植体
- 后牙区种植义齿食物嵌塞影响因素和治疗对策
缺损、邻面龋、种植体周围炎等疾病[1-3]。在后牙区,行种植义齿修复后的患者发生食物嵌塞的概率显著高于牙周健康的人群[4]。本文通过回顾种植义齿食物嵌塞的相关研究,探讨后牙区种植修复体与相邻天然牙间垂直型和水平型食物嵌塞的影响因素,根据食物嵌塞病因,为临床医生选择适当治疗方案提供参考。1 流行病学后牙区种植修复后3～168个月内与相邻天然牙发生食物嵌塞概率为33.0%～66.9%,显著高于牙周健康人群(2.9%～4.0%)[4-8]。种植义齿与相邻天然牙间
口腔医学 2023年5期2023-08-18
- 上前牙相邻种植体间黑三角出现情况的临床研究*
表明，通过调整种植体间距、牙冠接触点位置使得龈乳头可以增生填满邻间隙，无需经过额外的手术就可以避免“黑色三角区”的出现[5]。但是关于水平距离以及牙冠接触点到牙槽嵴顶距离的范围与黑三角出现的关系还存在争议。1.资料与方法1.1 一般资料 经内蒙古自治区人民医院伦理委员会批准(伦理号：2022Y003L)，选取2017 年9月-2021年8月于内蒙古自治区人民医院行上前牙连续种植修复患者74例，所有患者均自愿参与本次研究，共计86例龈乳头，种植修复时间均＞1
口腔颌面修复学杂志 2023年3期2023-07-22
- 零旋入扭矩下植入种植体及Bio-Oss胶原对骨结合过程影响的动物模型研究
丁 旭,吴煜农种植体初期稳定性(primary stability,PS)是决定种植成功的关键因素之一[1],它主要由种植体在植入缺牙区牙槽骨时,种植体表面与骨组织之间的机械摩擦产生[2]。它与种植体的表面螺纹,植入时的旋入扭矩(insertion torque,IT)及骨组织的密度等因素有关[3-5]。目前临床上常用于评价PS的方法主要为IT和共振频率分析(resonance frequency analysis,RFA)。RFA是由Meredith在1
口腔医学 2023年6期2023-07-05
- 牙根盾技术在种植修复中的研究进展
会对治疗计划、种植体定位、美观效果和骨结合均产生不利的影响[1]。为减少拔牙后牙槽骨吸收，位点保存被广泛应用于临床中，如自体骨移植[2]、拔牙窝中置入Bio-oss 胶原蛋白[3]、使用其他骨替代材料[4]、软组织移植[5]等。这些技术能在不同程度上减轻牙槽骨的吸收或修复骨缺损，但因各自的缺点如开辟第二术区、价格昂贵、免疫排斥等，不能完全满足临床需求。因此，如何有效地减少拔牙后牙槽骨的吸收仍是临床面临的一大问题。早期的研究表明，在进行修复时保留部分牙根在牙
现代口腔医学杂志 2023年2期2023-06-02
- 植体周炎和失败种植体的骨再结合
周 毅，陈嘉杰种植体周围炎和种植体的失败是牙种植诊疗中必须重视的常见问题。2007年Misch等[1]提出种植失败的标准：①植体行使功能时伴有疼痛；②植体松动；③X线片显示种植体周围牙槽骨吸收超过植体长度的1/2；④植体周围持续渗出(持续时间超过2周)；⑤植体脱落(符合上述任意一项即视为失败)。但并非所有的失败都需要拔除植体，出现以下5种情况才应拔除植体：植体为纤维性结合；植体发生松动；骨吸收达植体长度的70%或骨结合只剩植体根方不足3 mm(关于骨吸收达
口腔医学 2023年1期2023-04-07
- 瓷睿刻CAD/CAM个性化基台在后牙单冠种植修复中的应用
用骨水平下植入种植体，但是很多骨水平下种植体会引起骨吸收，这种吸收可能是因为细菌在基台与植体连接处的微隙增殖引起，一种锥度连接的骨水平下植体改善了这种现象，在一些动物实验和人体研究中几乎没有发现骨吸收[1-3]。有学者认为锥度连接的植体之所以能够维持种植体-骨组织界的稳定，主要归功于几乎没有微隙的稳定基台和植体连接[4]。一项追踪20年，超过12 500颗Ankylos®植体的研究显示这类植体有97.5%留存率[5]。骨水平下种植体在修复过程中需要取植体水
现代实用医学 2022年9期2022-12-18
- 三维有限元分析法在口腔种植学中的应用进展
齿高负荷能导致种植体周围骨组织产生应力集中，最终该部位的骨质发生吸收，种植体颈部暴露甚至松动。近年来，三维有限元分析已被广泛应用于研究咬合负载对种植体及周围骨的影响。三维有限元分析是仿真度高、计算精准的力学分析技术，其通过利用计算机技术对复杂几何模型进行建模，将分析模型划分为有限个离散单元，在软件中改变相关参数与负荷条件来模拟物体的受力情况后，通过大量的数学计算每个单元的力学特征，来获得分析对象总的位移分量及应力分布规律。在种植修复体的研究中，三维有限元分
现代医药卫生 2022年6期2022-11-27
- 动态导航下全牙弓即刻种植即刻修复的现状与关键问题
计与精准植入多个植体。（4）可以提前制作完成临时修复体，减少患者椅旁等候时间。1.2 与静态导板引导技术相比，动态导航技术具有以下特点：（1）无需打印实体辅助装置，如导板，避免了导板体积大、耗材大、成本高的缺点。（2）导航系统可以实时监控，在手术过程中导航能够实时观察到预备钻的三维空间位置，当偏离航道时，术者可以及时发现并修正偏差［1］，特别在进行长种植体种植手术时，动态导航避免损伤周围解剖结构的优势体现的更加明显［2］。（3）导航系统可以灵活调整方案，动
口腔颌面修复学杂志 2022年6期2022-11-27
- 窄种植体在下前牙种植修复的临床应用
2 例，种35颗植体，女性18 例，种30 颗植体。年龄26~62 岁，平均年龄55 岁。所有患者均身体健康，无高血压、糖尿病和心血管系统疾病。该组40 例中，缺失76 颗牙，植入65 颗植体，单个缺失15 例，植入15 颗植体，2 颗连续缺失14例，植入28 颗植体，3 颗连续缺失11 例植入22 颗植体，三颗牙位连桥修复。其中，外伤4 颗为进食时折断，12 颗为慢性根尖周炎伴窦道形成，经过治疗无效拔出，49 颗为慢性牙周炎伴三度松动拔出，均为即拔即种（
中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志 2022年3期2022-11-22
- 非手术治疗植体周炎牙槽骨再生1 例*
康 帅 王立军植体周炎主要表现为植体周围软组织炎症和牙槽骨的吸收，最终引起种植失败。植体周炎的常见治疗包含非手术治疗(机械治疗、药物治疗、激光等)和手术治疗(切除性手术、再生性手术)等手段[1]。但植体的材料、表面形态和螺纹结构增加了菌斑控制的难度,治疗效果并不确切。并且手术治疗对医生的外科技术要求较高。所以，通过简单易掌握且创伤小的非手术方式进行植体周炎的保存治疗是很有必要的。SunJin 等研究显示，重复性药物辅助治疗垂直型骨缺损的植体周炎，黏膜炎症
中华老年口腔医学杂志 2022年4期2022-10-14
- 口外扫描技术在牙列缺失患者种植固定修复中的临床应用－附6例报告
巨大影响。多颗种植体支持的固定义齿修复，有效地改善了传统全口义齿的固位和稳定，大大提高了患者的咀嚼功能和生活质量[1]。种植体支持的固定义齿修复用于牙列缺失患者的治疗，已经被证实是一种可靠的治疗方法，但如何准确获取多颗种植体的印模，仍是临床上存在的主要难点之一。摄影测量是一种使用三维坐标测量的技术，从摄影图像中可以确定两个或多个种植体之间的空间位置[2，3]。ICam4D 是由瑞士的Imetric 4D 公司基于摄影测量技术开发和制造的立体摄像机，通过识别
现代口腔医学杂志 2022年3期2022-07-25
- 数字化技术辅助完成全牙列即刻种植即刻固定修复1例报告*
术将4-6 颗种植体分布在整个牙弓，并采用临时修复实现即刻负荷。大量研究证明这种修复方式安全可靠，即美观又可有效减少牙槽骨吸收，并且相比传统的可摘局部义齿，更大程度上帮助患者恢复咀嚼功能，咬合功能与天然牙列相似[1,2]，而且大大缩短了缺牙和治疗周期，提高了患者满意度，并且成功率很高[3]。但全牙列的即刻种植和即刻修复从方案设计、手术实施、到修复操作都相对复杂，需要术者临床经验丰富。随着数字化技术的成熟，数字化技术已经广泛应用到临床种植修复中，帮助医师优化
中华老年口腔医学杂志 2022年2期2022-06-17
- 种植牙为何那么贵
立牙科机构种牙，植体材料品牌繁多，又有国产和进口之分，服务多以套餐形式呈现，这让本就专业的医疗选择更显复杂。进口种植牙套餐价格普遍会比国产套餐高上一倍，比如瑞士某种植牙套餐价格甚至达到两万六千多元。种牙手术前，医生向叶鑫介绍了五个不同等级的种牙套餐，价格从5000到15000元不等。医生对他介绍，低价种植牙跟骨头的融合度不如贵价套餐，更贵的多包含进口材料。刘白同样在私立牙科门诊种牙，她对比过公立医院和私立牙科诊所的收费价格，她发现，某些公立医院收费比私立牙
华声 2022年6期2022-05-30
- 数字化导板引导下全口种植即刻负重可行性与精准度的研究
种植来说，能否将植体依照术前设计植入指定位置，是该项技术中的核心问题[3-4]。在针对无牙颌患者的数字化工作流程中，影响植体精准度的因素有很多，包括口腔CBCT的拍摄、口内扫描数字化印模、导板的制作工艺、导板的支持方式、医师的术中操作等。本研究针对数字化导板引导下的全口种植患者，测量植体位置与设计之间的三维偏差，评估植入精准度，探讨相关因素，并跟踪随访治疗效果，为此类患者的种植设计及临床决策提供新的理论指导，提升临床医师的医疗水平以及患者满意度。1 资料与
口腔医学 2022年4期2022-05-10
- 单纯锥度固位外连接种植体在前牙区窄牙槽嵴中应用的临床观察
常规种植手术要求植体在颊舌侧至少保留有1 mm的骨量[2]，因此缺牙区骨宽度至少需要5.5 mm。然而在临床上，大多数患者前牙区牙齿缺失后，骨量条件欠佳。针对骨量不足的患者，临床上大多数采取骨劈开，骨挤压，引导骨再生技术（guided bone regeneration，GBR），骨移植技术，来增加骨量。目前水平向骨增量方式包括骨劈开技术、Onlay植骨、引导骨再生技术、牵张成骨技术等[3-4]。那么对于4.5～5.5 mm骨量的患者，能否在不行骨增量的手
华西口腔医学杂志 2022年2期2022-03-31
- 应用数字化技术对穿翼种植的相关解剖学研究
3.1 模拟虚拟植体 测量上颌结节-翼突复合体骨长度， 并根据测量结果及颊舌侧骨质等情况，选择合适的虚拟种植体模拟穿翼种植的植入路径和方向。 虚拟种植体的直径均为4 mm， 长度分别为13、15、18 mm（Nobel Biocare 公司，生产线：Nobel-Speedy Groovy）。 在模拟穿翼种植时，虚拟植体将从相当于第二磨牙远中位置植入，方向为向上、向后、向内，保证植体尖端植入翼突骨皮质。 为了充分保证神经血管的安全性，定义植体与腭降动脉、腭神
口腔颌面外科杂志 2021年6期2022-01-04
- 口腔传统种植印模精确性的影响因素及其研究现状*
统设计，不同的种植体植入情况和临床操作，以及不同的印模方法和材料的选择，所产生的印模精度差异明显，文献报道误差可达100μm以上［3］。而当三维方向的总误差达到72μm时，即可感到上部修复体就位困难［4］，进而可能增加相关机械并发症的发生风险［5］。因此，本文将对传统种植印模的相关问题做一综述，以期对其临床应用提供较为全面的指导。1.种植体间角度与数目当需植入多颗种植体时，由于术者的操作、解剖条件的限制等原因，常出现种植体间不平行的现象。研究表明［6，7］
口腔颌面修复学杂志 2021年4期2021-12-23
- 植体周炎相关影响因素的研究进展
及缺失的治疗中，植体周病的患病率也逐渐增加[1]。植体周病包括植体周黏膜炎和植体周炎，前者是指仅种植体周围软组织发生的炎症；后者是指炎症还侵犯牙槽骨以致进行性骨质丢失[2]，可引起植体松动甚至脱落，影响种植修复的疗效以及患者的生活质量[3]。本文拟对植体周炎的相关影响因素进行阐述，旨在为植体周炎的预防提供参考。一、微生物菌斑微生物是目前公认的植体周炎的始动因子[4]。Mombelli 等[5]的实验证实，革兰阴性厌氧菌在植体周炎病灶周围检出较多，菌群的构成
现代口腔医学杂志 2021年1期2021-11-30
- 植体周炎患者牙周支持治疗依从性的研究进展
州 310006植体周炎是指发生在植体周与菌斑相关的病理状态，以植体周黏膜炎症和进行性支持骨组织丧失为特征。2019年的一项研究指出，将近1/3种植牙患者以及1/5的植入种植体有植体周炎，明显高出2017年的数据(18.5%为患者方面，12.8%为种植体方面)[1-2]。研究显示植体周炎的患者依赖牙周支持治疗(supportive periodontal therapies，SPT)，定期对种植体及牙齿行专业的菌斑去除，是可以控制并达到中长期的种植体保存率
护理与康复 2021年12期2021-11-30
- 磨牙即刻种植的研究进展*
植于拔牙同期植入植体，减少患者就诊次数，缩短缺牙期，植体稳定性充足的情况下还可行即刻修复而使患者免受缺牙期的困扰［2,3］。同时磨牙即刻种植生存率较高［2］，种植体的位置（上颌或下颌）对磨牙即刻种植的生存率无明显影响［3］，为磨牙即刻种植的应用奠定了一定的理论基础。但磨牙即刻种植时因种植体与牙槽窝之间的差异导致初期稳定性获得困难［4］需要引起医生的格外关注。1.磨牙即刻种植的适应症由于磨牙区解剖结构的不同，磨牙即刻种植的适应症相比较来说会更为严格。磨牙即刻
口腔颌面修复学杂志 2021年5期2021-11-30
- 水稻缺锌的原因及防治措施
会出现整个农作物植体叶片变红褐色，而严重缺锌的叶片会变浅甚至会发生白化现象。水稻的缺锌会导致叶片逐渐变窄且整体生长缓慢甚至发生停滞现象，并且在分蘖期会有无分蘖现象并在根部逐渐发生变黑引发死亡现象，而未死亡的幼苗则会发生无效分蘖和空秕现象且成熟期推迟，水稻缺锌会严重影响水稻植体的生长并且会导致整体的产量大幅度下降，因此需要及时发现水稻缺锌的现象并针对性进行防治。二、水稻缺锌的原因锌元素在水稻生长过程中需求量不高而锌属于微量元素土壤自身的锌元素含量不高。水稻对
科学与生活 2021年17期2021-11-10
- 套筒冠种植覆盖义齿与Locator式种植覆盖义齿修复上颌无牙颌的临床效果对比
平行植入两颗水平植体（软组织植体，瑞士，长12mm，直径3.3mm）。将种植体种入牙根4 个月后采用共振频率分析仪（Osstell）检查种植体根部并拍片，以确保种植体与骨结合呈优良状态（ISQ 值大于65）。植入术后予以抗生素进行抗感染治疗，并且在1 个月内不得佩戴义齿。术后3月若CBCT 显示种植体优良则种植愈合基台。对照组予以套筒冠种植覆盖义齿修复：运用开窗式取模法取模，将取下的模型用蜡堤制作咬合记录，继而将其交予技工制作内冠。制作完成后口内试戴基台以
中国现代医药杂志 2021年8期2021-10-12
- 软组织垂直厚度和牙周炎患者种植修复效果的关系研究
期的研究数据表明植体在口腔中长期留存会受到植体周炎与牙周炎的显著影响,并且种植位点的软组织垂直厚度会导致牙周炎患者种植后植体留存,也会影响患者的健康状况［4］。因此,探究牙周炎病史的植体周炎作用机制可以有效评估种植后的长期预后情况,并及时进行干预。本研究针对软组织垂直厚度和牙周炎患者种植修复效果之间的关系进行探究,现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 选取2017 年6 月～2019 年6 月在本院行牙周炎种植修复的患者共计56 例,所有患者均为单个
中国实用医药 2021年25期2021-09-23
- All-on-4与穿颧种植在不同皮质骨厚度中的生物力学研究
生术等或应用特殊植体[2-5]，但对于严重的上颌后牙区骨缺损，如采用上颌窦提升术，往往需要行延期种植或修复，因此临床上为解决某些患者种植后需即刻修复的需求出现了很多特殊植体，如倾斜植体、穿颧植体和翼上颌植体等[6-8]，All-on-4和穿颧种植为其中常见的种植设计方案，在临床上被牙医和患者广泛接受。目前，已有对All-on-4与穿颧种植的存活率进行了回顾性研究，发现两种种植设计均能达到较高的成功率[9-12]，但是机械并发症仍无法避免[13]，并且皮质骨
口腔医学 2021年8期2021-09-16
- 煤的显微组分定义与分类(ICCP system 1994)解析III:腐植体
发表了低阶煤中腐植体显微组分的分类方案[4]，连同2017年ICCP在InternationalJournalofCoalGeology发表的类脂体分类方案[5]，这些分类统一命名为“ICCP System 1994”。这是ICCP四个工作组联合众多国际学者在数次ICCP年会上共同对分类体系草案深度讨论和修订的工作成果。本文解析了ICCP腐植体的分类，也是“ICCP System 1994”的一部分。该腐植体显微组分的分类提议在ICCP会议上提出，并经讨论
煤炭学报 2021年8期2021-09-01
- 数字化导板引导下行All-on-6种植修复1 例
量严重不足时，种植体植入方位必须十分精确，否则极易出现修复后并发症。随着数字化技术的发展，基于CAD/CAM技术制作的数字化导板可精确指引种植体植入，充分利用牙槽嵴的剩余骨量，长期临床效果好[4]。本文报导在全程数字化导板的指引下对1 例全口无牙颌，上颌剩余骨量不足的患者进行了种植手术及固定修复。1 资料与方法1.1 病史与检查63 岁女性患者，上颌无牙颌，下颌烤瓷长桥脱落，要求种植修复。既往无特殊。体格检查：上颌无牙颌、牙槽骨萎缩、前庭沟变浅、附着龈宽度
实用口腔医学杂志 2021年4期2021-08-10
- 上颌窦穿通再种植远期疗效
对照组。对两组种植体植入后远期疗效进行对比研究。1.2 纳入标准与排除标准 纳入标准：①患者均为上颌后牙区单颗牙缺失，缺牙时间6个月及以上。②术前CBCT测量缺牙区上颌窦底壁距牙槽脊顶4 mm～8 mm。③无种牙禁忌类全身系统性疾病。④无上颌窦病变。⑤全口牙周及卫生情况良好。⑥邻牙无病变，对牙合牙无过度伸长不能后期修复者。⑦患者理解并签署同意书。排除标准：①临床资料和随访资料不完整或缺失病例。②有认知障碍无法进行主观满意度评价者。1.3 手术方法 观察组：
西南军医 2021年3期2021-06-23
- 上颌窦侧壁开窗提升的研究进展
提升改善骨量，使植体能负荷功能并维持长期稳定。上颌窦提升的成功取决于新骨的形成和植体的长期存活率。影响上颌窦侧壁开窗提升后新骨形成及植体存活率的因素有很多，例如剩余牙槽骨高度、骨窗尺寸、骨窗覆盖、植骨方式等。本文就这些方面进行回顾，以期进一步了解上颌窦侧壁开窗提升术的进展。1 剩余牙槽骨高度上颌窦窦内成骨需要足够的血管生成和成骨细胞来源，剩余牙槽骨作为成骨细胞的来源之一，可能对植骨材料的矿化成骨起一定的作用。Corbella等[1]提出当上颌窦底仅为一薄层
口腔医学 2021年3期2021-03-31
- 钛网在上前牙唇侧重度骨缺损种植中的临床研究*
V”型；(2)种植体植入后有一定稳定性，初期稳定性＞15N；(3)全身一般情况良好，能耐受手术和上部修复者；(4)术前充分了解手术过程，知情同意并愿意遵循复查计划。排除标准：(1)依从性不佳和全身健康状况不良者；(2)唇侧骨板完全缺失患者；(3)骨缺损根方骨质＜5mm，可能导致种植体植入后初期稳定性不佳者；(4)唇侧缺损垂直高度＞13mm，现有常用植体长度不能满足需要，可能导致植入过深，引发美学并发症者；(5)牙周病患者。1.2 材料和设备奥齿泰种植体10
中华老年口腔医学杂志 2021年1期2021-03-22
- 牙支持式种植导板指引下种植体植入的围手术期护理
种植导板指引下种植体植入的护理效果，报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料抽取本医院2018年10月至2019年10月期间牙种植治疗的患者（52例）作为研究对象，纳入标准：无手术禁忌,能与医护人员正常沟通，无语言功能性障碍；入组患者经家属及本人同意，并签订知情同意书。排除标准：精神状态不稳定患者，不愿意参与研究者；利用数字随机分配法，对患者进行分组，分为观察组与对照组，每组患者26例。观察组：男性患者有14例，女性患者有12例，平均年龄（45.8±2.6
实用临床护理学杂志(电子版) 2020年22期2020-12-10
- 种植体支持的采用改良牙合型下颌覆盖义齿的临床观察
，其中一些方法是植体支持的，由locator等附着体固位的覆盖义齿[2]。这些附着体刚性部分不能缓冲来减少可能的咬合创伤，可以通过控制植体所支持的义齿咬合型，采用一种对义齿和植体骨界面都施加最小影响的咬合模式来提高种植修复的成功率[3]。本文对2 颗软组织水平植体支持的locator固位的下颌覆盖义齿在后期修复中分别采用舌侧集中和传统解剖式双侧平衡咬合模式进行临床观察，对植体周围软组织深度及边缘骨高度进行测量，评估由locator固位的下颌改良型的覆盖义齿
实用口腔医学杂志 2020年5期2020-12-07
- 微创骨劈开技术应用于下颌后牙区窄牙槽嵴种植的临床研究
苦[1，2]。种植体植入后，其唇颊舌腭侧骨板厚度大于1～2mm，才可获得种植体周围软硬组织长期稳定[3]。以此为基础，本文对下颌后牙区多颗连续缺失，骨宽度为3.5～4.5mm牙槽嵴，采用微创骨劈开技术进行种植的临床研究，现将该方法的临床疗效作如下报告。资料和方法1.临床资料：本研究纳入的56 例患者均为2016年6 月到2017 年6 月于石家庄市第二医院就诊的种植牙患者，其中男性22 例，年龄49～68 岁，平均年龄58.9 岁；女性34 例，年龄47～
现代口腔医学杂志 2020年6期2020-11-26
- 口腔修复膜材料在牙种植中引导骨再生的应用效果分析
率，骨再生率以及植体稳定性，同时对比两组患者在治疗过程中出现的并发症情况，得出结论。结果：实验组患者经海奥口腔修复膜引导骨再生后，6个月随访的修复成功率、骨再生率以及植体稳定性等三项临床数据均显著高于对照组，差异明显；实验组临床并发症的发生率为6.67%，较低于对照组患者的30.00%，组间临床数据之间差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：口腔修复膜材料在牙种植中引导骨再生的临床效果良好，能够有效提高修复成功率、植体稳定性，同时改善患者骨再生情况
中国医疗器械信息 2020年12期2020-10-16
- 牙种植体同位点再植临床考量
mark构建牙种植体骨结合理论以来，得益于种植修复良好的临床预后、功能和美学的恢复，口腔种植修复已越来越成为缺失牙修复的首选方式。现今广泛应用的螺纹粗糙表面种植体的整体10年留存率高达93.2%～94.6%[1-2]。然而种植修复失败的情况也不断增多，各类并发症例如种植体周围炎、种植体折断、松动脱落等也频频发生。而当植体表现出不可逆转的松动、疼痛、溢脓或边缘骨吸收超过植体长度1/2等种植修复失败的指征时[3]，需要取出失败的植体，以阻止病变的继续进展。在以
口腔医学 2020年7期2020-08-14
- 牙周炎种植位点的软组织垂直厚度对种植修复效果的影响
道，牙周炎会影响植体长期留存与植体周炎的发生情况，但植体周病的发生与牙周炎病史之间存在的作用机制尚无统一定论[1]。牙周炎病变发生后，失牙位点的软硬组织通常会受到明显的损伤，而种植位点具备的软组织垂直厚度则会对植体留存以及组织健康产生影响。牙周炎在临床口腔科属于常见病与多发病，大量患者由于牙周炎失牙而需要接受ASTRA和ANKYLOS修复治疗，因此通过分析牙周炎病史与植体周炎之间存在的影响机制，可对患者种植修复后的预后情况提供参考，并可有利于做好干预治疗工
江西医药 2020年7期2020-07-24
- 旋入扭矩值与共振频率分析对种植体初期稳定性的相关性研究
稳定性的获得是种植体骨结合成功的基本前提。尤其当临床医师决定使用即刻负载方案，对种植体初期稳定性的判断就更为重要[1]。事实上，在种植体与周围骨质完成牢固的骨结合之前，其间存在微小的缝隙，于植体表面不断地发生骨质形成与改建。当种植体遭受外界干扰，产生微小的动度超过一定的阈值，便可干扰骨结合，破坏这一界面业已形成的新生细胞与血管生长，同时诱导破骨细胞的产生致使持续的骨吸收，极大增加种植体周骨质吸收与纤维包绕的风险[2]。因此，确保种植体早期足够的稳定性以尽量
口腔医学 2020年5期2020-06-09
- 植体周炎再生治疗短期疗效观察
100081)植体周炎是口腔种植治疗的常见并发症之一，可以使已经完成骨结合的植体周围发生骨吸收，并可能最终导致植体脱落[1]。再生性手术通过在骨缺损内植入骨替代材料，以期达到骨再生的目的，近年来也被应用于治疗植体周炎造成的垂直骨缺损[2]。由于种植体的材质、形态和表面特性等方面与天然牙完全不同，植体的螺纹形态和粗糙表面增加了清除其表面污染的难度，从而降低了植体周炎的再生疗效的可预期性[3]。目前植体周炎再生手术尚无统一的操作流程和规范，为了更彻底地清除植
北京大学学报（医学版） 2020年1期2020-02-28
- 二次骨劈开技术在下颌狭窄牙槽嵴中的应用研究
的治疗效果，要求植体周围至少有1.0～2.0 mm厚度的骨量[3-4]，现较多学者认为要想维持唇（颊）侧骨板的长期稳定性，其厚度至少有2 mm。然而，临床上常遇到患者缺牙区垂直向骨量足够，但水平向骨量不足，因此很难获得较理想的种植体植入位置和方向，严重者无法直接植入合适的种植体。Tan等[5]进行文献回顾性研究后发现，拔牙后6个月垂直向的吸收会达到牙槽骨高度的11%～22%，唇（颊）舌向的吸收会达到牙槽骨宽度的29%～63%，且唇侧骨板的吸收尤为显著。Sc
华西口腔医学杂志 2020年3期2020-01-11
- 数字化3D导板用于下颌all-on-four种植修复的三维精度分析
单颌植入4 颗种植体，其中2 颗植体在前牙区按照轴向垂直植入，另外2 颗植体则采用角度倾斜植入较长的植体，最后采取固定修复即刻负重。这一技术的提出给无牙颌患者减轻痛苦并大大减轻经济负担。然而，传统种植手术在植体植入过程中完全依赖于术者的经验并按照既定的位点植入，有可能损伤颌骨的重要解剖结构或者造成植入位点角度不佳。随着数字化及大数据时代的到来，计算机辅助设计和计算机辅助制造开始运用于临床［7-9］，利用该技术可以制作数字化种植外科手术导板，从而可以精确地按
实用医学杂志 2019年17期2019-09-19
- 牙周病和植体周病国际新分类简介
统一；5）缺乏对植体周健康与疾病的定义和分类。因此，暌违20年，欧洲牙周病联合会（European Federation of Periodontology，EFP）与美国牙周病学会于2018年6月在荷兰组织召开了牙周病与植体周病新分类国际研讨会，经会议讨论后形成了一致的共识性报告（consensus report）[1]（图1） 。新分类多以诊断或治疗为导向，对今后的临床诊断治疗将会有更强的指导意义。该新分类及有关说明已正式发表，本文对其内容及要点进行简
国际口腔医学杂志 2019年2期2019-03-19
- 游离角化龈移植在下颌后牙单颗及连续种植区的应用*
宽度的角化龈对种植体周围软硬组织健康和长期成活率以及美观性有着十分重要的作用[1]。在犬口内植体研究发现，植体周围的结合上皮长约2 mm，植体周围骨嵴顶到龈缘平均距离(3.65±0.44)mm，当植体周围需要角化龈≤2 mm时，植体植入后6个月会出现牙槽骨吸收[2]。角化龈缺失，被附黏膜将容易受到唇舌肌肉系带牵拉，植体周围软组织屏障和自洁作用下降，容易导致菌斑滞留，引起种植体周围软组织炎症[3]。可通根向复位瓣或游离角化龈移植可增加角化龈宽度，研究报道指出
广东医学 2019年2期2019-03-06
- 围术期全程监控干预应用于牙槽骨量不足行种植修复术患者的效果观察
自体骨组织，植入植体后加入骨粉及可吸收生物膜行引导骨再生术。对照组应用常规干预，术前给予患者健康宣教、心理干预，术中与术者密切配合，术后观察伤口，监督患者按时服药；观察组患者应用围术期全程监控干预：①认知行为干预：术前集中患者对其进行培训，讲解种植修复流程，展示成功病例，分析失败原因，了解患者对疾病及治疗流程认识，纠正其错误认知，对其正确认知进行肯定及表扬，提升患者积极性；②术前准备：术前为患者更换术衣，调整座椅，给予复方氯已定含漱液分三次含漱，消毒术区，
首都食品与医药 2019年21期2019-02-11
- 牙屏障技术在上颌前牙美学区即刻种植中的应用
唇侧软组织退缩，植体颈部位置过高，或植体暴露等，严重影响美观[1]。针对上颌前牙美学区即刻种植，采用牙根屏障技术在微创拔牙环节保留部分唇侧牙片，能够有效保留骨高度，减少唇侧牙龈退缩，从而增强美学效果[2]。1.资料与方法1.1 一般资料选取2015年—2017年共10例应用牙屏障技术行上颌前牙美学区种植的患者，其中男性6例，女性4例，年龄20～69岁，平均年龄41.7岁。1.2 术前准备术前常规血液检查（血常规、血糖、肝肾功能、病毒全套），全口洁牙并治疗邻
医药前沿 2019年7期2019-01-05
- 种牙有『金科玉律』
等，选择不同的种植体和种植方式，并融入入微创、微痛等高新科技，让种上的牙很快就能“正常上道”。牙周有病 治好再种牙专家特别提醒，种牙前必须针对牙周病进行完善治疗。如果未解决就急忙接受人工种植牙手术，此时口腔内细菌数量依然很多，这就会提升手术感染的概率。如果牙周组织不健全，种植牙只会造成植体牙周炎，所伴随的就是疼痛与种植体动摇，对种植牙的伤害会非常大，很可能导致种植牙的失败。春夏交替 种牙正当时专家说，春夏交替之时是种牙的好季节。这是因为，此时的气温和湿度都
祝您健康·文摘版 2018年5期2018-05-14
- 桃树病虫防治新奇招
在入冬前要对植株植体枯叶特别是易染病的部位要进行整枝修剪，修剪掉的股枝要及时清运并异地焚烧处理清除病毒来源。修剪口要涂抹愈伤防腐膜，促进伤口尽快愈合，要对园内所有植株喷涂护树将军，以提高其防抗皮层病虫害和阻抑病毒复制能力，抗防各种病菌侵染。防治虫害：在入冬前要彻底清除地表丛间杂草，并深翻晾墒，并针对性地进行药剂处理，同时还要喷洒新高脂膜，增强药效，彻底，治理害虫的越冬环境。对不同生长时期的虫害防治须按植保要求针对性的进行药剂灭治，并加施新高脂膜增强防治效果
农家之友 2018年8期2018-01-31
- 即刻种植对上颌前牙缺失患者牙龈乳头形态及骨吸收水平的影响探讨
水平低于对照组，植体直径及植体长度高于对照组（P＜0.05）。结论 即刻种植修复后成功率高，美学效果佳，同时降低骨吸收水平，提高植体稳定性，治疗周期短，值得临床推广应用。即刻种植；上颌前牙缺失；牙龈乳头形态；骨吸收水平近年，因车祸外伤、龋齿导致的前牙缺失的发病率呈现逐年增高的趋势[1]，目前，种植修复因其不伤邻牙，固位牢靠，美观性佳等优点，已逐渐替代烤瓷牙修复广泛应用于临床，并取得较佳的修复效果，种植修复又可分为即刻种植及延期种植，临床上对两种方法的疗效研
中国医疗美容 2017年12期2017-12-27
- 下颌SFI-Bar杆卡式即刻修复覆盖种植义齿临床疗效评估
月复诊。结果8颗植体稳定度高，牙龈组织健康，术后1年骨吸收小于1 mm。4副义齿，1副义齿在使用6个月后基托折断，余义齿均固位好，咀嚼效率高，取得良好的修复效果。结论下颌SFI-Bar杆卡式即刻修复覆盖种植义齿，是一种省时、经济、安全有效的新型杆卡式即刻修复覆盖种植义齿，具有良好的临床修复效果。杆卡附着体； 种植覆盖义齿； 即刻加载牙槽嵴重度吸收的下牙列缺失患者，戴用传统的全口义齿，因其固位和稳定性差，很难满足患者的使用要求。利用种植体及其上附件固位的覆盖
实用临床医学 2017年9期2017-12-18
- 前牙外伤后即刻种植美学修复的临床应用疗效分析及价值评价
，共植入50枚种植体。外伤患牙予以即刻种植，部分患者同期实施骨组织再生，并3个月后实施最终修复。随访1年，观察期间的种植体成功率，分析红白美学指数和龈乳头指数、测量边缘骨水平。结果本研究即刻种植成功率均为100%。修复完成后1周，测量并统计得出的白色美学总分(7.22±1.16)分。软组织得到良好恢复，牙龈乳头未见退缩，随着植入时间的增加红色美学得分相应上升，修复后12个月与修复后1周、修复后6个月相比，差异具有统计学意义(P前牙外伤； 即刻种植； 美 学
河北医学 2017年10期2017-11-02
- 下颌种植覆盖义齿临床研究进展
进行综述。1 种植体数目目前，下颌种植覆盖义齿修复以1～4颗种植体支持设计多见。kronstrom等[1-2]通过采用一或两颗种植体支持设计的临床随机试验比较了这两种修复方案种植体存留率和边缘骨吸收等参数，3年和5年的随访观察结果表明，两者差异无统计学意义。Bryant等[3]在86例无牙颌患者下颌随机植入一或两颗种植体，修复五年后发现两者的种植体存留率和患者满意度差异无统计学意义，但单颗种植体覆盖义齿出现附着体折裂是两颗种植体覆盖义齿的两倍。Karbac
实用临床医学 2017年12期2017-04-03
- 超短种植体在后牙区应用效果观察
】目的 评估短种植体修复颌间距离过大病例的临床效果。方法 收集下颌后牙缺失单冠修复的患者共28例， 剩余骨高度3.8-7mm的患者，共植入Bicon种植体35枚，其中6mm长度种植体17枚，5.7mm长度的种植体18枚。其中上颌窦区牙槽骨高度不足的患者行经牙槽嵴上颌窦底提升术同期植入种植体。3～6个月后完成永久修复。结果 临床追踪12- 38个月种植体没有明显的边缘骨丧失， 没有种植体失败。结论 下颌后牙缺失剩余牙槽骨高度较低时短种植体修复上下颌后部骨量严
饮食与健康·下旬刊 2016年8期2016-07-09
- 微型种植体周围应力分布的三维有限元分析
术与方法◇微型种植体周围应力分布的三维有限元分析许 诺1，柯 杰2，赵桂芝2，陈 琳3，吴映燕4建立包括第一、二前磨牙及牙周膜、骨皮质和骨松质的三维有限元模型，将微型种植体植入两颗牙齿之间的牙槽骨中，当微植体负载时，周围组织会产生额外的应力，改变微植体位置和角度能影响到邻近牙齿牙周膜的应力变化。当微植体向第二前磨牙移动时，第二前磨牙牙周膜应力按比例增加，第一前磨牙牙周膜应力按比例减小。当微植体向第一前磨牙倾斜时，第一前磨牙牙周膜应力增加，第二前磨牙牙周膜应
安徽医科大学学报 2015年2期2015-01-07
- Zimmer种植系统在后牙即刻种植的临床应用研究
2～4个月植入种植体，再经过3～6个月的种植体骨愈合期方可进行冠部的修复;但随着口腔种植临床技术及种植表面处理技术的发展，在拔牙的同时即在牙槽窝里植入种植体的即刻种植技术在临床应用日益广泛［1］。国内外众多研究证明即刻种植技术较常规的种植技术有更多优点，如在一定程度上可缩短治疗时间，减轻患者治疗痛苦，更有效的减少了因拔牙而导致的口腔软硬组织的丧失等。目前，在即刻种植技术中，考虑到美观因素，手术风险等原因，前牙即刻种植技术的研究和临床运用相对更成熟，后牙即刻
现代医院 2014年7期2014-11-02
- 种植体颈部裂开致即刻种植即刻负重修复失败1例
后即刻植入人工种植体，即刻种植可有效地保存牙槽嵴顶骨组织和牙龈乳头，提高种植术后美学效果[1]。即刻负重（immediate loading，IL）是指在种植体植入的同时进行上部结构的修复，尽早为患者恢复美观、咬合功能等[2]。二者的联合应用可以早期恢复患者美观和功能，缩短种植周期，减少手术次数。本文现报道1例种植体颈部裂开致即刻种植即刻负重修复失败的病例。1 病例报告患者，男，37岁，2013年4月2日因“右下前牙松动1月余”到海南省口腔医学中心口腔种植
华西口腔医学杂志 2014年4期2014-10-13
- 种植术中种植体初期稳定性不足临床研究
71)种植术中种植体初期稳定性指的是植体放入种植窝后，与周围骨之间通过相互锁结及摩擦固位作用获得的稳定性[1]。种植体初期稳定性是获得种植成功的必要条件[2]。随着种植技术广泛的开展，临床上遇到的初期稳定性不足病例较多，我科自2007年开展ITI、Nobel Biocare等系统种植牙技术以来，遇到68例种植体初期稳定性不足的患者，经过我科种植小组研究采用增加种植体长度和(或)直径方法、种植窝植入自体骨和(或)骨代用品等方法，重新获得种植体的初期稳定性，取
中国疗养医学 2014年12期2014-05-30
- 老年人群的口腔种植牙修复临床效果分析
20例共432颗植体，其中男性173例，女性147例，平均年龄58岁。种植区骨质骨量较好的128例，骨质骨量欠佳的为192例。2.评价方法。针对以上老年患者进行全面的检查，包括在手术前及在术后两年内进行检查和复查。检查和复查的方法和指标为X射线检测法、后菌斑指数(plaqueindex，简称PLI)、牙周探诊深度(probing depth，PD)、种植体的稳定值(ISQ)。二、结 果种植牙是否成功主要通过种植区是否良好(通过PLI、PD的结果来反映有无炎
中国高等医学教育 2014年2期2014-02-05
- 植体根尖支持力不足致即刻负重失败一例
12年遇到l例因植体根尖支持力不足致即刻负重失败的病例，现报道如下：1 病例简介患者，男，50岁，因“右侧后牙缺失”于2012年8月就诊要求种植修复缺失牙。患者无系统性疾病、夜磨牙习惯、烟酒嗜好及药物过敏史。检查、缺失，缺牙区牙槽嵴宽平，附着龈宽约5 mm，邻牙未见异常。口腔卫生好，牙石(-)，龈(-)，无颞下颌关节疾病。口腔锥束CT(CBCT)冠状位示：缺牙区牙槽嵴顶至上颌窦底高约9.6 mm，牙槽嵴顶宽约12.7 mm，上颌窦底为浅凹形(图1)，窦底皮
海南医学 2013年11期2013-09-03
- 88例种植体临床疗效观察及失败病例分析
技术较为成熟，种植体十年存活率达到95%以上，在临床中取得了较高的满意度。然而，此项技术的临床应用受到诸多因素的制约，失败也是难以避免，如何减少或避免失败是值得临床医师总结的问题，也体现了口腔种植学从发展开始走向成熟。选取2011-2012年南京军区杭州疗养院海勤疗区口腔中心收治的88例实施115枚人工种植牙及修复的患者，总结其临床疗效，并针对其中的5例（5枚）人工种植牙失败病例进行系统性分析和探讨，以期完善手术和修复方法，提高种植修复的成功率和满意度，现
当代医学 2013年14期2013-03-10