右叶
- 柴桂消瘿汤联合中药透药法外治用于桥本甲状腺炎的效果研究
径、左叶前后径、右叶左右径和右叶前后径等数值［10］。1.5 统计学方法 采用SPSS22.0 统计学软件对数据进行处理。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t 检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05 表示差异有统计学意义。2 结果2.1 两组临床疗效对比 观察组的临床总有效率为94.87%, 高于对照组的76.92%, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。2.2 两组治疗前后甲状腺激素水平对比 治疗前, 两组FT3、FT4
中国实用医药 2023年18期2023-10-18
- 甲状旁腺MIBI特殊显像1例
殊。甲状腺超声：右叶下极直径25 mm囊实混合性不规则结节，边界尚清；右叶下极背侧包膜处直径22 mm实质稍低回声欠规则结节，边界清。甲状旁腺MIBI显像：甲状腺右叶下极及下极下方双时相均可见放射性摄取增高灶；扫描野内骨骼弥漫放射性摄取略增高[图1（a）、图1（b）]。实验室检查：甲状旁腺激素1 879.20（15～68.3）pg/mL，25羟基维生素D 6.8（20～100）ng/mL，血钙2.91（2.2～2.8）mmol/L，血磷0.24（0.9～1
影像研究与医学应用 2023年6期2023-05-10
- 1例子宫内膜小细胞神经内分泌癌伴全身转移18F-FDG PET/CT显像
颈部超声：甲状腺右叶大小4.53 cm×2.44 cm×2.40 cm，边界清，回声不均匀，CDFI示其内及周边少许血流信号。全身18F-FDG PET/CT(图1A～1D)：①子宫体积8.02 cm×7.07 cm×10.44 cm，子宫壁和子宫腔弥漫性代谢增高，最大标准摄取值(maximum standard uptake value, SUVmax)=16.34；②甲状腺右叶增大，SUVmax=15.65；③胰腺肿胀，SUVmax=9.27，胰管轻度
中国医学影像技术 2023年1期2023-01-31
- 甲状腺副神经节瘤伴微小乳头状癌1例报告并文献复习
者旨在报告1 例右叶TPG 合并右叶PTMC 的单叶双病变共存的罕见病例，并回顾相关报道和文献，对此类病例的发病机制及相关诊治进行讨论。研究经过医院伦理委员会审批通过，患者及家属已签署手术及相关知情同意书。1 病例资料患者 女，33 岁。因发现右侧甲状腺肿物伴颈部疼痛4 d 入院。患者4 d 前无明显诱因发现甲状腺肿物，患者自述颈部无压痛、无耳颞部放射性痛，无发热、多汗、手脚麻木或颤动。专科体格检查示：颈部对称，气管居中。无皮肤红肿，无颈前静脉曲张，无手术
中国普通外科杂志 2022年11期2022-12-12
- 彩超诊断甲状腺髓样癌1例报告
m×16 mm，右叶大小53 mm×39 mm×33 mm，峡部厚4.5 mm。甲状腺右叶明显肿大，腺体轮廓不清晰，边缘不规则，右叶见几个实性结节融合(几乎布满右叶)，成低回声，最大37 mm×26 mm，图1可见，形态欠规则，纵横比图1 MTC CDFI声像图图2 MTC CDFI声像图点状血流信号图3 颈部肿大淋巴结声像图2 讨论甲状腺癌包括乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌和髓样癌四种病理类型[4]。MTC是一种神经内分泌恶性肿瘤，起源于甲状腺C细胞或滤泡
吉林医学 2022年11期2022-11-17
- 胃间质瘤、肝内胆管细胞癌及胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤并存1例
侧)胃间质瘤；肝右叶(S8段)血管瘤？胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(intraductal papillary mucinous neoplasm, IPMN)。行胃小弯肿瘤切除、肝右叶肿瘤切除及胰十二指肠部分切除术。术中见胃小弯处6 cm质韧带蒂肿物，肝右叶3 cm质韧肿物，胰头处1.5 cm质韧肿物，边界均清。病理：①胃小弯侧肿瘤由梭形细胞组成，条束状排列，细胞密集、异型，可见核旁空泡，偶见核分裂象(图1C～1E)；②肝右叶肿瘤由大小不等、结构异型的腺体
中国医学影像技术 2022年10期2022-10-24
- 甲状腺肉瘤常规超声及超声造影表现1例
检超声发现甲状腺右叶下极结节20余天；既往体健。查体：颈部扪及20 mm×30 mm肿物，质韧，随吞咽活动，未触及肿大淋巴结。实验室检查：甲状腺球蛋白抗体升高(513.2 IU/ml)，第三代促甲状腺素升高(6.996 IU/ml)。颈部超声：甲状腺右叶下极44 mm×30 mm不均质回声肿物，边缘模糊，形态尚规则(图1A)，CDFI示病灶内及周边点条状血流信号(图1B)；右颈部Ⅳ区及Ⅵ区部分淋巴结形态饱满，皮髓质分界不清，较大者9 mm×4 mm，CDF
中国医学影像技术 2022年7期2022-08-07
- 131I治疗后甲状旁腺移植区假阳性摄取1例
×1.8 mm、右叶14.7 mm×13.2 mm×12.7 mm低回声结节(图1A、1B)，美国放射学会甲状腺影像报告和数据系统(thyroid imaging reporting and data system, TI-RADS)4～5级；既往体健。查体及实验室检查均未见明显异常。3 日后行甲状腺右叶结节穿刺活检，病理报告甲状腺乳头状癌。2周后颈部增强CT提示甲状腺右叶占位，考虑恶性肿瘤；左叶未见明显异常。行全麻下双侧甲状腺叶切除+中央区右侧淋巴结清扫
中国医学影像技术 2022年7期2022-08-07
- 前入路绕肝提拉法联合Glisson蒂横断式右半肝切除术治疗肝右叶巨大肝癌的临床效果
3]。临床针对肝右叶巨大肝癌患者多采用常规右半肝切除术(RH)治疗，可有效切除病灶，缓解病情，但易致使肿瘤破裂，引发肝功能衰竭、大出血等并发症发生，预后效果差[4]。故临床应积极优化治疗方案，以改善预后。近年来，随着解剖学及肝胆外科学研究不断深入，前入路绕肝提拉法(LHM)联合Glisson蒂横断式RH已逐渐应用于临床治疗巨大肝癌，但其能否进一步优化整体治疗效果，仍有待进一步探究。鉴于此，笔者采用对比研究的方法探讨前入路LHM联合Glisson蒂横断式RH
实用临床医学 2022年2期2022-06-06
- 超声剪切波弹性及频散成像技术检测健康成人肝脏黏弹性的参考值范围
所有受检者检测肝右叶S5/S6段切面及肝左叶最大切面2个切面。空腹条件下，受试者采用平卧位，检测时右上肢上抬，充分暴露肋间隙，首先行常规超声检查，然后于右肋间选择肝右叶S5/S6段切面/剑下，选择肝左叶最大切面后切换到SWE/SWD模式，探头垂直于肝包膜行弹性成像，取样框大小统一设定为30 mm×30 mm，取样框顶部位于肝包膜下方1～1.5 cm，以避免混响伪影。同时取样框需要避开血管结构、肝包膜及胆囊等结构。嘱患者屏住呼吸后静置3～5 s成像，Quad
中国临床医学 2021年5期2021-11-15
- 桥本甲状腺炎合并亚急性甲状腺炎及甲状腺乳头状癌超声表现1例
史。查体：甲状腺右叶肿大，压痛明显。实验室检查：游离三碘甲腺原氨酸6.76 pmol/L，游离甲状腺素34.05 pmol/L，红细胞沉降率58 mm/h，C反应蛋白73.30 mg/L，抗甲状腺球蛋白抗体1 665.3 IU/ml，促甲状腺素受体抗体4.514 IU/L，抗甲状腺微粒体抗体682.2 IU/ml，促甲状腺激素0.02 μIU/ml。颈部超声：甲状腺体积增大，以右叶明显，左、右叶回声增粗，呈网带状；右叶中下极背侧25.7 mm×14.4 m
中国医学影像技术 2021年10期2021-10-28
- 肝脏低级别黏液性囊性肿瘤超声表现1例
等。超声检查：肝右叶见大小约5.5 cm×3.7 cm无回声，边界尚清，内可见较多带状回声分隔，中央可见大小约2.4 cm×1.3 cm稍高回声，胆总管最宽处内径约1.8 cm，下段变细，内径约0.3 cm，左、右肝管内径分别约1.1 cm、0.9 cm，肝内小胆管内径约0.5 cm；CDFI于其内未探及明显血流信号（图1）。超声提示：肝右叶囊性病变，考虑肝胆管囊腺癌可能；肝内外胆管扩张。增强CT提示：肝右叶低密度灶，伴邻近扩张肝内胆管与其相连，增强扫描可
临床超声医学杂志 2021年8期2021-09-04
- 成人肝间叶性错构瘤3例
病史。CT示：肝右叶上段见囊实性肿块，CT诊断：肝右叶上段占位，多考虑恶性。MRI示：肝右叶上段见一团块状囊实性肿块，境界清楚，边缘呈浅分叶状。MRI诊断：肝右叶占位，性质偏向恶性，囊腺癌或肉瘤可能性大。病理诊断：肝间叶性错构瘤（mesenchymal hamartoma of the liver，MHL）（图1），免疫组化结果：CD34（+）、CD31（+）、FⅧ（+）。图1 男，46岁，MHL。CT动态增强延迟期示：肝右叶上段见囊实性肿块、边界清楚，增
中国医学影像学杂志 2021年7期2021-08-25
- 超声误诊甲状腺癌合并颈部肉芽肿性淋巴结炎为甲状腺癌颈部淋巴结转移
声造影显示甲状腺右叶结节边界不清，呈不均质低增强；右侧颈部淋巴结不均质高增强(图1C)。超声诊断：甲状腺右叶结节，甲状腺癌？颈部转移性淋巴结待排。于超声引导下行甲状腺右叶结节细针穿刺活检及右侧颈部异常淋巴结粗针穿刺活检术。病理：光镜下见甲状腺右叶结节细胞排列拥挤，细胞核染色质呈细颗粒状，可见核沟和核内假包涵体，符合乳头状癌；右侧颈部淋巴结淋巴组织内见多核巨细胞浸润，部分多核巨细胞内见钙化，诊断为肉芽肿性炎(图1D)。图1 颈部肉芽肿性淋巴结 A.二维超声声
中国介入影像与治疗学 2021年8期2021-08-12
- 超声误诊甲状腺双侧叶不典型髓样癌1例
左侧叶Ⅱ度肿大，右叶大小正常。实验室检查：降钙素>2 000 pg/ml，癌胚抗原67.16 ng/ml。超声：甲状腺右叶上份见14 mm×12 mm×12 mm低回声结节(图1A)，边界不清，形态不规则，纵横比>1，内部见微钙化，Adler血流分级1级(图1B)，弹性成像质硬(图1C)，超声造影表现为不均匀低增强(图1D)；左叶40 mm×22 mm×27 mm囊实混合回声结节(图2A)，边界清楚，形态规则，纵横比图1 甲状腺右叶MTC A.二维超声声像
中国医学影像技术 2021年3期2021-04-27
- 甲状腺多形性脂肪瘤一例
检查提示：甲状腺右叶探及低回声，大小约5.4 cm×4.3 cm×3.4 cm，边界尚清，内回声不均匀，内见钙化。超声检查提示甲状腺右叶低回声——实质性占位性病变？TI-RADS 4b类(图1A)。颈部CT检查提示甲状腺右叶体积增大，内见片状低密度灶，边缘见结节状高密度灶，病灶向下进入胸廓入口，较大横截面积5.6 cm×4.0 cm，邻近气管受压移位并变窄。提示甲状腺右叶病变，建议穿刺活检(图1B)。促甲状腺激素、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、甲状腺
临床外科杂志 2021年3期2021-04-16
- 131I治疗自主功能性甲状腺结节临床分析
者甲状腺结节位于右叶，7例位于左叶，1例位于峡部。1.6 治疗方法按照《核医学与分子影像临床操作规范》131I治疗自主功能性甲状腺结节标准剂量法规定，给予131I(北京森科股份有限公司提供)555～740 MBq(15～20 mCi)空腹一次口服，其中Marine-Lenhart综合征患者给药剂量为555 MBq(15 mCi)。1.7 统计学处理2 结 果2.1 131I治疗后6个月进行疗效评价治疗前后游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4
重庆医学 2021年1期2021-01-28
- 对比Look-locker和B1-corrected VFA在肝脏T1值定量分析中的初步应用
描获取的肝脏左、右叶平扫T1值，研究其定量特征及变异度，从而评价两个序列量化肝左、右叶T1值的应用价值。1 资料和方法1.1 临床资料分析2018年1—8月于郑州大学附属肿瘤医院就诊的肝脏疾病患者70例（同时行自由呼吸Look-locker序列和屏气B1-corrected VFA序列扫描）。纳入标准：① 近期无服用肝毒性药物史；② 近期无肝脏手术史；③ 肝功能正常。排除标准：① 图像质量差，影响测量。② 不能耐受屏气者。排除4例不能配合屏气的患者，共有6
肿瘤影像学 2020年5期2020-11-25
- 超声诊断甲状腺乳头状癌合并右侧颈内静脉、甲状腺上静脉癌栓1例
超声检查：甲状腺右叶及峡部体积增大，内可见多发细密点状强回声，呈弥漫性分布（图1A）；右叶上极可见宽约0.88 cm的低回声，迂曲走行，其内可探及多条细线样血流信号（图1B），中心部另可见一3.02 cm×0.72 cm条管型无回声，其内未探及血流信号（图1C）；该低回声向峡部延伸，占据整个峡部前方，且与右叶及峡部腺体分界不清；同时向外跨过右颈总动脉前方，与右颈内静脉相延续，且在颈内静脉内形成附壁低回声（图1D）。右侧颈部可见多个肿大淋巴结，内可见多发点状
临床超声医学杂志 2020年8期2020-09-04
- 钆塞酸二钠对肝右叶局灶性病变及肝右叶体素内不相干运动参数测量的影响
对增强扫描前后肝右叶病变及肝右叶IVIM各参数值进行比较，探讨Gd-EOB-DTPA对IVIM 定量评估的影响。1 资料与方法1.1 研究对象 前瞻性收集解放军总医院2018年1月—2019年11月因肝脏局灶性病变需要做肝胆特异性对比剂鉴别诊断而行上腹部MRI 平扫及Gd-EOB-DTPA增强扫描的患者。排除标准：①有MRI检查禁忌证；②有肝脏手术史或介入治疗史；③严重肝、肾功能不全及大量腹水患者；④肝脏囊性病变（如肝囊肿或肝血管瘤等）。共36例患者42个
中国医学影像学杂志 2020年6期2020-07-18
- 超声引导下穿刺诊断肝淋巴瘤1例
肾上腺肿块累及肝右叶，范围约5.7 cm×7.8 cm，左侧范围约4.3 cm×5.9 cm，增强扫描见不均匀强化。CT诊断：双侧肾上腺占位，考虑恶性可能性大，病灶右侧部分与肝右叶分界不清。行超声引导下肝右后叶占位穿刺活检（图2），取材组织3条，病理结合免疫组化诊断为弥漫大B细胞淋巴瘤。临床予美罗华单药化疗1个疗程后超声随访，肝病灶显著缩小至1.6 cm×1.5 cm（图3）。图1 声像图示肝右叶大小约5.3 cm×3.5 cm的不规则低回声占位，CDFI
临床超声医学杂志 2020年5期2020-06-01
- 双侧甲状腺乳头状癌合并单侧滤泡癌1例
痛，随吞咽移动；右叶可触及2个肿物，大小约1.0 cm×1.0 cm×1.0 cm，颈部淋巴结未肿大。彩超示：1）甲状腺左叶下极实性肿物3.7 cm×3.0 cm×2.7 cm，考虑不典型结节性甲状腺肿，恶性待除外（TI RADS 4a级）；2）右叶2个实性结节，最大肿物1.0 cm×1.0 cm×0.8 cm，考虑恶性，不典型结节性甲状腺肿待除外（TI RADS 4b级）；3）甲状腺左右叶多发结节，考虑结节性甲状腺肿（2级）。于入院后1 周行双侧甲状腺结
中国肿瘤临床 2020年4期2020-05-08
- 咽食管憩室误诊为甲状腺结节1例
病例ED位于甲腺右叶后方，临床极为罕见，超声探查难度明显增加。通过病例介绍及复习文献，本文探讨了ED的病理特点及超声表现，避免出现漏诊误诊。1 病例报告患者，男，84岁，2017-02-27主因“腰背部疼痛伴活动受限10 d”经门诊以“重度骨质疏松”收入我院。患者近期无发热，大小便正常。生命体征正常，咽部无充血水肿，气管居中，甲状腺无肿大。自述胃部偶有不适，因胃镜检查中下胃管困难，建议超声检查甲状腺及周围软组织情况。彩色多普勒超声检查显示：甲状腺右叶后方4
武警医学 2019年11期2019-11-29
- 肝海绵状血管瘤介入栓塞治疗达外科切除疗效1例报导
管瘤，最大位于肝右叶，大小约7.2*5.0cm。1.3 诊断依据 1）青年女性2）超声检查3）腹部CT增强检查。肝血管瘤诊断明确。2 治疗肝动脉介入栓塞术术中造影见肝右叶多发肿瘤染色，最大一枚位于肝右叶，大小约8.0*5.2cm，以Sp微导管超选至血管瘤供血动脉后予博来霉素20mg与罂粟乙碘油8ml的混悬液栓塞，可见碘油沉积满意，继予适量明胶海绵颗粒加强栓塞。再次造影见肿瘤供血动脉闭塞。术后予保肝等对症支持治疗1周出院。3 结果术后3个月复查腹部CT见病灶
特别健康·下半月 2019年12期2019-10-15
- 甲状腺海绵状血管瘤1例
A.CT示甲状腺右叶低密度影(箭)； B.二维声像图(箭指病灶)； C.CDFI； D.病理图(HE，×100)患者女，55岁，因“发现孤立性甲状腺结节1年余”入院。患者于1年前体检时检出“孤立性甲状腺结节”，大小不详，自觉颈部轻度憋胀感，无发热、寒战、疼痛、声音嘶哑、饮水呛咳、多汗、乏力、情绪急躁及多食易饥等症状，未接受特殊治疗，为求进一步诊治来我院就诊。查体：甲状腺右叶可触及约3 cm×2 cm结节，质软，界限不清，无明显压痛，可随吞咽上下移动。CT：
中国医学影像技术 2019年8期2019-08-24
- 基于心电门控技术的体素内不相干运动成像评价正常肝脏图像质量
件，分别在肝左、右叶的中间连续3个层面，距肝表面1 cm均匀肝实质内放置3个面积为100 mm2的圆形ROI，避开肉眼可见的血管或胆管，获得ADC值、真扩散系数(true-diffusion coefficient, D)、假扩散系数(pseudo-diffusion coefficient, D*)及灌注分数(perfusion fraction, f)值。分别测量2组不同b值下肝脏及背景信号强度(SI肝、SD背景)，根据公式[4]SNR=SI肝/SD背
中国医学影像技术 2019年6期2019-06-24
- 超声诊断胃窦壁异物1例
沿胆囊右侧刺入肝右叶内约3.4cm（附图），超声诊断：胃窦部右前壁内异物。拟以胃壁异物收住我院外科，急行LC手术探查，术中所见，肝右叶下缘淡黄色渗出液约20ml，见一牙签由胃窦部前壁，顺胆囊右侧刺入肝右叶（附图），顺利取出牙签，长约6.0cm。附 图2 讨论成人误食牙签并刺穿胃壁刺入肝脏实属罕见，考虑患者酒后才将牙签混入茶水中误服，牙签随胃蠕动刺穿胃壁并刺入肝脏。本例患者因不能准确提供病史，对诊断造成一定的难度。病史是诊断疾病的突破口，病史里蕴含了丰富的诊
西藏医药 2019年2期2019-04-29
- 结直肠癌肝转移瘤的CT成像特点及规律分析
半结肠时，肝左、右叶的转移瘤分布差异没有统计学意义（P＞0.05），而原发灶在右半结肠时，转移瘤的右叶优势分布多于左叶优势，其左右叶构成比约为1∶4，分布差异有统计学意义（P＜0.001）。表1 左右半结肠肝转移瘤分布统计（例）表1 左右半结肠肝转移瘤分布统计（例）右叶优势平均分布左叶优势20 4 5 χ2 25a 4 26a 0.04 0.84 15.82＜0.001右叶优势与左叶优势P右叶优势与左叶优势注:排除转移瘤在肝左右叶平均分布的病例后，与右半结
广州医药 2019年1期2019-03-16
- CT能谱成像在预测肝硬化门静脉高压并发食管静脉曲张破裂出血风险性中的价值分析
、尾状叶、左叶、右叶ROI，对其碘浓度进行检测。1.3 观察项目对比3组受检者的碘浓度（包括肝左叶、肝右叶、肝尾状叶、脾实质）与GCV直径（从距离GCV 10mm内最宽的部位沿其走向作一条垂直线，便于获取最大的GCV直径，选取3次的平均值作为最后的取值）[3-4]。1.4 统计方法选择SPSS 19.0统计学软件记录所有受检者的相关资料，计数资料用百分比、率表示，χ2检验比较，计量资料用均数±标准差（）表示，t检验比较，P＜0.05 为差异有统计学意义。2
中外医疗 2018年34期2019-01-18
- 肝罕见弥漫性海绵状血管瘤1例
杂信号，余肝左、右叶可见多发大小不等异常信号影，呈长T1、长T2信号。增强：肝左叶近肝门区及肝右叶S8段病灶于动脉期边缘呈结节状强化，随着时间延长强化范围逐渐向中心扩展。肝左、右叶多发病灶动脉呈边缘强化，延迟期病灶信号高于肝实质。入院查体：上腹部可触及一径约13 cm质硬包块，随呼吸运动；余查体均为阴性。实验室检查：空腹血糖、肾功、离子、凝血常规、尿常规正常。肝功：GGT 123IU/L，TBIL 22.3 μmol/L，DBIL 7.7 μmol/L，P
中国实验诊断学 2019年8期2019-01-05
- 原发性肝小细胞神经内分泌癌伴肝细胞癌1例
癌 A.CT示肝右叶及肝门部稍低密度肿块； B.平扫MR T1WI示肝右叶肿块、左叶小结节及肝门部肿块均呈稍低信号； C.MR增强后动脉晚期肿块呈不均匀边缘强化； D.病理示小细胞密集排列(HE，×100)患者男，49岁，因“1个月前无明显诱因出现间断性右上腹痛，偶有腰背部痛”就诊。CT示肝右叶稍低密度肿块(图1A)，肝左叶小结节，腹腔内及腹膜后多发肿大淋巴结。MRI示肝右叶肿块呈稍长T1稍长T2信号(图1B)，边界清，增强后动脉晚期呈不均匀强化(图1C)
中国医学影像技术 2018年11期2018-11-21
- 合并咽食管憩室的甲状腺结节微波消融治疗1例
体检发现甲状腺左右叶多发结节(右侧叶者疑似甲状腺乳头状癌)，待接受超声引导下穿刺活检及微波消融治疗。超声检查：甲状腺左叶明显增大，形态失常，内见多枚大小不等、形状不一的中等偏低回声结节，边界欠清，最大者位于下极并突入纵隔，约51 mm×42 mm×33 mm，CDFI示其内血流信号不丰富(图1)；右叶中部后方见1枚约16 mm×15 mm×13 mm结节，边界清晰，有完整连续的低回声“晕环”，内部为杂乱强回声，后方伴模糊振铃样回声或声影(图2)，CDFI示
中国介入影像与治疗学 2018年7期2018-07-18
- 肝脏丛状神经纤维瘤影像学误诊一例
娟图1 超声示肝右叶、肝门区病灶内可见血流信号。 图2 CT增强扫描示肝右叶及肝门部低密度占位(箭)。 图3 MR T2WI示肝右叶及肝门区占位呈高信号(箭)，沿Glisson鞘分布。 图4 MR灌注成像显示肿块内可见不均匀强化结节(箭)。 图5 DWI示病灶内的实性结节扩散明显受限呈高信号(箭)。 图6 病理片镜下示大量梭形增生细胞(×40，HE)。肝脏丛状神经纤维瘤(plexiformneurofibroma，PNF)临床非常罕见，国内外的相关文献报道
放射学实践 2018年4期2018-05-04
- 先天性肝后胆囊并肝右叶发育不良1例
张，肝后胆囊并肝右叶发育不良，胆囊炎，肿瘤性病变待排。给予对症支持治疗8 d后患者情况改善出院。2 讨论胆囊异位罕见，发生率约0.1%～0.7%，种类多，左位胆囊最常见，另外还有横位，肝内，肝后，小网膜内，镰状韧带内，十二指肠后，胰腺后及腹膜后[1]，其中以肝后胆囊最罕见。肝后胆囊和肝右叶体积缩小往往并存，可能是由于胆囊占据腹腔原本肝右叶所在区域，肝右叶先天发育不良，肝左叶由于代偿作用逐渐增大[2-3]，而有学者认为肝后胆囊为后天因素所致，肝右叶体积小可能
中国现代医学杂志 2018年9期2018-03-28
- 改良肝尾叶与右叶比值在肝炎后肝硬化CT诊断中的价值
用传统的肝尾叶与右叶横径比值诊断肝硬化，他们以门静脉主干左右支分叉处为标志划分尾叶和肝右叶，然后分别测量各自的横径并计算其比值，但研究结果显示其诊断效果并不理想。本研究在此方法的基础上进一步改进，提出计算改良肝尾叶与右叶比值(Modified caudate-right lobe with use of the right portal vein to set the lateral boundary，C/RL-r)，比较肝炎后肝硬化患者与正常人之间的差异
西部医学 2018年3期2018-03-28
- 肝囊肿伴局部海绵状血管瘤变一例
时胸部CT发现肝右叶巨大囊实性占位，自诉无发热、纳差、腹痛、黄疸等症状，否认乙肝病史，无疫区接触史，实验室检查均正常。上腹部CT平扫+增强：肝右叶前上段不规则低密度影，内示分隔，病灶大小约7.0×6.1×5.7cm，边界清晰，增强扫描病灶内分隔示轻度强化，囊性成分未示明显强化(图1-3)。诊断：肝右叶占位，感染性病变？MRI平扫+增强：肝右叶前上段囊实性混杂信号影，病灶内部分囊性病变呈短T1短T2信号影，未示明显强化(图4-6)。手术及病理：肝右叶第VII
中国CT和MRI杂志 2018年3期2018-03-27
- 肺癌皮下组织转移超声表现1例
。经腹CT示：肝右叶外缘多发结节状影，性质待定（图1）。经腹超声检查：肝右叶外缘可见多个低回声结节，与肝脏界限不清，来源不详（图2）；高频超声探头扫查，于第九、十肋间皮下见多个低回声结节（图3），行超声引导下右胸壁结节穿刺活检术，证实该病灶为肺鳞癌转移灶。后行胸部CT扫查示右肺多发占位。图1 经腹CT示肝右叶外缘结节状影图2 经腹超声示肝右叶外缘低回声结节图3 高频超声示结节位于皮下讨论：肺癌皮下组织转移临床较少见，肺癌晚期患者可出现不同脏器的转移，并引发
临床超声医学杂志 2017年12期2017-12-26
- Warthin瘤样甲状腺乳头状癌1例
甲状腺多发结节，右叶上极10.3mm×14mm等回声，右叶中极4.3×7.5mm低回声（图1），左叶中极2.3mm×3.1mm低回声，形态规则，界清，回声均匀。萤火虫成像：右叶上极等回声、中极低回声。CDFI：右叶上极等回声，内部及周边见点状血流。甲状腺针吸细胞学检查病理结果：（右甲状腺）见大量淋巴细胞及成团瘤细胞，细胞轻度异形，可疑乳头状癌。体格检查：气管居中，颈前稍粗隆，甲状腺Ⅱ度肿大，甲状腺右叶上极扪及直径约1.5 cm肿块，质韧，界清，随吞咽动作上
中国中西医结合影像学杂志 2017年6期2017-12-01
- 超声造影诊断肝胆管细胞癌1例
部超声检查：肝脏右叶内见一低回声区，范围约92mm×81mm×88mm，形态不规则，边界模糊，内部回声不均匀（图1）；CDFI示：内部见少量斑点状血流信号。超声提示：肝脏右叶占位，考虑脓肿。上腹部增强CT示：肝右叶占位，感染性病变可能大，伴腹腔淋巴结肿大，建议复查排除肿瘤。给予抗菌、消炎、止痛及支持对症治疗，治疗期间患者腹痛症状改善，体温恢复正常，白细胞及中性粒细胞百分比未见明显下降。两周后复查常规超声，提示肝右叶占位情况较前未见明显变化。后行肝脏超声造影
临床超声医学杂志 2017年4期2017-05-19
- 结直肠癌肝转移瘤的CT动态增强强化特点及病灶分布规律
其转移灶在肝左、右叶的分布差异有统计学意义(P0.05)。排除转移灶均匀分布于肝左、右叶的病例后，右半结肠组与左半结肠组肝转移灶的分布差异无统计学意义(P>0.05)。左半大肠癌肝转移患者中，肠系膜下静脉(IMV)汇入脾静脉(SPV)者34例，其转移灶在肝左、右叶的分布差异有统计学意义(P0.05) 。结论：结直肠癌肝转移瘤的CT动态增强图像有一定特点，结直肠癌肝转移瘤的病灶分布有一定规律，了解这些情况有助于提高结直肠癌肝转移瘤的检出率和诊断符合率，减少误
放射学实践 2016年5期2016-09-06
- CT和MRI对肝右叶发育不良的诊断价值探讨
CT和MRI对肝右叶发育不良的诊断价值探讨刘浏，潘轲目的探讨电子计算机断层扫描（CT）和磁共振成像（MRI）对肝右叶发育不良的诊断价值。方法选取24例在本院行CT和MRI扫描的肝右叶发育不良患者，结合文献资料综合分析患者肝脏CT和MRI影像学检查特点。结果本组肝右叶发育不良患者24例，男性8例，女性16例;年龄在40～85岁，平均年龄为（60.7±3.2）岁；采用MRI检查发现者6例，采用CT检查发现者18例，两种检查方法诊断者4例；影像学检查表现为肝右叶
实用肝脏病杂志 2016年1期2016-09-02
- 甲状腺显示胸腺样分化癌1例报道
，内血流较丰富。右叶上部深层可见大小0.43 cm×0.20 cm类囊性回声，边界尚清，内无血流。右叶中部可见长径0.17 cm类囊性回声，内无血流。右叶中部可见大小0.73 cm×0.70 cm低回声，边界模糊不清，内见少许血流。颈部CT(图2)：甲状腺双侧叶内可见多发斑片低密度灶，左侧叶为著，边界不清，密度不均；胸骨上窝气管前见类椭圆形软组织密度影，大小约3.2×1.7 cm，边缘欠清。甲状腺核素检查：甲状腺左叶下极“冷结节”；99mTc-MIBI显像
中国实验诊断学 2016年1期2016-02-29
- 以肝为内容物的腹壁切口疝1例
平扫轴面示部分肝右叶由肋骨缺损的腹壁薄弱区凸向腹壁外，大小约3.5 cm×7.2 cm，肝右叶下极表面于腹壁阻隔处形成切迹，失去正常形态（箭，B）；CT平扫轴面示右外侧腹壁肌肉较对侧明显变薄（箭），右肾被肝右叶向后下推移至紧贴腰大肌和腰方肌，其左前缘肾周间隙见斑点状钙化，左后缘肾周间隙缩窄，左肾向腹腔内移位（C）；CT平扫多平面重组冠状位示肝表面形成压迹，肝右叶下极向外凸出体表（箭，D）；CT平扫三维重建示右侧第11肋部分缺如（箭头），肝右叶自第11肋缺损
中国医学影像学杂志 2015年8期2015-07-18
- 甲状腺乳头状癌合并骨纤维异常增殖症一例
后全身断层显像，右叶甲状腺病变核医学和病理检查示(图2)右叶甲状腺中极18F-FDG代谢异常浓聚灶(图2a)；右肱骨中下段异常18F-FDG代谢增高灶(图1e)，考虑右叶甲状腺肿瘤性病变，右肱骨中下段转移性病变不能除外。该患者又行甲状腺静态显像，用前述SPECT仪，静脉注射99TcmO4-370 MBq，20 min后平面和断层显像，甲状腺未见异常放射性分布，考虑右叶甲状腺“温结节”(图2b)，在进行甲状腺静态显像时，同时右侧肱骨区的静态显像显示右侧肱骨中
海南医学 2015年24期2015-04-15
- 中药治疗肝癌获长期生存一例
时查B超发现肝脏右叶巨大占位，大小约7.1 cm×6.6 cm，因患者高龄，未行手术及肝动脉化疗栓塞(TACE)等治疗，间断服用中药。2007年12月查肝脏MRI：肝右叶巨大肿块，大小为9.2 cm×9.0 cm，动脉期有明显强化，静脉期呈低密度影，呈现典型的富血管肿瘤表现(见图1)。甲胎蛋白（AFP）阴性，乙肝病毒标志物检查示“小三阳”，肝功能正常。临床诊断为原发性肝癌(肝细胞癌)，前来我处诊治。图1病灶位于肝脏右叶，大小为9.2 cm×9.0 cm（2
海南医学 2015年9期2015-04-14
- 甲状腺术后生长活跃甲状旁腺腺瘤1例
，10年前甲状腺右叶结节切除术。实验室检查：血清全段甲状旁腺激素（iPTH）2 683.5 pg/mL（正常值范围12.0~ 88.0 pg/mL)，伴有高钙、低磷。彩超：甲状腺右叶部分切除术后，右叶残余腺体下方延至颈部气管前方低回声包块（图1a），大小2.7cm×1.8cm×1.0cm，有包膜，边界清晰，类椭圆形，质软，压之变形，与甲状腺残余腺体分界尚清晰，右侧甲状腺下动脉及其分支自包块右上极进入包块，呈蔓状分支丰富供血（图1b）；彩超诊断：甲状旁腺腺瘤
中国临床医学影像杂志 2014年4期2014-04-16
- 彩色多普勒超声对红耳龟正常肝脏大小和肝内血流测量
左叶最大直径和肝右叶最大直径，胆囊直径，用彩色多普勒和频谱多普勒对肝脏门静脉和肝静脉进行测量。3 结果红耳龟肝脏位于体腔前部，分左叶和右叶，胆囊在右叶（见中插彩版图1），如图所示胆囊位于肝右叶（见中插彩版图2），显示红耳龟离体肝脏，图片上左侧的是红耳龟的右叶，图片右侧是红耳龟左叶，肝脏的颜色是土黄色，两肝叶之间是心脏。从右颈前声窗可以扫描到肝脏右叶和胆囊（图5）；左颈前声窗可以扫描到肝脏左叶（图4）。如果膀胱充盈良好，从左右股前声窗同样可以扫描到肝脏。右颈
中国兽医杂志 2014年10期2014-03-11
- 日本血吸虫肝超声显像不同级别的肝叶变化
径、左叶前后径及右叶最大斜径等参数，并对异常声像图停帧照相。左叶上下径、前后径及右叶最大斜径的测量方法参照《临床超声测量指南》第1版［3］。计算右叶最大斜径/左叶上下径及右叶最大斜径/左叶前后径。1．4 统计学处理 采用SPSS 19．0软件进行统计学分析。数据以x±s表示，多组间比较采用单因素方差分析，P＜0．05为差异有统计学意义，P＜0．01为差异有高度统计学意义。若多组间单因素方差分析有统计学意义，两两多重比较采用LSD检验。2 结果2．1 肝脏超
华北理工大学学报(医学版) 2013年6期2013-12-18
- 肝血管肌纤维母细胞瘤伴破裂感染1例
增强扫描动脉期肝右叶V段和VI段见2个椭圆形无明显强化低密度影。肝右叶V段病灶边缘不清晰，大小约2.1 cm×1.8 cm，病灶呈液性低密度影，CT值为16 Hu；肝右叶VI段病灶边缘清晰，大小约4.8 cm×4.6 cm，病灶呈不均匀低密度，CT值为45 Hu（图1B）。门静脉期扫描肝实质呈均匀中度强化，肝右叶V段液性病灶无变化，肝右叶VI段病灶呈不均匀中度强化，呈海绵状，CT值为73 Hu（图1C）。失状位重建肝右叶下缘周围见索条影，肝右叶V段病灶下后
中国医学影像学杂志 2013年11期2013-12-10
- PET/CT诊断肝脏孤立性坏死结节1例
CT检查发现，肝右叶Ⅵ段1枚1.2 cm结节样局灶性18F-2-氟-2-脱氧-D-葡萄糖（18F- fl uorodeoxyglucose，18F-FDG）浓聚（图1A），最大标准摄取值（maximum standardized uptake value，SUVmax）值约4.6；延迟1 h后，放射性摄取降低，最大SUVmax值约3.3（图1B）。患者进一步行MRI检查（平扫+增强扫描），肝右叶Ⅵ段囊状长T1长T2信号灶（图2A、2B），弥散加权成像显示为
肿瘤影像学 2013年3期2013-11-08
- 超声诊断甲状腺峡部及右侧叶先天缺如1例报告
见图1）。甲状腺右叶及峡部区均未见甲状腺组织回声，进一步探查胸骨上凹区及颈前部均未见甲状腺组织回声。彩色多普勒：甲状腺左叶内血流信号分布正常，呈短棒状散在血流，频谱形态正常，呈低阻力型，最大血流速度为26 cm/s。超声所见提示：甲状腺左叶未见异常，甲状腺峡部及右叶缺如（见图2）。CT检查：颈前部至胸骨后及前上纵膈均未见异位甲状腺图像。图1 甲状腺左叶声像图横切面图2 甲状腺左叶声像图纵切面2 讨论正常甲状腺可分为左右两叶及峡部，右叶较左叶略大，少部分有锥
吉林医学 2013年15期2013-04-02
- 基于四维CT的肝脏各部分和膈肌的呼吸移动度的分析
吸移动度不等，肝右叶上部、肝左叶、肝中部与膈肌头脚方向的呼吸移动度均无显著差异（P＞0.05），经线性相关分析，呈高度线性正相关（相关系数分别为0.997、0.985、0.996，P＜0.05）。肝右叶下部、肝门区的移动度均显著小于膈肌的呼吸移动度（P＜0.05）。结论:肝脏各部分的呼吸移动度不同，膈肌呼吸移动度可以代表肝右叶上部、肝中部和肝左叶在头脚方向的呼吸移动度。四维CT； 图像增强； 肝肿瘤； 放射疗法； 呼吸移动度肝脏紧邻膈肌，受呼吸运动的影响显
中国临床医学 2012年4期2012-12-20
- 右侧甲状腺及峡部先天性缺如并左侧甲状腺腺瘤一例
腺先天发育异常(右叶及峡部缺如)。②甲状腺左叶多发结节；后经CT扫描确诊右叶甲状腺及峡部未见(图3)。③左叶甲状腺腺瘤。2 讨论甲状腺位于颈下部气管前方及两侧，呈马蹄形包绕气管，分左右叶，中间有峡部相连[1]654。甲状腺一侧腺叶缺如是罕见的甲状腺先天发育畸形[1]658，一般情况下不会有任何自主症状，常常是健康体检或者合并甲状腺其他疾病就诊时发现。正常甲状腺触诊时不易触到，常规体检时不能早期发现该病。这提醒我们，超声检查甲状腺一侧叶缺如是一种便捷、无创、
中国疗养医学 2012年3期2012-11-30
- 胆管癌与原发性肝癌重复癌1例
T检查见肝门部肝右叶可探及一约2.9 cm×2.3 cm大小回声光团，考虑肝门部胆管癌侵及胆囊。完善术前准备后于2007-07行手术治疗。术中见肝右叶胆囊窝处8 cm×8 cm×8 cm大小包块，包膜完整。肝门部胆管可及3 cm×3 cm×4 cm大小包块。切除第Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ段肝实质，肝门部胆管癌一并切除，将肝管与空肠做盆式吻合。术后病理检查示肝右叶中分化腺癌，约7 cm×6 cm×5 cm，肝门部胆管癌为鳞癌，约4 cm×3 cm×2 cm。 诊断为肝门部
实用医药杂志 2011年5期2011-04-13
- 彩超诊断甲状腺峡部和左叶缺如1例
频探头）：甲状腺右叶上下径4.6cm，左右径2.4cm，前后径2.3cm，形态饱满，包膜光滑，实质回声均匀，内未见异常声像。可随吞咽上下移动。CDFI：甲状腺右叶内血流正常，上极动脉收缩期峰值流速26.3cm/s，RI：0.6。于气管前方和左侧，胸骨上窝内多切面扫查均未探及甲状腺峡部及左侧叶（图1）。彩超提示：甲状腺峡部及左叶缺如。CT检查：亦未见异位甲状腺声像，诊断：先天性甲状腺峡部及左叶缺如（图2）。图1 彩超示甲状腺右叶显示清晰，峡部和左叶缺如。图2
中国临床医学影像杂志 2011年5期2011-02-08
- 肝脏原发性透明细胞癌 CT诊断 2例
检 B超发现,肝右叶内可见一小圆形高回声结节影,大小约 3.0 cm×2.5 cm,边界清晰,似有包膜,CT平扫:肝右叶小圆形较低密度影,其 CT值约28 HU,行增强扫描动脉期似可见周围有轻度强化,静脉期其边界更清,结合患者无任何不适病史,首先考虑良性病变可能性大,建议定期复查,1个月后复查,CT平扫仍未见任何变化,增强扫描动脉期其周围强化较前略大,见图 1～3；随引起重视,超声引导下穿刺,病理诊断为透明细胞癌,见图 4～5。图1 平扫肝右叶内可见一小圆
河北医药 2011年3期2011-01-19
- 大鼠右肝门静脉结扎磁共振扩散加权成像
4 h以上，取肝右叶与左叶组织分切后常规石蜡包埋。将石蜡组织块进行5 μm连续切片，随机抽取病理白切片分别做常规HE染色、末端脱氧核苷酸转移酶介导的缺口末端标记(TUNEL)法检测细胞凋亡。TUNEL染色，采用德国DAKO公司生产的ApopTag S7100试剂盒，按照试剂盒附带的染色操作步骤进行，以细胞核呈深棕红色伴核皱缩的细胞为细胞凋亡阳性细胞，否则为阴性。1.4 ADC值测量及统计学方法表1 各组病灶侧与对照侧T1WI、T2WI信号值及ADC测量值、
磁共振成像 2010年1期2010-12-13