肾移植
- 不同来源供体及后腹腔镜活体供肾移植的临床疗效分析
nor，DD）肾移植的短期临床效果及影响因素，并研究不同活体供肾获取方式对短期移植肾功能的影响。方法 回顾性分析2019年1月至2021年8月在宁波市鄞州第二医院接受同种异体肾移植术的80例受者，其中LD肾移植16例，DD肾移植64例；另选取2006年10月至2010年10月在宁波市鄞州第二医院行LD肾移植术的29例受者，其中活体肾移植根据供肾手术方式不同，分为3D后腹腔镜活体供肾切取术和开放活体供肾切取术，其中后腹腔镜组16例，开放手术组13例。观察患者
中国现代医生 2023年15期2023-07-04
- 肾移植治疗狼疮性肾炎终末期肾病的临床效果
］ 目的 评估肾移植治疗狼疮性肾炎终末期肾病（LN－ESRD）的效果和安全性。方法 收集1997年9月—2020年12月于我院行肾移植手术LN－ESRD病人的临床资料。所有病人术前已将狼疮性肾炎（LN）控制在稳定期并进行术后随访。对移植术后感染率、急性排斥反应发生率、LN复发率、移植物和病人生存率进分析，并与国内外大样本非移植LN－ESRD病人的预后指标进行对比。结果 最终23例病人被纳入研究，女性占87.0%，移植时年龄（33.8±8.2）岁，平均随访时
青岛大学学报（医学版） 2023年2期2023-06-28
- 循证护理在DCD供肾肾移植围手术期中的应用
用于DCD供肾肾移植围手术期的价值。方法：2020年1月-12月本院接诊DCD供肾肾移植病人80名，随机均分2组。试验组采取循证护理，对照组行常规护理。对比住院时间等指标。结果：从住院时间上看，试验组（15.97±2.36）d，和对照组（26.52±3.47）d相比更短（P<0.05）。从并发症上看，试验组发生率5.0%，和对照组22.5%相比更低（P<0.05）。结论：在DCD供肾肾移植围手术期中应用循证护理，住院时间更短，并发症发生率更低。【关键词】肾
锦州医科大学报 2022年2期2022-05-07
- 心理护理对肾移植术后延迟功能恢复患者负性情绪及生活质量的影响
探讨心理护理对肾移植术后延迟功能恢复患者负性情绪及生活质量的影响。方法：以我科室2019年1月～2020年6月行同种异体肾移植手术的53例术后延迟功能恢复患者为研究对象，进行问卷调查及心理辅导，最后行综合评价与总结。问卷包括一般资料调查问卷、90项症状清单、心理健康测查表。结果：现公民逝世后器官捐献，受各种因素的影响，肾移植术后移植肾延迟功能恢复发生率为10%～60%，经过合理有效的治疗与护理，大部分患者最终能够恢复。但是在恢复过程中会受各方压力，导致内分
医学前沿 2022年4期2022-04-21
- 肾缺血再灌注损伤的病理基础及中医药物治疗的研究进展
王光策 摘要：肾移植术目前已经成为治疗终末期肾病的最有效手段，然而术后发生的肾缺血再灌注损伤会大大影响肾脏的长期存活状态并降低患者生存率，成为目前限制肾移植的一大难题。肾移植术后的微循环障碍是一个复杂的过程，涉及到多个方面、多个因素、多个途径，很难用某一单独因素解释，中药运用其整体观辨证论治的思想，在整体调节方面优于传统西药治疗，但是其在防治缓解肾脏缺血再灌注损伤的作用机制仍待深入研究。现就中医药缓解治疗肾移植术后的缺血再灌注损伤问题结合近些年国内外相关研
云南中医中药杂志 2022年2期2022-03-03
- 从实验室到临床
司（TAC）是肾移植术后抗免疫排斥的基石药物，但其个体剂量差异大且治疗窗窄。基因水平的变异往往是造成不同个体间药物代谢水平差异的重要原因，因此临床开展了大量药物基因组学（PGx）研究，拟从基因的层面解释不同患者间TAC代谢的个体差异。本文回顾了近年来关于TAC代谢通路基因的单核苷酸多态性（SNP）研究，并总结了这些SNPs对TAC代谢个体差异的影响，便于临床医生和药师利用这些最新的药物基因组学研究证据指导TAC在肾移植患者中的个体化用药。【关键词】他克莫司
康颐 2021年18期2021-10-28
- 肾移植术后孕早期服用吗替麦考酚酯致胎儿先天性食管闭锁一例
要】為探讨女性肾移植患者的孕前指导、孕期管理、产后产妇及新生儿的健康管理，该文分析一例肾移植术后10年的31岁女性因妊娠早期服用吗替麦考酚酯导致胎儿先天性食管闭锁的临床资料。该例患者于2009年行肾移植手术，术后长期服用西罗莫司、吗替麦考酚酯等抗排斥药物。发现意外妊娠后将免疫抑制剂方案改为他克莫司单药方案。孕期产检发现羊水增多，未发现胎儿其余发育异常。患者孕期血压控制平稳，移植肾功能未见明显异常，孕33+3周剖宫产一女婴。婴儿出生后确诊为先天性食管闭锁。遂
新医学 2021年10期2021-10-20
- 肾移植后血清尿酸水平对移植肾功能及长期存活的影响分析
要】目的：分析肾移植后血清尿酸水平對移植肾功能及长期存活的影响。方法：选取2015年7月至2019年10月期间在我院接受肾移植手术治疗的800例患者作为研究对象，根据患者血清尿酸水平将其分为两组，其中尿酸正常的患者为尿酸正常组，高尿酸血症患者为高尿酸血症组，每组400例，对两组患者肾移植后的存活情况进行统计、分析。结果：尿酸正常组患者在肾移植后的排斥发生率为9.75 %，明显低于高尿酸血症组患者肾移植后的排斥率（18.00 %），组间数据差异显著（P<0.
医学食疗与健康 2021年5期2021-09-22
- 细胞因子对肾移植患者术后发生感染的预测价值与分析
（IL-8）对肾移植患者术后发生感染的预测价值。方法：回顾性选取2017年12月-2020年12月在本院行同种异体肾移植手术的82例患者，根据感染诊断标准和培养结果将其分为感染组（n=42）和非感染组（n=40）。比较感染组与非感染组白细胞计数（WBC）、中性粒细胞计数（NEU）、TNF-α、IL-6、IL-10、IL-1β、IL-2、IL-8的水平差异，应用多因素logistic回归分析肾移植患者术后发生感染的独立影响因素，应用受试者工作特征（ROC）曲
中国医学创新 2021年29期2021-03-22
- 肾移植术后激素撤除方案的临床研究
】 目的：探討肾移植术后激素撤除方案的安全性和有效性。方法：回顾性分析2016年1月-2019年1月在本院因尿毒症行同种异体肾移植术的110例患者的临床资料，将采用激素撤除方案的32例患者设为激素撤除组，采用常规免疫抑制方案的78例患者设为对照组。比较两组患者术后移植肾功能、血脂、不良反应发生情况、患者存活率和移植肾存活率。结果：末次随访时，激素撤除组蛋白尿发生率高于对照组（P<0.05），而两组血肌酐、血尿素氮水平和急性排斥反应发生率比较，差异均无统计学
中国医学创新 2021年31期2021-03-22
- “互联网+”延续护理在肾移植患者中的价值
目的 探讨对肾移植患者使用“互联网+”延续护理的效果。 方法 收集2017年1月至2020年8月42例肾移植患者，根据编号分组，研究组21例，采用“互联网+”延续护理，对照组21例，采用传统护理，对两组患者依从性、术后生活质量、并发症、SAS、SDS评分进行对比，以及评价两组护理满意度，肌酐、尿素氮水平。 结果 研究组依从性（90.48%）高于对照组（P<0.05），术后生活质量优于对照组（P<0.05），并发症、SAS（23.37±4.12）分和SDS
中国现代医生 2021年31期2021-01-05
- 不同透析方式对心脏死亡器官捐献肾移植术后效果的影响
捐献（DCD）肾移植术后效果的影响。方法 101例首次进行DCD供肾移植患者， 按移植前透析方式分为HD组（69例）和PD组（32例）。两组患者采用同样的配型和免疫抑制治疗方法。比较两组患者术前及术后12个月血红蛋白、血清白蛋白、血清钙、血清磷水平。结果 HD组术前血红蛋白为（118.83±22.53）g/L， 术后12个月为（128.42±20.80）g/L;术前血清白蛋白为（44.22±4.27）g/L， 术后12个月为（44.28±4.87）g/L;
中国实用医药 2020年30期2020-12-02
- 五酯软胶囊对肾移植术后患者他克莫司浓度的影响
查五酯软胶囊在肾移植状态人群中对他克莫司血药浓度的影响。方法：收集近年来郑州市多家医院收治的56例肾移植术后患者的资料，术后术后3个月-12个月他克莫司用量均大于4mg/d，谷浓度及峰浓度低于达标值，加用五酯软胶囊口服，剂量25mg 3次/日，观察1周、2周和3周后他克莫司血药浓度的变化情况，了解五酯软胶囊对他克莫司血药浓度的影响及不良反应。结果：口服五酯软胶囊治疗1周后，治疗前均不达标的56例患者中21例（37.50%）患者他克莫司血药浓度谷值及峰值升至
特别健康·下半月 2020年10期2020-10-20
- 肾移植受体患者围手术期护理体会
总结并探讨我院肾移植受体患者围手术期护理干预措施。方法：回顾性分析我院38例肾移植受体患者围手术期临床护理记录，包括术前准备;心理护理;术后护理等。结果：全部38例受体患者均康复出院，仅1例发生急性排斥反应;术后随访12-16月，38例患者均存活，术后肾功能恢复良好。结论：科学系统的围手术期护理干预对于促进肾移植受体患者康复起到积极作用，同时提高了肾移植手术的成功率，值得在临床推广应用。【关键词】肾移植;亲体;围手术期;护理肾移植就是将健康者的肾臟移植给有
康颐 2020年2期2020-09-10
- 吗替麦考酚酯两种制剂用于肾移植术后免疫抑制治疗的经济性评价
MMF胶囊用于肾移植术后免疫抑制治疗的成本-效果，为临床选择更具有经济性的MMF制剂提供参考。方法：基于一项比较MMF分散片和MMF胶囊用于肾移植术后免疫抑制治疗的系统评价（共涉及6项临床研究），以6个月为模拟期限，应用Treeage 2010软件建立决策树模型。模型设立移植物功能正常、急性排斥反应、移植物失功、死亡共4个状态，以质量调整生命年（QALYs）作为效果衡量指标，结合四川大学华西医院成本数据对MMF两种制剂进行成本-效果分析，并进行单因素敏感性
中国药房 2020年16期2020-09-06
- 自我管理护理干预在肾移植患者康复中的应用
导的护理模式在肾移植患者护理中的应用效果。方法 将安徽医科大学第一附属医院于2018年11月～2019年11月收治的90例肾移植患者按照随机分组法分为两组，每组45例，对照组行常规出院后护理，观察组在对照组基础上行以提升患者自我管理为指导的护理干预，对两组自我效能感评分和生活质量评分进行对比。结果 观察组各维度生活质量评分和自我效能感评分均高于对照组（P关键词：自我管理;肾移植;自我效能感中图分类号：R473.6 文献标识码：A 文章编号：
中华养生保健 2020年11期2020-08-16
- 肾移植患者术后早期营养支持的临床研究
要】目的：研究肾移植患者术后早期营养支持的临床疗效。方法：取42例肾移植患者，均在术后早期进行营养支持，其中甲组（摄入蛋白量偏高）患者、乙组（摄入蛋白量偏低）患者均21例，对比2组患者营养状况等。结果：和甲组比较发现，乙组患者总蛋白量偏低（P0.05）。乙组肾功能指标均低于甲组（P【关键词】肾移植;早期营养支持;血清蛋白在肾移植患者中，因为术前选择低蛋白的饮食方案，同时需要长期进行血液透析，极易发生营养不良情况;术后因为肾脏排泄能力有限，加上手术与失血影响
健康大视野 2020年16期2020-08-16
- 延续护理在强化肾移植受者自我管理能力方面的应用效果
续性护理在改善肾移植患者自我管理能力方面的应用效果。方法 选取2018年10月～2019年10月在安徽医科大学第一附属医院行肾移植术76例患者，将76例肾移植患者采用随机数表法分为两组，每组38例。对照组行常规出院后护理，观察组在对照组基础上行延续性护理，对两组自我管理能力进行对比。结果 观察组各维度生活质量评分和自我效能感评分均高于对照组（P关键词：延续护理;肾移植;自我管理能力中图分类号：R473.6 文献标识码：A 文章编号：1009
中华养生保健 2020年12期2020-08-12
- 羟乙基淀粉对器官移植患者术后肾功能影响
本院行同种异体肾移植的患者36例，根据随机数字表法分为羟乙基组与林格组，各18例。羟乙基组麻醉后输注羟乙基淀粉，林格组则输注乳酸钠林格液，就患者术后肾功能进行组间比对。结果 羟乙基组患者术中血流动力学相较于林格组更为稳定，差异有统计学意义（P关键词：肾移植;羟乙基淀粉;乳酸钠林格液;肾功能【中图分类号】R617 【文献标识码】A 【文章编号】2107-2306（2020）02-130-01同种异体肾移植是治疗终末期肾脏疾病的最佳手段[1]。而肾移
昆明医科大学报 2020年2期2020-07-09
- 肾移植术后细胞介导的急性排斥反应一例
排斥反应是目前肾移植术后的主要并发症，也是导致慢性排斥反应和移植肾失功的重要原因。临床出现不典型急性排斥反应，可能影响临床医师的判断，从而造成病情延误，对移植肾造成极大的损害。该例肾移植患者在术后早期出现血清肌酐反弹升高，临床各项指标（尿量、他克莫司药物浓度、移植肾检查）均在正常范围，给予患者调整抗排斥药物、应用IgG治疗，血清肌酐仍进行性升高，复查供体特异性抗体、群体反应抗体检测结果均正常，最后通过移植肾穿刺活组织检查（活检）确定为细胞介导的急性排斥反应
新医学 2020年6期2020-07-09
- 肾移植术后慢性肾病患者血清人附睾蛋白4水平变化及临床意义
省中医院随诊的肾移植术后CKD患者87例作为研究对象（CKD组），另选取广东省惠州市中心人民医院体检的健康者50名作为对照组，比较两组估算的肾小球滤过率（eGFR）及血清中HE4、肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、尿β2微球蛋白（β2-MG）水平，分析HE4与各肾病相关指标的相关性，分析CKD的危险因素，受试者工作特征曲线（ROC）绘制HE4和SCr、BUN、β2-MG对CKD的预测价值。 结果 CKD组患者的HE4、SCr、BUN及β2-MG水平明显高于
中国医药导报 2020年12期2020-05-25
- PICC置管和BD留置针在肾移植术后的应用研究
要】目的：调查肾移植术后PICC置管和外周静脉BD留置针使用情况，比较分析各自输液置管方式的利弊，从而选择对于肾移植患者更好的静脉输液置管方式。方法：随机选取在我院2017年5月-2018年5月的肾移植患者为研究对象，其中经外周静脉PICC置管患者和外周静脉留置针的患者各32例，比较两组患者的静脉炎发生率，以及医生护士患者患者满意度。结果：调查这两种置管方式使用情况后，发现BD留置针的静脉炎和并发症发生率明显高于PICC置管组，PICC置管组的医生护士患者
健康大视野 2020年8期2020-05-14
- BK病毒感染与肾移植研究
要：BK病毒是肾移植术后常见致病源，以一种环状双链DNA病毒的形式普遍存在于人群中。当移植患者自身免疫力下降时，肾小管上皮细胞的病毒可大量激活复制，导致肾功能异常，甚至是移植肾功能丧失。定期监测BK病毒对肾移植患者术后恢复及预后具有重要意义，为此，本文对肾移植术后BK病毒感染的预防、检测、诊断及治疗进行综述。关键词：BK病毒;肾移植;肾功能中图分类号：R699.2 文献标识码：A
医学信息 2020年5期2020-05-11
- 基于多学科协作的1例亲体移植肾慢性排斥反应合并严重多器官功能损伤患者的护理
量。【关键词】肾移植;慢性排斥反应;肺部感染;药物性肝损;血液透析;血浆置换;多学科协作【中图分类号】R692【文献标志码】A【文章编号】1005-0019（2020）07-179-01随着新型免疫抑制剂的不断问世，移植肾近期存活率得到稳步提高，但其远期存活率却不尽人意，近半数的移植肾功能在10年内逐渐丧失。本科于2019年3月收治1例亲体肾移植术后五年发生慢性排斥反应患者，随后并发严重多器官功能损伤，经过多学科团队协作、积极的治疗与护理，取得良好效果，现
健康大视野 2020年7期2020-04-26
- 一例肾移植术后并发移植肾动脉血栓和重度肺部感染的护理
的：分析和总结肾移植术后并发移植肾动脉血栓和重度肺部感染的个性化护理经验教训等。方法：通过查阅相关文献，对于移植肾动脉血栓，肺部感染等给予相关护理措施，及时作出护理评价。结果：该例肾移植术后患者部分病情得到控制，患者和家属对护理工作满意，书写感谢信。结论：针对每个肾移植患者进行个性化护理，专科化护理对于提高护理人员护理工作质量至关重要。【关键词】肾移植;移植肾动脉血栓;肺部感染;移植肾排斥反应;骨折;精神异常;焦虑【中图分类号】R699【文献标志码】A【文
健康大视野 2020年7期2020-04-26
- 研究彩色多普勒超声在鉴别不同类型移植肾急性移植肾排异中的价值
019年3月行肾移植术的47例患者，并依据肾功能情况分组，两组患者均在术后3d进行彩超检查，对比移植肾指标及血流动力学相关参数情况。 结果： 观察组患者的移植肾长径、横径、厚径、体积均大于对照组（P【关键词】 肾移植;排异反应;彩色多普勒超声;价值【中图分类号】 R445.1 【文献标志码】A 【文章编号】1005-0019（2020）05-101-01肾移植是现阶段对于肾功能衰竭患者进行治疗的有效措施，而肾移植手术后患者的急性排异反应常发生
健康大视野 2020年5期2020-04-17
- 浅析肾移植病人肺部感染的护理及预防
要】目的：浅析肾移植病人肺部感染的护理及预防方法。方法：随机选取2017年1月-2019年1月我院感染科收治的肾移植受体患者肺部感染病人60例，患者均给予相应的疾病护理常规，预防感染的相应措施。结果：60例肾移植受体肺部感染的患者，及时正确给予有效药物抗感染治疗，精心细致护理，早期实施护理干预患者的感染病灶均得到治愈或好转，并顺利出院。患者的平均住院时间为（10.99±1.26）d。结论：通过对已经出现肺部感染的肾移植患者实施护理干预，可促进患者早日康复缩
特别健康·下半月 2020年2期2020-03-13
- 肾移植患者基因多态性对五酯胶囊增加他克莫司血药浓度的影响
要 目的：探討肾移植患者CYP3A4、CYP3A5等基因多态性对五酯胶囊增加他克莫司血药浓度的影响。方法：选取2015年8月-2018年11月于安徽医科大学第一附属医院进行肾脏移植手术并行门诊复查的汉族肾移植患者194例，根据其是否联合使用五酯胶囊分为单药组（107例）和联合组（87例）。单药组患者术后口服他克莫司胶囊0.1～0.15 mg/kg，bid+吗替麦考酚酯胶囊0.5～0.75 g，bid或麦考酚钠肠溶片360～540 mg，bid+醋酸泼尼松片
中国药房 2020年4期2020-03-13
- 肾移植术后BK病毒感染的诊治现况
周洪澜摘 要：肾移植术后BK病毒感染是导致移植肾丢失的主要原因之一，早期诊断和治疗BK病毒感染对改善其预后至关重要。本文主要对目前肾移植术后BK病毒感染的诊治现状做一综述。关键词：肾移植;BK病毒;BK病毒相关性肾病BK病毒相关性肾病（BK virus-associated nephropathy，BKVAN）已日益成为肾移植术后移植肾丢失的重要原因，病毒尿症、病毒血症和BKVAN率分别为35-40%、11-13%和1-10%[1]，其导致的肾移植失败率，
新丝路（下旬） 2019年10期2019-11-15
- 肾移植术后患者医院感染病原菌与耐药性分析
] 目的 分析肾移植术后引起患者医院感染的主要病原菌，并分析病原菌耐药性，有针对性地清除医院感染病原菌。方法 方便选取2014年2月—2018年10月期间该院收治的43例肾移植后医院感染患者，对其临床资料进行回顾性分析，总结医院感染病原菌与耐药性情况。结果 该组患者共检出病原菌100株，其中革兰阴性菌78株，革兰阳性菌16株，真菌6株;患者感染部位占比最高为呼吸道，其次是手术切口，同时泌尿道及胃肠道也有一定比例分布;革兰阴性菌对哌拉西林、头孢呋辛、环丙沙星
中外医疗 2019年23期2019-11-08
- 一例ABO血型不相容肾移植术前血浆置换疗法的护理体会
BO血型不相容肾移植前脱敏治疗的措施之一，能有效地清除受者体内的血型抗体，降低术后排斥反应的发生率。但本身也存在一些并发症，如过敏反应、低血压、出血、血浆分离器破膜、感染等。在本例治疗中，对出现的过敏反应及时进行护理干预后，取得了良好效果，提高了临床疗效。【关键词】 血浆置换;ABO血型不相容;肾移植;脱敏治疗【中图分类号】R821.4+2【文献标志码】A【文章编号】1005-0019（2019）18-164-01目前的脱敏疗法有[1]：血浆置换联合小剂量
健康大视野 2019年18期2019-10-30
- 肾移植受者出院后延续护理对其生活治疗影响分析
续护理对出院后肾移植受者自我管理和生活质量的影响。方法：选择期间为2017年1月-2018年1月间在我院接受肾移植治疗的患者98例纳入研究，按照信封随机分组的方法，将研究对象分为常规组和试验组，每组患者49例。其中试验组患者采用延续护理模式，常规组患者则进行基础护理干预，对比两组患者的生活质量和自我管理效能评分。结果：常规组患者在自我管理效能评分远远低于试验组，P【关键词】肾移植；延续护理；自我管理；生活质量【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【
中国保健营养 2019年1期2019-10-21
- 院前护理对肾移植受者术前感受的影响研究
、积极配合急诊肾移植手术的各项准备工作，值得临床护理人员进一步研究探讨[2-4]。方法：我院于2018年4月开始针对在我院入组登记的等待肾移植的受者施行院前护理，利用受者等待移植的空窗期对其进行一系列院前护理。结果：提高肾移植受者对术前准备及术后配合的掌握，开启肾移植受者院前护理流程，推行规范的肾移植院前护理路径，增强了肾移植受者围手术期相关知识的知晓率，提高了受者术前满意度，明显降低了受者术前的紧张、压抑、慌乱等情绪。【关键词】肾移植;受者;院前护理;术
健康大视野 2019年17期2019-10-21
- 肾移植术后重症肺炎的临床特征及救治措施分析
] 目的 探討肾移植术后重症肺炎的临床特征及救治措施分析。 方法 回顾性分析2017年1月～2019年7月武汉大学人民医院31例肾移植术后重症肺炎的临床资料，总结其临床特征，并分析合理应用抗生素，及时调整免疫抑制剂的使用，联合呼吸支持、连续性肾脏替代治疗（CRRT）等综合治疗措施的治疗效果。 结果 31例肾移植术后重症肺炎患者的平均年龄（43.9±11.7）岁。在肾移植术后6个月内发病的有17例（54.84%），>6个月的有14例（45.16%）;主要首发
中国医药导报 2019年36期2019-10-15
- 家庭护理干预对社区肾移植病人生活质量的影响分析
护理干预对社区肾移植病患生活质量的相关影响。方法：从2017.04月～2018.04月我社区进行肾移植的病患当中选择80例作为本次的研究对象，根据平均分组的原则将其分为对照组和观察组。对照组采用常规护理，观察组进行家庭护理干预，对比两组护理干预的效果。结果：观察组护理效果要优于对照组：观察组生活质量的评分要高于对照组;观察组对护理的满意程度要高于对照组（P<0.05）。结论：使用家庭护理对社区肾移植病患进行护理干预具有良好的效果，能够有效提高病患的生活质量
医学食疗与健康 2019年7期2019-09-10
- 肾移植患者他克莫司谷浓度和2h血药浓度监测的临床研究
要]目的：分析肾移植患者他克莫司谷浓度和2h血药浓度监测的临床意义。方法：以2017年11月-2018年11月在某院接受肾移植术治疗后服用他克莫司的60例患者为研究对象，统计分析他克莫司谷浓度高于2h血药浓度的情况。结果：有6例患者出现他克莫司谷浓度高于2h血药浓度的情况，其中有3倒出现腹泻。结论：为避免浓度过高引起相关毒性，在腹泻期间应增加监测血药浓度的频率和适当调低他克莫司剂量，在腹泻出现后尚未有浓度检测结果前，建议预防性减小他克莫司剂量。[关键词]肾
医学食疗与健康 2019年3期2019-09-10
- 综合护理干预对肾移植患者术后肺部感染的预防效果分析
综合护理干预对肾移植患者术后肺部感染的预防效果。方法：将我院2018年1月～2018年6月接收的90例肾移植手术患者随机均分为对照组（给予常规护理）与试验组（给予综合护理），比较二组护理效果。结果：干预后，试验组术后肺部感染的发生率为2.22%，相对低于对照组的15.56%，P<0.05;试验组术后半年的QOL-RT量表各个项目评分均显著高于对照组，P<0.05。结论：对肾移植手术患者给予综合护理干预，能够有效预防术后肺部感染发生，改善患者生活质量，值得推
医学食疗与健康 2019年9期2019-09-10
- ABCB1基因多态性与肾移植患者围手术期服用他克莫司相关不良反应的相关性
）基因多态性与肾移植患者围手术期服用他克莫司相关不良反应的相关性。方法：选取2014年11月-2018年3月于我院行肾移植术且术后服用他克莫司的患者170例，检测其ABCB1 C1236T（rs1128503）、ABCB1 G2677T/A（rs2032582）和ABCB1 C3435T（rs1045642）基因型。采用χ2检验比较不同基因型患者间他克莫司相关不良反应的发生率，相关不良反应包括消化道反应、肺部感染、肾功能异常、肝功能异常、血糖升高、血脂升高
中国药房 2019年19期2019-09-10
- 公民逝世后器官捐献合并AKI供体肾移植的疗效观察
（AKI）供体肾移植的临床疗效。方法 回顾性分析2015年1月～2017年11月我院纳入的DCD 42例，其中合并AKI供体13例，非AKI供体29例，比较两组供者、受者一般资料、两组受者术后指标及并发症发生率。结果 本研究共13例AKI供体，其中标准供体7例，扩大标准供体6例;对照组29例非AKI供体，标准供体28例，扩大标准供体1例。两组供体年龄、性别、死亡原因、初始Scr及热缺血时间比较，差异无统计学意义（P>0.05）;AKI组EDC供体占比、
医学信息 2019年12期2019-07-17
- 基于互联网的肾移植患者精细化管理模式构建思考
的必要性。利用肾移植患者的高依从性，构建基于互联网的肾移植患者精细化管理模式，提高远程医疗随访、管理服务的自动化、智能化，使“互联网+医疗技术”能为更多居民与慢病患者提供全面而精准的服务。[关键词] 慢性疾病;精细化管理;肾移植;互联网;智能化[中图分类号] R699.2 [文献标识码] C [文章编号] 1673-9701（2019）13-0134-04[Abstract] This paper explains th
中国现代医生 2019年13期2019-07-11
- 专科护理制在肾移植术后重症监护中的应用
价专科护理制在肾移植术后重症监护中的应用效果。方法：2017年1-12月末医院共收治成功进行肾移植手术患者301例，随机选24例纳入观察组，实施针对性专科护理。随机选2016年1-12月肾移植患者20例，纳入对照组，常规护理。结果：观察组重症监护时间（14.6±2.4）d，短于对照组的（16.1±2.0）d，差异有统计学意义（P0.05）。结论：在肾移植术后重症监护中应用专科护理制，可以降低并发症发生风险，缩短重症监护时间。【关键词】 肾移植; 并发症;
中外医学研究 2019年2期2019-07-05
- 快速康复护理实施在肾移植护理中的效果分析
快速康复护理在肾移植患者临床护理中的应用效果。方法：选取在2018年6月到2019年3月期间在我院行DCD肾移植治疗的患者60例，按照康复护理方式分为观察组（30例患者）和对照组（30例患者）。对照组患者给予常规护理，观察组患者给予快速康复护理。结果：患者术后下床时间，引流管留置时间、首次排便时间和住院时间，观察组均显著短于对照组，P【关键词】快速康复护理;肾移植;临床护理【中图分类号】 R753【文献标识码】 A【文章编号】 1672-3783（2019
健康必读·下旬刊 2019年5期2019-06-03
- 延伸性护理服务对肾移植患者生活质量的影响分析
伸性护理服务对肾移植患者生活质量的影响。 方法： 选择了2017年11月至2018年11月期间在我院进行了肾移植治疗的70例患者为研究对象，将所有参与研究的70例患者分成对照组（n=35）以及观察和（n=35）。对照组使用常规方式干预，观察组使用延伸性护理。之后对比两组患者生活质量。 结果： 对照组中患者的情感、一般感情指数、健康指数以及生活满意度均显著低于观察组患者，P【关键词】 延伸性护理；肾移植；患者；生活质量；影响【中图分类号】R753 【文献标识
特别健康·下半月 2019年5期2019-05-16
- 肾移植术后感染性腹泻的诊疗分析
祝清国摘要：肾移植是挽救晚期慢性肾衰竭患者的最佳方式，与长期透析比较可使患者获得更长久的生存率，但由于术后需要长期服用免疫抑制剂和相对较长时间的抗生素，极易容易引起肠道菌群紊乱和肠道感染，导致腹泻的发生。本文着重回顾了有关肾移植受者感染性腹泻的现有文献，对肾移植后感染性腹泻的研究进展进行了总结，并希望为临床能寻找到高效可靠的移植后感染性腹泻的评估方法提供一定的思路。关键词：肾移植;腹泻;感染性;免疫抑制中图分类号：R699.2
医学信息 2019年2期2019-03-13
- DCD供体肾的取、修对肾移植术后受体肾功能恢复的影响因素分析
体肾的取、修对肾移植术后受体肾功能恢复的相关影响因素。方法 回顾性分析2012年11月—2016年11月在该院接受DCD肾移植术的340例患者临床资料，收集DCD供体的一般情况（年龄、性别、BMI、死因等）、取肾手术时间、热缺血时间、冷缺血时间、供肾动脉是否多支动脉、术中血管吻合开放时血压等数据，并于术后1周监测受体的肾功能恢复情况，分析影响受体术后肾功能恢复的危险因素。结果 340例DCD肾移植受体术后1周肾功能恢复正常273例（80.29%），肾功能延
中外医疗 2018年25期2018-12-22
- 活体肾移植对供体及受体的影响分析
目的：探讨活体肾移植对供体及受体生存质量和心理状态的影响。方法：选取2014年2月-2017年3月亲属活体肾移植的82例供体及82例受体为研究对象，并选择同期在笔者所在医院做血液透析的82例患者为对照组，采用SF-36生存质量量表评价生存质量，采用Zung焦虑自评量表和抑郁自评量表评价心理状态，比较三组的生存质量与心理状态。结果：与常模SF-36量表评分比较，供体生理健康中的躯体疼痛评分较低，心理健康中的精神健康评分较高，比较差异均有统计学意义（P【关键词
中外医学研究 2018年19期2018-10-20
- 肾移植术后尿路上皮癌发病特点的文献统计分析
统计分析国内肾移植尿路上皮癌患者的发病率、发病特点，提高临床工作中对此类疾病的认识。方法 检索目前从2005～2017年的国内权威中文数据库中国知网全文数据库和万方全文数据库，分别按照发病率、发病年龄、性别、发病部位、发病时间、马兜铃酸肾病的影响等方面收集统计数据，分析其临床意义。结果 文献统计肾移植术后尿路上皮癌的发病率约1.17～2.27%，高于普通人群中的发病率；发病年龄45～56岁；女性发病率64.93%，高于男性35.07%，差异有统计学意义（
医学信息 2018年13期2018-09-17
- 彩色多普勒超声在肾移植后监测中的应用
的：分析讨论对肾移植患者进行彩色多普勒超声监测的具体效果和实际应用。方法：回顧分析本院2017年1月-2017年12月肾移植患者180例，之后在1周、1月、3月和6月四个时间对所有患者进行彩色多普勒超声检查，观察患者二维超声成像以及彩色多普勒血流频谱变化情况，计算并发症发生率，并与实际并发症情况进行全面对比。结果：在进行彩色多普勒超声检查后，其预估并发症发生率与实际并发症发生率无差异，P【关键词】彩色多普勒超声；肾移植；监测【中图分类号】R245.78 【
特别健康·下半月 2018年5期2018-07-02
- 颅内出血心脑死亡器官捐献供体的安全性评估
植技术的发展，肾移植成为治疗终末期肾病的最有效方法，与透析相比，肾移植受者预期寿命得到延长，生活质量显著提高，总的治疗费用基本持平。然而，器官供应短缺是肾移植的主要障碍，等待移植的患者以及等待中死亡的患者人数却逐年增加，当今心脑死亡供体的器官捐献是我国肾移植的主要来源，扩大标准供体的使用已被提上日程以扩大供体池。实践中，颅内出血导致患者心、脑死亡所占比例大，成为供体器官最重要来源。但是，颅内出血病因众多，因供体评估时间、评估手段、评估经验欠缺等原因，存在供
医学信息 2018年7期2018-06-17
- 肾移植术后血糖升高的控制预防
析在医疗机构中肾移植手术结束后，患者血糖升高的具体情况，以及造成血糖升高的原因和控制预防发生，以此有效帮助肾移植手术患者改善身体状况，帮助其合理控制血糖的升高情况，改善患者身体状况的同时，保证其最佳的生活质量。同时也为医疗机构中肾移植手术患者提供最为科学有效的血糖控制方式。方法：选取我院在2016年1月～2017年1月期间收治的肾移植手术患者40例，对所有患者的手术情况以及术后血糖升高的情况进行分析，同时在手术前后的不同时间点对患者进行血糖的测量。结果：在
健康必读·下旬刊 2017年12期2018-06-04
- 影响肾移植术中液体治疗量的多因素分析
目的 探讨影响肾移植术中液体治疗量的相关因素。方法 271例肾移植患者，31个相关变量，采用单因素分析、多重线性回归分析，分析与肾移植术中液体治疗量显著相关的因素。结果 与肾移植术中液体治疗量显著相关的因素有：患者术前体重、血浆渗透压、胶体液量、晶体液量、肾动脉开放前时刻（T3）和术毕时刻（T5）的MAP。结论 肾移植术中液体治疗量与患者术前血浆渗透压、体重、T3时刻MAP呈负相关，与晶体液量、胶体液量、T5时刻的MAP呈正相关。以液体治疗量=（42.66
医学信息 2017年24期2017-12-05
- 肾移植与骨髓移植后感染的病原学研究及耐药性分析
] 目的 探討肾移植与骨髓移植患者感染的特征，为临床抗菌药物的选择提供依据。 方法 收集2013年1月～2016年12月因感染入住我院的79例肾移植与66例骨髓移植患者的病历资料，分析并比较肾移植与骨髓移植患者的病原菌类型及对相应抗菌药物的耐药性。 结果 肾移植患者的病原菌（下称肾移植组）以大肠埃希菌、真菌、解脲支原体为主，骨髓移植患者的病原菌（下称骨髓移植组）以大肠埃希菌、屎肠球菌、肺炎克雷伯杆菌为主。肾移植与骨髓移植患者标本中分离的真菌与解脲支原体对相
中国现代医生 2017年21期2017-08-28
- 肾移植患者心理整合情况的临床调查
目的 通過调查肾移植术后患者焦虑、抑郁等心理状态及心理整合情况，分析肾移植术后患者的心理体验。方法 纳入2012年5～9月在中南大学三所附属医院就诊的303例肾移植术后患者，采用定式问卷，包括基本情况表、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）和心理整合情况表，调查肾移植患者的心理整合情况现状及与心理状态的相关性。结果 肾移植患者的SAS得分为（40.99±10.08）分，SDS得分为（44.84±11.93）分，均高于常模[（37.23±12.59
中国当代医药 2016年34期2017-05-31
- 肾移植术后监护期出现谵妄的临床分析及应对措施
] 目的 探讨肾移植术后监护期出现谵妄的临床分析及应对措施。方法 方便選取该院2013年1月—2016年6月肾移植术后于监护期进行抗排斥治疗34例患者为研究对象，运用ICU 患者意识模糊评估法（Confusion Assessment Method for Intensive Care Unit，CAM-ICU CAM-ICU）对移植术后监护期抗排斥治疗的患者进行谵妄的评估，筛选出谵妄患者，并根据谵妄的临床症状和病因分析进行药物与非药物的应对措施。 结果
中外医疗 2016年35期2017-05-31
- 肾移植术后环孢素反应个体差异的基因多态性研究进展
敏骅摘要：作为肾移植术后重要的抗排斥药物，环孢素具有较窄的治疗窗和广泛的药动学、药效学个体差异，本文通过概述CYP3A4、CYP3A5、ABCBl基因等单核苷酸多态性（sNPS）对环孢素药动学、药效学影响的研究进展，尝试将肯定的研究结论应用于临床指导药物剂量，并探索进一步研究存在的障碍及可能的解决方法。关键词：环孢素：肾移植；CYP3A；ABCBl；基因多态性环孢素（cyclosporine，csAl屬于钙依赖磷酸酶抑制剂，主要通过抑制白介素2（inter
医学信息 2016年33期2017-05-16
- 瑞芬太尼持续泵注用于肾移植手术麻醉18例探讨
尼持续泵注用于肾移植手术麻醉的效果研究。方法：选取2008年3-9月来笔者所在医院治疗的36例肾移植手术患者，并随机将其分为对照组和观察组，每组18例。观察组持续泵注瑞芬太尼，对照组采用芬太尼输注。观察两组患者血流动力变化，以及术后生命体征、睁眼时间、拔管时间和定向力恢复时间。观察两组拔管后即刻、15 min、1 h、4 h意的识恢复状况（OAAS）及认识功能测试（MMSE）。结果：通过两种不同麻醉形式对肾移植手术的麻醉效果进行比较，观察组患者血流动力学变
中外医学研究 2016年4期2016-11-19
- 术前群体反应性抗体对肾移植长期存活的影响①
体反应性抗体对肾移植长期存活的影响①郭予和陈伟翔尹威潘光辉马俊杰陈正(广州医科大学附属第二医院器官移植中心，广州510260)[摘要]目的：分析术前PRA水平与肾移植长期存活之间的关系 。方法：收集我中心2001年1月至2014年6月间，接受首次肾移植术的1 162例受者临床资料，根据受者术前PRA水平分组，将PRA≤10%分为阴性组，PRA>10%为阳性组，并对其进行回顾性分析。结果：术前PRA阴性者1、5、10年人存活率为96.8%、89.4%、78.
中国免疫学杂志 2016年7期2016-08-09
- 比较血液透析与肾移植对男性性关系、勃起功能及性激素水平的影响*
比较血液透析与肾移植对男性性关系、勃起功能及性激素水平的影响*迟凯凯1王光策1**张文荟2何 伟1王锁刚1陈 铸1崔 勇1卢 鹏1翟琼瑶1陈 辉11. 河南中医学院第一附属医院 （郑州450000）；2. 河南省人民医院摘要目的对比研究男性血液透析与肾移植患者在性关系、勃起功能及性激素水平的变化情况。 方法以2011年1月至2015年6月于河南中医学院第一附属医院行血液透析及肾移植的男性患者为研究对象，分为血液透析（hemodialysis，HD）组、肾移
中国男科学杂志 2016年2期2016-07-12
- 肾移植术后患者应用他克莫司与环孢素A发生急性排斥反应的Meta分析
)·用药评价·肾移植术后患者应用他克莫司与环孢素A发生急性排斥反应的Meta分析黄晓宁*，陈小娟，李勇#(中国药科大学国际医药商学院，江苏 南京211198)摘要目的：对肾移植术后患者应用他克莫司与环孢素A发生急性排斥反应的情况进行系统评价，以期为临床用药提供参考依据。方法：运用计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库和万方数据库中国内他克莫司和环孢素A用于肾移植术后抗排异治疗的临床随机对照试验文献，根据一定的纳入标准和质量评估对文献进
中国医院用药评价与分析 2016年5期2016-06-30
- 亲属活体肾移植供体的心理状况研究进展
摘要】亲属活体肾移植发展迅速，关于亲属活体肾移植供体的心理学研究也是近年来学者的关注重点。亲属肾移植供体在围手术期易发生抑郁、焦虑等不良情绪。性别失衡、年龄、经济条件、婚姻、家庭状况和供体对医学知识的了解程度可能会干预到亲属肾移植供体的心理状况。针对不同亲属肾移植供体的不同状况，制定个性化的心理干预措施，是现阶段肾移植心理治疗工作的重点。【关键词】肾移植；焦虑；抑郁；研究进展【中图分类号】R692【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517（2016）
中国民族民间医药·下半月 2016年5期2016-06-27