨下段软组织内改变,良性占位伴肿瘤样钙化？软骨瘤？骨软骨瘤？右侧肘关节退行性病变。见图1。MRI
临床骨科杂志 2017年1期2017-03-07
- 肘关节内、外翻不稳定状态下肘关节镜入路与周围神经距离的解剖学研究
100035）肘关节内、外翻不稳定状态下肘关节镜入路与周围神经距离的解剖学研究吴关鲁谊北京积水潭医院运动损伤科（北京100035）目的：探讨肘关节内、外翻不稳定状态下肘关节镜入路与周围神经距离的变化范围。方法：选用10具新鲜尸体标本，共20个肘关节，在不同屈曲角度及稳定状态下，测量近端前内侧入路、前内侧入路与尺神经、前臂内侧皮神经，近端前外侧入路、前外侧入路与桡神经、前臂外侧皮神经间的距离变化。结果：肘关节稳定状态下，近端前内侧入路较前内侧入路距离尺神经、
中国运动医学杂志 2016年1期2016-10-15
- 手法复位治疗骨折性肘关节脱位临床意义探究
复位治疗骨折性肘关节脱位临床意义探究孙海光 吉林医药学院附属医院目的：分析并探讨肘关节脱位进行医治时的治疗关键点以及最佳方案。方法：将2012年至2015年在本人工作单位接收医治的肘关节脱位患者59例作为研究对象，借助于正骨手法完成脱位复位操作，以获取理想的医治效果。及时对肘关节脱位复位治疗过程进行归纳总结，并提炼复位治疗的关键点。结果：共57例患者复位成功，成功率达到96.61%，剩余2位陈旧性脱位患者因损伤时间较长，手法复位无法完成，在接受手术治疗后成
科学中国人 2015年32期2015-07-24
- 肘关节“恐怖三联征”的手术治疗：附14例报告
爱民 郭永飞肘关节“恐怖三联征”的手术治疗：附14例报告孟亚轲 刘岩 叶添文 欧阳跃平 陈爱民 郭永飞目的 回顾分析手术治疗肘关节“恐怖三联征”的疗效及策略。方法 我院骨科从2010年7月至2013年10月手术治疗并完整随访的14例肘关节“恐怖三联征”患者，其中尺骨冠突骨折按照Regan-Morrey分型：Ⅰ型2例，Ⅱ型10例，Ⅲ型2例；桡骨头骨折按照Mason 分型：Ⅰ型4例，Ⅱ型7例，Ⅲ型3例；本组病例中均合并有肘关节内、外侧副韧带的损伤。采取常规肘
中华肩肘外科电子杂志 2015年3期2015-06-27
- 外侧联合前内侧入路手术治疗肘关节损伤三联征
侧入路手术治疗肘关节损伤三联征祝军峰手术治疗；肘关节损伤；恐怖三联征肘关节后脱位合并桡骨头和尺骨冠状突骨折称为肘关节恐怖三联征，最早由Hotchkiss[1]提出。是肘部严重的高能量损伤，属于复杂肘关节骨折脱位的一种。由于损伤机制复杂、诊治难度大、并发症多，故预后效果差。近年对该骨折脱位的致伤机制、诊断和治疗的认识不断加深，其治疗优良率已达80%～90%，加之该创伤通常不会危及生命，许明熙等[2]建议将此种损伤称为“肘关节损伤三联征”。2011年3月—20
浙江中西医结合杂志 2015年12期2015-01-22
- 单人整复肘关节后脱位
们采用单人整复肘关节后脱位46例，均获得成功，现介绍如下。1 临床资料本组46例，男21例，女25例；年龄17～36岁。合并肱骨内上髁骨折8例。伤后至就诊时间最短30min，最长2d。所有病例均经X线摄片确诊。2 治疗方法以右肘关节后脱位为例：患者坐于带有靠背的椅子上，将腋窝搭在靠背上，下垫棉垫。术者站在患侧，以左手握住患者右腕，维持肘关节约90’的弹性固定位上，右拇指及大鱼际放在肘窝上，余4指置于突出的鹰嘴处。左手顺势牵拉患者前臂，右拇指及大鱼际垂直于前
大家健康(学术版) 2014年1期2014-08-15
- 改良Ilizarov环形外固定架辅助肘关节粘连松解术治疗屈曲型肘关节僵硬40例
2广东医学院)肘关节创伤后易发生关节僵硬，目前尚无有效治疗方法，有学者提倡早期应用外固定架治疗，以减少对关节附近软组织的损伤，同时提供足够的关节稳定性［1］。2011年9月～2013年9月，我们采用改良Ilizarov环形外固定架辅助肘关节粘连松解术治疗屈曲型肘关节僵硬40例，取得满意效果。现报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料 40例屈曲型肘关节僵硬患者，男26例，女14例;年龄11～54岁，平均31.4岁。病程6～13个月，平均9.4个月。创伤性肘
山东医药 2014年39期2014-04-06
- 创伤后肘关节僵硬治疗研究进展
0014创伤后肘关节僵硬治疗研究进展陶洮山东中医药大学第一临床学院，山东 济南 250014肘关节损伤后出现肘关节僵硬的情况较多，具体原因复杂繁多，治疗方法更是不一而足。肘部损伤会影响到前臂及腕部手部的活动，故肘关节僵硬会严重影响患者日常的生活及工作。通过保守治疗方法(包括中医、药物放射、康复训练)与手术治疗方法(包括肘关节松解术、肘关节置换术)两方面对肘关节僵硬的治疗进行讨论，为该病的临床治疗提供思路。肘关节僵硬；保守治疗；手术治疗；研究进展肘关节是在解
中国民族民间医药 2014年11期2014-01-25
- 人工肘关节置换联合钢板内固定治疗严重肘关节创伤5例临床分析
转化医学·人工肘关节置换联合钢板内固定治疗严重肘关节创伤5例临床分析齐志远 （内蒙古自治区赤峰市宝山医院骨科二病区，内蒙古 赤峰 024076）目的：探讨人工肘关节置换联合钢板内固定治疗严重肘关节创伤的临床治疗．方法：我院收治了5例因严重肘关节创伤造成肘关节严重疼痛和功能障碍的患者，采用关节置换联合钢板内固定术来治疗，术后2 d行主动及被动关节功能锻炼，3周可持物功能锻炼，3个月恢复正常活动，但避免提过重物．结果：术后对5例患者随访12～36个月，切口均一
转化医学电子杂志 2014年5期2014-01-23
- 肘关节“恐怖三联征”的研究进展
00）·综述·肘关节“恐怖三联征”的研究进展侯志华，郝雪艳 （山西省宁武县人民医院骨科，山西 宁武036700）肘关节损伤中“恐怖三联征”以其独特且复杂的受伤机制、诊治比较困难、并发症后遗症多、预后较差等特点越来越受到临床工作者的重视，通常认为肘关节前面的自然屏障结构能够使尺骨冠状突起到防止肘关节向后方脱位的作用.针对肘关节“恐怖三联征”的治疗，目前尚无完整清晰的定论.本文就肘关节“恐怖三联征”的特有临床表现、运动功能、损伤机制、手术治疗、术后并发症的处理
转化医学电子杂志 2014年6期2014-01-23
- 肘关节僵硬的治疗进展
吴关 鲁谊肘关节僵硬的治疗进展吴关 鲁谊肘关节僵硬严重影响患者肘关节功能，其病因复杂，治疗方案多样且无统一标准，是临床较为棘手的难题之一。本文拟对肘关节僵硬的定义、病因、分型及治疗的现状作一综述。一、定义肘关节僵硬指伸直受限＞30°，屈曲角度＜120°，伴或不伴有旋转功能受限［1］。Morrey等［2］的研究发现，当肘关节屈伸为100°（范围30°～130°），前臂旋前、旋后达50°时，即能满足日常90%的功能需要。然而，随着近年来科技的发展，人们对于高科
中华肩肘外科电子杂志 2014年2期2014-01-21
- 肘关节“恐怖三联征”手术治疗短期疗效分析
叶湛 王敏肘关节“恐怖三联征”手术治疗短期疗效分析叶湛 王敏肘关节“恐怖三联征”是由Hotchkiss于1996年首先提出，指肘关节后脱位合并尺骨冠状突骨折、桡骨头骨折[1]，属于复杂的肘关节骨折脱位的一种，多发于年轻人，是肘部严重的高能量创伤，其中高处坠落伤和车祸是常见原因。肘关节“恐怖三联征”患者还可能同时合并肘内、外侧副韧带的撕裂，桡骨和（或）尺骨骨折以及下尺桡关节分离等，导致肘关节严重失稳。其临床治疗较棘手，保守治疗常导致肘关节功能障碍[2]。近年
浙江医学 2013年9期2013-01-22
- 肘关节侧方脱位伴尺神经卡压 1例
上肢内旋后伸,肘关节屈曲,腕背侧腰部的后仰姿势跌倒。当即右肘关节畸形,疼痛,活动受限,患者小手指麻木,随即来诊,以右肘关节脱位收住院。查体:一般情况良好,局部体征:右肘关节内翻畸形,屈肘位,活动受限,肘三角改变,尺骨鹰嘴在肘关节外侧扪及,X线片显示:右肘关节外侧方脱位,肱骨内、外上髁撕脱骨折。治疗:先行手法复位,但每次将患肘对抗牵引时,患者立即感到小指局麻难忍,故改在臂丛麻醉下切开复位。术中所见:关节囊破裂、尺挠骨近端完全移位到肱骨外上髁之外,外上髁撕脱骨
黑龙江医药科学 2011年4期2011-04-09
- 手法复位联合功能锻炼治疗肘关节脱位 32例临床疗效观察
郝建彬 吕福润肘关节脱位[1-3]是一种常见性骨科脱位性疾病,在全身大关节脱位中占第一位。青壮年多见,男多于女。按尺桡骨近端移位的方向分类有:肘关节前脱位、后脱位[4]、内侧脱位、外侧脱位;此外还有肱骨远端挤进桡、尺骨之间引起的爆裂型脱位。肘关节暴裂形脱位,很少见,脱位后肱骨下端处于尺桡骨之间,同时有广泛的软组织损伤,除关节囊及侧副韧带撕裂以外,前臂骨间膜及环状韧带均有损伤。总之,肘关节最多见后脱位,其他类型少见或罕见。1 资料与方法1.1 一般资料 选择
中国实用医药 2010年29期2010-08-15