枸橼酸
- 血液免疫项目ELISA 法检测中采用EDTA-K2 抗凝剂、枸橼酸-枸橼酸钠抗凝剂的作用研究
索实验, 改用枸橼酸-枸橼酸钠抗凝剂, 并进行比较实验［3］。因此, 本次研究对血液免疫项目ELISA 法检测中采用EDTA-K2抗凝剂、枸橼酸-枸橼酸钠抗凝剂的作用进行分析。1 材料与方法1.1 材 料 收 集本 中 心2017 年8 月～2021 年9 月无偿献血者48689 份样本, 首先按常规采集凝固血, 然后吸取部分血样分别用EDTA-K2抗凝剂和枸橼酸-枸橼酸钠抗凝剂抗凝。1.2 方法1.2.1 试剂与仪器 试剂：采用新创和万泰公司生产的抗-H
中国实用医药 2023年20期2023-11-24
- 高出血风险患者IHD应用分段枸橼酸抗凝时钙离子监测优化方案的构建*
30%[1]。枸橼酸局部抗凝虽然需要频繁监测血气和电解质,但在血液净化领域中具有明显优势。目前,间歇性血液透析(intermittent hemodialysis,IHD)使用双段-SCA抗凝没有相关指南,操作方法大多参照连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)枸橼酸抗凝方案执行[2],需要执行较为烦琐的检测流程,患者费用较高,医护工作负荷较重。作者在临床工作中,IHD应用分段枸橼酸抗凝时,患
重庆医学 2023年17期2023-09-19
- 枸橼酸钠抗凝在出血高风险患者行DFPP治疗中的效果观察*
用抗凝剂。局部枸橼酸钠抗凝治疗体外抗凝效果确切，不影响患者体内凝血功能，在高危出血风险患者血液净化治疗中显现出良好的有效性和安全性[2]。国内外指南中也推荐在无枸橼酸钠禁忌证时，将枸橼酸钠体外抗凝作为连续性肾脏替代治疗的首选抗凝方式[3-5]。但枸橼酸钠抗凝在DFPP临床应用尚无统一的推荐方案，本研究对有活动性出血或高危出血风险需要DFPP治疗患者应用枸橼酸钠抗凝，探讨其有效性和安全性。1 资料与方法1.1 一般资料选取2020 年6月至2021年 7月本
重庆医学 2023年1期2023-02-04
- 不同浓度枸橼酸钠分段式抗凝方案在血液透析患者中的抗凝效果对比*
疗负担[2]。枸橼酸钠可与钙离子结合，起到局部抗凝的效果，且枸橼酸钠进入人体后即进入三羧酸循环而被代谢为碳酸根离子，并通过透析器清除体外，不会产生全身抗凝的作用，不影响机体正常的凝血功能[3]。但常规抗凝方案使用不含钙的置换液，需补充钙剂在静脉端对低钙血症的发生进行预防，且抗凝效果尚不十分满意[4]。据报道，在连续静脉-静脉血液滤过患者的治疗中枸橼酸钠分段式抗凝不会增加枸橼酸钠总输出量，且无需额外补钙，便可达到满意的抗凝效果[5]。但现阶段临床关于不同浓度
临床输血与检验 2022年4期2022-08-22
- 枸橼酸盐两段式抗凝对维持性血液透析患者的临床效果研究
险， 应用局部枸橼酸盐抗凝治疗具有理想的效果。 枸橼酸是生理性酸， 在人体中正常存在。 枸橼酸在人体内正常代谢，经过介质的转换将枸橼酸转入线粒体中，且能够防止醋酸增多导致的一些疾病，比如慢性高磷血症；除此以外， 还能够对患者的酸中毒情况进行快速的纠正，改变患者酸中毒状态，还包括抗氧化和促进免疫力调节等等。 枸橼酸还具有抗凝和对心脑血管进行调节的作用[1]。有学者对危重症且无法采用体外循环抗凝治疗的患者采用枸橼酸盐透析液进行治疗，发现能够让患者的凝血状态得到
中外医疗 2022年15期2022-06-21
- 枸橼酸抗凝与CRRT联合治疗急性肾损伤患者的疗
：急性肾损伤、枸橼酸、CRRT【中图分类号】 R692【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）16--01CRRT也就是连续肾脏替代疗法常被用于临床治疗重症患者，能够很大程度上增加滤器使用时长，降低出血量，但是若治疗期间被打断或患者间隔治疗，其治疗疗效会大打折扣，且治疗期间需要不间断地使用抗凝剂，治疗成本较高，会对肝功能不健全患者造成严重影响，还可能会导致抗炎性介质丢失，现阶段的临床医疗中，科学合理的使用抗凝剂是保障CRRT顺利开展的
中国典型病例大全 2022年16期2022-06-10
- 枸橼酸抗凝与CRRT联合治疗急性肾损伤患者的疗
：急性肾损伤、枸橼酸、CRRT【中图分类号】 R692【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）16--01CRRT也就是连续肾脏替代疗法常被用于临床治疗重症患者，能够很大程度上增加滤器使用时长，降低出血量，但是若治疗期间被打断或患者间隔治疗，其治疗疗效会大打折扣，且治疗期间需要不间断地使用抗凝剂，治疗成本较高，会对肝功能不健全患者造成严重影响，还可能会导致抗炎性介质丢失，现阶段的临床医疗中，科学合理的使用抗凝剂是保障CRRT顺利开展的
中国典型病例大全 2022年16期2022-06-10
- 局部枸橼酸抗凝行连续性肾替代治疗对乳酸升高重症患者的效果
技术支持，局部枸橼酸抗凝（regional citrate anticoagulation，RCA）是仅在体外局部发挥作用而不影响体内凝血系统的抗凝技术，具有出血并发症少，体外抗凝效果确切，生物相容性好，透析器使用寿命长等优点，同时对危重患者可起到抗炎、抗氧化的协同治疗作用［2-4］。因此，临床上对于需要接受CRRT 治疗的危重患者，局部枸橼酸抗凝是一种理想的抗凝方法。枸橼酸进入体内代谢速度极快，代谢器官主要是肝脏、肾脏及骨骼肌的线粒体，尤其是以肝脏代谢为
实用医学杂志 2022年7期2022-05-24
- 慢加急性肝衰竭人工肝治疗中局部枸橼酸抗凝的研究进展
近些年提出局部枸橼酸抗凝(regional citrate anticoagulation，RCA)更加安全可靠。现根据国内外研究现状，从抗凝的选择、机制、操作方法、应用现状及前景、枸橼酸蓄积及其预测的角度，阐述ACLF人工肝治疗中RCA的研究进展，以期指导临床实践。ACLF通常具有慢性肝病基础，其中包括病毒性肝炎(乙肝、丙肝多见)、自身免疫性肝病、酒精性脂肪性肝病等，在以下诱因作用下，如：感染(嗜肝病毒、细菌等)、肝毒性药物、酒精、门静脉血栓、肝豆状核变
现代消化及介入诊疗 2022年9期2022-02-25
- 枸橼酸抗凝在重症患者连续血液净化中的应用进展
成为一个难点。枸橼酸作为一种新型抗凝剂在高危出血风险患者CBP中显现出良好的有效性和安全性[2，3]。2012年的全球肾脏疾病临床治疗指南推荐重症患者使用枸橼酸盐抗凝作为一线抗凝方式[4]。笔者主要介绍枸橼酸在CBP治疗中的抗凝原理、有效性、出血风险、对电解质的影响，以及对肝功能不全患者的影响等内容。1 抗凝原理枸橼酸抗凝的基本原理是CBP过程中将枸橼酸注入引出患者体外的血液，一个枸橼酸分子螯合血液中的一个钙离子，形成枸橼酸钙，螯合物大部分可以自由通过滤器
武警医学 2021年1期2021-12-05
- 局部枸橼酸钠抗凝在儿童脓毒症连续肾替代治疗应用评价
疗时，应用局部枸橼酸钠抗凝的疗效及安全性进行评价。1.儿童脓毒症CRRT治疗时抗凝现状连续性肾脏替代治疗（Continuous renal replacement therapy, CRRT）是一种连续、缓慢清除水分和溶质，对脏器起支持作用的血液净化技术。抗凝是CRRT治疗的必备条件，目的是维持CRRT管路的正常运行，在出血与血凝块形成之间寻求平衡点[1]。脓毒症患者因大量炎症因子的释放激活凝血系统，约50%～70%出现凝血功能紊乱。目前儿童CRRT常用抗
医药前沿 2021年12期2021-11-28
- MODS患者在CRRT中应用局部枸橼酸抗凝的护理方法及效果
T）时使用局部枸橼酸抗凝治疗多器官障碍综合征（MODS）过程中结合综合护理并观察其效果。方法：选择观察时间段设置为2019年1月到2021年8月，选择的患者为我科收治MODS24例，选择的分组方法为随机分成综合组与基础组，选择的护理方法分别是综合护理和基础护理，对比两种护理方法效果。结果：综合组和基础组满意度比较，综合组是93.35±5.13（分），基础组是81.07±4.22（分），（t=7.123，p=0.004），结果有差异。结论：CRRT时用局部枸
医学前沿 2021年14期2021-10-28
- 不同血流速在出血患者枸橼酸钠抗凝血液透析中的临床研究
[1-2]。 枸橼酸钠是新型抗凝药物，其能够即时络合血清中的相关游离钙，阻断钙离子依赖的相关凝血因子，避免出现凝血反应，从而起到抗凝的作用[3-4]。枸橼酸钠抗凝血液透析患者治疗中，其不同血流速可能会对治疗的结果造成一定的影响[5]。 为探究不同血流速在出血患者枸橼酸钠抗凝血液透析中的应用价值，该研究主要以 2017 年 10 月—2020 年 1 月 60 例出血患者为研究对象，分组实施不同方法和血流速度干预，对干预的结果分析，以此总结不同血流速应用枸橼
系统医学 2021年13期2021-09-28
- 机采血小板中枸橼酸钠含量对献血者血清Ca2+干扰的研究
输血应用广泛，枸橼酸盐反应是机采血小板献血者中最常见的献血反应[1]。常规血液保存液中的枸橼酸钠易与游离血清中的Ca2+结合，形成难于离解的可溶性枸橼酸钠钙螯合物。如果进入体内的枸橼酸钠过多过快，超过机体骨钙动员入血以及肝脏代谢能力，则出现枸橼酸中毒反应，表现为献血者口周及面部麻木、手足抽搐等临床表现，严重时可能出现心律不齐、室颤及心脏停博等。目前机采血小板的相关研究内容主要为血细胞分离机、采集血小板效率影响因素，以及献血反应发生情况等[2]。本研究观察了
海南医学 2021年13期2021-07-22
- HPLC法测定复方氨基酸(15)双肽(2)注射液中醋酸盐和枸橼酸盐的含量
酸醋酸盐引入，枸橼酸作为pH调节剂。为保证产品质量，需对醋酸盐和枸橼酸盐进行研究和控制。目前该产品未收载入国外药典，仅收载于《中国药典》2020年版(二部)，但未对醋酸盐和枸橼酸盐进行控制。现有的醋酸盐和枸橼酸盐的检测方法主要有高效液相色谱法[1-3]、滴定法[4-5]、紫外-可见分光光度法[6-7]、离子色谱法[8-9]等。滴定法最为常见和简便，但该产品成分复杂，导致干扰严重。紫外-可见分光光度法通常需要配合衍生化法进行检测，原研厂家德国费森尤斯卡比有限
药学研究 2021年4期2021-05-18
- 研究连续性静脉-静脉血液滤过中应用枸橼酸，肝素两种不同抗凝方式的临床效果
要：目的：针对枸橼酸，肝素两种不同抗凝方式应用于连续性静脉-静脉血液滤过治疗患者中的临床效果进行研究。方法 病例数选取我院收治的连续性静脉-静脉血液滤过治疗患者100例，纳入时间为2018年11月至2020年11月;应用等量数字随机方式分组，将应用全身肝素化抗凝的50例患者作为常规组，应用枸橼酸抗凝的50例患者作为实验组，对比两组临床效果。结果两组治疗前的肾功能、凝血功能对比，差异无显著性意义（P>0.05）;治疗后治疗后两组均比治疗前效果好，实验组的肾功
健康护理 2021年1期2021-04-06
- 局部枸橼酸抗凝在肝衰竭患者连续性肾脏替代治疗中的应用
k等首次将局部枸橼酸抗凝(regional citrate anticoagulation，RCA)应用于临床。2012年改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)推荐，对于无枸橼酸使用禁忌证的患者及高出血风险者应首选RCA。肝衰竭是临床常见危重症，出血风险高，KDIGO、中国血液净化标准操作规程考虑到枸橼酸潜在的蓄积和后续的代谢并发症，目前仍将肝衰竭列为RCA的禁忌证[2-3]。但近年来，临床对于RCA在肝衰竭患者CRRT应用中的安全性存在争议，且RCA正逐步
临床肝胆病杂志 2021年1期2021-01-26
- 两种不同抗凝策略在连续性静脉-静脉血液滤过中应用的对比研究
血液滤过中应用枸橼酸、肝素两种不同抗凝方式的临床效果。方法 60例接受连续性静脉-静脉血液滤过治疗的患者， 按照收治顺序分为观察组和对照组， 每组30例。观察组接受枸橼酸抗凝， 对照组接受全身肝素化抗凝。比较两组患者治疗前后肾功能[血肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）]、凝血功能[凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）]， 出血事件发生情况， 滤器使用寿命。结果 治疗后， 观察组Cr（271.15±50.39）μmol/L、BUN（17.82±
中国实用医药 2020年31期2020-12-23
- 枸橼酸局部抗凝持续血液净化在危重患者中的应用效果研究
持续血液净化;枸橼酸;局部抗凝;低分子肝素;应用效果【中图分类号】R459.5 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）10-0079-01重症医学科（ICU）为临床中重要科室之一，收住患者病情均较为危重，多为全身炎症反应综合征、脓毒症、重症胰腺炎、急性中毒、急性肾损伤、多脏器功能障碍综合征等患者，持续血液净化是治疗ICU危重患者的重要手段之一。抗凝治疗在血液净化中发挥着重要作用，合理的抗凝治疗是保证患者透析顺利的关键，普通肝素、低分子
健康之友 2020年10期2020-11-16
- 低剂量两段法枸橼酸抗凝血液透析的临床疗效观察
0050）局部枸橼酸抗凝应用于高危出血风险的血液净化危重症患者具有明显的优势[1-3]。但经典的局部枸橼酸抗凝方案较为复杂，且需要特定透析液[4-5]。因此，经典的局部枸橼酸抗凝推广应用受限。现有的简化局部枸橼酸抗凝方案，在高通量血液透析中的抗凝效果尚不十分满意，特别是静脉壶部位的凝血常常影响了血液透析的正常进行[6]。笔者前期采用两段法局部枸橼酸抗凝方案，有效地预防了透析器及管路凝血，保证了血液透析的顺利进行，同时临床安全性良好[7]。但实践中笔者发现，
中国现代医学杂志 2020年16期2020-09-22
- 枸橼酸二乙酯、枸橼酸钠和膦甲酸钠对高钙诱导小鼠血管平滑肌细胞钙化的抑制
黄 芳 张冲宇 黄玲红 欧阳健明(暨南大学生物矿化与结石病防治研究所，广州 510632)0 IntroductionCardiovasculardisease (CVD)isthe leading cause of mortality and morbidity in patients with chronic kidney disease(CKD),especially in patients receiving long-term dialysis;
无机化学学报 2020年7期2020-07-20
- 68Ga-枸橼酸PET/CT 在炎症及感染疾病中的应用进展
，如67Ga-枸橼酸、放射性核素标记的白细胞、氟代脱氧葡萄糖（18F-FDG）。 近年来，放射性核素标记抗菌药物、细胞因子、单克隆抗体和核苷类似物等新型放射性药物逐步被开发[3-4]。随着PET 设备的日益普及，利用PET 进行炎症和感染显像的放射性药物研究也在日益增多。68Ga 是一种正电子核素，与67Ga 互为同位素，因此68Ga-枸橼酸和67Ga-枸橼酸的化学性质相似[5]，同样可作为炎症示踪剂。68Ga 具有更多优势：①68Ga 是一种正电子发射的
国际医学放射学杂志 2020年2期2020-04-09
- 局部枸橼酸抗凝治疗脓毒症急性肾损伤的效果及安全性
目的 探討局部枸橼酸抗凝治疗脓毒症急性肾损伤（AKI）的效果及安全性。方法 回顾性分析2016年1月～2018年9月我院重症医学科收治的58例脓毒症AKI患者的临床资料，根据抗凝方式不同将其分为观察组（28例）与对照组（30例）。观察组患者采用局部枸橼酸抗凝治疗，对照组患者采用常规肝素抗凝治疗。比较两组患者治疗前后的肌酐（Cr）、尿氮素（BUN）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、血小板计数（PLT）、血红蛋白（Hb）、活化部分凝血时间（APTT）及总胆红素（
中国当代医药 2019年21期2019-09-25
- RP-HPLC法测定乌梅不同炮制品及不同部位中枸橼酸含量
础为有机酸类，枸橼酸在乌梅中的含量较高。药理研究证明，乌梅水煎液具有较强和较广的抗菌[3-6]、抗氧化[7-8]、镇静催眠[9]、对小鼠溃疡性结肠炎有一定的治疗作用[10]。乌梅是否去核使用存在争议，有人认为乌梅去核耗时耗力，不应去核。有人认为乌梅核有机酸含量较低，所占比重大，应该去核使用。乌梅不同炮制品以及不同部位中枸橼酸的含量测定还未见文献报道，本文测定了乌梅不同炮制品及不同部位中枸橼酸的含量，该方法简便、准确，为乌梅的质量控制及临床应用提供了依据。1
亚太传统医药 2019年6期2019-07-16
- 芪贞降糖颗粒质量标准研究
贞降糖颗粒中的枸橼酸、特女贞苷进行定量测定。色谱柱分别为Agilent ZORBAX SB-Aq（4.6 mm×250 mm，5 μm）、Kromasil 100-5 C18（4.6 mm×250 mm，5 μm）；流动相分别为0.1%磷酸水溶液、甲醇-水（36∶64），检测波长分别为210、224 nm，进样量分别为5.0、10.0 μL，柱温均为30℃，流速均为1.0 mL/min。 结果 黄芪药材的TLC特征斑点清晰，分离度好，阴性没有干扰；HPLC
中国医药导报 2019年13期2019-06-20
- 枸橼酸局部抗凝在高危出血患者连续性血液净化中的应用
摘要] 目的 枸橼酸局部抗凝（Regional citrate anticomagulation，RCA）在高危出血患者连续性血液净化（continuous blood purification，CBP）中的应用。方法 方便选择该院于2016年8月—2018年8月间收治的148例急性肾损伤需行CRRT的患者，按照是否进行抗凝治疗划分2组，RCA组88例患者，行CBP共283例次；无抗凝组60例患者，行CBP共176例次，评估两组凝血酶原时间（PT）、纤维蛋
中外医疗 2019年6期2019-05-24
- 局部枸橼酸抗凝在伴有肝功能障碍的连续性肾脏替代治疗患者中的应用
鱼精蛋白、局部枸橼酸抗凝等。与最常用的普通肝素抗凝相比，局部枸橼酸抗凝因具有出血风险小、抗凝效果更好等优点[1-2],得到改善全球肾脏病预后组织指南的推荐[3]。但对于肝功能衰竭的患者，由于其代谢能力降低，可能引起枸橼酸蓄积、严重低钙、酸中毒、碱中毒等风险，故成为枸橼酸抗凝的相对禁忌证。Tujios等[4]的研究表明，急性肝衰竭患者中急性肾损伤的发生率约为70%，其中很大一部分需要进行肾脏替代治疗，但存在肝素及低分子肝素抗凝会增加出血风险，无肝素抗凝又不能
医学综述 2019年24期2019-02-25
- 枸橼酸盐两段式抗凝在含钙置换液连续性肾脏替代治疗中的抗凝效果
行的前提。局部枸橼酸盐抗凝具有体外无凝血、体内无出血的特点,已成为连续性血液净化治疗的首选抗凝方式[1]。由于枸橼酸盐的抗凝作用是通过螯合血液中的钙离子实现的,传统枸橼酸盐抗凝方案常规使用不含钙的置换液,因此需要在静脉端补充钙剂预防低钙血症的发生,过程较为繁琐。近年也有学者将这一传统方案进行了简化,使用含钙置换液,但是发现在静脉壶部位凝血发生率较高[2-8]。本研究在含钙置换液CRRT治疗中,应用枸橼酸盐两段式抗凝,并对该抗凝方案的安全性和有效性进行了观察
山西医科大学学报 2019年12期2019-02-10
- 局部枸橼酸抗凝用于重症患者血液净化的研究进展
重出血的风险,枸橼酸钠在高危出血风险患者血液净化中显现出良好的有效性和安全性[2-3],是一种理想的抗凝剂。连续血液净化使用枸橼酸钠抗凝,既不加重出血的风险,又解决抗凝的问题。1 枸橼酸钠在CRRT抗凝的原理凝血Ⅳ因子为钙离子,是凝血级联反应的辅助因子，可以应用钙离子缺乏减少凝血发生。枸橼酸钠在血液净化中的抗凝作用是通过螯合体外循环中的钙离子结合降低血清钙离子浓度，螯合成枸橼酸钙，因此阻断凝血过程从而发挥其抗凝作用。然后再通过补充葡萄糖酸钙，维持患者体内钙
天津医科大学学报 2019年1期2019-01-15
- 脓毒症急性肾损伤患者CRRT治疗中应用枸橼酸抗凝与全身肝素化抗凝的效果对比分析
过程中实施局部枸橼酸抗凝与全身肝素化抗凝的临床效果。方法 回顾性分析该院2016年1月—2018年12月诊治的60例脓毒症急性肾损伤患者CRRT治疗过程中完整的临床资料，对照组病例在CRRT治疗期间采用的抗凝方法为全身肝素化抗凝，观察组患者是应用枸橼酸抗凝，病例数各为30例。比较两组病例治疗后凝血功能、肾功能及滤器使用寿命。结果 两组病例的APTT和PT均升高，但对照组APTT（62.32±9.62）s、PT（22.84±1.12）s较观察组上升程度大，差
中外医疗 2019年31期2019-01-13
- 药用辅料构橼酸的细菌内毒素检查方法探索
使用的药用辅料枸橼酸的细菌内毒素检查方法。【关键词】枸橼酸 细菌内毒素检查 干扰试验方法：依照《中国药典》2015年版二部附录细菌内毒素检查法试验和结果判断，采用pH调节法进行试验。结果：以湛江安度斯生物有限公司生产的市售稀释剂Ⅱ对构椽酸原液进行稀释，对鲎试剂与内毒素反应最大不产生干扰的浓度为0.25mg·ml-1，使用0.O6EU·ml-1或灵敏度更高的赏鲎剂可对其进行细菌内毒素检查。结论：本细菌内毒素检查法多次试验结果均符合规定，可用于其质量控制。枸橼
商情 2018年35期2018-08-08
- 枸橼酸与肝素在重症患者连续性肾脏替代治疗中应用对比研究
目的：比较研究枸橼酸与肝素在重症患者连续性肾脏替代治疗中的应用效果。方法：选择本院2015年4月至2018年5月期间收治的行连续性肾脏替代治疗重症患者198例进行研究分析，依据治疗方案分组各99例，对照组为低分子肝素抗凝方案，观察组为局部枸橼酸抗凝方案，观察两组肌酐、尿素氮等水平变化、滤器寿命、24h抗凝效果及凝血功能指标变化。结果：观察组抗凝有效86.87%显著高于对照组52.53%，P0.05。结论：在连续性肾脏替代治疗重症患者中选择局部枸橼酸抗凝方案
健康必读 2018年8期2018-04-15
- 结直肠癌患者外周血血细胞采集中低血钙反应的预防新措施
有效预防和纠正枸橼酸葡萄糖（acid-citrat dextrose，ACD）不良反应提供依据； 方法 使用COM.TEC血细胞分离机进行外周血血细胞采集。整群选取遵义医学院附属医院胃肠外科和腹部肿瘤内科2014年1—12月期间收治的109例结直肠癌患者随机分为两组，观察组50例，对照组59例。分别在不同时机调整ACD与全血比例的采集参数，观察与分析低血钙反应的发生情况。结果 对照组59例患者中39例（66.1%）出现不同程度的低钙血症表现，其中33例需再
中外医疗 2018年1期2018-03-31
- 低枸橼酸尿症病因学的研究进展
50032）低枸橼酸尿症（hypocitraturia）是指24小时尿枸橼酸排泄量小于320mg[1]。现在采用酶法于紫外分光光度计上手工测定24小时尿枸橼酸含量作为常用测定方法[2]。而尿枸橼酸含量的检测过程受各种条件的影响，有研究发现与以往最适pH8.2相比，实验中pH7.8的缓冲液的反应体系保证枸橼酸裂解酶达到了最佳活性。有学者提出以苯胺作为枸橼酸的反应底物，代替乳酸脱氢酶、苹果酸脱氢酶、NADH，被认为是更简单、更廉价和更快速的检测方式，但由于其底
医药前沿 2018年2期2018-01-17
- 人工肝治疗重症肝炎抗凝剂应用的临床研究
例）。参考组行枸橼酸抗凝人工肝治疗，试验组行低分子肝素抗凝人工肝治疗。对两组患者治疗后的肝功能指标变化状况、不良反应发生状况及临床疗效状况进行分析对比。结果：治疗前，参考组与试验组肝功能指标状况比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，试验组肝功能指标改善状况优于参考组，差异有统计学意义（P【关键词】 重症肝炎； 人工肝； 抗凝； 枸橼酸； 低分子肝素doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.28.016 文献标识码 B 文章编号 1
中外医学研究 2017年28期2017-11-15
- 不同抗凝方法用于危重症患者连续性肾脏替代治疗对比分析
分子肝素与局部枸橼酸抗凝方案用于危重症患者连续性肾脏替代治疗效果差异。方法 研究对象随机选取该院2015年1月—2016年12月收治行连续性肾脏替代治疗治疗危重症患者共100例，以随机数字表法分为对照组（50例）和观察组（50例），分别行低分子肝素与局部枸橼酸抗凝；比较两组患者抗凝有效性、治疗前后凝血功能指标及出血事件发生率等。 结果 对照组抗凝有效0级、I级、II级及III级比例分别为32.00%，44.00%，16.00%，4.00%；观察组抗凝有效0
中外医疗 2017年20期2017-09-23
- 不同枸橼酸抗凝方式在连续肾脏替代疗法中的应用
栋 房 涛不同枸橼酸抗凝方式在连续肾脏替代疗法中的应用李玉峰 李松梅 杜长虹 王志栋 房 涛目的：比较枸橼酸抗凝的不同方式，为护理连续肾脏替代疗法(CRRT)病患提供一定的选择依据。方法：通过甲乙两组，从枸橼酸局部抗凝、枸橼酸同步输入处理办法，监测整个治疗过程的Ca2+、血清总Ca全血活化酶凝血时间(WBACT)和生化、酸碱平衡、电解质指标，并观察其不良反应和滤器使用时间。结果：两组ACT和PT的时间段都没有明显延长；两组的体内、滤器后游离钙水平相比没有显
护理实践与研究 2017年6期2017-04-28
- 高效液相色谱法同时测定枸橼酸苹果酸粉消毒剂中枸橼酸和苹果酸的含量
色谱法同时测定枸橼酸苹果酸粉消毒剂中枸橼酸和苹果酸的含量梁劲康，方炳虎，黎乃添，吴志玲，吴广辉，张桂君*(广东温氏大华农生物科技有限公司，广东云浮 527400)建立同时测定兽用消毒剂枸橼酸苹果酸粉中枸橼酸和苹果酸含量的高效液相色谱方法。采用Agilent Eclipse XDB-C18(250 mm×4.6 mm，5 μm)色谱柱，以乙腈-10 mL/L磷酸溶液(2.5∶97.5，V/V)为流动相进行洗脱，流速为1.0 mL/min，检测波长为210 n
动物医学进展 2017年4期2017-04-13
- 前列腺液pH值和枸橼酸含量在Ⅲ型前列腺炎诊断中的意义
列腺液pH值和枸橼酸含量在Ⅲ型前列腺炎中的诊断价值。 方法 选取2013年1月～2015年10月本院收治的100例Ⅲ型前列腺炎患者作为研究对象，其中ⅢA型40例，ⅢB型60例。选取同期在本院进行健康体检的100例健康男性体检者作为对照组。比较三组前列腺液中的白细胞计数、枸橼酸含量、pH值。 结果 ⅢA型组的白细胞计数和pH值显著高于对照组，枸橼酸含量显著低于对照组，差异有统计学意义（P[关键词] Ⅲ型前列腺炎；前列腺液；pH值；枸橼酸；诊断[中图分类号]
中国当代医药 2016年7期2016-07-11
- 局部枸橼酸抗凝在连续性血液净化治疗中的应用*
008)局部枸橼酸抗凝在连续性血液净化治疗中的应用*佟贵锋1魏 嘉2(1.天津市环湖医院十二病区，天津 300060； 2.南京大学医学院附属鼓楼医院，江苏 南京 210008)局部枸橼酸抗凝；连续性血液净化治疗；进展连续性血液净化(continuous blood purification，CBP)又名连续性肾脏替代治疗(continuous renal reptlacement therapy，CRRT)，临床常用于抢救重症肾功能衰竭患者，随着近年来
山东第一医科大学(山东省医学科学院)学报 2016年11期2016-04-05
- 不同冲水频率对预防危重症患者连续性肾脏替代治疗体外循环凝血的影响
因行无肝素局部枸橼酸抗凝的连续性肾脏替代治疗患者随机分为两组。观察组(7例)每4 h用100 mL等渗盐水冲洗体外循环管路及滤器，对照组(9例)每1 h用100 mL等渗盐水冲洗体外循环，比较两组患者滤器使用时间的差异。结果16例共行治疗33例次，观察组滤器使用时间为(46.09±34.47)h，对照组为(55.50±35.47)h，两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论提高冲水频率并不能延长无肝素局部枸橼酸抗凝时体外循环的使用时间。[关键词]连续性肾
东南国防医药 2016年1期2016-03-02
- 枸橼酸抗凝透析器凝血的探讨
结分析血液透析枸橼酸抗凝透析器凝血原因，探讨预防枸橼酸抗凝透析器凝血的护理对策。方法 回顾性分析2014年1月-2014年12月核工业四一六医院33例次枸橼酸抗凝行血液透析时滤器凝血的原因，总结出一套保证枸橼酸抗凝有效进行的护理方法 结果：透析中血泵停转、血流量不足是枸橼酸抗凝滤器凝血的主要原因 结论：血液透析枸橼酸抗凝时必须保证血流量充足，透析中血泵不能停转。【关键词】枸橼酸；抗凝；透析器凝血；原因分析；护理对策【中图分类号】R-0 【文獻标识码】B 【
健康之路（医药研究） 2015年6期2015-05-30
- 重症患者血液净化不同抗凝方式的比较
A组)、局部枸橼酸抗凝( B组)的效果及安全性。方法:回顾性分析我科自2014年10月至2015年03月行血液净化的27例重症患者资料，其中A组19例，B组8例，比较两组患者在血液净化效果(血液净化前后血清肌酐下降值)，安全性(出血、凝血事件，凝血功能)及死亡率等方面的差异。结果:两组患者在溶质清除率(血液净化前后血清肌酐下降值)、凝血功能方面无统计学差异，皆无明显出血事件，死亡率( A:26. 32%与B:37. 5%)差异可能与原发病有关，凝血事件方
大家健康(学术版) 2015年12期2015-03-24
- 枸橼酸用于长期置管初期的护理与观察
管，对照组采用枸橼酸抗凝透析、封管。结果 两组患者均未发生严重的导管渗血或全身出血。透析治疗中对照组体外APTT为（47.6±3.5）s，常规组为（31.5±1.8）s，两组体外APTT的差异有统计学意义（P关键词：长期置管；枸橼酸；肝素；护理随着血透规模的发展，血管通路的问题愈发显得重要，特别是带涤纶套双腔透析导管日益受到临床医生的推崇。但是，长期置管有出血和血栓形成等并发症，严重时导管失去功能，因此做好长期导管的维护，特别是置管初期使用时抗凝方法的选择
医学信息 2015年6期2015-03-17
- 枸橼酸钾缓释片的制备及其释放度的方法研究
上海 0908枸橼酸钾缓释片的制备及其释放度的方法研究郑 娣1，刘宇婧2，张自强2，钱伟刚3，王 柏1* 1中国药科大学药学院，南京 211198；2南京泽恒医药技术开发有限公司，南京 210046；3上海朝晖药业有限公司，上海 201908目的：制备枸橼酸钾缓释片并对其体外释放度进行研究。方法：采用正交设计法对枸橼酸钾缓释片处方进行优化，并采用相似因子对其体外释放行为进行评价；以高效液相色谱法检测枸橼酸钾缓释片的释放度。结果：正交设计结果表明，硬脂酸对枸
药学与临床研究 2015年3期2015-03-06
- 复方枸橼酸喷托维林颗粒中枸橼酸喷托维林的含量测定
7006）复方枸橼酸喷托维林颗粒中枸橼酸喷托维林的含量测定李 霞1，柳小秦1，王红英2，段婧婧1，戴 涌1，刘海静1（1.陕西省食品药品检验所，西安 710065；2.西安交通大学药学院，西安 710061）目的 建立HPLC法测定复方枸橼酸喷托维林颗粒中枸橼酸喷托维林的含量。方法 色谱柱为十八烷基硅烷键合硅胶（250mm×4.6mm，5μm）；流动相为1mL·L－1三乙胺溶液（pH3.0）－甲醇（45∶55）；检测波长215nm；柱温35℃；流速1.0m
西北药学杂志 2015年2期2015-01-17
- 带cuff中心静脉导管两种封管剂效果比较
的研究2.5%枸橼酸钠在带cuff中心静脉导管封管时的有效性、安全性及经济性。方法选择以带cuff中心静脉导管作为血管通路进行透析患者26例。按入院顺序单双号分为枸橼酸组与肝素组。枸橼酸组在透析结束时使用2.5%枸橼钠注入导管进行封管，肝素组使用5%肝素钠。观察封管后不良反应；比较封管前后活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、血钙水平变化；统计导管功能不良的发生率，比较两种方法封管治疗费用等。结果枸橼酸组封管前后PT[(11.55±1.1
武警医学 2014年6期2014-07-18
- 枸橼酸作用下纳米铁氧化物晶体的形成研究
强等［1］引入枸橼酸根，在氧化沉淀法中利用枸橼酸根同Fe3＋发生反应而抑制铁氧化物晶粒的继续生长，得到了小于5nm的Fe3＋纳米级粒子，且枸橼酸根浓度越大，对铁氧化物的抑制作用越强，得到的纳米级粒子粒径就越小.黄光斗、贾泽宝、胡兵等［2］认为，Zeta电位和电荷密度是对分散剂的分散性进行检测和考量的有效参数，其采用目前比较常见的氧化沉淀法，向反应体系中加入枸橼酸，通过调节pH值的变化范围，使铁氧化物在等电点时带负电，根据同电相斥原理，对铁氧化物结晶颗粒起到
石家庄职业技术学院学报 2014年2期2014-07-16
- 枸橼酸钾预防舰艇人员尿草酸钙结石复发的疗效观察
胡永胜·论著·枸橼酸钾预防舰艇人员尿草酸钙结石复发的疗效观察骆 丹，胡永胜目的 探讨枸橼酸钾预防尿草酸钙结石形成的机制及其对尿草酸钙结石复发的影响。方法 选择72例舰艇人员经过门诊体外震波碎石治疗后肾结石患者，按治疗方法分为对照组34例和枸橼酸钾组38例。对照组碎石后要求多饮水、多运动、少吃富含高钙、高草酸、高尿酸食品;枸橼酸钾组碎石后口服12.5%枸橼酸钾液10ml，每日3次，在服用前和服用7 d后测定血、尿生化指标，每3个月1次肾脏B超，随访12个月，
海军医学杂志 2014年6期2014-06-23
- 局部枸橼酸抗凝在重症医学科连续性肾脏替代治疗中的应用
列腺素法和局部枸橼酸抗凝法。全身肝素抗凝法、局部肝素化法、低分子肝素法，各有弊端。如：有出血倾向的重症患者，限制了全身肝素抗凝以及低分子肝素法的使用；局部肝素化法操作技术复杂，鱼精蛋白与肝素剂量不易掌握，鱼精蛋白的代谢比肝素快，容易发生反跳而导致出血[3]；连续性血液净化治疗如果采用无肝素技术，很难进行下去，通常在治疗4～6 h会因滤器明显凝血而不得不中断治疗，而局部枸橼酸抗凝（RCA）是既可起到体外循环抗凝作用，又不至于影响体内凝血功能，是一种较为理想的
中国医药导报 2014年4期2014-02-21
- 枸橼酸钾缓释片制备工艺研究
徐美佳枸橼酸钾于1985年被美国FDA批准为单味药治疗远端肾小管酸中毒、低枸橼酸尿性草酸钙结石及尿酸结石伴或不伴有含钙结石，对泌尿系各类结石均有防治作用。由于枸橼酸钾属于极易水溶性药物，每片剂量很大，采用通常的骨架缓释技术，片重会达到1g左右，导致患者吞服困难；而且骨架缓释片制备工艺复杂，缓控释材料用量大、成本高。国内已有将枸橼酸钾制成5.5 mm的球状异型缓释片的文献报道，该制剂片重符合要求，但每次需服用6片，1日3次，患者的顺应性差。为此，笔者尝试以自
中国信息化·学术版 2013年5期2013-10-09
- 单采血小板献血者枸橼酸盐反应分析及对策
采血小板献血者枸橼酸盐反应分析及对策张燕林目的 分析单采血小板献血者发生枸橼酸盐反应与性别和循环量的关系。方法 对2009年1月～2010年12月单采献血者1751名发生枸橼酸盐反应的情况进行分析, 观察献血者的性别及循环血量和枸橼酸盐反应的关系。结果 1751名献血者中, 出现枸橼酸盐反应 91 例, 其中女性枸橼酸盐反应最多为11%, 中度反应发生率较高；男性枸橼酸盐反应为2% (P＜0.01), 多为轻度反应, 循环量越多发生枸橼酸盐反应的比例越高(
中国实用医药 2013年33期2013-09-07
- 枸橼酸西地那非滴丸与片剂体外溶出度比较
刘海红枸橼酸西地那非是治疗阴茎勃起功能障碍(ED)的口服药,也叫万艾可,中文简称“伟哥”。它是西地那非的枸橼酸盐,一种对环磷酸鸟苷(cGMP)特异的5型磷酸二酯酶(PDE5)选择性抑制剂。本研究提供一种载药量大,快速释药,快速显效,生物利用度高,毒副作用小,使用方便、价格低廉的枸橼酸西地那非滴丸制剂,比较枸橼酸西地那非滴丸与枸橼酸西地那非片剂体外溶出度的差别。1 材料与方法1.1 仪器 ZRS-8G型智能溶出试验仪(天津大学无线电厂)；岛津LC-10ATv
中国卫生标准管理 2013年6期2013-08-15
- 枸橼酸钾的临床应用及其制剂研究进展
510010）枸橼酸钾的临床应用及其制剂研究进展孟静＊，蒋琳兰#（广州军区广州总医院药学部，广州市510010）目的：为枸橼酸钾的临床合理应用提供参考。方法：对枸橼酸钾的临床应用疗效进行综述，并小结了枸橼酸钾制剂的研究进展。结果与结论：枸橼酸钾在临床上用于利尿以治疗心脏性和肾性水肿，碱化尿液以治疗尿酸结石的肾性酸中毒，也用于治疗钠盐引起的高血压及低血钾症，是一种很有前途的防治泌尿系结石的药物。枸橼酸钾；泌尿系结石；缓控释制剂泌尿系结石是影响人类健康的一种严
中国药房 2011年2期2011-02-13