肌瓣
- 双层瓦合眼轮匝肌肌瓣眼袋切除术与四步法整形术对眼袋祛除效果及安全性比较
双层瓦合眼轮匝肌肌瓣眼袋切除术、四步法整形术均为现阶段临床治疗眼袋的常用新型治疗方式[6-7]。眼袋美容整形术治疗患者选用以上何种方式治疗效果更佳目前尚不清楚，本研究通过分析接受双层瓦合眼轮匝肌肌瓣眼袋切除术与四步法整形术治疗的效果，针对以上问题进行探讨。1 资料与方法1.1 一般资料选取2019 年9 月至2021 年8 月上海交通大学医学院苏州九龙医院收治的89 例准备接受眼袋美容整形术治疗的患者，依据摸球法将其分为眼轮匝肌肌瓣组（采用双层瓦合眼轮匝肌
中国医药导报 2023年33期2024-01-03
- 腹腔镜膀胱肌瓣输尿管成形术治疗输尿管中下段长段损伤6例疗效分析
腹腔镜下应用膀胱肌瓣输尿管成形术治疗输尿管损伤的病例资料,患者远期疗效较为满意,现报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料南昌大学第一附属医院泌尿外科回顾性分析2018年10月和2021年8月南昌大学第一附属医院行输尿管缺损相关重建手术的患者资料,并随访了同一医疗组连续6例患者,年龄39～61岁,中位数年龄48.5岁,左侧输尿管损伤3例,右侧3例,术前平均血肌酐(87.35±29.20)μmoI/L,影像学检查包括泌尿系超声、计算机断层扫描泌尿系造影(co
现代泌尿外科杂志 2023年10期2023-10-25
- 胸锁乳突肌瓣对腮腺恶性肿瘤手术中Frey 综合征、额面部凹陷畸形的影响
患者，对胸锁乳突肌瓣对腮腺恶性肿瘤手术中Frey综合征、额面部凹陷畸形的影响进行了研究分析，现报告如下。1 对象与方法1.1 研究对象选取2021年2月到2022年2月期间我院实施手术治疗的80例腮腺恶性肿瘤患者，纳入标准：（1）患者均经临床病理检查等辅助检查确诊为恶性肿瘤者；（2）患者均接受住院治疗；（3）患者的生存期不低于1年；排除标准：（1）患者临床资料缺失；（2）患者合并有精神分裂症者或思维不清、意识障碍者；（3）患者合并严重感染。所有患者均为自愿
中国医疗美容 2023年6期2023-08-27
- 胫骨前肌肌瓣联合游离皮片移植修复胫骨外露
同面积的胫骨前肌肌瓣修复该创面3例，效果满意。1 资料与方法1.1 临床资料本组病例共3例，其中男性2例，女性1例，年龄18岁至56岁，平均年龄35岁。下肢火焰烧伤2例，下肢车祸伤1例，入院后经手术扩创，均为胫骨外露。胫骨前外露创面最大面积约20cm×5cm，最小面积约10cm×5cm。1.2 治疗方法本组3例患者均为受伤当天入院，入院后行常规创面清创，碘伏纱布包扎，抗休克，静脉输注头孢类抗菌素治疗感染，在伤后1周至2周内安排手术。创面均予彻底清除坏死组织
世界最新医学信息文摘 2022年33期2022-08-23
- 带蒂肌瓣转移治疗下肢慢性创伤性骨髓炎疗效观察
况选择合适的穿支肌瓣覆盖创面，有效控制感染，是临床工作中值得探讨的问题。2014 - 2018 年笔者科室通过各种带蒂肌瓣转移的方法成功修复难愈性下肢慢性骨髓炎创面35 例，随访1～2 年无感染复发，效果满意，现报道如下。资料与方法1 资料 本研究为回顾性研究，经北京积水潭医院伦理委员会审批(伦理批件号：积伦科审字第201911-17 号)。通过医院电子病历系统检索到2014 - 2018 年所有入院的下肢慢性骨髓炎连续性病例共计235 例，筛选后共纳入3
解放军医学院学报 2022年3期2022-06-09
- 腹腔镜膀胱肌瓣输尿管成形术治疗输尿管长段病损5例报告
管术[2]、膀胱肌瓣输尿管成形术[1，2]、自体肾移植术[3]等。我院2018年8月～2019年12月应用腹腔镜膀胱肌瓣输尿管成形术治疗输尿管长段病损5例，效果满意，现报道如下。1 临床资料与方法1.1 一般资料本组5例，女3例，男2例。年龄26～69岁，中位年龄52岁。BMI 15.35～24.51，平均21.61。右侧2例，左侧2例，双侧1例。病程5 h～12个月，中位时间9个月。输尿管病损长度6～14 cm，平均9.4 cm。影像学检查包括计算机断层
中国微创外科杂志 2022年4期2022-05-19
- 胃窦浆肌瓣转移幽门成形术在早期贲门癌腹腔镜辅助近端胃切除术中的应用研究
目的：探討胃窦浆肌瓣转移幽门成形术在早期贲门癌腹腔镜辅助近端胃切除术（LAPG）的应用效果及安全性。方法：回顾性分析2014年1月-2021年4月在莆田市第一医院实施LAPG手术的55例早期贲门癌患者的临床资料，按照治疗方法的不同分为观察组（n=27）与对照组（n=28）。观察组术中行胃窦浆肌瓣转移幽门成形术，对照组术中行纵切横缝式幽门成形术。比较两组手术相关指标、营养相关指标及胃排空障碍、吻合口狭窄及反流性食管炎发生情况。结果：观察组的肠蠕动恢复时间、住
中国医学创新 2022年7期2022-04-02
- 臀大肌肌瓣治疗腰椎神经鞘瘤术后脑脊液漏1例
究决定转移臀大肌肌瓣填塞囊腔。全麻下，选取腰部“Ⅰ”字形原切口，切开腰部皮肤皮下脂肪层，可见瘢痕增生，腰部可见囊性组织，内有透明脑脊液流出，暴露腰4椎板，咬除椎板，磨钻扩大骨窗至3 cm宽，可见硬脊膜下囊性肿物，切除肿物后，马尾神经根周围可见多发肿物，浅黄色，质韧，边界清，包膜完整，仔细分离，连同周围粘连组织切除，术中清除脑脊液囊肿，可见有脑脊液从腰椎管流出。然后，选取右侧臀大肌上部肌瓣，以髂后上棘与股骨大转子尖端的连线为纵轴设计肌瓣，根据腰骶部残腔大小设
临床神经外科杂志 2021年7期2021-07-29
- 腹腔镜下膀胱肌瓣法输尿管再植术一期修复盆腔肿瘤联合输尿管下段切除9例诊治分析
胱直接吻合，膀胱肌瓣替代输尿管成为中下段输尿管缺损重建的主要方法［3］。随着腹腔镜上尿路重建手术在临床上广泛应用，腹腔镜下膀胱肌瓣法输尿管再植术治疗输尿管中下段缺损逐步开展，但相关报道较少。2015年7月—2020年4月，本研究观察了9例腹腔镜下盆腔肿瘤联合输尿管下段切除患者术中一期行膀胱肌瓣法输尿管再植术的临床效果，旨在探讨该术式的可行性和安全性。现报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料 选择同期淄博市市立医院收治的盆腔恶性肿瘤患者9例，男6例、女3例
山东医药 2021年10期2021-04-15
- 改良Robicsek法加双侧胸大肌肌瓣治疗心脏直视术后胸骨裂开
k法加双侧胸大肌肌瓣转移治疗开胸术后胸骨裂开17例，取得了较好的效果。现报道如下。对象与方法一、对象2012年2月～2019年11月，治疗17例经胸骨正中切口路径行心脏直视手术后切口不愈合伴坏死病人，均胸骨裂开。病人中男性10例、女性7例；其中先天性心脏病术后1例，瓣膜置换术后9例，大血管术后4例，冠脉搭桥术后3例；年龄16～70岁，平均48.5岁；住院时间13～64天，平均16.4天。二、方法1.术前治疗：(1) 创面分泌物细菌培养，根据药物敏感试验结果
临床外科杂志 2020年12期2021-01-19
- 带蒂肌瓣治疗慢性脓胸的临床疗效
缺点。现采用带蒂肌瓣术消除残腔，近期和远期疗效均较满意，报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料 选择2012年5月-2020年5月经本院心胸外科治疗的慢性脓胸患者40例，其中男35 例，女 5 例，年龄 30-83 岁，平均（58.2±17.3）岁，其中单纯脓胸9例，肺叶术后并发脓胸8例，肺部分切除术后并发脓胸6例，胸壁窦道6例，肺叶切除后支气管残端漏并发脓胸5例，全肺切除术后并发脓胸3例，肺囊肿术后支气管胸膜漏3例。脓液微生物培养阳性34例，其中金黄色
浙江实用医学 2020年4期2020-12-14
- 用胸锁乳突肌瓣对接受腮腺良性肿瘤切除术患者的创面进行修复的效果研究
表明，用胸锁乳突肌瓣对接受腮腺良性肿瘤切除术患者的创面进行修复，可改善其面部的美观度，降低其Frey 综合征和凹陷畸形的发生率。本次研究主要是探讨用胸锁乳突肌瓣对接受腮腺肿瘤切除术的良性腮腺肿瘤患者的创面进行修复的临床效果。1 资料与方法1.1 一般资料本次研究的对象为2017 年1 月至2019 年5 月期间重庆医科大学附属第一医院收治的90 例腮腺良性肿瘤患者。将这90 例患者分为对照组（n ＝45）和试验组（n ＝45）。在对照组患者中，有男28 例
当代医药论丛 2020年9期2020-07-09
- 自体肌瓣填塞术治疗胸部手术后慢性难治性脓胸的护理
致慢性脓胸。自体肌瓣填塞术是治疗胸部术后慢性脓胸的有效方法［1-2］。自体肌瓣填塞术手术时间长，围手术期护理工作复杂，术后患者病情变化快，对临床护理提出更高的要求。本院自2012年10月至2018年6月年采用肌瓣填塞术治疗胸部手术后慢性脓胸16例，取得满意疗效。现将护理经验报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组男11例，女5例；年龄24～75岁，平均年龄56岁。病程1个月～8年，平均时间22个月。脓胸原因：均为胸部手术后慢性脓胸，其中单肺叶切除术后1
浙江临床医学 2020年7期2020-01-07
- 带蒂胃浆肌瓣管修复猪胆总管缺损的实验研究
型，采用带蒂胃浆肌瓣管修补胆总管缺损，保留其Oddi括约肌功能，探讨带蒂胃浆肌瓣管修复胆总管缺损的可行性。1 材料与方法1.1 实验动物健康雄性成年实验猪(湖北白猪)18头，体质量14.5～15.5 kg，由上海交通大学农学院动物实验中心提供。1.2 主要药物、试剂与仪器注射用青霉素钠购自四川制药制剂有限公司(批准文号：H51021742)，诺氟沙星胶囊购自安徽三精万森制药有限公司(批准文号：H34022906)；苏木精-伊红(hematoxylin-eo
新乡医学院学报 2019年10期2019-11-18
- 对侧带蒂半比目鱼肌瓣在治疗Gustilo ⅢB型胫骨开放性骨折中的应用
健侧带蒂半比目鱼肌瓣修复创面缺损10例，效果满意，现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本组10例，男8例，女2例；年龄26～48岁，平均35岁。损伤原因：交通事故伤5例，重物砸伤3例，机械性损伤2例。左侧6例，右侧4例。小腿中1/3损伤2例，下1/3损伤8例。均为开放性胫腓骨骨折，按Gustilo分类法[6]，均为ⅢB型损伤，软组织缺损大小8 cm×11 cm～10 cm×16 cm。依据术前创面分泌物培养结果应用敏感抗生素，本组金黄色葡萄球菌6例
实用骨科杂志 2019年8期2019-09-03
- 带神经血管股薄肌游离肌瓣应用于晚期面瘫修复
血管蒂股薄肌游离肌瓣移植治疗晚期面瘫方面开展了大量研究，不管是在受体血管、供体神经、肌瓣重量还是在手术技术方面均有所改进，并取得了显著的成效。现将带神经血管股薄肌游离肌瓣应用于晚期面瘫修复的临床研究进展综述如下。1 股薄肌的解剖与特点1.1股薄肌的解剖 股薄肌位于大腿内侧皮下股部肌群的最浅层，呈长扁平状，起源于同侧耻骨支，沿大腿内侧皮下向下在膝关节上方移行为腱性组织，经膝关节内侧止于胫前胫骨平台下方的胫骨粗隆。股薄肌全长(42.36±3.38) cm，其中
医学综述 2019年19期2019-02-25
- 同一供区切取2个皮瓣技术介绍与相关文献综述
前外侧皮瓣和股直肌瓣的特点[2-5]，切取了2个独立的组织瓣。分别修复了2个不同的创面取得了满意效果，现介绍该项技术，并对相关文献综述如下。1 技术介绍：取平卧位，用多普勒探侧股前外侧穿支血管，比受区创面稍大设计股前外侧皮瓣，沿切口线浸润肾上腺素盐水(1/200,000)，采用内侧筋膜下切口，分开股直肌与股外侧肌之间的间隙，确定至股前外侧皮瓣较粗的穿支血管，保护好穿支血管，向近侧显露血管至旋股外侧动脉降支血管蒂，解剖血管蒂过程中，可发现旋股外侧动脉降支血管
中国伤残医学 2019年18期2019-01-03
- 腔镜辅助获取腹直肌肌瓣修复胸骨切口深部感染清创术后创面的初步尝试
，有时仅用胸大肌肌瓣转移填充常不能完全满足缺损创面，而须选用其他组织瓣填充，其中腹直肌肌瓣较为常用。本研究通过总结中国医科大学航空总医院应用胸大肌肌瓣联合腹直肌肌瓣治疗的5例患者，对该方法的应用效果进行初步分析。1 资料与方法1.1 一般资料 我院2016年8月至2017年8月应用胸大肌肌瓣联合带蒂腹直肌肌瓣转移填塞治疗DSWI患者 5例，均为男性，年龄45～70岁，平均(56.00±10.22)岁。其中，2例为冠脉搭桥术后感染，1例为主动脉机械瓣置换术后
中国临床医学 2018年5期2018-11-15
- 肌瓣及皮瓣修复胫骨骨外露创面的治疗体会
SD治疗后，再行肌瓣、皮瓣转移修复，临床效果满意，报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料本组共51例，其中男42例，女9例；年龄21～67岁，平均41岁。致伤原因：交通事故伤28例，重物砸伤23例。均为GustiloⅢ型小腿开放性骨折。左侧18例，右侧33例。胫骨骨外露软组织缺损24例，损伤部位：上段14例，中及下段10例。皮肤软组织缺损创面最大为10 cm×12 cm，骨外露最大创面6cm×4cm。1.2 手术方法冲洗枪反复冲洗创面后，过氧化氢、苯扎溴
实用手外科杂志 2018年3期2018-10-10
- 眼轮匝肌嵌顿联合缝线法矫正老年复杂内翻倒睫的观察
灰线切开带蒂轮匝肌瓣转位嵌顿联合缝线法矫正术，术后随访观察1周、1月、1年及2年的疗效。结果术后一周带蒂轮匝肌瓣全部成活；术后一月睑缘加宽，睑缘部分粘膜上皮长入肌瓣表面；术后1年无复发病例，失访2例2眼；术后2年无复发病例，失访9例10眼。结论睑缘切开带蒂眼轮匝肌瓣嵌顿联合缝线法，加宽了睑缘，治疗复杂上睑内翻倒睫及乱生睫，疗效显著。老年患者；睑内翻倒睫青光眼；眼轮匝肌；缝线法上睑内翻倒睫是眼科的常见疾患，但对于老年患者特别是农村地区的老年患者来说，由于受到
当代临床医刊 2017年6期2017-03-13
- 腹腔镜膀胱肌瓣代输尿管术治疗长段输尿管狭窄的初步体会
00）腹腔镜膀胱肌瓣代输尿管术治疗长段输尿管狭窄的初步体会周发友，王允武，彭伟，徐炜，章小毅，沈亚军，吴宜龙，郑久德，高攀，张书贤（皖南医学院第二附属医院 泌尿外科，安徽 芜湖 241000）目的探讨腹腔镜膀胱肌瓣代输尿管术治疗中、下段输尿管长段狭窄的可行性与重建方法。方法回顾性分析2014年5月-2016年4月该科在腹腔镜下应用膀胱肌瓣代输尿管术治疗中、下段长段输尿管狭窄患者3例临床资料。男1例，女2例，2例有输尿管中、下段结石输尿管镜手术史，1例有输尿
中国内镜杂志 2017年4期2017-01-15
- 外固定架联合比目鱼肌肌瓣转移治疗小腿骨折并骨外露
定架联合比目鱼肌肌瓣转移治疗小腿骨折并骨外露王利仁，蔡 桦，黄 鹏目的探讨外固定架联合比目鱼肌肌瓣转移治疗小腿骨折并骨外露的临床疗效。方法回顾性分析2013年6月至2016年6月广州中医药大学附属骨伤科医院收治的11例采用外固定架联合比目鱼肌肌瓣转移治疗小腿骨折并骨外露患者的临床资料，皮肤软组织缺损面积3.0～5.5 cm×4.5～8.5 cm。结果随访6～24个月（平均12个月），转移肌瓣及移植皮片全部成活，伤口成功闭合，无瘘口形成。末次随访时骨折愈合良
中国骨科临床与基础研究杂志 2017年1期2017-01-11
- 改良腓肠肌内侧头肌瓣或肌皮瓣带蒂移植修复膝关节周围软组织缺损
改良腓肠肌内侧头肌瓣或肌皮瓣带蒂移植修复膝关节周围软组织缺损常敬忠1，张功林2，朱雄1，吴国兰1，杨荣华1，谭庆强1，高志东1，安勇1(1.甘肃靖远煤业集团公司总医院骨科，甘肃 平川730913；2.兰州军区总医院全军骨科研究所，甘肃 兰州730050)目的总结改良腓肠肌内侧头肌瓣或肌皮瓣移植修复膝关节周围软组织缺损的临床应用效果。方法自2002年1月至2014年1月，应用改良腓肠肌内侧头肌瓣或肌皮瓣带蒂移植修复膝关节周围软组织缺损38 例，男26 例，女
实用骨科杂志 2016年10期2016-11-11
- 腓肠肌外侧头肌瓣联合植皮一期治疗胫骨外侧平台骨折术后切口感染的疗效分析
5）腓肠肌外侧头肌瓣联合植皮一期治疗胫骨外侧平台骨折术后切口感染的疗效分析何东生，胡晓健，刘杨，严宜琦，袁永忠，廖世文，刘辉（江西省新余市人民医院骨一科，江西新余338025）目的探讨腓肠肌外侧头肌瓣联合植皮一期治疗胫骨外侧平台骨折术后切口感染的临床疗效。方法回顾性分析2011年3月-2015年3月在该院就诊的胫骨外侧平台骨折术后切口感染患者20例。在彻底清除病灶组织的基础上，根据组织缺损情况选择性植骨，采用腓肠肌外侧头肌瓣转移联合游离植皮的方法予以一期修
中国现代医学杂志 2016年17期2016-10-22
- 顺行比目鱼肌瓣加植皮术修复小腿骨外露创面
尊理顺行比目鱼肌瓣加植皮术修复小腿骨外露创面顾 松, 沈 华, 章开衡, 张兆锋, 邢书亮, 施剑灵, 沈尊理目的 探讨顺行比目鱼肌内侧半肌瓣联合负压引流(VSD)植皮术修复小腿各部位骨外露创面的临床效果。方法 采用顺行比目鱼肌内侧半肌瓣转移联合VSD负压引流和植皮术对11例小腿骨肌腱外露感染性创面进行修复。创面骨肌腱外露面积为2.0 cm×2.0 cm～5.0 cm×6.5 cm。所有创面按照“创面细菌感染控制流程”操作，先行彻底清创及VSD封闭负压吸
中国美容整形外科杂志 2016年3期2016-07-18
- 应用肌瓣及肌皮瓣修复创面复杂缺损
014010应用肌瓣及肌皮瓣修复创面复杂缺损闫增强，巴 特内蒙古包钢医院，内蒙古 包头 014010目的 探究应用肌瓣及肌皮瓣修复创面复杂缺损的临床效果。方法 选取我院2011年1 月到2015 年10 月间接收的15 例创面复杂缺损患者，应用肌瓣及肌皮瓣修复创面，观察治疗的特点和效果。结果 15例患者经过1次手术治疗后，创面均得到修复，肌瓣及肌皮瓣均成活，手术后患者恢复良好，未出现创口积液感染等情况。结论 应用肌瓣及肌皮瓣修复创面复杂缺损，能够较好的改善
中国医疗美容 2016年3期2016-01-23
- 常见神经血管肌肉移植治疗晚期面瘫的优缺点比较
经蒂节段性背阔肌肌瓣移植 过去许多学者认为，由于神经再生需要8～12个月，Ⅰ期即做吻合神经血管肌肉移植，其供肌失去神经支配，逐渐萎缩，最终导致手术失败。1985年，由王炜设计的超长血管神经蒂背阔肌肌瓣利用带胸背动静脉的胸背神经做跨面神经移植，取代了传统Ⅰ期不带血管的腓肠神经移植。术后随访，发现患侧背阔肌肌肉能够早期神经化，并出现自主活动[3]。超长血管神经蒂背阔肌节段肌瓣蒂部固定于患侧鼻唇沟、上唇、口角及下唇，血管与健侧面动静脉吻合，胸背神经与健侧面神经颊
中国美容整形外科杂志 2016年11期2016-01-16
- 眼轮肌瓣折叠联合脂肪填充在矫正上睑凹陷的临床效果观察
550000眼轮肌瓣折叠联合脂肪填充在矫正上睑凹陷的临床效果观察童大潮，曾兴银贵州省贵阳市利美康医院,贵州 贵阳 550000目的 分析眼轮肌瓣折叠联合脂肪填充在矫正上睑凹陷的临床效果。方法 选2012年10月至2015年12月在我院就诊的上睑凹陷患者80例，分为传统手术组和新型手术组，每组40例患者。传统手术组患者实施传统的矫正术法，新型手术组患者实施眼轮肌瓣折叠联合脂肪填充术进行矫正治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果 新型手术组患者的临床治疗有效率
中国医疗美容 2016年6期2016-01-16
- 胸大肌肌瓣转移术预防乳腺癌术后上肢淋巴水肿的临床研究
鹤 庆路选胸大肌肌瓣转移术预防乳腺癌术后上肢淋巴水肿的临床研究王 颖 陈 飞 孙 鹤 庆路选目的探讨胸大肌肌瓣转移术对乳腺癌改良根治术后患侧上肢淋巴水肿的预防效果。方法自2013年9月至2014年6月，将68例乳腺癌患者分成2组，35例行乳腺癌改良根治术+胸大肌肌瓣转移术（干预组），33例单纯行乳腺癌改良根治术（对照组），术后随访观察，分别在术后2周、1个月、3个月、6个月和9个月测量双侧臂围，判断有无上肢淋巴水肿的发生及程度。结果随访结果表明，干预组和对
组织工程与重建外科杂志 2015年5期2015-11-28
- 逆行半比目鱼肌带蒂肌瓣修复小腿远端软组织缺损
行半比目鱼肌带蒂肌瓣修复小腿远端软组织缺损张功林 甄平 陈克明 张军华 王世勇目的总结逆行半比目鱼肌带蒂肌瓣修复小腿远端软组织缺损的临床应用结果。方法 2006年10月～2012年10月，应用逆行半比目鱼肌带蒂肌瓣修复12例小腿远端软组织缺损，年龄16～42岁（平均35岁）。肌瓣表面行一期中厚网状游离植皮，供区直接缝合。结果 所有的肌瓣全部成活，取得了满意的临床效果。随访1.5～3.5年，平均2.5年，8例伴有胫骨骨折者骨折全部愈合。结论 逆行半比目鱼肌带
生物骨科材料与临床研究 2015年2期2015-06-19
- 改良胸大肌肌瓣转移治疗心脏外科术后慢性胸骨骨髓炎疗效
著 ·改良胸大肌肌瓣转移治疗心脏外科术后慢性胸骨骨髓炎疗效刘磊，姚建民，高永顺，崔振田，陆龙目的探讨利用改良胸大肌肌瓣转移治疗心脏外科术后慢性胸骨骨髓炎的手术方法及临床效果。方法入选2008年1月～2014年8月在北京军区总医院收治心脏外科术后出现慢性胸骨骨髓炎患者56例。其中单纯胸骨骨髓炎36例，胸骨骨髓炎伴肋软骨炎11 例，胸骨骨髓炎伴纵隔内感染9例。术中彻底扩创清除感染源，充分游离胸大肌肌瓣，翻转填塞胸骨缺损。术后持续负压吸引，应用敏感抗生素预防感染
中国循证心血管医学杂志 2015年6期2015-02-09
- 游离背阔肌肌瓣移植修复四肢软组织缺损12例
施翔游离背阔肌肌瓣移植修复四肢软组织缺损12例卢建锋 施翔背阔肌肌皮瓣因局部血管蒂解剖稳定，变异小，供吻合的胸背动静脉管径较粗，血运丰富，血管蒂较长，可携带的软组织量较多，是整形外科医生修复软组织缺损最常选用的游离移植材料之一。但由于肌皮瓣有臃肿的外形加上供瓣区常需植皮修复而使临床应用受到限制。本院自2004年6月至2013年11月，采用游离背阔肌肌瓣移植修复四肢软组织缺损12例，取得良好的效果，现报道如下。1 资料和方法1.1 临床资料 本组12例患者
浙江医学 2015年6期2015-01-22
- 股四头肌外侧头逆行岛状肌瓣修复膝部软组织缺损
缺损修复主要包括肌瓣、肌皮瓣等。本研究回顾性分析2008年9月—2013年9月在我院行手术治疗的10例股骨远端骨髓炎、创伤性化脓性膝关节炎、膝部皮肤软组织缺损髌骨大部分裸露病例，10例均采用股四头肌外侧头逆行岛状肌瓣修复治疗均取得满意的疗效，现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料选取于2008年9月—2013年9月间因创伤来我院行手术治疗的10例患者为研究对象，男8例，女2例，年龄9～53岁，平均31岁，其中股骨远端骨髓炎3例，创伤性化脓性关节炎2例，
中国卫生产业 2014年10期2014-08-15
- 封闭式负压引流联合腓肠肌肌瓣治疗膝关节深度烧伤13例
压引流联合腓肠肌肌瓣治疗膝关节深度烧伤13例付文健* 赵 利 马运华（兖矿集团有限公司总医院烧伤整形科，山东 邹城 273500）目的探讨持续式负压封闭引流（VSD）联合腓肠肌肌瓣在膝关节深度烧伤创面修复中的临床应用价值。方法回顾性分析2010年5月至2012年12月应用VSD联合腓肠肌肌瓣治疗的13例膝关节深度烧伤，观察创口愈合、肌瓣成活及膝关节功能情况。结果13例患者肌瓣均成活，创面愈合良好，随访8～12个月，皮瓣外形不臃肿，耐磨、有弹性；膝关节主动屈
中国医药指南 2014年28期2014-06-05
- 膀胱肌瓣代输尿管术治疗全程输尿管缺损(附1例报告并文献复习)
月，我们采用膀胱肌瓣替代全程输尿管治疗输尿管撕脱患者1例，取得良好效果。现报告如下。1 临床资料患者男，40岁。因左输尿管结石、左肾积水、右肾无功能，于2011年12月在中国人民解放军第252医院行左输尿管镜气压弹道碎石术，术中退镜时发生全层长段输尿管撕脱伤，探查发现输尿管从肾盂下约1 cm处横断，远端断口位于膀胱壁段，无活动出血，经患者及家属同意，术中行左肾造瘘+撕脱输尿管吻合并大网膜包裹术，术后留置支架管及左肾造瘘管。术后6个月拔除支架管，腹部X线平片
山东医药 2014年5期2014-05-08
- 胸锁乳突肌瓣在腮腺良性肿瘤切除术中的应用
132）胸锁乳突肌瓣在腮腺良性肿瘤切除术中的应用孙广平赵仪云董思辰（济南市第三人民医院口腔科，山东 济南 250132）目的 探讨胸锁乳突肌瓣在腮腺良性肿瘤切除术中的应用效果。方法 196 例腮腺良性肿瘤患者随机分为对照组和实验组。对照组75 例，采用常规手术方法切除腺体和肿瘤后，遗留凹陷处不做任何处理。实验组 121 例，应用胸锁乳突肌瓣修复腺体和肿瘤切除后遗留的凹陷缺损。病例随访 6～48 个月。结果 实验组患者术后面部凹陷畸形、Frey 综合征及涎瘘
中国医药指南 2014年30期2014-04-21
- 应用睑板前眼轮匝肌瓣转移填充法矫正重睑术后上睑凹陷
应用睑板前眼轮匝肌瓣转移填充法矫正重睑术后上睑凹陷刘晓春，彭海涛，彭旦生(南充卫校附属医院整形科四川南充637000)目的：探索重睑术后上睑凹陷畸形矫正的新方法。方法：本组8例，均为女性，均采用眼轮匝肌瓣转移填充矫正重睑术后上睑凹陷。结果：对8例患者术后随访1～2年，术后上睑无明显凹陷，新形成的重睑自然美观。结论：眼轮匝肌瓣转移填充法是一种矫正重睑术后上睑凹陷、多重睑的较好方法。上睑凹陷；眼轮匝肌瓣；矫正在临床上遇到一些重睑术后上睑凹陷、多重睑的患者,我科
中国美容医学 2014年22期2014-02-14
- 解剖学修复单侧唇裂术后继发人中嵴畸形的临床研究
，形成双侧口轮匝肌瓣，将双侧肌瓣水平分成上、下两层。1.3 人中嵴重建1.3.1 榫卯型肌瓣法双侧下层肌瓣相互重叠缝合，健侧上层肌瓣制作成卯型肌瓣，距肌瓣远端约2 mm处等距3处开孔，形成肌瓣穿越通道。患侧上层肌瓣制作成榫型肌瓣，等距分离为3束肌瓣，各束肌瓣长约5 mm，分别对应卯型肌瓣开孔，从下方穿入，双侧肌瓣末端分别固定于对侧皮下，相互牵拉固定，双侧上层肌瓣形成榫卯型结构[5]，修复患侧人中嵴，使局部隆起形成（图 1）。图1 榫卯型肌瓣设计图Fig.1
组织工程与重建外科杂志 2013年1期2013-12-09
- 腓肠内侧动脉带蒂肌瓣转移修复膝部软组织缺损
腓肠内侧动脉带蒂肌瓣转移修复膝部软组织缺损创面，效果满意，报告如下。临床资料1 一般资料 本组9例，男性6例，女性3例;年龄23～49岁，平均31岁。左膝软组织缺损6例，右膝3例。损伤原因:道路交通伤6例，机械性损伤2例，跌伤1例。手术时机:3例急诊清创后Ⅰ期修复;6例胫骨近端骨折术后皮肤坏死病例中有5例在坏死切除后Ⅰ期修复，1例因感染行内固定取出后持续冲洗，经换药创面感染控制后行择期手术修复。软组织缺损面积20～48cm2。2 治疗方法 采用硬膜外麻醉，
创伤外科杂志 2013年3期2013-04-15
- 外固定支架结合肌瓣转移及负压封闭引流治疗胫骨平台开放性骨折
结合腓肠肌内侧头肌瓣转移覆盖小腿创面及负压封闭引流治疗，疗效满意，现报告如下。临床资料1 一般资料 本组男性15例，女性6例;年龄20～55岁，平均34岁。道路交通伤10例，重物砸伤6例，坠落伤5例。全部为开放性骨折。按Schatzker［1］分类:Ⅰ型2例，Ⅱ型3例，Ⅲ型2例，Ⅳ型5例，Ⅴ型6例，Ⅵ型3例。合并损伤:外侧副韧带1例，内侧3例;外侧半月板损伤3例，内侧5例;骨筋膜室综合征1例;前后交叉韧带损伤3例，胫骨髁间棘骨折1例。全部患者急诊Ⅰ期行手术
创伤外科杂志 2013年5期2013-03-31
- 胸锁乳突肌瓣在腮腺良性肿瘤手术中的临床应用效果分析
元 贾平胸锁乳突肌瓣在腮腺良性肿瘤手术中的临床应用效果分析高鹏元 贾平目的探讨胸锁乳突肌瓣在腮腺良性肿瘤手术中的临床应用效果。方法本实验选择2012年1月至2012年11月治疗于本院的85例腮腺良性肿瘤患者为研究对象，根据随机数字表法分组，观察组(胸锁乳突肌瓣修复组)43例，对照组(未修复组)42例，比较Frey综合征及额面部明显凹陷畸形发生率。结果结果观察组Frey综合征发生率11.6%；额面部明显凹陷畸形发生率为0.0%，均明显低于对照组。差异具有统计
中国实用医药 2013年19期2013-02-01
- 带蒂唇红黏膜肌瓣修复单侧唇裂继发唇珠缺失临床分析
亚东带蒂唇红黏膜肌瓣修复单侧唇裂继发唇珠缺失临床分析李亚东目的 探讨带蒂唇红黏膜肌瓣修复单侧唇裂继发唇珠缺失的临床疗效。方法 2010年5月至2013年5月期间, 本院诊治的25例单侧唇裂继发唇珠缺失患者, 采取带蒂唇红黏膜肌瓣修复治疗,对其临床资料进行回顾性分析。结果 经过手术治疗后, 所有患者的上唇唇珠形态得到了明显改善, 手术区域没有形成明显的瘢痕组织。结论 对于单侧唇裂继发唇珠缺失患者, 带蒂唇红黏膜肌瓣修复治疗具有操作简单、疗效显著等特点, 值得
中国实用医药 2013年26期2013-02-01
- 桥式比目鱼肌肌瓣修复小腿软组织缺损的围手术期护理
0）桥式比目鱼肌肌瓣修复小腿软组织缺损的围手术期护理林蔼云（张掖市人民医院，甘肃张掖734000）比目鱼肌肌瓣；小腿软组织缺损；围手术期护理高能量创伤所致的小腿软组织大面积缺损伴肢体主要血管受损，难以用常规局部带蒂皮瓣或吻合血管的皮瓣修复。此时，往往利用对侧肢体比目鱼肌带血管肌瓣覆盖创面，以形成一种桥式交叉移植从而达到修复目的[1]。2008年9月至2011年3月，我院采用桥式比目鱼肌肌瓣修复小腿软组织缺损12例均取得满意效果，现将临床护理体会报告如下。1
卫生职业教育 2012年12期2012-08-15
- 胸锁乳突肌肌瓣应用于腮腺肿瘤术后缺损修复效果分析
中行同期胸锁乳突肌瓣转移修复局部凹陷畸形缺损，并选择同期仅行常规常规腮腺“S”切口手术的37例患者做对照，观察手术效果，现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料 选择我院口腔颌面外科2009年1月～2011年3月收治的74例良性腮腺肿瘤患者，其中男性41例，女性33例，年龄15～73岁，平均年龄46.8岁。所有病例均经病理证实，其中混合瘤56例，腺淋巴瘤13例，舍格伦综合征1例，血管瘤2例，肌上皮瘤2例。1.2 方法 两组病例均采用常规腮腺“S”切口手术
当代医学 2012年27期2012-07-02
- 食管下段、胃底贲门切除后食管－胃肌瓣胃腔内瓣膜式吻合术的动物标本实验研究
科首创了食管－胃肌瓣胃腔内瓣膜式吻合术[2～4]。在应用临床前，进行了动物标本的吻合实验研究，报告如下。1 材料与方法1.1 材料 月龄大于8个月，体质量在50～55kg的普通家猪6只。术前禁食12小时。采用2.5%硫贲妥钠5mg/kg，从耳静脉注射麻醉后取离体的连有食管和十二指肠各20cm的猪胃6个。图1 胃肌瓣的制作(食管胃的切除范围)图2 腔内吻合部分已完成和胃小弯前后两侧壁结节全层缝合1.2 方法 将获取的离体猪食管－胃－十二指肠即放于操作台。行食
华北理工大学学报(医学版) 2012年1期2012-06-20
- 局部双蒂肌瓣移植联合VSD治疗胫骨中段骨外露12例疗效观察
，我们将局部双蒂肌瓣移植联合负压封闭引流术﹙VSD﹚用于12例胫骨中段骨外露患者，取得较好效果。现报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料 外伤致胫骨中段骨外露患者12例，男10例，女2例;年龄21～47岁，平均35.7岁。皮肤缺损胫骨外露7例，外伤术后感染坏死致皮肤缺损骨外露5例;骨外露面积为5.0 cm×3.0 cm～12.0 cm ×3.5 cm。1.2 治疗方法 行局部双蒂肌瓣联合VSD:于硬膜外麻醉下股部上止血带 ，术区常规消毒，铺无菌巾被。首先
山东医药 2012年23期2012-04-13
- 胸骨舌骨肌瓣在喉部分切除术中的应用
大肌肌皮瓣、接力肌瓣、会厌等。衡阳市中心医院耳鼻咽喉科自1995年起采用胸骨舌骨肌瓣修复喉部分切除术后缺损98例，取得了满意的效果，现报道如下。1 资料与方法1.1临床资料 1995年1月～2011年6月确诊为喉癌且接受喉部分切除术同时运用胸骨舌骨肌瓣修复的患者共98例，其中男89例，女9例，年龄49～68岁，中位年龄56岁。根据UICC(2002)分类标准，声门上型12例，其中T2N0M0 4例，T3N1M0 5例，T3N2M0 3例；声门型86例，其中
听力学及言语疾病杂志 2012年5期2012-02-14
- 乳腺癌保乳术后背阔肌肌瓣转移修复乳房缺损28例
年起，采用背阔肌肌瓣转移修复保乳术后的乳房缺损28例，达到满意的效果。1 资料与方法1.1 临床资料 本组28例均为女性，年龄34～52岁，平均42.5岁。病灶位于外上象限18例，外下象限7例，内上8象限3例。肿块直径最大4cm,平均为2.8cm。肿块距乳头的距离均大于2cm。均经B超、钼靶摄片及MRI检查以排除多发病灶及弥散性恶性钙化。病理类型:浸润性导管癌24例，浸润性小叶癌2例，髓样癌1例，黏液腺癌1例。1.2 手术方法 乳房肿块切除:先行肿块切除术
中国中西医结合外科杂志 2011年4期2011-05-22
- 腓骨短肌肌瓣逆行修复踝部软组织缺损临床观察
2月采用腓骨短肌肌瓣逆行移位修复踝部软组织缺损 8例,均获得满意疗效,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组 8例,男 6例,女 2例;年龄 18～52岁,平均 36岁。急性损伤 1例,开放性外踝骨质部分缺损伴皮肤挫伤缺损 3 cm×4 cm,晚期修复 7例 ,创面面积 3 cm×4cm～4cm× 6cm,其中腓骨远端开放骨折致骨外露 5例,病程 3～6个月,骨折均未愈合,2例采用克氏针内固定,创面有脓性分泌物伴骨质感染。2例跟腱外露,其中 1例
实用骨科杂志 2011年7期2011-04-24
- 垂直部分喉切除胸骨舌骨肌双蒂肌瓣修复治疗声门型喉癌
侧胸骨舌骨肌双蒂肌瓣修复喉腔，术后行放疗，获得了较好治疗效果。本文对垂直部分喉切除术手术范围和对术后恢复情况及5年生存率进行全面分析和评价。1 资料和方法1.1 一般资料 47例患者中，男45例，女2例，男女比例22.5∶1；年龄35～77岁，平均57.4岁。按国际抗癌协会 （UICC）2002年公布的TNM分类分期修改方案[1]，患者中T1病变 13例，T2病变29例，T3病变5例；Ⅰ期13例，Ⅱ期29例，Ⅲ期5例；伴颈部淋巴结转移者6例。病理诊断均为鳞
实用医药杂志 2011年8期2011-04-13
- 肌瓣转移治疗胫腓骨骨折
年7月采用胫前肌肌瓣转移治疗胫腓骨骨折44例，经6个月～2年随诊疗效满意，报告如下。1 资料与方法1．1 一般资料 本组共治疗胫腓骨骨折44例，其中男36例，女8例;年龄20～64岁，平均年龄38岁;均为胫腓骨双骨折。其中开放骨折32例，闭合骨折12例，闭合骨折均合并胫前软组织挫伤。本组病历均在8 h内急诊手术，采用外固定支架固定34例，绞锁髓内钉内固定6例，接骨板内固定4例。致伤原因:车祸伤30例，坠落伤6例，其他8例。1．2 手术方法 纠正休克及处理危
河北医药 2011年17期2011-04-08
- 游离前锯肌肌瓣桥式移植修复踝部软组织缺损
薛钦义游离前锯肌肌瓣桥式移植修复踝部软组织缺损张功林 曹永成 陈克明 赵来绪 杨军林 薛钦义目的总结游离前锯肌肌瓣桥式移植修复踝部软组织缺损的临床效果。方法应用游离前锯肌肌瓣桥式移植修复5例小腿软组织缺损。制备肌瓣及肩胛下旋肩胛血管，使血管蒂呈“T”形，与健侧小腿胫后动脉两断端行端端吻合，肌瓣和血管蒂用中厚网状游离皮片覆盖。结果肌瓣全部成活，术后恢复良好，效果满意。随访8个月至4年，未发现明显的供区功能障碍。供区与受区外形较好，健侧小腿经临床观察与多普勒检
组织工程与重建外科杂志 2011年2期2011-03-27
- 比目鱼肌内侧半肌瓣转移修复胫骨骨外露
)比目鱼肌内侧半肌瓣转移修复胫骨骨外露赵金廷1,申建民1,范启申2,刘光军2(1.开封市第一人民医院骨科,河南 开封 475000;2.开封市金明医院 骨科,河南 开封 475000)目的:探讨利用比目鱼肌内侧半肌瓣转移修复胫骨骨外露疗效。方法:于小腿内侧切口,显露比目鱼肌内侧半,切断同时结扎滋养血管远、近端,将比目鱼肌中间纵行劈开向远或近端游历足够长度。将肌瓣引致缺损区,覆盖创面。周边固定,肌瓣表面植皮。结果:本组23例经过6个月随访,肌瓣成活,骨外露消
河南大学学报（医学版） 2010年3期2010-08-15
- 纤维蛋白胶在胸壁重建手术中的临床应用
材料主要有胸大肌肌瓣、背阔肌肌瓣、腹直肌肌瓣及大网膜瓣等。由于创面大,肌瓣分离范围广,术后血肿、血清肿的发生率高,成为继发感染的重要原因。患者住院时间延长,费用增多,增加了患者的痛苦。医用纤维蛋白胶(fibrin glue)是一种从人血浆中提取的生物制品,由纤维蛋白原、凝血酶、抑肽酶和钙离子按适当比例混合组成,有止血、减少渗出、封闭死腔、黏合组织、促进伤口愈合等作用,目前被广泛应用于各种外科手术的止血[1-2]。但其在胸壁重建手术中的应用价值尚未见报道。我
中国临床医学 2010年1期2010-04-13
- 应用唇部肌瓣修复唇中部缺损21例体会
3500应用唇部肌瓣修复唇中部缺损21例体会许民安 胡光环 李国争河南省原阳县人民医院外三科 原阳 453500唇部肌瓣；修复；唇中部缺损唇中部缺损为先天性或唇裂术后继发畸形所致，又称“口哨”样畸形，它的存在严重影响唇的立体感，与唇红形态的整体不协调，从而丧失了唇的生动和美感。2005-03~2008-12，我们应用唇部肌瓣对21例唇中部缺损患者进行修复，效果满意。现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本组21例，男14例，女7例。年龄14～28岁。
河南外科学杂志 2010年2期2010-03-07
- 舌状浆肌瓣覆盖－食管胃黏膜吻合术在食管贲门癌中的应用
目的:评价舌状浆肌瓣覆盖-食管胃黏膜吻合术用于预防食管贲门癌的切除术后,食管胃吻合口并发症的有效性。方法:30例患者均采取舌状浆肌瓣覆盖-食管胃黏膜吻合术,观察患者在预防术后吻合口并发症的疗效。结果:本组无吻合口瘘,无吻合口狭窄和反流性食管炎,患者生活质量良好。结论:新的吻合术和常规吻合术比较,前者在预防吻合口并发症方面效果显著。[关键词] 食管贲门癌;舌状浆肌瓣[中图分类号] R735[文献标识码]C[文章编号]1674-4721(2009)08(a)-
中国当代医药 2009年15期2009-10-20
- 改良式宽大额肌瓣悬吊治疗上睑下垂的临床观察
经血管束的宽大额肌瓣悬吊治疗重度上睑下垂的治疗效果。方法：设计额肌瓣时，将传统额肌筋膜瓣的内侧纵切口由眶上神经血管束的外侧改为内侧,并且内侧纵切口长于外侧，使瓣的宽度与睑板水平宽度相等。结果：应用该方法治疗18例21侧重度上睑下垂，其中12例术后随访3～12月，除1例双侧上睑下垂术后左右重睑弧度不对称外，余11例术后效果满意，睑缘外形匀称，无复发和并发症。结论：宽大额肌瓣，血供非富，悬吊睑板力点分布均匀、牢固，符合生理和解剖结构的要求；术后提睑活动可靠，上
中国美容医学 2009年1期2009-02-24