小静脉
- 脑深髓静脉视觉评分的影响因素分析及其与脑小血管病总负荷的相关性
化病理改变,脑小静脉才被认识。随着核磁共振影像技术的发展,磁敏感加权成像(SWI)技术可以在活体显示DMV。Zhang等［2］的研究表明,脑白质高信号(WMH)体积增大是DMV可视度降低的独立影响因素。脑小血管病(CSVD)临床表现异质性较大,分为急性缺血性CSVD和慢性隐匿起病的CSVD临床综合征。急性缺血性CSVD有明显的临床症状,慢性CSVD多无临床症状,需靠影像学检查诊断。CSVD主要的影像学表现有：近期皮质下小梗死(RSSI)、推测为血管源性的W
实用老年医学 2023年8期2023-08-23
- 加强脑静脉研究，提升神经系统疾病诊疗水平
——脑静脉系统解剖、生理和临床概述
)引流硬脑膜的小静脉叫作脑膜静脉，通常与脑膜动脉伴行，硬脑膜静脉与静脉窦及板障静脉间有交通支，脑膜静脉在颅底流入硬脑膜窦，在上缘流入静脉陷窝和上矢状窦，脑膜中静脉是其中较大的一支，其分为两干，分别穿过棘孔和卵圆孔回流至翼状静脉丛[9]。1.1.4 幕上深静脉(deep upratentorial veins)深静脉负责引流侧脑室、第三脑室和基底池周围的深部白质和灰质结构的静脉[15]。深静脉包括室管膜下静脉、大脑内静脉、基底静脉、Galen 静脉及其分支[
首都医科大学学报 2022年4期2022-07-14
- TIPS：让“腹水”不再“难收”
过检查诊断为肝小静脉闭塞症。完善检查后，我院医生为其施行了经颈静脉肝内门体分流术（TIPS），术后护理人员为其采取了穿刺伤口及鞘管的护理、饮食护理、用药护理、心理护理、并发症护理等综合护理措施，患者很快好转出院。肝小静脉闭塞症是因为各种原因导致肝小叶中央的静脉和下静脉等小静脉纤维化与内膜炎，从而诱使管腔广泛闭塞、狭窄，甚至引发肝细胞大量纤维化、坏死的血管疾病。引发本病的主要原因是毒素和药物，主要见于使用了含有吡咯双烷生物碱的植物和食物。我国临床主要见于长期
家庭医药·快乐养生 2022年8期2022-05-30
- 企鹅的脚为什么不怕冻
起的数目相同的小静脉血管流回。这样，小动脉血管内温暖血液的热量就传递给了与之紧贴的小静脉血管内的逆流冷血，结果，真正带到脚部的热量其实是很少的。在冬季，企鹅脚部的温度仅保持在冰点温度以上1℃～2℃，这样就最大限度地减少了热量散失，同时也防止了脚被冻伤。企鹅的脚不会冻坏之谜，是可以从生物化学的角度来加以部分说明的，而且很有意思。氧与生物体内的血红蛋白结合，通常是一种强烈的放热反应。一个血红蛋白分子吸收和添加氧原子，要释放出大量的热量（DH）。在相反的逆反应中
思维与智慧·下半月 2021年10期2021-10-28
- 企鹅的脚为什么不怕冻
起的数目相同的小静脉血管流回。这样，小动脉血管内温暖血液的热量就传递给了与之紧贴的小静脉血管内的逆流冷血，结果，真正带到脚部的热量其实是很少的。在冬季，企鹅脚部的温度仅保持在冰点温度以上1℃～2℃，这样就最大限度地减少了热量散失，同时也防止了脚被冻伤。企鹅的脚不会冻坏之谜，是可以从生物化学的角度来加以部分说明的，而且很有意思。氧与生物体内的血红蛋白结合，通常是一种强烈的放热反应。一个血红蛋白分子吸收和添加氧原子，要释放出大量的热量（DH）。在相反的逆反应中
思维与智慧 2021年30期2021-10-27
- 送“土三七”给邻居致其身亡被判赔13万余元
死亡诊断为：肝小静脉闭塞病（考虑土三七），上消化道出血导致休克，窒息死亡。蒋某去世后，其儿子将马某告上法院，认为马某在赠予“土三七”时未告知服用方法及注意事项，蒋某在服用后引起肝小静脉闭塞症，继而引发肝衰竭、大量肝腹水，最终因消化道出血、失血性休克导致死亡，要求马某承担一半的赔偿责任，相关费用共计71万余元。法院在询问当地医院中药师以及查阅专业期刊后发现，“三七”主要用于活血化瘀，调理三高、防治心脑血管疾病、補血等。而“土三七”也叫“菊三七”，民间常用于治
文萃报·周五版 2021年35期2021-09-13
- MSCT与MRI对肝小静脉闭塞病的诊断价值 ①
71000)肝小静脉闭塞病是表现为肝小叶区肝窦闭塞的罕见疾病，其致病因素与造血干细胞移植、服用含吡咯生物碱的植物、放疗等有关，临床症状表现为呼吸道、胃肠道及全身反应，严重影响患者生活质量[1]。早期诊断并及时控制有助于降低肝小静脉闭塞病死亡率，意义重大。随着医疗器械的不断更新换代，多层螺旋CT(Multi-slice spiral CT，MSCT)和核磁共振成像(Magnetic resonance imaging，MRI)扫描临床应用日益广泛，具有适用性
黑龙江医药科学 2021年1期2021-04-15
- 深髓静脉破坏参与脑白质疏松症发病的研究进展☆
评估方法由于脑小静脉解剖结构变异大，直至1999年OKUDERA等[4]在尸检者中通过颈内静脉逆向造影对脑小静脉进行了详细命名，才有了对脑小静脉的解剖和回流途径新的认识和理解。脑实质内的小静脉根据起始部位不同分为皮层内静脉、浅髓静脉和深髓静脉，深髓静脉是起源于毛细血管后微静脉并靠近脑深部白质的脑小静脉，其向深部汇集到室管膜下静脉再回流至深静脉，最终汇入横窦再流入颈内静脉后回流心脏[5-6]。深髓静脉直径约为0.1～0.3 mm，一般认为属于脑小血管病的范畴
中国神经精神疾病杂志 2021年12期2021-03-28
- 脑部疾病中MR磁敏感加权成像的应用
占5.6%），小静脉畸形7例（占5.6%），脑部大片状钙化3例（2.4%），基底节矿物质铁沉积1例（（占0.8%），临床症状复杂。1.2 使用方法采用我院新购进的由德国西门子公司生产的MAGNETOM Skyra 3.0T超导磁共振成像系统，TX双通道射频发射技术，头部表面线圈，48道通道超高射频接受平台。进行常规的弥散序列成像（DWI）、SE序列、3DGRESWI、液体抑制反转恢复序列扫描（FLAIR）。扫描序列包括SET1加权序列和SET2加权序列的冠
世界最新医学信息文摘 2020年6期2020-12-28
- 脑深髓静脉相关神经系统疾病
深部白质内的脑小静脉，负责引流深部脑白质的血液至室管膜下静脉。 应用磁敏感加权成像技术(SWI)对脑小静脉成像后发现脑深髓静脉与多种神经系统疾病相关。 因此，本文对脑深髓静脉相关神经系统疾病的研究进展进行综述，以期提高临床医生对脑深髓静脉相关神经系统疾病的认识及诊治。一、脑深髓静脉的解剖学脑实质内的小静脉根据引流方向分为浅表、深部和穿通 3 类[1]。回流至脑表面的的小静脉根据起始部位不同分为皮层内静脉、皮层下静脉和浅髓静脉。 皮层内静脉起始于皮层内，皮层
临床内科杂志 2020年6期2020-12-20
- 肝窦阻塞综合征1 例
）既往被称为肝小静脉闭塞综合征，是一种相对罕见的综合征，由肝小叶第三带区的肝窦内皮细胞（Sinusoidal endothelial cells，SECs）损伤引起，可导致门脉高压和肝功能衰竭。HSOS 的临床表现包括肝肿大、腹水、高胆红素血症、右上腹疼痛及腹水。实验室检查可出现肝功ALT、AST 及胆红素升高、凝血时间延长、CA125 升高等。这种综合征通常发生在造血干细胞移植（hematopoietic stem cell transplantatio
影像研究与医学应用 2020年10期2020-12-16
- 脑小血管平滑肌细胞表型标志及血管细胞外基质在肾性高血压大鼠中的改变
物模型。同时，小静脉病变也是CSVD 的重要病理表现之一，虽然早在1995 年Moody 等［12］就曾报道脑静脉血管壁基质的沉积，提出“脑室周围静脉胶原病”一词。但对于脑小静脉病变与高血压的关系目前研究仍然较少。因此本研究同时也观察RHRsp 在高血压下脑小静脉的重构表现。材料和方法实验动物12 只雄性SD 大鼠（70～90 g）购自北京维通利华实验动物公司，随机均分为RHRsp 组及假手术组，所有动物均饲养于复旦大学附属华山医院神经病学研究所。RHRs
复旦学报(医学版) 2020年6期2020-12-13
- 硝酸甘油湿热敷加按摩配合负压穿刺在小静脉穿刺中的应用效果观察
血管穿刺或末梢小静脉穿刺。小静脉血管细、短，一般穿刺后不易发生回血，但容易出现渗漏。一方面增加了静脉穿刺的难度，另一方面会引起患者不适［2］。本研究在负压穿刺操作中引入硝酸甘油湿热敷加按摩的方式，为观察其应用效果，收集门诊输液病例60例，均为2018年1月—2019年12月我院诊治的患者，现将观察结果报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料病例纳入时间范围为2018年1月—2019年12月，对该时间段内我院60例门诊输液患者进行分析，电脑随机数字法分组。观
药品评价 2020年16期2020-12-03
- CT、DSA 鉴别诊断肝小静脉闭塞症价值比较
50021）肝小静脉闭塞症又称为窦状隙梗阻综合征，主要为正常肝循环中出现的非血栓性梗阻，且同时伴有肝小叶及常见肝小静脉纤维化狭窄或者闭塞现象，继而引起肝部病变，为患者而带来巨大的痛苦以及死亡的风险[1]。当患者发病后，多表现出肝脏肿大、疼痛、腹水以及黄疸等症状，与临床肝脏多发疾病如肝炎后肝硬化以及布加综合征等疾病表现出的症状相似。目前临床对于该疾病的确诊常采用CT 进行检查，而疾病鉴别检出率难以提高且对于病灶情况的准确性难以把握，通常会导致患者治疗时机的延
影像研究与医学应用 2020年7期2020-04-15
- MRI 联合MSCT 对肝小静脉闭塞症的诊断价值
14000）肝小静脉闭塞症是肝小叶中央静脉和小叶下静脉内膜炎、纤维化，管腔狭窄闭塞，肝细胞坏死、纤维化的血管疾病，早期诊断能够提高患者生存率。但是，临床经验表明，肝小静脉闭塞症的诊断难度大，对医生的技术要求高，目前诊断准确率只有30%左右，漏诊病例、误诊病例比较多。随着医疗设备的更新，要想提高检查结果的准确性，可采用CT、MRI 等技术手段，且不同的诊断方法，适应症和优缺点也有差异。其中，针对早期有劳损的患者，利用MRI进行诊断的效果更佳。有学者研究称[1
影像研究与医学应用 2020年2期2020-03-26
- 游离前臂小静脉皮瓣修复手指血管皮肤缺损
，其中游离前臂小静脉皮瓣因质地较好，操作简单，且不损伤前臂主血管，成为手部软组织损伤修复常用方案[2]。本研究旨从并发症、手术效果等方面探讨游离前臂小静脉皮瓣在手指血管皮肤缺损修复中的应用效果。1 资料与方法1.1 一般资料本研究经院医学伦理委员会审批通过。选取2015年2月至2018年4月中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院49例手指血管皮肤缺损患者，男31例，女18例，年龄为25～54岁，平均(39.51±6.25)岁，体质量指数为18.5～27.1
河南医学研究 2020年8期2020-01-10
- 多层螺旋CT及核磁共振成像诊断肝小静脉闭塞症的临床价值
第五人民医院肝小静脉闭塞症是肝循环的非血栓性梗阻，常伴有小叶中心性窦状纤维化，又被称之窦状隙梗阻综合征。主要表现为肝脏体积增大、高胆红素血症、腹水，严重影响了患者的身心健康[3]。早发现早治疗是目前的主要治疗方式，多层螺旋CT和核磁共振成像是常用的诊断方式，多层螺旋CT具有多排探测器，可以同时获得多个画面，多应用于人体三维成像、血管造影成像、心脏成像、脑灌注成像等领域。例如多层CT的空间分辨率较高且扫描快速、范围广，能更好地显影颈动脉，同时一次扫描中亦可观
中国社区医师 2019年21期2019-08-23
- 高盐饮食自发性高血压大鼠脑小静脉管壁基质改变观察
及颅内小动脉、小静脉、微动脉、微静脉和毛细血管所导致的一组临床疾病[1]，其中以小动脉硬化型最常见[2]。目前对CSVD发病机制尚未明了。有研究表明，脑室周围静脉胶原沉积与CSVD中的脑白质损害及微梗死有关[3-5]，可能机制包括静脉胶原沉积导致的静脉管腔狭窄、血循环压力增加，血灌注下降，血-脑屏障损害，继而引起慢性缺血、血管源性水肿等[3，6-7]。流行病学资料表明，高血压是小动脉硬化型CSVD最主要的危险因素之一[8]。以往的研究多集中于高血压对小动脉
中国脑血管病杂志 2019年10期2019-05-16
- 土三七致肝小静脉闭塞症1例
43000）肝小静脉闭塞症（hepaticveno-occlusivedisease，HVOD）是指因各种原因引起的肝内小静脉损伤狭窄或闭塞，可表现出腹痛腹胀、肝大、腹水、皮肤及巩膜黄染等临床表现［1］。此病一般预后良好，但有20%预后欠佳，可发展为肝衰竭，若不积极治疗，极少数可导致门脉高压。土三七也叫菊叶三七，其功能较广泛，主要为消肿定痛、散瘀止血等。然而，其中所含有的野百合生物碱具有较强的肝脏毒性，如果长期大量服用土三七，有可能导致肝脏损害，若不积极治
沈阳医学院学报 2018年4期2018-08-29
- 土三七致肝小静脉闭塞病的CT及MRI表现
50000）肝小静脉闭塞病（HVOD）是由于某些原因所致肝小叶中央静脉和小叶下静脉等小静脉内膜炎和纤维化，而导致管腔狭窄、广泛闭塞，甚至引起肝细胞坏死、纤维化的一种血管疾病，患者可出现肝肿大、肝区疼痛、腹水等一系列临床表现[1]。国外有关HVOD的报道较多，常见于骨髓移植、肝移植后，以及服用含吡咯烷生物碱（PAs）的食物或药物者；HVOD国内少有报道，多由服用含PAs的土三七引起。HVOD的早期诊断较为困难，肝穿刺活检虽然是诊断HVOD的金标准，但创伤较大
承德医学院学报 2018年3期2018-05-09
- 成功救治土三七致肝小静脉闭塞综合征1例报道
450042肝小静脉闭塞综合征是肝小叶静脉和肝小静脉支血管内皮肿胀和纤维化，从而导致管腔狭窄甚至闭塞，进而发生肝细胞萎缩、弥漫性肝纤维化，而产生门静脉高压症的一种肝病。土三七所致肝小静脉闭塞综合征自1980年侯景贵等[1]首次报道以来，病例报道逐渐增多，对该病的认识已逐步提高，但有效的治疗方案仍处于临床积累阶段，现将我院救治成功的1例进行报道，并复习文献，进行总结分析，旨在为该病的临床治疗提供参考。病例患者，男，63岁，退休教师，因“腹胀、乏力进行性加重1
胃肠病学和肝病学杂志 2018年4期2018-05-03
- 中药土三七致肝小静脉闭塞症1例报告
第一附属医院肝小静脉闭塞症(HVOD)是指由多种原因导致的非血栓性肝小静脉狭窄和闭塞，从而引起肝内窦后门静脉高压的肝血管性疾病，临床表现主要为肝区胀痛、肝肿大、黄疸、腹水等。HVOD为临床少见病，多因服用菊科土三七等所致，具有起病急重、诊断困难、治疗棘手、病死率高等特点。湖南中医药大学第一附属医院收治1例服用土三七致肝小静脉闭塞症患者，现报告如下。1 病案患者谭某，女性，67岁，因“腹胀伴双下肢水肿1月”于2016年3月2日入院。患者于4个月前开始冲服土三
中西医结合肝病杂志 2018年1期2018-01-13
- “土三七”吃一星期老人肝硬化
查影像学提示肝小静脉闭塞。据了解，这种病临床出现肝脏肿大、疼痛、腹水等，半数以上病人可康复，20%的病人死于肝功能衰竭，少数病人发展为肝硬化门脉高压。老王平时身体硬朗，没任何疾病，也没吃药，究竟什么原因使他病倒呢？经过再三询问，老伴想起，为了身体健康，听说“土三七”有活血化瘀功效，于是买了“土三七”，在家泡水喝，吃了一星期，老王就出现了不适症状。原来“土三七”就是这次老王住院的元凶。“土三七”完全不同于三七。“土三七”别名“菊三七”，又名“三七草”，为菊科
养生保健指南 2017年10期2017-12-07
- 肝小静脉闭塞症儿童型1例报告并文献复习
71000)肝小静脉闭塞症儿童型1例报告并文献复习陈 燕 许学国 陈 飞 陈振华 邵良田(泰山医学院附属医院消化内科，山东 泰安 271000)肝小静脉闭塞症；土三七近年来，肝小静脉闭塞症(hepatic veno-occlusive disease，HVOD)这种疾病的发病率呈逐年上升的趋势，临床表现多样化，无特异性，常表现为肝大、腹水、腹痛及肝功能异常。肝小静脉闭塞症又称肝小静脉阻塞综合征、肝窦阻塞综合征，是一种肝血管性疾病，多种原因导致其发生，病理过
山东第一医科大学(山东省医学科学院)学报 2017年6期2017-04-04
- 浅论1例土三七所致肝小静脉闭塞病并发急性肝功能衰竭患者病情的临床特点
例土三七所致肝小静脉闭塞病并发急性肝功能衰竭患者病情的临床特点张 艳，陈国昌，刘 雷⋆（江苏大学附属宜兴医院消化内科，江苏 宜兴 214000）肝小静脉闭塞病（HVOD）是临床上较为少见的一种疾病。该病可因服用中草药土三七而引发。急性肝功能衰竭是HVOD患者常见的并发症之一。本文主要对1例土三七所致HVOD并发急性肝功能衰竭患者的发病机制、临床表现、检查方法、治疗方法及其预后等进行综述，旨在为该病的临床诊治提供参考和借鉴。土三七；肝小静脉闭塞病；急性肝功能
当代医药论丛 2017年21期2017-03-15
- 肝小静脉闭塞综合征的临床研究
子涛 王桥鋆肝小静脉闭塞综合征的临床研究●吴子涛 王桥鋆目的：对肝小静脉闭塞情况进行探究分析。方法：选自本院2014年至2016年所收治的10例因服用“土三七”而导致出现肝小静脉闭塞的患者，对他们的临床表现、肝脏CT扫描、病理穿刺结果以及血清学报告等以回顾性的方法进行分析。结果：患者的临床表现主要是腹水，而且在不同程度上面出现了肝肿大还有肝功能损害的现象。血清学检查结果如下：有乙肝病毒标志物阳性患者为4例、1例患者呈现CMVlgM阳性；B超检查如下：患者的
保健文汇 2017年7期2017-02-02
- 土三七致肝小静脉闭塞症1例报告
14土三七致肝小静脉闭塞症1例报告朱紧超1张兴彩2*1.山东中医药大学,山东 济南 250014;2.山东中医药大学附属医院，山东 济南 250014近年来陆续可见因土三七导致的肝小静脉闭塞综合征的病例报道,该病具有发病重、诊断困难、治疗效果差等特点。应用中西医结合治疗，常能取得满意效果。肝小静脉闭塞症；土三七；临床报道肝小静脉闭塞症(hepaticveno-occlusive disease，HVOD)指因肝小叶中央静脉和小叶下静脉非血栓性闭塞致肝内窦后
中国民族民间医药 2017年4期2017-01-15
- 动态磁敏感对比MRI与磁敏感加权成像在急性脑缺血中的应用比较*
氧血红蛋白以及小静脉血管等顺磁性物质有更好的敏感特性，可以为临床提供更有参考价值的影像资料，对于单一应用DSC或者SWI的研究，在国内目前较为多见[3]，但二者联用在急性脑缺血中的报道却鲜见，笔者通过比较急性脑缺血在DSC与SWI上的表现，为临床合理治疗提供更加有价值的思路和参考方案，现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料选择2014年1月至2015年2月间在本院经影像及临床确诊的急性脑缺血患者44例作为观察对象，其中男26例，女18例，平均年龄(64
中国CT和MRI杂志 2017年1期2017-01-10
- 10例肝小静脉闭塞病（HVOD）的临床病理分析
01）10例肝小静脉闭塞病（HVOD）的临床病理分析吴云飞刘健红朱冰清葛振华（常州第三人民医院病理科，江苏 常州 213001）目的 通过分析HVOD的临床及病理组织学表现，提高对该病的认识，探讨对该病的诊断方法。方法 回顾性分析本科室2007年～2010年诊断的10例HVOD的临床情况及肝穿刺病理组织学表现。结果 10例HVOD患者中7例明确服用中药土三七史，3例原因不明，临床以出现腹水，黄疸，肝功能异常为主要表现。病理表现为：肝窦扩张，淤血，红细胞渗出
中国医药指南 2016年29期2016-11-18
- B超结合CT诊断土三七致肝小静脉闭塞症1例
诊断土三七致肝小静脉闭塞症1例熊伟民，何维新*，范平（中国人民解放军第113医院，浙江 宁波 315040）收集1例土三七致肝小静脉闭塞病例的临床资料，总结此病例的临床表现及B超和CT的影像学表现。本病有土三七服用史，临床表现为腹胀、尿黄、恶心等，B超示肝静脉明显变细、静脉周围肝实质回声减低、胆囊壁呈“双边征”，提示胆囊水肿、门静脉流速减低，增强CT检查可见肝实质呈斑块状强化的“地图状”特征、肝段下腔静脉变窄等表现，对影像学诊断有意义。土三七；肝小静脉闭塞
浙江实用医学 2016年4期2016-11-06
- 中药土三七致肝小静脉闭塞病六例临床分析及文献研究
中药土三七致肝小静脉闭塞病六例临床分析及文献研究张亚杰，汪颖厚，田丰目的探讨土三七致肝小静脉闭塞病(HVOD)的发病机制、临床表现、诊疗方法及体会。方法回顾性分析我院土三七致HVOD共6例患者的临床特点及诊治经过。结果6例土三七致HVOD患者均以腹水腹胀为主要临床表现，同时伴有乏力、恶心、食欲减退、双下肢浮肿、轻度黄疸。结论土三七致HVOD的突出临床表现为大量腹水。增强CT及介入造影检查对本病的诊断及鉴别诊断有重要价值。目前治疗尚无特效方法，抗凝治疗存在争
实用药物与临床 2016年9期2016-10-24
- 脑小血管病与眼底血管网络参数的相关性研究
。脑小血管病组小静脉分支系数和不对称性指数均小于大动脉粥样硬化性脑梗死组，［（1.37±0.04 vs.1.39±0.05）；（0.80±0.02 vs.0.81±0.02）］，差异均有统计学意义（P＜0.05）。Logistic回归分析显示，调整血管危险因素后，减小的小静脉不对称性指数与脑小血管病相关，是其危险因素（OR值=1.16，95%CI：1.05-1.38，P＜0.05）。结论减小的小静脉不对称性指数与脑小血管病相关，是其危险因素，可作为其早期诊
中国神经精神疾病杂志 2016年2期2016-08-03
- 植物土三七致肝小静脉闭塞病1例的中西医结合治疗＊
植物土三七致肝小静脉闭塞病1例的中西医结合治疗＊管丽芳，刘同亭＊肝小静脉闭塞病（hepatic veno-occlusive disease，HVOD）是一种罕见病，国内文献报道，其常见致病因素为植物土三七。由于发病机制复杂、缺乏特效治疗药物，HVOD的误诊、漏诊率高，预后差。笔者对中西医结合治疗土三七所致肝小静脉闭塞病的病例进行了报道，并通过回顾性分析和文献复习，总结治疗经验，为临床诊治HVOD提供参考。肝小静脉闭塞病；致病因素；发病机制；中西医结合治疗
实用医药杂志 2016年9期2016-03-17
- 误服土三七致肝小静脉闭塞症患者的护理
误服土三七致肝小静脉闭塞症患者的护理李欢邢玉芳目的：探讨误服土三七致肝小静脉闭塞症患者的护理措施。方法：对2013年2月～2015年3月我科收治的9例误服土三七致肝小静脉闭塞症患者的护理措施进行回顾分析并总结。结果：9例误服土三七致肝小静脉闭塞症患者，通过早期诊断、早期治疗和重点护理，7例症状减轻出院，2例因某些原因自动出院。结论：通过病情观察，对症护理和心理护理及健康宣教等重点护理可改善土三七致肝小静脉闭塞症患者的症状，促进患者的早期康复，提高其生活质量
护理实践与研究 2016年15期2016-03-11
- 土三七致肝小静脉闭塞病1例
斌土三七致肝小静脉闭塞病1例陈祥军 陈斌患者，男，46岁，农民，湖南双峰县人，因“腹痛、厌油、食欲下降1周，腹胀3 d”于2015年3月3日入住湖南中医药大学第一附属医院肿瘤科治疗，1 d后于2015年3月4日转入我科。追问患者病史，自诉起病前1个月每日服用大量鲜土三七(约500 g)。患者无饮酒史，吸烟20余年，1包/d，未询及过敏史。入院查体：面色灰暗，巩膜轻度黄染，颜面及前胸可见细小蜘蛛痣，腹部膨隆，腹壁静脉隐现，腹肌紧张，剑突下及右上腹部深压痛、
肝脏 2016年12期2016-03-09
- 土三七致肝小静脉闭塞病2例报告
0）土三七致肝小静脉闭塞病2例报告朱 兰 吴成胜（山东省泰安市中医医院感染性疾病科，泰安271000）目的探讨中药土三七导致肝小静脉闭塞病（HVOD）的临床特点，提高对HVOD的认识，为临床早期诊断治疗提供依据。方法回顾性分析2例（夫妻）HVOD患者的发病情况、临床特点、诊治经过、预后等相关情况。结果2例患者均服用土三七长达3年，以腹胀、乏力、纳差为主要临床表现，均有肝功能异常、腹水及脾大，及时停用土三七后，采用中西医综合疗法治疗，最终取得较好疗效。结论不
中国中医药现代远程教育 2016年24期2016-02-14
- 土三七致肝小静脉闭塞病的低场MRI诊断价值
小林土三七致肝小静脉闭塞病的低场MRI诊断价值徐小林目的 探讨土三七致肝小静脉闭塞病的低场MRI表现及对本病的诊断价值。方法 回顾性分析11例资料完整并经病理或临床确诊的肝小静脉闭塞症患者的低场MRI资料总结其表现。结果 本组患者肝脏体积增大，中等量腹水，MRI平扫T1WI信号减低，T2WI信号增高。增强扫描门静脉期肝实质强化不均匀，呈斑片状高低信号，肝叶段静脉腔内对比剂充盈不良，肝段下腔静脉受压变细，但肝段外腔静脉远端未见明显扩张及侧支形成。结论 土三七
浙江临床医学 2015年7期2015-10-19
- 一字之差，“神药”变毒药
七中毒而造成肝小静脉闭塞，在追问下这一猜测得到证实。姜女士立即入院对症治疗，而姜女士的丈夫和儿子则第一时间打电话回村里，告知正在种植和服用土三七的邻居和朋友们，立即停止服用。专家提醒：江浙一带的“三七”均为土三七南京鼓楼医院消化科副主任医师张明介绍，老百姓常常把土三七与三七混淆。三七属五加科人参属，以根、根状茎入药，无毒，是名贵中药材，可散淤止血、消肿止痛，用于咯血、吐血、便血、外伤出血、胸腹刺痛、跌肿痛等，具有良好的止血功效和显著的造血功能，能加强和改善
家庭医药·快乐养生 2015年5期2015-06-15
- 土三七致肝小静脉闭塞病常见并发症的护理干预
10003)肝小静脉闭塞病又称肝窦狀隙阻塞综合征，是由于某种原因导致肝小静脉狭窄甚至闭塞，出现肝肿大、腹水、黄疸等临床表现的一种疾病，大约20%患者于急性期死于肝功能衰竭，少数发展成肝硬化［2］。有研究表明食用"土三七"可导致肝小静脉闭塞病。食用菊科"土三七"会导致肝脏血窦中内皮细胞损伤，出去的小静脉由于内膜炎症纤维化闭塞，造成肝脏的血"只进不出"，引起门静脉压力增加，出现胸腹水。本次研究将随机选取2011 年1 月至2014 年1 月予本院就诊的24 例
大家健康(学术版) 2015年19期2015-04-09
- 土三七致肝小静脉闭塞病13例报道及文献复习
心，向晓星肝小静脉闭塞病（hepatic veno-occlusive disease，HVOD）是肝小叶静脉和肝小静脉支血管内皮肿胀和纤维化，引起血管管腔狭窄甚至闭塞，继而发生肝细胞萎缩和弥漫性纤维化的一种肝病[1]。有报道，与饮用千里光茶有关[2，3]。我院近年收治了13例HVOD患者，现结合患者临床资料、实验室检查并复习文献，进行总结分析，旨在提高临床医师对该病的认识。1 资料与方法1.1 病例来源 2011年6月～2014年8月我科收治的HVOD
实用肝脏病杂志 2015年3期2015-03-15
- 肝小静脉闭塞病25例临床分析
月季 卢德荣肝小静脉闭塞病25例临床分析朱月季 卢德荣肝小静脉闭塞病；临床分析肝小静脉闭塞病（hepatic veno－occlusive disease，HVOD)是由某些原因所致肝小叶中央静脉和小叶下静脉等小静脉内膜炎及其纤维化，而导致管腔狭窄，广泛闭塞，甚至引起肝细胞坏死，肝纤维化的一种肝血管疾病。临床表现为肝脏肿大，右上腹疼痛，胆红素升高及腹水。急性型HVOD往往并发多脏器功能衰竭，预后差，慢性型HVOD因肝纤维化进而形成肝硬化[1]。病理组织学是
浙江中西医结合杂志 2015年2期2015-01-22
- CT动态增强扫描对肝窦阻塞综合征的诊断价值
OS）又称为肝小静脉闭塞病，病理上为肝小叶中央静脉区的窦状隙内皮细胞及肝细胞损伤，导致肝小静脉非血栓栓塞性闭塞的一种疾病，临床上以肝肿大、肝区疼痛、黄疸、腹水为主要症状和体征。DeLeve等[1]依据该病的发病机制及组织学特点，认为称其为HSOS更合适。本病误诊率高，急性患者病死率较高。目前诊断HSOS主要依靠肝脏穿刺活检，但患者往往存在穿刺禁忌证（如血小板减少、凝血功能障碍、大量腹水等）。现回顾性分析本院近年来收治的16例HSOS患者，探讨CT动态增强扫
浙江医学 2015年6期2015-01-19
- 土三七致肝小静脉闭塞病3例
何芳土三七致肝小静脉闭塞病3例丛明 何芳土三七；肝小静脉闭塞病肝小静脉闭塞病（hepatic veno-occlusive disease, HVOD）是以肝窦内皮细胞损害导致肝窦流出道阻塞为基本病理改变的一种疾病。自1920年于南非首次报道以来，近年来本病有增多趋势。现对本院报道的3例HVOD病例进行总结分析，以提高对土三七所致肝损害的认识。1 临床资料1.1 例1，男，47岁，因腹胀、腹痛1月余，加重7d于2011年12月4日入院。患者因右膝疼痛服用土
当代医学 2014年20期2014-03-23
- 含吡咯烷生物碱的中草药致肝窦阻塞综合征研究进展
将此病命名为肝小静脉闭塞病（hepatic veinlet obstruction diseases，HVOD）[2]。后来，Deleve et al[3]研究表明本病的发生最早、最根本的病理学改变是肝窦阻塞，其发展可以没有小静脉的参与,因此建议将此病更名为肝窦阻塞综合征（hepatic sinusoidal obstruction syndrome，HSOS）。近年来，该病报道逐年增加，常见于造血干细胞移植后应用抗肿瘤化疗药物、免疫抑制剂以及服用含吡咯烷
实用肝脏病杂志 2014年4期2014-03-11
- 磁敏感加权成像在脑静脉窦血栓形成伴脑出血的诊断意义
列对出血和脑内小静脉显示敏感性高，可能会发现CVST 继发脑实质损害的更多征象。笔者回顾性分析22例CVST 伴脑出血患者的头颅MRI和SWI表现，分析CVST 伴脑出血的SWI影像特点，SWI序列对CVST 伴脑出血的诊断价值。1 资料与方法1.1 一般资料 回顾性分析2011年8月—2013年10月就诊于山西医科大学第一医院神经内科的脑静脉窦血栓形成并伴有脑出血患者22例，其中女13例，男9例，年龄18岁～66岁，平均年龄42岁，所有病例均经MR 或D
中西医结合心脑血管病杂志 2014年3期2014-01-23
- 肝小静脉闭塞症临床探析
蔡少龙肝小静脉闭塞症临床探析蔡少龙目的对肝小静脉闭塞情况进行探究分析。方法选自本院2010年至2012年所收治的10例因服用“土三七”而导致出现肝小静脉闭塞的患者，对他们的临床表现、肝脏CT扫描、病理穿刺结果以及血清学报告等以回顾性的方法进行分析。结果患者的临床表现主要是腹水，而且在不同程度上面出现了肝肿大还有肝功能损害的现象。血清学检查结果如下：有乙肝病毒标志物阳性患者为4例、1例患者呈现CMV-lgM阳性；B超检查如下：患者的肝静脉不能清楚显示、肝段下
中国实用医药 2013年20期2013-10-20
- 离心穿刺法在乳腺癌术后小静脉采血困难患者中的应用
提高乳腺癌患者小静脉穿刺成功率，顺利采集血标本，2012年5月至8月，本院胸部肿瘤内科对88例乳腺癌术后小静脉采血困难患者采用离心穿刺法采血，效果较好，现报告如下。1 对象和方法1.1 对象 本组88例，女性；年龄32～78岁，平均46岁；均为乳腺癌术后并经多次化疗患者，其中单侧乳腺癌85例、双侧乳腺癌3例。1.2 离心静脉穿刺采血方法 患者取坐卧，选择健侧前臂静脉或双下肢大隐静脉；准备真空负压采血针头。采用扎2 次止血带法，在离穿刺点约10～15cm 处
护理与康复 2013年8期2013-04-09
- 超声影像对菊叶三七致肝小静脉闭塞综合征的诊断价值
312500肝小静脉闭塞综合征（hepatic veno-occlusive disease，HVOD）发生率低，临床较难早期诊断，需要肝穿刺病理组织活检确诊[1]。随着HVOD 逐年增多，临床需要无创手段进行早期诊断，本文讨论超声对菊叶三七致HVOD的诊断价值。1 资料与方法1.1 临床资料 收集我院2005年2月—2012年6月临床诊断为菊叶三七致HVOD 共18例，年龄49～73岁，平均（61.9±6.9）岁，均有过量服用菊叶三七史。1.2 诊断标准
浙江中西医结合杂志 2013年8期2013-01-22
- 肝小静脉闭塞病影像学诊断初探
侯献忠肝小静脉闭塞病(HVOD)在临床实践中较为少见，又称为肝窦阻塞综合征[1]。临床统计表明，该病在近年来发病率逐年上升，对人类健康产生严重不良影响。早期诊断对该病的治疗具有一定价值，为探究影像学检查在该病诊断中的应用价值，本组研究将自2004年12月至2011年9月间就诊于我院并接受多层螺旋CT检查及核磁共振成像检查的患者的临床资料进行回顾性分析，重点分析患者的影像学特征及影像学检查在该病诊断中的应用价值。具体分析如下。1 资料与方法1.1 一般资料2
中国实用医药 2011年32期2011-08-15
- 可逆性后部白质脑病综合征的小静脉异常6例患者的SWI研究
质下白质内异常小静脉影，静脉管腔内局部信号减低，并且低信号的直径大于正常静脉管腔直径(见图4、图5、图6)。最初考虑到异常静脉影像可能为静脉或静脉窦血栓形成，6例患者进行了MRV检查，结果均正常。6例患者病情好转后复查MRI，病灶完全消失，SWI中异常静脉影亦完全恢复正常(见图7、图8、图9)。图1 Flair显示病灶位于大脑后部的皮质下白质，并累及弓状纤维，表现为高信号图2 DWI上病灶显示为等信号图3 ADC像上病灶显示为高信号图4 SWI中可见皮质和
中风与神经疾病杂志 2011年12期2011-08-11
- 颅脑多发性硬化MRI表现
灶中心见到扩张小静脉（图3），均位于侧脑室旁。图1 38岁女性MS患者，左侧额叶病灶图2 30岁男性MS患者，侧脑室旁和胼胝体病灶图3 21岁女性MS患者，病灶中心小静脉3 讨论3.1 概述MS是中枢神经系统以白质受累为主的炎性脱髓鞘疾病，好发于中青年女性，常有缓解和复发交替，病灶多发，临床症状和体征多样。根据累及部位分为脑型，脊髓型及脑脊髓型[2]。本文讨论脑型MS的MRI表现。脑内MS幕上及幕下均可发生，幕上较幕下多见。幕上者好发于侧脑室旁白质、半卵圆
中国医药导报 2011年22期2011-07-30
- 肝小静脉闭塞病的CT和低场MRI诊断价值（5例报告并文献复习）
鹏 姚海泉肝小静脉闭塞病的CT和低场MRI诊断价值（5例报告并文献复习）湖北省应城市人民医院CT&MRI室（湖北 应城 432400）胡智斌 张 鹏 姚海泉目的 研究肝小静脉闭塞病的CT和低场MRI表现。方法通过总结5例肝小静脉闭塞病的CT和低场MRI资料并结合文献分析其表现，5例均行CT三期增强，2例行低场MRI检查，2例经活检证实。结果5例CT平扫均表现为肝脏体积增大，肝实质密度均匀或不均匀减低，增强呈“地图状”强化，以门脉期为甚；低场MRI T2W
中国CT和MRI杂志 2011年6期2011-06-02
- 视网膜黄斑分支静脉阻塞特点及预后的相关因素分析
/4血液循环的小静脉。一般2～3支，与颞上、下动脉主干或颞上、下动脉大分支交叉发生阻塞，阻塞区出血、渗出、絮状斑。眼底血管造影(FFA)表现为毛细血管扩张、闭塞、渗漏、黄斑水肿、中心凹毛细血管拱环部分破坏。因病变直接累及黄斑区，视力损害较严重并伴有视物变形、中心暗点。本文回顾性分析我院眼科门诊120例120眼MBRVO病例。对其特点及预后进行分析，报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 收集我院眼科2003年11月至2008年11月经FFA确诊的120例
河北医药 2011年9期2011-04-09
- “土三七”致肝小静脉闭塞症25例护理体会
13001)肝小静脉闭塞病(Hepatic veno-occlusive disease，HVOD)又称肝窦状隙阻塞综合征，是指由多种原因导致肝小静脉(直径＜300 μm的中央静脉和小叶下静脉)非血栓栓塞性闭塞，出现黄疸、肝脏肿大、腹水等为主要临床表现的疾病[1]。笔者总结了近年我院收治的25例肝小静脉闭塞病(HVOD)患者的护理资料如下：1 资料与方法1.1 病例来源 25例均为2005年1月至2010年7月在我院住院的患者，拟“肝损原因待查、腹水待查、
海南医学 2011年15期2011-04-09
- 三维梯度回波血管成像与PWI在缺血性脑卒中的应用研究
中发现脑梗死后小静脉的异常改变[1-4]，但这种小静脉的变化与灌注成像的关系，尚未见文献对此予以统计。本文利用动态磁敏感对比增强(dynamic susceptibility contrast-enhanced perfusion weighted MR imaging,DSC-PWI)灌注来评价缺血脑组织的血流灌注状态，以三维梯度回波血管成像(3D T2 star weighted angiography，3D SWAN)观察缺血病灶周围的小静脉改变，对
磁共振成像 2010年5期2010-06-02
- 土三七致肝小静脉闭塞病14例临床分析
土三七导致的肝小静脉闭塞病，是目前临床报道最为严重的不良反应，严重者可导致患者死亡。笔者总结分析了2005年1月至2009年12月在本院救治的14例土三七所致肝小静脉闭塞病，现将患者的临床资料进行总结如下：1 临床资料1.1 一般资料 14例患者中男性5例，女性9例，平均年龄58岁；患者原患疾病中外伤11例(11/14)，关节痛3例(3/14)。14例均未提供是否有过敏史。1例合并乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗体(HBeAb)、乙肝核心抗体(HBcA
中国乡村医药 2010年9期2010-02-09
- 介绍一种适用婴幼儿的小静脉试管滴入采血法
] 婴幼儿; 小静脉; 试管滴入; 采血法本院新生儿科从2003年7月开始开展小静脉试管滴入采血法,经过近几年的实践,对这项技术的掌握已非常熟练,且与传统的股静脉、颈静脉等采血法相比,不易造成患儿血管损伤和痛苦,成功率高、安全性强,家长容易接受,穿刺部位不会出现於斑、血肿等并发症。特别适用于婴幼儿采血,现将具体操作方法介绍如下。1 资料与方法1.1 临床资料 本组患儿1500例,是2003年7月至2008年5月间在本科住院的婴幼儿,男881例,女691例,
中国实用医药 2009年21期2009-07-02