转科
- 以家庭为中心的护理对重症患儿家属疾病不确定感及转科应激的影响
同时,考虑到患儿转科后亦需要家属配合治疗,因此,如何帮助家属调节心理状况,避免患儿转科后发生应激反应已成为提高医疗质量的重要环节。通过对家属心理状况的深入剖析并对现有干预方式的分析后,发现PICU患儿家属一方面受封闭管理、缺乏治疗信息影响较易产生焦虑、恐惧的负性情绪,另一方面可能因护理能力不足、管理能力较弱等原因,在患儿转科后影响后续治疗及干预计划。因此,尝试以在多种儿科疾病中广泛应用以家庭为中心的干预模式,即将患儿与家属视为整体,并以健康教育等形式联合家
齐鲁护理杂志 2023年21期2023-11-06
- 乙肝肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血术后超长住院日患者影响因素分析
患者疾病严重度、转科次数等因素有关[5]。超长住院日会造成死亡等不良预后,同时也增加了患者的经济负担[6-8],目前已受国外专家的广泛关注,但在国内仍然缺乏足够的重视,且无明确的定义[9-10]。提前预防患者术后出现超长住院日,对提高患者就医体验、减轻医疗负担意义重大。但目前关于该类患者在超长住院日方面的研究报道较少。因此,本文通过调查乙肝肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血患者术后的住院时长情况,分析造成该类患者产生超长住院日的风险因素,为降低该病的超长住院
中国医院统计 2023年4期2023-10-31
- 北京市某医院超长住院患者分布特征及影响因素分析
人,女性51人;转科56人,无转科患者142人;婚姻状态:未婚16人,已婚161人,丧偶7人,离婚14人。超长住院患者的住院日分布,见表1。表1 超长住院患者平均住院日分布2.1.2 年龄分布 超长住院日患者主要分布在51-60岁(33.84%)和61-70岁(28.28%);21-30岁年龄组的患者平均住院天数最长,为82.09天,见表2。表2 超长住院患者年龄分布2.2 超长住院患者靠前科室分布 按照患者科室超长住院日科室排序结果显示,前五位分别是肝病
首都食品与医药 2022年22期2022-11-25
- ICU转出患者家属转科应激现状及影响因素的研究
情绪的产生被称为转科应激[1-4]。由于患者入住科室的环境及医护人员等的改变,使家属对患者的病情等产生了不同程度的转科应激[5-7]。ICU转出患者家属的转科应激不仅影响着家属自身的身心健康,其作为患者精神及物质最有力的后援,也严重影响着患者后期的康复[8-11]。本研究旨在调查ICU转出患者家属在转科过渡期的心理状况,为科学制定预防措施提供参考。对象与方法1、研究对象本研究采用横断面研究方法。经医院医学伦理委员会批准。于2020年4月至2021年2月,采
国际医药卫生导报 2022年18期2022-09-29
- 肺栓塞患者住院费用构成分析及影响因素研究
数目、治疗方式、转科、重症监护、深静脉血栓、呼吸衰竭、感染及出院转归等)及住院费用信息(平均总费用及其构成:药品费、检验费、检查费、治疗费、手术费及耗材费等)。1.2 统计学方法建立数据库采用EXCEL 2010软件,数据分析采用SPSS 19.0软件。分析方法主要包括以下3个方面。(1)描述性分析,分析肺栓塞患者的基本信息、平均住院费用及其构成。(2)分析所有可能影响住院费用的因素,包括患者的基本信息和住院信息。连续性变量两组间比较采用独立样本t检验,方
巴楚医学 2022年2期2022-07-05
- ICU 转出患者家属转科应激压力现状及影响因素
种负性心理定义为转科应激压力[1],又称迁徙应激综合征。1992 年北美护理诊断协会将这种迁徙应激综合征纳入护理诊断体系,定义为:当个体从熟悉的环境转入陌生的环境时,会出现生理或心理上紊乱的状态,主要表现为焦虑、抑郁和孤独[2]。且在疫情防控的常态化阶段,住院患者家属的限制性管理又将进一步增加其转科应激压力的发生风险。但是目前多数相关研究主要针对ICU 转科患者,忽略了家属在面对患者转科应激事件下的心理状态。而家属作为患者主要医疗方案的决策者和转出后的主要
护理实践与研究 2022年8期2022-04-08
- ICU转科患者家属迁移应激的过渡期护理研究进展
患者及家属而言,转科虽代表病情好转,但由于科室之间环境、人员及设备等方面的差异,以及出于对病情反复风险的担忧,可能会产生迁移应激[2-4]。ICU患者家属作为主要照顾者及参与临床决策的主要责任人,承担着巨大心理压力和照顾负担[5-6]。迁移应激的发生一方面可能会提高患者的ICU再入院率、病死率,降低患者和家属生活质量[7];另一方面可能会降低家属对医护人员的信任感,影响护理的连续性和有效性[8]。为减少或避免ICU转科患者家属迁移应激的产生,国内外学者采取
护理学杂志 2022年10期2022-01-01
- 基于“安全- 支持- 合作”模式ICU 过渡期标准化护理干预对ICU 重症患者的影响
干预着重强调患者转科阶段的安全护理, 通过与相关科室间进行合作, 给予患者及家属健康教育及心理支持, 从而提高护理质量, 促进患者康复[3]。 本研究分析基于SEC 模式ICU 过渡期标准化护理干预对ICU 重症患者的影响, 现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料选择2019 年12 月至2021 年1 月我院ICU 收治的92 例患者作为研究对象。 纳入标准: ①≥18 周岁; ②病情好转需进行转科治疗。 排除标准: ①意识模糊、 有精神疾病;②持续
临床医学工程 2021年11期2021-12-16
- ICU转出患者照护者照顾准备度与赋权能力的相关研究
者自行设计ICU转科患者和家庭主要照顾者一般资料调查表,主要收集性别、年龄、与患者关系、文化程度、家庭人均月收入、有无其他照顾者、是否有照顾经验、自觉照护压力、自身慢性疾病、患者自理能力评分等一般资料。(2)主要照顾者准备度量表(Care preparedness scale,CPS)采用李婷等[8]制作的ICU转科患者家庭主要照顾者的准备度量表,该量表共包含8个条目涉及照顾者对患者生理需求、情感需求、制定服务计划、应对照顾压力、提供舒适照顾、应对和管理紧
护士进修杂志 2021年22期2021-11-23
- 内分泌科转科与非转科患者不适当住院日现状及其影响因素分析▲
患者流入/流出为转科判定标准,对转科/非转科患者的不适当住院日进行分析,在不影响医疗服务质量的前提下,探讨缩短平均住院日的方法与途径,为专科发展、流程优化提供决策支持。1 资料与方法1.2 研究方法1.2.2 帕累托图的制作:帕累托图广泛应用于流程优化[4],其主要采用直方图的形式将质量问题和累积频次按照重要程度依次排列,用以分析质量管理中存在的问题,本研究采用该帕累托图分析造成4类患者不适当住院日的前10位原因。1.2.3 平均住院日的计算:适当住院日=
广西医学 2021年17期2021-11-19
- 基于微课入科宣教对专科护生实习初期转科适应性的影响
生较本科护生来说转科适应性较弱[3]。诸多研究证明利用微课开展护生教学有较好的便利性及技术性优势[4]。而目前微课在护生教学中的应用研究主要集中在理论及操作的教学,对护生转科适应性的研究较少。本研究通过创建基于微课的入科宣教模式,应用于专科护生实习初期的入科宣教,探讨其对实习初期专科护生的转科适应性的影响。现报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料 将2018年6月-8月在本院放疗科实习的36名处于实习初期的专科实习护生作为对照组,其中女34名,男2名;年
安徽医专学报 2021年5期2021-11-16
- NCP防控期间以家庭为中心的护理模式在PICU患儿家长转科应激中的应用*
至2020年1月转科患儿家长37人为对照组,选择2020年2-3月转科患儿家长31人为观察组。纳入标准:(1)PICU治疗大于72 h的患儿;(2)入院时评估患儿小儿危重病例评分(PCIS)1.2 方法1.2.1护理模式对照组实施常规优质护理模式,观察组实施FCC模式。建立FCC模式小组,成员包括:护士长、4名主治医生及6名PICU工作10年以上护士。编辑PICU危重患儿健康宣教资料:根据既往对本院PICU危重患儿家属需求调查[8]整理并更新PICU微信公
重庆医学 2021年10期2021-06-09
- 基于多学科诊疗模式的过渡期护理对重症肺炎患者的干预效果
,甚至部分患者在转科后会出现病情加重等情况[2]。基于多学科诊疗模式(MDT)的过渡期护理,能让患者得到在多学科协作指导下的护理服务,这或可有效改善重症肺炎患者的血气分析指标,减少其在院内转科期间发生的不良事件[3]。本研究对重症肺炎患者实施基于MDT的过渡期护理,取得较好效果,现报告如下。1 对象与方法1.1 研究对象本研究经滨州医学院附属医院医学伦理委员会批准后开展,选取2018年11月至2020年8月滨州医学院附属医院收治的138例重症肺炎患者为研究
- 基于SBAR沟通模式的院内转科交接单在精神科危重患者院内转科中的应用
病毒性肺炎后,再转科到精神科急性病房或老年精神科继续治疗[1]。精神科危重患者指自杀自伤、冲动伤人、擅自离院高风险及极高风险的患者;拒食不能满足生理需要的患者;噎食、昏迷、谵妄、保护性约束、无抽搐电休克治疗的患者;躯体疾患医嘱“病危、病重”的患者。入住过渡性医学观察病区的患者中约有50%以上是精神科危重患者,该类患者入院初期转科时精神症状往往还没有得到有效控制,存在着很大的风险。如果在转科交接时不能有效沟通与交接[2],将会对患者的生命质量构成直接的威胁[
中西医结合护理 2021年12期2021-02-13
- 基于疾病诊断相关分组的脑梗死患者住院费用标准与分组效果
、出院时间、是否转科、住院时间、入院途径、伴随病个数与住院费用有关(P0.05)。见表1。2.2 住院费用多因素logistic回归分析将表1中有统计学意义的因素纳入多因素logistic回归分析,此处住院费用以中位数为界,分为低费用组与高费用组。医疗付款方式、是否转科、住院时间、伴随病个数是住院费用的正向影响因素,年龄、住院次数、出院时间、入院途径是住院费用的负向影响因素(P表1 住院费用影响因素的单因素分析[M(P25,P75),元]表2 住院费用多因
河南医学研究 2020年34期2020-12-22
- 转科患者DRGs绩效考核的数据计算方法探讨
公正,还要考虑到转科出院的患者,考虑到转经科室所做的贡献率。目前,由于DRGs数据应用于院内绩效考核评价还处于探索阶段,对转科患者的科室贡献率尚未形成统一的算法。以某医院为例,DRGs绩效考核平台的数据仅以出院科室为统计口径,而没有转经科室对转科患者诊疗情况所耗费资源的核算,不能科学、全面地反映各临床科室的医疗水平。目前,DRGs组的分组算法未向各医疗机构公布,因而各家医院如何分解各转经科室对同一患者诊疗情况的贡献率仍有待于进一步研究。本文应用时间分割法,
医院管理论坛 2020年7期2020-11-19
- 优化急诊护理对急性心肌梗死患者抢救效果的影响
效性。(3)优化转科流程。经抢救后,患者病情稳定进行转科,护理人员电话联系相关科室,提醒其做好接收准备;患者转科过程中,急救护士向接诊护士交代患者病情、抢救情况等,提升相关科室护理人员对患者病情的了解,以便其快速制定相应护理方案;同时,患者转科过程中给予其持续性心电图监护、氧气支持等,密切关注患者各项生命体征变化,确保患者顺利转科;患者转科成功、病情稳定后,通知其家属办理入院手续。1.3 观察指标①评估两组抢救情况,及时记录两组患者分诊评估用时、抢救用时、
实用临床护理学杂志(电子版) 2020年34期2020-08-20
- 回馈教学法联合健康教育在ICU 转出患者家属迁移应激的应用效果
对于转出患者家属转科时内心产生的应激心理有了一定的缓解,但是由于长期居住ICU,家属亲眼看到了太多的科室抢救患者的惊险现场,对于医生突然下达的转科医嘱,会叫患者家属由于担心患者的突发状况以及对新科室模式环境的怀疑产生恐惧,急需护理研究者寻求一种合适的护理模式来缓解患者的迁移应激水平。回馈教学法是一种及其符合临床护理实际情况又能调动患者主动参与性和积极性的护理模式,值得国内研究者探索其在临床各个领域的应用效果。现将回馈教学法联合健康教育应用在ICU 转出患者
世界最新医学信息文摘 2020年40期2020-06-23
- 改良版标准化沟通交接表在小儿神经内科转科交接中的应用
-2]。目前患儿转科交接班存在着交接内容不全面、遗漏重要信息、信息传递不准确等现象,最终造成不良事件的发生[3-4]。 研究指出,由沟通障碍导致的医疗纠纷在发生原因中占比高达60%[5]。 加之患儿表达能力有限, 因此, 医护人员在患儿转科时加强观察,进行重点细致地交接显得尤为重要。标准化沟通(Situation Background Assessment Recommendation,SBAR)即共识医护沟通模式,是一种有效的、以证据为基础的标准化沟通交
护理学报 2020年10期2020-06-15
- 两种基于转科的平均住院日计算方法比较
度上丢失了病人在转科过程中的住院信息,将转科病人的住院时间累加在出院科室里,未能科学反映出临床科室平均住院日的真实情况。为减少转科对平均住院日的影响,本研究通过分析某医院HIS系统和病案首页系统中平均住院日的两种常用计算方法,将转科病人信息体现在平均住院日的计算中,真实、准确地体现各临床科室的平均住院日,能更有效地反映临床科室的医疗服务效率和资源有效利用率。1 资料来源与方法1.1 研究对象收集某三级甲等综合医院2018年12月份住院患者病案首页信息和HI
医学与社会 2020年3期2020-05-23
- 《护理学报》第10 期继续教育思考题
等报道在神经内科转科患儿交接中应用改良版标准化沟通交接表取得了良好的效果,其交接表的主要内容包括哪些?A 患儿现况 B 简要病史C 转科评估 D 转科建议3 作者肖静怡等主要从哪几方面综述了脑卒中吞咽障碍识别与管理循证护理进展A 识别吞咽障碍的筛查方案B 培训、知识手册、测试等方式提高护士对识别与管理吞咽障碍的认识C 证据更新、过程审查等保证循证护理实践方案的延续D 未来应结合科室管理者、患者、家属的意愿开展循证护理4 作者王鹏程等研究报道, 青少年癌症患
护理学报 2020年10期2020-01-08
- 某肿瘤医院住院超30天患者的分布特征及影响因素分析
手术及操作情况、转科情况、术前等待时间、离院方式等。1.2 统计学分析 采用 Excel 对数据进行整理,按照患者出院主要诊断的 ICD-10 编码进行疾病分类。应用 SPSS19.0 进行统计学分析,将住院超30 日设置为分类因变量,应用单因素分析卡方检验筛选出与住院超30 天显著相关的因素,对差异有统计学意义的因素进行多因素Logistic回归模型分析中的Backward:LR(基于偏最大似然估计的后退逐步回归)法分析(Backward较Forward
安徽医专学报 2019年5期2019-11-12
- 军队医院跨院区信息系统整合方案初探
也能进行院区间的转科就诊,避免多次办理入院、出院、挂号等手续。第三从医务人员角度考虑,患者的医疗数据可以在院区间共享,供医师调阅。医院的药品、耗材可以实现院区间便捷的申请和调拨,避免了各类冗杂的手续和过程[1]。2.2 信息系统框架 见图1。图1 信息系统框架图[2]2.2.1 基础硬件设施建设 充分了解两院区现有的硬件设施情况,本着“设备利旧、经济实用、满足业务量需求”的原则,配置各区的信息化硬件设施。院区之间通过租用的光纤实现互联,光纤带宽大小根据数据
武警医学 2019年9期2019-10-08
- 过渡期护理对儿科重症监护病房急性呼吸窘迫综合征患儿家属疾病不确定感的影响
疗。(2)在患儿转科前,过渡期护理人员与家属进行沟通交流,了解家属的需求及疑惑并解答,通过各种宣传手册告知家属患儿转出PICU后可能遇到的问题或者需要关注的问题,指导其遇到问题时如何寻求帮助,教会患儿家属如何观察判断病情,如发现患儿呼吸频率加快、面色口唇发绀、突发高热、表情淡漠、精神状态差、吃奶无力,厌食等情况立即报告护士。告知家属患儿目前的身体状况、情绪反应及即将转往儿科普通病房的情况,介绍普通病房的主管医生和护士,鼓励患儿家属主动参与制订转科及后期康复
广西医学 2019年11期2019-08-01
- SBAR模式转科交接单的构建与实施
了SBAR 模式转科交接单,并应用于临床,有效降低了危重患者院内转运不良事件发生率,提高了交接双方工作效率,保证了护理质量,现报告如下。1 研究方法1.1 SBAR 模式转科交接单的构建 根据安全转运相关指南及国内外文献,参照国内多家医院重症医学科转科交接单,采用SBAR 模式,列出交接单备选项目。成立专家小组共10 名,护理部1 名,重症医学科3 名,门急诊 1 名,肝胆外科 2 名;肝胆内科 2 名,感染科1 名。通过集体讨论,专家组成员对每条项目进行
天津护理 2019年3期2019-07-11
- ICU患者转出过渡期如何护理
过渡期护理。1 转科前,加强与病房之间的沟通,同时对患者及其家属进行有效的沟通1.1 ICU护士与病房护士之间进行沟通护理人员之间的沟通是非常重要的,ICU护士可以在转科之前先与接收科室的责任护士进行电话联系,必要时也可以进行面对面交流。在交流中需要ICU护士向病房的责任护士患者的情况,包括有:一般情况,基本信息,护理要求(一般护理,存在的护理问题,以及特殊的护理要求等),需要准备的仪器和药物等等。同时最后特别注意的是,对于一些仪器和药物的使用顺序以及对患
特别健康·下半月 2019年10期2019-07-09
- 不同急救护理模式在多发伤并重型颅脑损伤患者中的急救效果探讨
治时间。观察两组转科前死亡率、转科后死亡率、治愈率。1.4 统计学处理本次研究所得数据使用SPSS19.0统计学软件分析,计量资料行t检验,计数资料行χ2检验,P<0.05表示有统计学意义。2.结果2.1 两组院前急救时间、院内救治时间对比实验组院前急救时间、院内急救时间均显著短于常规组(P<0.05)。见表1。表1 两组院前急救时间、院内急救时间对比(±s,min)表1 两组院前急救时间、院内急救时间对比(±s,min)组别 n 院前急救时间 院内急救时
医药前沿 2019年13期2019-07-01
- 失效模式及效应分析(FMEA)在住院病人转科交接中的应用
治疗需要可能需要转科进行治疗[1],转科过程中需要一定的流程和手续[2],有些危重病人如果不能及时成功转科容易延误病情[3]。因此,提高患者转科的效率并且制定完善的转科流程在提高工作效率的同时提高患者的护理满意度十分重要[4]。本文主要探究失效模式及效应分析(FMEA)在住院病人转科交接中的应用和作用,现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料研究对象均是2018年3月~2018年10月在我院进行治疗的100例进行转科的患者。纳入标准:①经过医院伦理委员会
实用临床护理学杂志(电子版) 2019年49期2019-05-19
- SBAR沟通交接模式在患者转出交接中的应用观察
同行的经验,医院转科交接要求,并且根据患者的特点,护理人员的工作性质等设计SBAR沟通交接步骤,在设计中以便于操作,责任分明,有利于患者以及方便交接为原则,制定交接记录单。(2)在交接过程中主要需要对患者的信息进行交接,其中主要包括患者的状态,患者的姓名,床号,年龄等一般治疗。患者的背景,如讲解患者的基本病情,患者的病史,住院日期以及目前的病情发展的情况,临床症状,最近的检测数据,诊断结果,检测结果的情况。对患者的情况进行评估,护理人员根据患者的资料进行专
实用临床护理学杂志(电子版) 2019年49期2019-05-19
- 173例儿科超长住院日患儿分布特征及影响因素分析
性别、年龄、是否转科、出院科室、住院时间、主要诊断、出院情况、手术情况、费用情况等信息。1.3统计学处理 采用回顾性分析的方法,利用Excel2011对数据进行整理,采用SPSS21.0软件对数据进行统计分析。采用构成比和均数对资料进行统计描述,采用二分类Logistic回归分析对超长住院日的影响因素进行探讨。检验水准α=0.05,以P2 结 果2.1儿科全部住院患儿住院日的分布情况 该院儿科2017年全年共17 265例住院患儿,住院患儿平均住院日为7.
重庆医学 2019年8期2019-04-25
- 儿科转科交接中SBAR交班模式的应用研究*
18年5月至7月转科患儿交接中采用SBAR[3](Situation状态,Background背景,Assessment评估,Recommendation建议;SBAR)交班模式交班,取得较好的效果,现报告如下。1 临床资料与方法1.1 一般资料选取2018年1月至3月在我院儿科转科的50例患儿作为对照组,另选2018年5月至7月在我院儿科转科的50例患儿作为观察组。两组患儿年龄、性别、病情比较差异无统计学意义(P>0.05)。1.2 方法对照组采用传统交
四川生理科学杂志 2019年1期2019-04-03
- SBAR沟通模式在CCU患者转科交接中的应用
入作为CCU患者转科交接模式,促进护理人员间的有效沟通,保证患者转运过程中信息的一致性和准确性,提高了护理工作效率,促进了患者安全及团队协作。现将实施方法介绍如下。1 资料与方法1.1 临床资料:选择2017年3月~2017年6月转出CCU的患者200例,其中PCI术后110例,心律失常34例,心力衰竭32例,高血压15例,其他9例。平均年龄为(39.3±3.7)。将参与研究的患者随机分成实验组(49例)和对照组(49例),实验组实施SBAR模式进行交接,
实用临床护理学杂志(电子版) 2019年11期2019-02-10
- 孤注一掷,只为有个漂亮的收场
来我才知道,自己转科的事曾在年级中被传为笑谈,前任班主任常常拿这件事在班里开玩笑,现任班主任还因为收下我遭到了其他老师的打趣。这些,都是他在下一年的高考成绩揭晓后告诉我的,我听后唏嘘了很久,心想如果自己在一开始就听到这些话,会不会还有勇气将转科进行到底。经过了一段时间的穷追猛打,加上不错的记忆能力,我的成绩渐渐有了起色,但也仅仅是在中游徘徊,数学成绩依然让人头痛,每次考试只能拿一半的分数。更糟糕的是,在距高考还有三个月的时候,我突然开始失眠。那时候每天十点
传奇故事(上旬) 2018年5期2018-09-13
- 急诊护理快速通道对急性脑卒中救治时间及治疗效果的影响
患者的确诊时间、转科时间、残疾情况以及死亡情况。1.4 统计学方法采用SPSS20.0.0软件对数据进行分析。计量资料用(±s)表示,采用t检验;计数资料用%表示,用χ2检验,以P<0.05表示差异具有统计学意义。2.结果2.1 两组患者的救治时间分析护理之后观察组患者的确诊时间以及转科时间明显短于对照组患者,比较差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。表1 两组患者确诊时间以及转科时间比较(±s,min)表1 两组患者确诊时间以及转科时间比较(±s,
医药前沿 2018年21期2018-08-08
- ICU转出患者家属健康商数与应激压力状况的相关性
种现象在临床称为转科压力[1]。健康商数是与智商、情商同样的最基础的人自身素质体现,代表个体对健康的态度及把握能力[2-3]。目前还未见涉及ICU转出患者家属健康商数水平与其应激压力状况间是否存在相关性的研究。因此,本研究调查了我院122例ICU转出患者家属的健康商数与应激压力状况,为临床提高过渡期护理安全性等方面提供相关依据。1 对象与方法1.1 一般资料选取我院2017年1月—2018年1月ICU转出患者家属共122例,其中男54例,女68例,平均年龄
中国继续医学教育 2018年21期2018-07-16
- 歧义病案产生原因相关因素Logistic回归分析
科别,性别,是否转科,性别,是否转科,是否肿瘤以及是否死亡均纳入单因素考察,结果表明年龄、住院时间,出院科别,性别,是否转科,是否肿瘤均对歧义病案的产生具有显著影响(P<0.05)。详见表2。表1 变量赋值表表2 影响歧义病案产生的单因素分析结果表3 多因素Logistic回归分析结果2.2 多因素Logistic回归分析选择单因素分析结果差异显著的因素作为自变量,以是否为歧义病案作为因变量,各因素作为自变量进行回归分析,结果表明患者的出院科别,是否死亡,
中国医药科学 2018年12期2018-07-14
- 只问深情,无问西东
希望他可以应允我转科的申请。可因为当时已是高二下学期,之前也没有类似的先例,教导主任怕我只是一时的冲动,所以他一口回绝了我。这一次的回绝给了当时的我当头一棒,也让懵懂的自己意识到转科的难度之大。可是,我并没有就此放弃,因为我已深知自己并不适合读理科,再这样下去,一定考不上自己心仪的大学。我必须为自己的前途努力争取。于是,我又叩响了当时分管教学的副校长的门。可等待我的,仍然是一个巨大的否定。只记得副校长当时说,现在已经快高三了,转科的风险很大,还是全力以赴备
广东教育·综合 2018年6期2018-07-07
- 血站护士实行转科轮岗制的探讨
在职护理人员实行转科轮岗制度,通过转岗前强化培训,参加各护理岗位的工作实践,其综合素质、专业技术水平得到明显提升。1 资料与方法1.1一般资料 根据血站的工作实际,为提升护理人员的综合素质和护理服务质量,自2013年1月至2016年12月对护理人员实行转科轮岗制,参与转科轮岗的护理人员41人,均为女性,年龄:18~57岁,平均(23.30±7.69)岁;学历:中专5人(占 12.20%),大专12人(占29.27%),本科24人(占58.53%);职称:护
山东医学高等专科学校学报 2018年3期2018-03-18
- ICU转出患者过渡期的护理研究进展
护理问题2.1 转科前2.1.1 缺少相关护理评估 目前,ICU患者是否转科主要由医生基于患者病情来决定,并未从护理层面做出系统评估。事实上,从 ICU转出的患者尽管病情趋于稳定,但仍处于恢复初期,ICU的经历仍持续影响着患者的生理、心理状况。同时,研究[7]显示,患者转出ICU时同样会对其家属产生心理压力,如果这种压力没有得到医护人员的及时识别与干预,家属照护患者的能力下降,患者躯体和心理康复进程受到破坏,转出患者过渡期的护理安全也会随之受到影响。因此,
军事护理 2018年19期2018-02-12
- APACHE-Ⅱ评分在ICU患者转科中的应用
评分在ICU患者转科中的应用张岚1,2,沈春花3,段功香1*(1.南华大学护理学院,湖南 衡阳 421001;2.南华大学附属第一医院ICU;3.中山大学附属肿瘤医院麻醉复苏室)目的探索APACHE-Ⅱ评分在指导ICU患者转科中的价值,为ICU患者安全转科提供客观参考依据。方法回顾性分析我院493例由ICU转出的患者,按照患者转科结局将患者分为安全转科组和不安全转科组,比较两组入科和转科APACHE-Ⅱ评分,应用ROC曲线法分析入科和转科APACHE-Ⅱ评
中南医学科学杂志 2017年2期2017-12-25
- 急诊护理快速通道对急性脑卒中救治时间及治疗效果的影响分析
患者的确诊时间和转科时间明显短于参照组,组间数据呈现为P<0.05;对比两组患者的致死率和致残率,组间差异显著(P<0.05)。结论对急性脑卒中患者实施急诊护理快速通道,明显缩短了确诊时间和转科时间,降低致死率和致残率,提高治疗效果,值得临床上借鉴以及进一步普及。急诊护理快速通道;急性脑卒中;救治时间;治疗效果脑卒中发病较急,病情发展较快,在短时间内就可使脑部组织发生不可逆的损伤,如得不到及时抢救,会对患者的生命健康造成严重威胁[1]。因此建立急性护理快速
临床医药文献杂志(电子版) 2017年66期2017-12-18
- 思维导图在培训新护士夜间转科护理信息系统应用能力的效果
在培训新护士夜间转科护理信息系统应用能力的效果饶利红,辜 娜,安 辉,姜 峰(温州市人民医院,浙江 温州 325000)目的:评价思维导图在新护士护理信息系统(NIS)中夜间转科的应用效果,为提高新护士转科效率,促使新护士熟练高效地掌握和运用护理信息系统提供方法和依据。方法按随机数字表法,在99名女性新护士中选取试验组和对照组各12人,对照组使用常规方法培训,试验组加用思维导图,分别于培训1个月、6个月后对2组护士的夜间转科NIS应用能力进行考核;结果经培
浙江医学教育 2017年2期2017-10-13
- 感控电子交班表在ICU多重耐药菌管理中的应用
还建立相应的个人转科交接单。(1)感控电子交班表的设计与应用:科室感控电子交班表的设计:用“Microsoft Office Word”文档录入日期﹑各种常见的多重耐药菌﹑特殊感染或化验结果﹑当天新接到报告﹑感控措施的落实情况﹑新留置深静脉置管患者等(见表1)。科室感控电子交班表的应用:①科内统一认识,加强学习,举案说法例举建立感控交班表的重要性﹑目的﹑意义及记录方法。②ICU感控电子交班表保存在电脑中,每天由白班护理组长负责登记填写,夜间有新发的感染或者
浙江临床医学 2017年8期2017-09-15
- 改良早期预警评分在创伤患者分诊中的应用及对预后的预测价值
险,根据病情进行转科处理。同时根据患者的创伤类型、年龄进行分组,统计各组患者的转科处理情况以及预测死亡率的准确性。结果:MEWS评分在0~3分,创伤24 h内评估组和创伤24 h后评估组在转科处理和预测死亡率的准确率上差异无统计学意义(P>0.05);而4~6分和7分以上的患者,创伤24 h内评估组患者的转科处理情况更优,且预测死亡率的准确率更高(P0.05)。结论:改良早期预警评分在创伤患者的分诊以及预后预测中具有重要价值,应尽早进行MESW评分的评估,
护理实践与研究 2017年15期2017-09-03
- 多学科合作式过渡期护理在ICU后综合征预防中的应用
院患者病情稳定拟转科前、转科时及转科后从保证患者安全、给予有效心理支持出发,提供以多学科合作为基础的优质护理服务。具体实施方式如下:1.2.1 基于安全与心理支持的多学科合作式过渡期护理团队的成立 由我科2名护理组长任ICU过渡期联络护士,负责多学科合作式过渡期护理团队的日常组织联络工作,团队固定成员包括康复科、心理科和营养科主治医师各1名,分别依据各自专业优势为患者提供相关支持,此外,随患者转科进程将转入科室的主管医师和主管护士纳为团队临时成员,共同为患
护理实践与研究 2017年5期2017-04-21
- 护生转科适应性现状调查分析
30060)护生转科适应性现状调查分析鲁小庆,罗 梦(武汉大学人民医院,湖北 武汉 430060)目的调查分析护生临床实习过程中转科适应性的现状并提出相应对策,使护生能够更好地完成实习期间转科过程,提高实习效果。方法应用自制护生转科适应性量表对武汉市某三级甲等医院所有护生进行问卷调查。结果护生转科适应性总分为(98.29±37.67)分,均分为(2.39±0.92)分,处于中等水平。 其中人际适应性较好,(2.35±0.99)分,而学习适应性较差,(2.4
护理学报 2016年2期2016-12-15
- 军人门诊转科程序设计与应用
,王志文军人门诊转科程序设计与应用王晓虹,王志文军人;门诊;转科程序;自动化管理军队医院门诊的服务质量直接关系到为部队服务保障能力及广大患者的健康[1]。医院本着面向基层,服务官兵,优质高效的原则,积极探索新形势下医院为部队服务保障模式,改善军人就诊环境,优化为兵服务流程[2]。门诊工作具有特殊性,从挂号、就诊到做各种检查都要排队,费时费力。倘若需要进一步转科诊疗检查就要重新挂号排队,这对患者来说是很麻烦的事情。军队医院虽设有军人挂号窗口和军人诊室,但是在
实用医药杂志 2016年11期2016-11-30
- 利用Oracle触发器排除HIS系统故障2例
系统中,患者需要转科时,转出、转入科室的医生和护士都要进行相应转科操作。首先应该是转出科室医生将患者在住院医生工作站中做“移出”操作,后转出科室护士在护士工作站中做“转科”操作,转入科室护士在护士工作站做“转入”操作,最后转出科室医生在医生工作站做“移入”操作,完成整个转科流程。2.1 故障现象科室医生在医生工作站的患者列表中看不到转入患者信息,只能在全科患者列表中找到,也无法做“移入”操作,可能会造成主管医生在集中处理患者医嘱或病历时遗漏该患者。2.2
智慧健康 2016年8期2016-11-09
- 重症肺炎机械通气患者痰MMP-9与TIMP-1水平变化及对病情判断的评价
4、8日及出院或转科当日收集诱导痰标本。另收集20名健康志愿者作为对照组,均在纳入当日抽血及进行痰液诱导。检测受试者血中白细胞、CRP、PaO2、痰MMP-9及TIMP-1水平。结果与对照组相比,V组及NV组入院时痰MMP-9、TIMP-1水平明显升高(P均0.05)。相关性分析显示,24例sCAP患者的痰MMP-9、TIMP-1水平与APACHEⅡ评分、白细胞呈正相关(P均【关键词】重症肺炎;基质金属蛋白酶-9;组织型抑制剂-1;机械通气收稿日期:(20
新医学 2015年10期2016-01-18
- 从医疗欠费浅析军队医院内部管理
无关的疾病而需要转科时,须进行中途结算,避免由此产生纠纷并导致欠费。对于医保患者,重点监控自费或自付部分的金额。患者治疗所需的自费药品或材料,在确认患者的住院预交金足够后,方可使用该类药品或材料。(5)转科控制。转科控制有助于明确医院各科室的责任。在欠费状态下,经治医师无法对患者进行转科操作,患者只有及时足额缴纳住院预交金后方可转科。若欠费患者病情较重,不及时转科会有生命危险,且符合急诊救治特征,则须在办理医疗费保证协议后方可转科。患者转科之前发生的欠费,
江苏卫生事业管理 2014年1期2014-09-14
- 危重患者转科过程中环节监控交接班实践
600)危重患者转科过程中环节监控交接班实践余春芳(江西省靖安县中医院 靖安 330600)危重患者;转科交接;层级监控;安全管理危重患者住院期间接受救治的过程中,由于病情变化、手术治疗、各种并发症出现等原因,往往需要转科进一步治疗。因此,科间交接班和病区内护士交接班是护理人员交接患者、护理治疗的重要环节,在了解病情中起到承上启下的关键作用[1]。传统的转科患者交接班注重的是患者转入中转送护士与接收护士床边交接班,缺乏转入前、中、后环节的交接及各层级护士对
实用中西医结合临床 2014年2期2014-08-15
- 新病案首页中主要诊断选择正误的分析
的入院病情、有无转科、各个病例分型的主要诊断选择正误的情况,作统计学分析比较。结果主要诊断选择错误率为7.70%;有转科病例主要诊断选择错误率高于无转科者,差异有显著性(χ2=14.04,P主要诊断;新病案首页;入院病情;转科;病例分型依据卫生部新修订的住院病案首页的内容要求,某大型综合医院于2013年元旦开始使用新版病案首页,增加了入院病情、病例分型等项目。首页中主要诊断是ICD编码和统计的基础,填写正确与否意义重大,为了了解医生选择主要诊断的准确性与患
中国实用医药 2013年12期2013-10-27
- 老年危重症患者院内转运的护理风险与安全管理
2007年9月份转科的20例老年危重例患者为对照组,其中呼吸衰竭15例,急性心肌梗死3例,蛛网膜下腔出血2例,平均年龄80.5岁。2007年10月至2010年10月份转科的50例患者为观察组,其中呼吸衰竭30例,主动脉夹层3例,急性心肌梗死5例,蛛网膜下腔出血10例,肠穿孔2例,平均年龄79.5岁,两组患者年龄、性别、病种比较差异无显著意义(均P>0.05),具有可比性。1.2 方法 对照组为2007年10月以前按常规方法护送,由1名护士和护工护送,未采取
中国老年保健医学 2013年2期2013-08-15
- 住院医师的薪资困惑
发现住院医师在“转科”培训期间,存在工资待遇低、人才流失的情况。北京市卫生局科教处的工作人员也承认,住院医师的工资待遇确实较低,他们也曾接到过类似的举报。痛苦的“转科”期李成是北京大学医学部的高材生,专业是本硕博连读的8年制临床医学。毕业后,李成签约到北京市人民医院工作。按照卫生部的相关规定,医学博士毕业的他还需要在基地医院培训“转科”一年。人民医院具备基地医院的培训资格,李成可以在人民医院内“转科”培训。所谓“转科”就是在成为专科医生前,把所有与专业相关
民生周刊 2013年20期2013-03-30
- 羊水过少的不同评估标准与围生儿结局的临床分析
奇偶校正。新生儿转科标准为新生儿出生后脐血气分析pH值<7.10。1.2 统计学方法采用SPSS16.0进行统计学分析。相对风险度计算比较不同评估羊水过少标准。不同变量间比较及组组之间比较运用 Pearson χ2检验、McNemar χ2检验。2 结果2.1 AFI与新生儿转科情况AFI正常组转新生儿科与羊水指数异常的各组相比有统计学差异。AFI<5cm组转新生儿科相对风险度(RR)与5cm<AFI<5th组相比无统计学差异(RR=1.1,95%CI 0
中国计划生育学杂志 2013年5期2013-03-25
- 如何精确统计科室平均住院日
该公式没有把病人转科情况考虑进去。假如一个在外科住了较长时间的病人转入内科治疗后出院,内科就可能因住院日较长,导致该科室平均住院日超标[2],以致各科都愿意转出病人,而不愿意接收转科病人。有些科室甚至强制转科病人先办出院手续,然后再以入院病人身份入院。现行医保、新农合政策对新入院病人都有报销起付线,而这样做会让病人多支付一个自费额度,从而降低了医院信誉和病人满意度。另外,转科的危重病人会因此延误救治,为医疗安全埋下隐患[3]。因此,有人提议对此公式进行改进
中国卫生质量管理 2012年6期2012-01-26
- 开展转科护理访视对护理满意度的影响及效果评价
血管内外科病人的转科护理已成为心血管内外科护理工作的重要内容。转科把病人带入新的陌生环境,加上心脏手术给病人及家属巨大心理压力,病人常有不同程度的焦虑等精神症状,影响着病人睡眠、饮食和康复,也影响着护患关系和患者满意度。2010年我科落实优质护理服务工程,对30例转外科手术病人和转ICU科重症病人进行了以探望慰问和心理疏导为主要内容的护理访视,收到满意的效果。现报道如下。1 资料及方法1.1 一般资料 2010-02~2010-12我科转外科手术及ICU重
中国实用神经疾病杂志 2011年18期2011-03-21
- 转科病人交接记录单在重症监护室的应用
400016)转科病人交接记录单在重症监护室的应用丁敏 潘龙芳 唐丽(重庆医科大学附属第一医院呼吸科,重庆 400016)转科病人 重症监护室 护理管理重症监护室是对危重病人进行救治的重要场所,常常有大量重症病人由外院或其他科室转入救治。此时病人常有意识不清、多器官损伤、留置管道、并发症多等情况,由于交接不完善往往会引发差错事故及医疗纠纷的发生。为规范重症监护室转科病人交接流程、增强法律意识,我科重症监护室于2008年使用“转科病人交接记录单”,经临床应
护士进修杂志 2010年4期2010-06-04
- “军卫一号”入出转系统导致计价错误分析及解决办法
要对大量病人进行转科处理。如果通过各护士工作站进行转出、转入,操作时手续多、时间长,容易出现错误。我们考虑到入出转系统对此项操作比较简单,为减轻医务人员工作量,采用了集中入出转系统(1.0.0版)对病人进行了集中转出操作(在转科同时强行停止全部未停止的医嘱),再由各护士站转入本科病人。转科当天未发现异常,但在第二天却发现部分病人产生了不应收取的较高住院费用。入出转系统的操作进行跟踪发现[1],使用该系统进行转科时,停止医嘱的操作并不是将所有未停医嘱停止到出
中国医疗设备 2010年7期2010-02-14