夏季补水不及时小心“急性肾损伤”

文·王志平（宁波市北仑区人民医院健康管理师）

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杭州一位张女士周末去爬山，下山后却感觉各种不舒服。张女士以为自己中暑了，于是抹了风油精，在家躺着休息，结果休息了一整天都没缓过来，反而越来越难受，去医院就诊发现竟然是因为她在爬山时感到口渴却没有喝水，未及时补充身体消耗的大量水分，引起了急性肾损伤。张女士很纳闷，自己只是口渴而已，怎么就得了因脱水导致的急性肾损伤呢？

脱水程度分三级

脱水是人体因水分摄入不足，或者消耗了大量的水分又没有及时补充，从而造成机体新陈代谢障碍的一种症状。当人体失去的液体多于摄入的液体时，我们的身体就会出现脱水现象。按脱水的严重程度，可将其分为轻度脱水、中度脱水和重度脱水。

轻度脱水：轻度脱水时，体内丢失的水分约为自身体重的5%，且人体的肾脏一般会自行增强对水分的重吸收，使尿液减少、尿液颜色变深，血液也会变黏稠，血流减慢。此时，患者多有精神不振、轻微口渴、尿量减少、头痛、头晕无力等症状。

中度脱水：中度脱水时，体内丢失的水分约为自身体重的5%～10%，血液会进一步浓缩，导致血流量减少、血压下降。此时，人体基本上停止了出汗，体温升高。人体的体液容量减少或各部分体液分布失调，导致有效循环容量减少，患者也因此会表现出精神不振或躁动不安、口渴、尿少、口唇干、眼窝凹陷、皮肤弹性差等症状。

重度脱水：重度脱水时，体内丢失的水分为自身体重的10%以上。此时，患者的临床表现非常明显，会出现反应差、躁动或昏睡、四肢发凉、脉细弱、皮肤弹性消失、尿极少或无尿、血压下降等症状。当血压难以维持正常时，机体首先会保障核心器官的血供，而非核心器官如肾脏的血流便会减少，导致肾动脉灌注压降低，从而引起肾脏损伤，这种损伤就叫“肾前性急性肾损伤”。

脱水原因有两种

夏季到了，天气逐渐炎热，人们很容易出现脱水现象。导致脱水的原因主要有两点：水摄入不足，如昏迷患者或精神失常患者会因感觉不到口渴，或有些人因上消化道病变不能进水而导致水摄入不足；水丢失过多，如因呕吐、腹泻引起消化液大量丢失而引发脱水，又如当人体处于髙温环境下或运动、重体力劳动时，大量出汗造成液体流失过多，极易导致脱水。那么，我们在夏季该如何预防脱水呢？

预防脱水六个注意

及时治疗原发基础疾病：针对疾病进行治疗，解除病因。

平时适量饮水：别等口渴了才喝水，因为这时人体已经处于极度缺水状态；也别一次摄入过多水分，可能造成水中毒。

避免长期处于高温环境下：夏季外出时，使用遮阳伞、遮阳帽等以避免太阳直射。

选择不同饮品：在运动前、运动时、运动后，运动者都可以适量补充含电解质的运动饮料。

注意适当通风：空气流通不畅时，人体通过蒸发、呼吸、排尿等非显性出汗方式会造成体液大量丟失，造成疲劳、口渴等脱水症状。因此，要适当通风。

多吃富含水分的果蔬：番茄、西瓜、苹果等新鲜水果或蔬菜能补充水分，可适当多吃。