利尿药
- 吃利尿药不一定补钾
下肢浮肿，常服利尿药，听说服利尿剂要补钾，应该怎样补？甘肃 陈朝芝陈朝芝读者：利尿药是一种常用的降压、利尿消肿药。按效能和作用部位可分为袢利尿剂、噻嗪类、保钾利尿药和醛固酮受体拮抗剂。这几类药物对钾离子的作用各不相同，其中属袢利尿剂和噻嗪类利尿药的呋噻米、氢氮噻嗪等药物，会使钾离子的排泄增多，故服用后可能使血钾降低，需要补钾。而属于保钾利尿药和醛固酮受体拮抗剂的氨苯蝶啶、螺内酯等药物，则不增加钾离子的排泄。在临床用药时往往保钾利尿药或醛固酮受体拮抗剂通常与
金秋 2022年20期2023-01-21
- 这些食物能促进药效
对活菌的破坏。利尿药和土豆。一些高血压病人服用的呋塞米、噻嗪类利尿药，容易使大量钾通过尿液排出，导致机体缺钾，出现乏力、恶心、呕吐、心律失常等症状。服用这类药物时，须定期测血钾，平时可多吃高钾食物，如土豆、红薯、芋头等薯类，香蕉、柑橘、柠檬等水果，菠菜、芥蓝、空心菜等绿叶菜。过量的钠、酒精、糖摄入则会妨碍钾吸收。普萘洛尔和粗纤维食物。服降压药普萘洛尔时，可适当搭配高纤维食物，如红薯、芹菜、韭菜、木耳、菠菜等，以增強肠道蠕动，提高生物利用度。肠道蠕动力较弱的
文萃报·周二版 2022年31期2022-05-30
- 联用头孢类抗生素与利尿药导致其发生不良反应的研究
头孢类抗生素与利尿药不良反应发生情况。方法：选取笔者单位接收头孢类抗生素与利尿药联合用药致不良反应患者100例为探查对象，研究开展时间2021年3月至2022年3月，观察不良反应情况。结果：头孢呋辛钠+氯噻嗪、头孢替唑钠+氯噻酮、头孢他啶+速尿、头孢他啶+氯噻嗪联合用药致头晕、头痛、药源性皮疹等不良反应，头孢替唑钠+氯噻酮不良反应占比最多，高于其他联合用药，差异显著（P关键词：头孢类抗生素;利尿药;联合用药;不良反应【中图分类号】 R983+.1 【文献标
中国药学药品知识仓库 2022年7期2022-05-10
- 心衰患者饮水量 需用量杯记录
继续保持即可。利尿药的使用可视情况微调在吃药上，王枫岭强调，药物有固定的吃法，医生给定的用药方案，不要轻易改动。利尿药可以根据平日代谢水量的对比进行微调。微调方法有以下几种：固定量服用。适用于病情稳定，饮食、生活习惯固定的病人，但要时刻关注电解质的平衡。多吃少停。根据自己的心衰症状随时调整，吃3天停一天，吃3天～5天停2天～3天。原则是自己感到无不适症状或可以耐受的轻微症状。少吃多停。吃2天～3天停3天～5天。以自己感到舒服为准，没有厌食、纳差、明显的下肢
家庭科学·新健康 2021年12期2021-12-21
- 高血压药物治疗的研究进展
选择。1.4 利尿药利尿药可排钠，减少血容量，降低外周血管阻力，降压疗效肯定，在防治心血管事件中能发挥一定作用。但是，利尿药的不良反应日益引起人们的关注，特别是引起机体代谢紊乱，导致低血钾、高血糖、高脂血症和高尿酸血症等，增加新发糖尿病的风险，可抵消利尿药降压所带来的部分益处。因此，一般不主张将利尿药列为一线降压药单独使用，而是作为ACEI和ARB联合降压治疗的优选药物。利尿药特别不适用于高血压合并代谢综合征、糖尿病、高尿酸血症、冠心病严重心肌缺血及低血钾
今日健康 2020年2期2020-12-04
- 警惕药源性低钾血症
呋塞米等排钾性利尿药，以及甘露醇、山梨醇、高渗葡萄糖等渗透性利尿药。2.糖皮质激素：如地塞米松、可的松、泼尼松、甲泼尼龙等。3.抗菌药物：最常见的是青霉素鈉，其他的还有两性霉素B、氨基糖苷类（如庆大霉素）等。4.胰岛素。5.抗精神病药物：如氯丙嗪、氯氮平、奥氮平、利培酮、喹硫平等。6.碳酸氢钠等碱性药物。7.泻药：如乳果糖、比沙可啶、多库酯钠等。8.肾上腺素受体激动药：如肾上腺素、异丙肾上腺素、麻黄碱、沙丁胺醇、特布他林等。9.甘草酸类制剂：如复方甘草酸苷
家庭医药 2020年9期2020-09-27
- 警惕药源性低钾血症
呋塞米等排钾性利尿药，以及甘露醇、山梨醇、高渗葡萄糖等渗透性利尿药。2.糖皮质激素：如地塞米松、可的松、泼尼松、甲泼尼龙等。3.抗菌药物：最常见的是青霉素钠，其他的还有两性霉素B、氨基糖苷类（如庆大霉素）等。4.胰岛素。5.抗精神病药物：如氯丙嗪、氯氮平、奥氮平、利培酮、喹硫平等。6.碳酸氢钠等碱性药物。7.泻药：如乳果糖、比沙可啶、多库酯钠等。8.肾上腺素受体激动药：如肾上腺素、异丙肾上腺素、麻黄碱、沙丁胺醇、特布他林等。9.甘草酸类制剂：如复方甘草酸苷
家庭医药 2020年17期2020-09-26
- 左心衰竭如何用药治疗
（一）适量使用利尿药利尿药的运行机理其实很简单，主要是增加排尿量，排尿量增加，血浆、细胞外液量就会相应地减少，这样心室的压力就会相应的降低，瘀血和肺水肿就会的得到较大的改善。除此以外，静脉应用利尿药还具有扩张血管的作用，这样血管通畅，血液流通阻力减小，心脏负荷就不会因此变大。所以说，利尿药对预防左心衰竭还是有着很好的效果的。但万事有利必有弊，利尿药在临床上的应用也使得它的不良反应暴露出来，可能会导致交感神经过度兴奋、心脏的搏起次数减少，导致心肌的耗氧量增加
大众科学·下旬 2020年6期2020-06-28
- 低氯血症与心力衰竭研究进展
竭的病情进展和利尿药的应用，常常会引起患者血清电解质紊乱，并且会造成心力衰竭患者的预后不良和病死率的升高［3］。心力衰竭患者中较常见的电解质紊乱有低钠血症、低氯血症和低钾血症，其中低钠血症和低钾血症是心力衰竭患者中公认的不良预后标志物［4-5］，但是在临床工作中低氯血症常常被医生们忽视。然而，最近的研究发现，在心力衰竭的人群中，较低浓度的血清氯离子与预后不良相关，且相关研究发现血清氯离子浓度与心力衰竭预后的关系比血清钠离子浓度更为密切［6-9］。本文将对低
岭南心血管病杂志 2020年6期2020-02-28
- 三类药加大中暑风险
加中暑风险。 利尿药 随着高血压患者增多，速尿、双氢克尿噻等利尿剂的使用越来越广泛。夏季吃利尿药的人排尿和排汗都会增多，机体容易出现脱水和电解质失衡，可能出现乏力、食欲不振、心慌等症状。因此夏季服用降压药后要及时补充水分，根据降压药的类型适当补充电解质。 解热镇痛药布洛芬、对乙酰氨基酚 这些药物在解热镇痛的同时，还会引起发汗，造成钾流失，出现四肢无力，甚至呼吸困难或心律失常等中暑症状。因此服用这类药物要多喝水，多吃富钾食物。 解痉药 常用解痉药如阿托品、颠
文萃报·周五版 2019年32期2019-09-10
- Beers 标准评价某基层医院门诊心血管内科老年人用药
使用的药物,以利尿药多见；4 例(0.3%)使用了老年患者应避免的非抗感染药物间相互作用。见表1。表1 Beers标准评价1830张处方发生PIM的药物情况分析3 讨论美国Beers 标准是目前世界使用最广泛的PIM 评估标准,被多个国家和地区参考制定适合当地老年人潜在不适当用药标准［6］, 同时也广泛用于老年临床医疗、教育、研究和确定处方质量指标。2015 年版的Beers 标准相较以往版本提出了更全面的老年人用药方案, 用于本课题老年人用药评价有一定实
中国现代药物应用 2019年8期2019-05-09
- 噻嗪类利尿药在高血压患者治疗中的应用
治疗十分重要。利尿药作为临床降压药已有50余年历史[2]，药物作用于肾脏，促进体内Na+、CI-等电解质及水的排泄，增加尿量，起到利尿脱水的作用。噻嗪类利尿药是由杂环苯并噻二嗪和一个磺酰胺基组成[3]，可抑制远曲小管近端及远端，增加曲小管对Na+、CI-的重吸收，起到排钠利尿的作用，促进K+排泄。此外，噻嗪类利尿药可抑制磷酸二酯酶活性，减少肾小管对脂肪酸的摄取，减少线粒体氧耗，诱导血管壁扩张，不仅可减少血容量，还能降低外周血管阻力[4]，适合长时间降压。噻
医疗装备 2019年2期2019-03-18
- 四类药物不宜睡前服
缺血性脑卒中。利尿药 此类药物通过促进肾脏排尿功能，达到增加尿量的目的。如氢氯噻嗪、环戊氯噻嗪、苄氟噻嗪、氯噻酮等利尿药，在服用后1小时左右就会发挥利尿作用，若在睡前服用，会因频繁上厕所导致休息不好。应清晨空腹口服。中枢兴奋剂 此类药物会让人亢奋，引起失眠。麻黄素片、麻黄素滴鼻液及含麻黄素的复方制剂等，不适合睡前服用。降糖药 糖尿病患者在夜间长时间未进食，血糖相对较低，如果睡前服用降糖药物，夜间发生低血糖的概率会大增。因此，降糖藥不宜睡前服用。
恋爱婚姻家庭·养生版 2018年11期2018-11-26
- 卡托普利联用利尿药治疗高血压的效果观察及不良反应评价
察卡托普利联用利尿药治疗高血压的效果及不良反应。 方法：在门诊2013年至2017年收治的高血压患者中抽选的88人，且随机分成两组，观察组和对照组患者例数均为44人。对照组的患者提供卡托普利药物，观察组在对照组的基础上提供利尿药，比较两组患者的血压变化、治疗效果以及不良反应症状。 结果：观察组与对照组血压值均有下降，但观察组的血压降低值大于对照组。观察组的总有效率为93.20%，对照组总有效率为75.00%。观察组的总有效率明显高于对照组，对照组患者的不良
健康大视野 2018年16期2018-11-05
- 利尿药的合理应用
文/杨宝学利尿药是指作用于肾脏，增加溶质和水排出的药物。临床常用的利尿药分类为袢利尿药、噻嗪类利尿药、潴钾利尿药、碳酸酐酶抑制药、渗透性利尿药、精氨酸加压素受体抑制药等。利尿药广泛应用于高血压、心力衰竭、肝硬化、肾病综合征等疾病的治疗。利尿药常见的副作用是水电解质平衡紊乱，可引起严重的并发症，甚至危及生命。本文主要介绍利尿药在高血压、心力衰竭、肝硬化、肾病综合征等疾病中的安全应用。治疗高血压利尿药能显著降低高血压病人心力衰竭及脑卒中的发病率和死亡率，是高血
中国食品药品监管 2018年10期2018-11-03
- 八类药物或致糖友血糖波动
降血糖作用。◆利尿药物 利尿药中，噻嗪类利尿药对糖耐量的影响最大，髓袢利尿剂对其影响较小，而保钾利尿药对糖代谢无影响。噻嗪类利尿药与引起低血钾有关，低钾可使胰岛素分泌减少并降低胰岛素的敏感性，从而使血糖升高。◆β受体阻滞剂 β受体阻滞剂对糖、脂代谢均可产生明显的负面影响。其可通过作用于β2受体，抑制胰岛素分泌，并影响外周组织对葡萄糖的摄取和利用，从而引发或加重胰岛素抵抗。兩种药物可降低血糖●抗生素类药物 如氯霉素可增强磺脲类药物的作用，引发低血糖反应。磺胺
家庭科学·新健康 2018年8期2018-10-30
- 卡托普利联用利尿药治疗高血压的不良反应
讨卡托普利联用利尿药治疗高血压的应用效果。方法：选取我院2017年3月-2018年3月期间收治的高血压患者60例为研究对象，均分为两组，对照组为卡托普利，观察组为卡托普利联合利尿药，对比两组治疗情况。结果：两组的不良反应发生率为10.00%和33.33%，观察组的不良反应发生率低于对照组，统计学有意义（P【关键词】卡托普利；利尿药；高血压；不良反应Captopril combined with diuretics for adverse reactions
健康必读·下旬刊 2018年7期2018-10-22
- Ru3+增敏的化学发光新体系测定呋塞米的研究
710048)利尿药是一类促进电解质和水从体内排出、增加尿量、消除水肿的药物，临床上主要用于治疗各种原因引起的水肿，也可用于某些非水肿性疾病(如高血压、肾结石、高血钙症等)的治疗[1]。在体育比赛中，运动员服用利尿药可稀释尿液，从而掩盖其它违禁药物；在涉及重量级别的体育比赛项目中(如举重、拳击等)，利尿药可帮助运动员临时迅速地降低体重，以参加轻一级别的比赛[2]。长期或过量使用利尿药会因过分利尿而导致血量下降，引发低血压、休克、肾衰、猝死。1988年汉城奥
分析测试学报 2018年9期2018-10-16
- 联用头孢类抗生素与利尿药导致其发生不良反应的研究
菌素类抗生素与利尿药(diuretics)进行治疗时其不良反应的发生率可显著增高，甚至可导致其病情加重[3]。为此，笔者对2015年1月20日至2016年10月20日期间乐至县人民医院收治的182例在用药治疗期间发生不良反应的感染性疾病患者的临床资料进行了回顾性分析，旨在探讨用头孢菌素类抗生素联合利尿剂治疗感染性疾病导致不良反应的情况。1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年1月20日至2016年10月20日期间乐至县人民医院收治的182例在用药治疗期
当代医药论丛 2018年8期2018-06-28
- 有前列腺疾病，利尿？控尿？
小便两天，吃了利尿药后几个小时，突然发生剧烈的下腹部疼痛。由于疼痛难忍，才来到急诊科就诊。经过向家属询问病史，终于弄清楚患者是因为前列腺增生症引起急性尿潴留，解不出小便，自以为只要服用利尿药就可以把小便“利”出来了。结果，不仅小便没有解出来，反而腹胀更严重了，刚才突然出现剧烈的腹痛。原来患者在急性尿潴留的情况下，没有采取导尿的方法来及时排出尿液，而是错误地服用了利尿药，加重了膀胱内尿液的积聚，最终导致膀胱破裂。幸亏送医及时，才避免了更嚴重的后果。前列腺疾病
家庭用药 2018年11期2018-01-23
- 低钠血症该如何治疗
血症 可能由于利尿药的过度使用；盐皮质激素缺乏；失盐性肾炎；伴有肾小管性酸中毒和代谢性碱中毒；酮尿等原因造成肾内丢失；或者通过胃肠道丢失，如呕吐、腹泻等。2.总体钠正常的低钠血症 可能与糖皮质激素缺乏、甲状腺功能减低、药物等相关。3.总体钠增加的低钠血症 由于体内有水潴留，故血钠降低。急性低钠血症的治疗急性低钠血症是指在48小时内发生的低钠血症，血清钠＜110～115毫摩尔/升、并伴有明显的中枢神经系统症状时，多应迅速治疗，否则会引发脑水肿，甚至死亡。治疗
天津药学 2018年1期2018-01-23
- 几种常见利尿、脱水药使用方法及不良反应
们的身体状况。利尿药作为一种作用于肾脏的药物，主要是通过实现电解质以及水排泄的增加，达到尿量增多的目的，在临床当中有着十分广泛的应用，特别是在对水肿进行治疗的过程中，作用十分明显。而脱水药的主要组成为一些体内不易代谢或者代谢较慢的低分子物质，在经过静脉注射进入体内之后，在渗透压作用的情况下，使得一些组织水分进入到血浆当中，从而实现组织的脱水，降低患者的颅内压。在当前的患者治疗当中，利尿、脱水药的应用十分广泛，特别是在一些肝硬化伴腹水、肾病综合征以及脑水肿等
健康大视野 2018年19期2018-01-19
- 对心脑血管类药品应用进行合理的评价加强此类药品的管理
要分为五类，即利尿药、β2-受体阻滞剂、钙拮抗剂、ACEI以及ARB，本次研究主要针对以上五类药物进行相应的评价，同时根据当前药物管理中存在的缺陷提出相应的管理措施，分析如下。1.利尿药利尿药是临床常用于促进患者电解质和水排出而增加尿量的药物。其作用机制主要表现为以下三种，即（1）促进钠、水的排泄：通过影响机体泌尿系统促进水、钠的排除，减少机体血容量，以此达到缓解体循环充血的症状；（2）降低心脏后负荷：利尿药可以有效的排出机体Na+元素，以此降低血管平滑肌
医药前沿 2018年26期2018-01-17
- 噻嗪类利尿药在高血压治疗中的应用
文主要对噻嗪类利尿药在高血压治疗中应用取得的疗效进行研究，现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料随机选取2016年4月～2018年4月我院内科门诊与急诊收治的高血压患者200例作为研究对象。其中，男109例，女91例，年龄55～85岁，平均年龄（64.23±7.30）岁，临床分期：Ⅰ期指的是患者的血压与确诊的水平一致，没有心、脑、肾等受到损害的症状，符合Ⅰ期的患者有88例；Ⅱ期指的是患者的血压与确诊水平一致，并且心、脑、肾等指标存在一方面或者多方面异常
中西医结合心血管病杂志(电子版) 2018年21期2018-01-12
- “利尿药”教学反思
41053）“利尿药”教学反思张文静，张艳婷，邓梦雨，舒先涛（湖北文理学院医学院，湖北 襄阳 441053）药理学是连接基础医学与临床医学的桥梁，是临床医学专业的基础核心课程。药理学课程教学质量直接影响人才培养目标的实现。教学反思是教师教学活动的重要环节，能促进教师提高教学能力和改进教学方法。本文以“利尿药”章节为例，围绕课前准备、授课过程、课后反馈方面进行教学反思，为改进教学方法提供参考。利尿药；教学反思；药理学提高课程教学质量的有效方法之一就是教学反思
卫生职业教育 2017年19期2017-11-03
- 低钠血症该如何治疗
钠血症可能由于利尿药的过度使用；盐皮质激素缺乏；失盐性肾炎；伴有肾小管性酸中毒和代谢性碱中毒；酮尿（包括糖尿病酮症酸中毒、饥饿、酒精性酮尿）等原因造成肾内丢失；或通过胃肠道丢失，如呕吐、腹泻等。2.总体钠正常的低钠血症可能与糖皮质激素缺乏、甲状腺功能减低、药物等相关。3.总体钠增加的低钠血症由于体内有水潴留，故血钠降低。可见，引起低钠血症的原因很多，患者应首先到肾内科就诊，明确诊断，以进行针对病因的治疗。低钠血症的治疗应根据病因、低钠血症的类型、低钠血症发
现代养生·上半月 2017年3期2017-03-15
- 中药利尿药和西药利尿药在高血压中的应用研究
田晓伟马闻中药利尿药和西药利尿药在高血压中的应用研究田晓伟1马闻2噻嗪类利尿药是临床广泛应用的一类降压药，优先用于治疗低肾素性高血压、盐敏感性高血压、老年高血压、黑人高血压和肥胖人群的高血压。虽然噻嗪类利尿药在治疗高血压是会引起低血钾症和糖耐量异常，但噻嗪类利尿药在治疗高血压中仍然具有独特的地位，并且常用于高血压治疗的联合用药。随着中医药的不断发展，发现中西医在高血压的发病机制上以及治疗上都具有一定的共通性和共容性，中药利尿药也更多地应用于高血压的治疗中。
中国继续医学教育 2017年4期2017-01-28
- 卡托普利联用利尿药治疗高血压的不良反应分析
·卡托普利联用利尿药治疗高血压的不良反应分析刘冬梅目的探讨对高血压患者使用卡托普利联用利尿药进行治疗，对其治疗中存在的不良反应进行研究。方法选取2015年10月—2016年10月来我院就诊的高血压患者56例作为研究对象。采用随机数字表法，将其均分为两组。参照组患者采用卡托普利治疗，实验组患者采用卡托普利联用利尿药治疗。对两组高血压患者的临床疗效和不良反应发生情况进行对比。结果两组高血压患者的临床疗效对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）；与实验组相比较，
中国继续医学教育 2017年27期2017-01-28
- 冬季服用降压药有“三忌”
风。忌服大剂量利尿药 利尿剂是降压药中最常用的一种，很多复方降压制剂中都有利尿剂。此类药物在降低血压的同时，还有较强的利尿作用。因为大量服利尿药后，会使人体内大量失水，血液高度浓缩，其黏稠度便会增加，从而形成了典型的低血压、高黏滞度而导致脑缺血性中风。所以，冬季使用利尿剂降压应慎重。忌服较强的镇静剂 部分高血压患者可能伴有失眠或精神紧张等神经系统症状。为了稳定降压，医生常给患者适量镇静剂做辅助治疗。但切莫大剂量服用镇静剂，因为过强镇静的作用同样可使血压在短
家庭百事通·健康一点通 2017年1期2017-01-19
- 高血压病人用药三忌两注意
意一注意：注意利尿药的应用。为迅速降低病人血压，医生常常把降压药和利尿药同时用。利尿药有两种，一种易丢失血钠（如安体舒通——螺内酯片等），一种易丢失血钾（如双氢克尿噻——氨氯噻嗪片等）。如果单用，多采用丢失血钾的双氢克尿噻，尤其是老年高血压患者，会使人体钾元素丢失，但只要注意适当补钾，还是安全可靠的。在临床中，对利尿药的使用，可用可不用者，最好不用；用量可大可小者，最好用小量；时间可长可短者，用药时间要短。需要时可将丢钾、丢钠的利尿药一并同时使用或单用丢钾
现代养生·上半月 2016年2期2016-09-10
- 心血管临床热点漫谈
--从谁是第三个降压药说起
降压药主要包括利尿药、CCB（钙通道拮抗药）、ARB（血管紧张素受体拮抗药）、ACEI（血管紧张素转化酶抑制药）、BB（肾上腺素阻滞药）以及AB（肾上腺素受体阻滞药）六大类。本文主要认为第三个降压药主要是利尿药，并对此做出了相关的简单分析和讨论。心血管疾病；临床治疗；第三个降压药1 利尿药概述在相关研究结果资料中显示，如果只是用单一药物的话，只能够控制29%的高血压，当联合两种及两种以上的降压药则能够控制71%的高血压。在美国指南JNC7中明确指出，当收缩
中西医结合心血管病杂志(电子版) 2016年30期2016-05-16
- 心衰利尿 当心猝死
腹水痛苦，给予利尿药氨氯吡咪口服，一日量20毫克，分2次服，腹水明显减少，连用10日时，患者突然昏迷，查血钾10毫摩/升，立即抢救。原则没错实则错心衰水肿时应用利尿药，主要是为了排出体内过多的体液，从而减轻水肿、心脏负荷、心衰程度，本身是没有问题的。但如果细心阅读会发现，上述3例患者均有严重心衰、水肿和心脏病，病情突变时血钾均过高，故心搏骤停显然是高血钾抑制了心脏的自律性、传导性和兴奋性，从而导致心律严重失常。在这种情况下仍使用保钾利尿药，显然是很危险的。
保健与生活 2016年3期2016-04-23
- 三类药跟香蕉有“仇”
类抗菌药、保钾利尿药和降压药期间最好少吃香蕉，或与吃药时间相隔2小时以上，以免影响药物的作用。喹诺酮类抗菌药：环丙沙星、氧氟沙星、氟哌酸（诺氟沙星）、依诺沙星、甲氟沙星、恩诺沙星等喹诺酮类药对矿物质比较敏感。香蕉中含有较多矿物质，如钾、镁、铁等元素，吃药的同时如果再吃香蕉，可能降低这类药物在人体的生物利用度。此外，香蕉中含有的5-羟色胺会使胃酸水平降低，也可能干扰喹诺酮类抗菌药的吸收过程，最终影响药效的发挥。保钾利尿药：螺内酯（安体舒通）、氨苯喋啶、阿米洛
恋爱婚姻家庭·养生版 2016年4期2016-04-06
- 如何服用利尿药
是明启利尿药是通过促进体内的电解质和水分的排出，而增加尿量的一大类药物，用于治疗水肿性疾病（如肝硬化腹水、心力衰竭、肾病综合征），高血压等疾病，其中口服较常用的有氢氯噻嗪、螺内酯、氨苯喋啶、寿比山等。服用利尿药应当听从医生的医嘱，否则，服用不当会山现很多副作用。一般来说，在服用过程中需注意以下几点：应从小剂量开始服用 除治疗急症外，多数利尿药首次服用通常从最小有效剂量开始，逐步加至治疗量，以减少电解质紊乱等不良反应的发生；不在睡前服用 利尿药口服后1-2小
中老年健康 2016年1期2016-03-07
- 利尿药在肾脏病治疗中的药理作用及临床应用
利尿药在肾脏病治疗中的药理作用及临床应用王晓红目的探讨利尿药在肾脏病治疗中的药理作用及临床应用。方法对利尿药物在肾脏病中的应用进行分析。结果利尿药的使用在消除肾炎、肾病综合征水肿症状中十分重要。结论利尿疗法是肾脏病最常用的方法之一，主要用于治疗肾性水肿和少尿，肾性水肿的治疗除针对其基础疾病外，首先应对症治疗。利尿药；肾脏病；临床应用肾性水肿是某些肾脏病的重要表现，轻者仅体重增加或晨起眼睑水肿，重者全身肿胀，甚至腹、胸腔大量积液，肾性水肿一般为全身性水肿。利
中国卫生标准管理 2015年29期2015-01-27
- 利尿药对高血压患者阿尔茨海默病发病风险的影响
450014利尿药对高血压患者阿尔茨海默病发病风险的影响马海花1）王 芳2 1）河南汝州市第一人民医院 汝州 467500 2）郑州大学第二附属医院神经康复科研究生 郑州 450014目的 研究利尿药对高血压病人认知功能的影响。方法 选择郑州地区年龄65岁以上的高血压病人1 258例。长谷川痴呆量表进行认知功能评价及记录降压药物的使用情况，统计方法采用协方差分析和Kaplan-meier生存分析。结果 长谷川痴呆量表协方差结果显示随访5a以上，使用利尿药
中国实用神经疾病杂志 2015年21期2015-01-11
- 利尿剂在抗心衰治疗中的地位
宗华[摘要] 利尿药在治疗心力衰竭具有显著的疗效，是临床治疗心力衰竭的基础药物。目前临床上关于利尿药在抗心衰治疗中的制剂类型选择、剂量控制、给药方法等合理用药方法存在许多问题。本研究对近年来利尿剂在抗心衰治疗中的作用机制、剂型选择、剂量控制以及药物不良反应等研究状况进行综述，以期为利尿药在抗心衰治疗中更加安全有效提供参考。[关键词] 利尿药；心力衰竭；临床治疗；合理用药[中图分类号] R541.6 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616（20
中国医药科学 2014年21期2014-11-20
- 十枣利水膏治疗顽固性腹水30例临床观察
水膏组)和口服利尿药组 (简称利尿药组)，每组30例。利水膏组男18例，女12例，年龄30～65岁;平均年龄 (32.6±2.5)岁，平均病程均数 (10.3±1.3)年，病情按child—pugh分级［2］，属B级的27例，属C级的3例;利尿药组男16例，女14例，年龄34～65岁，平均年龄 (33.8±3.4)岁，平均病程均数 (11.3±2.1)年，按child-pugh分级，属B级的28例，属C级的2例;两组在性别、年龄等方面比较，差异无统计学意义
中成药 2014年7期2014-11-04
- 利尿药呋喃苯胺酸的临床应用研究进展
136001）利尿药呋喃苯胺酸的临床应用研究进展孟玲宇（吉林省四平市结核病医院，吉林 四平 136001）利尿药呋喃苯胺酸是作用机制确切的强效利尿药，是减轻或消除心、肝、肾等各型水肿的常用药，也用于多种非水肿疾病的治疗。本文通过检索文献，结合临床研究成果进行综述，探讨呋喃苯胺酸临床应用研究进展，希冀老药新用在临床大力推广。呋喃苯胺酸；临床应用；研究进展；老药新用利尿药呋喃苯胺酸又称速尿，利尿磺胺，呋塞米。利尿作用强、迅速而短暂。主要是抑制髓袢升支粗段（包括
中国医药指南 2013年8期2013-01-23
- 腹水回输联合利尿药治疗重症肝硬化腹水28例临床分析
体舒通、速尿等利尿药的基础上行自体腹水回输术。术前常规进行胸片，心电图，肝胆脾胰彩超，血常规，尿常规，凝血象，生化系列，肝炎系列等检查和化验，与患者及家属进行沟通，签署操作知情同意书，嘱患者排尿以免术中损伤膀胱。穿刺点选取反麦氏点，必要时进行超声腹水定位。常规消毒3次，消毒范围以穿刺点为中心不小于15cm，消毒范围逐次减小。消毒后铺巾，后行局部麻醉。用腹穿针穿刺进入腹腔内，有腹水流出立即连接输液器并固定，输液器末端插入无菌空瓶内，将瓶放置于床面以下，抽取腹
中国医药指南 2012年14期2012-09-21
- 呼吸道感染导致老年患者心力衰竭的诊治体会
。2.2.2 利尿药 本组133例患者使用了利尿药，其中93例开始用氢氯噻嗪12.5～25 mg/d，或螺内酯40～60 mg/d，起效后逐渐减量至停药，有50例效果不佳，加用呋塞米静注。应用利尿药的同时注意监测电解质及酸碱平衡。2.2.3 洋地黄制剂 应用地高辛30例，0.125 mg/d至0.375 mg/d，心功能不能及时改善者，临时加用去乙酰毛花苷0.133～0.6 mg/d。2.2.4 β-受体阻滞剂 本组85例应用了美托洛尔12.5～50 mg
中国疗养医学 2012年7期2012-01-21
- 药理学教学中比较法的应用
异同点。例如对利尿药作用机制的对比，具体见表1。表1 常用利尿药作用机制比较另外，也可将利尿药的作用、用途、不良反应列成对照表，通过学习2个对照表，学生就可系统地掌握利尿药的基本知识。2 纵比法将不同类但却有相同或相似作用的药物进行纵向比较，通过列表，引导学生抓住药物之间的不同本质，领会其精髓。例如氯丙嗪与阿司匹林的不同降温作用，具体见表2。表2 氯丙嗪与阿司匹林降温作用比较另外，也可采用此种比较法比较吗啡与阿司匹林的不同镇痛作用。通过纵向比较，有利于学生
卫生职业教育 2011年16期2011-10-25
- 高血压的药物治疗
β受体阻滞药及利尿药。2.1 血管紧张素转化酶抑制药 (ACEI)临床上常用的ACEI有卡托普利、依那普利、福辛普利等。研究表明，此类药物能有效降低血压，能逆转血管壁、心脏的不良重塑，恢复其结构和功能，并能改善胰岛素抵抗，对糖、脂肪等代谢无不良作用。当高血压患者合并有心力衰竭、心肌梗死后、冠心病危险因素、糖尿病、慢性肾病以及有预防卒中的指征时均应首选此类药物。不良反应主要是刺激性干咳和血管性水肿。高钾血症、肾功能衰竭、妊娠妇女和双侧肾动脉狭窄患者禁用［4］
中国民族民间医药 2011年9期2011-08-15
- 杭州市萧山区第一人民医院心内科住院患者抗高血压药应用情况分析*
s，ARB)、利尿药各4种，β 受体阻断药(β receptor blocking drug，β-B)2 种，αβ 受体阻断药(αβ receptor blocking drug，αβ-B)、中枢降压药、复方制剂各1种。以上各类抗高血压药出现的例次和使用金额见表2。由表2可见，用药例次居前5位的是利尿药、CCB、ACEI、ARB 和 β-B。2.3 抗高血压药的销售金额、DDDs、DDDc及DUI各抗高血压药的销售金额、DDD、DDDs、DDDc及DUI见
医药导报 2011年8期2011-06-01
- 抗高血压药的不良反应及对策
血压。1.6 利尿药利尿药按其利尿效能或作用部位可分为3类。高效利尿药主要作用于髓袢升支粗段，包括呋塞米、依他尼酸等，此类药物除用于高血压危象伴水钠潴留外，一般不作为降压药物使用;中效利尿药包括噻嗪类及噻嗪类的类似物，代表药为双氢克尿噻和吲达帕胺，是用于治疗高血压的主要利尿药;低效利尿药主要作用于集合管和近曲小管，包括保钾利尿药螺内酯和氨苯喋啶等，此类药物除用于无肾功能不全的原发性或继发性醛固酮增多症外，一般不单独用于降压[8]。因此，用于抗高血压的利尿药
中国药业 2011年1期2011-02-10
- 联合降压治疗老年高血压疗效观察
物；厄贝沙坦；利尿药降压药物联合治疗是改善血压控制达标率的重要途径[1]。20世纪90年代，临床上开始已经认识到大多数高血压患者（约70%）需要2种或2种以上降压药物联合治疗，方能控制血压达到目标值。因此，为了能使血压控制达标，近年来几乎所有的降压临床试验都采用了联合治疗方案。联合治疗能有效干预多种升压机制，增强降压效应，延长降压作用时间，减少或抵消不良反应，保护靶器官。近10年来，降压治疗已经从单药序贯治疗方案或阶梯治疗方案向联合治疗方案发展，并成为临床
中国医药导报 2011年6期2011-01-25
- 《知名药师解答“三高”用药》（连载）
、血压下降，如利尿药。②降低肾上腺素能活性，如α 受体阻滞药、β 受体阻滞药。③扩张外周血管，降低外周阻力，如钙颉颃药(CCB)。④抑制肾素释放，降低心排血量（心输出量)，如β 受体阻滞药。⑤作用于肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS)，抑制血管紧张素转换酶的活性，如血管紧张素转换酶抑制药(ACEI)。⑥颉颃血管紧张素Ⅱ受体，如血管紧张素Ⅱ受体颉颃药(ARB)。利尿药12.在降压治疗中利尿药发挥了哪些作用？临床实践证明，小剂量应用利尿药时其不良反应少，较
首都食品与医药 2010年3期2010-10-29
- 《知名药师解答“三高”用药》（连载）
6.服用噻嗪类利尿药时应注意哪些问题？服用此类药物时应注意如下问题：①停药时逐渐减量，突然停药可引起钠、氯及水的潴留；②与磺胺类药物有交叉过敏现象；③因该药可透过胎盘，有可能引起新生儿、胎儿黄疸，故孕妇勿用；④可通过乳汁分泌，故哺乳期妇女不宜使用；⑤糖尿病、痛风、严重肝肾功能损害者慎用药；⑥一般少尿或有严重肾功能障碍者，在使用最大剂量后24小时内如无利尿作用应停用。17.为什么吲哒帕胺常用作降压药物？吲哒帕胺，又名寿比山、钠催离、吲满胺，是一种新型长效利尿
首都食品与医药 2010年5期2010-04-12
- 抗高血压药的优化联合
药（CCB）和利尿药。上述5类药物中的任何一种均适用于高血压患者的一线治疗。2005年我国制定的高血压防治指南并无详实的优化联合治疗方案，我们迫切需要优化的联合治疗方案，对新的复方抗高血压药加以研究，以适应新形势的需要。而国外的高血压防治指南，是国外学术权威机构根据循证医学证据作出的归纳总结，是否适用于我国国情尚无定论。如使用ACEI时，中国人咳嗽的发生率明显高于白种人；中国人对β受体阻滞药较敏感，需降低使用剂量；对CCB的反应性中国人比白种人较好。最近根
中国药房 2010年42期2010-02-11
- 联合降压与优化降压方案
滞药(BB)和利尿药从半量开始，有时β受体阻滞药要从1/4片开始；钙拮抗药(CCB)、血管紧张素转化酶抑制药(ACEI)和血管紧张素受体拮抗药(ARB)可从常规剂量(1片)开始。二、联合用药有讲究1.新旧高血压联合用药六边形框架图的区别。2003年欧洲高血压联合用药指南以及联合用药六边形框架图均显示，6种降压药均可以相互联合，但随着循证医学证据的越来越充分，联合用药原则发生了微妙的变化。根据2007年重新公布的六边形联合用药的最佳方案，建议CCB可与利尿药
中国乡村医药 2010年9期2010-02-09
- 利尿药的不良反应评价
与髓袢、噻嗪类利尿药低钠血症是利尿药的严重不良反应。噻嗪类利尿药比髓袢利尿药更易引起低钠血症。髓袢利尿药在肾髓质Henle袢抑制钠转运，从而阻止最高渗透梯度的产生。因此，它们减弱尿液浓缩的能力。相反，噻嗪类利尿药增加肾皮质远曲小管的钠排出，从而阻止尿液的稀释，保留肾脏固有的浓缩能力。时间特点：利尿药相关的低钠血症通常在治疗后很快发生(2wk内)，但有时会在治疗后数年发生，尤其是髓袢利尿药。影响因素：利尿药相关的低钠血症在老年女性中更多见。对于女性的影响因素
上海医药 2009年7期2009-07-27
- 提高利尿药疗效的途径等二则
陈文贵利尿药，系一类通过影响尿的生成过程而增加尿量、消除水钠潴留的药物。利尿药对各型常见水肿一般都能发挥较好的疗效。但是在临床用药中也常见疗效不显著，甚至无效的情况。怎样提高利尿药的利尿效果，是一个值得重视的实际问题。建议患者从以下几个方面予以注意。合理地控制食盐的摄入量限制食盐的摄入量是治疗水肿的一个重要措施。然而，过于强调限制食盐，会影响利尿药的效果。利尿药都是通过排钠、排氯等途径发挥利尿作用的。因此，在应用利尿药期间一般都不宜采用严格限制食盐摄入量的
祝您健康 1998年6期1998-12-28
- 利尿药的潜在不良影响
薛济洲利尿药是一类促进肾脏排出溶质及水而增加尿量的药物，能够治疗心、肝、肾等疾病所引起的水肿及腹水。某些利尿药还有降压作用，临床应用较为广泛。近年来研究发现，长期应用利尿剂对身体有多种潜在的不良影响，严重者可引起心律失常，动脉硬化，冠心病，痛风和糖尿病等。因此，临床用药时应高度重视。一、心律失常速尿、利尿酸和噻嗪类利尿药既可增加尿钾的排泄，又可增加尿镁的排泄。以前认为缺钾是导致心律失常的主要原因，近年的研究发现，缺镁也是主要原因，只不过往往被低血钾症状所掩
祝您健康 1997年6期1997-12-28