西那卡塞
- 骨化三醇联合西那卡塞治疗慢性肾衰竭并继发性甲状旁腺功能亢进症的疗效
后发生风险。西那卡塞属钙敏感受体激动剂,常用于治疗SHPT,可以直接作用于钙敏感受体而发挥疗效[3]。骨化三醇属维生素D3受体激活剂,同样可直接作用于甲状旁腺及肠道,继而影响iPTH及钙离子浓度[4]。有研究表明,骨化三醇联合西那卡塞治疗CRF并SHPT的效果显著[5],但目前临床对其药理作用机制尚未完全明确,仍需更多的研究进一步证实。现观察骨化三醇联合西那卡塞治疗CRF并SHPT的疗效,报道如下。1 资料与方法1.1 临床资料 选取福建省泉州市第一医院肾
临床合理用药杂志 2023年21期2023-09-01
- 西那卡塞联合骨化三醇对维持性血液透析伴SHPT患者碱性磷酸酶、钙磷代谢、KT/V的影响*
状[6]。而西那卡塞常用于降低MHD 伴SHPT 患者PTH 表达水平，对患者钙磷代谢失衡等临床症状具有较好的治疗效果[7]。本研究通过分析西那卡塞联合骨化三醇对MHD 伴SHPT 患者骨代谢、钙磷代谢、肾功能等的影响，探究其在MHD 伴SHPT 患者治疗中的应用价值。现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料 选取2021 年8 月-2022 年4 月于抚州市第一人民医院就诊的78 例MHD 伴SHPT 患者。纳入标准：（1）肾脏疾病终末期需进行MHD；
中国医学创新 2022年31期2022-12-10
- 盐酸西那卡塞中间体的制备新方法研究
039)盐酸西那卡塞(Cinacalcet Hydrochloride)(Chart 1),化学名为N-[1-(R)-(1-萘乙基)-N-[3-[3-(三氟甲基)苯基]丙基]胺盐酸盐。由美国Amgen公司研发,2004年首次由FDA批准上市,商品名Sensiparr(盖平)。该药物是第二代钙受体调节剂,主要用于治疗原发性和继发性甲状旁腺功能亢进症[1-4]。Chart 1 文献报道的盐酸西那卡塞的合成方法主要以(3-三氟甲基苯基)丙烯酸A为起始原料,首先经
合成化学 2022年7期2022-08-01
- 西那卡塞联合骨化三醇治疗血液透析继发性甲旁亢的疗效观察
治疗。本文就西那卡塞联合骨化三醇治疗MHD合并SHPT的疗效进行观察与研究，现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料选取2017年1月-2018年9月本院收治的MHD合并SHPT患者58例，其中男性33例，女性25例，平均年龄(53.31±12.11)岁，透析龄2.5～14.4年，平均透析龄(7.39±2.37)年，每位患者每周透析次数2～3次，所有患者饮食控制限制磷摄入，保证透析充分性。本研究经医院伦理委员会审核批准，患者知情同意。1.2 用药方案所有
云南医药 2022年3期2022-06-17
- Supra-HFR血滤吸附联合西那卡塞治疗维持性血液透析患者合并继发性甲状旁腺功能亢进的临床疗效观察
的治疗以口服西那卡塞与持续血液透析为主，其中西那卡塞作为第二代钙受体激动剂，主要起到调节甲状腺激素与血清钙、磷等作用，故而为维持性血液透析合并继发性甲状旁腺功能亢进患者的首选药物，但此药物作为口服药物，需经肝、肾代谢，而此类患者的血液透析治疗可一定程度上降低药物效能，而若持续加大剂量又可引发药不良反应，故而在此治疗基础上，寻求科学合理的联合药物，改善血钙、磷等矿物质水平代谢紊乱情况为治疗研究重点[2]。Supra-HFR 血滤吸附是当前临床的第三代新型透析
中国社区医师 2022年13期2022-06-02
- 西那卡塞联合骨化三醇或帕立骨化醇治疗尿毒症甲状旁腺功能亢进的疗效
体激动剂联合西那卡塞用于尿毒症SHPT 患者的治疗中,为临床药物应用提供理论依据。1 资料与方法1.1 研究对象选择医院收治的142例尿毒症SHPT 患者作为研究对象,采用随机数字表法分为A 组和B组,各71例,纳入标准:①因尿毒症在本院行透析治疗,透析时间＞3个月;②符合《慢性肾脏病矿物质和骨异常诊治指导》[7]和SHPT 诊断标准,经超声检查证实存在甲状旁腺体积增大,全段甲状旁腺激素（iPTH）＞600 ng·L-1;③入组患者对本研究知情同意。排除标
西北药学杂志 2022年2期2022-05-07
- 西那卡塞联合骨化三醇治疗继发性甲状旁腺功能亢进的效果研究
效不够理想。西那卡塞是一种钙离子受体激动剂。此药能够降低血清甲状腺激素的水平，抑制甲状腺内碘化物的聚集[2-3]。本文对在我院接受维持性血液透析后发生继发性甲状旁腺功能亢进的80 例患者进行研究，旨在探讨用西那卡塞联合骨化三醇对接受维持性血液透析后发生继发性甲状旁腺功能亢进的患者进行治疗的效果。1 资料与方法1.1 一般资料选取2019 年1 月至2021 年1 月在我院接受维持性血液透析后发生继发性甲状旁腺功能亢进的患者80 例作为研究对象。其纳入标准是
当代医药论丛 2022年8期2022-04-21
- 血液透析继发性甲旁亢患者应用西那卡塞联合碳酸镧、骨化三醇治疗的临床研究
目的：探討西那卡塞联合碳酸镧、骨化三醇治疗血液透析继发性甲状旁腺功能亢进（继发性甲旁亢）的效果。方法：选取2019年1月-2020年6月辽阳市第二人民医院收治的血液透析继发性甲旁亢患者80例，收集相关临床资料开展研究，依据用药治疗方案的差异分组，各40例。对照组应用碳酸镧联合骨化三醇治疗，研究组应用西那卡塞联合碳酸镧、骨化三醇治疗。对比两组疗效、甲状旁腺大小、血清中血磷、血钙、全段甲状旁腺激素（iPTH）水平及药物不良反应以及碱性磷酸酶（ALP）、血肌酐
中国医学创新 2022年6期2022-04-02
- 西那卡塞联合硫代硫酸钠治疗维持性血液透析患者顽固性皮肤瘙痒的临床研究
。本研究采用西那卡塞联合硫代硫酸钠治疗MHD患者顽固性皮肤瘙痒，取得满意效果。1 资料与方法1.1一般资料：选取2019年10月～2020年10月本院血透室收治的60例合并顽固性皮肤瘙痒的MHD患者。纳入标准：①确诊为尿毒症并接受MHD规律治疗；②皮肤瘙痒持续3个月以上，伴全身皮肤改变；③年龄>18岁。排除标准：①因药物过敏或皮肤疾病引起的皮肤瘙痒；②对受试药物过敏者；③合并严重的心、肺、肝等功能障碍。按随机数字表法将入组患者分为对照组和观察组，每组30例
吉林医学 2022年3期2022-03-20
- 骨化三醇对MHD患者肾功能及钙磷代谢的调节作用分析
性血液透析+西那卡塞治疗：维持性血液透析3次/周，4 h/次，血液透析液钙浓度1.5 mmol/L，血液透析液钾浓度2.0 mmol/L，血液透析液碳酸氢根浓度34 mmol/L，500 mL/h的血液透析液流速，220～300 mL/min血液透析血流量，膜面积为1.4～1.7 m2的高通量血液透析膜；西那卡塞每次口服25 mg，1次/d。研究组同时采用骨化三醇治疗：骨化三醇丸3次/周，0.25 μg/次。所有治疗均持续3个月。1.2.2 指标检测检测并
云南医药 2022年1期2022-02-22
- 帕立骨化醇联合西那卡塞治疗维持性血液透析难治性继发性甲状旁腺功能亢进的观察性研究
更好[3]。西那卡塞通过激活钙敏感受体,增加细胞内钙的浓度从而抑制PTH的释放,同时降低血钙、血磷,但上消化道症状等不良反应常导致剂量不足和长期依从性差。由于帕立骨化醇和西那卡塞作用于PTH合成和释放的不同环节,疗效相互协同、叠加,故联合治疗可降低剂量和药物不良反应,可作为难治性SHPT患者的治疗方式选择之一。因此,本文回顾性分析帕立骨化醇联合西那卡塞应用于难治性SHPT的维持性血液透析(MHD)患者,以观察其疗效及安全性,为临床药物应用提供参考依据。对象
肾脏病与透析肾移植杂志 2022年6期2022-02-14
- 西那卡塞联合活性维生素D 治疗维持性血液透析致继发性甲状旁腺功能亢进症的效果分析
治疗组(采用西那卡塞+活性维生素D 进行治疗),旨在探讨对维持性血液透析致继发性甲状旁腺功能亢进症患者采用西那卡塞+活性维生素D 进行治疗后获得临床效果,现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 选取本院2018 年1 月1 日～2020 年12 月31 日收治的66 例维持性血液透析致继发性甲状旁腺功能亢进症患者进行治疗研究,随机分为单一治疗组和联合治疗组,各33 例。单一治疗组中男20 例,女13 例；年龄50～70 岁,平均年龄(61.29±3.7
中国实用医药 2021年35期2022-01-18
- 司维拉姆、西那卡塞分别联合骨化三醇治疗MHD 伴SHPT 的临床效果
、高磷血症。西那卡塞及骨化三醇是补充维生素D 的常用药物,其对于SHPT 患者维生素欠缺改善效果明显［3］。本次研究主要针对MHD 伴SHPT 患者分别采取司维拉姆、西那卡塞联合骨化三醇治疗的效果进行分析,详情如下。1 资料与方法1.1 一般资料 随机选取本院2019年1月～2020年10月治疗的74 例MHD 伴SHPT 患者,依据平行对照法分为对照组及观察组,每组37 例。对照组：男女比例为20∶17,年龄30～53 岁,平均年龄（42.56±4.19
中国现代药物应用 2021年21期2021-12-02
- 骨化三醇结合西那卡塞治疗继发性甲状旁腺功能亢进患者的临床效果观察
，可采用盐酸西那卡塞片治疗，但单独采用盐酸西那卡塞片治疗，仍有部分患者症状消退缓慢，且易出现骨质疏松，整体疗效不能令临床满意[3]。因此，本研究收集48例继发性甲状旁腺功能亢进患者，开展本次研究，以单用接受盐酸西那卡塞片医治作为对照，对继发性甲状旁腺功能亢进患者接受骨化三醇+西那卡塞方案治疗的临床病情控制优良率、药物不良反应发生率、骨质疏松发生率进行分析。现报道如下。1.资料与方法1.1 一般资料选取2019年5月—2020年5月本院继发性甲状旁腺功能亢进
医药前沿 2021年25期2021-10-16
- 碳酸镧联合西那卡塞、骨化三醇对维持性血液透析伴SHPT患者iPTH、Ca、P水平的影响
A 组，应用西那卡塞+骨化三醇的患者29例为B 组，应用碳酸镧+西那卡塞+骨化三醇的患者43例为C 组。三组一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），见表1。表1 两组一般资料比较1.2 方法 所有患者均采用金宝公司产生的血液透析仪进行MHD 治疗,治疗参数：超滤量1500～4800ml，血流量200～250ml/min。治疗期间均要求低磷饮食。三组均给予以下药物治疗，A 组：给予骨化三醇（上海罗氏制药公司生产,国药准字：H2014 0597）,剂量0.2
实验与检验医学 2021年4期2021-10-06
- 西那卡塞联合帕立骨化醇治疗血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进的效果分析
收及肠道钙。西那卡塞属于人体拟钙剂,相关报告指出,其在国外已被美国食品药品监督管理局(FDA)批准使用,且在临床上的应用效果被广泛关注。有学者指出,其在临床上的应用效果显著,具有较强的降钙、降磷效果。由此,临床上将西那卡塞以及帕立骨化醇联合应用于临床,具体效果需进一步分析。本文以本院收入的病例进行分析,总结帕立骨化醇以及西那卡塞联合应用治疗患者继发性甲状旁腺功亢进的临床效果,具体报告如下。1 资料与方法1.1一般资料 选取2019 年3 月～2020 年9
中国现代药物应用 2021年11期2021-06-24
- 西那卡塞在慢性肾脏病维持透析继发性甲状旁腺功能亢进症患者中的应用效果
器质性疾病。西那卡塞的出现可改善这一系列问题[3-4]。鉴于此，本研究针对西那卡塞治疗慢性肾脏病维持透析SHPT 患者的临床效果、安全性及对血清全段甲状旁腺素（iPTH）的影响进行了探讨分析。现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取2019 年1 月—2020 年4 月安徽省阜阳市第二人民医院（以下简称“我院”）收治的120 例慢性肾脏病维持透析SHPT 患者作为研究对象，按照数字奇偶法分为对照组和实验组，每组各60 例。纳入标准：①患有慢性肾脏病，
中国医药导报 2021年11期2021-05-25
- 西那卡塞联合骨化三醇对透析继发性甲状旁腺功能亢进患者钙磷代谢及iPTH的调节
腺分泌增加。西那卡塞是钙敏感受体激动剂，有研究表明[1]，与传统药物比较，西那卡塞更容易控制血钙、血磷和iPTH水平，使其稳定在目标范围内，但会引起低钙血症的发生，影响治疗效果。骨化三醇为维生素D受体激动剂，能促进机体对钙的吸收。本研究将二者联合用于治疗MHD并发SHPT患者，观察其临床效果。1 对象与方法1.1研究对象 选取本院2018年5月—2020年7月血液透析中心收治的25例MHD并发SHPT患者，其中男15例，女10例；年龄18～77岁，平均(5
山东医学高等专科学校学报 2021年3期2021-05-13
- 西那卡塞联合小剂量骨化三醇治疗重度继发性甲状旁腺功能亢进的效果及其对骨代谢的影响
常用的药物为西那卡塞， 其作用机制在于激活甲状旁腺中钙敏感受体， 降低血钙、 血磷。 但在治疗过程中，单纯用药治疗受个体差异的影响， 疗效往往不理想， 对骨代谢的改善效果一般［2］。 骨化三醇是治疗骨质疏松症的常用药物，可促进肠道对钙的吸收， 加速新的成骨细胞形成， 促使骨吸收， 小剂量骨化三醇用药可起到良好效果， 且安全性高， 目前被广泛推广［3］。 本研究探讨西那卡塞联合小剂量骨化三醇治疗重度继发性甲状旁腺功能亢进的效果及对骨代谢的影响， 现将报道如下
临床医学工程 2021年1期2021-03-07
- 西那卡塞联合骨化三醇注射液治疗维持性血液透析患者中重度继发性甲状旁腺功能亢进的效果观察
、高磷风险。西那卡塞作为CaSR激动剂，通过增强CaSR和VDR表达，提高甲状旁腺细胞对钙离子的敏感性，增加细胞内钙，抑制甲状旁腺激素合成和分泌，降低血钙(Ca)、血磷(P)水平。本研究旨在观察西那卡塞联合骨化三醇注射液治疗MHD患者中重度SHPT的临床效果及安全性。1 对象与方法1.1研究对象 选择2017年1月—2020年1月在我院血液透析室行MHD治疗的中重度SHPT患者48例。入选标准[1]：①规律血液透析超过6个月；②iPTH>600 pg/ml
临床误诊误治 2021年2期2021-02-24
- 西那卡塞辅助治疗慢性肾功能不全继发性甲状旁腺功能亢进患者的效果
欠佳[2]。西那卡塞可提高慢性肾功能不全SHPT患者细胞内钙水平，降低FGF-23含量。本文探讨西那卡塞辅助骨化三醇治疗慢性肾功能不全SHPT患者的效果。1 资料与方法1.1 一般资料2019年1月至2020年2月，广州市番禺区何贤纪念医院诊治的60例慢性肾功能不全SHPT患者随机分为对照组和观察组，每组30例。对照组男17例，女13例；年龄39～70岁，平均(54.5±7.4)岁；肾小球肾炎19例，糖尿病肾病5例，高血压肾病6例。观察组男18例，女12例
华夏医学 2021年6期2021-02-10
- 碳酸镧联合西那卡塞、骨化三醇对血液透析伴继发性甲状旁腺功能亢进症的疗效
风险［3］。西那卡塞是美国食品与药物管理局唯一批准的用于人体的拟钙剂药物，广泛应用于SHPT 的治疗。然而过高的PTH 需增加西那卡塞使用量，加大患者经济负担，影响依从性，同时也增加了继发性低钙血症发生风险。高磷血症是引起维持性血液透析患者发生SHPT 的始动因素［4］。碳酸镧是不含钙和铝的磷酸盐结合剂，对磷具有较高的亲和力，可与食物中的磷结合生成磷酸镧，除极少被人体吸收外，大部分可随着粪便排出体外［5］。本研究回顾性分析碳酸镧联合西那卡塞、骨化三醇对维持
实用医学杂志 2021年1期2021-01-27
- 帕立骨化醇联合西那卡塞应用于继发性甲状旁腺功能亢进的疗效
立骨化醇联合西那卡塞应用于维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进的疗效。方法：选择沭阳维康医院2019年11月至2020年6月期间行维持性血液透析合并继发性甲状旁腺功能亢进（secondary hyperparathyroidism， SHPT）的患者70例为研究对象。随机分为两组，各35例，对照组单用帕立骨化醇治疗，观察组用盐酸西那卡塞组联合帕立骨化醇，比较两组临床效果。结果：观察组血磷、血钙、全段血清甲状旁腺激素均优于对照样组，差异具有统计学意义（P
医学食疗与健康 2021年22期2021-01-01
- 再谈拟钙剂的临床应用
来，拟钙剂(西那卡塞和伊特卡塞肽已获准上市)为控制和改善SHPT提供了有效治疗手段，但拟钙剂的临床应用仍有很多需要关注的问题。2018年最新版《中国慢性肾脏病矿物质和骨异常诊治指南》附录CKD患者SHPT治疗流程中，我们提出拟钙剂使用方案：当低血钙，血磷正常时，使用活性维生素D及其类似物；当血磷、血钙正常时，使用活性维生素D及其类似物和(或)联合拟钙剂；当高血磷，合并高血钙时，使用拟钙剂，低钙透析；当血磷正常，血钙>2.5 mmol/L时，单用拟钙剂。同时
肾脏病与透析肾移植杂志 2020年3期2020-12-28
- 西那卡塞联合骨化三醇胶丸及碳酸钙D3治疗慢性肾衰竭继发甲状旁腺功能亢进患者的效果
。本研究分析西那卡塞联合骨化三醇胶丸及碳酸钙D3治疗慢性肾衰竭继发甲状旁腺功能亢进患者的短期效果。1 资料与方法1.1 一般资料选取2017年3月至2018年10月舞钢市人民医院收治的157例慢性肾衰竭继发甲状旁腺功能亢进患者。患者均接受血液透析治疗。依据治疗方案将患者分为参照组(78例)与观察组(79例)。参照组：女34例，男44例；年龄41～82岁，平均(59.67±7.28)岁；体质量指数18.2～24.6 kg·m-2，平均(21.33±1.51)
河南医学研究 2020年34期2020-12-22
- 低剂量西那卡塞联合骨化三醇注射液治疗血液透析患者难治性继发性甲状旁腺功能亢进症的效果观察
]，而拟钙剂西那卡塞对甲状旁腺有抑制作用，不会引起高钙血症。有研究表明西那卡塞联合小剂量骨化三醇可以改善维持性血液透析(maintenance hemodialysis，MHD)患者重度SHPT高钙、高磷及高PTH状态，缓解临床症状，改善骨质代谢[5]。但西那卡塞存在胃肠道反应且价格非常昂贵，随着剂量的增加，部分患者不能耐受，因此，我们旨在观察低剂量西那卡塞联合骨化三醇口服无效的患者，改用低剂量西那卡塞联合骨化三醇注射液间断脉冲式给药的治疗效果。资料与方法
临床肾脏病杂志 2020年11期2020-11-30
- 西那卡塞治疗中国维持性血液透析继发性甲状旁腺功能亢进的多中心临床研究(ACTIVE)方案
[1,4]。西那卡塞是一种拟钙剂和钙敏感受体激动剂[5]，已有研究证明可有效安全地降低伴有SHPT的CKD患者的PTH水平[6-9]。但是，迄今为止在中国尚无大规模的关于西那卡塞的有效性和安全性的研究，且未明确可能在西那卡塞治疗中受益最大的中国患者的特征。另外，对于中国CKD矿物质与骨异常(CKD-MBD)患者，西那卡塞的最佳剂量以及与其他药物联合治疗的最佳方案尚不清楚。因此我们设计了一项为期52周的开放标签、多中心的Ⅳ期临床研究(ACTIVE)，目的在于
肾脏病与透析肾移植杂志 2020年5期2020-11-08
- 甲状旁腺体积在预测西那卡塞对继发性甲状旁腺功能亢进症疗效中作用的初步探讨
[4-5]。西那卡塞是一种钙激活剂，通过激活甲状旁腺中的钙敏感受体来降低血清甲状旁腺激素水平。许多随机对照试验表明，与传统疗法相比，西那卡塞可显著降低全段甲状旁腺素(intact parathyroid hormone，iPTH)水平[6-7]，但也有研究表明伴有结节性增生的甲状旁腺的SHPT中，西那卡塞很难将iPTH降低到目标值[8-9]，iPTH减少是由基础iPTH水平和甲状旁腺体积在治疗开始时的大小所决定的。但关于甲状旁腺体积是否能预测SHPT患者对
临床肾脏病杂志 2020年10期2020-11-03
- 小剂量西那卡塞联合骨化三醇治疗维持性血液透析继发性甲状旁腺亢进患者的临床疗效观察
化［2］。 西那卡塞是一种新型的拟钙剂， 通过激活甲状旁腺中的钙敏感受体而实现降低甲状旁腺素水平的作用， 极少引起高钙、 高磷血症， 安全性较高， 可更好地提升治疗效果［3］。 本研究探讨小剂量西那卡塞联合骨化三醇治疗维持性血液透析继发性甲状旁腺亢进的临床疗效， 现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料选取我院肾内科 2018 年 1 月至 2019 年 12 月收治的60 例维持性血液透析继发性甲状旁腺功能亢进患者作为研究对象， 研究经医院伦理委员会批
临床医学工程 2020年10期2020-10-30
- 射频消融与西那卡塞治疗难治性继发性甲状旁腺功能亢进的临床对比
频消融和口服西那卡塞均能有效降低iPTH水平，但哪一种方法效果更好尚无定论。本研究通过观察射频消融与口服西那卡塞对并发难治性SHPT的腹膜透析患者钙磷代谢、心血管功能及临床症状的影响，比较两者的疗效，现将结果报道如下。1 对象和方法1.1 对象 选取2013年1月至2017年12月在浙江中医药大学附属广兴医院腹透中心规律腹膜透析治疗及随访，并诊断为难治性SHPT的患者24例。纳入标准：（1）难治性SHPT，即经过规范的控制高磷饮食、充分透析、磷结合剂及活性
浙江医学 2020年18期2020-10-16
- 西那卡塞联合活性维生素D治疗终末期肾病透析患者继发性甲状旁腺功能亢进症疗效及安全性的Meta分析
5%[6]。西那卡塞作为一种钙敏感受体激动剂(亦称为拟钙剂)，直接作用于钙敏感受体抑制PTH分泌和降低血清PTH水平[7-8]，同时降低血清钙和磷浓度[9-10]。一项西那卡塞治疗血液透析患者SHPT的观察性研究结果显示，使用西那卡塞治疗可以降低透析SHPT患者全因死亡率和心血管死亡率[11]，但是此结论有待更多前瞻性研究结果验证。活性维生素D受体激动剂(victamin D receptor activators，VDRAs)亦称活性维生素D，通过提高血
临床肾脏病杂志 2020年7期2020-08-08
- 西那卡塞联合骨化三醇对维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进的疗效
的不断深入，西那卡塞于2015年在我国上市，该药为钙敏感受体激动剂(CaSR)，不但显著降低患者iPTH和血清钙、磷，而且可改善患者预后，减少手术切除甲状旁腺的比例[4]。骨化三醇是传统用于SHPT的经典药物，但对于高钙、钙磷乘积大于55 mg2/dl2的患者作用受限[5]，而随着钙敏感受体激动剂西那卡塞的问世，使许多重度甲状旁腺亢进的患者通过非手术治疗就可取得较好的疗效[4]。本研究旨在采用西那卡塞联合小剂量骨化三醇对MHD伴SHPT的患者进行治疗，观察
临床荟萃 2020年4期2020-05-08
- 西那卡塞对慢性肾衰血液透析致SHPT患者钙磷代谢及PTH水平的影响
目的：探討西那卡塞对慢性肾衰血液透析致继发性甲状旁腺功能亢进（SHPT）患者钙磷代谢及甲状旁腺激素（PTH）水平的影响。方法：选择2017年7月-2019年6月笔者所在医院收治的慢性肾衰血液透析致SHPT患者80例，按随机数字表法将其分为两组，各40例。对照组接受骨化三醇治疗，观察组则加用西那卡塞治疗。比较两组临床疗效、血清全段甲状旁腺激素（iPTH）、钙磷代谢、成纤维细胞生长因子23（FGF23）及不良反应。结果：观察组总有效率（95.00%）高于对照
中外医学研究 2020年6期2020-04-27
- 过量服用西那卡塞致维持性血液透析患者无动力性骨病1 例
医生嘱其服用西那卡塞25 mg，每日1 次，服药期间无不良反应，1 个月后复查PTH升至636 pg/mL，继续观察治疗，2 个月后复查仍为651 pg/mL，医嘱调整为25 mg，每日2 次，2 个月后(2018年12月)复查降至392 pg/mL，患者继续服药治疗无不适，2019年1月因心脏原因到外院安置心脏起搏器，未复查。术后自诉双小腿肌肉疼痛、行走受限，医生未引起重视，2019年2月回我院继续透析治疗，回院后反复诉双下肢疼痛，外观皮肤、皮温正常，给
临床医药实践 2020年3期2020-03-01
- 西那卡塞联合骨化三醇治疗MHD继发性甲状旁腺功能亢进症的效果分析
进症[1]。西那卡塞作为一种拟钙剂，可以有效抑制甲状旁腺激素的分泌。但单独使用常会导致低血钙等并发症。因此，本文研究西那卡塞联合骨化三醇治疗MHD继发性甲状旁腺功能亢进症的临床疗效。1 资料与方法1.1 一般资料：选择2017年3月～2019年3月于我院行血液透析的82例继发性甲状腺功能亢进症患者为研究对象，采用随机数表法分为对照组（41例）和观察组（41例）。两组一般资料见表1，差异无统计学意义（P＞0.05）。本研究经医院伦理委员会批准，患者及其家属知
北方药学 2020年1期2020-02-25
- 拟钙剂治疗继发性甲状旁腺功能亢进的研究进展
的拟钙剂包括西那卡塞和伊特卡塞肽进行对比、浅析，以期为临床应用提供参考。1 药物特性西那卡塞分子式为C22H22F3N，分子量357.4g/mol，可溶于95%的乙醇，微溶于水。西那卡塞为片剂，其口服生物利用度受食物影响，高脂饮食或低脂饮食时Cmax及AUC分别增加82%/65%、68%/50%。伊特卡塞肽分子式为C38H73N21O10S2，分子量1047.5g/mol，水溶性好，故将其制为注射剂，于每次透析后给药，依从性较西那卡塞好，且无吸收过程，生物
药品评价 2019年2期2019-12-09
- 西那卡塞联合罗盖全、碳酸钙治疗继发性甲状旁腺功能亢进的临床体会
的：研究分析西那卡塞联合罗盖全、碳酸钙治疗继发性甲状旁腺功能亢进（SHPT）的临床疗效。方法：选取60例我院于2018年10月-2019年10月收治的继发性甲状旁腺功能亢进患者，将其随机分为对照组和实验组，均为30。对照组患者采用罗盖全，碳酸钙进行治疗，实验组则在对照组的基础上联合西那卡塞進行治疗，对比两组患者治疗前后血钙、血磷等关键性指标的平均水平。结果：治疗前，两组患者血钙、血磷、iPTH与ALP差异并不明显（P>0.05），经治疗后发现，实验组患者血
医学食疗与健康 2019年16期2019-09-10
- 西那卡塞与甲状旁腺切除术治疗肾性甲旁亢患者疗效的Meta分析
ta分析探讨西那卡塞与甲状旁腺切除术治疗肾性甲旁亢的疗效，为临床上治疗肾性甲旁亢的方案选择提供参考。方法 检索PubMed、EMBASE、Cochrane、Webof Science电子数据库，筛选出符合纳入标准的文献，使用Cochrane中心推荐的方法进行文献偏倚风险评估。提取最终纳入文献的相关效应量，使用RevMan5.2软件进行数据合并及分析，评价两种治疗方案的疗效。结果 共检出文献1289篇，纳入符合要求文献共5篇，其中1篇RCT，4篇队列研究
医学信息 2019年14期2019-08-26
- 西那卡塞联合骨化三醇对腹膜透析患者难治性甲状旁腺功能亢进的疗效及对骨代谢的影响
：观察与探究西那卡塞联合骨化三醇对腹膜透析患者难治性甲状旁腺功能亢进的疗效及其对骨代谢的影响。方法：选取2016年10月-2018年9月本院收治的76例腹膜透析患者难治性甲状旁腺功能亢进为研究对象，根据随机数字表法分为对照组（骨化三醇组）38例和观察组（西那卡塞联合骨化三醇组）38例。比较两组患者治疗后不同时间的临床总有效率，治疗前后全段甲状旁腺激素（iPTH）、血钙（Ca）、血磷（P）水平及达标率，治疗前后骨代谢指标。结果：观察组治疗后不同时间临床总有效
中国医学创新 2019年15期2019-08-07
- 西那卡塞联合小剂量骨化三醇治疗维持性血液透析合并重度继发性甲状旁腺功能亢进的效果观察
目的：探究西那卡塞与小剂量骨化三醇联合治疗维持性血液透析（MHD）合并重度继发性甲状旁腺功能亢进（SHPT）的效果。方法：选取2016年1月-2018年7月本院收治的MHD合并重度SHPT患者60例。采用擲硬币法将60例患者分为观察组和对照组，各30例。对照组给予西那卡塞治疗，观察组在对照组基础上给予小剂量骨化三醇治疗。比较两组临床症状、血清因子（Ca、P、ALP、iPTH）、甲状旁腺体积及生活质量情况。结果：治疗3个月后，观察组骨痛或关节痛、失眠症状改
中国医学创新 2019年15期2019-08-07
- 西那卡塞用于血液透析患者继发难治性甲状旁腺功能亢进的疗效观察
的：探讨盐酸西那卡塞用于维持性血液透析患者继发难治性甲状旁腺功能亢进（甲旁亢）治疗的临床效果。方法：选择滁州市第一人民医院肾内科收治的血液透析继发难治性甲旁亢患者40例，均为血清全段甲状旁腺激素（iPTH）>800 pg/ml，且使用常规剂量活性维生素D治疗效果不佳者。将其随机分为观察组（n=20）和对照组（n=20）。对照组继续给予常规治疗3个月，观察组在常规治疗方案的基础上加用西那卡塞（25～75 mg/d）治疗3个月，对比两组患者治疗前后血清钙、磷及
中外医学研究 2019年8期2019-07-11
- 西那卡塞治疗血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进的疗效与安全性分析
的 探讨分析西那卡塞治疗血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进（SHPT）的效果。方法 56例血液透析继发性甲状旁腺功能亢进患者， 依据计算机随机原则分为观察组和对照组， 每组28例。对照组患者给予常规药物治疗及对症支持治疗， 观察组患者给予西那卡塞治疗。观察比较两组患者的临床疗效、不良反应发生情况、治疗后相关实验室指标[血尿素氮、血肌酐、血钙、血磷、全段甲状旁腺激素（iPTH）]及甲状旁腺体积。结果 经治疗后， 观察组患者的总有效率为85.71%（24/28
中国实用医药 2019年8期2019-07-01
- 西那卡塞对血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进的疗效观察
目的 探索西那卡塞治疗血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进的效果。方法 50例血液透析继发性甲状旁腺功能亢进患者， 根据随机数字表法分为观察组与对照组， 各25例。对照组给予骨化三醇治疗， 观察组在对照组治疗基础上给予西那卡塞治疗。比较两组治疗效果及治疗前后血清钙、血清磷、全段甲状旁腺激素（iPTH）水平的差异。结果 观察组患者治疗总有效率为100.0%， 明显高于对照组的84.0%， 差异具有统计学意义（P0.05）;治疗后， 两组血清钙水平均明显升高，
中国实用医药 2019年11期2019-07-01
- 西那卡塞联合骨化三醇对维持性血液透析继发性甲状旁腺功能亢进患者相关指标的调节研究
亢进患者采取西那卡塞联合骨化三醇疗效及相关指标的影响。方法 将2017年9月～2018年9月收治的60例本症患者分为甲组、乙组，给予不同治疗后比较其结果。结果 乙组患者治疗效果及各项指标优于甲组P【关键词】西那卡塞;骨化三醇;甲状旁腺功能亢进;指标分析MHD患者容易并发SHPT，SHPT病症不仅会使慢性肾脏病患者发生心血管事件的几率增加，还会增加死亡风险性[1]。临床中对于SHPT主要采取保守治疗（药物）及手术切除的方式[2]。本次主要针对维持性血液透析S
中西医结合心血管病电子杂志 2019年35期2019-06-08
- 西那卡塞联合骨化三醇对维持性血液透析继发性甲状旁腺功能亢进患者相关指标的调节研究
PT患者采取西那卡塞联合骨化三醇效果进行分析，总结如下。1 资料和方法1.1 临床资料将2017年9月～2018年9月收治的60例本症患者分为甲组、乙组，甲组男16例，女14例，年龄35岁～65岁，年（51.12±6.65）岁；乙组男15例，女15例，年龄35岁～65岁，年龄（52.32±7.13）岁。两组的临床资料无差异，可比较，P＞0.05。1.2 方法甲组以骨化三醇治疗：初始剂量在0.5 μg/d，用药频率为1次/d，每2～4周调整剂量。乙组用西那卡
中西医结合心血管病杂志(电子版) 2019年35期2019-04-24
- 西那卡塞对血液透析患者血清FGF23 及心血管事件的影响
究前瞻性应用西那卡塞治疗继发性甲状旁腺功能亢进的维持性血液透析（MHD）患者，观察其对MHD 患者血FGF23 及心血管事件的影响，为降低MHD 患者心血管事件提供临床依据。1 对象与方法1.1 研究对象 2016年9月前在复旦大学附属中山医院青浦分院血液净化中心维持性血液透析患者351 例。纳入标准：血液透析＞3 个月；血全段甲状旁腺素（iPTH）＞300 pg∕mL；无排除标准情况。排除标准：血液透析＜3 个月；血液透析前有心血管疾病（除外高血压）；血
实用医学杂志 2018年24期2019-01-19
- 西那卡塞联合小剂量骨化三醇应用于透析患者继发性甲状旁腺功能亢进治疗中疗效分析
对象，以评估西那卡塞联合小剂量骨化三醇临床价值，现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料选取该院所收治的患者92例，随机分为研究组和对照组。研究组46例，男28例，女18例，平均年龄（58.47±10.59）岁，平均透析时间（61.26±17.49）个月；对照组46例，男26例，女20例，平均年龄（60.02±10.14）岁，平均透析时间（60.61±18.15）个月。 病例纳入标准[2]：①确诊肾病并行血液透析治疗者；②合并甲状旁腺功能亢进；③对该研究
系统医学 2018年6期2018-06-23
- 西那卡塞联合小剂量骨化三醇治疗终末期肾脏病继发性甲状旁腺功能亢进的疗效分析
醇冲击治疗、西那卡塞治疗、西那卡塞联合小剂量骨化三醇治疗。组间的疾病类型及患者基线水平、一般资料等比较，差异无统计学意义(P>0.05)。1.2纳入标准①iPTH大于300 pg·mL-1，达到终末期肾病诊断标准；②病情稳定，接受常规透析治疗≥3 个月。本研究所有患者均在入组前签署知情同意书，且研究通过重庆市大足区人民医院医学伦理委员会审核批准。1.3排除标准①疑似或确诊的恶性肿瘤；②严重心脑血管疾病；③严重肝脏、胆道疾病；④吞咽困难；⑤胃肠道疾病，包括溃
安徽医药 2018年6期2018-06-07
- 两种方案治疗继发性甲状旁腺功能亢进的临床研究
的：觀察盐酸西那卡塞、骨化三醇冲击治疗联合不同透析方式治疗维持性血液透析（maintenance hemodialysis，MHD）患者继发性甲状旁腺功能亢进（secondary hyperparathyroidism，SHPT）的疗效。方法：将70例患者随机分为A、B两组（各35例），B组每周高通量血液透析2次、高通量血液透析并血液灌流1次，A组每周高通量血液透析3次，两组均同时使用大剂量盐酸西那卡塞、骨化三醇冲击治疗，观察时限12周。治疗前及治疗开始后
健康必读·下旬刊 2017年11期2018-06-04
- 西那卡塞治疗血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进的临床研究
感受体调节剂西那卡塞(盖平)治疗血液透析患者SHPT的疗效和安全性进行了观察和研究，现报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料选取2015年10月至2016年12月在医院行血液透析合并SHPT的118例患者作为研究对象，纳入患者均为因慢性肾脏疾病行血液透析，透析时间均≥6个月，均符合中华医学会肾脏病专业委员会制订的《慢性肾脏病继发性甲状旁腺功能亢进专家共识》中的SHPT诊断标准，均具有全段甲状旁腺素(iPTH)水平、血磷水平升高及血钙水平降低等临床表现。排
川北医学院学报 2018年1期2018-03-30
- 长疗程西那卡塞治疗维持性血液透析患者难治性继发性甲状旁腺功能亢进症的临床观察
T药物拟钙剂西那卡塞于2015年在我国上市，为该部分患者提供了新的治疗策略，既往研究显示，西那卡塞已成功应用于控制血液透析患者SHPT，并能降低甲状旁腺切除术的风险［2］，但其在我国人群中长期应用效果报道较少。1 对象与方法1.1 研究对象 选取2015年4月—2017年3月在厦门大学附属第一医院治疗的合并难治性SHPT的维持性血液透析患者11例为研究对象，其中男6例，女5例；年龄50～83岁，平均年龄（69.4±11.0）岁；透析龄4.7～18.4年，平
中国全科医学 2018年8期2018-03-22
- 西那卡塞治疗血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进合并高钙血症的疗效观察
分患者本科用西那卡塞治疗取得了一定疗效, 且无明显不良反应出现, 现总结如下。1 资料与方法1.1一般资料 选择2015年7月～2017年7月在本科行维持性血液透析的SHPT合并高钙血症患者38例, 入选标准：①血iPTH＞800 pg/ml, 血清钙(校正钙)＞2.5 mmol/L；②年龄24～76岁, 平均年龄(53.65±13.72)岁；男17例, 女21例；③透析时间＞1年, 平均透析时间(6.23±2.12)年；④透析频率3次/周, 4 h/次,
中国现代药物应用 2018年3期2018-02-27
- 西那卡塞治疗维持性血液透析患者伴继发性甲旁亢并高钙血症25例
凤，何勇. 西那卡塞治疗维持性血液透析患者伴继发性甲旁亢并高钙血症25例[J].长江大学学报(自科版), 2017,14(24):11～13,39.西那卡塞治疗维持性血液透析患者伴继发性甲旁亢并高钙血症25例雷清凤(长江大学第一临床医学院 荆州市第一人民医院肾内科，湖北 荆州 434000)何勇(长江大学期刊社，湖北 荆州 434023)目的: 观察在维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)伴继发性甲状旁腺功能亢进(sec
长江大学学报(自科版) 2017年24期2017-12-20
- 西那卡塞联合帕立骨化醇治疗血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进的疗效与安全性
刘 颖西那卡塞联合帕立骨化醇治疗血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进的疗效与安全性刘 颖目的 观察西那卡塞联合帕立骨化醇治疗维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进症(Secondary hyperparathyroidism，SHPT)的疗效及安全性。方法 选择我科血液净化中心进行维持性治疗的19例患者，血全段甲状旁腺素(Intact parathyroid hormone，iPTH)≥600 pg/mL，根据iPTH水平使用帕立骨化醇和西那卡塞治疗，共观
实用药物与临床 2017年6期2017-06-29
- 西那卡塞联合骨化三醇对SHPT患者钙磷代谢及生活质量的影响
姜平西那卡塞联合骨化三醇对SHPT患者钙磷代谢及生活质量的影响姜平目的观察西那卡塞联合骨化三醇对维持性血液透析继发性甲状旁腺功能亢进（SHPT）患者钙磷代谢及生活质量的影响。方法选取我院维持性血液透析SHPT患者106例，采用随机数表法分组，各53例。对照组予以西那卡塞治疗，观察组在对照组基础上予以骨化三醇治疗。对比治疗后两组钙磷代谢情况及生活质量。结果治疗后观察组血磷、全段甲状旁腺激素（iPTH）低于对照组，血钙、钙磷乘积（Ca×P）高于对照组，差异有统
中国继续医学教育 2017年10期2017-06-19
- 西那卡塞治疗继发性甲状旁腺功能亢进症的研究进展
21000）西那卡塞治疗继发性甲状旁腺功能亢进症的研究进展王 琦1，2＊，艾常虹3，商庆辉1，2#（1.呼伦贝尔市人民医院临床药学部，内蒙古呼伦贝尔 021000；2.内蒙古民族大学呼伦贝尔医学院，内蒙古呼伦贝尔 021000；3.呼伦贝尔市中蒙医院药剂科，内蒙古呼伦贝尔 021000）目的：了解西那卡塞治疗继发性甲状旁腺功能亢进症（SHPT）的临床研究进展。方法：查阅近年来国内外相关文献，就西那卡塞对血管钙化的影响、致心血管事件和死亡事件的研究进行归纳和
中国药房 2017年23期2017-01-18
- 西那卡塞治疗继发性甲状旁腺功能亢进症的临床观察
吕敏，姜继光西那卡塞治疗继发性甲状旁腺功能亢进症的临床观察施翎，欧阳凌霞，范汪洋，唐莉，邬民香，崔宁，吕敏，姜继光目的探讨西那卡塞治疗维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进症（SHPT）的疗效及安全性。方法选择25例维持性血液透析并发中、重度SHPT且存在高血钙及高血磷的患者，给予盐酸西那卡塞联合小剂量活性维生素D治疗，于治疗前，治疗2、4、8、12周检测血钙、血磷、全段甲状旁腺激素（iPTH），并分别于治疗前，治疗4、8、12周检测血清碱性磷酸酶等生化
现代实用医学 2016年4期2016-09-26
- 西那卡塞在慢性肾脏病所致甲状旁腺功能亢进中的临床应用进展
西那卡塞在慢性肾脏病所致甲状旁腺功能亢进中的临床应用进展肖智，张娜，张敏，周文华*(吉林大学第二医院 肾内科，吉林 长春130041)20年前人们发现了钙敏感受体(CaSR)，在随后的时间里围绕调节CaSR活性的药物有了快速的发展，包括CaSR激动剂和CaSR抑制剂。CaSR激动剂主要用于治疗原发性和继发性甲状旁腺功能亢进,而CaSR抑制剂的主要用于骨质疏松的治疗。本文主要介绍CaSR及CaSR的Ⅱ型别构激动剂西那卡塞的临床应用进展，同时对西那卡塞及维生素
中国实验诊断学 2015年1期2015-01-23
- 盐酸西那卡塞固体分散体片的制备及溶出度评价
016）盐酸西那卡塞固体分散体片的制备及溶出度评价杨文涛，杨 磊，姜伟化，吴影琪，王 鹏，王东凯*（沈阳药科大学 药学院，辽宁 沈阳 110016）目的采用溶剂法制备盐酸西那卡塞固体分散体片并对其溶出度进行测定。方法 以PVP K30作为载体，选用微晶纤维素（MCC）进行流化床制粒，将制得的固体分散体进行压片；采用差示扫描量热法（DSC）、X-射线衍射（XRD）、红外光谱法（FTIR）以及扫描电镜（SEM）对固体分散体进行表征，并对所制备的片剂进行溶出度测
中国药剂学杂志(网络版) 2014年2期2014-06-15