双胎
- 不同绒毛膜性的双胎选择性胎儿生长受限的临床特征及结局比较
,sIUGR)是双胎妊娠特有的一种管理困境,一个胎儿宫内生长受限,而另一个胎儿生长正常。受损胎儿的围产期患病率、病死率及神经系统发病率更高,且死胎的发生率约占15%[1]。在单绒双胎妊娠中,相连的胎盘循环使健康的胎儿处于更高的死亡和严重的神经系统疾病的风险中[2]。sIUGR可以通过脐动脉血流频谱检查进行分型,Ⅰ型sIUGR的双胎舒张末期血流正常;Ⅱ型sIUGR小胎儿舒张末期血流持续性缺失或逆转;Ⅲ型sIUGR小胎儿舒张末期血流间歇性缺失或逆转[3]。据文
安徽医科大学学报 2023年11期2023-12-12
- 2 872对不同绒毛膜性双胎子代不良结局差异及影响因素分析
杨惠娟 刘凯波双胎妊娠根据绒毛膜性可分为单绒毛膜(单绒)双胎和双绒毛膜(双绒)双胎,其中单绒双胎由于共用一个胎儿胎盘循环,具有发生某些严重妊娠并发症和子代不良结局的病理生理基础[1-2],研究显示单绒双胎较双绒双胎围产期死亡风险增高[3-7]。但由于既往早期影像学检查对双胎绒毛膜性的判断以及宫内畸形筛查水平的限制,对不同绒毛膜性双胎子代妊娠28周前流产(尤其是孕14周前早期流产)和出生缺陷缺乏良好统计数据。随着北京市早孕期超声筛查服务(包括对双胎绒毛膜性
中国生育健康杂志 2023年3期2023-05-04
- 单绒毛膜双胎临床分析
发生率明显增高。双胎妊娠根据合子性(卵性)的不同可以分为双卵双胎和单卵双胎，而根据其绒毛膜性质的不同可以分为双绒毛膜性双胎、单绒毛膜性双胎。其中绒毛膜性对双胎预后的影响比合子性更大；在相关的研究结果中已证明：双胎妊娠的孕产妇在妊娠并发症方面以及胎儿不良结局方面的发生率均高于单胎妊娠，且不同的绒毛膜性对母儿也会有不同的影响[1，2]。为进一步探讨两种绒毛膜性质对双胎孕妇妊娠结局影响，为产前咨询、保健和临床处理提供参考，收集我院2016年1～12月收治的507
河北医药 2022年20期2022-12-20
- 双胎生长不一致对妊娠结局的影响
与单胎妊娠相比，双胎妊娠发生母儿并发症的风险性更高[1-2]。随着生育年龄的提高和辅助生殖技术的广泛应用，双胎妊娠的发生率呈上升趋势[3]，这使得双胎妊娠特有的围产期并发症的发生风险增加。双胎生长不一致是双胎妊娠的特有并发症，有研究表明，双胎生长不一致与不良的围产儿结局相关[4]。双胎生长不一致的原因是多方面的，双胎生长不一致与妊娠结局的影响尚未有定论[5-6]。本研究通过回顾性分析济宁医学院附属医院产科分娩的双胎妊娠的临床资料，探讨双胎生长不一致对妊娠结
新疆医科大学学报 2022年11期2022-12-07
- 双胎分娩方式及顺序与新生儿窒息关系的研究
与单胎妊娠相比，双胎妊娠孕妇的并发症及围生儿病死率明显增加。尽管双胎新生儿的发病率主要是由低出生体重、早产及双胎特有的并发症，如双胎输血综合征引起的，但也可以部分归因于伴随双胞胎分娩的风险。有研究显示双胎计划阴道分娩组与剖宫产组的新生儿和产妇结局无差异[1-2]。而另一项以人群为基础的回顾性队列研究显示，对双胎采用择期剖宫产时，双胎中第二娩出者不良新生儿结局的风险降低[3]。但是，对择期剖宫产的这种保护性作用仍存在争议[4-5]。因此，本研究对双胎妊娠分娩
中国妇幼健康研究 2022年1期2022-02-25
- 早孕期超声测量指标对双胎生长不一致的预测价值
陈秋雪，于冰双胎妊娠是指在一次妊娠中，子宫腔内同时存在两个受精卵，在多胎妊娠中最为常见。随着辅助生殖及促排卵药物应用的不断增多，双胎妊娠的发生率及并发症也明显增加。超声作为一种无创性检查手段，能清楚地观察胎儿在各阶段生长发育情况，是目前产前评估双胎妊娠的主要方法。近年来产科超声检查水平不断提高，妊娠早期头臀长(crown-rump length,CRL)、颈部透明层厚度(nuchal translucency,NT)测定已成为产前检查的常规内容，可早期进行
中国计划生育和妇产科 2021年7期2021-07-22
- 双胎妊娠并发症变化的回顾性分析
快速发展与进步，双胎妊娠的数量逐渐增加。双胎妊娠属于一种高危妊娠，与单胎妊娠相比，更易发生围产期并发症，如妊娠期高血压疾病、早产、妊娠期肝内胆汁淤积症、产后出血等，而母亲围产期并发症与多种新生儿并发症，如新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫综合症、早产儿脑白质损伤等疾病密切相关[1-2]。本研究回顾性分析2010～2019年近10年间于南京市妇幼保健院分娩的双胎妊娠母亲围产期并发症的变化，为临床更好地管理双胎妊娠提供依据。资料与方法一、研究对象回顾性收集2010年1
生殖医学杂志 2021年6期2021-06-21
- 双绒毛膜双胎生长不一致的发生及相关因素分析*
技术的广泛开展，双胎妊娠的概率大大增加。双胎妊娠属于高危妊娠，与单胎妊娠相比，双胎妊娠孕妇围产期并发症、胎儿发育异常和生长受限发生率均较高。既往研究显示，双胎生长不一致新生儿病死率较高，且新生儿窒息、转入新生儿重症监护病房、机械通气大于6 h及癫痫等并发症的发生率随之增高，对儿童远期神经发育也会造成持续影响[1-4]。目前，关于双胎生长不一致的影响因素报道较少，本文对广州市妇女儿童医疗中心的双胎孕产妇及新生儿资料进行回顾性分析，探讨双胎生长不一致的发生情况
现代医药卫生 2021年5期2021-03-17
- 双胎妊娠早期糖尿病相关危险因素分析及预测
术的发展，近几年双胎妊娠的发生率逐年增高。已有研究［4-5］证明，双胎妊娠是GDM 发生的独立危险因素。但是国内外目前关于GDM 的研究多数集中在单胎妊娠，关于双胎妊娠GDM 的研究相对较少，关于双胎GDM 的早期预测国内外更是少见报道。本文的研究目的在于探讨双胎GDM 的早孕期相关危险因素，以寻找早孕期预测双胎GDM 的有效指标，以帮助临床更好的指导双胎GDM的围产期管理。1 材料与方法1.1 研究对象选择2015 年1 月至2019 年6 月在中山大学
中山大学学报(医学科学版) 2020年6期2020-12-04
- 双胎妊娠羊膜腔穿刺23 例分析*
高龄孕妇增多， 双胎妊娠的发生率逐年升高。 双胎妊娠是常见的高危妊娠之一，其流产率、早产率、母胎并发症及胎儿出生缺陷率的发生率均较单胎妊娠要高[1]，为防止先天缺陷胎儿出生， 双胎妊娠的产前筛查及产前诊断需求量日益增多。 但由于双胎妊娠特殊性、产前诊断手术风险大、家属期望值高及后续临床处理困难等特点，增加双胎产前诊断难度， 且目前我省双胎产前诊断技术仍属空白。 本研究通过对23 例在我院产前诊断中心行羊膜腔穿刺的双胎孕妇进行回顾性分析， 探讨羊膜腔穿刺术用
江西医药 2020年10期2020-11-10
- 双胎妊娠的孕期胎儿监护
技术应用等原因，双胎妊娠发生率不断提高。双胎妊娠中既包括双卵双胎，也包括单卵双胎。与单胎妊娠相比，双胎妊娠孕期以及分娩风险更大，同单胎相比，双胎妊娠先天发育畸形、染色体异常等发生率明显增加。从孕妇角度出发，双胎妊娠有较高的流产、早产等问题，对此，需要重视双胎妊娠的孕期胎儿监护，通过有效监护保证孕妇与胎儿安全。那么双胎妊娠的孕期胎儿监护过程中需要注意哪些问题呢？本文将对这一问题进行多角度分析，确保双胎妊娠孕期胎儿安全。1 孕期超声检查超声检查是孕妇主要的检查
康颐 2020年6期2020-09-10
- 辅助生殖技术下不同发育类型双胎出生体重曲线的研究*
儿宫内发育水平。双胎妊娠在辅助生殖技术(artificial reproductive technologies，ART)的实施过程中发生率高达32%[1]，进一步增加了包括宫内生长发育迟缓在内的妊娠期风险。既往国内曾对不同胎龄的双胎新生儿出生体重绘制曲线[2]，但尚未发现关于ART背景下的双胎出生体重曲线报道。双胎发育不一致是双胎妊娠特有的现象[3]，目前对其宫内发育模式缺少针对性的探讨，也无法对该部分胎儿的发育状况及预后进行评价。因此本研究通过临床大样
广东医学 2020年14期2020-08-17
- 超声诊断孕早期联体双胎畸形的价值
培莉，高新茹联体双胎（conjoined twins）是指单卵双胎妊娠中因受精卵在第13天不能完全分裂而导致双胎部分身体部位融合形成的联体畸形[1-2]，联体双胎仅发生在单绒毛膜单羊膜囊双胎妊娠中，是一种复杂且罕见的胚胎发育异常，分为对称性和不对称性两类。大部分联体双胎胎死宫内，即使有小部分胎儿存活，出生后仍需手术分离，严重影响其生存质量[3-4]。因此，对该疾病的早期诊断尤为重要。本研究回顾性分析西北妇女儿童医院（我院）16例早孕期诊断的联体双胎，探讨超
国际生殖健康/计划生育杂志 2020年3期2020-06-05
- 单绒毛膜双羊膜囊性双胎妊娠临床分析
，使得孕产妇发生双胎的机率逐年增加。相关研究结果证明：无论在妊娠并发症方面还是胎儿不良结局方面，合并有双胎妊娠的孕产妇发生率均明显高于单胎妊娠[1-3]。而双胎妊娠的绒毛膜性对此有一定影响。本研究将对我院2013至2017年收治的双胎进行回顾性分析，为进一步探讨单绒毛膜双羊膜囊性双胎患者的并发症、分娩孕周及围产儿妊娠结局，为产前咨询、孕期保健和妊娠期临床处理提供参考，报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料 双胎孕产妇3 473例，均为我院2013至201
河北医药 2020年2期2020-03-13
- 正常双绒毛膜双胎孕期估重差异性及其影响因素
发生率逐年上升。双胎发育不一致是双胎产前及围生期预后不良的独立影响因素，与胎儿宫内死亡、早产、新生儿呼吸功能障碍甚至死亡等密切相关[1-4]。与单绒毛膜双胎不同，双绒毛膜双胎并发复杂性双胎并发症的风险较低，故正常双绒毛膜双胎的孕期生长差异能反映正常双胎的生长差异，但既往研究[5]常将单绒毛膜双胎和双绒毛双胎正常双胎估重(estimated fetal weight， EFW)数据混同分析。为尽早发现双胎发育不一致，且不误诊正常双胎生长差异，建立正常双绒毛膜
中国医学影像技术 2019年10期2019-10-23
- 早孕期超声筛查双胎妊娠的价值
生殖技术的发展，双胎妊娠的发生率逐年增高。伴随超声诊断仪分辨率逐渐提高，对部分胎儿畸形的筛查已经从中晚期提前到早孕期，并且早孕期是判断双胎妊娠绒毛膜性及羊膜性最重要的时期。本研究探讨超声筛查对于评价早孕期双胎妊娠绒毛膜性及羊膜性以及检出严重结构畸形和双胎特有并发症的价值。1 资料与方法1.1 一般资料 回顾性分析2014年10月—2018年1月在我院接受早孕期超声筛查的196名双胎妊娠孕妇，孕11～13+6周，年龄18～40岁，平均(29.6±4.1)岁。
中国医学影像技术 2019年8期2019-08-24
- 晚期早产儿双胎与足月双胎母儿围产期情况分析
应用越来越普遍，双胎和多胎妊娠的发生率明显升高[1]。双胎妊娠是晚期早产儿增多的主要原因之一[2]。晚期早产儿以往称之为近足月儿，指的是胎龄在34～36+6周之间的新生儿。近年来，晚期早产儿越来越受到专业人士的重视。现有晚期早产儿研究多仅限于单胎妊娠儿，在单胎的晚期早产儿研究中显示，晚期早产儿近远期并发症的发生率及死亡率均明显高于足月儿[2-4]。但对于双胎晚期早产儿研究较少。本研究对不同胎龄双胎妊娠新生儿围产期相关情况进行分析。对象与方法1. 研究对象：
中国生育健康杂志 2019年3期2019-04-28
- 异常双胎妊娠诊断中彩色多普勒超声的应用价值以及临床意义研究
610000）双胎妊娠为一次妊娠中有两个胎儿，当前因为促排卵药物应用的广泛性、辅助性生育技术的进步，双胎妊娠的出现率逐渐升高，伴随而来的异常双胎妊娠也逐渐增加[1]。做好异常双胎妊娠早期诊断，是保证临床能够及时采取有效处理措施的前提，影像学方法是临床诊断异常双胎妊娠的重要方法[2]，本研究具体分析彩色多普勒超声用于我院2015年8月—2018年8月1000例双胎妊娠孕妇异常双胎妊娠诊断中的效果。1 资料及方法1.1 基础资料选择我院2017年4月—201
影像研究与医学应用 2019年6期2019-03-02
- 产前超声检查在双胎妊娠并发症诊断及治疗中的价值
2016113]双胎妊娠是多胎妊娠中最常见的类型，围产儿死亡率高，孕妇妊娠反应较重，易出现缺铁性贫血，还易出现妊娠并发症，且在孕晚期易出现胎膜早破及早产[1]。因此，给予产前超声检查，定时监测孕妇实际情况，对提高母婴生命健康具有积极作用。本次基于以上背景，评价产前超声检查在双胎妊娠并发症诊断及治疗中的价值，现报告如下。1 资料与方法1.1一般资料：回顾性抽取本院妇产科自2010年1月～2017年9月收治的66例双胎妊娠并发症孕妇。66例孕妇年龄22～39岁
吉林医学 2018年5期2018-05-23
- 双胎妊娠中一胎异常的筛查、诊断与处理
责任编辑：林夕双胎妊娠中一胎异常的筛查、诊断与处理来源：医脉通 责任编辑：林夕导读： 双胎妊娠比单胎妊娠容易出现母胎并发症。双胎妊娠比单胎妊娠容易出现母胎并发症。单绒毛膜双羊膜囊双胎（MCDA）和双绒毛膜双胎（DCDA）均可发生一胎异常。双胎之一异常在临床上主要表现为双胎生长发育不一致、染色体或基因异常和结构异常。为提高双胎妊娠的临床咨询与管理水平，本文就双胎妊娠中一胎异常的筛查、诊断与处理进行阐述。胎儿在宫内的生长发育受遗传潜能、宫内环境（营养、程序化
保健文汇 2016年9期2016-11-03
- 复杂性双胎妊娠对母体、胎儿或新生儿并发症的影响
,顾玉婵复杂性双胎妊娠对母体、胎儿或新生儿并发症的影响王利丽1，2,王心1,刘云1,尚丽新1,王丽梅1,蔡桂举2,顾玉婵2目的探讨复杂性双胎妊娠对母体、胎儿或新生儿并发症的影响。方法回顾性分析2000-01至2014-12终止妊娠的双胎妊娠319例，其中57例复杂性双胎作为复杂组，262例非复杂性双胎作为非复杂组,比较两组母体、胎儿或新生儿并发症的差别。结果(1)复杂组的分娩孕周(35.0周)早于非复杂组(36.0周)，羊水过多或羊水过少的发生率(12.
武警医学 2016年3期2016-10-24
- 双胞胎在妈妈肚子里怎么“住”
的医学知识，希望双胎宝宝都能平安。以往我们讲的双胎妊娠，一般分为单卵双胎和双卵双胎。长得一模一样，两男或两女，这常常是单卵双胎，占双胎总数的1/3左右；龙凤胎或是性别相同却长得不那么一样，可能是双卵双胎。占双胎总数的2/3左右。这是对双胞胎的最简单的区分。双胞胎在妈妈肚子里是什么样子的如果是单卵双胎，情况就要比双卵双胎复杂很多，预后和随访就完全不一样了。所以对我们医生来讲，相对于单卵还是双卵，我们更关心的是绒毛膜性（即双绒毛膜双胎或单绒毛膜双胎）。绝大多数
大众健康 2016年9期2016-10-13
- 双胎妊娠，有何特别？
为——她们怀的是双胎。可是，双胎也给准妈妈们带来了别的烦恼：我需不需要额外的营养？产检有没有特殊的地方……什么是双胎妊娠？所谓的双胎妊娠，也就是俗称的双胞胎，通俗地讲，就是准妈妈一次孕育了两个胚胎，有可能将来一次生育两个孩子，也有可能一个正常发育，而另一个因为某些原因自然萎缩了，最终变成了单胎妊娠。双胎妊娠有两种类型：单卵双胎和双卵双胎。单卵双胎（同卵双胎）由一个精子与一个卵子结合产生的一个受精卵，这个受精卵在囊胚期一分为二，形成两个胚胎并进而发育成两个胎
为了孩子（孕0～3岁） 2016年8期2016-08-11
- 多胎及多胎合并单绒毛膜双胎减胎后妊娠结局的分析
多胎合并单绒毛膜双胎减胎后妊娠结局的分析高传龙，丛 林目的探讨多胎及多胎合并单绒毛膜双胎妊娠行早孕期经阴道多胎妊娠负压抽吸减胎术的安全性及对妊娠结局的影响。方法收集350例行孕早期多胎妊娠减胎术者及297例同期未减胎者的临床资料，分析不同减胎对象妊娠结局的差异。结果减胎术后各组间完全流产率、围产儿严重并发症发生率、出生缺陷、男女出生性别百分率比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。非单绒毛膜性多胎组中，减为单胎组相对于减为双胎组，早产率、低体重儿出生率下
安徽医科大学学报 2016年3期2016-03-17
- 说说双胎妊娠的危害
双胎妊娠就是一种高危妊娠，医师在临床上遇到双胎孕妇来就诊都不会太乐观，双胎妈妈真得不容易。小刘第一次怀孕，怀了双胞胎，全家人都很开心，亲戚朋友满是羡慕，一下子两个多好。可是去做产检医生都说属于高危，说了一通双胎风险云云，但早中孕期小刘觉得除了有点累自己也没啥特别不好的感觉，所以一家都觉得医生是吓唬人。殊不知，危险慢慢来临，到了孕30周，孕妇就感到负担很重了，整个人开始浮肿明显起来，渐渐地双腿肿得跟馒头似的，行走都有点困难，而且出现了高血压、头晕、严重贫血、
大众健康 2015年11期2015-09-10
- 双胎妊娠孕妇的分娩方式探讨与临床结局分析
315300)双胎妊娠孕妇的分娩方式探讨与临床结局分析赵思忆(慈溪市妇幼保健院，浙江 慈溪 315300)目的:分析双胎妊娠孕妇的分娩方式及临床结局。方法:回顾性分析我院收治的264例双胎妊娠孕妇的临床资料，比较选择不同分娩方式下的双胎妊娠孕妇的一般资料、妊娠并发症和相应的妊娠结局。结果:阴道分娩组双胎妊娠孕妇的年龄、孕周均显著低于剖宫产组，其中以经产妇偏多;阴道分娩组的各项妊娠并发症的患病率均显著低于剖宫产组;与剖宫产组相比，阴道分娩组的早产率较低，但
中国高等医学教育 2015年8期2015-04-13
- 双胎妊娠绒毛膜性质对孕妇妊娠期并发症及围生儿预后的影响
000） 袁秀红双胎妊娠根据受精方式不同分为单卵双胎及双卵双胎，根据双胎绒毛膜及羊膜的组成又可分为双绒毛膜双羊膜囊双胎、单绒毛膜双羊膜囊双胎、单绒毛膜单羊膜囊双胎。经近些年临床研究证明，双胎绒毛膜的性质对于孕妇妊娠期并发症和围生儿预后有一定的影响［1］。为进一步探讨相关问题，本文特选取本院2008年1月至2012年1月期间收治的双胎产妇102例，回顾性观察单绒毛膜双胎妊娠和双绒毛膜双胎妊娠孕妇妊娠期并发症发生率及围生儿预后情况，现报告如下。资料与方法1 一
陕西医学杂志 2014年8期2014-12-16
- 双胎妊娠并发子痫前期临床比较分析
相关[1]。其中双胎子痫前期发生率可高达40%,比单胎多3～4倍[1],其发生时间亦早于单胎妊娠,且发病早、病情重、容易出现心肺并发症。近20年,由于辅助生殖技术的广泛应用,双胎妊娠的发生率明显增高[2],而双胎妊娠子痫前期的孕妇也有上升趋势。我们通过对双胎妊娠子痫前期患者及双胎正常妊娠孕妇(指非子痫前期患者)的母儿结局、终止妊娠的时机及方式进行比较分析,探讨双胎子痫前期的临床特点及围产结局。1 资料与方法1.1 一般资料收集2009年1月至2012年12
东南大学学报（医学版） 2014年3期2014-09-12
- 双卵双胎之一唐氏综合征产前诊断一例
10010）双卵双胎之一唐氏综合征产前诊断一例黎璐珊 刘倩 吴菁 尹爱华 钟燕芳*（广东省妇幼保健院，广东广州 510010）目的双卵双胎之一确诊唐氏综合征及进一步诊治。方法通过回顾分析我院收治的一例双卵双胎之一产前诊断为21三体患儿的经过，结合相关文献，探讨双卵双胎之一产前诊断异常进一步诊治方法。结果双卵双胎之患胎行减胎术。结论详细的术前计划后对患胎施行减胎术为有效安全的手段。双卵双胎；唐氏综合征；减胎术据大量统计资料显示，自然状态下双胎妊娠发生率为1∶
中国产前诊断杂志(电子版) 2014年4期2014-05-16
- 早孕期单绒毛膜囊双胎的超声诊断分析
发现，单绒毛膜囊双胎产后畸形率、围生期死亡率均较高。2008年7月～2014年3月，我们采用彩色多普勒超声诊断出单绒毛膜囊双胎妊娠69例，其中孕早期诊断出66例，及时进行了临床干预，避免了不良妊娠结局。临床资料:本组单绒毛膜囊双胎妊娠孕妇69例，年龄20～37岁、平均28岁，其中自然受孕67例、人工受精2例，均无家族遗传病史。方法:采用Philips IU22彩色多普勒超声诊断仪，腹部探头频率3～5 MHz。孕妇仰卧位，孕7～9周发现一个妊娠囊，仔细观察该
山东医药 2014年45期2014-04-06
- 彩色多普勒超声在诊断产前异常双胎妊娠中的价值
技术的广泛应用，双胎妊娠的发生率明显增加，双胎发育异常者也随之增多。本文回顾分析我院2010年1月～2013年9月胎儿系统超声检查诊断双胎妊娠发育异常胎儿的超声图像，探讨彩超在异常双胎诊断中的价值。1 资料与方法1．1 一般资料 2010年1月～2013年9月我院超声科胎儿系统超声检查共14515例，双胎妊娠357例，其中异常双胎妊娠66例，孕妇年龄20～43岁，平均（29．9±5．7）岁，孕龄9～38周，平均（26．7±6．5）周。1．2 检查方法 采用
西部医学 2014年10期2014-02-27
- 不同绒毛膜性双胎165例临床观察分析
院 300100双胎妊娠属于高危妊娠，近年双胎妊娠的发生率为1%～2%，有明显上升趋势［1］。根据双胎的绒毛膜性质，可分为双绒毛膜双胎及单绒毛膜双胎。研究报道双胎妊娠中约1／4是单绒毛膜囊双胎，约3／4是双绒毛膜囊双胎［2］。2010年7月－2013年1月我院产科分娩23 588例，为探讨双胎妊娠的绒毛膜性与孕产妇妊娠结局及双胎围生儿临床结局的关系，现随机抽取2010年7月－2013年1月在我院定期产前检查并分娩的双胎孕产妇进行分析研究，总结如下。1 资料
医学理论与实践 2014年1期2014-02-23
- 双胎绒毛膜性质与妊娠结局分析
516081)双胎为产科高危妊娠，人群中自然发生率为1% ～1.2%，近年来随着生育年龄推迟，促排卵药物应用及辅助生殖技术的推广，双胎发生率逐年上升。双胎根据绒毛膜性质分类为双绒毛膜双羊膜囊双胎、单绒毛膜双羊膜囊双胎、单绒毛膜单羊膜囊双胎(罕见)。为探讨绒毛膜性质与妊娠结局及围产儿结局的关系，本研究对128例双胎妊娠进行临床分析，现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料:2011年6月～2012年6月中山大学附属第一医院住院分娩的双胎患者共128例。患
吉林医学 2013年25期2013-09-10
- 13例双胎妊娠其中一胎死于宫内临床分析
越来越广泛，使得双胎妊娠的出现几率日渐上升。早产、流产、羊水过多、胎盘早剥、双胎之一宫内死亡（IUFD）以及双胎输血综合症（TTTS）等均属于双胎妊娠的并发症，这些并发症均会给母婴的健康造成极大的威胁[1]。但近年来，双胎之一宫内死亡的发生率越来越高，并且非常不容易发现，但是随着医疗科技的快速发展，及时发现双胎之一宫内死亡，及早处理是有效降低该病对母婴造成危害的主要方法。现对该院2007年1月—2012年1月所收治的13例双胎之一宫内死亡进行分析。1 资料
中国卫生产业 2013年1期2013-08-15
- 建设复杂性双胎诊疗平台的初步经验
中心）建设复杂性双胎诊疗平台的初步经验方群（中山大学附属第一医院胎儿医学中心）做胎儿医学的医生都躲不开双胎，双胎的诊断与处理几乎包括产前诊断与宫内治疗的所有方面。因此，双胎是产科之王，是胎儿医学发展水平的最好体现。中山大学附属第一医院胎儿医学中心历经12年，打造了一支高素质的核心团队，来自该中心的的方群教授在视频中向我们介绍了他们在建设复杂性双胎诊疗平台中的经验。这些经验包括双胎诊疗基本架构、双胎诊疗开展的工作、双胎诊疗宫内干预的措施、复杂性双胎的各种制度
中国产前诊断杂志(电子版) 2013年3期2013-05-25
- 双胎之一异常的筛查和诊断
学中心）视频导读双胎之一异常的筛查和诊断周祎（中山大学附属第一医院胎儿医学中心）近年来，随着辅助生殖技术的广泛开展，双／多胎妊娠发生率明显增高，随之而来的复杂性双胎问题也日显突出，特别是单绒毛膜双胎并发症。作为产科领域的专业医学大会，“中国胎儿医学大会”也一直非常关注复杂性双胎问题。在第二届“中国胎儿医学大会”上，来自中山大学附属第一医院胎儿医学中心，拥有多年双胎诊治经验的周祎教授就绒毛膜性的确定、双胎染色体非整倍体筛查、单绒双胎的风险、单绒双胎常见的结构
中国产前诊断杂志(电子版) 2013年3期2013-05-25
- 双胎妊娠的并发症
邵毅 张曼双胎妊娠的并发症邵毅 张曼双胎妊娠(twin pregnancy)是指在一次妊娠中，子宫腔内同时有两个胎儿，是多胎妊娠中最常见的一种。双胎妊娠虽然是生理现象，但双胎妊娠可以在妊娠期、分娩期以及产后出现多种产科并发症及合并症，且发生率更高，病情更加严重，对母儿的危害也更大，临床医师应在临床实践中对其给予高度重视。1 孕妇并发症1.1妊娠期高血压疾病(即妊高症) 与单胎相比，妊娠引起的高血压疾病更容易在双胎中发展。双胎并发妊高症的发病率高达40%，比
中国实用医药 2013年19期2013-02-01
- 双胎妊娠的基础—绒毛膜性
讲者孙路明医师从双胎妊娠的流行病学引出了双胎妊娠基础知识的重要环节，如何区别不同类型的双胎妊娠，如何辨别。在过去的教科书中一般只提及单卵双胎及双卵双胎。而单卵双胎根据受精卵分裂的时期不同，会发展出几种不同的类型：1.如在1～3天的时候分裂，这时受精卵还处于桑椹胚阶段，桑椹胚完全分裂成两个，会发展出两个独立的胎盘。同时，根据受精卵着床的位置，可以是两个胎盘融合或两个胎盘完全分开，但都是属于双绒毛膜双羊膜囊双胎(DCDA)。2.如在4～8天的时候分裂，这时受精
中国产前诊断杂志(电子版) 2012年1期2012-09-10
- 双胎妊娠早孕期超声检查的现场演示
生殖技术的开展，双胎及多胎妊娠的发生率成逐年上升趋势，特发于此的产科并发症也相应地不断增加。掌握多胎妊娠的产前诊断及处理是衡量一家医院产科综合水平的重要体现，成为了“产科之王”，判断绒毛膜性是正确处理双胎妊娠问题的基础。香港中文大学刘子建教授长期致力于提高产科超声诊断从业者水平、推动胎儿医学在国内的发展工作。本视频通过超声现场演示的方式来指导如何正确鉴别双胎妊娠的绒毛膜性。在超声影像中判断双胎的绒毛膜性要结合不同的孕周。在早孕期7～9孕周，主要通过妊娠囊计
中国产前诊断杂志(电子版) 2012年1期2012-09-10
- 双胎妊娠胎儿畸形的分布及相关因素分析
510080）双胎妊娠合并胎儿畸形是双胎常见并发症，指双胎之一畸形或两胎畸形。加强对双胎合并畸形的产前筛查及监测，及时发现畸形并进行必要的侵入性产前诊断或宫内干预，对降低双胎妊娠围产儿死亡率及出生缺陷率至关重要。本研究总结了广州市三家医院267例双胎妊娠合并胎儿畸形的临床资料，报道如下。1 资料与方法1．1 研究对象 选择2000年1月至2009年1月在中山大学附属第一医院和广州市妇婴医院、2006年1月至2009年1月在广东省妇幼保健院就诊及住院的26
中国产前诊断杂志(电子版) 2012年3期2012-01-22
- 单卵双胎患甲状腺发育不全的不一致:对筛查及分子病理生理学的意义
发现大多数的单卵双胎患甲状腺发育不全存在差异性,并且大部分没在新生儿筛查中发现,这可能是胎儿血液混合的缘故。作者假设,存在会导致双胎患病不一致的偏倚和(或)假阴性的筛查结果,故对2所筛查中心的结果进行了系统性的研究,以TSH为主的方法。研究发现,1所筛查中心的10对双胎患先天性甲状腺功能减退症不一致,其原因是甲状腺发育不全(4对单卵双胎、4对双卵双胎)和内分泌功能障碍(2对双卵双胎)。另1所筛查中心发现6对,其中1对单卵双胎和3对双卵双胎有甲状腺发育不全,
中国产前诊断杂志(电子版) 2010年2期2010-08-15
- 试管婴儿双胎与自然妊娠双胎的比较分析
务工作者的关注。双胎妊娠在A RT中较为常见，它与自然妊娠双胎是否存在差别?目前国内外均有不同的报道。本文对柳州市妇幼保健院2007年11月至2009年4月间试管婴儿双胎与自然妊娠双胎进行比较分析，现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 2007年11月至2009年4月在本院生殖助孕中心采用体外受精-胚胎移植技术(试管婴儿，IVF-ET)怀孕并在本院出生的30例双胎妊娠，60例新生儿为实验组，同期自然受孕的89例双胎妊娠(宫内死胎1例新生儿)，177例新
重庆医学 2010年21期2010-08-14
- 复杂性双胎问题高峰论坛精彩演讲回顾(双胎输血综合征)
妇产科系 香港)双胎输血综合征(Tw in to twin transfusion syndrome,TTTS)是发生在单绒毛膜囊双胎的1种严重畸形,由于2个胎儿的胎盘血液循环经胎盘血管吻合支进行交换,可造成2个胎儿间输血从而导致双胎间出现明显的血流动力学不平衡状态所引起的一系列病理生理改变及临床综合征,预后不良。目前TTTS仍是胎儿疾病方面的一大挑战,若不能早发现、早治疗,则存在着很高的死亡率以及心血管、神经系统等方面严重的不良后果本次复杂性双胎问题高峰
中国产前诊断杂志(电子版) 2010年2期2010-05-30
- 10年112例复杂性双胎妊娠的母儿结局
技术的广泛开展,双胎妊娠的发生率明显提高,双胎的胚胎分化、胎儿发育相互间的影响,使一部分双胎出现双胎之一死胎、双胎之一胎儿畸形、双胎发育不一致等复杂情况,异常的胎儿对存活的胎儿及母亲将产生什么样的影响,不仅是产科医务人员关注的问题,且相关文献较少。现将本院近10年间分娩的双胎的临床资料进行回顾性分析,探讨母儿预后,报告如下。1 对象和方法1.1 一般资料 选取本院2000年1月至2009年12月分娩的孕妇总数为44 329例,其中单胎43 702例,双胎6
中国产前诊断杂志(电子版) 2010年1期2010-05-30
- 双胎妊娠1胎胎死宫内13例临床病例分析
100034)双胎妊娠中晚期1胎胎死宫内是1种少见的妊娠并发症。近年来,随着辅助生育技术的发展和促排卵药物的广泛应用,双胎妊娠的发生率有明显上升趋势,而双胎妊娠孕中晚期1胎胎死宫内的发生率亦随之增加。临床处理时既要关注死胎对活胎及母体的影响,又要兼顾活胎的成熟度,选择合适的分娩时机及方式,以获得最佳的妊娠结局。现对本院13例双胎妊娠1胎宫内死亡的病例进行分析,以探讨死胎的原因以及进行期待疗法的可行性。1 材料与方法1.1 资料来源 2000年1月至200
中国产前诊断杂志(电子版) 2010年1期2010-05-30
- 双胎之一胎儿宫内死亡13例分析
1月共发现13例双胎之一胎儿宫内死亡，现分析如下。1 资料与方法1.1 一般资料13例双胎之一胎儿宫内死亡患者年龄22～35岁，初产妇12例。经产妇1例。胎儿死亡时间（12～37周），12～28周11例，（其中自然受孕2例，IVF9例）28～37周1例（自然受孕）37～44周1例（自然受孕）。自然受孕4例（其中单卵双胎3例，双卵双胎1例），IVF 9例均为双卵双胎1.2 方法所有病例早孕时B超提示双胎，见胎心博动，确诊为双胎妊娠。在继续妊娠过程中，产检发现
中国医药指南 2010年30期2010-02-12