腱膜
- 帽状腱膜松解术在颅骨成形术中的应用
1年6月使用帽状腱膜松解术对12例皮瓣张力较高的病人行颅骨成形术，取得了满意的效果，现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料12例中，男8 例，女4 例；年龄42～63岁，平均52.5 岁；高血压性脑出血2 例，颅脑损伤10例。缺损部位：额部1 例，颞顶部3 例，额颞部8 例。缺损面积4.8 cm×6.3 cm～10.0 cm×13.6 cm，平均7.5 cm×10.2 cm。1.2 手术方法去骨瓣减压术3个月以上行颅骨成形术。沿原切口入路，充分显露骨窗
临床神经外科杂志 2023年6期2023-08-31
- 手术联合富血小板血浆矫正轻中度上睑下垂效果分析
度上睑下垂主要以腱膜性上睑下垂为主[1]。腱膜性上睑下垂的主要病理表现为提上睑肌腱膜存在不同程度的发育异常或退行性改变[2]，主要表现为腱膜变薄、伸长、裂开、离断和卷曲等，光镜下显示腱膜伸长变薄处有胶原变性、脂肪浸润或纤维化改变。当前，上睑下垂矫正术术式种类较多，主要是通过缩短或折叠提上睑肌腱膜等方式来加强提上睑肌的肌力[3]。然而手术本身并没有从根本上修复或改善提上睑肌腱膜的组织学结构和功能，这可能是术后复发等并发症的原因之一。笔者认为如果可以有方法改善
中国美容医学 2023年2期2023-03-16
- 掌腱膜挛缩症发病机制及治疗的研究进展*
518020)掌腱膜挛缩症(Dupuytren′s disease,DD)是一种发生于手掌腱膜的不可逆的纤维增生性疾病，最初的临床表现是手部出现坚硬的结节，随着病情进展，结节逐步增多、增大，皮肤变硬，形成与皮肤紧密结合的类似肌腱的坚韧皮下条索，受累的手指关节出现永久性屈曲畸形[1]。大约20%～40% DD患者最后会发展出一定程度上的屈曲畸形，而这种畸形将损害手部功能、严重影响生活质量[2]。关于这种疾病的病因、发病机制都尚不明确。据统计，世界范围内DD的
广东医学 2022年5期2023-01-05
- 脑室帽状腱膜下引流术治疗早产儿脑室内出血后脑积水的疗效分析
积水患儿脑室帽状腱膜下（ventriculosubgaleal， VSG）引流术的应用情况，评估其安全性、有效性。材料与方法一、一般资料以2012 年11 月至2019 年11 月北京大学第三医院收治的5 例于新生儿重症监护病房接受VSG 分流术的早产儿脑积水患者为研究对象。 男3 例，女2例；胎龄（29.36 ± 3.43）周；出生体重（1 560.00 ±665.85）g；行 VSG 时日龄 9 ～39 d，中位数 30（15，36）d。 围产期并发疾
临床小儿外科杂志 2022年3期2022-04-14
- SMAS综合除皱术
，尤其是面部浅表腱膜肌肉系统(Superf-icial Musculoaponeurotic System，SMAS)概念的提出。通过对SMAS腱膜的折叠、提升、再锚定、切除等，将SMAS腱膜和皮肤一起提升，从而达到持久之面部年轻化效果。由于方法众多，方式不一，所以命名各异，例如SMAS除皱术，深平面SMAS除皱术，复合SMAS除皱术，双向提升SMAS除皱术，颈部SMAS除皱术，延展深平面SMAS除皱术，垂直向量提升SMAS除皱术等。1974年，Skoog
宜春学院学报 2022年3期2022-03-17
- 上睑睑板前组织结构研究进展
形术;上睑提肌;腱膜;眼轮匝肌;睑板前筋膜[中图分类号]R622 [文献标志码]A [文章编号]1008-6455（2022）01-0173-04Advances in the Study of Premeibomian Structure of Upper EyelidLong Xiren，LI Gaofeng（Department of Plastic Laser Cosmetology， Hunan Provincial People's
中国美容医学 2022年1期2022-02-15
- 腓肠肌腱膜松解治疗慢性足底筋膜炎
泛、多层次的纤维腱膜。其中央部起自跟骨结节内侧突远端，腱膜纤维向远端扩展至5个跖趾关节下形成束带。强韧的隔膜将跖腱膜分为内侧束、中间束和外侧束［1］。外侧束附着于跟骨结节外侧突的近端，近端纤维与跟骨骨膜相混合，后者也与跟腱远端扩张部混合。足底筋膜炎是常见的足部疾病，发病率为8%～21%，40～60岁中年人最易发生。发病的因素有年龄增大、身体肥胖、长时间站立及负重行走等［2］。约10%的患者未行正规治疗，从而转变为慢性足底筋膜炎，严重时影响患者的正常工作和生
中国矫形外科杂志 2021年19期2021-10-28
- 颅内肿瘤翼点入路切除术后帽状腱膜下引流的必要性
术后是否留置帽状腱膜下引流，尚存争议。本文回顾性分析翼点入路切除术治疗的165 例颅内肿瘤的临床资料，对是否放置帽状腱膜下引流管的临床疗效进行对比，现报道如下。1 资料和方法1.1 研究对象①因颅内肿瘤择期行翼点入路切除术；②术后7 d内复查头颅MRI或CT。排除标准：①临床资料不完善；②术后出现与硬膜外血肿或手术区域感染无关的昏迷。共纳入165 例，其中男62 例，女103 例；年龄2～80岁，平均（47.9±16.5）岁。86例术后留置帽状腱膜下引流（
临床神经外科杂志 2021年9期2021-10-13
- 帽状腱膜下引流治疗慢性硬脑膜下血肿的疗效分析
采取硬脑膜和帽状腱膜下引流治疗的CSDH患者的临床资料，对比术后血肿复发情况、血肿厚度、并发症及恢复情况，进一步探讨帽状腱膜下引流治疗CSDH的临床疗效及安全性。1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年1月—2019年12月中南大学湘雅医学院附属海口医院神经外科收治的单侧CSDH 患者180例，按照不同手术方式，将82例留置帽状腱膜下引流管患者作为实验组，98 例留置硬脑膜下引流管患者作为对照组。纳入标准：①年龄≥60岁。②患者具有头痛、头晕、对侧肢体
中国现代医学杂志 2021年9期2021-05-21
- 改良手术切口腓肠肌腱膜翻转治疗陈旧性跟腱断裂
Y 成形、腓肠肌腱膜翻转和同种异体肌腱、人工肌腱的应用等［5］。既往文献报道的手术方法大多采用小腿后方纵向长切口，尽管暴露充分，但是切口长，愈合时间久，不利于早期功能锻炼［6-7］。我科在2016 年7 月至2017 年7 月期间采用改良切口腓肠肌腱膜翻转治疗陈旧性跟腱断裂，本研究旨在探讨该方法的临床效果。资料与方法一、纳入标准与排除标准纳入标准：①跟腱断裂病程超过4 周；②闭合性跟腱断裂；③无严重心脑血管疾病、精神疾病和肾功能异常；④无自身免疫性疾病和血
骨科 2021年2期2021-04-13
- 慢性跟腱断裂的诊治研究进展
肌和比目鱼肌联合腱膜在远端共同汇聚成跟腱，并止于跟骨中央后三分之一处[5]。腓肠肌和比目鱼肌的收缩通过跟腱转化成动力，推进下肢的运动。跟腱可分为跟腱与肌肉结合部(上段)、跟腱部(中段)、跟腱与跟骨结合部(下段)，其中跟腱上段与下段的血供主要来自胫后动脉，中段血供主要来自腓动脉，跟腱的大部分血供由胫骨后动脉从内侧边缘供应，而跟腱中段是相对血运供应不足区域，也是跟腱断裂和外科并发症好发部位[6]。2 诊断与分析跟腱断裂多发于30～40 岁从事体育活动的男性患者
世界最新医学信息文摘 2020年34期2020-12-25
- 脚跟痛的原因与日常保健
要原因1.足底跖腱膜炎：足底跖腱膜是足底维持正常足弓、缓冲震荡、加强弹跳力作用的腱性组织。长时间的行走、过度的负重，都会引起跖腱膜的劳损，导致局部无菌性炎症，而出现疼痛症状。跖腱膜炎引起的足跟痛可以自愈。垫高足跟，减轻跟腱对跟骨的拉力，前足跖屈，缓解跖腱膜的张力，都可使症状减轻。2.跟骨骨刺：多见于老年患者，拍摄X可以发现跟骨结节处有大小不一的骨刺形成。隆起的骨刺，容易使局部组织受到摩擦、劳损，产生无菌性炎症。其足跟疼痛的程度与局部炎症反应的轻重有关，而与
江苏卫生保健 2020年9期2020-10-23
- 两种术式在中重度先天性上睑下垂治疗中的应用效果比较
手术治疗，额肌瓣腱膜悬吊术、上睑提肌缩短术等皆为治疗上睑下垂常见手术方式，本次研究通过应用额肌瓣腱膜悬吊术、上睑提肌缩短术治疗54例中重度先天性上睑下垂患者，以客观评价二者在该病治疗中的应用效果。1 资料与方法1.1 一般资料回顾性分析2017年1月～2019年12月本院收治的54例（82只患眼）中重度先天性上睑下垂患者，按照手术方法将其分为两组，观察组27例，39只眼，男、女比例为15/12，中、重度眼睑下垂比例为18/21，平均年龄（6.8±2.7）岁
中国医疗美容 2020年7期2020-08-17
- 新生儿头皮肿块，真的可以揉吗？
、皮下组织、帽状腱膜、腱膜下层和骨膜层。头部受伤后头皮血管破裂导致的血肿，因部位不同，可以分为头皮下血肿、帽状腱膜下血肿和骨膜下血肿。其中，头皮下血肿位于头部皮肤下和帽状腱膜之间，其间有许多致密的纤维组织使血液不易向周围扩散，血肿局限、界限分明[1]。帽状腱膜下血肿因腱膜下组织疏松、帽状腱膜下血液不凝固，致血肿易向周围扩散，超过骨缝，检查时可见头部广泛性肿胀，边界不清、质硬或有波动感肿块，出血量大者，眼睑、耳后和颈部皮下可见紫红色瘀斑，可出现贫血、甚至休克
健康必读（上旬刊） 2020年1期2020-07-10
- ?亚洲人为何小眼睛多
小的最直接原因。腱膜前脂肪团可以说是“亚洲厚眼皮”的罪魁祸首。人要想睁开眼睛，主要靠的就是上眼皮的提肌的力量，这层肌肉的前部就是腱膜，双眼皮的腱膜会继续延续，一直长到与上眼皮的皮下组织融合。当他睁开双眼，多延续出的这部分腱膜会对皮肤造成牵拉，形成一道自然褶皱，也就是双眼皮，自然露出了更多的眼珠部分，视觉上放大了眼睛。但50%的亚洲人的腱膜长到睑板前就打住了，成了单眼皮。和欧洲人相比，亚洲人腱膜上的脂肪团不仅多，位置还很低。这部分厚直接意味着上眼皮更容易向外
祝您健康·文摘版 2020年5期2020-05-13
- 左侧胸大肌多止点变异一例
侧胸大肌以肌腱、腱膜形式止于肱骨、喙突等多处，现报道如下。笔者发现，该具标本其胸大肌上部约1/3的肌束先平行向外，进而稍向下，以肌腱结构止于肱骨大结节嵴，肌腱长约4.0 cm；下部约2/3的肌束向外上走行，并穿过上部肌束末端深方，逐渐延续为腱膜的形式，部分腱膜与上1/3肌束的肌腱融合，大部分腱膜呈扇形自下而上依次融合于大结节嵴及关节囊的纤维层上，直至肩胛骨喙突，并可见连接喙突部分的腱膜明显增厚，形似肌腱，腱膜起始处宽3 cm，最宽处宽8 cm。查阅资料显示
解剖学杂志 2020年1期2020-03-07
- 帽状腱膜改良缝合法的临床应用
提出要求缝合帽状腱膜以来，神经外科医师已经深刻体会到了缝合帽状腱膜带来的益处：缝合帽状腱膜可以大大降低头皮切口张力，减少切口渗血，降低伤口脑脊液漏及伤口感染率，明显提高了颅脑手术患者的生存率。但经典的帽状腱膜缝合方法也存在它的问题，如缝合时出血多，术后出现线结反应，线结吐出伤口，增加了患者心理负担，同时容易引起伤口感染［2］、愈合不良等。笔者通过对本院神经外科2014年10月至2018年3月帽状腱膜改良缝法前后颅脑手术患者伤口线头外露情况分析，综合近年来头
实用医学杂志 2019年22期2019-12-25
- 巨大帽状腱膜下血肿一例报道
症监护病房2帽状腱膜下层组织结构疏松，其内连接着头皮静脉和颅骨板障静脉窦的导血管。当头部遭受外力时，头皮滑动，容易导致导血管破裂出血形成帽状腱膜下血肿，其主要治疗方式为穿刺抽吸或者保守加压包扎等[1-6]。帽状腱膜下血肿多见于婴幼儿尤其是新生儿，多由产伤所致[2,7]。巨大帽状腱膜下血肿体积大，血肿范围广，严重时血肿边界与帽状腱膜附着缘一致，前至眉弓，后至枕外粗隆与上项线，两侧达颧弓，恰似一顶帽子顶在患者头上。中青年人群中巨大帽状腱膜下血肿发生率较低，而且
中华神经创伤外科电子杂志 2019年5期2019-12-21
- 改良Vulpius腱膜延长术和Z型跟腱延长术治疗儿童痉挛型脑瘫马蹄足畸形疗效比较
良Vulpius腱膜延长术可有效延长比目鱼肌和腓肠肌,同时术后复发率较低,而Z型跟腱延长术对于重度踝关节马蹄足畸形治疗效果良好,临床主要为此类两种手术治疗[2]。本文为探究改良Vulpius腱膜延长术和Z型跟腱延长术治疗儿童痉挛型脑瘫马蹄足畸形疗效比较,选取我院2013年8月至2018年11月收治的儿童痉挛型脑瘫马蹄足畸形患儿90例进行观察,现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 选取我院2013年8月至2018年11月收治的儿童痉挛型脑瘫马蹄足畸形患
中国疗养医学 2019年10期2019-10-15
- 带线铆钉结合腓肠肌腱膜倒V-Y延长修复陈旧性跟腱断裂
线铆钉结合腓肠肌腱膜倒V-Y延长修复陈旧性跟腱断裂患者16例，疗效较好，汇报如下。1 资料与方法1.1 临床资料 我科2009年6月—2017年10月收治的16例陈旧性跟腱断裂患者作为研究对象。所选患者均为病程超过6周的闭合性跟腱断裂，其中初次陈旧性跟腱断裂12例，初次断裂施术后再次断裂超过6周4例；16例既往均无先天性马蹄内翻足或跟腱挛缩病史。其中男13例，女3例，均为单侧发病，平均年龄32.7岁(23～59岁)，平均病程10.3周(7～16周)。均有明
医学理论与实践 2019年16期2019-08-30
- 网球腿的超声诊断价值*
理是否紊乱，肌肉腱膜连接处是否不连续等。2 结 果42例中9例超声检查小腿三头肌有异常，结合临床诊断为网球腿。损伤程度及超声表现为：①腓肠肌内侧头微小撕裂4例(图1)：双侧对比扫查，患侧小腿三头肌局部肿胀(常位于痛点处)，腓肠肌内侧头远端肌肉腱膜连接处局部连续中断，肌纹理不清。②腓肠肌内侧头部分性撕裂2例(图2)：腓肠肌内侧头远端肌肉腱膜连接处断裂，断端轻度回缩，肌肉内出血浸润和积液及低回声血肿形成，动态观察腓肠肌内侧头可随比目鱼肌运动而运动。③腓肠肌内侧
赣南医学院学报 2019年6期2019-07-26
- 巨大帽状腱膜下血肿一例报道
张晶 栾永昕帽状腱膜下层组织结构疏松，其内连接着头皮静脉和颅骨板障静脉窦的导血管。当头部遭受外力时，头皮滑动，容易导致导血管破裂出血形成帽状腱膜下血肿，其主要治疗方式为穿刺抽吸或者保守加压包扎等[1-6]。帽状腱膜下血肿多见于婴幼儿尤其是新生儿，多由产伤所致[2,7]。巨大帽状腱膜下血肿体积大，血肿范围广，严重时血肿边界与帽状腱膜附着缘一致，前至眉弓，后至枕外粗隆与上项线，两侧达颧弓，恰似一顶帽子顶在患者头上。中青年人群中巨大帽状腱膜下血肿发生率较低，而且
中华神经创伤外科电子杂志 2019年6期2019-05-14
- 注水法分离帽状腱膜在颅骨修补中的临床应用
颅骨修补术中帽状腱膜分离技术以有效控制各种术中、术后并发症的发生，基于此，本研究分析应用注水法分离帽状腱膜与脑膜剪锐性分离帽状腱膜两种不同术式分离的利弊，总结如下。1 资料与方法1.1 临床资料选取2016年1月—2018年9月本院收治的标准大骨瓣减压术后颅骨缺损患者48例，根据不同手术方式分为研究组与对照组，每组48例。入选标准：所有患者均为重型颅脑损伤或自发性脑出血行标准大骨瓣减压术后大面积颅骨缺损；无其他系统严重疾病、凝血功能障碍或血液系统疾病等手术
中国卫生标准管理 2019年2期2019-03-06
- 动态骨骼肌超声图像处理研究进展
运动。肌束附着在腱膜一侧，解剖学上把靠近皮肤的腱膜叫浅层腱膜，靠近骨骼的腱膜叫深层腱膜。如图1所示，肌肉厚度是肌肉深层腱膜和浅层腱膜间的距离；羽状角是深层腱膜和肌束方向形成的锐角；肌肉长度是肌束与深层腱膜和浅层腱膜交点间的距离。图1 骨骼肌形态结构示意图Fig.1 Simplified structure of musculoskeletal1 动态骨骼肌超声图像处理常用算法早期骨骼肌超声都是获取静态超声图像，处理方法通常都是手动处理。随着技术的发展，更多
中国医疗器械杂志 2019年1期2019-02-13
- 两种方式治疗儿童头皮血肿的临床效果观察
大儿童5例。帽状腱膜下血肿35例，骨膜下血肿51例，头颅CT提示均无颅内损伤。临床表现为头顶、额、颞部血肿，面积5cm×6cm～7cm×9cm,隆起高度不低于3cm，局部有压痛，张力较高，波动感明显。按照随机数字法将患儿分为对照组40例(帽状腱膜下血肿16例，骨膜下血肿24例)和观察组46例(帽状腱膜下血肿19例，骨膜下血肿27例)，两组患儿的病情和年龄等基本资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。1.2 方法 对照组采取传统方式注射器穿刺抽吸：术前常规
医学理论与实践 2019年2期2019-01-30
- 面部蜂窝织炎、中央颅底骨髓炎、脑膜炎、帽状腱膜下脓肿：鼻窦炎的罕见并发症1例报道
炎、脑膜炎、帽状腱膜下脓肿等多组颅内外并发症的病例，以强调诊断可能由于不典型的临床表现而复杂化，甚至导致治疗延误。1 临床资料病史：男性，68岁，因间断性头痛40余天入院。该患缘于入院前40余天前出现头痛症状，表现为全头部胀痛，伴发热，体温最高达40℃，就诊于当地医院行头部磁共振成像(MRI)无明显异常，诊断为“病毒性脑膜炎”，给予药物治疗(具体药物名称、剂量不详)，体温降至正常，但头痛症状无明显好转。来我院前3天出现剧烈头痛、高热，体温高达39.5℃，烦
中国实验诊断学 2019年2期2019-01-05
- 亚洲小眼睛为何这么多
小最直接的原因。腱膜前脂肪团可以说是“亚洲厚眼皮”的罪魁祸首。人要想睁开眼睛，主要靠的就是上眼皮的提肌的力量，这层肌肉的前部就是腱膜。双眼皮是幸运儿，他的腱膜会继续延续，一直长到与上眼皮的皮下组织融合。当他睁开双眼，多延续出的这部分腱膜会对皮肤造成牵拉，形成一道自然褶皱，形成了“双眼皮”。但50%的亚洲人的腱膜长到睑板前就打住了，成了单眼皮。和欧洲人相比，亚洲人腱膜上的脂肪团不仅长得多，位置很低。这部分一厚，直接意味着上眼皮子更容易向外凸起，变成俗称的“肿
中外文摘 2018年19期2018-10-13
- 重睑术后腱膜性上睑下垂的治疗方法
理特点术中10例腱膜与皮肤发生轻度粘连、松懈粘连后上睑提肌腱膜无明显损伤，肌力基本正常。4例眼轮匝肌回缩于切口皮缘上唇之内，眶隔显见瘢痕组织且外露，腱膜与眶隔或皮肤发生较紧粘连，腱膜部 分瘢痕化。1例腱膜与眶隔或皮肤发生紧密粘连，粘连处瘢痕组织显见，松解瘢痕后见部分上睑提肌或腱膜已瘢痕化，肌力较弱。1.2 手术处理埋线法导致的下垂给予拆除缝线，共2例。如要求再次重睑，可行切开重睑成形术。切开法术前设计理想的重睑宽度之后，将上睑皮肤与深层粘连完全断离松解，去
特别健康·下半月 2018年6期2018-08-21
- High-frequency ultrasonic screening method and characters of plantar metatarsal levelin normal adults
垫；PAR：足底腱膜；AMH：展肌；FHLT：长屈肌；FHB-M：短屈肌内侧头；FHB-L：短屈肌侧侧头；FDB：趾短屈肌；FDLT：趾长屈肌；LM：蚓状肌；AH-O：收肌斜头；1Met：第一跖骨；2Met：第二跖骨；3Met：第三跖骨；L：外侧，M：内侧)图2 足底第三至五跖骨底水平横切面 A.大体解剖示意图； B.超声图像 (S：皮肤；FP：足底脂肪垫；PAR：足底腱膜；FDB：趾短屈肌；FDLT：趾长屈肌；LM：蚓状肌；AH-O：收肌斜头；FDM：小
中国医学影像技术 2018年6期2018-06-25
- 腓肠肌腱膜 V—Y延长结合带线锚钉修复陈旧性跟腱断裂*
4,5]。腓肠肌腱膜V—Y延长修补陈旧性跟腱断裂是Abraham首先应用的，其优点在于可通过腓肠肌腱膜的切开、再缝合，顺利达到跟腱延长的目的，并且能够减少跟腱的张力，利于缝合。2013年7月～2015年11月我科采用腓肠肌腱膜V—Y延长结合带线锚钉修复陈旧性跟腱断裂7例，效果满意，现汇报如下。1 资料与方法1.1 临床资料2013年7 月～2015年11月我科收治的陈旧性跟腱断裂7例患者，纳入标准：陈旧性跟腱断裂，病程超过6周，或初次断裂施术后再次断裂超过
生物骨科材料与临床研究 2018年1期2018-03-06
- 提上睑肌腱膜折叠矫正轻中度上睑下垂
本文分析提上睑肌腱膜折叠矫正治疗轻中度上睑下垂的临床效果，现在报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料将2015年1月～2017年12月来我院治疗的80例轻中度上睑下垂患者选为研究对象，依照随机抽签法分为两组，即对照组（n=40）、试验组（n=40）。对照组中，女性18例，男者22例；年龄21～44岁，平均（33.3±3.4）岁；轻度上睑下垂（1～2mm）20例，中度上睑下垂（3～4mm）20例；病因：先天性上睑下垂22例，眼睑松弛综合征10例，外伤性8例
中国医疗美容 2018年1期2018-03-01
- 潇洒打响指 当心肌腱滑脱
。肌腱的两边都有腱膜组织维持其一定的张力，能起到稳定作用。指伸肌腱在掌指关节处的滑脱，以中指、无名指向小指一侧滑脱最为多见。病因除了外伤，如扭伤、弹指伤等方面的因素外，患类风湿关节炎也可造成伸指肌腱两侧膜状稳定结构破坏。小张打响指时，由于拇指和中指相互用力搓动，瞬间产生屈曲张力和旋转扭力，使指伸肌腱在掌指关节处产生向小指一侧的滑动力，则极易损伤肌腱周围的筋膜组织，使指伸肌腱从正常“轨道”滑向一边。指伸肌腱损伤后，产生局部疼痛、肿胀，伤指不能完全伸直，掌指关
保健与生活 2018年19期2018-01-27
- 提上睑肌缩短术治疗上睑下垂的疗效分析与临床研究
板前上方提上睑肌腱膜寻找置入的橡皮条，定位明确后于外眦处纵形剪开腱膜。用肌肉镊夹住muller肌和提上睑肌腱膜，并将肌肉镊锁住。在睑板上缘与肌肉镊之间切断眶隔，提上睑肌腱膜与muller肌，抽出暴露的橡皮带。在腱膜前及muller肌下面继续分离，剪断内外角，充分分离提上睑肌腱膜，此时嘱患者做睁眼动作，测试提上睑肌肌力，暴露whitnall韧带，分离提上睑肌腱膜与whitnall腱膜，必要时自提上睑肌腱膜两侧剪断whitnall腱膜，剪开提上睑肌腱膜前眶隔，
中国医药指南 2018年16期2018-01-20
- 跟痛症发病机制新见解与治疗策略
表现为足底内侧跖腱膜止点至跟骨内侧结节压痛，活动后加重，严重影响患者生活质量和行走功能。跟痛症的治疗由于其病因多样，发病机制不明，多种学说并存，所以治疗方法多样，疗效报道不一，且复发率较高，严重者发展为顽固性跟痛症[3，4]。跟痛症的诊断主要取决于症状、体征和辅助检查，包括X线和磁共振。典型的X线表现为跟骨骨质增生，磁共振上表现为跖腱膜止点增厚和信号增高等。通常需要与其它能引起后跟痛的疾病相鉴别，如跟腱止点炎和跟腱周围炎等，跟腱病的疼痛部位位于跟骨后结节，
中国运动医学杂志 2017年9期2017-11-08
- 儿童痉挛性脑瘫马蹄足的外科手术治疗策略
Vulpius 腱膜延长术, 对照组患儿给予胫神经选择性切断术治疗。对比两组患儿的治疗效果。结果 观察组患儿术后的背伸角度、跖屈角度、背伸肌力、跖屈肌力均优于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05)。观察组患儿术后的痉挛指数(3.5±0.6)分、伸膝位(60.4±4.9)°、屈膝位(62.6±5.3)°均优于对照组［(6.4±0.8)分、(54.3±3.7)°、(55.2±4.9)°］, 差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论 在为儿童痉挛性脑瘫马
中国现代药物应用 2017年16期2017-09-03
- 应用帽状腱膜网状三维固定技术的全面部上提术
芸李森恺应用帽状腱膜网状三维固定技术的全面部上提术邹大明1邹剑1邹芸1李森恺2目的 探讨埋没导引技术在上提面颈部年轻化手术中的持久效果。方法 以颅骨为支撑，在帽状腱膜上下，用缝合线导引针进行三维立体概念的埋没导引缝合网状悬吊固定，注重力学分担，注重X、Z轴面组织的缝合分担受力，在Y轴整体上提下垂的面颈部软组织。结果 本组共580例患者。术后随访3～13年,所有患者对手术效果满意，无面部瘢痕、头部脱发、血管神经损伤等并发症发生。结论 应用埋没导引缝合技术行头
中国美容整形外科杂志 2017年1期2017-07-01
- 一次性塑料头皮夹使用新体会
方法调整缝合帽状腱膜和头皮全层时去除头皮夹的先后顺序及方式。结果可提高缝合效率，减少盲目缝合的副损伤及出血并发症。结论改进后的缝合技巧可缩短关颅时间，避免缝针刺伤深层组织及大脑皮层血管，减少切口出血，减少输血量及相应风险。头皮切口；头皮夹；帽状腱膜；输血颅脑手术所用较大的手术切口，总要使用头皮夹，多用其夹闭止血功能，而关颅时常先取夹，后缝合一段帽状腱膜，再缝合头皮层，头皮切口断面会持续出血数十分钟，出血量达数十至上百毫升，对患者产生一定损害。进一步改进、推
临床医药文献杂志(电子版) 2017年47期2017-03-07
- 儿童复杂跟腱缺损的修复重建
了解应用带腓肠肌腱膜的腓动脉穿支皮瓣修复儿童复杂跟腱缺损的效果。方法2009年10月至2014年12月收治儿童复杂跟腱缺损12 例，采用带腓肠肌腱膜的腓动脉穿支皮瓣进行修复。其中男7 例，女5 例；年龄3～13 岁。车辆轮辐伤8 例，砸伤2 例，挤压伤1 例，交通事故伤1 例。5 例为新鲜缺损，7 例为陈旧性缺损。皮肤缺损范围22～64 cm2，跟腱缺损长度3.5～7.0 cm。统计手术前后踝关节动度、AOFAS评分、SF36评分，对疗效进行评价。结果一期
实用骨科杂志 2016年8期2016-09-18
- 腓肠肌腱膜联合腓肠神经营养血管皮瓣Ⅰ期修复跟腱复合组织缺损
军短篇论著腓肠肌腱膜联合腓肠神经营养血管皮瓣Ⅰ期修复跟腱复合组织缺损杨继森，林浙龙，蔡荣辉，李锐军目的探讨腓肠肌腱膜联合腓肠神经营养血管皮瓣Ⅰ期修复跟腱复合组织缺损的临床疗效。方法回顾性分析广东省中山市港口医院2011年1月至2015年5月收治的12例足跟部跟腱及皮肤软组织缺损患者的临床资料，跟腱缺损长度3～6 cm（平均4.6 cm），皮肤缺损面积10 cm×5 cm～18 cm×11 cm（平均15 cm× 7 cm），均采用腓肠肌腱膜联合腓肠神经营养
中国骨科临床与基础研究杂志 2016年3期2016-08-15
- 后天腱膜性上睑下垂的手术治疗
松林临床总结后天腱膜性上睑下垂的手术治疗汪松林腱膜性上睑下垂； 提上睑肌； 上眶区凹陷后天腱膜性上睑下垂(aponeurotic ptosis)是指除先天性上睑下垂外，由各种原因引起提上睑肌腱膜薄弱、裂孔或缺损所致，常见于老年性上眶区凹陷、眼部手术或外伤等[1]。以往矫正腱膜性上睑下垂的手术方法有多种,应依据具体情况灵活掌握。自2009年初开始，我们采用损伤小、操作简便、更符合解剖和生理功能的外路小切口上睑提肌修复术矫治腱膜性上睑下垂27例36只眼，效果满
中国美容整形外科杂志 2015年5期2015-08-22
- 踇长屈肌腱转位联合腓肠肌腱膜V－Y延长治疗陈旧性跟腱缺损
床上常用的腓肠肌腱膜V－Y延长治疗较陈旧性跟腱缺损手术较为困难，且患者康复及预后不是非常理想，因此临床上逐渐采用踇长屈肌腱转位联合腓肠肌腱膜V－Y延长治疗缺损5cm以上陈旧性跟腱断裂，取得了较好的效果。现对我院近年来采用踇长屈肌腱转位联合腓肠肌腱膜V－Y延长治疗陈旧性跟腱缺损患者康复及预后情况总结性回顾，报道如下。1 资料与方法1．1 临床资料本组涉及病人14例，其中男性11例，女型3例，年龄25岁～70岁，跟腱断裂至手术时间为1～8月。14例患者中，有1
济宁医学院学报 2015年3期2015-03-25
- 留置针负压引流治疗小儿头皮血肿
作用，可出现帽状腱膜下血肿或者骨膜下血肿等情况［1］。其中帽状腱膜下血肿的范围较广，故患儿的头颅易发生肿胀变形，严重时可出现休克症状；骨膜下血肿症状好发于初产或难产的新生儿，多发生在患儿的头顶部，其常在剥离骨外膜后出现有边界、张力高、有波动感的血肿。若患儿血肿情况维持2～3周，可导致骨化现象，故采取积极有效的方式清除液化时的血肿具有重要意义［2］。为防止出现骨化囊肿情况，本研究针对已选定的2008年8月至2013年7月本院收治56例需处理的头皮血肿小儿的临
中国医药指南 2015年12期2015-01-25
- 改良头皮缝合技术在神经外科的应用观察
缝合法。方法帽状腱膜层用1-0微乔可吸收线间断连续缝合，＜8 cm直线或小弧形切口，予4-0微乔可吸收线行皮内缝合；≥8 cm的创口，予1-0微乔可吸收线间断缝合。观察手术缝合速度、切口线头外露，头皮创口裂开、术后脑脊液切口漏，术后咀嚼颞部疼痛。结果该改良后头皮缝合法在颅脑手术中能明显加快手术缝合速度，术后无线头外露，无头皮裂开及感染，无脑脊液漏，术后咀嚼颞部疼痛明显减少。结论该改良头皮缝合法简单安全，成本不高，易于临床推广，在颅脑手术中具有一定的可推广性
中国医药指南 2015年3期2015-01-24
- 应用双叶皮瓣即时修复头皮缺损7例体会
畸形病例保留帽状腱膜，头皮炎性肉芽肿病例切除帽状腱膜，头皮夹止血。依设计切取皮瓣1和皮瓣2，连同帽状腱膜一起掀起;切口两侧剥离松解，止血彻底后，首先拉拢缝合皮瓣2切取后两侧的切口(注意缝合帽状腱膜)，然后皮瓣1旋转至缺损区，皮瓣2旋转至皮瓣1切取区，0号线将头皮对位缝合;皮瓣下放置负压引流管，油纱无菌敷料覆盖术区，适当加压包扎。视引流量多少，一般术后2 d拔除引流管，术后9 d拆线。图1 双叶皮瓣设计示意图结果:本文7例，切口均一期愈合，皮瓣血运佳，无尖端
山东医药 2014年37期2014-12-02
- 显微外科治疗掌腱膜挛缩症28例疗效分析
201900）掌腱膜挛缩症是一种进行性发展的纤维增殖性疾病，其侵犯掌腱膜，并可延伸至手指腱膜，最终导致掌指或指间关节屈曲挛缩。Plater于1610年描述此病，1823年Cooper首先确认此病。1832年 Dupuytren对其病因和治疗进行了研究，故又称之为Dupuytren病或 Dupuytren＇s挛缩［1］。随着人口老龄化趋势的发展，我国掌腱膜挛缩症病例逐年增加。现将我院2004年9月～2012年11月收治的28例掌腱膜挛缩症报告如下。1 资料与
西部医学 2014年2期2014-10-25
- 腹膜外翻联合腱膜外引流管预防阑尾切除术后切口感染
采用腹膜外翻联合腱膜外放置自制引流管方法，取得了良好的效果，现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料腹膜外翻联合腱膜外放置引流管手术组80例，男性43例，女性37例，年龄14～90岁，平均年龄48岁，平均起病时间2.3d。化脓性阑尾炎35例，坏疽或穿孔性阑尾炎45例。常规手术组90例。两组病例的年龄 ，性别 ，起病时间，病理诊断均有可比性。1.2 治疗方法1.2.1 腹膜外翻联合腱膜外放置引流管手术 腹膜外翻法同参考文献 ［2］：硬膜外麻醉，平卧位 ，常规
长江大学学报(自科版) 2014年33期2014-03-25
- 踝关节骨折术后腓肠肌挛缩型马蹄足的手术治疗
治疗，容易引发跖腱膜炎、 外翻、获得性平足症、前跖痛等并发症。目的：探讨腓肠肌腱膜切断松解术治疗踝关节骨折术后腓肠肌挛缩型马蹄足的效果。方法：2011年1月至2013年1月，通过腓肠肌腱膜切断松解术治疗踝关节骨折术后腓肠肌挛缩患者26例，男17例，女9例，年龄24～55岁，平均 44.3岁。术前对所有患者伸膝及屈膝90°时的踝关节背屈角度进行测量，确诊为踝关节骨折术后腓肠肌挛缩。采用改良的 Strayer手术对腓肠肌松解。采用美国足踝外科协会（AOFAS）
中华骨与关节外科杂志 2014年4期2014-01-22
- 软组织透明细胞肉瘤1例
肢体远端的肌腱和腱膜。陈静等[1]认为CCS是起源于神经嵴、发生于肌腱或腱膜的一种特殊类型的恶性肿瘤，其依据是CCS瘤细胞内能形成黑色素，超微结构显示CCS瘤细胞向黑色素细胞分化，且免疫组化S-100蛋白和HMB45表达阳性，故推测CCS可能来源于胚胎发育过程中迷走于肌腱和腱膜中的黑色素细胞，而黑色素细胞起源于神经嵴。电镜下细胞中可见黑色素，又称软组织恶性黑色素瘤。另一种较早的观点认为CCS起源于滑膜，是滑膜肉瘤的一种亚型，肿瘤细胞梭形排列呈腺样结构，与滑
中国医学影像学杂志 2013年2期2013-12-10
- 掌腱膜部分切除术与掌腱膜切除加受累皮肤切除及皮肤移植术治疗掌腱膜挛缩症的比较
030001)掌腱膜部分切除术与掌腱膜切除加受累皮肤切除及皮肤移植术治疗掌腱膜挛缩症的比较达志峰 丁 洁 朱志祥 梁炳生*(山西医科大学第二医院骨科，山西 太原 030001)目的 探讨掌腱膜部分切除术与掌腱膜切除加受累皮肤切除及皮肤移植术这两种手术治疗方法在掌腱膜挛缩症中的临床效果，探索掌腱膜挛缩症的最佳手术方法。方法 总结和分析经手术治疗的掌腱膜挛缩63例(85只手)。行掌腱膜部分切除术25例(34只手)，男19例，女6例；年龄18～68岁，平均（52
中国医药指南 2013年23期2013-01-23
- 微创持续负压吸引治疗腱膜下血肿的效果观察
皮损伤常合并帽状腱膜下血肿，由于帽状腱膜下层是一疏松的蜂窝组织，当头皮遭受斜向暴力，头皮发生剧烈的滑动时，引起层间的导血管断裂发生出血，因易于扩散，常形成帽状腱膜下巨大血肿，使头顶显著增大，且吸收较慢[1]。我院神经外科对帽状腱膜下血肿病人，采用静脉留置针穿刺抽吸联合持续负压吸引治疗大范围帽状腱膜下血肿，临床治疗效果良好。1 对象与方法1.1 对象 2008年10月—2010年10月我院神经外科帽状腱膜下血肿病人34例，其中男30例，女4例；年龄21岁～5
护理研究 2012年9期2012-11-22
- 个性化腱膜修复术治疗老年性上睑下垂临床观察
因是由于提上睑肌腱膜的退行性变所造成的腱膜薄弱或断裂而引起。临床表现为轻、中度上睑下垂。我们运用提上睑肌腱膜修复术治疗老年性上睑下垂62例(122眼)，随访6个月～1年，观察其临床应用的疗效，现报告如下。1 资料与方法1.1 资料 2007年1月～2011年1月本组62例患者(122眼)，其中男性29例(56眼)、女性33例(66眼)。年龄52～76岁，平均61.5±2.6岁。上睑下垂量在2～4 mm，提上睑肌肌力5例在8～9 mm，其余均在10 mm 以
中国眼耳鼻喉科杂志 2012年6期2012-11-01
- 可吸收合成线在帽状键膜缝合中的应用
00）传统的帽状腱膜缝合材料主要以丝线为主，但丝线缝合会出现线节排异反应、切口感染等并发症，而可吸收缝合线作为一种生物材料，由于其良好的生物相容性及机械强度,在外科手术中应用得越来越为广泛。2005年1月至2011年1月，笔者对568例行开颅手术的患者采用POLYSORBTM（2-0）可吸收合成线连续缝合帽状键膜，效果良好，报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料选择在赣州市人民医院行颅脑手术的患者1041例，均为常规幕上开颅手术的患者。将1041例患者按
实用临床医学 2012年10期2012-10-04
- 小针刀配合外用药治疗跟骨刺有奇效
外伤史,但均有趾腱膜劳损史(长期运动及长期开车司机)为积累性损伤。严重者疼痛反复为晨起时站立行走困难,慢慢行走后症状渐渐减轻,有7例出现跛行。检查：按压跟骨底部患者疼痛明显,部分触及骨性隆起,21例X线片示,患者足跟结节处有明显鸡嘴样骨刺。2 治疗方法2.1 针刀治疗患者俯卧治疗床上,患肢踝关节下垫一个枕头,使足跟略朝上方,便于施术。铺上无菌洞巾,用龙胆紫定点(痛点),常规消毒,医者戴无菌手套,先行痛点局部麻醉(2%利多卡因3mL,加醋酸确炎舒松5mL)。
中国卫生产业 2011年36期2011-08-15
- 小儿头皮血肿留置针引流87例分析
骨膜下血肿,帽状腱膜下血肿范围广,头颅肿胀变形,少数可出现休克。骨膜下血肿多见于初产妇或难产新生儿,头顶部多见,骨外膜剥离出现有边界、张力高、有波动感的血肿。血肿2～6周不能吸收易骨化,必须在液化时清除,防止出现骨化囊肿。自2005-05～2010-07共收治需处理的小儿头皮血肿87例,现分析总结如下。1 资料与方法1.1 一般资料2005-05～2010-07共收治需处理的小儿头皮血肿87例,年龄8 d～9岁,平均 1.5岁；帽状腱膜下血肿62例,骨膜下
中国实用神经疾病杂志 2011年1期2011-02-10
- 睑缘切口结合鼻侧腱膜固定在内眦赘皮矫正中的应用
睑缘切口结合鼻侧腱膜固定术，对于2008年1月～2009年1月收治的52例内眦赘皮进行手术治疗，该方法手术设计简单，操作方便，手术时间短，术后瘢痕不明显，效果令医患满意，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料本组患者52例，男性2例，女性50例；年龄19～41岁；均为先天性内眦赘皮患者，睑板型41例，睑型5例，倒向型6例，其中46例与重睑同时进行手术。1.2 手术方法1.2.1 手术设计 患者平卧于手术台上，手术者用拇指将内眦皮肤向鼻侧推压，观察内眦移
中国医药导报 2010年32期2010-09-13
- 小针刀治疗足跟痛96例
论足跟痛是由于跖腱膜因反复微损伤造成微撕裂所引起的或继发于跖腱膜的慢性劳损产生的无菌炎症反应。人体为了加强此处的强度,防止被拉断,就使附着点不断钙化和骨化而形成骨刺,并同时继发跖腱膜炎性反应和粘连挛缩产生疼痛。在局部注射复合抗炎止痛药物,可在针刀治疗时起到局麻作用。同时消除跖腱膜局部炎症,改善局部血供,加快炎性致痛物质的降解,从而使疼痛得到缓解。小针刀治疗足跟痛,定点刺入压痛点,即跖腱膜应力最高点,将局部变形挛缩的腱膜部分切断,缓解跖腱膜张力,减轻局部应力
中国实用医药 2009年14期2009-07-02
- 外路小切口提上睑肌修复术
637 提上睑肌腱膜断裂是成年人上睑下垂发病的常见原因，以往常规用前路和后 路提上睑肌缩短的方法。本文介绍外路小切口提上睑肌修复术治疗提上睑肌功能良好的腱膜 性上睑下垂。1方法2%利多卡因0.6ml加1：20万肾上腺素睑部浸润麻醉。用细棉签轻轻推开上睑皱褶 ，观察其眼睑形态并确定皮肤切开位置。于睑板上缘眼睑皱褶处用微型电动切开刀作8mm切 口，助手轻分皮肤切口，术者分开睑板前轮匝肌，暴露出睑板上部约10mm(图1)。助手向前 上方牵拉眶隔附着处提上睑肌的连
中国美容医学 2000年3期2000-06-14
- 令人吃惊的现代病
的关节囊、韧带、腱膜等，既是足骨的联结组织，也有维持足弓的作用；3.足部的肌肉和小腿肌肉，对足弓有增强和保护的作用。站立时，足部和小腿的肌肉基本不产生运动，体重由足骨和关节囊、韧带，腱膜承担。但在行走或运动时，主要靠足部和腿部肌肉的收缩，这些收缩动作维持和保护了足弓，是足弓形成和保护的最重要因素。有规律的下肢运动不仅能增加足部和腿部肌力，还能增强关节囊、韧带、腱膜的坚韧。据医学研究，人不宜久站。久站后，不仅肌肉软弱无力，而且关节囊、韧带、腱膜也逐渐软弱无力
祝您健康 1983年2期1983-12-28