电子病历
- 电子病历数据势能模型研究
等关键词： 电子病历； 数据势能； 数据价值； 专病库ＤＯＩ：１０．３９６９ ／ ｊ．ｉｓｓｎ．１００８－０８２１．２０２３．０５．００１〔中图分类号〕Ｇ２５２.８ 〔文献标识码〕Ａ 〔文章编号〕１００８－０８２１ （２０２３） ０５－０００３－１１电子病历数据是居民在医疗机构历次就诊过程中产生和被记录的， 完整、详细的临床信息资源［１］ ，是健康医疗大数据的核心来源。２０２０ 年４ 月９ 日，《中共中央 国务院关于构建更加完善的要素市场化配置体制机制的意
现代情报 2023年5期2023-04-25
- 电子信息技术在医疗控制系统中的应用
疗控制系统；电子病历；数据库系统；CDR技术1引言根据近年来我国医院内部管理情况来看，电子信息工程是医院管理的重要组成部分，在了解传统医院管理体系和基本功能的基础上，工作人员要根据现有技术理论优化设计管理框架，集中处理医院各部门的信息资料，建设推广安全高效的工作模式，以此为医院革新发展提供技术支撑。为在医院管理工作中充分发挥电子信息技术的重要作用，当前医院工作人员在广泛关注各方面管理需求的同时确定了框架层级结构，主要从医院门诊和临床系统、绩效考核管理体系、
计算机应用文摘·触控 2022年23期2022-12-23
- 电子病历的实施对病案管理的作用研究
：目的 研究电子病历的实施对病案管理的作用。方法 抽取2019年1月～2020年12月我院1200份病案资料作为对照组，2020年1月～2022年1月期间1200份电子病案资料作为观察组，对两组回收病案数量、复印质量、管理不良事件发生率以及患者满意率进行对比分析。结果 观察组病案总份数、病案总页数、每日平均病案份数、每日平均病案页数、病案管理满意率均高于对照组，P均关键词：电子病历;病案管理;患者满意度病历是医务人员对患者疾病发生、发展、转归、检查、诊断、
健康之家 2022年6期2022-05-30
- 中英文电子病历临床表型标准化与语料收集的Web交互系统
玉恒关键词：电子病历;临床表型;标准化;语料收集中图法分类号：TP391 文献标识码：A1引言当前，生物医学领域的非结构化文本形式提供的数据量呈爆炸式增长。有效识别生物医学实体，是提取非结构化文本中隐藏的生物医学知识，并将其转化为结构化格式的前提。因此，BioNER（生物命名实体识别）任务具有重要的研究价值。其中，基于人类表型本体（HPO）的表型识别非常重要。1.1生物医学命名实体识别随着以非结构化文本形式提供的数据量呈爆炸式增长，截至2022年3月，Pu
计算机应用文摘·触控 2022年7期2022-04-22
- 关于医院电子病历信息化建设与管理的分析
年加快，医院电子病历的成型，进一步为医院服务数字化、智能化的成型奠定基础。但与此同时医院电子病历信息化建设与管理过程中所需注意专业事项相对较多，任何环节出现问题都会导致电子病历功能价值无法得到有效发挥，所以做好医院电子病历信息化建设与管理工作便显得十分必要。本文将对医院电子病历信息化建设与管理进行全面分析，并结合实际予以相应整理和总结。关键词：医院;电子病历;信息化建设;管理【中图分类号】R197.3 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（20
中国典型病例大全 2022年9期2022-04-19
- 医院电子病历档案信息共享管理现状与优化策略
要：伴随共享电子病历档案业务的逐步发展，对应机构管理水平相较以往也有了明显提升，对地区与机构患者信息之间的共享工作有了新的要求。因此，深入分析医院电子病历档案工作发展过程，制订切实有效的共享方案，具有极为重要的现实意义。关键词：电子病历;病历档案;档案管理;共享方案Abstract： With the gradual development of shared electronic medical record Archives business， the
档案管理 2022年2期2022-03-27
- 信息化背景下病历档案管理
要研究内容。电子病历具有准确、共享、高效的优越性，也同时存在着病历质量、个人隐私、信息安全等方面问题，需要进一步改进和完善。尤其在疫情防控常态化情形下，电子化的病历档案除具备传统病历功能外，还承载着保障防控安全、提升诊疗质量、规范医疗行为，提高医院整体管理水平的作用。关键词：信息化;电子病历;档案管理Abstract： With the rapid development of information and big data in all walks o
档案管理 2022年2期2022-03-27
- 电子病历在眼科临床教学中的效果分析
床教学中应用电子病历的效果。方法：抽取2021年到我院实习的80名医学生作为研究对象，按照随机分组的原则以对照组、观察组区分，每组各40例，对照组采取传统手写病历进行教学，观察组采取电子病历进行教学，对比两组学生的理论考试成绩、操作考试成绩、满意度评分等指标。结果：和对照组相比，观察组的满意度评分明显较高（P<0.05）;观察组、对照组的理论考试成绩、操作考试成绩对比差异不大（P>0.05）。结论：眼科临床教学中利用电子病历进行教学并不会影响考试成绩，且能
中国典型病例大全 2022年3期2022-03-21
- 电子病历的应用现状及发展趋势
环节之一就是电子病历的应用，科学合理应用电子病历能够促医院管理水平的提高。这就需要医院管理部门提高对电子病历的重视度，有机结合实际情况，制定出提高电子病历应用的措施，为医院的蓬勃发展提供保障。因此，本文通过分析电子病历应用现状，提出其未来发展对策，希望给有关机构提供参考与借鉴。关键词：电子病历;应用现状;发展对策【中图分类号】G644.5 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）02-01引言：数字化和信息化方法是电子病历应用的主要方法
中国典型病例大全 2022年2期2022-02-25
- 医院大数据集成与服务平台的建设与应用
块组成的，以电子病历为核心的医院大数据集成与服务平台。该平台的建设，实现了医院各个异构系统的集成并提供了统一的医疗数据访问服务，为智慧医院建设打下了坚实基础。关键词： 互联互通; 电子病历; 医院大数据; 集成平台; 智慧医院中图分类号：TP391 文献标识码：A 文章编号：1006-8228（2022）02-69-03Construction and application of hospital big data integr
计算机时代 2022年2期2022-02-24
- 信息化电子病历档案助力现代“智慧医院”改革发展
的。关键词：电子病历;医院发展;存在問题;措施引言移动电子病历在医院的信息化建设当中形成，有利于促进国家医药体制的改革，建立电子病历档案须经“住院病案首页”进行住院病案登记、疾病分类、审查，病案首页记录病人的基本情况、住院医疗及诊断情况、住院医疗经费情况等信息，不断促进医院电子档案整体医疗水平的提高，使医院能够为患者提供更好的服务，增强患者的体验感。电子病历档案共享还可以提高医院诊断的效率，避免出现由于人过多出现耽误病者患者看病时间的情况。病历档案是病人在
科技信息·学术版 2021年31期2021-12-03
- 政策扩散视角下长江三角洲地区电子病历政策文本分析
方政府出台的电子病历的相关政策文本展开分析，从时间、空间、动因、内容四个维度探讨电子病历政策扩散的逻辑规律。研究表明，长江三角洲地方政府电子病历政策扩散效应显著，时间上整体呈现S型增长曲线;空间上呈现邻近效应，伴随着跳跃式传导;动因上体现了纵向强制压力和横向竞争动力;内容上表现出学习机制与模仿机制相组合。关键词：政策扩散;长江三角洲地区;电子病历;政策文本中图分类号：R197.323 文献标志码：A 文章编号：1673-291X（2
经济研究导刊 2021年27期2021-11-07
- 呼吸病学标准医学术语在电子病历中的使用情况调研
吸病学名词在电子病历中的使用情况。通过观察疾病、体征或症状类标准医学术语及其关联的同义词在呼吸疾病电子病历中的分布，发现标准医学术语在使用频次上高于非标准医学术语，但整体而言，同一医学概念在不同来源的病历中表达多样，标准化程度不高。此外，《呼吸病学名词》收录的标准医学术语及其同义词对电子病历中所使用的医学术语覆盖度偏低，需要扩充和完善。关键词：标准医学术语;电子病历;术语覆盖度;术语标准化;术语挖掘中图分类号：R4;H083 文献标识码：A DOI：1
中国科技术语 2021年4期2021-10-08
- 电子病历引发医疗纠纷的原因与解决措施
现代医学当中电子病历是一种新的病历形态，电子病历其不仅是医疗工作当中对于诊疗工作的真实记录以及总结，并且还是进行探索疾病防治规律以及处理方式的宝贵经验以及财富，并且还是进行处理医疗纠纷以及化解疗诊疗矛盾的法律依据，所以在当前的信息化时代当中做好电子病历的相关工作，能够有效的促进医患关系改善、化解医疗矛盾，同时还能够促进医疗质量以及诊疗水平的提高，对于现代医学的发展具有重要意义。关键词：电子病历;信息;医疗纠纷;法律;安全性1、电子病历应用过程中产生医疗纠纷
健康护理 2021年6期2021-09-10
- 基于区块链数据保护机制的电子病历设计
目的：旨在对电子病历不同隐私等级的数据进行保护，解决医院与患者双方身份认证的难点，达到对电子病历数据全方位防护的目的，并结合现状对电子病历信息的进行分类，论述数据的不同隐私等级;过程及方法：解析针对不同隐私等级电子病历数据的签名设计，深入剖析电子病历的转码方式，最终阐述利用区块链技术将用户双方（医院与患者）产生“交易”的每一个节点全部上链。结论：提出了基于区块链数据保护机制的电子病历设计，保与电子病历相关的每一个环节的安全，为用户的身份认证加上了一道防御锁
电脑知识与技术 2021年14期2021-07-19
- 基于区块链技术的电子病历对缓解医患纠纷的潜在作用研究
块链技术研究电子病历对缓解成都市医患纠纷的潜在作用。方法：缓解医患纠纷问题可以从三方面着手，一是医院人才培养方式的变革，二是提高现有医疗技术，三是缓解医患信任问题。其中，采用区块链技术的电子病历是通过提高现有医疗技术来缓解医患纠纷的重要方法。结果：为缓解成都市医患纠纷难题，实现患者电子病历分布式存储、异地查询、互通共享、提高医疗服务透明性。结论：通过建立电子病历的区块链模型，可以确保电子病历的真实性、保障医疗服务水准，全面提升公共医疗的便捷化、智能化水平，
电脑知识与技术 2021年13期2021-07-19
- 基于云密钥的电子会诊流程改造
的问题，利用电子病历系统进行功能改造、制定切实可行的实施方案。实现与医嘱系统记费功能无缝对接，结合云密钥技术，实现了院内会诊从记费到记录全过程的自动化、电子化及无纸化。实现了会诊的闭环管理，从时限和到达率等方面提高了会诊质量并且可以量化，提高了工作效率和医疗质量。关键词：电子病历;会诊;云密钥;系统设计;无纸化1 应用背景2019年年底，我院开始推行病案无纸化归档系统，作为病历文书的一部分，如何能改变原有的纸质书写为电子书写，并且能夠更好地利用信息系统对会
科技风 2021年12期2021-06-29
- 基于区块链技术的病案管理系统效果研究
案管理系统;电子病历中图分类号：TP39;R195 文献标识码：A文章编号：2096-4706（2021）20-0190-05Research on the Effect of Medical Record Management System Basedon Block-chain Technology—Take a Hospital in Sichuan Province as an ExampleYANG Songtian
现代信息科技 2021年20期2021-05-09
- 病历形态的转变：从模板化到网格化
的主流形态是电子病历（EMR）模板式形态。分析模板病历的问题，提出从人工智能（AI）思路与技术视角，对比阐述一种新的病历形态，即网格病历形态;并以同步临床决策支持（CDS）为条件，论述建构网格病历的基本方法、基本形态、基本操作和主要优势，展示其解决临床问题的多种能力。〔关键词〕 电子病历;医学人工智能;临床流程重组;模板病历;网格病历;临床决策支持〔中图分类号〕R241;TP18 〔文献标志码〕A 〔文章编号〕doi：10.3969
湖南中医药大学学报 2021年1期2021-04-29
- 基于区块链的可视化听诊与电子病历系统
可视化听诊与电子病历系统。基于区块链的可视化听诊与电子病历系统可实现听诊可视化以及电子病历的书写和查看，采用区块链技术可以实现医疗病历的跨地区、跨平台查阅，同时加密技术也为患者电子病历的安全性提供了保障，有效帮助提高医疗效率。关键词：区块链技术;可视化听诊;电子病历;数据库Abstract： Traditional stethoscopes are severely affected by doctors clinical experience and o
电脑知识与技术 2021年5期2021-04-13
- 电子健康档案共享的实现策略
子健康档案;电子病历;数据共享;档案安全;区块链技术Abstract： Electronic health records data sharing model was constructed， for because of electronic health data privacy， multi-source heterogeneous， scattered information system construction， standard is no
档案管理 2021年2期2021-04-06
- 基于电子病历首页数据的医疗质量管理实践
摘要：电子病历的首页数据作为评价目前医疗质量的重要依据之一。本文将分析当前医疗系统信息化背景下的电子病历首页数据与传统病历首页数据存在的区别，包括电子病历首页填写内容的区别，总结当前电子病历应用于医疗系统质量管理的重要价值。目前各大医院可通过研究患者电子病历首页数据进行可视化分析，并建立不同重点病种的目录及分类体系，在DRGs的基础上对医疗质量进行评价。关键词：电子病历;病案首页;评价指标引言：患者就诊或住院期间的医疗信息全部记录于病案之中，通过病案可以分
健康体检与管理 2021年12期2021-02-23
- 公立医院电子病历一体化建设中的问题点探讨
發展中应注重电子病历一体化建设，共同助力各大医疗机构之间的信息化建设，提高医疗信息的真实性和传播效率，为患者就诊提供便利和更加优质的医疗服务。特别是公立医院承担了社会中大部分的医疗任务，公立医院需在医疗系统信息化改革中起到带头作用，保证各类医疗机构稳步发展。本文主要分析公立医院电子病历一体化建设中遇到的常见问题，并论述临床一体化诊疗平台在医疗发展中的重要性。关键词：公立医院;电子病历;一体化建设引言：我国卫生部门对当代医疗机构的信息化建设提出了明确要求，要
健康体检与管理 2021年12期2021-02-23
- 探究新形势下医院全面实施电子病历的困境及对策
要：全面实施电子病历是医院贯彻落实信息化建设基本要求的必然选择，也是提升病历管理效率的必由之路。但医院全面实行电子病历依然面临着诸多现实困境。基于此，文章以新形势为背景，结合实际工作经验分析医院实施电子病历面临的标准、技术、安全、法律保障困境。重点从标准体系建设、保证电子病历信息安全、适度提升电子病历信息法律定位三个方面探究新形势下医院全面实施电子病历的有效对策，以供参考。关键词：新形势;医院;电子病历;困境与对策在信息技术高速发展、医院深化改革进程持续推
文学天地 2021年11期2021-02-18
- 电子病历系统对临床路径管理的影响研究
】目的：探究电子病历系统对临床路径管理质量的影响。方法：选取2020年3月～2021年3月本院收治的300例应用临床路径管理的患者（包括2型糖尿病、慢性鼻-鼻窦炎、胆囊结石腹腔镜胆囊切除患者等），随机分为对照组与观察组，每组各150例。对照组采用纸质病例行临床路径管理，观察组采用电子病历行临床路径管理。比较两组患者病例整体质量、路径变异情况、治疗费用及治疗满意度。结果：观察组患者病历质量、路径变异情况、治疗费用及满意度情况均优于对照组患者，差异具有统计学意
健康体检与管理 2021年11期2021-01-13
- 电子病历在健康促进中的应用探讨
虎[摘要] 电子病历是记录公民健康信息的重要载体和影响健康决策的重要因素，利用电子病历产生的个人数据可以预测公共卫生事件进行，评估公民健康状况和帮助改善健康行为。该文根据电子病历的内涵，介绍了国内外电子病历在健康促进的应用实践中的积极作用以及存在的问题，提出电子病历在健康促进中可能的发展趋势，为更好地应用电子病历中健康信息进行健康促进研究做探索。[关键词] 电子病历;健康促进;健康信息服务[中图分类号] R197 [文献标识码] A [文章编号] 1672
中国卫生产业 2020年27期2020-12-31
- 基于社区的新型医疗服务小程序的设计与研究
号;小程序;电子病历;服务1、绪论21世纪，信息技术有着前所未有的发展，同时，人们对自身健康也会更加注重，当到医院看病时，医院医生的数量不足以给每一位病人详细讲解他们的病情，让他们更了解自己的病情，而病人数量多，也无法随时向医生咨询了解自己的病情，对着病例，也只能了解一些表面信息，医院的业务需求也在不断增长，处理的方式变得越来越复杂，传统的简单人工经营管理，已经无法满足医院的需求，成为制约医院发展的一个重大问题。人们对医疗服务也有着越来越高的需求，传统的手
锦绣·上旬刊 2020年12期2020-12-14
- 公立医院电子病历一体化建设中的问题点探讨
展过程中加强电子病历一体化建设，能够实现医疗机构的信息化发展，促进卫生部公立医院的创新改革，确保医疗机构的稳定发展。本文主要分析了公立医院电子病历一体化建设问题，并探究了临床一体化诊疗平台的重要价值。關键词：公立医院;电子病历;一体化建设我国卫生部门出台了一系列的政策要求和标准规范指导，要求现代医疗机构能够结合自身管理和发展现状，加强信息系统建设，为患者提供更加人性化的服务，并在内部建立临床集成一体化，结合新的发展技术和机械设备，实施医疗机构的信息系统一体
卷宗 2020年22期2020-11-30
- 医疗病历管理的无纸化探究
的信息安全、电子病历信息采集等关键技术。通过引入智能语音录入技术、可信认证、第三方认证等技术对电子病历流程优化、电子病历安全性、合法性方面提供有效保障，为真正推行无纸化病历及管理提供借鉴。[关键词] 电子病历;无纸化;电子签名;时间戳;智能语音[中图分类号] R197.324 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2020）09（a）-0031-03[Abstract] With the continuous reform and impr
中国卫生产业 2020年25期2020-11-30
- 基于区块链的电子医疗病历的研究
统。关键词 电子病历;共享;区块链引文随着我国医疗事业的快速发展，医疗数据急剧增加，纸质档案变得存储和查阅困难，所以大多数医院开始引进了电子医疗系统，电子医疗系统相对于传统的医疗系统具有信息便于存储，档案便于查阅等优点。但当病人更换医院就医的时候，可能需要一些病人以前处的就诊信息，所以需要实现医院之间的医疗信息共享。但由于医疗信息繁多，那么如何进行有效的存储，又如何进行高效的共享，以及数据在传输过程中的安全又如何能得到保障就成了一个重要的问题。而区块链具有
科学与信息化 2020年31期2020-11-30
- 大数据时代电子病历应用前景探析
广泛使用，为电子病历的应用夯实了数据基础。电子病历是利用电子计算机保存、管理、传输和重现的数字化的患者的医疗记录，取代传统手写纸质病历，它的内容包括了纸质病历的所有信息。因此各大医院推广应用电子病历，可极大地提高医院的工作效率和医疗质量。【关键词】大数据时代;电子病历;应用前景【中图分类号】G276【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）07-0107-01所谓病历指的是患者在医院诊断治疗全过程的原始记录，它包含有首页、病程记录、
健康之友·下半月 2020年7期2020-10-21
- 电子病历在病案管理中的优势与发展初探
】目的：分析电子病历在病案管理中的优势与发展趋势。方法：针对电子病历在病案管理中使用的优势进行分析，探究其具体使用方法。结合时代发展的特征，预测其未来发展趋势。结果：电子病历在病案管理中的使用，能够提升工作效率，实现信息共享，节约管理成本，是提升病历管理质量的有效方法。未来病案管理可能会趋于网络化、集成化、标准化方向发展。结论：电子病历在病案管理中的应用，能够提升病案管理的工作效率，建议推广使用。【关键词】电子病历;病案管理;患者abstract obje
健康必读·下旬刊 2020年7期2020-10-14
- 浅析语音识别技术在电子病历系统中的应用
的应用，面向电子病历系统的语音识别技术也得到了进一步发展，通过语音识别来将医生与病人之间进行交流过程当中所包含的信息加工出来，能够进一步提升医疗技术的水平，提升信息在医疗领域当中的应用，因此，本文主要浅析语音识别技术在电子病历系统中的应用。关键词 语音识别技术;电子病历;应用前言云技术和大数据的发展使得语音识别技术应用到了更多的领域之中，将语音识别技术将语音信号转化为文字信息在电子病历系统当中具有极大的优势，因此，相关的工作人员应当在电子病历系统中采用科学
科学与信息化 2020年25期2020-09-29
- 基于深度学习的电子病历医疗命名实体识别
喀迪尔摘要：电子病历不仅对门诊、住院患者治疗具有指导与干预作用，更能以数字化形式呈现当前医疗服务内容与记录，为患者提供更为高效的医疗服务。为进一步强化深度学习能力，提取有效医疗信息。基于此，结合深度学习计算方式，对电子病历医疗命名实体的识别工作进行分析，借助BP网络构建基本数据模型，希望借助已标注病历数据进行再次训练与测试，强化电子病历命名实体识别工作开展，为现代医疗服务提供精准服务。关键词：深度学习;电子病历;命名实体识别中图分类号：TP393
电脑知识与技术 2020年16期2020-09-28
- 基于电子病历的高血压病智能辅助诊疗App的设计
合应用高血压电子病历、血压水平的定义和分类及慢性病的相关知识，设计了基于电子病历的高血压病智能辅助诊疗App。通过从医院数据库中导入获取高血压患者病历健康信息，针对远程医疗服务模式和体征数据、血压数据、诊疗数据等多方面的医疗大数据信息，在高血压病智能诊疗App系统中进行综合数据分析，为病患制定出最佳的临床诊疗、合理运动和膳食管理方案，降低医疗费用，为病患带来全新的医疗服务体验。关键词：高血压病;电子病历;辅助诊疗;安卓系统中图分类号：TP311.5;R54
电脑知识与技术 2020年23期2020-09-27
- 论电子病历的法律风险规制
冬先关键词 电子病历 法律风险 防范机制基金项目：本文系云南省教育厅科学研究基金指导性项目《电子病历中的法律问题研究》（项目编号2016ZDX077）的阶段性研究成果。作者简介：李晓堰，昆明医科大学副教授，法学博士，研究方向：卫生法学;张冬先，本文通讯作者，昆明医科大学讲师，医学硕士，研究方向：法醫临床，E-mail：2969378939@qq.com。中图分类号：D920.4
法制与社会 2020年23期2020-09-26
- 基于电子病历的临床诊断编码分值库的建立和应用研究
医院的结构化电子病历系统，将“符合医生逻辑思维的临床疾病诊断库”“ICD-10疾病诊断编码库”“医保病种分值库”三库合一，进而规范、统一医生疾病诊断术语，优化病案编码人员的工作流程，促使医务人员合理诊疗，严格管控医疗费用的不合理增长，以期满足医院医疗质量管理、病案信息化管理、医疗保险付费、医学科研教学等多方面的发展需求，为惠州地区下一步推行疾病诊断相关分类提供借鉴方案。[关键词]电子病历;临床疾病诊断;国际疾病分类;病种分值[中图分类号] R197.323
中国当代医药 2020年19期2020-09-01
- 电子病历术语规范化流程及临床辅助诊断系统设计
摘要：结构化电子病历具有数据标准化程度高、数据检索方便的优点，能够为循证医学、科研、教学提供有效的信息支撑，电子病历数据录入的质量会影响临床管理和决策水平。本文首先分析了影响电子病历录入质量的相关因素，在此基础上提出了电子病历术语规范化流程，总结了关键技术、系统实现及界面设计经验，旨在为临床提供客观、准确的数据以及实现辅助临床诊断提供参考。关键词：电子病历;术语;规范化;辅助诊断中图分类号：R197.323
医学信息 2020年14期2020-08-10
- 电子病历在线质控住院病案首页的缺陷研究
】目的：研究电子病历在线质控住院病案首页的缺陷。方法：研究对象选择2018年1-6月1000份病历，命名为对照组;2019年1-6月1000份病历，命名为实验组。分析电子病历缺陷情况、出现缺陷的原因及抽查结果评估。结果：与对照组相比，实验组患者首页缺陷率获得降低明显的效果，比对差异与统计学意义判定标准相符（P【关键词】电子病历;在线质控;住院病案;首页缺陷随着现代科学技术的飞速发展，信息化技术已经融入人们日常生活中。以医院日常管理为例，由于信息化技术的加入
办公室业务·上半月 2020年7期2020-08-10
- 浅析电子病历对病案质量的影响及改善对策
本文重点研究电子病历对病案质量的影响，并总结改善对策。得出的结论是：电子病历能有效降低质量缺陷率，提高病案质量，对于存在的质量缺陷问题应加强管理，提出对策，从而提高工作效率。【关键词】电子病历;纸质病历;病案质量;影响;改善对策病历又称病案、病史，是医护人员对患者发病与治疗全过程的最原始记录，不仅能记录患者完整信息、反映患者诊断过程，也能为医生诊断病情、治疗疾病提供可靠依据，对临床治疗、医院管理及科学研究等都有重要价值。随着计算机的广泛应用和医院信息化的发
办公室业务 2020年7期2020-08-09
- 语音识别技术在电子病历中应用难点及对策分析
音识别技术在电子病历中的相关应用难点进行了深入的分析，并针对其应用过程中存在的问题来提出一些具有建设性的解决对策，以期能够促进语音识别技术在医学领 域中的进一步应用，减少医生的工作量，实现对电子病历的个性化输入。关键词：语音识别技术;电子病历;应用难点;对策中图分类号：R197.323;TN912.34 文献标识码：A收稿日期：2020-04-23作者简介：徐林艳 （1984-），女，工程师，研究方向：医院信息化建设。近年来，计算机的普
中阿科技论坛（中英阿文） 2020年5期2020-07-27
- 医院电子病历档案管理系统建设研究
要：为实现电子病历的在线归档、数据整合和安全管理，方便医护人员、患者更好地利用电子病历信息资源，近年来河南省胸科医院进行了积极探索，获得了一定的成效和经验，值得总结和借鉴。关键词：电子病历;病历档案;档案管理系统;河南省胸科医院Abstract： In order to realize the online filing， data integration and security management of Electronic medical rec
档案管理 2020年4期2020-07-23
- 医务人员对电子病历系统的认知和满意度分析
解医务人员对电子病历系统的认知现状和使用满意度。方法 2019年1～2月采用方便抽样法选取四川2所三级医院402名医务人员，对其使用医院电子病历系统的情况进行问卷调查，分析其使用电子病历系统的认知情况和满意度。结果 电子病历系统的主要缺陷为信息不完整（47.51%）和信息不准确（39.06%）;医务人员对电子病历系统认知的积极反应率为35.84%，满意度为41.04%。电子病历系统的支持和沟通、电子病历系统培训能解释医务人员使用电子病历系统满意度35.
医学信息 2020年11期2020-07-17
- 数字签名技术在医疗信息化中的应用与研究
人民医院基于电子病历系统功能应用分级评价标准下的数字签名技术的应用及研究，针对数字签名技术数据保密，不可篡改，双方验证，不可否认原理进行详细研究，调研医护人员使用数字签名技术过程中出现的问题及反馈，了解最新移动数字签名技术，探究通过数字签名技术加快医院无纸化进程可行性，助推医疗信息化安全与质量安全。关键词：电子病历;应用分级;评价标准;数字签名;无纸化中图分类号：R197.3;TN918.91 文献标识码：A 文章编号：2096-4706（2020
现代信息科技 2020年23期2020-07-09
- 舰船装备“电子病历”的建立和实现
引言装备的“电子病历”是通过数字化方式管理装备终生故障信息、修理行为信息而形成的电子记录，包括装备维修信息的获取、处理、传播和使用的全部过程信息。是针对该系统的数字化维修记录，该产品记录单个设备的维修信息的同时，具备收集其他同类型设备的维修信息的能力，修理人员不但可以了解该设备纵向时间的所有维修信息，同时可以查询横向时间同类型设备的维修信息，因此可以给修理人员提供修理提示，所有设备的电子病历数据格式相同、接口相同，便于收集，只需收集所有电子病历的数据库文件
电子技术与软件工程 2020年2期2020-06-13
- 临床路径在儿童哮喘电子病历管理中的应用分析
童支气管哮喘电子病历进行系统规范化的管理，探讨临床路径在专科门诊中应用的可行性。 方法 根据指南及规范研发及制订儿科哮喘专科电子病历及临床路径。回顾分析2017年3月1日～2018年2月28日及2018年3月1日～2019年2月28日就诊厦门大学附属第一医院小儿呼吸哮喘专科门诊确诊为哮喘的患儿病历，其中将前者予常规治疗及护理的440例患儿作为对照组，将后者予临床路径干预的315例患儿作为路径组。统计两组患儿初次就诊后1个月、2个月、3个月和6个月的复诊率，
中国现代医生 2020年10期2020-06-08
- 利用电子病案系统实现单病种医疗质量和费用精准管理模式研究
理。关键词 电子病历;医疗费用;单病种限价;精准有效管理;医院管理中图分类号 R197.3 文献标识码 B 文章编号 1671-0223（2020）06-079-03USING ELECTRONIC MEDICAL RECORD SYSTEM TO REALIZE THE PRECISE MANAGEMENT OF MEDICAL QUALITY AND COST OF SINGLE DISEASE Fu Lingyun，Li Hongt
现代养生·下半月 2020年4期2020-05-14
- 推广电子病历应用加快医院信息化建设框架构建
不断推广应用电子病历。关键词：电子病历 医院 信息化建设中图分类号：R197 文献标识码：A 文章编号：1674-098X（2020）01（a）-0158-02电子病历，又称之为计算机化的病案系统或称基于计算机的病人记录。它是用电子设备（计算机、健康卡等）保存、管理、传输和重现的数字化的病人的医疗记录，取代了传统的纸张病历。伴随着信息技术的
科技创新导报 2020年1期2020-05-09
- 电子病历档案的质量控制应用探讨
根据当前音乐电子病历档案的质量控制原则进行研究和分析，探讨电子病历档案的质量控制策略，对提高医院电子病历档案的质量水平有重要意义，并且能够在一定程度上促进医院的长远发展。关键词：电子病历;档案管理;质量控制;应用策略1 电子病历档案的质量控制原则1.1 保密原则病历档案中记载着大量的信息，特别是患者的个人信息在病历档案中的体现比较全面。这会涉及病人的隐私。尤其是病人患病的类型以及治疗过程等信息。因此，在对电子病历档案进行质量控制的过程中，必须保证病历档案的
卷宗 2020年4期2020-04-21
- 电子病历在专病门诊建设中的价值及应用
诊服务模式，电子病历具有样本量大、更符合临床实际等诸多优点。模式化电子病历和专病门诊相结合可定向整理收集某一专病病例，对专病疗效提升、新药研发等多方面具有重要意义。本文以首都医科大学附属北京中医医院乳腺科浆细胞性乳腺炎专病门诊为例，探讨电子病历在专病门诊建设中的价值及应用。从专病门诊电子病历的模板设计及操作流程及应用效果两方面进行阐述，发现专病门诊中的电子病历可有效形成高质量专病临床数据集;提高对疾病认知水平，未病先防;形成临床决策;优化临床路径;为教学提
中国医药导报 2020年6期2020-04-03
- 基于信息化背景下智慧护理建设的探讨
理;物联网;电子病历;信息【中图分类号】R197.3【文献标识码】A【文章编号】2095-6851（2020）01-205-02狭义的智慧医疗指智慧医院系统，广义范围上包括智慧医院系统、区域卫生系统、以及家庭健康系统。护理信息化建设在我国医院信息发展中起步较晚，发展局限，地域上存在较大差距，在当前社会人口健康问题转型现状下，护理信息建设将面临着更多挑战。文章将重点阐述智慧医院护理系统建设经验及构想为信息规划及管理者提供参考。1 以电子病历为核心的数字医院建
特别健康·下半月 2020年1期2020-02-06
- 医疗诉讼中病历存在的问题分析
;患者病历;电子病历病历是医疗机构在进行医疗活动过程中，医务人员为了记录患者的状况，所编辑的文字、图像等书面或电子材料。病历记录的应当是病患真实的状况和诊疗活动的过程。在涉及医疗纠纷的诉讼中，病历作为证据出现的场景越来越多，病历的重要性每日愈加。然而，对于病历争议也越来越多。一、病历的真实性争议因病历是反应诊疗过程和患者情况的凭证，所以在病历的编辑上一定要实事求是、客观公正，把每次问诊和在检查中查到的患者疾病信息真实地反映在病历上。产生病历不真实的因素有以
锦绣·下旬刊 2020年9期2020-01-28
- 电子病历应用管理的难题及其对策分析
：本文主要以电子病历应用管理的难题及其对策分析为重点进行阐述，结合当下电子病历应用管理实际情况为依据，首先分析电子病历应用管理的难题，其次从健全电子病历体系功能、强化需求与满足、加强数据信息应用安全性、彰显电子病历应用管理的标准性与规范性、提高电子病历个性化服务成效几个方面深入说明并探讨电子病历应用管理的有效对策，进一步强化电子病历应用管理的运作效率，旨意在为相关研究提供参考资料。关键词：电子病历 应用管理 难题 有效对策中图分类号：R304
科技创新导报 2019年21期2019-12-10
- 数字认证技术在电子病历系统中的应用
信息化方向，电子病历逐渐成为医院日常医疗服务当中的核心，而病历的文书签名也成为电子病历当中的关键。随着医疗行业的快速发展进步，各个医院都逐渐应用了数字签名技术，从而为实现电子病历数字认证奠定了良好基础。本文主要以数字认证技术在电子病历系统中的应用为重点进行阐述，以医院电子病历系统中存在的漏洞为主要依据，从身份验证、数据签名、数据信息加密以及解密几个方面进行分析，旨在有效保障电子病历系统的安全性以及可靠性，使得电子病历数据信息得到合理保护，最大程度上避免出现
医学信息 2019年21期2019-12-05
- 面向呼吸内科智能诊断模型研究
能诊断，使用电子病历中的症状实体和异常检查结果实体来诊断患者可能患有的疾病。本文比较了不同的模型在该任务上表现，包括传统机器学习和深度学习。并且在深度模型中加入了不同的图表示学习方法以及提出了注意力机制来加强疾病和症状之间的联系。在实验中，本文提出的结合注意力机制和卷积神经网络以及外部向量获得了最优秀的表现。关键词： 深度学习; 电子病历; 实体识别; 医疗信息; 智能诊断【Abstract】 With the development of science
智能计算机与应用 2019年5期2019-12-05
- 无纸化病案系统研究
无纸化病案;电子病历;信息系统;病案流程管理随着社会的发展和电子病历系统的广泛应用，临床诊疗数据采集能力不断提升，准确、高效、便捷的医院信息化服务正在引领医疗服务的潮流。然而，病案管理却难以突破传统的纸质管理模式，高成本、低效率的病案管理模式一直困扰着各大医院病案管理部门。探索建立“互联网+”医疗形势下病案系统，是每个病案管理人需要积极思考的问题。1 医院病案管理现状随着社会的发展、现代医院及卫生体制改革的发展，医院管理已经成功过渡到信息化与数字化的
无线互联科技 2019年18期2019-12-05
- 论医院电子病历应用存在的问题与对策思路构建
子化进行。而电子病历，对医院的发展起到了重要的作用，可是，如何把现在的纸质病历向电子病历进行转变，这就成为了医院工作人员需要深思的问题。本文结合自身的观察和工作经验总结了一些电子病历运用在医院当中所存在的问题，并以此提出一些建议。【关键词】 医院 电子病历 问题与对策 思路的构建当前社会的大环境下，医院逐渐实现电子化成为医院重要的改革方向，而走向电子化当中，电子病历就相当关键，是医院走入电子化的关键一步，也是医院发展的新热点。我国现在大部分的公立医院都开始
大经贸 2019年9期2019-11-27
- CA技术在电子病历中的安全应用探究实践
的大环境下，电子病历的到来无法阻挡，而电子病历就是取代纸质病历记录患者终身健康状况和医疗信息的一种具有法律效力的电子载体，并且由于医院的HIS体系运用的范围不断扩大，电子病历在未来的发展当中起着关键的作用。而CA认证作为第三方机构，可以保障电子病历的合法性和安全性。【关键词】 CA技术 电子病历 安全应用 探究实践随着时代的进步，科学的快速发展，IT技术运用的范围越来越广，这就让现代的医疗当中，运用IT技术的程度也逐渐加深。而当前社会的医院都在建设数字化，
大经贸 2019年9期2019-11-27
- 电子病历下的医院病历档案管理实践
管理现状，对电子病历应用的价值与对策进行了重点探析。关键词：医院;病历档案;电子病历;管理对策随着医院信息化建设进程的推进，网络技术、信息技术等先进的科学技术在医院档案管理领域得到了广泛推广与普及，促使电子病历档案逐渐成为一种档案管理的新媒介。然而，在当下的医院档案信息化管理中，电子病历的应用中还存在一些有待解决的问题，如档案管理制度存在问题等，影响了其使用的质量，变革与创新电子病历在病历档案中的应用理念与方式方法显得尤为重要。1 医院病历档案管理中电子病
卷宗 2019年30期2019-11-11
- 五级电子病历应用系统在医政管理中的作用
院应注重应用电子病历，其能够转变病历管理模式，促进医院医疗质量管理以及医疗运行管理的变革。本文就医院战略环境、医院信息化建设关键性收益、实施卫生信息工作的范围和目标、医院五级电子病历建设工作、实施变革开展的活动等展开讨论，旨在阐述五级电子病历应用系统在现代医政管理中的具体应用及实践。[关键词] 电子病历;医疗卫生信息化;医政管理;作用[中图分类号] R197.3 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（20
中国医药导报 2019年24期2019-10-30