远段
- 急性亚急性Stanford B型主动脉夹层患者胸主动脉远段置入覆膜支架疗效与安全性分析
破口位于胸主动脉远段。本研究旨在探讨TBAD患者胸主动脉远段置入覆膜支架的疗效与安全性。现报道如下。1 对象与方法1.1 研究对象 选取北部战区总医院自2002年6月至2022年6月收治的588例行TEVAR的TBAD患者为研究对象。纳入标准:年龄≥18岁;急性亚急性TBAD(发病至入院时间≤90 d)。排除标准:马凡氏综合征等结缔组织疾病;外伤性主动脉夹层;合并主动脉瘤;置入≥2枚支架。根据置入覆膜支架近端是否位于4区,将其分为远段组(n=43)与近段组
临床军医杂志 2023年10期2023-11-06
- 冠状动脉中度狭窄引起竞争性逆向血流1例
ery，RCA）远段管壁见结节样钙化影，未见明显狭窄（图2）。初步诊断：冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病），不稳定型心绞痛，纽约心脏病协会心功能Ⅲ级，高血压病2级（很高危）。图1 心电图示窦性心动过缓，心率59 次/分Figure 1 Electrocardiograph shows sinus bradycardia with 59 times/min图2 冠状动脉CT 血管造影检查 A.LAD 近段管壁见节段性结节样钙化影及偏心性低密度影，近段局部管腔
中国介入心脏病学杂志 2023年8期2023-10-09
- 手法复位联合外固定治疗儿童尺桡骨远段骨折
敏，乐劲涛尺桡骨远段骨折约占儿童全身骨折的40%[1]，多由直接或间接暴力所致，由于前臂肌群的牵拉作用，此类骨折容易发生移位，造成患儿前臂的严重畸形。由于儿童的生理特性，尺桡骨骨膜较厚，骨折愈合快，塑形能力强，若骨折断端能达到满意的复位效果，则非手术治疗为临床首选。2020年7月～2021年7月，我科采用手法复位联合外固定治疗40例尺桡骨远段骨折患儿，疗效满意，报道如下。1 材料与方法1.1 病例资料本组40例，男27例，女13例，年龄3～12(7.68±
临床骨科杂志 2022年6期2023-01-15
- 骨折端加压螺钉结合锁定钢板固定老年股骨远段简单骨折的生物力学分析
，王 健老年股骨远段骨折多为低能量损伤导致的简单骨折(螺旋形、螺旋楔形、长斜形)[1]，目前常用内固定方式是微创钢板固定(MIPO)[2]，但MIPO治疗的最佳指针是粉碎性骨折及骨质疏松性骨折[3]。文献[4-5]报道，MIPO治疗有时很难纠正简单骨折(AO分型A1、A2、C1型)的骨折端间隙，术后部分骨折间隙依然残存。由于锁定钢板强度较大，如果简单骨折的骨折端间隙过大，则很难有足够的应变力诱导骨痂生成，易引起骨折延迟愈合、畸形愈合，甚至不愈合等并发症发生
临床骨科杂志 2022年6期2023-01-15
- 经皮冠状动脉介入治疗de Winter综合征1例
示：① 左主干中远段斑块伴狭窄(50%～60%)，TIMI 3级。② 左前降支近段弥漫偏心性斑块伴狭窄(约95%)；中段弥漫偏心性斑块、钙化伴狭窄(约80%)；远段斑块伴狭窄(约80%)。③ 第一对角支近段斑块伴狭窄(约50%)，TIMI 3级。④ 回旋支近段斑块伴狭窄(约90%)。⑤ 第二钝缘支近段斑块伴狭窄(约90%)，TIMI 3级；远段可见逆向供血至右冠状动脉远段。⑥ 右冠状动脉近段至远段弥漫性斑块伴狭窄(80%～90%)；远段以远完全闭塞，TIM
实用心电学杂志 2022年2期2022-04-22
- 微导管远端穿通技术成功恢复急性闭塞迂曲左回旋支血流1 例
CA）瘤样扩张，远段50%狭窄；后侧支弥漫性70%～80%狭窄。于LAD和RCA分别置入支架1枚，术后活动后胸闷胸痛症状消失。2020年10月活动后胸闷症状再发，未及时就医。2020年12月15日因胸闷症状加重，就诊于当地医院，诊断为 非ST段抬高型心肌梗死，因病变复杂（具体不详）未予介入治疗，予阿司匹林、氯吡格雷等药物保守治疗，症状仍反复发作，为进一步治疗来本院就诊。患者6年前因主动脉夹层行主动脉弓四分叉人工血管置换术及主动脉瓣机械瓣置换术，术后规律口服
中国介入心脏病学杂志 2022年3期2022-04-06
- 经腋静脉远段穿刺植入起搏电极导线的可行性分析
造影下分为近段及远段，通过比较两段穿刺成功率及并发症发生率，以此分析经腋静脉远段穿刺植入起搏电极导线的安全性及可行性。1 资料与方法1.1 研究对象选取于2019年5月至2020年5月于山西医科大学第一医院行心脏永久起搏器植入术的患者136例，包括23例单腔起搏器和113例双腔起搏器。根据起搏电极导线血管穿刺入路随机分为远段组及近段组。所有患者均符合《2018 ACC/AHA/HRS心动过缓和心脏传导延迟患者评估和管理指南》中起搏器植入适应证，同时无肾功能
中国心脏起搏与心电生理杂志 2022年1期2022-03-03
- 绕行钙化斑块正向内膜下重回真腔技术开通左前降支慢性完全闭塞病变1 例
左回旋支细小，中远段弥漫性病变，最重处狭窄约90%，远段通过房室支发出侧支提供右冠状动脉左心室后支血流；右冠状动脉中段完全闭塞，闭塞段内可见少量对比剂滞留；右心室支通过心外膜侧支供应左前降支远段血流。结合患者病史及冠状动脉造影结果认为右冠状动脉为罪犯血管，于右冠状动脉串联置入Firebird 2支架［微创医疗器械（上海）有限公司］2.5 mm×29 mm及3.0 mm×23 mm各1枚。复查造影示：支架膨胀良好，右冠状动脉血流恢复。心肌梗死溶栓治疗试验（t
中国介入心脏病学杂志 2022年1期2022-02-18
- 犬肱骨干内侧切开手术通路的临床应用
侧手术通路、肱骨远段前外侧手术通路，或两者合并使用的手术通路，在显露内侧肱骨干方面很有限，进而影响到手术的成功率。施行肱骨干内侧切开手术通路，则可以很好地解决这个问题，提高手术地成功率。一、适应症及优点适应症为犬中段肱骨干骨折的开放性复位和内固定。该手术通路是通过内侧切口显露全肱骨干，这对粉碎性骨折的接骨板固定是非常有意义的。其他常用手术通路，如肱骨中段前外侧手术通路、肱骨远段前外侧手术通路，或两者合并使用的手术通路，在显露内侧肱骨干方面很有限。外侧手术通
中国工作犬业 2021年12期2022-01-13
- 非增强、自由呼吸、3D-TFE-WH序列冠状动脉成像与CTA的对比研究
降支近段、中段、远段，左回旋支近段、远段，右冠状动脉近段、中段、远段，9段血管的图像质量及狭窄程度。具体方法如下：分别由2名5～9年心血管疾病诊断经验的影像科医师进行图像质量评分及血管狭窄程度的判定，如有异议，协商解决。图像质量评价采用4分法[5-6]：1分，图像质量差，图像伪影严重，冠状动脉与周围组织对比度差，血管边界模糊不清；2分，图像质量一般，图像存在中度伪影，冠状动脉与周围组织对比度尚可，血管边界尚清晰；3分，图像质量良好，存在轻度伪影，冠状动脉与
河北医科大学学报 2021年10期2021-11-02
- 经胸超声心动图检测冠状动脉左前降支狭窄临床应用价值
状动脉左前降支中远段进行扫查，在胸骨左缘非标准左室长轴切面，朝向前室间沟处，侧动探头的扫描方向至心尖，显示出前降支远段，根据左前降支远段位置向上逐步提拉探头(曹氏提拉法)，逐步显示出左前降支中段，适当调整彩色增益，分别显示出两段的彩色血流图像，调整彩色血流量程范围在15～25 cm/s。将多普勒取样容积放置于彩色血流的中间部位，并设定在1.5～2.5 mm范围，取样角度选择在20°以内，彩色血流显示不满意的、角度超过20°则不做测量。分别记录左冠状动脉中段
临床军医杂志 2021年5期2021-04-17
- 应用抽吸导管回收冠状动脉远端弹簧圈
——附3 例报告
中段狭窄80%，远段狭窄90%，右冠状动脉中段狭窄90%，在左前降支中远段置入Xience Xpedition 2.5 mm×38 mm、Xience Xpedition 3.0 mm×38 mm支架2枚。术后患者血压下降，送微导管造影示左前降支远端渗漏；立即经微导管送入弹簧圈栓塞左前降支远段，复查造影示左前降支远端无渗漏。2015年8月13日行右冠状动脉PCI时复查左冠状动脉造影示左前降支远段弹簧圈大部分在主支而影响血流。复查超声心动图提示无心包积液。故
中国介入心脏病学杂志 2020年8期2020-09-21
- 桡侧入路锁定加压钢板治疗青少年桡骨远段骨折
民对于青少年桡骨远段骨折，其闭合复位石膏或夹板外固定后可再移位[1]。2011年10月～2017年12月，我科采用桡侧入路锁定加压钢板治疗32例青少年桡骨远段骨折患者，报道如下。1 材料与方法1.1 病例资料纳入标准：① 年龄≥10岁；② 术前闭合复位失败或复位后再移位；③ 单侧桡骨远段骨折。排除标准：① 陈旧或病理性骨折；② 合并其它部位的骨折；③ 合并神经、血管损伤。本组32例，男20例，女12例，年龄10～16岁。受伤原因：摔伤21 例，车祸伤5 例
临床骨科杂志 2020年4期2020-09-07
- 靖边统万城西城遗址动物遗存分析
）；左 肱 骨 远段（H80:D1）；右肱骨骨干（H54②:D2）；右掌骨近段（T0302②:D1）；右股骨远段（H80:D2）；左、右胫骨（H80:D3、G6:D2）；左距骨（F2:D2）；Ⅲ指骨（T0202⑫:D1）各1件。最小个体数为2（左、右胫骨大小不等）。表三 猫头骨测量数据及对比表（单位：mm）标本H147:D1为带有P2-M3的右上颌骨1件，上颊齿具有短的原尖、简单的釉质褶皱、微弱或完全缺失的马刺，可以与马类（家马和野马）相区别，后者的原尖长
考古与文物 2020年3期2020-08-17
- 双源冠状动脉CT血管成像重度狭窄漏诊和误诊分析*
、钙化斑块遮蔽、远段血管管径较近段细小且CT值较低等客观因素及评估者自身疏忽、后处理重建不规范等主观因素的影响，常发生高估或低估冠状动脉狭窄程度的情况[5-6]，进而使部分高估患者接受非必要且有创的选择性冠状动脉造影(selective coronary angiography，SCAG)检查，而低估患者未接受必要的SCAG检查导致漏诊的发生，增加低估患者发生急性心肌梗死的危险。因此分析冠状动脉CTA狭窄误诊、漏诊的发生原因具有重要的临床意义，尤其是对于冠
广东医学 2020年14期2020-08-17
- 侧卧位输尿管镜碎石术治疗上尿路结石相关技术因素的理论与临床研究
统，来测定输尿管远段起点弯曲度上角和下角，即经D点（骶髂关节前方与双J管的交点）引与平直身体矢状面的平行线与经D点沿双J管上下方向引直线形成的夹角，见图1。第二种侧卧位模式（模拟骶髂关节以下输尿管曲度与屈髋的变化关系），应用影像阅片自动量角系统，来测定输尿管远段弯曲度角，定位D点（骶髂关节前方与双J管的交点）以下三点而确定量角范围：D点近端点，顶点（D点至双J管远端整圆起点的远段1/3处起点），远端点（双J管远端整圆起点），见图2～4。第三种侧卧位模式（模
中国医药科学 2020年4期2020-04-10
- MRI评价急性髌骨外侧脱位25例
其中MPFL近、远段同时撕裂21例，MPFL近段撕裂3例，MPFL远段撕裂1例；内侧髌骨半月板韧带(medial patella meniscal ligament, MPML)撕裂17例(68%)；内侧髌胫韧带(medial patella tibial ligament, MPTL)撕裂19例(76%)；髌骨内侧支持带(medial patellar retinaculum, MPR)撕裂18例(72%)，其中MPR近、远段同时撕裂15例，MPR远段撕
武警医学 2019年11期2019-11-29
- 声触诊组织量化成像评估急性闭合性不完全断裂跟腱弹性
检查时将跟腱分为远段(跟腱跟骨附着处至附着处以上5 cm处)中段(跟腱跟骨附着处以上>5～10 cm处)及近段(跟腱跟骨附着处以上>10 cm至肌-腱结合处)。行常规超声扫查后启动VTIQ模式，显示VTIQ质量及速度模式图，质量模式中，绿色-黄色-红色依次提示图像质量由高到低，选择图像质量高的区域(绿色均匀分布)测量SWV；速度模式中，红色-黄色-绿色-蓝色提示速度由高到低，即质地由硬到软。调整SWV量程(最大为10 m/s)，将ROI(大小5 mm×5
中国医学影像技术 2019年10期2019-10-24
- 基于CT三维重建测量膝关节骨关节炎患者股骨远段前偏角的初步研究
。我们观察到股骨远段解剖轴线和股骨机械轴线在矢状面成一定角度[4]，解剖轴线相对机械轴线前倾。这两条线分别为人工膝关节股骨髁假体定位的两个参考线，即股骨远段解剖轴线是传统TKA股骨远端矢状面截骨参考线，通过髓内杆定位实现；而股骨机械轴线则是计算机导航辅助TKA(computer-assisted surgery in total knee arthroplasty，CAS)及3D打印个性化截骨导板辅助TKA(Patient-specific instrum
实用骨科杂志 2019年6期2019-08-14
- 双右冠状动脉经皮冠状动脉介入治疗1例
中段狭窄90%，远段狭窄100%（图2）。RCA造影见双右冠状动脉开口，换用Judkins Right造影导管分别造影见两支血管走行、分布与正常RCA血管极为相似（图3），均沿房室沟走行至心脏膈面，考虑双RCA畸形，因无法分辨正常支与变异支，暂且命名开口位置偏窦上支为RCA-1，位置偏下支为RCA-2，其中RCA-1近段狭窄70%（图4），RCA-2近段狭窄90%，远段狭窄90%（图5）。经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary i
中国介入心脏病学杂志 2019年6期2019-07-13
- 自制圈套器处理冠状动脉支架脱载1例
约50%，近段及远段未见明显狭窄；左回旋支开口狭窄50%，近段局限性狭窄约50%，远段原支架通畅，未见再狭窄；右冠状动脉近段迂曲、钙化，局限性狭窄约85%，中段弥漫性狭窄约50%，远段自发性夹层伴狭窄约70%。经患者及家属同意于2017年11月24日行PCI。手术经右侧桡动脉入径，选用6 F JR 4.0指引导管送至右冠状动脉口，送入BMW Universal Ⅱ导丝至右冠状动脉远段。送入2.0 mm×15 mm球囊（Mini Trek，雅培）至右冠状动脉
中国介入心脏病学杂志 2019年3期2019-04-03
- 诱发电位联合荧光造影在大脑前动脉远段动脉瘤夹闭术中的应用
塞治疗大脑前动脉远段有不少成功病例报道，但是该部位动脉瘤栓塞治疗常常可能影响载瘤动脉及分支，导致术后发生脑缺血梗死，开颅显微手术夹闭仍然为该部位动脉瘤的安全有效的治疗方案。夹闭术中载瘤动脉临时阻断造成的脑血管痉挛、缺血，载瘤血管及穿支动脉的误夹、狭窄、损伤，动脉瘤的残余以及脑组织的过度牵拉等，可造成相应区域的脑缺血损害和神经功能障碍。术中诱发电位（combined monitoring of evoked potentials，CMEP）和吲哚菁绿荧光造影
医药前沿 2019年9期2019-01-05
- 腺苷对实验性股动脉狭窄远段微细血管的影响
腺苷对股动脉狭窄远段的微细血管的影响，从而为动脉早期狭窄病变提供一种新的诊断思路。1 材料和方法1.1 实验动物选择健康Wistar大鼠60只,雌雄各半,体质量(200～250) g。由河北医科大学实验动物中心提供,合格证编号1706274,饲养环境安静,室温20℃～28℃,自然照明。1.2 主要试剂腺苷(美国Sigma公司);1%戊巴比妥钠、Adora2a (A2a)兔多抗 (Proteintech公司);免疫组织化学试剂盒SP-9001、DAB显色剂(
解剖学杂志 2018年3期2018-10-09
- 关于冠状动脉分叉病变角度命名的商榷
。(2) 近段与远段： 主支血管在分支近心端的部分称为主支血管近段(proximal main vessel, PMV),主支血管在分支远心端的部分称为主支血管远段(distal main vessel, DMV)。(3) 假设交汇点： PMV、DMV、SB三者轴心交汇于O点(O=the crossing point of vascular axes)。按照先主支,后侧支;先近段,后远段的顺序三个角分别称为： ∠POD、∠POS、∠DOS(图4)。图1 C
解剖学杂志 2018年3期2018-10-09
- 高时间分辨率宽体探测器CT的冠脉CT血管造影的扫描时机研究
AD），左回旋支远段（Distal Left Circumflex，dLCx），右冠近段（Proximal Right Coronary Artery，pRCA），右冠远段（Distal Right Coronary Artery，dRCA）的CT值。测量时尽量保证各个节段ROI位置的一致。对于近段血管如LM（节段5）和pRCA（节段1），ROI放置在尽可能靠近AA的位置；对于远段血管dLAD（节段8）、dLCx（节段13）和dRCA（本研究中定为节段4或
中国医疗设备 2018年9期2018-09-12
- 急性冠状动脉综合征晚期电风暴一例
室速A，B示右冠远段90%狭窄; C示右冠远段支架植入术后讨论室性心律失常电风暴是急性冠脉综合征危重并发症，多于发病4 h内发病，是急性冠脉综合征常见的猝死原因。急性非ST段抬高型心肌梗死晚期出现恶性心律失常并不常见[2]。目前室性心律失常电风暴病因机制尚未明确，GRACE研究是迄今最大观察急性冠脉综合征合并室性心律失常临床试验，总结2 167例急性冠脉综合征心律失常可能病因与以下机制有关：儿茶酚胺升高；血钾异常；缺血再灌注损伤；折返通道形成；触发恶性室性
中国心脏起搏与心电生理杂志 2018年1期2018-05-04
- 64层螺旋CT诊断冠状动脉病变的临床价值
支近段、中段以及远段，左冠状动脉主干，右冠状动脉近段、中段以及远段，左前降支近段、中段以及远段。经过64层螺旋CT诊断显示100例患者中各类冠状动脉内斑块样病变个数为186个，其中有71个软斑块、94个钙化斑块以及21个混合斑块。100例患者中诊断为冠状动脉单支病变的42例，双支病变的24例，三支病变的34例。结论 冠状动脉病变患者采用64层螺旋CT诊断的临床准确度较高，具有重要的临床诊断意义。【关键词】64层螺旋CT；冠状动脉病变；临床价值【中图分类号】
中西医结合心血管病电子杂志 2017年28期2018-03-29
- 急性后循环脑梗死临床特点分析
（35．5%）、远段组 19 例（25．0%）、混合组 17 例（22．4%）。近段组患者平均年龄较其他组小，差异具有统计学意义（P＜0．05）；近端组高脂血症发生率较其它组高，差异具有统计学意义（P＜0．05）；其它危险因素组间对比，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论 后循环脑梗死最常累及中段和远段；后循环脑梗死患者高血压、抽烟史、糖尿病等脑血管病危险因素发生率高。后循环；脑梗死；危险因素后循环脑梗死（PCI）占全部缺血性脑血管病的l5%～20%[1
中国继续医学教育 2017年29期2018-01-05
- 远段溶栓联合经皮冠状动脉介入治疗急性ST段抬高型心肌梗死的疗效观察
·尼扎提 李国庆远段溶栓联合经皮冠状动脉介入治疗急性ST段抬高型心肌梗死的疗效观察郭自同 沈 鑫 穆叶赛·尼扎提 李国庆目的 探讨经皮冠状动脉介入治疗（PCI）中远段溶栓与血栓抽吸对急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者心肌灌注及预后的影响。方法 将96例STEMI患者（发病＜6 h，血栓负荷重）分成远段溶栓组（46例）和血栓抽吸组（50例）。远段溶栓组采取治疗措施是经微导管将尿激酶原注射至闭塞段以远进行溶栓；血栓抽吸组采取措施是对闭塞血管行血栓抽吸后
中国介入心脏病学杂志 2017年11期2018-01-02
- 运用Crusade双腔微导管协助开通冠状动脉慢性闭塞病变一例
%～90%狭窄，远段90%狭窄，回旋支（LCX）近中段100%闭塞，远段可见右冠脉（RCA）；近段不规则，中远段60%狭窄。患者三支病变（图1A～1C），与患者家属沟通，建议可考虑行冠脉旁路移植术（CABG），其表示拒绝，并要求行冠脉介入治疗术（PCI）。考虑患者存在闭塞病变，且闭塞时间无法确定，拟先尝试开通闭塞病变。将6F EBU3.5GC送至左冠脉开口，将0.014 RunthrouhgNS导丝送至LAD远段，将Filder导丝送至LCX闭塞处，尝试通
中国循环杂志 2017年12期2017-12-21
- 彩色多普勒超声诊断椎动脉夹层的临床价值
变段及患侧病变以远段峰值流速、舒张期末血流速度、搏动指数、阻力指数等血流参数。椎动脉夹层超声影像特征［2］：椎动脉血管呈双腔结构（真腔和假腔），不规则的动脉狭窄，病变动脉管径增宽，低或无回声的椎动脉壁内血肿及漂浮的内膜活瓣。三、统计学处理应用SPSS15.0统计软件，计量资料以x±s表示，组间比较行t检验。P＜0.05为差异有统计学意义。结 果一、椎动脉夹层声像图表现13例椎动脉夹层患者中健侧椎动脉起始段及椎间段管径均匀一致，患侧非病变段的原始管径为（3.
临床超声医学杂志 2017年11期2017-12-14
- 声辐射力脉冲成像技术检测健康成人髌韧带的可行性研究
、横切面近、中、远段的剪切波速度，每一医师对同一受检者测量两次。结果 正常成人髌韧带厚度2.89～3.10 mm，平均（2.99±0.33）mm。ARFI技术获得正常髌韧带剪切波速度：同一髌韧带纵、横切面近、中、远段剪切波速度比较差异均有统计学意义（t=5.104、4.392、7.846，均P=0.000），但纵、横切面上同一髌韧带近、中、远段的剪切波速度比较差异均无统计学意义（F=1.252、1.790，P=0.290、0.171）。重复性检测显示ARF
临床超声医学杂志 2017年10期2017-11-02
- 右编织样冠状动脉致下壁心肌梗死1例
及。编织样改变的远段血流一般是正常的，所以被认为是一种良性病变。在此，笔者报道1例右编织样冠状动脉致下壁心肌梗死的病例，以引起同行对此种病变的认识。1 病例资料患者，男，48岁。因“发作性心前区疼痛3年，再发并加重3 h”入院。患者于2013-04-17无诱因出现心前区疼痛，呈压榨样，伴出汗，持续2 h不缓解，急诊来笔者所在医院，查心电图示：窦性心律，心率78次/min，V1～V3导联ST段抬高0.1～0.6mv，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低0.1～0.2
实用医药杂志 2017年8期2017-08-24
- 腔内治疗左锁骨下真性动脉瘤合并腋动脉栓塞一例
果：左锁骨下动脉远段管腔囊状扩张，最大直径约15 mm，延续约25 mm，囊状扩张内见附壁血栓，腋动脉远段、肱动脉、尺桡动脉闭塞，上臂下段及前臂掌侧细小分支动脉显影（图1）。临床诊断：锁骨下动脉瘤（subclavian artery aneurysm , SCAAs）、腋动脉栓塞。于2016年9月14日在全麻下行左上肢动脉取栓术+左锁骨下动脉覆膜支架置入术。麻醉成功后延左侧肱二头肌间沟纵行切开约5 cm，逐层分离，显露左侧肱动脉，向近心端穿入4F取栓导管，
中华介入放射学电子杂志 2017年1期2017-06-28
- 大脑中动脉闭塞FLAIR血管高信号征的血流动力学研究
性缺血性卒中患者远段FLAIR血管高信号征(FVH)的血流动力学基础。方法：对38例CTA诊断的单侧MCAO急性缺血性卒中患者于发病3天内行MRI和CTP检查。评价MRI T2-FLAIR序列上FVH的显示，分为无远段FVH和远段FVH两组；评价CTP原始图像患侧代偿血流充盈情况，分为无代偿血流、代偿血流充盈顺序混乱和代偿血流逆向逐渐充盈三组；比较FVH的显示与CTP原始图像患侧代偿血流充盈情况。结果：38例单侧MACO急性缺血性卒中患者，16例无远段FV
中国医学计算机成像杂志 2017年2期2017-06-05
- 高端CT冠脉造影对高海拔地区正常人冠脉径线的分析
ADm）、前降支远段（LADd）、回旋支近段（LCXp）、回旋支中段（LCXm）、回旋支远段（LCXd）、右冠脉近段（RCAp）、右冠脉中段（RCAm）、右冠脉远段（RCAd）等分支血管开口处管径，并对其分布情况进行分析。结果 冠脉各分支由近段至远段管径逐渐变小，不同性别之间冠脉管径差别无显著性。≤44岁与≥60岁两个年龄段人群的LM以及LCXp管径有显著性差异，余冠脉各段管径在各年龄组间均无显著性差异；LM、LCXp及LCXd管径随着年龄的增加而增大，且
卫生职业教育 2017年9期2017-05-17
- 正向夹层再进入技术在冠状动脉慢性完全闭塞病变介入治疗中的应用
法通过闭塞段到达远段血管真腔。这一点已通过血管内超声(intravascular ultrasound，IVUS)得到证实[3]。内膜下寻径及再进入(subintimal tracking and reentry，STAR)技术是指用导丝将内膜下撕裂出缝隙，将导丝经缝隙由内膜下穿出再次进入到血管真腔中。STAR技术的缺点是可控性差，同时存在损失分支血管的风险[4]。正向夹层再进入(antegrade dissection reentry，ADR)技术是在S
中国介入心脏病学杂志 2017年2期2017-03-27
- 64层螺旋CT诊断冠状动脉病变的临床价值
支近段、中段以及远段，左冠状动脉主干，右冠状动脉近段、中段以及远段，左前降支近段、中段以及远段。经过64层螺旋CT诊断显示100例患者中各类冠状动脉内斑块样病变个数为186个，其中有71个软斑块、94个钙化斑块以及21个混合斑块。100例患者中诊断为冠状动脉单支病变的42例，双支病变的24例，三支病变的34例。结论 冠状动脉病变患者采用64层螺旋CT诊断的临床准确度较高，具有重要的临床诊断意义。64层螺旋CT；冠状动脉病变；临床价值冠状动脉粥样硬化心脏病是
中西医结合心血管病杂志(电子版) 2017年28期2017-01-12
- 椎动脉颅内近远段粥样硬化狭窄患者的后循环缺血梗死区域、临床症状及伴发脑动脉狭窄对比分析
0)椎动脉颅内近远段粥样硬化狭窄患者的后循环缺血梗死区域、临床症状及伴发脑动脉狭窄对比分析白雪,张晶晶(赤峰市医院，内蒙古赤峰024000)目的 观察椎动脉颅内近远段粥样硬化狭窄患者的后循环缺血梗死区域、临床症状及伴发脑动脉狭窄是否有不同。方法 单侧椎动脉颅内段粥样硬化性狭窄≥50%的后循环缺血患者134例，根据椎动脉颅内段狭窄部位不同分为近段组和远段组，对比分析两组的后循环缺血梗死区域、临床症状及伴发脑动脉狭窄情况。结果 近段组74例、远段组60例。近段
山东医药 2016年43期2017-01-06
- 血管内超声在冠心病左主干病变介入诊疗中的指导价值研究
及体部组和左主干远段分叉组，每组各30例。联合应用IVUS和CAG评估病变、指导介入治疗及评估支架置入效果等，分析两组间的差异。结果两组中CAG测量的左主干平均参考直径、最小管腔直径及最小管腔面积均小于IVUS测量结果，差异均有统计学意义(均为P左主干；血管成形术，经腔，经皮冠状动脉；冠状动脉造影；超声检查，介入性Fund program:Clinical Medicine Research Project of Wuhan Health Bureau (
中国心血管杂志 2016年4期2016-09-15
- 巨噬细胞表型改变在先天性巨结肠相关性小肠结肠炎中的研究
肠炎组6例)结肠远段及近段标本，行HE染色、评估各段肠管炎症损伤程度，CD68和iNOS免疫荧光双染法评估M1型巨噬细胞活化状况，CD68和Arg-1免疫荧光双染法评估M2型巨噬细胞活化状况，RT-qPCR检测各组肠管iNOS及Arg-1的mRNA表达水平。结果 免疫荧光染色显示，肠炎组近段结肠iNOS/CD68阳性细胞的百分比(73.12±2.48)%明显高于肠炎组远段结肠(54.19±1.98)%、非肠炎组近段结肠(49.35±2.70)%及远段结肠(
腹部外科 2016年6期2016-06-15
- 一种新型肠道支架治疗远段十二指肠恶性梗阻的应用体会
新型肠道支架治疗远段十二指肠恶性梗阻的应用体会周卫忠 杨正强 刘圣 夏金国 周春高 赵林波 施海彬 南京医科大学第一附属医院介入放射科 （南京 210029）目的：评价一种新型国产支架治疗远段十二指肠恶性梗阻的有效性。方法：该种新型支架为鸟巢式编织型支架，支架的输送系统的内层为金属网格。从2011年3月至2013年5月，6例远段十二指肠恶性梗阻的患者采用了该种新型支架治疗。该6例患者的原发病分别为：3例为胰腺癌，2例为胃癌，1例为子宫内膜间质肉瘤。十二指肠
中国医疗器械信息 2016年21期2016-02-13
- 主支预置球囊DK-crush介入前降支分叉病变1例报告
1近段可见夹层，远段血流缓慢，TIMI 2级;LCX直径2.0 mm，钝缘支开口后80%左右狭窄;RCA后降支开口后90%狭窄，未见侧支循环。以DK-crush手术方式对LAD进行介入治疗，在LAD主支预置一球囊，送入指引导丝进入LAD通过狭窄部位达血管远段，送入另外一指引导丝进入对角支达血管远段，沿边支导丝送入2.0 mm×20 mm球囊至狭窄部位，予8 atm扩张，沿主支导丝送入2.5 mm×20 mm球囊至狭窄部位，予8 atm扩张，扩张后预置于主支
山东医药 2015年3期2015-05-23
- 掌骨X线片图像分析对骨质疏松的诊断价值
腔横径及第二掌骨远段光密度值，并计算掌骨指数。将X线片所得数据与QUS测量结果(骨硬度指数)按年龄分组并进行统计学处理。结果 不同年龄组掌骨指数、骨硬度指数、掌骨远段光密度值比较差异有显著性(F=11.32～18.29，P光密度测定法,X线；骨质疏松；诊断双能X线测量法测定的骨密度值是业内公认的诊断骨质疏松的金标准。然而，由于国内医疗资源分布不均衡，对于相当一部分人群，特别是农村人群，常规 X 线平片检查仍然是最常用的和首选的检查方法[1]。传统X线片法由
精准医学杂志 2015年3期2015-05-11
- 多支冠脉血管多次FFR测定1例报告
正常，LAD近中远段弥漫病变，80% ～95%狭窄，血流TIMI 3级;LCX近段30%狭窄，OM280%狭窄，OM390%狭窄，血流TIMI 3级;RCA近中段60% ～70%狭窄，PL 100%闭塞，PD近段80%狭窄，血流TIMI 3级。PCI:于LAD近中段预扩后植入3．0 mm ×18 mm、2．75 mm ×33 mm、2．5 mm ×36 mm支架各1枚相连。术后规律口服抗血小板药物。入院4天前患者再发胸痛、胸闷，伴心悸乏力，持续2小时不缓解
吉林医学 2015年13期2015-04-16
- 中药配合经皮微创解剖钢板内固定治疗胫骨远段骨折效果观察
板内固定治疗胫骨远段骨折效果观察徐乃杰(江苏省泗阳县仁慈医院，江苏 泗阳 223700)目的 观察中药配合经皮微创解剖钢板内固定治疗胫骨远段骨折的效果。方法 将胫骨远段骨折患者60例按照不同治疗方式分成2组，对照组30例给予经皮微创解剖钢板内固定治疗，研究组30例给予中药配合经皮微创解剖钢板内固定治疗，观察2组治疗效果。结果 研究组总有效率高于对照组(P胫骨远段骨折;中药;经皮微创解剖钢板内固定胫骨是人体小腿的主要负重部位，周围欠缺肌肉包围，营养供给较差，
现代中西医结合杂志 2015年22期2015-02-07
- 单侧椎动脉频谱异常对远段重度病变的诊断价值
椎动脉频谱异常对远段重度病变的诊断价值章宽静（河南省南阳市河南大学附属南石医院，河南 南阳 473000）目的 评价单侧椎动脉椎间隙段频谱异常在诊断椎动脉远段重度病变中的应用价值。方法 回顾性分析2013年1月1日至2014年11月21日在我院经彩超检查，筛查出椎动脉远段重度病变的患者53例，并经数字减影血管造影（Digital subtraction angiography，DSA）检查证实。当VA峰值流速＜30 cm/s，RI＞0.72时诊断远段重度病
中国医药指南 2015年28期2015-01-24
- 超声诊断颈动脉夹层动脉瘤1例
凸阵探头探查, 远段近入颅段血流速度增高达317/178 cm/s, 见图2。超声诊断：右侧颈内动脉狭窄(起始处：50%～69%；远段：70%～99%), 考虑颈动脉夹层并血栓形成可能。于北京武警总医院, 行全脑血管造影术证实, 右侧颈内动脉C2段夹层动脉瘤, 颈段、岩骨段线样狭窄。见图3, 4。2 讨论颈动脉狭窄的主要原因为动脉粥样硬化［1］。主要的危险因素包括高血压、糖尿病、高脂血症、心房纤颤、吸烟以及肥胖［2］。该患者不存在以上危险因素, 并且血管内
中国实用医药 2014年17期2014-11-15
- 钢板结合髓内钉治疗胫骨单髁伴同侧胫骨干中、远段骨折
伴同侧胫骨干中、远段骨折在临床上并不多见，其在胫骨干骨折患者中占3.2%［1］。常因交通事故或高处坠落而引发。传统的手术治疗方法是采用双钢板给予骨折部位固定，但由于骨折部位暴露比较广泛，增加了骨折不愈合、感染的发生率，严重影响患者术后关节功能的恢复［2］。本文选取胫骨单髁伴同侧胫骨干中、远段骨折患者30例，采用钢板+髓内钉固定方法，取得了较好的治疗效果，现汇报如下。1 资料与方法1.1 一般资料 选取商丘市中心医院2010年11月至2012年11月胫骨单髁
河南医学研究 2014年1期2014-10-09
- 回肠远段环形贮袋的临床应用
南论著·临床回肠远段环形贮袋的临床应用李岗，游柳平，李胜龙，刘家麒，黄跃南目的总结回肠远段环形贮袋的临床应用经验。方法回顾性分析9例慢传输型便秘、7例家族性腺瘤性息肉病和3例溃疡性结肠炎手术治疗的临床资料。19例患者均行全结肠切除、回肠远段环形贮袋—直肠吻合术。观察术后疗效及并发症发生情况。结果19例均手术成功，术后肛门排气时间平均3.5d，3～6 d排便。术后随访6个月～2年，无顽固性腹泻、吻合口漏、肠梗阻等并发症，疗效满意。结论全结肠切除、回肠远段环形
疑难病杂志 2014年2期2014-03-06
- 解剖型钢板治疗胫骨远段骨折临床观察
剖型钢板治疗胫骨远段骨折临床观察陈永明目的 研究使用解剖型钢板治疗胫骨远段骨折的临床效果。方法 选择2006年2月至2013年11月在我院接受治疗的39例胫骨远段骨折患者的临床治疗资料进行回顾性分析。结果 接受解剖型钢板治疗后，本组患者的治疗总优良率89.7%。结论 应用解剖型钢板对胫骨远段骨折进行治疗临床效果更佳。胫骨远段骨折；内固定术；临床观察近些年，在内固定的方法和内固定物方面得到大大改进，大多数学者都强调内固定的重要性，临床也取得明显疗效[1]。在
中国药物经济学 2014年8期2014-02-04
- 经皮掌侧锁定钢板和闭合复位石膏托固定治疗老年A型桡骨远段骨折的临床对比
45000)桡骨远段骨折临床常见，主要发生在6～10岁和60～75岁两个年龄阶段〔1〕。对于A型桡骨远段骨折以往的治疗观点首选闭合复位石膏外固定〔2〕，但老年患者常常存在复位不良、再移位、畸形愈合、无法早期功能锻炼导致腕关节功能不良等并发症。随着微创理念不断发展和掌侧锁定钢板在桡骨远段骨折治疗中得到越来越多的应用，本院自2010年8月对部分老年A型桡骨远段骨折采用经皮掌侧锁定钢板治疗，主要分析其疗效。1 资料与方法1.1 一般资料 病例纳入标准:①年龄＞6
中国老年学杂志 2013年11期2013-11-20
- 超声检测锁骨下动脉远段血流加速时间预测近段重度狭窄的应用价值分析
声检查不理想;而远段超声图像较清晰，并且血流频谱测量较容易。因此，本研究旨在探讨锁骨下动脉远段血流加速时间的变化对预测近段重度狭窄的价值。1 资料与方法1.1 一般资料 选取2008年5月—2012年6月在我院就诊并最终诊断为锁骨下动脉狭窄患者59例，其中男40例，女19例;年龄 41～86岁，平均 (64.9±11.1)岁。患者的主诉包括:头晕、耳鸣、共济失调、左侧上肢无力、双上肢脉压增大 (＞20 mm Hg，1 mm Hg=0.133 kPa)等。5
中国全科医学 2013年12期2013-06-22
- 老年肱骨远段骨折双钢板内固定术后早期康复10例
033)老年肱骨远段骨折手术内固定治疗的主要目的是获得骨折端稳定，然后才能允许早期开始功能练习，这是最终获得肘关节良好的功能活动范围的先决条件。由于老年肱骨下段的解剖形态复杂以及骨质薄弱，造成局部应力不平衡，缺乏初始固定稳定性，充分的骨折固定通常是很难获得的，内固定失败的例子屡见不鲜，由此导致的并发症率高达35%〔1，2〕，因此临床上一直在寻求一种能够提供高度初始稳定的更好的骨折内固定方法。我院从2005年1月～2009年2月应用内外侧双钢板治疗老年肱骨远
中国老年学杂志 2012年9期2012-11-20
- 双重建钢板治疗肱骨远段骨折29例疗效观察
重建钢板治疗肱骨远段骨折29例疗效观察徐兵，虎琼华，陶崎峰，李林涛，童伟，陈伟(攀枝花市中心医院骨科，四川攀枝花617067)目的探讨重建钢板治疗肱骨远段骨折的临床疗效。方法29例肱骨远段骨折，骨折AO/ASIF分型：A3型5例；B1型14例，B2型8例，C1型2例，其中骨不愈合2例，伴桡神经损伤3例。采取劈开肱三头肌的入路，有桡神经损伤的同时探查桡神经，直视下复位骨折。安放塑形好的两块重建钢板：内侧重建钢板正好贴于肱骨内侧嵴上，外侧重建钢板安放于肱骨后外
海南医学 2012年7期2012-09-05
- 关节镜逆行交锁髓内钉治疗股骨远段骨折疗效研究
432400股骨远段骨折包括股骨远侧1/3骨折、股骨髁上骨折以及髁部骨折，是临床上常见的骨折，是骨科较难治疗的骨折之一，尤其是股骨髁上骨折以及髁部骨折。2008年5月—2011年8月该院应用关节镜下结合逆行交锁髓内钉治疗此类骨折23例，疗效满意，现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料该组病人共23例，男 15例，女 8例;年龄 18～55岁，平均30岁。9例为摔伤，14例为交通事故伤。根据骨折AO/ASIF[1]系统分类:A1型4例，A2型8例，A3型
中外医疗 2012年35期2012-01-24
- 影响256层CT冠状动脉成像质量的因素和对策
D)近段、中段、远段，左旋支(left circumflex branch，LCX)近段、远段，右冠状动脉(right coronary artery，RCA)近段、中段、远段9个节段。在这9个节段中，LM、LAD近段、LCX近段、RCA近段定义为近段节段，其余5个节段定义为远段节段。采用5分法[2]评估影像质量：5分：显示清晰，没有任何伪影；4分：有轻微伪影，但是仍有高度的诊断信心；3分：明显模糊，但有中等度的诊断信心；2分：可以仔细分辨出CA，但有可能
当代医学 2011年27期2011-07-02
- 64层螺旋CT在冠心病诊断中的价值
CX）各近、中、远段，对LM及LAD、RCA、LCX的近、中、远共1 580段血管进行分析，将64层螺旋CT检查结果同冠脉造影结果进行对比，以冠脉造影结果作为标准，用统计学方法计算64层螺旋CT判断各分支血管狭窄的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值。并将各值之间做x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。2 结果近段血管的灵敏度、特异度、准确度均很高，如LM近段的灵敏度为99％、特异度为98％、准确度为97％，阳性预测值为67％、阴性预测值为1
海南医学 2010年2期2010-12-31