宋家瑶 吴翠玲 吴逸婷 刘文庆
(绍兴文理学院医学院,1 临床医学专业,2 人体解剖学教研室,绍兴 312000)
笔者在解剖1具成年男性尸体标本时,发现其右侧桡动脉起始段走行变异,现报道如下。
该例标本中,右侧桡动脉在肘窝内平桡骨颈高度自肱动脉分出,于肱二头肌腱浅面行向前外下方约1.0 cm,继而向右外上方按顺时针方向蟠曲环绕约250°,曲环直径为1.5 cm,并在尺侧以直角转折向外下,进而在旋前圆肌的浅面、肱桡肌和桡侧腕屈肌之间下行,其远端未见变异。该例右侧桡动脉全长表面仅覆以皮肤和浅筋膜,位置表浅,易于触及其搏动。蟠曲变异的桡动脉在桡侧转角处发出桡动脉返支向外上方行于肱肌的深方,与桡侧副动脉吻合,并在尺侧转角处发出1个细长吻合支于肱二头肌腱膜深方行向内上方连于肱动脉。
有关桡动脉起点变异的报道较为多见,而该例中桡动脉起始段蟠曲环绕走行,且分布位置表浅的变异未见报道。对临床上行冠状动脉造影、介入手术等需穿刺桡动脉时具有重要的借鉴意义,同时对丰富人体数据资料也有一定参考价值。
图1 右侧桡动脉蟠曲走行变异标本