急性肾损伤
- 儿童糖尿病酮症酸中毒发生急性肾损伤的临床特征及危险因素分析
）儿童患者急性肾损伤（AKI）的发生率与临床特征，探讨该类患儿AKI的相关危险因素。方法 回顾性分析76例1型糖尿病发生DKA的儿童患者资料。根据是否发生AKI将患儿分为非AKI组和AKI组，总结DKA患儿发生AKI的临床特征，采用独立样本t检验、Mann-Whitney U检验或χ2检验分析组间差异，并进行二元Logistic回归分析，对相关的危险因素进行受试者操作特征（ROC）曲线分析。结果 76例患儿中22例（28.9%）在DKA发作时出现AKI，其
新医学 2023年8期2023-08-24
- 糖尿病合并急性肾损伤相关心肾综合征发病机制的研究进展
糖尿病合并急性肾损伤相关心肾综合征的发病机制与肾素–血管紧张素–醛固酮系统、神经体液及环境等因素相关，但具体机制尚不明确。本文对糖尿病合并急性肾损伤相关心肾综合征发病机制的最新研究进展进行综述，以期为该疾病的临床诊疗提供理论依据。[关键词] 糖尿病；急性肾损伤；心肾综合征[中图分类号] R541 [文献标识码] A [DOI] 10.3969/j.issn.1673-9701.2023.20.027急性肾损伤（acute kidney
中国现代医生 2023年20期2023-08-08
- 创伤性脑损伤患者高氯血症与急性肾损伤的关系研究
高氯血症与急性肾损伤（acute kidney injury， AKI）的关系。方法 回顾性分析2017年3月至2020年10月台州市中心医院收治的经高渗液体疗法治疗的123例TBI患者资料，按照AKI发生情况，分为AKI组（n=38）和非AKI组（n=85）。从患者病历资料中收集年龄、性别、损伤严重程度评分（injury severity score，ISS）、头部简明损伤定级标准（abbreviated injury scale，AIS）评分、高渗盐水
中国现代医生 2023年2期2023-05-30
- 不同缝隙连接蛋白与线粒体动力学蛋白在肝移植术后早期急性肾损伤中的变化
植术后早期急性肾损伤中与线粒体动力学失衡及线粒体损伤可能的关系。方法 将24只SPF级SD雄性健康大鼠随机分为假手术组（sham组，n = 6），肝移植手术再灌注2 h、4 h、8 h组（M2、M4、M8组，每组n = 6）。sham组只开腹进行血管分离，M组进行原位肝移植手术，各组检测肾功能、肾病理及肾皮质缝隙连接蛋白32（Cx32）、缝隙连接蛋白43（Cx43）、线粒体动力相关蛋白1（Drp1）、线粒体融合蛋白1（Mfn1）、线粒体融合蛋白2（Mfn2
新医学 2023年5期2023-05-27
- 早期连续性血液净化治疗老年重症脓毒血症急性肾损伤的疗效分析
症脓毒血症急性肾损伤的疗效分析。方法：选择老年重度脓毒血癥急性肾损伤患者70例，分为两组，实验组中使用早期连续性血液净化治疗，对照组中使用常规治疗。结果：两组的SpO2，尿量，DBP，SBP，MAP等指标，血清肌酐，血尿素氮，降钙素原，白细胞介素-6，肿瘤坏死因子以及C-反应蛋白等炎性细胞因子水平相比（P<0.05）。结论：在老年重症脓血症急性肾损伤患者中使用早期连续性血液净化治疗，可以改善基础指标，降低炎症因子水平，血清肌酐，血尿素氮，具有重要的临床价值
医学前沿 2022年7期2022-07-15
- 心肺超声在脓毒血症合并急性肾损伤中的运用
脓毒症合并急性肾损伤中的运用。 方法 回顾性分析2017年12月至2021年6月入住杭州市第一人民医院ICU脓毒症合并急性肾损伤患者临床资料和心肺超声特征。根据临床结局，分为28 d病死组和28 d存活组，每组各32例，比较两组心肺超声参数：下腔静脉内径（IVC）、下腔静脉吸气塌陷率（IVC-CI）、左室内径（LVIDD）、每分钟输出量（CO）、肺动脉收缩压（PASP）、左室射血分数（EF）、二尖瓣E波速度和二尖瓣环舒张早期速度比值（E/e’）、双肺超声评
中国现代医生 2022年14期2022-06-12
- 枸橼酸抗凝与CRRT联合治疗急性肾损伤患者的疗
睿关键词：急性肾损伤、枸橼酸、CRRT【中图分类号】 R692【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）16--01CRRT也就是连续肾脏替代疗法常被用于临床治疗重症患者，能够很大程度上增加滤器使用时长，降低出血量，但是若治疗期间被打断或患者间隔治疗，其治疗疗效会大打折扣，且治疗期间需要不间断地使用抗凝剂，治疗成本较高，会对肝功能不健全患者造成严重影响，还可能会导致抗炎性介质丢失，现阶段的临床医疗中，科学合理的使用抗凝剂是保障CRRT顺
中国典型病例大全 2022年16期2022-06-10
- 枸橼酸抗凝与CRRT联合治疗急性肾损伤患者的疗
睿关键词：急性肾损伤、枸橼酸、CRRT【中图分类号】 R692【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）16--01CRRT也就是连续肾脏替代疗法常被用于临床治疗重症患者，能够很大程度上增加滤器使用时长，降低出血量，但是若治疗期间被打断或患者间隔治疗，其治疗疗效会大打折扣，且治疗期间需要不间断地使用抗凝剂，治疗成本较高，会对肝功能不健全患者造成严重影响，还可能会导致抗炎性介质丢失，现阶段的临床医疗中，科学合理的使用抗凝剂是保障CRRT顺
中国典型病例大全 2022年16期2022-06-10
- 并发急性肾损伤的特发性膜性肾病病人临床特征分析
探讨并发急性肾损伤（AKI）的特发性膜性肾病（IMN）病人的临床特征，为其临床诊疗提供理论依据。 方法 选择2016年1月—2019年12月在青岛大学附属医院住院并经肾穿刺活检术确诊的IMN病人176例，根据是否发生AKI，分为AKI组（58例）和非AKI组（118例）。分析两组临床资料的特征差异，并采用二分类Logistic回归模型分析IMN病人发生AKI的危险因素。 结果 与非AKI组相比，AKI组以高龄、男性病人为主，有高血压、冠心病、脑卒
青岛大学学报（医学版） 2022年4期2022-05-30
- CRRT治疗脓毒症并急性肾损伤患者的疗效及对血清炎性因子的影响
脓毒症合并急性肾损伤的患者应用连续肾脏替代疗法（CRRT）治疗对其血清炎性因子的影响。方法 从我院选取确诊脓毒症合并急性肾损伤的患者中选取40例纳入研究（时间：2017-2021），按随机数字表法分为对比组（常规治疗）和研究组（CRRT治疗）各20例，对比两组患者的治疗效果及治疗前后的血清炎性因子血清白细胞介素-1β（IL-1β）、血清白细胞介素-6（IL-6）、C反应蛋白（CRP）水平。结果 治疗前两组患者的IL-1β、IL-6、CRP、CRE及BUN水
中国典型病例大全 2022年14期2022-05-27
- 血清肾胺酶用于造影剂急性肾损伤中的临床诊断价值分析
酶在造影剂急性肾损伤（CI-AKI）中的诊断价值。方法回顾分析2019年1月至2021年1月雅安市人民医院接收的36例造影剂所致的急性肾损伤患者（CI-AKI组）和86例非造影剂所致的急性肾损伤患者（非CI-AKI组）的临床资料。分析比较两组造影剂术前及术后各检测点的血清肌酐（Scr）、血清肾胺酶和肾功能eGFR值。用受试者工作特征曲线（ROC）及曲线下面积（AUC）评价血清肾胺酶预测CI-AKI的敏感度和特异度。结果两组造影剂术前Scr、eGFR和血清肾
中国医药科学 2022年2期2022-05-05
- 老年心脏手术患者术后急性肾损伤的发生率与预测因素研究
术患者术后急性肾损伤（AKI）的发生率，解析其危险因素且探讨血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）的早期预测价值。结果：老年患者心脏术后AKI的发生率约为28%。多因素解析筛选出术前合并慢性肾病、术中应用体外循环、围术期输注人工胶体量多、术后次日急性生理与慢性健康评分Ⅱ评分高和术后机械通气>24h是术后AKI的危险因素。结论：老年患者心脏手术后AKI的发生率偏高;术后早期血清NGAL预测AKI的作用有限;术前合并慢性肾病、术中应用体外循环、围术期
医学前沿 2022年3期2022-04-11
- 黄芪甲苷治疗肾脏疾病的研究进展
、肾肿瘤、急性肾损伤等肾脏疾病具有相关性。本文简述黄芪甲苷与肾脏疾病的相关性。关键词 黄芪甲苷 肾脏疾病 糖尿病肾病 急性肾损伤中图分类号：R285.5； R256.5 文献标志码：A 文章编号：1006-1533（2022）05-0043-03引用本文 付兆鑫， 刘中柱， 郑奕楠. 黄芪甲苷治疗肾脏疾病的研究进展[J]. 上海医药， 2022， 43（5）： 43-45； 57.Research progress in the astragaloside
上海医药 2022年5期2022-04-04
- 血清CTRP3对老年急性心力衰竭并发急性肾损伤患者的早期诊断与预后评估价值
竭患者并发急性肾损伤（acute kidney injury，AKI）的早期诊断价值，同时评估其与预后的相关性。方法：选择老年急性心力衰竭患者（年龄≥60岁）232例，包括新发急性心力衰竭及慢性心力衰竭急性加重，根据入院后48 h内血清肌酐水平，分成心力衰竭并发急性肾损伤组（AKI组）和心力衰竭未并发急性肾损伤组（非AKI组），测定血清CTRP3、氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、胱抑素C等相关指标，采用Pearson相关性分析血清CTRP3与各临
中国医学创新 2022年4期2022-04-01
- 检测尿液视黄醇结合蛋白水平对诊断失代偿期肝硬化患者并发急性肾损伤的价值
化患者并发急性肾损伤的价值。方法 陆川县人民医院收治于2019年8月1日～2021年8月31日失代偿期肝硬化患者67例为研究观察对象，将患者依据是否合并急性肾损伤为分组标准分为对照组（无并发急性肾损伤患者43例）、观察组（并发急性肾损伤患者24例），观察两组患者尿液视黄醇结合蛋白水平、血肌酐水平及不同肝硬化水平患者尿液视黄醇结合蛋白水平差异。并观察尿液视黄醇结合蛋白水平同患者肝硬化病情之间的关系。结果 观察组较之对照组，尿液视黄醇结合蛋白、血肌酐水平明显比
中国典型病例大全 2022年6期2022-03-27
- 急性肾损伤危险因素的预警
：调查发生急性肾损伤（AKI）的危险因素，并应用评分预警系统评分，识别高危患者，早期预防AKI。方法：收集2016年8月至2018年8月我院住院患者，包括患者性别、年龄、病史、病因、基础疾病、并发症、实验室检查和治疗措施等，以单因素分析筛选出有统计学意义的危险因素，再进行Logistic回归分析，明确AKI相关独立危险因素，并对各因素进行评分，创建预警系统，并进行验证。结果：AKI患者中，肾前性为主要病因，合并高血压、糖尿病、心力衰竭的患者更容易发生AKI
赤峰学院学报·自然科学版 2022年2期2022-03-16
- 急性心力衰竭所致急性肾损伤肾内科治疗临床分析
力衰竭所致急性肾损伤肾内科治疗的临床疗效。方法：以本院选取的126例急性心力衰竭所致急性肾损伤患者随机分组，均予以常规治疗，在此基础上对照组左西孟旦治疗、观察组肾内科连续血液净化治疗，观察治疗效果。结果：较之对照组，观察组治疗有效率更高，肾功能、心功能指标改善更为显著，（P<0.05）。结论：对急性心力衰竭所致急性肾损伤患者予以肾内科连续血液净化治疗，能显著改善患者肾功能与心功能，值得推广。关键词：急性心力衰竭;急性肾损伤;肾内科;连续血液净化治疗;肾功能
中国典型病例大全 2022年4期2022-03-09
- 外周血NLR、PLR在急诊急性肾损伤中的预测价值
R）在急诊急性肾损伤中的预测价值。方法 选择2019年1月～2021年1月北京大学首钢医院收治的128例可疑急性肾损伤患者作为研究对象，根据最终是否确诊分为急性肾损伤组（18例）与非急性肾损伤组（110例）。比较两组患者的实验室指标，采用ROC曲线分析血NLR、PLR对急性肾损伤的预测价值。结果 急性肾损伤组肾脏疾病史、感染、恶性肿瘤及心力衰竭比例高于非急性肾损伤组（P4.41、PLR>144.45是急性肾损伤发生的危险因素（P4.41、PLR>144
中华养生保健 2021年16期2021-12-17
- 隔药饼灸联合防己茯苓汤治疗重症感染所致急性肾损伤的疗效观察
症感染所致急性肾损伤（acute kidney injury， AKI）的疗效。方法 选择2018年2月至2020年9月我院收治的60例重症感染所致AKI患者，随机数字表法分为对照组和观察组，各30例。对照组采用抗感染、血液净化和维持电解质平衡等基础治疗以及防己茯苓汤中药治疗28 d;观察组在对照组基础上给予隔药饼灸治疗28 d。观察比较两组的疗效、不良反应和病死率以及治疗前、后中医症候积分、肾功能、炎性因子差异。结果 观察组治疗有效率高于对照组（P0.0
湖南中医药大学学报 2021年11期2021-11-29
- 芪归益肾汤治疗应用PD-1/PD-L1抑制剂后肿瘤患者急性肾损伤的临床研究
免疫治疗;急性肾损伤;ICPIs相关肾毒性[中图分类号] R692.5 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2021）23-0124-05Clinical study of Qigui Yishen Decoction in treating acute kidney injury of tumor patients after application of PD-1/PD-L1 inhibitorWU
中国现代医生 2021年23期2021-11-14
- 床旁超声血流动力学评估在脓毒血症急性肾损伤中的运用
;脓毒症;急性肾损伤;血流动力學[中图分类号] R445 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2021）23-0106-05The application of bedside ultrasound hemodynamic assessment in acute kidney injury in sepsisSHENG Li1 LV Huayao2 ZHAO Min1 ZENG Longhu
中国现代医生 2021年23期2021-11-14
- 夏季补水不及时小心“急性肾损伤”
分，引起了急性肾损伤。张女士很纳闷，自己只是口渴而已，怎么就得了因脱水导致的急性肾损伤呢？脱水程度分三级脱水是人体因水分摄入不足，或者消耗了大量的水分又没有及时补充，从而造成机体新陈代谢障碍的一种症状。当人体失去的液体多于摄入的液体时，我们的身体就会出现脱水现象。按脱水的严重程度，可将其分为轻度脱水、中度脱水和重度脱水。轻度脱水：轻度脱水时，体内丢失的水分约为自身体重的5%，且人体的肾脏一般会自行增强对水分的重吸收，使尿液减少、尿液颜色变深，血液也会变黏稠
自我保健 2021年8期2021-10-25
- 中医药治疗肾脏缺血再灌注损伤研究现状
中，是导致急性肾损伤最常见的原因，可归属于中医学“关格”“癃闭”等相关范畴。目前研究发现肾脏缺血再灌注损伤具有潜在的可行性，现代医学治疗尚以支持治疗及代替治疗为主，随着中医药在临床治疗、保健领域的发展，越来越多的疾病采用了中医药介入治疗取得的不错的效果，文章将根据辨证论治角度详细阐述缺血再灌注肾损伤的治疗现状。关键词：缺血再灌注;急性肾损伤;辨证论治;综述中图分类号：R692 文献标志码：A 文章编号：1007-2349（2021）09-0085-
云南中医中药杂志 2021年9期2021-10-14
- 冠脉搭桥术后低心排综合征合并急性肾损伤的治疗
综合征合并急性肾损伤的疗效。方法：将冠脉搭桥术后低心排综合征合并急性肾损伤患者42例分为实验组和对照组各21例，实验组给予左西孟坦治疗，对照组给予多巴胺治疗。比较两组患者治疗前后心排出量、肾功能损伤情况、肾小球滤过率及不良反应发生率。结果：治疗前，两组患者的心排出量、肾功能损伤情况及肾小球滤过率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后，两组患者的上述指标均得到改善，且实验组优于对照组（P0.05）。结论：左西孟旦治疗冠脉搭桥术后低心排综合征合并急性肾
上海医药 2021年17期2021-10-09
- 冠脉搭桥术后低心排综合征合并急性肾损伤的治疗
综合征合并急性肾损伤的疗效。方法：将冠脉搭桥术后低心排综合征合并急性肾损伤患者42例分为实验组和对照组各21例，实验组给予左西孟坦治疗，对照组给予多巴胺治疗。比较两组患者治疗前后心排出量、肾功能损伤情况、肾小球滤过率及不良反应发生率。结果：治疗前，两组患者的心排出量、肾功能损伤情况及肾小球滤过率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后，两组患者的上述指标均得到改善，且实验组优于对照组（P0.05）。结论：左西孟旦治疗冠脉搭桥术后低心排综合征合并急性肾
上海医药 2021年17期2021-10-09
- 脓毒症急性肾损伤患者预后不良的影响因素
探討脓毒症急性肾损伤（AKIS）患者预后不良的相关危险因素。 方法 选取2018年1月至2020年10月在我院收治的148例AKIS患者进行随访调查，依据住院期间28 d内是否发生死亡将其分为死亡组（n=67）、存活组（n=81）;分析AKIS患者28 d内预后病死率，分别采用单因素比较法和多因素Logistic回归法，分别筛选如下因素：性别、年龄、BMI、心脑血管疾病、糖尿病、高血压、脓毒症严重程度、AKI分级、器官衰竭数量、机械通气、CRRT治疗、血管
中国现代医生 2021年22期2021-09-28
- 245例心脏外科手术患者术后急性肾损伤的危险因素分析
外科手术;急性肾损伤;危险因素;输血[中图分类号] R692 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2021）22-0035-06Risk factors analysis of acute kidney injury in 245 patients undergoing cardiac surgeryZHONG Meirong1 ZHANG Danfeng21.Department of Nephr
中国现代医生 2021年22期2021-09-28
- MIF依赖性巨噬细胞在顺铂诱导的急性肾损伤中的作用
巨噬细胞;急性肾损伤;肾脏炎症急性肾损伤（AKI）在临床中较为常见。在AKI早期阶段的肾小管损伤中，炎症起关键作用，肾脏中可观察到大量炎性细胞因子释放和炎性细胞浸润。注射脂质体氯膦酸盐系统性耗竭单核细胞和巨噬细胞可缓解AKI，体现了巨噬细胞在AKI中的重要性[1]。其中，M1型巨噬细胞参与促炎反应导致肾脏损伤，而M2型巨噬细胞参与抗炎反应抑制肾脏损伤[2-3]。巨噬细胞迁移抑制因子（MIF）是免疫和炎症反应的上游细胞因子，参与AKI的损伤和修复[4-7]。
新医学 2021年9期2021-09-26
- 尿血管紧张素原在CRRT治疗急性肾损伤中的预测作用
血液滤过;急性肾损伤;肾小球滤过率;尿蛋白[中图分类号] R446.1 [文獻标识码] B [文章编号] 1673-9701（2021）19-0053-03The predictive role of urinary angiotensinogen in CRRT treatment of acute kidney injuryZHAO Na QIU Guoping ZHAO YunjiaoDepartment
中国现代医生 2021年19期2021-08-18
- 临床药师对大剂量甲氨蝶呤排泄延迟致急性肾损伤伴癫痫发作患者的用药分析和监护
排泄延迟致急性肾损伤（ARF）伴癫痫发作患者的治疗过程中的作用，为此类患者的合理用药及药学监护提供参考。方法：对1例中枢弥漫大B细胞淋巴瘤患者，给予HD-MTX进行化疗，于甲氨蝶呤给药后第2天开始发生因甲氨蝶呤排泄延迟导致的ARF。临床医师予调整亚叶酸钙解救剂量和给药频次进行治疗，效果不明显。临床药师通过查阅文献资料，结合患者病情分析甲氨蝶呤排泄延迟的原因，建议监测甲氨蝶呤血药浓度，加大碱化和水化力度，将静脉滴注碳酸氢钠液体量由125 mL增加至250 m
中国药房 2021年11期2021-07-20
- 肾脏病临床研究终点事件的研究进展
性肾脏病及急性肾损伤临床试验终点事件的相关研究进行阐述讨论，包括临床终点、可取的生物标记物替代终点、急性肾损伤试验的复合终点等，以期能在开展肾脏病临床试验时提供参考。[关键词] 肾疾病;临床研究;慢性肾疾病;急性肾损伤;终点事件[中图分类号] R544.1 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701（2021）36-0184-05Research progress of endpoint events of k
中国现代医生 2021年36期2021-02-15
- 重度蜂蜇伤致急性肾损伤患者的临床特征及危险因素分析
度蜂蛰伤致急性肾损伤（AKI）患者的临床特征及危险因素，为临床提供依据。方法 回顾性分析杭州市中医院2018年1月至2020年12月收治的重度蜂蜇伤患者资料，根据是否合并AKI分为AKI组26例和非AKI组54例，比较两组一般情况、实验室指标、住院时间及费用，对AKI患者进行亚组分析，通过多因素Logistic回归分析影响预后的危险因素。 结果 符合纳入标准的患者有80例，其中男女比例为5∶3，平均年龄（58.1±11.9）岁。蜂蜇伤多发生于7～11月，其
中国现代医生 2021年33期2021-01-28
- PUMA对高脂饮食小鼠LPS诱导的急性肾损伤和凋亡的影响
S）诱导的急性肾损伤。方法 将24只小鼠随机均分为普食（Chow）组与HFD组，分别以普通饲料或者高脂饮食喂养12周，饮食干预结束后分别再分为LPS组与Con组，LPS组小鼠腹腔注射LPS 10 mg/kg制备脓毒症急性肾损伤模型，Con组给予等体积磷酸盐缓冲液腹腔注射，24 h后检测小鼠肾病理损伤、血清肌酐、血尿素氮、PUMA蛋白和Caspase-3蛋白表达水平以及肾脏凋亡情况。结果 与Chow组相比，HFD组小鼠体质量增加、随机血糖升高（P均< 0.0
新医学 2021年1期2021-01-19
- 葛根素对急性肾损伤的改善作用及相关机制
）诱导小鼠急性肾损伤的改善作用及其相关机制。方法 将24只BALB/C小鼠随机分为4组，葛根素组以50 mg/kg葛根素灌胃，地塞米松组（阳性对照）腹腔注射5 mg/kg的地塞米松，模型组和对照组灌胃给予同等容量的生理盐水。葛根素组和地塞米松组小鼠预防性给药1 h后，腹腔注射10 mg/kg LPS刺激12 h。采用苏木精-伊红（HE）染色观察各组小鼠肾组织形态学改变，同时检测肾功能指标血尿素氮（BUN）和肌酐（Cr）水平;采用酶联免疫吸附试验（ELISA
青岛大学学报（医学版） 2021年6期2021-01-13
- 老年患者急性心力衰竭合并急性肾损伤的危险因素及预后的效果评价
据是否合并急性肾损伤将患者分为合并组和非合并组，分别为49例和97例。收集和分析患者的临床资料，分析老年急性心力衰竭患者合并急性肾损伤的危险因素，并对患者出院时的病情预后和肾脏预后进行观察和对比。结果 年龄、缺血性心脏病、入院时Scr值、ACEI/ARB类药物和利尿剂是老年急性心力衰竭患者合并急性肾损伤的单因素（P[关键词] 急性心力衰竭;急性肾损伤;危险因素;预后[中图分类号] R541 [文献标识码] A [文章编号
中外医疗 2020年31期2020-12-31
- 原发性肾病综合征并发急性肾损伤病理特征与临床救治分析
综合征并发急性肾损伤病理特征与臨床救治效果。方法：选取本院2016年1月至2019年12月收治的60例原发性肾病综合征并发急性肾损伤患者进行回顾性分析，观察患者治疗前后各指标变化情况以及并发症发生率。结果：通过治疗后，60例原发性肾病综合征并发急性肾损伤患者的尿蛋白定量、血总胆固醇、血胆固醇明显低于治疗前（P【关键词】 原发性肾病综合征;急性肾损伤;病理特征;临床救治肾病综合征分为原发性和继发性两大类。一般临床上需要排除继发于全身其他疾病引起的继发性肾病综
中外女性健康研究 2020年22期2020-12-30
- 特利加压素治疗肝硬化腹水相关性急性肾损伤的效果
腹水相关性急性肾损伤（AKI）Ⅰ期患者的效果及复发情况。 方法 收集2014年1月—2018年2月于长海医院住院治疗的123例肝硬化腹水AKI Ⅰ期患者的临床资料，采用随机数字表法分为对照组（n = 56）和观察组（n = 67）。对照组给予常规治疗，观察组在此基础上加用特利加压素。并对所有患者随访6个月，评估两组临床疗效，比较两组治疗前及随访结束后总胆红素（TBil）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、白蛋白、血肌酐（Scr）、血钠、国际标准化比值（INR）、
中国医药导报 2020年29期2020-12-14
- 连续性肾脏替代治疗CRRT在重症医学科的临床应用
】脓毒症;急性肾损伤;连续性肾脏替代治疗;预后【中图分类号】R459.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2020）12--01ICU患者中有50-60%的接受CRRT治疗的患者无法在入院时存活下来。在最近出版的一个关于国家间重症监护审计的子研究中，这是一个多中心的全球审计，对4727名患有急性肾损伤的成人危重病患者进行了调查，发现接受CRRT治疗的患者死亡率（40%）高于未接受RRT的患者（22%），血液滤过与血液透析之间无明显差异。1
特别健康·下半月 2020年12期2020-12-14
- 重症感染并发急性肾损伤进行血液净化的时机的选择
症感染并发急性肾损伤进行血液净化的时机选择。方法 选择2016年1月—2018年8月该院收治的重症感染并发急性肾损伤患者150例作为研究对象，按AKI 1、2、3期分为3组，每组50例，分别在1、2、3期进行连续性血液净化（CRRT）治疗。观察指标3组治疗后14、28 d生存率;并对CRRT治疗前中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）、B型尿钠肽（BNP）、急性生理和慢性健康状况Ⅱ（APACHEⅡ）评分情况。 结果 甲组治疗后14、28 d生存率94
中外医疗 2020年29期2020-12-09
- 脓毒症中CRRT应用的研究进展
是危重患者急性肾损伤的主要原因。脓毒症相关性急性肾损伤及多器官衰竭的存在，进一步增加了患者死亡的风险。目前，CRRT技术已经发展成为脓毒症和脓毒症引起的急性肾损伤的治疗方法。CRRT中不同的治疗模式可以同时作用于病原体本身和宿主过度的免疫反应，达到清除炎症细胞因子，吸附代谢产物，维持内环境稳定的作用。本文回顾了现有文献，综述了CRRT的背景、基本原理、作用机制、介入时间、剂量选择等最新的研究进展。[关键词] 脓毒症;脓毒性休克;连续性肾脏替代治疗;血液净化
中国现代医生 2020年27期2020-11-30
- 危重症急性肾损伤患者连续性肾脏替代治疗时机的选择研究
探讨危重症急性肾损伤患者连续性肾脏替代治疗时机的选择。方法 94例危重症急性肾损伤患者， 依据危险-伤害-衰竭-肾功能丧失-晚期肾衰竭（RIFLE）诊断标准分为高危期组（34例）、损伤期组（35例）与衰竭期组（25例）。三组患者均采用连续性肾脏替代治疗方式， 分别对三组患者进行90 d的随访， 比较三组患者治疗前及治疗48 h后急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分、平均动脉压、氧合指数、血肌酐、血乳酸、血尿素氮、降钙素原水平变化情况;比
中国实用医药 2020年29期2020-11-28
- 肾脏过表达GJB1基因动物模型的构建
相关病毒;急性肾损伤;小鼠模型Establishment of mouse models of renal overexpression of GJB1 gene Chen Liubing， Chen Chaojin， HeiZiqing， Luo Chenfang. Department of Anesthesiology， the Third Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University， Guang-zh
新医学 2020年11期2020-11-23
- 刍议血液净化技术在急性肾损伤抢救中的应用
探究在抢救急性肾损伤中应用血液净化技术的实际效果。方式：选择从2018年1月到2019年10月这段时间内本院收治的共计30例急性肾损伤患者进行回顾性分析，并使用随机数法将研究对象群体划分为实验小组和参考小组，其中针对前者使用的是血液净化技术进行治疗，针对参考小组使用的则是普通的血液透析治疗方式，并在实验中针对实际的有效率以及病患的肾功能数据进行记录和分析。结果：通过对两组病患进行救治之后发现，无论是在治愈有效率还是肾功能数值上，实验小组的数据均要好于参考小
中国典型病例大全 2020年7期2020-11-17
- 持续性血液透析治疗感染性休克致急性肾损伤患者的效果
染性休克致急性肾损伤患者的效果。方法：选取本院2018年6月-2019年6月重症医学科收治的82例感染性休克致急性腎损伤患者为研究对象。根据随机数字表法分为对照组与观察组，每组41例。对照组进行间歇性血液透析（intermittent hemodialysis，IHD）治疗，观察组进行CRRT治疗，比较两组治疗前后肾功能指标、炎症因子、病情严重程度和院内死亡情况。结果：治疗后，观察组血尿素氮和血肌酐水平均低于对照组（P【关键词】 持续性血液透析 感染性休克
中国医学创新 2020年22期2020-11-09
- 肺移植患者术后急性肾损伤影响因素分析
植患者術后急性肾损伤（AKI）的发生情况及可能的影响因素。方法：回顾性收集2017年4月-2018年6月于我院接受肺移植术64例患者的病历资料，按术后是否发生AKI分为AKI组（44例）和无AKI组（20例）。根据我院肺移植诊疗规范，所有患者均给予注射用甲泼尼龙琥珀酸钠或注射用甲泼尼龙琥珀酸钠联合注射用巴利昔单抗诱导治疗，并于术后行他克莫司胶囊+吗替麦考酚酯分散片或吗替麦考酚酯胶囊或麦考酚钠肠溶片+甲泼尼龙片或醋酸泼尼松片三联免疫抑制治疗方案。记录AKI组
中国药房 2020年18期2020-10-20
- 高龄急性肾损伤患者实施精细化护理干预的效果探讨
和研究高龄急性肾损伤患者实施精细化护理干预的效果。方法：研究对象为2018.6-2019.6月与我院接受治疗的80例高龄急性肾损伤患者，使用随机分组法将这80例患者随机均分为对照组（40例）和观察组（40例），将常规护理模式应用于对照组，观察组以常规护理方式为基础采用精细化护理方式。将两组临床疗效、护理服务满意度进行对比。结果：以上指标观察组均优于对照组，具有统计学意义（P【关键词】 高龄;急性肾损伤;精细化护理;效果急性肾损伤作为一种常见的临床肾内科病症
健康大视野 2020年14期2020-10-19
- 连续性肾脏替代治疗重症感染引起急性肾损伤临床效果分析
感染引起的急性肾损伤临床效果。方法：选取2018年5至2020年5月，于我院收入并治疗的42例急性肾损伤患者，将其随机分为治疗对照组和治疗干预组，治疗对照组给予常规治疗，治疗干预组给予连续性肾脏代替治疗，比较两组患者治疗效果。结果：比较两组患者治疗前后肾功能情况，治疗后治疗干预组血肌酐、血钾、血尿素氮、血乳酸水平均明显降低;比较两组患者肾功能恢复情况，治疗干预组肾功能恢复情况明显优于治疗对照组（P【关键词】连续性肾脏代替治疗;重症感染;急性肾损伤;治疗效果
健康必读（上旬刊） 2020年10期2020-10-12
- 氧代谢指标评估脓毒症早期急性肾损伤的临床意义
脓毒症早期急性肾损伤（AKI）的临床意义。方法 采用前瞻性队列研究方法，选取2019年8月～2020年1月佛山市第二人民医院重症医学科收治的脓毒症行机械通气患者48例，根据复苏24 h后是否发生AKI分为AKI组（n=31）和非AKI组（n=17）。分别收集患者复苏0、12、24 h后的毛细血管再填充时间（CRT）、乳酸（Lac）、Pv-aCO2、Ca-vO2。应用二元Logistic回归模型分析AKI的影响因素，受试者工作特征（ROC）曲线评价指标的敏感
中国当代医药 2020年23期2020-10-09
- 连续性血液净化在危重症患者急性肾损伤中的临床应用研究进展
种并发症。急性肾损伤是危重症患者常见的并发症，患者的肾脏功能会快速出现功能障碍，导致患者无法将身体内的代谢产物和有毒物质排出体外，进而嚴重危及患者的生命安全。临床上在对危重症急性肾损伤患者进行治疗时，主要采取连续性血液净化的方式，以代替肾脏功能，将体内代谢产物和毒素排出，改善患者的身体功能。本文主要对连续性血液净化在危重症患者急性肾损伤中的临床应用研究进展展开综述。[关键词]危重症;急性肾损伤;连续性血液净化;进展[中图分类号] R459.5
中国当代医药 2020年22期2020-10-09
- CRRT治疗脓毒症休克并发急性肾损伤的临床效果
症休克并发急性肾损伤应用连续性血液净化治疗的临床效果及对患者SCr水平的影响。 方法 选取2018年4月～2019年12月我院收治的68例脓毒性休克并发急性肾损伤患者，按照随机数表顺序将其分入到对照组和观察组，每组34例。对照组采用现行常规治疗方案治疗，观察组在常规治疗方案基础上增加连续性血液净化治疗。对比两组患者患者治疗期间血清炎症因子、SCr、BUN以及患者的预后情况。 结果 两组患者治疗前IL-6、TNF-α、CRP水平对比无统计学意义（P>0.05
中国现代医生 2020年19期2020-09-14
- 自行服用抗结核药致急性肾损伤一例
尿5天，致急性肾损伤。结论 患者生病应及时到医院进行合理的诊断，诊断明确后，应在医生的指导下进行合理的治疗;不能自作主张乱服药，从而导致药品不良反应事件发生，甚至危及患者自身的生命安全;应积极治疗原发病，避免使用加重肾脏损伤药物，及时发现导致急性肾损伤的危险因素并加以去除，是防止发生AKI的关键所在。【关键词】抗结核药;急性肾损伤;药品不良反应事件【中图分类号】R692 【文献标识码】A 【文章编号】2026-5328（2020）12-126-02一、
锦州医科大学报 2020年12期2020-09-10
- 局部枸橼酸抗凝在脑出血并急性肾损伤连续性肾脏替代治疗中的应用研究
在脑出血并急性肾损伤（AKI）连续性肾脏替代治疗（CRRT）中的运用。方法：选择我院收治的50例接受CRRT干预的脑出血并AKI患者为研究对象，分成常规组与抗凝组，常规组不做抗凝处理，抗凝组接受局部枸橼酸抗凝。结果：抗凝组体外凝血状况优于常规组（P【关键词】：局部枸橼酸抗凝;脑出血;急性肾损伤;肾脏替代治疗Abstract： Objective： To analyze the application of local citrate anticoagula
健康必读·下旬刊 2020年6期2020-08-31
- 连续性肾脏替代治疗不同应用时机在脓毒症伴急性肾损伤患者中的效果
在脓毒症伴急性肾损伤（AKI）患者中的效果。方法 选取2018年4月～2019年8月广东省江门市新会区人民医院重症医学科收治的84例行CRRT的脓毒症伴AKI 2期/3期患者作为研究对象进行回顾性分析。按2012年KDIGO指南的AKI分期，将脓毒症伴AKI 2期进行CRRT患者作为早期组（41例），脓毒症伴AKI 3期进行CRRT患者作为晚期组（43例）。比较两组患者CRRT前及CRRT 72 h后的炎症介质[白介素-10（IL-10）、白介素-6（IL
中国当代医药 2020年20期2020-08-31
- 心血管外科术后急性肾损伤的诊疗进展研究
管外科术后急性肾损伤作为常见并发症，会造成患者住院时间延长及死亡率增加，后续甚至衍变为慢性肾脏病和终末期肾病。早期对高龄、糖尿病及手术时间等外界因素评估，可利于识别心脏大血管外科术后急性肾损伤高风险人群，并予以早期诊断、预防和治疗。文章就近些年来相关文献报道结合临床实际开展情况作出以下总结，为后续学者深入研究提供理论基础。[关键词]心血管外科;急性肾损伤;诊断;治疗[中图分类号]R714.52 [文献标识码]A [文章编号]2107-2306（2020）0
昆明医科大学报 2020年4期2020-07-28
- 持续肾脏替代治疗时机对感染性休克合并 急性肾损伤患者预后的影响
性休克合并急性肾损伤患者预后的影响。方法 选取2018年5月～2019年5月在我院在诊治的90例感染性休克合并急性肾损伤患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各45例。对照组在诊断后12 h内给予持续肾脏替代治疗，观察组在诊断后48 h后给予持续肾脏替代治疗，比较两组治疗后肾功能指标（血肌酐、血尿氮素）、心率、平均动脉压、机械通气时间、持续肾脏替代治疗时间、病死率。结果 治疗后观察组血肌酐、血尿氮素水平均低于对照组（P0.05）;两组30
医学信息 2020年8期2020-05-26
- ICU急性肾损伤患者预后影响因素分析
觀察ICU急性肾损伤患者120例预后影响因素分析。 方法 将我院ICU 2017年9月～2019年9月收治的ICU急性肾损伤者120例，依据患者的预后情况分为存活组73例与死亡组47例，分析其影响患者预后的因素。 结果 存活组患者患有高血压、冠心病史与糖尿病史的基础疾病比例低于死亡组患者（P[关键词] ICU;急性肾损伤;预后;影响因素[中图分类号] R641 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（202
中国现代医生 2020年7期2020-05-09
- 连续性血液净化治疗脓毒症合并急性肾损伤的护理体会
脓毒症合并急性肾损伤时的护理措施。方法：选取86例在笔者所在医院进行连续性血液净化治疗的脓毒症合并急性肾损伤患者，随机分为对照组（n=43）和试验组（n=43）。对照组采用常规护理干预，试验组在常规护理基础上增加针对性护理干预，记录并对比两组患者的动脉血氧分压、血肌酐水平、导管相关性血流感染（CBSI）持续时间，护理后的APACHEⅡ评分、护理满意度评分等指标差异。结果：护理后，试验组的患者动脉血氧分压、血肌酐水平及导管相关性血流感染（CBSI）持续时间均
中外医学研究 2020年1期2020-05-03
- 连续性血液净化治疗急性肾损伤合并多器官功能衰竭的效果观察
化方式治疗急性肾损伤合并多器官功能衰竭的效果。方法：选取我院在2018年11月～2019年11月收治的50例急性肾损伤合并多器官功能衰竭患者作为研究对象。对所有参与研究的患者进行连续性血液净化治疗，观察并记录治疗后的效果。结果：经治疗后，患者的各项指标明显优于治疗前，包括钾离子、C-反应蛋白、SBP、DBP、BUN以及Scr，且经治疗后的存活率（520%）明显提高，组间存在明显差异，具有统计学意义（P【关键词】急性肾损伤;多器官衰竭;连续性血液净化;治疗效
人人健康 2020年1期2020-04-09
- 对比剂急性肾损伤的诊治
要：对比剂急性肾损伤是临床上急性肾损伤常见的病因之一，该病并不完全可逆，可进展为慢性肾病，延长住院时间，增加住院费用，发生不良事件以及死亡风险增加。对比剂急性肾损伤的病理生理学机制尚未完全明确，预防策略也存在争议。本文就近年来对比剂急性肾损伤的诊断标准、发病机制、危险因素及防治策略等进行综述。关键词：对比剂;急性肾损伤;危险因素;防治策略中图分类号：R692 文献标识码：A
医学信息 2020年4期2020-04-09
- 连续性肾脏替代治疗和间歇性血液透析治疗急性肾损伤的效果及安全性比较
HD）治疗急性肾损伤（AKI）的效果及安全性。方法 选取2016年6月～2018年6月我院收治的的70例AKI患者，根据随机数字表法分为CRRT组和IHD组，每组各35例。CRRT组接受CRRT治疗，IHD组接受IHD治疗。治疗1周后，观察两组的急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHE Ⅱ）评分、C-反应蛋白（CRP）、血肌酐（Scr）、尿量恢复时间及心血管事件发生率。结果 两组治疗1周后APACHE Ⅱ评分、CRP及Scr均低于治疗前，且CRRT
中国当代医药 2020年6期2020-04-01