胆瘘
- 如何护理与预防肝胆术后出现的胆瘘
管通路堵塞，导致胆瘘的发生。胆瘘对患者的身体健康有较大影响，因此，肝胆术后一定要做好胆瘘的预防和护理措施。胆瘘是一种常见于肝脏或胆管手术后的并发症，指胆道系统存在破口，胆汁或者含胆汁液体从破口处漏至腹腔中。通常情况下，肝胆术后1～3 天内是胆瘘的高发期。当胆瘘比较严重时，患者会感到腹痛，并伴有发热、黄疸等症状。一般来说，肝胆手术患者需要在术后早期使用引流管进行引流，从而避免发生术后胆瘘。现阶段，临床上主要凭借肝胆术后37 天内引流量未减少反而增加的症状，以
人人健康 2023年30期2024-01-27
- 肝胆外科术后胆瘘临床分析
引言在临床上，胆瘘为在肝脏的中心区损伤坏死后发生的一种比较严重的脓肿，通过引流管，会有液化的肝组织、脓液和胆汁流出。研究与实践证实，在患者未发生胆道梗阻的情况下，若是感染得到有效控制，则胆瘘可自愈。但是，如果患者持续存在胆瘘症状，则应通过胆瘘，将导尿管插入，开展胆管造影，作ERCP检查，对患者是否存在胆道梗阻进行严查。中心区肝损伤会对左、右肝管、肝总管产生影响，进而造成持久性胆瘘的发生，针对这一类患者，不适合开展早期肝内探查，这是因为，粘连和增生的肉芽组
智慧健康 2022年12期2022-07-13
- 腹腔镜胆总管探查一期缝合术后患者发生胆瘘的危险因素分析
以愈合，从而导致胆瘘的发生；胆瘘是一种腹腔镜胆总管探查一期缝合术后较严重的并发症，临床表现为腹部胀痛不适，伴恶心、呕吐、畏寒发热等，随着病情的发展，会出现全身的高热反应、血压下降、尿少、晕厥等感染性休克的症状，甚至导致肛门停止排气、排便等[1-2]。基于此，本研究旨在探讨腹腔镜胆总管探查一期缝合术后患者发生胆瘘的危险因素，为后期临床诊治提供有效的参考依据，现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料 回顾性分析2016年1月至2021年7月宝应县人民医院收治
现代医学与健康研究电子杂志 2022年12期2022-06-22
- 回顾分析肝胆手术后发生胆瘘患者的护理经验
术之后，患者出现胆瘘后的具体护理效果。方法：2020年9月至2021年9月期间，我院收治了96例实施肝胆手术后发生胆瘘的患者，将其当做本次实验对象，通过随机分配原则，分为两组，常规护理作为对照组，与实施综合护理干预的实验组展开对比。比较两组患者的具体护理效果、引流持续时间、住院时间及患者总满意率。结果：实施综合护理干预的实验组护理效果更好，患者的护理效果、满意率等数值也更优，组间对比差异具有统计学意义（P关键词：肝胆手术;胆瘘;护理【中图分类号】R47
中国药学药品知识仓库 2022年1期2022-03-23
- 壶腹周围肿瘤术后胆瘘发生的危险因素及防治
吻合口瘘、胰瘘及胆瘘等，其中胆瘘的发生率为3%～8%[2-3]。随着腹腔镜和机器人辅助PD用于临床治疗中，壶腹周围肿瘤术后并发症的发生率明显下降，但胆瘘依然存在，虽然单纯胆瘘多不影响患者预后，但合并其他并发症时可导致严重后果，甚至危及患者生命。为了更好地指导临床工作，减少胆瘘的发生，现就影响壶腹周围肿瘤术后胆瘘发生的危险因素及防治措施进行综述。1 胆瘘的定义和分级国际肝外科研究小组对胆瘘进行了定义和分级，胆瘘定义为术后第3天腹腔引流液中胆红素水平是血清胆红
医学综述 2021年16期2021-12-01
- 中国胆瘘消化内镜诊治专家共识(2020，北京)
化内镜学分会前言胆瘘是指胆汁或含有胆汁的液体自胆道系统的破口漏出至腹腔或体外。胆汁在胆道系统外的异常聚集则称为胆汁瘤/湖[1]。国际肝脏外科研究组(ISGLS)在胆瘘的定义中将发生时间定为术后≥3 d，引流物中胆红素浓度至少为血浆正常胆红素浓度的3倍，或因胆汁聚集或胆汁性腹膜炎需行介入或手术治疗[2]。胆瘘常见的病因包括肝胆外科手术、外伤、炎症及肿瘤等。胆瘘一旦发生，应及时处理，否则易致感染、水电解质失衡等并发症，严重者病死率可高达40%～50%[3]。胆
临床肝胆病杂志 2021年4期2021-04-19
- 浅谈腹腔冲洗对腹部手术患者预防术后并发症的护理经验
并发症（如胰瘘、胆瘘、腹腔感染等）的应用价值和方法，主要包括对5例腹部手术患者进行生理盐水持续腹腔冲洗引流，积极配合临床治疗并做好相关护理，发现可以有效降低感染的发生率，促进切口的愈合，并减少并发症的发生，同时减轻患者的痛苦，从心理和生理上减少了患者的负担，促进患者的早日康复。关键词：腹腔冲洗;腹腔感染;胰瘘;胆瘘腹腔感染：腹腔感染指的是一系列腹腔感染性疾病，主要包括腹腔单个脏器的感染（比如急性胆囊炎、急性阑尾炎等）、腹腔脓肿及腹膜炎，根据感染涉及的严重程
西部论丛 2020年14期2020-12-15
- 肝胆手术胆瘘的外科治疗效果研究
，621004）胆瘘是肝胆手术后常见的一种并发症，具有较高的发生率，约为1%-3%左右，主要指的是因为术中操作使胆道损伤导致胆汁持续性外漏的一种病症，肝胆手术后出现胆瘘，不仅增加患者的痛苦，还容易出现腹膜炎症，不利于术后恢复，并且严重的情况下，还容易导致患者死亡，所以及时采取有效治疗措施尤为重要[1]。因此，本文对外科治疗肝胆手术胆瘘的临床效果进行了探讨，如下报道。1 资料和方法1.1 一般资料选择2013年5月-2014年5月期间我院收治的肝胆手术胆瘘患
今日健康 2020年2期2020-12-04
- 52例肝胆手术后发生胆瘘患者的护理方法和效果
例肝胆手术后发生胆瘘患者的护理方法和效果。方法：我院2018年12月-2019年12月收治的52例肝胆手术后发生胆瘘患者为本次研究对象，按照护理方法不同分为对照组（26例：常规护理）与实验组（26例：人性化护理），比较两组患者治疗效果。结果：实验组患者Frankl依从量表为4级的例数明显多于对照组，且实验组患者持续引流时间、住院时间均比对照组短，数据差异明显（P【关键词】 肝胆手术;胆瘘;护理方法;效果【中图分类号】R730.4【文献标志码】B【文章编号】
健康大视野 2020年22期2020-11-30
- 儿童肝母细胞瘤手术后胆瘘的诊断与治疗分析
生存和预后，其中胆瘘是肝母细胞瘤手术后常见的并发症之一[2-5]。胆瘘的存在通常可导致住院时间延长、腹腔引流管拔除延迟、术后化疗延误，增加了额外的治疗和创伤，还可诱发多种严重并发症(如重症感染、肠梗阻、胆管炎、梗阻性黄疸，甚至肝硬化和肝衰竭)，因此临床上及时发现并治疗胆瘘尤为重要[6-8]。本文旨在总结儿童肝母细胞瘤手术后胆瘘的临床表现及治疗经验，从而提高临床对胆瘘的认识及诊疗水平。材料与方法一、研究对象选择2016年5月至2020年3月于首都医科大学附属
临床小儿外科杂志 2020年9期2020-09-18
- 探究肝胆手术后发生胆瘘原因以及治疗
究肝胆手术后发生胆瘘原因以及治疗。方法：课题纳入对象均为笔者单位收治的肝胆手术患者，病历采集时间为2017年9月到2019年10月，共计46例，患者术后6d内经CT或B超检出确诊并发胆瘘情况，依据胆瘘及留置管情况予以治疗，结果：46例手术治疗及非手术治疗的患者，均于4周内康复。结论：肝胆手术后继发胆瘘的因素较多，临床需依据临床表现及治疗需求进行防治干预，于肝胆手术期间辅以有效的护理指导，最大程度规避术后胆瘘发生。【关键词】肝胆手术;胆瘘;原因;防治肝胆手术
健康大视野 2020年18期2020-09-14
- 整体护理在肝胆术后胆瘘患者中的护理效果评价
体护理在肝胆术后胆瘘患者护理中的应用效果。方法：纳入70例2018年1月至2020年1月收治的肝胆术后胆瘘患者，随机分为两组，对照组实施常规护理，研究组应用整体护理。结果：研究组术后焦虑和抑郁评分低于对照组，引流及住院时间短于对照组，组间差异明显（P<0.05）。结论：整体护理应用于肝胆术后胆瘘患者的效果显著，可加速患者康复。【关键词】整体护理;肝胆术后;胆瘘;护理效果[Abstract]Objective： to analyze the effect o
康颐 2020年2期2020-09-10
- 腹腔镜胆总管探查一期缝合术后胆瘘及胆总管狭窄的危险因素分析
能存在较高的术后胆瘘及胆总管狭窄发生率[2]。目前导致LCBDE胆总管一期缝合术后胆瘘及胆总管狭窄发生的临床危险因素仍不明确，本研究收集近年湖州市中心医院收治的行此类手术的CCL患者的临床资料，行回顾性对列研究，以探讨LCBDE胆总管一期缝合术后胆瘘及胆总管狭窄发生的临床高危因素。1 资料和方法1.1 一般资料以2017年1月至2019年6月本院收治的92例行LCBDE胆总管一期缝合术的CCL患者为研究对象，其中男29例，女63例，男女比例0.460:1；
肝胆胰外科杂志 2020年1期2020-04-08
- 整体护理对肝胆术后发生胆瘘患者的临床护理效果
析对肝胆术后发生胆瘘患者的实施整体护理的临床护理效果。方法：对我院治疗的肝胆术后发生胆瘘100例患者进行研究，选取时间为2018年5月-2019年5月，按照两组盲选的方式将其随机分为到对照组和观察组，各组50例。给予对照患者一般护理措施，观察组则采用整体护理的方法，利用对比分析的方法，研究两组患者引流时间和住院时间的区别。结果：通过本次研究得知，无论是住院时间还是引流时间，观察组都要短于对照组，两组相关数据存在明显的差异，具有统计学意义（P【关键词】整体护
特别健康·下半月 2020年3期2020-03-18
- 60例肝胆外科患者术后并发胆漏原因分析及临床防治对策
沧 677000胆瘘是肝胆外科手术后常见并发症之一，患者胆汁通过非常规路径流出胆管，患者如未经有效治疗，极易造成其发生胆汁性腹水问题，对患者生命安全造成严重危害[1]。临床中胆部及周围脏器手术均能够诱发胆瘘症状，该研究选择2015年12月—2018年12月于该院肝胆外科手术的患者420例，对肝胆外科手术后并发胆瘘发生原因予以探究，并分析其临床防治策略。报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料选择于该院肝胆外科手术的患者420例，术后并发胆瘘的患者60例，其
系统医学 2019年18期2019-11-12
- 分析整体护理对肝胆术后发生胆瘘患者的临床护理效果
理对肝胆术后发生胆瘘患者的临床护理效果。方法：选取本院收治的94例肝胆术后发生胆瘘患者，采用双色球法将其随机分为两组各47例，对照组采用常规护理，观察组在此基础上采用整体护理，比较两组患者的术后恢复情况和护理满意度。结果：观察组术后引流时间（2.19±1.08）d和住院时间（4.08±1.25）d短于对照组的（4.48±1.65）d和（7.72±1.53）d（P【关键词】肝胆手术;胆瘘;整体护理;满意度【中图分类号】R473.35 【文献标识码】
健康必读（上旬刊） 2019年12期2019-10-21
- 分析整体护理对肝胆术后发生胆瘘患者的临床护理效果
理对肝胆术后发生胆瘘患者的临床护理效果。方法：选择我院采取肝胆手术治疗后并发胆瘘的40例患者采用随机原则均分成两组，分别为对照组和观察组实施不同的护理干预。结果：就引流时间、平均住院时长以及患者的护理质量满意度而言，观察组显著优于对照组。结论：针对采用肝胆手术治疗后并发胆瘘的患者，为其实施整体护理干预，不仅可以提升患者的治疗效果，同时有利于提高患者对于护理服务的满意度，值得进一步推广。关键词：整体护理；胆瘘；临床护理效果中图分类号：R473 文献标识码：A
健康前沿 2019年5期2019-10-21
- 经皮穿刺置管引流术治疗胆瘘的临床效果分析
张凝乐胆瘘是一种患者出现胆汁通过病理性通道异常排除的疾病，主要是由胆道梗阻或者是外伤等引起，其中最为常见的胆瘘主要出现在患者进行手术后[1]。胆瘘的出现对患者的身体机能造成一定程度的影响，导致患者出现一系列的炎症疾病或者是中毒情况，严重影响患者的身体健康及生活质量[2-3]。因此对于胆痿患者进行及时有效的治疗非常重要，近年来临床上对于胆瘘的治疗常见方法是经皮穿刺置管引流术，治疗效果较好[4]。对此，研究选取2011年6月—2018年10月我院经皮穿刺置管引
中国卫生标准管理 2019年10期2019-07-06
- 对整体护理在96例患者肝胆术后胆瘘中的应用探讨
646000）胆瘘属于肝胆术后的后果比较严重的并发症，根据临床数据显示，肝胆术后出现胆瘘的比例是1%到13%。整体护理属于科学有效的临床护理措施，这种护理方式的核心是患者，关注患者的实际需求，并且尽可能地尊重患者的人格完整，可以为患者提供高质量和人性化的护理服务。以下是关于整体护理在肝胆术后胆瘘患者中的应用效果研究。1.资料和方法1.1 一般资料选取我院选取我院从2016年6月到2017年6月收治的96力肝胆术后发现胆瘘症问题的患者，随机分成观察组（48
医药前沿 2018年14期2018-05-11
- 胆道手术后胆漏的临床分析
究胆道手术后出现胆瘘的原因及相应预防措施。方法 选取我院2006年1月～2017年1月胆道手术治疗后出现胆瘘的56例患者，对其进行分析、寻找原因、观察治疗效果。结果 17例患者由于胆囊床的毛细胆管和细小副肝管损伤出现胆漏，12例由于胆囊残端漏导致，9例由于膽总管损伤导致，6例术后早期T管脱落引起胆漏，5例由于术后T型管拔除后出现胆漏，4例由于肝创面胆漏，3例由于胆肠吻合口漏。手术治疗后，52例（92.86%）患者痊愈，4例（7.14%）实施十二指肠术后出现
医学信息 2018年1期2018-02-28
- 腹腔镜胆囊切除术后胆瘘的原因分析及防治进展
但其术后容易出现胆瘘等并发症，不利于患者康复，严重时威胁患者的生命安全。为此，本次研究回顾式分析了本院9例术后出现胆瘘并发症患者的发病原因，总结了具有一定针对性的防治措施，现做出如下报道。1.资料与方法1.1 临床资料选择本院2015年1月—2018年1月收治行胆囊切除术后胆瘘患者9例为研究对象，该9例患者中男3例，女6例，年龄范围13～69岁，均数（49.3±11.7）岁，均已确诊为原发性胆囊疾病，无其他重大脏器疾病。病例胆囊息肉计1例，慢性胆囊炎计7例
医药前沿 2018年29期2018-01-17
- 内镜逆行胰胆管造影术在肝包虫病胆道并发症治疗中的应用*
内囊摘除术后残腔胆瘘，2例因肝包虫术后胆道狭窄，术后行ERCP放置胆道支架，该组27例均取得良好的治疗效果；比较患者术前24 h内与术后48 h白细胞计数（WBC）、谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）、总胆红素（TBIL）、碱性磷酸酶（ALP）和γ-转肽酶（GGT）6项指标，术后均有改善，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对于肝包虫病引起的急性化脓性胆管炎、胆瘘和胆道狭窄等胆道并发症，在术前或术后采用ERCP处理具有重要的诊治价值。包虫病；胆道
中国内镜杂志 2017年11期2017-12-14
- 探讨肝胆手术发生胆瘘的护理方法及效果
生的一种并发症为胆瘘，有该病症造成的腹膜炎具有相对较高的死亡率，最高可达26%左右。而通過对肝胆手术发生胆瘘患者加强临床护理具有十分重要的意义[2]。因此本文选取我院收治的肝胆手术发生胆瘘患者60例为对象进行研究，对其临床护理方法和效果进行了研究与分析，现报道如下：1 一般资料与方法1.1 一般资料：选取我院收治的肝胆手术发生胆瘘患者60例为对象进行研究，利用电脑将其随机分组为对照组与观察组，各30例。其中，对照组男17例，女13例，年龄为45-78岁，平
特别健康·下半月 2017年9期2017-09-21
- 肝胆手术后发生胆瘘患者的护理措施分析
肝胆手术以后出现胆瘘的患者的有效护理干预措施。方法：对本研究在2016年1月到2017年2月接收并治疗的接收的肝胆手术治疗，術后出现胆瘘的患者作为本研究的研究对象，本研究共计涉及到患者的例数为43例，对所有患者均选择采用常规手术方法进行治疗，同时对患者配合整体性的护理干预措施予以干预和指导，评价本研究所有患者的护理效果，并且进行总结和分析。结果：本研究当中不存在有死亡的病例，本研究的所有患者均经过治疗以后在三周以内康复出院，对所有患者的相关治疗情况进行调查
特别健康·下半月 2017年7期2017-08-09
- 整体护理对肝胆术后发生胆瘘患者的临床护理效果分析
理对肝胆术后发生胆瘘患者的临床护理效果分析史延丽（沈阳市第一人民医院（沈阳脑科医院）普外、胸外一科，辽宁 沈阳 110041）目的 分析整体护理对肝胆术后发生胆瘘患者的临床护理效果。方法 择取我院2014年5月至2015年11月收治的肝胆术后出现胆瘘的患者102例纳入本次实验研究，按照抛硬币的方法分为每组患者均为51例的常规组与实验组，分别采用一般护理措施与整体护理措施，比较两组患者经过临床护理后的住院时间与引流时间。结果 实验组患者的住院时间与引流时间均
中国医药指南 2017年13期2017-07-05
- 肝胆手术后发生胆瘘患者的护理方法研究
都有较大的影响，胆瘘就是其中较为严重的一种表现[2]。基于此，我医院开展了此次肝胆手术后发生胆瘘患者的护理方法研究，现在对研究进行报道。1 资料与方法1.1 一般资料此次研究选择了我医院于2015年8月～2017年8月收治的74例肝胆手术后发生胆瘘的患者作为研究对象，按照随机分组的原则将所有患者分为对照组和观察组，对照组37例患者，观察组37例患者。其中，对照组包括男性患者20例，女性患者17例，患者的年龄为43～79岁不等，平均年龄为（41.56±6.6
临床医药文献杂志(电子版) 2017年92期2017-03-20
- 腹腔镜胆总管切开取石术后并发胆瘘临床分析及护理对策
术进行治疗后发生胆瘘的临床原因以及相应的护理对策。方法 选取2015年11月～2016年10月在我院接受腹腔镜胆总管切开取石术进行治疗后发生胆瘘的胆总管结石患者10例的临床资料进行回顾性分析，并探究患者在实施手术治疗后发生胆瘘的临床原因以及相应的护理对策。结果 经过给予患者相应的临床护理方案治疗后，所有胆瘘患者均已痊愈，并顺利出院。结论 胆总管结石患者在接受腹腔镜胆总管切开取石术治疗后，应积极给予患者适当的临床护理措施，以预防患者发生胆瘘等临床并发症。【关
中西医结合心血管病电子杂志 2016年24期2017-03-03
- 肝胆手术胆瘘的外科治疗临床分析
目的 对肝胆手术胆瘘的外科治疗方式、预后行回归性分析，总结临床经验。方法 将医院2015年1月～2016年9月收治的64例肝胆手术后并发胆瘘的治疗方式和预后等病历记录进行回归性分析，对比非手术治疗和手术治疗的症状好转时间、住院时间、综合疗效及死亡率，分析肝胆手术胆瘘病例的外科治疗要点及注意事项。结果 手术疗法患者症状好转时间及住院时间均明显长于非手术疗法患者，存在显著差异（P0.05）。结论 肝胆手术胆瘘患者实施外科治疗能够显著改善综合疗效，且死亡率较低。
医学信息 2017年1期2017-02-28
- 腹腔镜胆囊切除术后胆瘘的原因分析及防治进展
朱怡贵【摘要】 胆瘘是肝胆手术后常见的严重并发症之一，术后胆汁或含有胆汁的液体通过胆道系统的异常破口漏出，进入腹腔，引发局限性或弥漫性腹膜炎、水电解质失衡、消化不良等，严重时危及生命，治疗耗时较长，容易产生医疗纠纷。本文综述了胆瘘发生的原因、预防措施及治疗方法，为今后临床治疗提供参考。【关键词】 腹腔镜； 胆囊切除术； 胆瘘； 原因分析； 防治doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.1.085 文獻标识码 A 文章编号 1674-680
中外医学研究 2017年1期2017-02-23
- 肝胆手术胆瘘的外科治疗分析
张雄杰肝胆手术胆瘘的外科治疗分析张雄杰目的分析研讨肝胆手术胆瘘的外科治疗状况。方法随机从我院2015年3月—2016年5月收治的肝胆手术胆瘘患者中，抽取80例患者纳入到讨论中，按照治疗方式分组，40例对照组（非手术治疗）和40例研究组（手术治疗），观察各组患者治疗状况，并对比讨论。结果对比治疗总疗效率，研究组（95%）高于对照组（80%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论临床治疗肝胆手术胆瘘疾病建议在医生掌握各项手术指征状况下，给予外科手术治疗，可确
中国继续医学教育 2017年14期2017-01-28
- 整体护理对肝胆术后发生胆瘘患者的临床护理效果
析在肝胆术后出现胆瘘患者护理中应用整体护理的效果。方法：随机选取2015年09月到2016年09月期间在我院行肝胆手术以后出现胆瘘的64例患者，根据治疗方式不同分成整体组与常规组，每一组32例，常规组采取常规方式护理，整体组在常规组基础上采用整体护理方式，对比护理的效果。结果：整体组患儿治疗护理满意度与常规组患儿相比有着显著的差异，P【关键词】 整体护理 胆瘘 护理效果伴随人们饮食结构改变与生活方式变化，肝胆疾病发病率日益上升，尤其是胆管结石与胆囊炎等疾病
今日健康 2016年5期2017-01-23
- 分析对肝胆手术后发生胆瘘的患者进行全面护理干预的效果
对肝胆手术后发生胆瘘的患者进行全面护理干预的效果王慧青目的针对开展肝胆手术发生胆瘘的患者实施全面性的护理干预措施，对其取得的效果展开分析。方法选择我院展开肝胆手术并在术后出现胆瘘的患者156例，随机分为参照组和观察组，参照组实施常规护理措施，观察组则采用全面性的护理干预措施，比较护理效果。结果对患者满意度展开调查，观察组护理满意度高于参照组，P＜0．05。结论针对进行肝胆手术后出现胆瘘的患者展开全面性的护理干预措施可以适当减短患者住院时间及引流时间。肝胆手
中国卫生标准管理 2017年26期2017-01-20
- 整体护理对肝胆术后发生胆瘘患者的临床护理效果评价
理对肝胆术后发生胆瘘患者的临床护理效果评价李丽目的 分析整体护理干预在肝胆术后发生胆瘘患者的临床护理效果。方法 选取来我院就医的肝胆术后发生胆瘘患者100例作为本次研究对象，随机分2组，分别给予普通护理干预、整体护理干预，探究2组患者疼痛评分、生活质量评分、引流时间、住院时间的差异性。结果 观察组患者的疼痛评分为（5.14±1.01）分；生活质量评分为（92.55±2.69）分，引流时间为（2.10±1.01）天，住院时间为（4.01±1.24）天；其结果
中国卫生标准管理 2017年12期2017-01-20
- 术后胆瘘的原因及防治分析（附24例报道）
50011）术后胆瘘的原因及防治分析（附24例报道）蒋益舟（昆明市第一人民医院肝胆胰一科，云南 昆明 650011）目的 分析胆瘘的原因，探讨其合理的防治措施。方法 回顾性分析2007年8月至2013年10月治疗的24例胆瘘患者的临床资料，对发生胆瘘的相关因素、防治方法进行分析研究。结果 20例行保守治疗治愈，4例再次近期手术治愈，2例远期手术治愈，1例死亡。结论 医源性是发生胆瘘的主要原因；胆瘘应建立通畅腹腔引流，交通性胆瘘多可保守治愈，非交通性往往需要
中国医药指南 2017年1期2017-01-16
- 肝胆外科手术后胆瘘的原因及临床研究分析
对肝胆外科手术后胆瘘患者胆瘘原因和防治对策进行分析总结， 为临床治疗提供依据。方法 对30例肝胆外科手术后出现胆瘘患者的临床治疗进行回顾性分析。结果 30例患者均在住院期间治愈， 治愈率100.0%， 其中采用27例非手术治疗， 另外3例患者先进行非手术治疗， 无效后转为手术治疗。结论 医务人员应术前熟练掌握解剖关系， 根据不同患者的病情情况， 选择适当的治疗方法以保证患者早期治愈。【关键词】 肝胆外科手术；术后并发症；胆瘘DOI：10.14163/j.c
中国实用医药 2016年7期2016-03-17
- 肝胆手术胆瘘的外科治疗措施分析
00)肝胆手术胆瘘的外科治疗措施分析李中立(汝阳县人民医院河南 洛阳471200)目的探讨肝胆手术胆瘘的外科治疗临床效果。方法随机选取2013年1月至2015年1月期间在汝阳县人民医院接受治疗的40例肝胆手术胆瘘患者，对其临床资料进行回顾性分析。结果27例患者采用非手术治疗，13例患者因胆管损伤严重再次进行手术治疗，40例患者经过相应的治疗后全部痊愈。结论肝胆手术胆瘘外科治疗的过程中常会发生胆管损伤的情况，此时要结合患者情况，进行第二次手术，同时注意手术
河南医学研究 2016年8期2016-03-09
- 整体护理对肝胆术后发生胆瘘患者的临床护理效果观察
理对肝胆术后发生胆瘘患者的临床护理效果观察彭海红 付晓兰 袁财莲(江西省新余市分宜县人民医院,江西 新余 336600)目的 研究对肝胆术后发生胆瘘患者采取整体护理的临床效果。方法 对84例肝胆术后发生胆瘘患者进行研究，以知情自愿为原则，将84例患者分为对照组与观察组，每组42例，分别采取常规护理与整体护理。比较两组的引流时间、住院时间、抑郁评分以及焦虑评分。结果 观察组的引流时间、住院时间均短于对照组；观察组的抑郁评分、焦虑评分均低于对照组。上述指标的对
广东微量元素科学 2016年3期2016-02-24
- 整体护理在肝胆术后发生胆瘘患者护理中的价值分析
理在肝胆术后发生胆瘘患者护理中的价值分析冯娇目的 探析整体护理在肝胆术后发生胆瘘患者中的护理价值。方法 选取本院2014年11月～2015年11月所收治的98例肝胆术后出现胆瘘症患者为本次研究对象，以随机法将其分为对照组及观察组，其中对照组49例，采用常规肝住院护理，观察组49例，采用整体护理。对两组患者引流时间、住院时间、焦虑与抑郁评分进行对比。结果 在引流时间及住院时间方面，观察组均短于对照组，其差异具有统计学意义（P＜0.05）；在焦虑与抑郁评分方面
中国继续医学教育 2016年29期2016-02-16
- 肝部分切除术后出现胆瘘患者的护理
部分切除术后出现胆瘘患者的护理张光娟浙江大学医学院附属第二医院 浙江省杭州市 310009目的：探讨肝部分切除术后出现胆瘘患者的有效护理方法。方法：选取我院进行肝部分切除术后出现胆瘘患者52例，将这些患者随机分为对照组和观察组，两组采用不同护理方法进行护理，对比两组临床护理效果。结果：经不同护理方法护理后，观察组患者在疼痛缓解、焦虑情绪及睡眠质量的改善、缩短住院时间及护理综合评分等方面均明显优于对照组（P＜0.05）。结论：针对肝部分切除术后出现胆瘘患者应
现代养生·下半月 2016年11期2016-02-06
- 肝胆手术后发生胆瘘的临床护理研究
乐肝胆手术后发生胆瘘的临床护理研究田丽杰徐兵管乐【摘要】目的探究肝胆手术后胆瘘患者应采取的护理措施和效果。方法选取2014年12月～2015年12月收治的63例肝胆手术后出现胆瘘患者进行护理研究，随机分组，实验组36例采取综合护理，对照组27例给予常规护理，比较患者的护理效果。结果实验组护理总有效率为94.44%，对照组护理总有效率为85.19%。实验组患者可得到更好的护理效果，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论肝胆手术后胆瘘患者接受综合护理，可缩
中国卫生标准管理 2016年11期2016-02-05
- 肝胆术后胆瘘的动态监测及临床护理要点分析
200）肝胆术后胆瘘的动态监测及临床护理要点分析高 岩（本溪市中心医院，辽宁 本溪 117200）目的 研究并探讨肝胆术后胆瘘的动态监测及临床护理要点，并分析其应用价值。方法 将我院自2013年10月20日至2014年11月20日收治的50例肝胆术后胆瘘患者进行研究，将所有患者随机分为实验组（25例患者）和对照组（25例患者），对照组患者和实验组患者分别给予常规护理、动态监测综合护理。比较最后患者的护理满意度、患者不良反应发生情况。结果 由统计结果可得，实
中国医药指南 2016年34期2016-01-29
- 腹腔镜胆囊切除术后胆瘘的防治
腔镜胆囊切除术后胆瘘的防治贾廷印目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)后并发胆瘘的原因和防治方法。方法回顾性分析23例腹腔镜胆囊切除术后并发胆瘘患者的临床资料。结果17例非手术及6 例手术治疗患者均痊愈出院。结论LC术后并发胆瘘的常见损伤部位在胆囊床处肝内小胆管、右副肝管、右肝管侧壁、胆总管及胆囊管残端,早期有效的引流是治疗胆瘘的关键,非手术治疗为首选,保守治疗无效则应果断手术。腹腔镜胆囊切除术；胆瘘；防治腹腔镜胆囊切除术较开腹手术具有创伤小,恢复快等优势,被广
中国现代药物应用 2016年8期2016-01-27
- 肝胆手术胆瘘的外科治疗分析
张东瑞肝胆手术胆瘘的外科治疗分析张东瑞目的探究肝胆手术胆瘘的外科治疗方法以及治疗效果。方法90例进行肝胆手术发生胆瘘的患者,对其临床资料进行回顾,分析其进行外科治疗的方法以及治疗后的效果。结果患者中有72例痊愈,有15例患者好转,有3例患者因治疗无效死亡。手术治疗效果明显优于非手术治疗效果,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论肝胆手术后发生胆瘘的原因较多,需要规范术前、术中以及术后的各项操作流程,从最大的程度上降低肝胆手术后胆瘘的发生率。肝胆手术；胆瘘；
中国现代药物应用 2016年7期2016-01-26
- 腹腔镜胆总管切开取石术后并发胆瘘临床分析及护理对策
切开取石术后并发胆瘘临床分析及护理对策吴国英（江阴市人民医院肝胆外科，江苏 江阴 214400）目的探究对胆总管结石患者采用腹腔镜胆总管切开取石术进行治疗后发生胆瘘的临床原因以及相应的护理对策。方法选取2015年11月～2016年10月在我院接受腹腔镜胆总管切开取石术进行治疗后发生胆瘘的胆总管结石患者10例的临床资料进行回顾性分析，并探究患者在实施手术治疗后发生胆瘘的临床原因以及相应的护理对策。结果经过给予患者相应的临床护理方案治疗后，所有胆瘘患者均已痊愈
中西医结合心血管病杂志(电子版) 2016年24期2016-01-23
- 肝胆手术后发生胆瘘患者的护理
）肝胆手术后发生胆瘘患者的护理彭 娟（石门县人民医院，湖南 常德 415300）目的 观察对肝胆手术后发生胆瘘患者的临床护理效果。方法随机将48例肝胆手术后发生胆瘘患者的分为两组，每组24例。对照组采用常规护理措施，观察组采用护理干预，比较两组患者的术后引流时间、住院时间及护理满意度等指标。结果比较两组住院时间和术后引流时间，发现观察组显著短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组护理满意度为95.83%，显著优于对照组（75.0%），两组间差异
中国医药指南 2015年19期2015-10-24
- 腹腔镜胆囊切除术后胆瘘的临床分析
出现并发症，其中胆瘘是术后最常见而又严重的并发症之一，发生率为1%［2］。我院2012 年1 月～2012 年12 月收治的需行囊切除术患者82 例，腹腔镜胆囊切除术后胆瘘患者3 例，经积极治疗，均治愈出院。现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料:82 例需行胆囊切除术患者，根据治疗方法不同分为开腹组10 例，腹腔镜72 例。腹腔镜组中男43 例，女29 例，术后并发胆瘘3 例为观察组，男2 例，女1 例。胆囊管残端漏1 例，迷走胆管漏1 例，术后钛夹
吉林医学 2015年4期2015-04-15
- 对于不同手术方式治疗囊型肝包虫合并胆瘘的护理体会
词】囊型肝包虫；胆瘘；治疗效果【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A嚢型肝包虫病是一种在临床汇总较为常见的寄生虫疾病，主要发生在牧区，又被称为棘球蚴病，患者被感染后，会出现腹部胀痛，恶心、呕吐、皮肤瘙痒、呼吸困难等症状，严重危害人们身体健康和生命安全。胆瘘是肝包虫疾病中较为常见的合并症，主要表现为胆管破损和胆汁外溢[1]。嚢型肝包虫合并胆瘘的治疗通常以手术治疗为主，结合综合性护理，能够有效提高患者的治疗效果，降低并发症的发生率。本院就68例患者在不同
中西医结合心血管病电子杂志 2014年6期2015-03-31
- 11例钝性伤致肝破裂术后并发胆瘘的防治
致肝破裂术后并发胆瘘的防治申海刚目的 探索分析钝性伤致肝破裂术后并发胆瘘的临床防治方法。钝性伤；肝破裂；并发胆瘘；临床防治根据有关资料[1]，肝破裂大约占到腹部外伤导致的合并症比率的15％～20％，临床上针对较严重的肝破裂一般采用手术方式进行治疗，肝破裂患者往往会并发出现胆瘘症状[2]，增加了治疗难度和预后情况，如果得不到合理及时的处理，将会对患者的健康造成威胁，严重者甚至会危及患者的生命，在我院选取100例钝性伤致肝破裂患者，探索分析钝性伤致肝破裂术后并
中国继续医学教育 2015年30期2015-01-31
- 肝胆手术后并发胆瘘患者的护理措施观察
霞肝胆手术后并发胆瘘患者的护理措施观察杜海霞目的 观察肝胆手术后并发胆瘘患者的临床护理方法。方法随机将136例肝胆手术后并发胆瘘患者分为两组，每组68例。对照组行常规护理措施，观察组行护理干预，比较两组术后引流时间、护理满意度等指标。结果观察组住院时间、术后引流时间、护理满意度均优于对照组（P＜0.05）。结论采用护理干预措施治疗肝胆手术后并发胆瘘患者能够缩短患者恢复时间，提高满意度，疗效显著。护理干预；肝胆手术；胆瘘在临床中，肝胆外科护理工作往往会存在到
中国继续医学教育 2015年12期2015-01-31
- 腹腔镜胆囊切除术后并发11例胆瘘的诊治体会
金标准”［1］。胆瘘是胆囊胆道手术常见的并发症之一，LC术并发胆瘘率更高［2］。本院2005年1月至2012年12月LC术发生胆漏11例，本文探讨其原因、预防措施及治疗体会。1 临床资料1.1 一般资料 本组11例中，男3例，女8例，年龄35～64岁，平均52岁。其中胆囊息肉1例，慢性结石性胆囊炎2例，慢性萎缩性胆囊炎5例，急性胆囊炎伴结石颈部嵌顿3例。行急诊手术2例，择期手术9例。术中发现胆瘘2例:右副肝管横断1例，胆总管夹闭横断1例。术后发生胆瘘9例，
锦州医科大学学报 2014年2期2014-08-15
- 肝胆手术后发生胆瘘患者的护理体会
）肝胆手术后发生胆瘘患者的护理体会孙丽艳（哈尔滨市第四医院，黑龙江 哈尔滨 150026）目的研究分析整体护理用于肝胆手术后发生胆瘘患者的护理价值。方法选择我院收治的96例肝胆手术后发生胆瘘患者，随机分成研究组与对照组，每组48例，对照组采用常规护理，研究组给予整体护理，对比分析两组护理效果。结果研究组患者的护理满意度是97.9%，明显高于对照组患者的护理满意度（P＜0.05）。研究组患者的住院时间与术后引流时间明显低于对照组（P＜0.05）。结论将整体护
中国医药指南 2014年34期2014-06-05
- 肝门部胆管癌患者术后胆瘘的预防与护理
［4－5］。术后胆瘘是手术治疗最常见和严重的并发症，其发生率达33%，而且胆瘘可导致腹膜炎及脓毒血症，甚至死亡，因此，肝门部胆管癌术后做好胆瘘的预防和护理十分重要。本文回顾分析2012年12月～2013年12月53例在我科行肝门部胆管癌根治术患者术后发生胆瘘后的情况与护理，现将将护理体会报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 53例肝门部胆管癌根治术后患者8例（15%）发生不同程度的胆瘘，其中，男5例，女3例，年龄36～74岁，平均年龄59岁，根据Bism
护士进修杂志 2014年15期2014-04-01
- 肝圆韧带在胰十二指肠切除术中预防胆瘘的应用
指肠切除术中预防胆瘘的应用安永男 许焕财 李宏海 宋先旭目的肝圆韧带在胰十二指肠切除术中预防胆瘘的应用。方法我院普外科自2009年6月～2012年10月以来行胰十二指肠切除术患者52例，在术中均用肝圆韧带围绕胆肠吻合口一圈，术后出现2例胆瘘，胆瘘率由9.2%降至4.4%，取得良好的疗效。结果本组病例术后恢复均顺利，52例中2例患者发生少量胆瘘，但术后8～10d胆瘘消失，其余病例未发生胆瘘，均于术后7～9d拔出引流管。结论胆肠吻合时，将肝圆韧带围绕吻合口一圈
中国药物经济学 2013年4期2013-01-30
- 胆总管切开取石术后并发胆瘘的观察及护理
切开取石术后并发胆瘘的观察及护理郑宝娥（江西省贵溪市人民医院，江西 贵溪 335400）目的 本文主要是在腹腔镜胆管切开取石术后，出现的并发症胆瘘在临床中观察及护理对策的探讨。方法 对我院 10 例患者实施胆总管切开取石术后并发胆瘘进行回顾性地分析。结果 所有的患者均痊愈出院。结论 胆总管切开取石术虽然手术创伤小，术后恢复快，但仍存在并发症，护理人员应严密观察病情，加强护理，及时发现病情变化，采取积极有效措施是确保手术成功的关键。胆总管切开取石术；胆瘘；观
中国医药指南 2013年2期2013-01-23
- 肝切除术后胆瘘发生的原因分析及对策
00）肝切除术后胆瘘发生的原因分析及对策何南金（浙江省义乌市北苑中心卫生院普外科，浙江义乌 322000）目的探讨影响肝切除术后胆瘘发生的危险因素及处理对策。方法回顾2009年3月—2011年1月行肝切除术患者47例的临床资料，采用单因素及多因素分析方法对患者行肝切除术的手术及非手术因素（包括乙型肝炎情况、手术方式、手术时间和术中出血量等）进行分析，并对肝细胞癌组患者进行危险因素分析。结果手术时间、术中出血量及肝切面面积等手术因素及年龄、肝炎情况等非手术因
河北医科大学学报 2012年2期2012-05-08
- 肝胆术后胆瘘的动态监测与护理
正常途径流出称为胆瘘［1］。胆瘘是指胆汁经异常通道向异常出口排出的状况，可能起源于肝内外胆管或胆囊，通向某处或多处器官、孔道、体腔或体表，其间存在着一个或多个病理性通道，如及早发现并予处理，大部分患者可避免再次手术，能否及早发现及妥善处理，将直接影响患者的康复治疗效果。我院普外科2000年1月～2011年12月共治疗胆瘘患者29例，通过对胆瘘发生的原因及症状进行分析，并实施动态监测及针对性的护理，取得满意的效果，现报道如下。1 资料与方法1.1 临床资料
护理实践与研究 2012年18期2012-04-09
- 腹腔镜胆总管切开取石术后并发胆瘘的观察及护理
方式之一[1]。胆瘘常常发生在胆道或胆道邻近脏器的外科手术之后，多在手术后早期出现，起病急骤，不具备瘘管，只有胆汁漏出。胆瘘是LCBDE严重的并发症之一，一旦发生，处理不当，可能导致严重的并发症，甚至危及病人生命[2]。现将LCBDE术后6例患者并发胆瘘的护理体会报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 2000年9月～2011年3月，我院行LCBDE 115例，术后并发胆瘘6例（5.1%）。其中，男4例，女2例，年龄51～70岁，平均年龄60.6岁。6例中
护士进修杂志 2012年2期2012-04-08
- 腹腔镜胆囊切除术迷走胆管损伤后胆瘘的诊治分析
术迷走胆管损伤后胆瘘的诊治分析舒 同四川省巴中市中医院外二科，四川巴中 636000目的探讨腹腔镜胆囊切除术迷走胆管损伤后胆瘘发生的原因及治疗效果。方法回顾性分析笔者所在医院2006年1月～2011年12月5例腹腔镜胆囊切除术后迷走胆管损伤后胆瘘患者临床资料，总结胆瘘发生的原因、治疗过程、转归，并分析预防迷走胆管损伤后胆瘘的措施。结果腹腔镜胆囊切除术迷走胆管损伤后胆瘘的发生率约为0.62%，其中3例经保守治疗治愈，2例2次开腹手术，无死亡病例，5例发生迷走
中国医药科学 2012年12期2012-01-22
- 肝胆外科术后胆瘘18例临床观察
并发症，有报道称胆瘘发生率在0.5%～2.4%[1]。患者并发胆瘘后，不仅会延长其住院时间，而且还会增加身体上痛苦，甚至危及患者生命。基于此，本文选取2008至2009年入我院行肝胆外科术后并发胆瘘的18例患者，现将主要研究内容报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料以2005年1月至2011年1月入我院行肝胆外科术后并发胆瘘的18例患者为研究对象，其中男性13例，女性5例。年龄23～77岁，平均年龄（49.51±10.36）岁。其中，7例患者行胆囊切除术
中国医药指南 2011年31期2011-08-08
- 胆囊切除术后迟发性胆瘘原因及治疗分析
4500）海风森胆瘘是胆道手术常见的并发症之一。发生于胆囊切除72小时以后的胆瘘称为迟发性胆瘘。近10年山东省东明县人民医院发生迟发性胆瘘11例，占全部32例胆道手术后胆瘘的34.3%，但因腹腔引流管多已拔出，胆瘘隐匿易被忽视，可能造成严重后果。现就本院发生迟发性胆瘘病例报告如下：1 临床资料山东省东明县人民医院2000年6月～2010年8月共发生迟发性胆瘘11例，其中，男7例，女4例；年龄37～72岁，慢性胆囊炎合并结石3例，胆囊萎缩合并结石2例，急性胆
首都食品与医药 2011年2期2011-04-14