左侧胸大肌多止点变异一例

李 琴 寿平波 施王英 刘文庆

（绍兴文理学院医学院，1 临床医学专业，2 人体解剖学教研室，绍兴 312000）

笔者在解剖1具成年男性尸体标本时，发现其左侧胸大肌以肌腱、腱膜形式止于肱骨、喙突等多处，现报道如下。

笔者发现，该具标本其胸大肌上部约1/3的肌束先平行向外，进而稍向下，以肌腱结构止于肱骨大结节嵴，肌腱长约4.0 cm；下部约2/3的肌束向外上走行，并穿过上部肌束末端深方，逐渐延续为腱膜的形式，部分腱膜与上1/3肌束的肌腱融合，大部分腱膜呈扇形自下而上依次融合于大结节嵴及关节囊的纤维层上，直至肩胛骨喙突，并可见连接喙突部分的腱膜明显增厚，形似肌腱，腱膜起始处宽3 cm，最宽处宽8 cm。

查阅资料显示，胸大肌止点变异偶有报道，但本例中以腱膜形式广泛止于肱骨、喙突及关节囊等多部位情况尚未见报道。笔者查阅的文献显示，尚无法确定该变异会对人体肩部及关节等的正常活动产生影响。此种变异对丰富人体数据资料具有一定意义。

图1 胸大肌多止点变异