刘树雄
冬季,尤其是天气急剧变冷时,血压容易骤然升高,或忽高忽低。因此,合理降压治疗是预防脑血管疾病发病的关键,尤其要做到“三忌”。
忌大剂量服降压药 有些人一见血压升高就加大降压药剂量,如舌下含服硝苯地平来快速降压。其实,这样做不可取,因为骤然降压会使血流速度变慢,大脑供血量严重不足,脑灌注压(血流入大脑的压力)降低,血小板及纤维蛋白沉积容易形成血栓,阻塞脑血管,从而发生中风。
忌服大剂量利尿药 利尿剂是降压药中最常用的一种,很多复方降压制剂中都有利尿剂。此类药物在降低血压的同时,还有较强的利尿作用。因为大量服利尿药后,会使人体内大量失水,血液高度浓缩,其黏稠度便会增加,从而形成了典型的低血压、高黏滞度而导致脑缺血性中风。所以,冬季使用利尿剂降压应慎重。
忌服较强的镇静剂 部分高血压患者可能伴有失眠或精神紧张等神经系统症状。为了稳定降压,医生常给患者适量镇静剂做辅助治疗。但切莫大剂量服用镇静剂,因为过强镇静的作用同样可使血压在短期内急剧下降,使脑组织血流减少、缺血、缺氧,从而导致中风。