管床
- 基于DRGs的住院医疗服务绩效“四合一”精细化管理评价研究
在的问题中，关于管床医师-医疗组-科室-医院“四合一”的住院医疗服务绩效DRGs 评价体系的研究鲜有报道。医疗服务绩效的科学性以及有效性是维持优质医疗质量的重中之重，可实现对医院资源的合理配制以及诊疗服务的顺利开展奠定基础，继而促进公立医院的改革[5-6]。DRGs 最早是由20世纪70 年代被提出的一种病理组合工具，综合考虑患者的特征，且实现将诊断、治疗类似的患者归类于一组开展综合管理；为不同科室间的医疗服务绩效的对比提供了重要基础，促使不同科室医疗服务
中国卫生标准管理 2023年19期2023-10-30
- 探讨实习生教学管床在临床本科实习中的应用
究显示，采用教学管床有利于提高实习生的临床思维能力[2]。为进一步了解教学管床在带教中的作用，本研究选取湘南学临床学院2016 年1—12 月110 名实习生进行研究，现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料所选对象为本院实习生共110 名，均为本科学历，随机分为观察组55 名、对照组55 名。观察组年龄22～25 岁，平均（24.06±0.22）岁；男20 名，女35名。对照组年龄22～26 岁，平均（24.11±0.18）岁；男24 名，女31 名。
中国卫生产业 2023年8期2023-08-19
- 基于B/S架构的重症医学科智能排班系统设计*
整各个护理人员的管床情况。现在ICU展示管床的情况的方式是使用白板，尚未电子化，无法统计、分析各个人员历史的管床信息以及工作习惯和实际的工作量。除此之外，ICU医生也需要进行管床、跟值排班，医院现有的护理管理系统排班模块不具备ICU医护排班所需的功能。另外基于ICU本身就是工作强度极高，有相当大比例护士健康状况欠佳，究其原因与护士工作负荷过大、工作方式无规律、夜班工作频繁等有关[4]，因此，亟需科室管理者提高信息数据的利用能力，提高管理效率，合理分配ICU
现代医院管理 2022年5期2022-11-05
- 近壁面柔性圆柱流致振动—拍击耦合特性试验研究
有限，由此引发的管床碰撞与流致振动耦合方面的研究尚属空白。Bearman和Zdravkovich[1]、Grass等[2]、Buresti和Lanciotti[3]、Lei等[4]试验发现流体绕过近壁圆柱时，壁面的存在对周期性脱落的旋涡及柱体上的流体作用力有很大影响，指出下侧旋涡被完全抑制的临界间隙比约为0.2～0.3。然而，Wang等[5]研究发现即使间隙比很小时，没有周期性对称泄放尾涡的柱体依然可以发生振动。Tham等[6]、Li等[7]、Chern等
海洋工程 2022年5期2022-10-18
- 责任制分层管床制度在恙虫病合并肝损害治疗中的价值及对睡眠质量的影响
者，而责任制分层管床制度则可通过分层式管床责任制护理患者，实施针对性管理，在增强护理人员护理技能的同时，增强精准监护的效果[2]。因此本研究探究责任制分层管床制度在恙虫病合并肝损害治疗中的价值及对睡眠质量的影响，现将结果报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料 选取2019年5月至2020年12月罗定市人民医院收治的恙虫病合并肝损害患者68例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组34例。对照组中男19例，女15例，年龄23～74岁，平均年龄
世界睡眠医学杂志 2022年3期2022-07-05
- ISBAR结合护生参与管床制在儿科健康教育教学中的应用
[1]。护生参与管床制教学源于优质护理服务示范工程深入开展而创建的管床责任制,是指让护生管床到人并固定班次与床位,在带教老师的指导下完成所分管病人的健康教育等护理工作[2]。本研究在儿科健康教育教学中引入ISBAR结合护生参与管床制,取得较好成效。一、对象与方法(一)研究对象。采用便利抽样法选取本院2019年6月至2021年6月的70名儿科护生为对象,使用随机数字表法分为实验组与对照组,各35名。两组护生均为女性,实验组年龄19～22岁，平均(20.13±
中国高等医学教育 2022年1期2022-04-29
- 提升肿瘤放疗科临床护生责任管床能力的教学探讨
床带教模式中责任管床广泛应用，该方法主要是对当班所分管患者的治疗区域、护理进行负责，并结合患者的实际情况予以患者心理、生理需求。据多项研究表明，责任管床可以加强与患者之间的交流，同时可以获取患者更多的信赖，从而使护理质量显著提升[1]。而临床带教反馈，护生在责任管床工作的开展中有诸多方面的问题，如专科知识缺乏、沟通障碍、独立工作的能力欠缺等。1基本资料将2019年1月至2021年10月在我科的实习护生共60人，女性58人，男性2人;年龄18～22岁;大专学
中国典型病例大全 2022年8期2022-03-27
- 护士管床责任制护理模式在家庭一体化产房中的应用
相关[4]。护士管床责任制护理模式要求护士管理患者的各项护理,相对于传统护理模式可积极调动医护人员的积极性,能掌握产妇的临床资料给予针对性护理,促进护士与患者关系和谐,改善分娩效果[5]。然而,对该护理模式在LDR分娩中的研究较少,因此,本研究拟对护士管床责任制护理模式在LDR产房中的应用效果进行探讨。现报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料 选取2019年2月1日～2020年2月29日在我院LDR产房分娩的114例孕妇作为研究对象。纳入标准：①单胎足月
齐鲁护理杂志 2021年21期2021-11-15
- SBAR沟通模式在护理业务查房中的应用研究
分3大模块进行：管床护士汇报病情，上级护士结合问题给予护理指导并下护嘱，后续上级护士对护理措施落实进行效果跟踪以及再指导。依据《广东省三甲妇幼评审标准》中对“优质护理服务落实到位”的评价核心条款“实施以病人为中心整体护理，为患者提供舒适的护理服务”中责任护士每天需要评估掌握的内容来评价护士对病情的掌握程度[4]。具体内容包括：一般资料，主要诊断，主要病情包括住院原因、目前身体状况、临床表现、饮食、睡眠、大小便、活动情况、心理状况等，治疗措施包括主要用药和目
智慧健康 2021年21期2021-08-30
- 基于同质医疗理念护理模式对乳腺癌患者癌因性疲乏、希望水平及睡眠质量的影响
障碍沟通，主要由管床医生、护士长、顾问护士、管床教授等组成，同时设立监督管控小组，对护理质量进行控制并提出建议。顾问护士要与医生一起交班、查房，详细了解患者病情并与医生一起制定应对方法。治疗期间了解患者的心理情况，给予健康指导，出现问题后需及时向管床教授汇报。②明确岗位职责：管床教授的职责是给患者提供整体的治疗方案，管床医生、顾问护士每天与患者交流，进行及时的治疗与护理，并随时保持和管床教授的联系，方便管床教授对疑难问题提出指导。护士长负责监督和沟通，参与
医学信息 2021年10期2021-06-02
- 新型冠状病毒肺炎期间重症监护室护士排班模式的探索与实践
7名成员，与原有管床护士班配套成组，与重症医学科57名护士共同组建成78人的新型冠状病毒肺炎重症患者特护队伍。1.2 护理应急团队人力资源概况 新冠肺炎重症患者特护队伍78人。职称分布：主任护师2人，副主任护师1人，主管护师15人，护师33 人，护士27人。学历分布：专科27人，本科51人。能级分布：N5（专科带头人、专科护士）2人，N4（高级责任护士、责任组长）14人，N3（高级责任护士）20人，N2（初级责任护士5年） 29人，N1（初级责任护士1-3
中华灾害救援医学 2021年1期2021-01-25
- 德湿肤泡沫伤口敷料在护理气管切开患者中的作用
P＜0.05），管床护士护理工作明显减少。表1 两组患者在ICU住院期间气切口感染（产生脓点）发生率、气切护理频次的比较（n）3 讨 论3.1 德湿肤泡沫伤口敷料的应用在没有降低护理质量的前提下，减轻了管床护士工作量德湿肤泡沫伤口敷料带有无数个特殊的吸收小孔，能快速吸收大量渗液、粘性分泌物和细胞碎片等，将其应用于气管切开伤口的护理中，可使伤口处于湿性的愈合环境，具有高度的渗液管理能力，能有效抑制气切伤口炎症的产生。由表1中可知，将德湿肤泡沫伤口敷料应用于气
实用临床护理学杂志(电子版) 2020年32期2020-08-21
- 恙虫病患者中管床责任制护理的应用分析
用，本研究选取的管床责任制护理，能通过提高护理人员对恙虫病护理能力与针对性来提高恙虫病患者的优质护理，从而实现对恙虫病患者病情变化的精准监护[3]。在2015年4月-2018年1月期间选取部分患者进行研究，观察实施管床责任制护理的效果，汇报如下：1 资料与方法1.1 临床资料本研究开展于2015年4月-2018年1月期间，选取同期在我院进行恙虫病治疗84例患者作为研究对象，所有患者均经临床检查确诊并出现持续发热、局部淋巴结肿大以及皮疹等症状，患者均未患严重
实用临床护理学杂志(电子版) 2020年12期2020-06-04
- 盛华：来了就是要救人的
、职称最高的一位管床医生。他和科里的年轻大夫一样管着6张床位，一样参加“红区”“绿区”的值班，唯一不一樣的地方就是，“我不能比年轻人干得差，得做好他们的表率。”随后，他又笑着补充道，“不然回去以后就不好管他们了。”临出发前，作为带队的队长，他向医院领导保证要把27名队员都平平安安地带回来。在前线的这些天，除了患者的病情，盛华满脑子想的都是他的队员们，有时候觉都睡不好。“一直担心他们自我防护的规范程度不够，怕他们有‘无所谓的思想，经常要跟他们讲一讲防护安全知
作文周刊(高考版) 2020年17期2020-01-22
- 29个装着钱的信封
科主任、到每一位管床的医生、超声科医生、实习医生、护士长、护士、保洁员、送检员……她哭着告诉护士长，这是丈夫临终前的遗愿。7年来，丈夫对每一位管过他的医生，每一位细心护理过他的护士，还有科里的保洁员、送检员，都心存感恩。他知道，如果不是医护人员的齐心协力，一次次把他从消化道大出血、肝性脑病等危险状况中抢救过来，他得了这个绝症，哪能活了7年。此番来，丁女士是特意来替丈夫完成心愿，表达感谢的。 丁女士说，不能拒绝一位与他们相伴了7年的老病号最后的致谢，否
文萃报·周五版 2019年35期2019-09-10
- 医护一体化模式在促进结直肠癌患者围手术期快速康复中的影响
行医嘱，医护共同管床、共同查房，相互沟通、共同解决患者的问题，医护、医患、护患得到的信息是对称的。医护一体化模式由医护患三方共同参与患者的治疗和护理，提高遵医行为，最大程度改善诊疗护理效果[4]。1 资料与方法1.1 一般资料选取2018 年1 月至2018 年12 月的结直肠癌患者100 例为实验组，围手术期运用医护一体化模式，收集2017 年1 月至2017 年12 月结直肠癌患者100 例资料，设为对照组，实施传统护理措施，观察组男59 例，女41
智慧健康 2019年19期2019-08-16
- 管床责任制护理模式在结核性脑膜炎患者中的应用研究
殊的护理模式——管床责任制护理模式，对护理人员进行责任制，保证护理的质量，尽量提高护理的水平，对患者做到负责[2]。本次实验选取近一年的结核性脑膜炎患者为研究对象，按照合理的分组进行分组后给予不同的护理模式，根据两组护理的质量评分以及满意度情况进行对比和分析，探究管床责任制护理模式在结核性脑膜炎的临床应用效果，报道如下：1 资料与方法1.1 基本资料选取近一年（2017年3月-2018年3月）于我院接受治疗的结核性脑膜炎患者80例为研究对象，按照合理的分组
实用临床护理学杂志(电子版) 2019年21期2019-07-01
- 工学结合培养模式在临床实习带教中的应用与研究
具有医师资格证的管床医师担任，每1到2名学生对应一个管床医师。教学过程如下： ①入科后第1周，专职带教老师讲课5学时，让学生回顾并熟悉本科室常见疾病的症状、体征、诊断及治疗原则。选择病历资料完整的常见、多发病作为教学病例，分管带教老师1对1或1对2的讲解临床诊疗思路；在管床医师的指导下，试验组学生对新收住院的患者进行问诊、查体，评估患者状况，完成病历书写，制定治疗方案。实习同学与管床医师一同查房，对患者出现的症状、病情变化进行追踪、处理。②第2-8周，实验
中国高等医学教育 2019年2期2019-05-23
- SBAR沟通模型下护生参与管床制在临床带教中的应用
通模型下护生参与管床制，并与传统教学模式进行了比较，探讨在消化内科护生带教中的效果，报道如下。一、对象和方法(一)对象。研究对象为2017—2018年本院消化内科护生。纳入标准为实习时间>4周、知情并自愿参与研究者。排除标准为研究期间休学或实习中止者。符合标准的56名护生根据随机数字表法分组，实验组28名，男1名、女27名，年龄18～23岁，平均(19.20±1.79)岁，大专生22名、本科生6名；对照组28名，男3名、女25名，年龄18～24岁，平均(1
中国高等医学教育 2019年11期2019-05-06
- 管床责任制在护理临床教学中的应用探讨
结果的对比，探讨管床责任制的带教模式下，如何促进构建护生护患关系。1 资料与方法1.1 一般资料2017年1月至当年12月在本科室（内分泌与代谢学科）实习的58名学生，分别来自7所高校，其中本科生28名，大专生30名，女生52名，男生6名，年龄20～23岁。1.2 方法1.2.1 岗前培训：所有学生进行常规详细切实的入科宣教，包括科室基本情况、科室各项规章制度、护理核心制度、专科操作示范、教学开展情况等。1.2.2 带教方法：护生每轮回实习时间为8周，第一
实用临床护理学杂志(电子版) 2019年11期2019-04-16
- 责任制护理公示牌在精神科运用中的实践与思考
四列空格固定粘贴管床分布，格子大小为27 mm，可横向排列床位数字共9个。余下空格均不固定粘贴。第十行左侧第一列放置暂空床位标识牌，第二列放置暂空床位的数字标识。第四列粘贴科室护士站电话号码。余下当天未用的姓名牌整齐排列于表格下方空白处。（3）磁性姓名卡大小为62*39*6.5 mm，内放置打印有责任护士姓名及固定管床床号标签，为可抽取替换式内芯。卡片磁性吸附于白板上，便于取放。根据护士层级，内芯卡纸颜色进行区别。并用卡纸底色与之相对应的层级在公示牌右下方
实用临床护理学杂志(电子版) 2019年49期2019-02-10
- PDCA循环方法在肾内科医嘱差错管理中的应用
医嘱)起始时间，管床医师与上级医师讨论病情调整医嘱持续时间，管床医师医嘱录入时间，管床医师交给护士审核/处理医嘱时间。再分别统计PDCA前和循环3个月后的医嘱差错。1.2 方法1.2.1 计划阶段(Plan) 包括3个步骤：①基线扫描，分析现状，提出问题。②围绕医嘱，分析医嘱开的晚(出院医嘱晚于9∶00，住院医嘱晚于9∶30)的各种原因，并找出主要原因。③制定措施，提出行动计划。1.2.2 实施阶段 药学部、护理部、肾病科选派6人组成PDCA管理小组，承担
实用药物与临床 2018年11期2019-01-15
- 护理实习生管床能力的影响因素
医院的护理实习生管床能力调研观察，分析护理实习生管床能力的影响因素，并提出对应的策略。方法：研究某院的140名护理实习生，将他们平均分为两组——观察组和对照组，两组采取不同的培养方法，观察组在常规管理方法的基础上，培养更为系统和严格，在实习期结束后提取调查数据。结果：从调查数据来看，观察组的管床能力和综合素质都明显低于对照组。结论：护理实习生管床能力的影响因素是来自多方面的，如学校的管理因素、来自患者的因素以及来自医院的影响等，需要实习生、学校、医院方配合
现代职业教育·高职高专 2019年11期2019-01-11
- 患者家属也需要智慧
重的问题，我建议管床大夫给予药物加透析治疗。”我将诊断结果和专家的意见告知熟人，她说：“听大夫的吧，人家怎么说就怎么治。”不曾想，半路上杀出个程咬金。隔天晚上已经10点多，有个陌生号码的女孩子给我打电话，自称是患者的外甥女，她口气很不客气地质问我：“你觉得做透析有没有必要？”并且，她还给委托我的熟人以及患者的儿子说：“做透析会上瘾的，一百万砸进去也解决不了问题”。更不可思议的是，她一个只能算是懂点医学皮毛知识的年轻人，居然理直气壮地要求我：“你给专家和管床
中国医学人文 2019年6期2019-01-05
- 医护同步查房在缩短甲状腺患者离院等候时间的实践与效果
通过采用医护联合管床及医护合作查房模式[4]，来提高患者的就医满意度。据罗敏、程木带等[2-3]的研究表明医护之间合作能增加患者及家属的满意度。为此，选取2016年3月～2017年10月当天开具出院医嘱，当天办理出院，无出院药的甲状腺术后患者作为研究对象，探讨医护联合管床同步查房缩短甲状腺术后非预出院患者离院等候时间的成效，现将具体做法和结果报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料采取方便抽样方法选取了2016年3月～2017年10月当天开具出院医嘱，当天
中国医药科学 2018年22期2019-01-04
- 清单式教学在骨科护理临床实习教学中的应用探索
组成员相同。自制管床质量评估表，抽查3例在3～4周时护生管理接触超过4天的患者。检查护生健康教育水平（20分）、护生对患者心理与社会支持掌握情况（20分）、护生对患者病情及化验检查结果了解程度（20分）、护理动态评估与计划（20分）、患者对管床护士的熟悉程度（20分），共5个方面20项内容。制作带教质量测评表，组织护生评价带教质量。测评表含教学管理（30分）、师生关系（20分）、自我评价（20分）、临床体验（30）共4个方面20项内容。1.4 统计学分析本
卫生职业教育 2018年14期2018-08-03
- 重症患者早期下床活动的实施与护理
师、呼吸治疗师。管床医生进行评估患者的疾病状态是否具备下床活动的条件。康复治疗师评估患者的肌力、体能及耐力进行康复评定，指导患者行主动肢体运动，为患者行被动肢体运动。呼吸治疗师负责患者自主呼吸的锻炼、呼吸机参数的调节、必要时下床前行纤支镜吸痰。护士负责协调与安排具体下床时间，下床活动相关用物的准备，合理安排用药及营养等护理相关操作。3.下床活动期间的护理要点3.1 下床前的护理准备早期运动小组每周组织大查房，由医生、护士、康复治疗师、呼吸治疗师共同参与[2
医药前沿 2018年34期2018-01-16
- 老年创伤的处理
案号19191，管床医生，官晓玲，入院时间：2017年2月23日，出院时间：2017年6月1日，入院诊断：（1）骶尾部压疮Ⅳ：骶尾部皮肤全层糜烂缺失8×8cm2，创面复盖黄色脓性分泌物，创面右下方有1cm深的隧道。4个月前在成都市第三人民医院因右下肢股动，静脉栓塞而作了右下肢髋关节高端截肢术，现右大腿根部遗留有手术疤痕。（2）全心衰，腰椎退行性变；泌尿道感染；急性胃肠炎，便秘。经过反复清创，特大换药qod，三个多月后，创面封闭，干燥，压疮全愈出院。病例二：
医药前沿 2018年4期2018-01-16
- 护生管床责任制在临床护理带教中的应用
10080）所谓管床责任制，指的是责任护士在上班的过程中，需要负责其在当班期间，患者所有护理、治疗、健康教育工作，满足患者在健康、生活、心理方面的需求，主动了解患者病情变化。因此，在临床护理带教的过程中，施行护生管床责任制，对于提高实习护士工作能力、临床护理能力、沟通能力等，可以起到较好的帮助。1 管床责任制应用要求当实习护士进入到实习病区后，病区总带教开始为每个实习护士分配主要管理的床位。由于实习护士能力和经验不足，所以，每个实习护士最多负责两个床位。在
中西医结合心血管病杂志(电子版) 2018年5期2018-01-13
- 护士分层级管理、分能级落实责任制管床在新生儿病室应用效果分析
分能级落实责任制管床在新生儿病室应用效果分析刘广仙（威宁县人民医院新生儿科，贵州 毕节 553100）目的探析护士分层级管理在新生儿病房的应用效果，就护士分能级落实责任制管床效果进行探究。方法选取我院于2014年8月～2016年12月新生儿病房中设立护士分层级管理体制，在护士责任制管床工作上实行分能级管床，并对分层管理前后的护理质量、家属满意度、护士满意度、护理不良事件发生率对比。结果分层管理后护士护理质量、家属满意度、不良事件发生率及护士满意度均较管理前
实用临床护理学杂志(电子版) 2017年6期2017-05-04
- 对讲机在基层医院护理临床工作中的应用
内容。现在以专人管床、护士办公地点前移的护理模式，难免有些信息不能及时传达到每个人，对讲机的使用使护士与护士之间、护士与医生之间能够得到高效沟通，快速解决处理医疗问题[1]。1 临床资料我创伤骨科订购对讲机台数达12台，护士工作人员31名，均为女性，护士职称15名，护师9名，主管护士6名，副主任护师1名，年龄21～45岁。科室最高峰住院总人数达110例，平均每日择期手术5台，急诊手术4台，病重患者6例。护理模式分组管床负责制，工作时间8 h。由2016年2
实用临床护理学杂志(电子版) 2017年49期2017-04-02
- 两种护理带教方式在护生临床实习中的应用
陈秀梅目的：探讨管床式带教与路径式带教在临床护生带教中的应用效果。方法：将60名临床实习生随机等分为对照组和观察组，对照组应用管床式带教，观察组应用路径式带教。在4周实习结束前，对所有实习学生进行理论、操作、病历书写考核及问卷调查。结果：对照组理论成绩得分、操作成绩得分、病历书写成绩得分与观察组理论成绩得分、操作成绩得分、病例书写成绩得分差异有统计学意义(P管床式带教；路径式带教；护理实习生；临床带教管床式带教是指护理实习生在带教老师的指导下，分管2例患者
护理实践与研究 2017年1期2017-03-16
- 床边护理查房对骨科患者护理工作质量的影响
责任导师不定时到管床护士所分管病人床边查房指导，查房对象为管床护士所管床位中病情较重或特殊患者，管床护士将查房指导意见记录在册，以规范护理人员对该病例的护理程序，每周至少进行1～2次。结果本科所采用的以“患者为中心，上级指导下级”的床边护理查房模式，及时解决骨科患者存在或潜在的护理问题，对病人的护理质量、护士长及护士的自身业务水平及病人的满意度都有明显的提高，降低了骨科患者护理风险发生率。结论“以患者为中心，上级指导下级”的床边护理查房模式，不但可以有效的
临床医药文献杂志(电子版) 2017年66期2017-03-09
- 胆囊结石术后的几个疑问
还需要询问自己的管床医生。麻醉后的患者都有一个清醒的过程，一般没有什么特别的禁忌，第一天吃流食，之后几天可以吃半流食，最好不要吃脂肪含量高的食物。如果患者合并有其他疾病（如糖尿病），术后需要询问医生是否要控制饮食。为何术后感觉疼痛？部分患者术后感觉肩、背部疼痛，可能是腹腔镜手术时向腹腔打气引起的，这项操作对患者的膈肌会有刺激，让患者感觉肩、背部不舒服；但也有可能是患者的背部或者腹壁有其他病变。如果患者有腹部疼痛，可能是伤口痛（术后炎症水肿造成的），也可能是
家庭医药 2017年2期2017-03-01
- 三色预警在产科敏感指标中的应用
预警3.1.1 管床医生：①正常上班时间呼叫科室副主任/主任查看病人，非正常上班时间呼叫二值/三值/科室主任，呼叫相应科室急会诊；②30 min内完成病程记录；③病情严重时转ICU治疗，必要时报告医务科；④6 h内再次评估患者病情，并完成病程记录。3.1.2 管床护士：①呼叫护理组长、护士长，必要时呼叫护理专业小组；②15～30 min观察一次患者意识、呼吸、血压、心率、尿量、运动、胎心、血气分析等，并记录；③遵医嘱做红色标识 ④晨间交班时交待患者病情。3
实用临床护理学杂志(电子版) 2016年5期2016-04-05
- 医护联合查房的临床实践及体会
060）目的探讨管床医生与责任护士联合查房对医护记录、护理级别、患者满意度的影响。方法选择本院泌尿外科作试点科室，2014年3—5月387例住院患者采用传统查房模式进行查房 （传统查房组），2014年6—8月412例住院患者采用管床医生与责任护士联合查房的模式进行查房（联合查房组），通过质控运行病历并记录医护记录不一致情况；评估患者病情和生活自理能力并与护理级别对照；进行满意度调查。结果联合查房组较传统查房组医护记录不一致明显减少（P联合查房；管床医生；责
护理学报 2015年8期2015-12-17
- 同质医疗健康教育模式在直肠癌Mile’s术病人护理中的应用
。同质医疗是指由管床医生和顾问护士以同组工作模式开展临床医疗护理、教学、科研工作。并在这种新的健康教育模式中设立顾问护士，顾问护士即在新的健康教育模式中全程与医生协作完成病人的健康教育工作。为了观察实施同质医疗健康教育的效果，对实施同质医疗健康教育模式和未实施的对照组进行比较，现将结果报道如下。1 资料与方法1.1 资料 研究对象选择病房内的某一医疗组的单病种即行直肠癌Mile’s病人，年龄18岁～69岁。将2012年住院手术和2013年住院手术的病人分成
护理研究 2015年7期2015-05-14
- 每日床边医护共同查房的临床实践
名主管医生、一名管床护士以及医疗或护理的实习生共同参与。晨间大交班是掌握整个病区患者病情的时机，因此强调护士在晨交班时病人的阳性的实验室检查数据、主要的治疗护理经过及效果、存在的风险等内容均要有所体现。管床护士则在晨间集体大交班前后的时间，通过各种途径（如掌上电脑、护理记录单、体温本、引流量记录本等），以最快速度地获取本组患者的前一天及当天早晨患者的病情信息。晨间大交班后，医护小组对本组所管辖的患者逐个进行床边查房。夜班护士仍然是需要与每一组管床护士床边交
护士进修杂志 2015年22期2015-04-08
- 共情:叩开医患沟通之门
患者植皮手术前，管床大夫找患者丈夫谈话签字，患者丈夫却在楼梯徘徊、抽烟，一根烟快抽尽，还没有扔掉烟头的打算，也没有要签字的意思。我将这一幕看在眼里，对管床大夫说:“让他抽完吧，本来病区是不准抽烟的，可他是在发愁啊!”听到我的话，患者的丈夫哽咽着、落泪了。不错，他在迟疑，在担忧:钱很紧张，却不知道花了钱能不能治好病……我拍了拍男人的肩膀说:“放心，老乡，我们会尽力的，也尽量为你省些花费”。这位五尺男儿一下愣住了，他稍微定了一下神，一把拉住我的手说:“医生，我
实用心脑肺血管病杂志 2015年4期2015-04-03
- 优质示范病房护生带教中责任制管床护理模式的应用效果分析
护生带教中责任制管床护理模式的应用效果分析王霞目的 分析优质示范病房护生带教中责任制管床护理模式的应用效果。方法 将我院护生以及护理对象分为观察组与对照组，对比两组效果。结果 观察组带教效果优于对照组，P＜0.05。结论 优质示范病房中实施责任制管床护理模式效果显著。优质示范病房；护生带教；责任制管床临床教学中，护生带教工作是一项重要内容，关乎未来护理工作质量。我科室2012年在医院开展优质示范工程试点，实施优质示范病房责任制管床护理模式实施护生带教，效果
中国继续医学教育 2015年28期2015-01-31
- 优质护理服务模式下烧伤科本科护生临床护理责任管床带教体会
护生临床护理责任管床带教体会陈楚芬，李爱利，谢肖霞（中山大学附属第一医院，广东 广州 510080）在优质护理模式下，通过加强临床带教教师队伍建设、更新带教理念、对实习护生进行入科教育、强化护生优质护理理念、指导护生积极参与管床、加强对护生沟通能力的培养等，以期提高护生实习质量，从而培养高素质护理人才。优质护理服务模式；烧伤科；本科护生；责任管床；临床带教我院作为省级重点试点医院，全面开展、推广、深化优质护理服务，受到了患者及患者家属的一致好评。如何在优质
卫生职业教育 2015年4期2015-01-02
- 儿科新护士培训中实施母亲角色体验
t值 P您对自己管床护士的熟悉程度4．29±0．46 4．68±0．60 4．58 ＜0．01管床护士及时为您的孩子做生活护理，喂饭、冲奶、换尿布等 4．31±0．46 4．56±0．74 2．80 ＜0．01在您的孩子哭闹时，管床护士马上查看并抱起孩子 4．33±0．47 4．57±0．62 2．97 ＜0．01孩子出汗或弄脏了衣服时，管床护士及时发现并更换 4．28±0．48 4．62±0．59 4．05 ＜0．01孩子受治疗或疾病折磨疼痛时，管床护士
护理研究 2014年2期2014-12-04
- 智能移动呼叫器在护士责任管床制的应用和体会
呼叫器在护士责任管床制的应用和体会路 敏目的 介绍一种护士责任管床的工具。方法 2011年6月份开始妇产科在采购办和器械科的协助下更换了旧的呼叫器,改用智能化呼叫器,每个护士可以随身携带呼叫器无论在病区哪个地方都可以收到办公护士,患者和医生的呼叫,从护士管床,医护沟通,护护沟通及护患沟通,护理有效工作时间,及时解决患者问题等多个方面进行跟踪。结果 智能移动呼叫器明显提高了医护沟通,护护沟通及护患沟通的有效性,患者的及时服务也明显提高了,缩短了护士的工作时间
中国实用医药 2014年12期2014-07-09
- 泌尿外科优质护理服务实践
过小组责任、个人管床的方式对患者在整个住院期间提供整体、优质的护理服务；出院后延续护理关爱服务则通过电话回访病人，继续为患者提供健康管理服务。结果 经过3年多的护理实践，护理质量明显提高，实施优质护理服务前后住院病人对管床护士的知晓率、对住院服务的满意率比较差异均有统计学意义（P泌尿外科；优质护理服务；护理实践加强医院临床护理工作、为人民群众提供优质的护理服务，是深化医药卫生体制改革、落实科学发展观和构建和谐医患关系的重要举措[1]。作为医院重点科室之一，
当代医学 2014年9期2014-05-31
- 以人为本优质护理服务模式在提高临床护理服务质量中的应用
1 对照组 实施管床护士连续性管床模式：即组长（高年资、高职称护士）轮流3个月不上夜班，固定白天管床，负责危急重症、大手术等患者。低年资护士轮流1个月不上夜班，固定白天管床，负责轻症、择期手术、康复期等患者。患者从入院到出院实施护理工作包干制；即患者的治疗、护理、宣教等均由管床护士负责。2.2 观察组2.2.1 在对照组连续性管床的基础上，取消以执业护士定独立管床资格；取消以高年资、高职称定组长资格。首先，从学历、工龄、职称、能力、责任心、协调能力等方面对
护理学报 2014年17期2014-01-31
- 脑外科开展优质护理服务的实践效果
行人员重组来安排管床护士，每人均有机会进行管床，每组管床护士管床时间为一个月。(4)职责制定制定护理组长及管床护士岗位职责及质量标准，管床护士对全面负责所管患者的病情观察、治疗用药措施、特殊检查、基础护理、生活护理、心理护理以及健康教育等工作。做到对病人7 小时在班，24 小时负责。组长除了负责所管病人的全责护理外也要负责对其他组护理质量的二级质控及组员培训指导［3］。管床护士每周休息时间每月安排相对固定的一位护士进行顶替，制定本组病人交接计划本，将需要注
大家健康(学术版) 2013年5期2013-08-15
- 高危产科护士层级评判指标的实践研究*
。一般由组长担任管床护士。A组：高危病人组，6～12 h内病情随时可能恶化的病人。由高年资的高级责任护士担任管床护士。B组：相对高危病人组，有高危因素，24h内暂无病情变化的病人。由高级责任护士或高年资的初级责任护士担任管床护士。这三组管床护士下面均带有2～3名的初级责任护士或护理员。执行这样一种层级理念：即下一级能干的活尽量不让上一级干，但上一级必须能干下一级的活。每个护士都尽量做符合自己层级的事情，每个层级的护士都有自己独特的存在价值。实行管床护士责任
山东第一医科大学(山东省医学科学院)学报 2013年5期2013-01-10
- 无缝隙护理妇科手术患者的影响
护理。观察著产用管床护士包干制，患者从入院到出院，均由管床护士根据不同阶段为患者提供治疗、护理，健康教育等无缝隙护理。①入院时，管床护士负责评估病人，根据患者的病情要求，主动热情接待患者，介绍住院环境，介绍医院与患者有关的规章制度，介绍主管医生、管床护士、告知检查的目的，方法及注意事项。提供人性化服务。在患者紧张、焦虑、恐惧时给予安慰，进行心理疏导。②术前由管床护士和巡回护士共同向患者及家属介绍手术室环境，手术方式、备皮阴道准备、留置尿管、禁食、禁水意义、
湖北科技学院学报(医学版) 2012年5期2012-11-09
- 入院小贴士在骨科患者入院健康宣教中的应用
的健康宣教，其中管床医生与管床护士为填写内容，适用于不同患者。具体内容如下:1.1.1 每日晨8:00开始护士查房，8:30前管床医生查房，每周三主任大查房。医护为24小时值班，有任何不适和需求请随时告之管床(值班)医师和护士。1.1.2 室内有卫生间，请不要将垃圾倒入厕所中，不要随意拉应急灯(红灯)，冲水请用脚踏阀。如厕不方便的患者，护理站备有公用坐便椅，用后请及时归还。1.1.3 每晨6:30～9:00，晚6:30～9:00有热水可供洗漱，除患者与陪护
中国老年保健医学 2012年5期2012-08-15
- 落实管床责任制的探讨和成效
小组负责制和护士管床责任制是其中举措之一。为什么要推行护士管床责任制[1]，让护士“管”病人？因为长期以来护士总是站在医生的后面，做的工作主要是执行“医嘱”等，虽然做了许多具体工作，但没有主动参与病人的管理，也没有专门“点对点”管理病人的所有事情。所以，往往导致病人很少主动和护士进行沟通，不能体现护理工作的重要性。护士也觉得自己只是医疗工作的附属，没有强烈的主人翁责任感，工作积极性不强，工作热情逐渐消退，经常拖班等。怎样才能更好地做好护理工作，为病人提供更
当代医学 2012年17期2012-08-08
- 优质护理服务在烧伤病房的应用效果
变护理模式，实行管床责任制 采用小组负责制与个人管床相结合，按年资、职称及工作能力，每位护士负责1～3 名患者从入院到出院全过程，实行无缝隙护理，包括基础护理、专科护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等全程护理服务。白天上班实行小组管床，分为4 个小组，每个小组负责6～8 例患者。1.2.2 实施医护共同查房 护士每天上午提前15 min 到病房进行床边交接班，了解患者的病情及护理需求。晨间大交班后，管床护士与管床医师进行床边查房。1.2.3 优化入院、检
护理实践与研究 2012年14期2012-07-26
- 优质护理面临的难点与建议
如个案9表示：“管床质量、管床多少虽与绩效挂钩，但未具体落实。很多时候由于非正常休假或公干，护理工作需其他同事顶替，无法计算管病人数量”；个案1 0表示：“不同岗位护理人员、护士管床数量、患者危重程度不同，应在绩效考核中予以区别”；个案1 1表示：“多劳多得、优劳优酬无法体现。护士奖金分配时已医护分开，护士长没有分配自主权，想实施奖励但无专项资金”；个案1 2表示：“病人对护理服务的感受很大程度上受疗效影响，有时因疗效欠佳会影响病人满意度，但并不表示护理工
中国卫生质量管理 2012年3期2012-07-23
- “无陪”护理模式对老年骨科患者康复训练效果的影响
模式2.1 护士管床，责任到人 全科27名护理人员中，除安排治疗、办公护士各一名外，其余全部为管床护士。将管床护士分为五组，每组5人，其中设组长1人，专门负责本组重病人以及监控本组病人的护理质量，每位管床护士负责一定数量的床位，12h在班，24h负责，全面实行责任小组、管床护士包干负责制。2.2 护士回归病房，实施整体护理 护士除了负责患者的各项治疗护理工作外，还要负责具有医学专业的全面生活护理。同时，对老年骨科患者进行功能锻炼的康复指导及无微不至的整体护
护士进修杂志 2012年1期2012-04-08
- 责任制整体护理的体会
夜班组，治疗组和管床组。各班次2～3个月内相对固定，明确分工，保证护理工作的连续性。每个管床护理组由一名管床组长及2～3名管床护士组成，管床组长由高年资护士担任，负责整个护理组的质量和安全。小组内每位管床护士对自己分管的病人负责，具体负责患者从入院到出院，从生活护理到药物治疗，从危险期到康复期，从健康宣教到功能锻炼等一切需要。这种科学的护理人员组织结构和分工制度，为病人提供了健全的个性化的护理服务工作，增强了护士责任感，也给病人以安全感与归属感。2 建立改
中外医疗 2012年15期2012-01-24
- 刍议呼吸内科优质护理服务
室护士以下，分为管床组，夜班组及治疗组，每组相对固定，其中管床组设管床护士4名（其中两名高年资、能力强兼任管床组长，分别负责同组低年资管床护士的业务把关），每名管床护士分管8~9名患者，负责病人从入院到出院的所有治疗、护理、检查、健康指导等护理工作，为患者提供连续、全面、全程的护理服务。危重病人集中收治在管床组长床位，体现对护士的合理分工，分层管理，能级对应。1.2.4 落实基础护理服务 根据分级护理要求对患者自理能力进行动态评估，做好基础护理。对无自理能
中外医疗 2012年33期2012-01-24
- 老年骨科病房无陪护工作流程设计与应用
工作模式。为确保管床护士为患者提供连续、全程、无缝隙护理服务，根据卫生部《关于加强医院临床护理工作的通知》、《住院患者基础护理服务项目(试行)》等文件的通知要求，在遵循医院统一护理规范流程的前提下，根据老年骨科无陪护患者的实际需求，并将“业务流程再造”管理理论［1］运用于老年骨科无陪护工作流程的设计，对各班工作重组，流程优化。新的工作流程经过3个月运行，取得效果满意。1 老年骨科患者特点1.1 疾病具有复杂性 我院老年骨科收治范围为65岁以上的骨伤患者，大
河北医药 2011年9期2011-04-09
- 医疗机构卫生人力资源配置研究
——基于深圳市实践
日均诊治人次；每管床医生平均担当病床数；住院部二线医生与管床医生比例；护士与床位数比例；门诊护士与住院护士比例；其他卫生人员与临床医生比例、效率系数等。本文试图通过深圳市各类医疗机构的卫生人力资源配置的实际情况，对上述关键系数进行测算，并且提供确定各级各类医疗机构中医师、护士以及其他卫生人员配置数量的研究方法。一、研究的基本前提设定（一）人员分类参照卫生部《2007年国家卫生统计调查制度》对人员分类，本文将医生进一步细分为包括临床医生（包括门诊白班医生、门
中国人力资源开发 2010年6期2010-09-19
- 癌魔与我拜拜了
了。最后,年轻的管床大夫小孟急了:“必须开腹,就是我自己的老亲爹都得动手术!”临出院,管床大夫小孟“不得不”告诉我:“大爷,你的癌,不管哪一种,指定得复发。因为长得位置不好,结肠癌治得太晚,间质瘤又长在了血管上,没法割净……”我顶多算个小老年人,好不容易“熬”到了退休。幸福生活正在前面朝我招手。不行,我不能服“它”!靠着顽强的自我调节和修复能力,终于一步步度过了心理的“危险期”。我又开始给亲朋和病友们说笑话了,可他们笑不出来,都知道我的病情。只是期盼我能多
老同志之友 2009年18期2009-11-24