卡托普利联用利尿药治疗高血压的不良反应分析

刘冬梅

·不良反应监测·

卡托普利联用利尿药治疗高血压的不良反应分析

刘冬梅

目的探讨对高血压患者使用卡托普利联用利尿药进行治疗，对其治疗中存在的不良反应进行研究。方法选取2015年10月—2016年10月来我院就诊的高血压患者56例作为研究对象。采用随机数字表法，将其均分为两组。参照组患者采用卡托普利治疗，实验组患者采用卡托普利联用利尿药治疗。对两组高血压患者的临床疗效和不良反应发生情况进行对比。结果两组高血压患者的临床疗效对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）；与实验组相比较，参照组不良反应发生率明显较高，组间数据对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论使用卡托普利与利尿药联合治疗糖尿病，可将不良反应降低，提高临床疗效，使药效维持时间增长。

卡托普利；利尿药；高血压；不良反应

高血压在现今临床上较为常见，主要表现为动脉血压持续上升，此疾病如得不到及时治疗可导致患者出现心血管事件，严重威胁患者的生命健康和生活质量[1]。对于高血压疾病采取有效的治疗，可将患者的血压、预后予以充分的改善[2]。现对高血压患者使用卡托普利和利尿药联合治疗，对其治疗效果作分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年10月—2016年10月来我院就诊的高血压患者56例作为研究对象。采用随机数字表法，将其均分为两组，每组各28例患者。实验组中，男女性别比例为17∶11，年龄为40～78岁，平均年龄为（58.26±2.59）岁。参照组中，男女性别比例为18∶10，年龄为41～79岁，平均年龄为（58.53±2.67）岁。两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。两组高血压患者均对本次实验予以了解。排除标准：心肾功能障碍的患者；精神障碍的患者；继发性高血压患者。

1.2 方法

对参照组高血压患者采取卡托普利（生产厂家：海南普利制药股份有限公司，国药准字H46020126）进行治疗，每天服用2～3次，12.5～25.0 mg/次。在患者服药过程中，需定期测定患者的血压值，同时，根据患者的血压情况，对患者药物的服用剂量予以调整[3-4]。

对实验组高血压患者予以卡托普利联合利尿药进行治疗，卡托普利的使用方式同参照组相同，利尿药包含双氢克尿噻片（生产厂家：常州制药厂有限公司），每天服用1～2次，12.5～25.0 mg/次；安体舒通片（生产厂家：江苏方强制药厂有限责任公司，国药准字H20064815），每天服用1～2次，20～40 mg/次。如患者存在明显的肾功能障碍，可将利尿药换为速尿片，20 mg/次，1～2次/天。患者服用两种药物半年以上[5-6]。

1.3 判定指标

对56例高血压患者的临床疗效和不良反应发生情况进行判定。

1.4 统计学分析

采取SPSS 17.0软件进行分析处理，使用（±s）表示计量资料（基本数据），使用t检验方法对其检验结果进行检验；使用（%）表示计数资料（临床疗效和不良反应发生情况），使用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者的临床疗效

实验组高血压患者中，显效、有效、无效的患者分别为15例，12例，1例，其临床疗效为96.43%（27/28）；参照组高血压患者中，显效、有效、无效的患者分别为11例，9例，8例，其临床疗效为71.43%（20/28）；经统计学软件分析，差异具有统计学意义（χ2=6.487 0，P=0.010 8＜0.05）。

2.2 对两组患者的不良反应发生情况

实验组28例高血压患者中，干咳患者1例，咳嗽患者1例，心动过速患者1例，不良反应发生率为10.71%（3/28）；参照组28例高血压患者中，干咳患者3例，咳嗽患者4例，心动过速患者3例，不良反应发生率为35.71%（10/28）；经统计学软件检验，差异具有统计学意义（χ2=4.908 8，P=0.026 7＜0.05）。

3 讨论

高血压疾病属于心血管疾病，对患者的心、肾功能造成严重的损伤，导致患者出现不良反应，使患者的生活质量受到影响，如不及时治疗，可导致患者出现死亡情况[7-8]。据相关研究显示，使用卡托普利联合利尿药治疗高血压，其效果显著。高血压患者一经诊断确诊，需长时间服药，将病情予以控制。卡托普利是一种常用的降压药，其对肾上腺素系统具有抑制作用，进而使降压效果提高[9-10]。卡托普利联合利尿药可导致患者出现高血钾症，停止服药后，高血钾症会恢复正常。在使用卡托普利治疗时，需合理使用补钾和含钾类药物[11]。

本组研究结果显示，实验组高血压患者的临床疗效为96.43%，不良反应发生率为10.71%，相比于参照组高血压患者的临床疗效为71.43%，不良反应发生率为35.71%，组间数据对比，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。证实使用卡托普利联合利尿药治疗高血压疾病，有效控制了不良反应的发生，将治疗效果提升。

综上所述，对高血压患者使用卡托普利联合利尿药治疗，两种药物具有互补作用，相互协调，使药效延长，对不良反应予以良好的控制，临床疗效显著，使高血压患者的病情得到明显的改善。

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[11]林旭锋. 天麻钩藤汤联合卡托普利治疗肝阳上亢型高血压的临床观察[J]. 锦州医科大学学报，2017，38（1）：21-23.

Analysis of Adverse Drug Reactions of Captopril Combined With Diuretics in the Treatment of Hypertension

LIU Dongmei Department of Pharmacy, Jilin Provincial People's Hospital,Changchun Jilin 130021, China

ObjectiveTo investigate the treatment of hypertension with captopril combined diuretics, and to study the adverse reactions in the treatment.Methods56 patients with hypertension from October 2015 to October 2016 in our hospital were selected as the research objects. Using random number table method, they were divided into two groups. Patients in the reference group were treated with captopril, patients in the experimental group were treated with captopril combined with diuretics. The clinical efficacy and adverse reactions of two groups of patients with hypertension were compared.ResultsTwo groups of patients with hypertension clinical curative effect comparison, the difference was statistically significant(P<0.05); Compared with the experimental group, the incidence of adverse reactions in the reference group was significantly higher, and the difference between the two groups was statistically significant (P<0.05).ConclusionThe combination of captopril and diuretics in the treatment of diabetes can reduce the adverse reactions, improve the clinical efficacy and prolong the efficacy of the drug.

captopril; diuretics; hypertension; adverse reactions

R544

A

1674-9308（2017）27-0116-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2017.27.066

吉林省人民医院药学部，吉林 长春 130021

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