胸锁
- 胸骨上段肿瘤切除3D 打印假体重建1 例报告
阴性，多需要切除胸锁关节。胸锁关节缺失对上肢的功能影响如何，胸锁关节能否重建，目前相关报道不多。本院收治1 例胸骨柄肉瘤患者，采用3D 打印技术重建胸骨和胸锁关节，手术后取得较好的治疗效果，现报告如下。1 病例资料患者，男，37 岁，因“胸骨上段皮肤逐渐隆起伴持续性疼痛6 个月”入院。胸骨上段压痛明显，皮肤肿胀隆起范围约4 cm×3 cm，颜色正常，双上肢上举、内旋时疼痛明显加重。全身PET-CT 检查显示：在胸骨上段可见范围约3 cm×2 cm×1.5
中国矫形外科杂志 2023年18期2023-10-24
- 14例布鲁氏菌病性胸锁关节炎患者临床特点
等[4],而其中胸锁关节发病率较低[5],目前有关布病导致胸锁关节感染的文献较少,现将本院收治的14例布病性胸锁关节炎临床特点、实验室检查、治疗方案及疗效等分析如下,为临床医生诊断及治疗提供参考。1 资料与方法1.1 资料来源 收集2013年8月—2023年2月就诊于呼伦贝尔市人民医院布鲁氏菌病科的14例布病性胸锁关节炎患者的临床资料进行回顾性分析。1.2 纳入标准 ①确诊为布病;②血液布鲁氏菌培养阳性;③临床病例完整。1.3 排除标准 痛风性关节炎、类风
中国感染控制杂志 2023年9期2023-09-23
- 急性胸锁关节脱位的治疗进展
海 317000胸锁关节脱位通常由高能量损伤间接引起，临床上较少见，约占临床肩带损伤的3%[1]。由于此类损伤发生率较低，外科医生处理此类外伤时缺乏经验，本文就胸锁关节脱位的治疗进展进行综述，以供临床参考。1 急性胸锁关节脱位的治疗方式1.1 闭合复位和经皮复位对急性胸锁关节前脱位或后脱位，闭合复位是首选的一线治疗方法。急性损伤通常指7～10d 内发生的损伤。理想的处理应在全身麻醉下进行闭合复位，某些特殊情况下，可尝试镇静下闭合复位[2,3]，如果闭合复位
中国现代医生 2022年34期2023-01-05
- 推拿治疗双侧先天性肌性斜颈1例
侧颈部肿物分布于胸锁乳突肌中下段，大小无明显差别，质硬；双侧颈椎被动活动受限。婴儿身高体重均超正常范围，出生时体重4520g，身长52cm，肩难产，左锁骨骨折史。颈部B超示：左侧胸锁乳突肌局限性增厚，局部呈梭形，范围40mm×13mm，边界清；右侧胸锁乳突肌局限性增厚，局部呈梭形，范围40mm×14mm，边界清。考虑双侧肿块型斜颈。采用改良旋转牵拉法为主：患儿取仰卧位，暴露患侧胸锁乳突肌，涂抹滑石粉为介质；术者站或坐于患儿头前操作，左侧颈部用左手，反之亦然
浙江中医杂志 2022年2期2022-12-06
- 锁骨远端骨折合并胸锁关节脱位1例
5）锁骨骨折合并胸锁关节脱位在临床较少见，占锁骨骨折脱位的1%。2022年3月，我院收治了1例同侧锁骨远端粉碎性骨折合并胸锁关节脱位、第4肋骨骨折的患者，现报道如下。1 病例资料患者 男，53岁。在摔跤运动中跌倒，至左肩部外伤。伤后左肩部疼痛、活动受限来诊。查体：生命体征平稳，呼吸时肋间疼痛，无胸闷及发绀。胸锁关节压痛（+），左肩因疼痛主被动活动不能，患肢感觉、血运正常。急诊行胸部X线及CT检查示：左锁骨远端骨折，胸锁关节后脱位，第4肋骨骨折。入院诊断：锁
实用手外科杂志 2022年3期2022-10-09
- 桥接组合式内固定系统治疗胸锁关节脱位初步临床疗效
650101）胸锁关节（Sternoclavicular joint，SCJ）是由锁骨胸骨关节面与胸骨柄锁骨切迹及第1 肋软骨上面共同构成的鞍状关节，其关节囊由胸锁前韧带与胸锁后韧带加固。胸锁关节脱位（Sternoclavicular dislocations，SCD）常由高能量损伤导致，分为前脱位（Anterior Sternoclavicular dislocation）和后脱位（Posterior sternoclavicular dislocat
昆明医科大学学报 2022年6期2022-07-04
- 胸锁钩钢板治疗创伤性胸锁关节前脱位
年6月，我科采用胸锁钩钢板治疗8例创伤性胸锁关节前脱位患者，疗效满意，报道如下。1 材料与方法1.1 病例资料本组8例，男5例，女3例，年龄20～46岁。左侧3例，右侧5例。均为闭合损伤，术前胸部CT证实均为创伤性胸锁关节前脱位。伤后至手术时间2～5 d。1.2 手术方法全身麻醉。患者平卧位。在锁骨内侧1/3处向胸骨柄做长8～10 cm的L形切口，显露胸锁关节及锁骨近端处，经胸骨上方将胸骨钻模的前端插入到胸骨后方中线处，钻入4.2 mm的钻头，取出钻模，测
临床骨科杂志 2021年6期2021-12-03
- 显微手术治疗有胸锁乳突肌离断史的复杂型痉挛性斜颈1例
当地医院行“左侧胸锁乳突肌胸骨头离断术”，术后症状仍无明显好转。之后，陆续行中医、按摩、针灸、肉毒素注射等治疗，均未见明显缓解。一直口服“氯硝安定”，“艾司唑仑片”等药物以缓解疼痛。2016年7月，开始出现左侧面部麻木，吞咽功能下降，偶可出现左侧耳鸣。2017年1月，当地医院头颈部MRI示左侧颈部肌肉较右侧肥大。入院体格检查：头左偏，左侧面部麻木、感觉减退，颈部活动范围受限，放松时头左侧屈＞30°、右旋＞30°、前倾15°～30°，可自行纠正头位，纠正时左
临床神经外科杂志 2021年1期2021-12-03
- 新型胸锁关节解剖锁定钢板治疗锁骨近端骨折的临床疗效
组自行研制的新型胸锁关节解剖锁定钢板（图1）能提供良好的贴附及生物力学稳定性，已获得国家发明专利（专利号：201620541788.1）［8］。2018年1月至2020年10月，我科收治13 例锁骨近端骨折病人，其中合并同侧胸锁关节脱位2 例，所有病人均采用胸锁关节解剖锁定钢板切开复位内固定治疗，本研究回顾性分析这13例锁骨近端骨折病人的临床资料，探讨新型胸锁关节解剖锁定钢板治疗锁骨近端骨折的临床疗效。图1 新型胸锁关节解剖锁定钢板设计图 a：正面观；b：
骨科 2021年5期2021-10-16
- 创伤性胸锁关节脱位的治疗
海 200011胸锁关节作为承接锁骨与胸骨的一个微动关节，是连接上肢与躯干的唯一关节。其位于胸部，涉及胸骨、锁骨及胸骨后方周围组织多个结构。以往胸锁关节的创伤发生后骨科医师、胸外科医师及放射科医师均对创伤性胸锁关节脱位(traumatic sternoclavicular joint dislocation,TSJD)认识不足，容易误诊和漏诊，被称为“被遗忘关节”。既往文献[1]将创伤性胸锁关节脱位归于肩关节脱位范畴，统计发现占肩关节脱位的3%～5%，占全
创伤外科杂志 2021年9期2021-09-14
- A 型肉毒毒素注射胸锁乳突肌改善颈部形态
女性柔美的外观。胸锁乳突肌位于颈部的两侧，是一对体积占比较大的肌肉[1]。该肌收缩活动可出现类似于咬肌的良性肌肥大，使得颈部整体增粗，肌肉轮廓突出，造成面颈部比例不良，颈部失去纤细平滑的轮廓，出现肥厚、短粗的表象，影响美观。A型肉毒毒素胸锁乳突肌注射主要用于斜颈的治疗。而在医疗美容方面，此法用于改善女性颈部美学表现的研究鲜有报道[2-4]。自2020年6月～12月，大连美天医疗美容医院美容外科在详细探讨了胸锁乳突肌解剖和其功能的基础上，从颈部美学改善角度设
中国医疗美容 2021年7期2021-08-30
- 双平面固定胸锁关节前方不稳定性骨折脱位的临床疗效
刘国旗 芮碧宇胸锁关节骨折脱位是一种临床上少见、受伤机制复杂的损伤，常规X 线检查也容易漏诊和误诊，多伴有胸腔其他脏器损伤。既往的相关研究很少，且治疗的临床经验相对缺乏，患者若得不到及时合理的诊治，常导致脱位无法纠正、创伤性关节炎及持续疼痛而导致上肢功能障碍等。胸锁关节骨折脱位手法复位后难以维持，故目前大多数学者主张手术治疗［1-2］。而胸锁关节前方不稳定骨折脱位相对较多，切开复位内固定同时修复重建关节囊及韧带是目前常用的手术方式［3］。目前临床上常用的
中华肩肘外科电子杂志 2021年2期2021-06-16
- 超声诊断以肌肉萎缩合并胸锁关节肿大为表现的副神经损伤1例报道＊
限一年，发现右侧胸锁关节处肿物1月余”就诊。患者一年前因甲状腺乳头癌并右侧颈部淋巴结转移癌行甲状腺全切及右侧根治性颈淋巴结清扫，术后患者即出现右侧颈肩部不适、无力，予口服神经营养药物(VitB1、弥可保)及理疗等保守治疗，症状进行性加重，并逐渐出现右侧肩关节上抬及外展功能障碍，耸肩受限。1月余前患者发现右侧胸锁关节处局部凸起，可触及一质硬肿块，无明显压痛。查体：右侧肩部明显低于健侧，右侧肩胛骨下垂、内旋，其下角较上角更靠近脊柱缘；右侧肩关节上抬及外展幅度受
罕少疾病杂志 2021年3期2021-05-24
- 何氏逐阴散治疗胸锁关节炎40 例疗效总结分析
610000）胸锁关节炎是指胸锁关节的无菌炎症。胸锁关节炎症可由胸部运动、胸锁关节退行性改变及其自身免疫反应引起，可导致胸锁关节疼痛。该病是最常见的关节疾病之一。患病率以中老年居多，女性较男性更多见。1.临床资料选取自2017 年1 月—2019 年12 月，作者给予外敷何氏逐阴散，治疗胸锁关节炎40 例，疗效显著，本组40 例中，男3 例，女37 例；年龄30 ～58 岁，病程1 ～7 天。2.疗效标准根据患者症状体征，参照《中医病证诊断疗效标准》[1
医药前沿 2020年18期2020-12-03
- 胸锁关节脱位并同侧肩锁关节脱位1 例报告
553500）胸锁关节脱位发生率较低，而并同侧肩锁关节脱位者更是少见。本文结合我们收治的1 例胸锁关节脱位并同侧肩锁关节脱位的临床表现、影像学及治疗经过，探讨胸锁关节脱位并同侧肩锁关节脱位的诊断、治疗及预后。1.临床资料患者男性，66 岁，因在山上放牛时跌下约2 米高土坡，左侧肩胸部着地，致左胸部、左肩部疼痛并左肩活动受限6 小时入院。入院体检：左侧胸锁关节处异常隆起，肿胀明显，压痛、叩痛明显。左侧肩背部、左胸壁广泛皮肤挫伤，广泛压痛。左肩关节不能活动。
医药前沿 2020年14期2020-09-05
- 胸锁钩钢板治疗胸锁关节脱位临床疗效分析
529200)胸锁关节是连接上肢与躯干的唯一关节[1]，它是由锁骨内侧端、胸骨柄锁骨切迹和第 1 肋软骨端组成的鞍状关节组成。锁骨的内侧端增大呈球形，与胸骨的锁骨切迹形成鞍状关节面[2]，两者的关节面互不匹配。胸锁关节缺乏骨性稳定性，是人体最不稳定的关节之一，其稳定性主要依靠关节囊、前后胸锁韧带、锁骨间韧带及肋锁韧带等软组织来维持[3-4]。胸锁关节脱位的发生率约占肩关节脱位的3%，占全身所有关节脱位的1%左右[5]，因此在临床上并不常见。胸锁关节脱位包
右江民族医学院学报 2020年4期2020-08-14
- 超声四分型法在先天性肌性斜颈诊断中的应用对提高诊治有效性的意义
指：各种因素诱导胸锁乳突肌静脉闭塞，引起肌肉纤维化、挛缩而形成畸形，据不完全统计[1]，此病发病率是0.3%～1.9%，出生时无异常，生长10d 在胸锁乳突肌触及包块，未及时治疗影响患儿颜面部外观、日常生活，病情加重引起胸椎发生不同程度侧弯、影响正常生长发育，因此探寻经济、有效的诊断方法，逐渐成为医学界研究热点[2]。本研究选择2019 年1 月—2019 年12 月我院收治的30 例CMT 患儿为研究对象，分析CMT 患儿采用超声四分型法诊断的价值，报道
影像研究与医学应用 2020年15期2020-07-27
- 新型胸锁钩钢板治疗胸锁关节周围不稳定性骨折脱位的疗效观察
600）0 引言胸锁关节由膨大的锁骨内端与胸骨切迹的关节面构成，其间有一软骨盘。胸锁关节的稳定主要靠关节囊、前后胸锁韧带和锁骨间韧带，正常的胸锁关节约有40°左右的活动范围[1]。锁骨近端及胸骨近端及胸骨柄相连接的关节发生分离移位。胸锁关节脱位是指锁骨相对于胸骨的正常位置发生位移。锁骨上附着着胸大肌、胸锁乳突肌、斜方肌，附着肌肉较多，因此骨折后不容易维持稳定。胸锁关节靠近食道、呼吸道、动静脉，手术时容易伤害到其他部位，危险性较高。胸锁钩钢板固定手术，是近年
世界最新医学信息文摘 2020年37期2020-06-19
- 婴幼儿肌性斜颈的家庭疗法
婴幼儿肌性斜颈为胸锁乳突肌内纤维瘤病引起，多表现为出生后两周左右出现颈部有硬结，如不及时治疗，可造成永久性斜颈。在婴儿期，先天性肌性斜颈都应考虑非手术治疗，即采用家庭牵引疗法。家庭牵引疗法指在家里牵引治疗，故治疗的实施主体是婴幼儿的父母，医生只起指导作用。治疗的最佳时机是1岁以内。通过有效的牵引治疗，大部分患儿在1岁内均能缓解。超过1岁的患儿，则通常需要手术治疗。胸锁乳突肌对颈部活动至关重要胸锁乳突肌是颈部的重要肌肉，对人体颈部的活动至关重要。以右侧胸锁乳
家庭百事通·健康一点通 2020年4期2020-06-09
- 高频灰阶超声波在婴儿胸锁乳突肌病变致斜颈中的临床应用
0）0 引言婴儿胸锁乳头肌病变致斜颈多由肌肉先天性发育不良、受伤或感染导致的肌肉局部水肿、炎症，使肌细胞退化，产生纤维变性、挛缩过程。临床上表现为患侧颈屈，面部转向对侧。如果在早期不能够被及时发现和（或）干预治疗，部分患儿可导致发育中的头面部畸形情况逐渐加重现象。本文通过高频灰阶超声检查能早期准确诊断，便与对比，指导临床早期干预、治疗，报告如下。1 临床资料回顾2017年6月至2019年5月，我院超声科报告系统检查的47例胸锁乳突肌病变致斜颈的婴儿，经统计
智慧健康 2019年35期2020-01-10
- 两步缓解颈肩痛
呢？第一步：按摩胸锁乳突肌胸锁乳突肌是颈部非常重要的一块肌肉，它对头部的支撑及进行转向运动都起到很大的作用。一般而言，大部分颈肩痛的原因是胸锁乳突肌处于紧张状态，让人感觉脖子非常难受。那么，我们该怎样按摩胸锁乳突肌呢？首先，我们可以把头往左右两边旋转，这时候需要准备一面镜子，你可以很清楚地看到自己的脖子有一条“大筋”在起伏，这就是胸锁乳突肌了。通过触摸，我们可以确定胸锁乳突肌的位置。在找到胸锁乳突肌的位置之后，就可以开始按摩了。按摩的方法主要是从枕骨后面的
老友 2019年6期2019-07-04
- 胸锁关节解剖锁定钢板联合韧带重建治疗胸锁关节前脱位
林 向飞帆 杨琨胸锁关节脱位临床相对少见，通常由高能量间接暴力导致[1]，可分为前脱位和后脱位，以前脱位占多数[2]。对于胸锁关节前脱位，既往多数医生倾向于保守治疗，近年随着研究的深入，手术治疗逐渐得到临床医生支持。多数学者认为，在有效内固定基础上同时修复关节囊及周围韧带有利于胸锁关节功能的最大恢复，并可减少并发症发生[3]。为了更好地完成内固定，我们依据中国人胸锁关节解剖标本所测参数，设计并研制了一款新型胸锁关节解剖锁定钢板。该钢板由胸骨柄部、胸锁关节连
国际骨科学杂志 2019年3期2019-06-27
- 实时剪切波弹性成像定量评价正常胸锁乳突肌弹性
部肌肉僵硬，其中胸锁乳突肌在维系人类头颈部的直立姿势时起着重要的作用，随着年龄的增长，在劳累、感染、退变及精神因素等作用下可导致胸锁乳突肌持续性收缩，引起局部肌源性疼痛、肌筋膜性头痛或颈源性头痛。由于胸锁乳突肌的功能活动和功能状态与局部肌肉疼痛的发生具有密切关系，因此明确胸锁乳突肌的正常生理情况下的不同功能状态，对指导临床早期预防和诊断,具有实用价值。已有研究[3-5]表明，实时剪切波弹性成像(real-time shear wave elastograp
同济大学学报（医学版） 2018年6期2019-01-11
- 超声诊断小儿先天性肌性斜颈的价值分析
向健侧，后期发生胸锁乳突肌挛缩时颈部偏斜更明显，颈部活动尤其是下颌转向患侧的旋转活动受限更明显，头颅前移，脸面部后仰，该病如不及时治疗，可出现各种继发畸形，患儿面部健侧饱满，患侧面部较健侧小，双眼、双耳不对称，晚期常伴有颈胸椎的侧凸，故对该病做到早发现、早治疗至关重要，可避免手术的创伤，本文对我院34例先天性斜颈患儿的超声声像图特点及检查总结如下。1.资料与方法1.1 一般资料选取2018年1月-2019年1月在我院诊断为先天性肌性斜颈的患儿34例，其中男
医药前沿 2019年29期2019-01-05
- 胸锁关节脱位锁骨钩钢板固定的临床疗效观察
肩带和躯干之间，胸锁关节是将其进行连接的唯一关节，而在盂肱关节的运功过程中，无论向那个方向运动，都是与胸锁关节密切的联系，即在肩部抬高时，可以使锁骨旋转。在临床中，胸锁关节脱位并不多见，在肩部所有关节脱位中所占的比例仅为1%，而胸锁关节脱位所产生的原因一般是间接暴力所致。通常情况下，应该锁骨脱位的部位不同，所以大致可将其分为前脱位和后脱位，少有向上脱位。此外，胸锁关节如果因病变而固定，那么在平面关节和肩臂重量的杠杆作用下导致盂肱关节受损，最终也就导致治疗较
医药前沿 2018年4期2018-01-16
- 彩色多普勒超声对小儿先天性斜颈的诊断应用
畸形，是指由一侧胸锁乳突肌挛缩造成头偏向患侧，下颌转向健侧，颈部活动受限的一组病症。常因家长发现患儿头部喜偏向一侧或摸到颈部有无痛性肿块而就诊时发现。如未早期诊断和及时治疗，可引起患儿面部和头颅畸形，还可能出现其他继发性畸形。本文通过对近2年来在我院就诊的先天性肌性斜颈患儿的声像图进行分析，为临床治疗提供明确的依据。1.资料与方法1.1 一般资料取2015年5月至2017年4月间来我院行彩色多普勒超声检查确诊的并经临床证实的67例先天性斜颈患儿。其中男性3
医药前沿 2018年1期2018-01-16
- 中医推拿、艾灸结合石蜡疗法治疗小儿先天性肌性斜颈40例疗效观察
向健侧肩部，颈部胸锁乳突肌处有一肌性肿块，质地坚硬，严重者3个月左右胸锁乳突肌挛缩，出现大小眼，大小脸，头部变形，造成终身形象被毁。本病病因至今尚未明了。中医在本病的治疗上主要采用活血化瘀，软坚散结，矫正畸形。笔者从2010年—2016年中收集了40例患儿采用此方法治疗收效甚好。现总结如下。1.临床资料这些斜颈患儿中，男孩28例，女孩12例，肿块在左侧胸锁乳突肌1例，在右侧胸锁乳突肌39例，肿块在胸锁乳突肌中上段35例，在下段5例。年龄均在一个月以内，肿块
医药前沿 2018年3期2018-01-16
- 推拿治小儿先天性肌性斜颈
侧，并于右侧颈部胸锁乳突肌部位发现有一块状物，大小约2cm×2cm，硬如软骨，推之微动。患儿父母十分担心，抱着婴儿四处寻医，后经病友家属介绍到上海市中医医院就医。来院后，经B超检查，块状物为肌肉纤维组织，故考虑“小儿先天性肌性斜颈”，因家长不同意作手术治疗，给予患儿手法按摩加以纠正。什么是小儿先天性肌性斜颈？小儿先天性肌性斜颈，简称小儿斜颈，俗称“歪脖子”，是由于一侧胸锁乳突肌纤维性挛缩，导致缩短，颈部向一侧偏斜畸形。同时，小儿斜颈伴有脸部发育影响。该病可
科学生活 2017年11期2017-12-25
- 用两种手术方法治疗不稳定性胸锁关节前脱位的效果对比
方法治疗不稳定性胸锁关节前脱位的效果对比陈龙弟（海南省陵水黎族自治县人民医院外二科 海南 陵水 572400）目的：比较用锁骨钩钢板内固定术与锁定钢板内固定术治疗不稳定性胸锁关节前脱位的 临床效果。方法：对陵水黎族自治县人民医院收治的40例不稳定性胸锁关节前脱位患者的临床资料进行回顾性研究。随机将这40例患者分为锁骨钩钢板组（20例）和锁定钢板组（20例）。对锁骨钩钢板组患者使用锁骨钩钢板内固定术进行治疗，对锁定钢板组患者使用锁定钢板内固定术进行治疗，然后
当代医药论丛 2017年3期2017-11-30
- 桡骨远端斜T型钢板治疗胸锁关节脱位
端斜T型钢板治疗胸锁关节脱位季航宇，吕 巍，周 欣，杨 永，杨文杰，储 波，宰伟喜，褚卫明（江苏省无锡市锡山人民医院，江苏 无锡 214011）目的探讨桡骨远端斜T型钢板治疗胸锁关节脱位的临床疗效。方法回顾我科自2012年10月至2017年1月共收治的胸锁关节脱位患者5例，其中胸锁关节脱位合并锁骨远端骨折患者1例，6例患者的内固定材料均采用桡骨远端斜T型钢板。结果术后6例患者均获随访，随访时间10～12月，优5例，良1例，优良率95%，疗效满意。结论桡骨远
临床医药文献杂志(电子版) 2017年60期2017-11-10
- 对侧锁骨钩钢板治疗重度胸锁关节前脱位的临床研究
骨钩钢板治疗重度胸锁关节前脱位的临床研究罗杰多1，罗雨桥1,黎全猛1，钟小荣1，罗到多2（1.广东省怀集县人民医院 骨科三区，广东 怀集 526400；2.广东省怀集县第三人民医院 放射科,广东 怀集 526400）目的探讨重度胸锁关节前脱位使用对侧锁骨钩钢板内固定的临床效果。方法自2008年6月至2013年3月，对8例重度胸锁关节前脱位患者使用对侧锁骨钩钢板内固定进行回顾性分析。结果本组8例平均随访20个月。所有患者获一期愈合,无伤口感染。结论对侧锁骨钩
智慧健康 2017年12期2017-10-19
- 带线锚钉固定自体肌腱重建治疗胸锁关节慢性不稳 18 例报告
自体肌腱重建治疗胸锁关节慢性不稳 18 例报告孙骏 彭张建 戴冲华 顾新丰目的探讨重建胸锁关节稳定性的方法及疗效。方法对胸锁关节慢性不稳的 18 例均采用带线锚钉固定自体肌腱重建治疗。结果18 例均获 9～24 个月的随访，平均 16.2 个月。术后 3、6、12、24 个月的 Rockwood 评分的均值分别为 12.28、13.12、13.43、13.57。末次随访的 Rockwood 评分示优 16 例，良2 例。结论 带线锚钉固定自体肌腱重建法具有
中国骨与关节杂志 2017年9期2017-09-26
- 胸锁关节脱位合并胸骨柄体脱位1例
文贵·病例报告·胸锁关节脱位合并胸骨柄体脱位1例Treatment of sternoclavicular joint dislocation combined with manubriosternal joint dislocation:report of one case韩雪昆，马兆龙，杨文贵回顾性分析1例胸锁关节脱位合并胸骨柄体脱位的患者，经手术治疗，恢复良好。关节脱位； 胸锁； 胸骨柄体； 内固定创伤性胸锁关节脱位约占肩部关节脱位的3%[1]，胸骨
创伤外科杂志 2017年7期2017-09-04
- 高频超声诊断婴儿期先天性肌性斜颈的临床研究
MT两组与对照组胸锁乳突肌内血流、胸锁乳突肌内回声结果比较差异均有统计学意义(P近年来随着高频超声技术的不断发展完善,高频超声被广泛应用于多个器官及系统的诊断治疗指导[1-2]。先天性肌性斜颈(CMT)由于一侧胸锁乳突肌因局部或弥漫性纤维化病变导致胸锁乳突肌长度变短,从而引起头部向患侧偏斜,下颌偏向健侧[3],严重者可导致婴儿面部畸形,CMT在小儿中的患病率约为0.2%～0.5%[4]。应用高频超声对CMT进行诊断成为近年来关注的热点,本研究通过对比分析6
陕西医学杂志 2017年6期2017-06-28
- 胸锁钩接骨板治疗胸锁关节脱位
671000）胸锁钩接骨板治疗胸锁关节脱位何 宁，李 超，赵剑波，尹 坤*（大理大学第一附属医院创伤骨科，云南大理 671000）目的：探讨胸锁钩接骨板治疗胸锁关节脱位的临床疗效。方法：回顾2010年3月至2015年10月骨科收治胸锁关节脱位患者5例、胸锁关节脱位合并锁骨近端骨折患者1例采用胸锁钩接骨板治疗。结果：术后6例患者均获随访，随访时间12~16月，优4例，良1例，可1例，优良率83%，疗效满意。结论：胸锁钩接骨板能稳定固定脱位胸锁关节，对合并锁
大理大学学报 2017年4期2017-05-22
- 胸锁关节脱位治疗的研究发展
●彭倩胸锁关节脱位治疗的研究发展●彭倩目的：针对胸锁关节出现的脱位现象，归纳得到脱位治疗的现阶段研究进展。方法：在探析研究进展并且查阅有关资料的前提下，综合探究了胸锁关节脱位的各类治疗措施与治疗手段。结果：从现状来看，如果出现了胸锁关节脱位那么通常选择手术治疗，在这之中涉及到切除锁骨内侧端、固定胸锁关节以及重建胸锁关节等各项技术。相比而言，内固定手术具有更明显的可靠性与科学性，同时也方便了患者开展早期性的关节性能训练，因此上述技术构成了首选。结论：从研究进
保健文汇 2017年7期2017-02-02
- 同侧锁骨钩钢板治疗胸锁关节脱位的临床疗效
侧锁骨钩钢板治疗胸锁关节脱位的临床疗效周军*曹雷刘欣（江苏省徐州市睢宁县中医院，江苏 徐州 221200）目的 总结同侧锁骨钩钢板治疗胸锁关节脱位的方法及临床疗效。方法 2011年2月至2014年1月收治的10例胸锁关节脱位患者，采用同侧锁骨钩钢板固定治疗，其中男7例，女3例，年龄25～50岁，平均年龄36.4岁。结果 10例患者均获得6～30个月随访，根据Rockwood评分法进行评分：优7例，良2例，一般1例，无感染、疼痛及畸形发生，未出现神经血管损伤
中国医药指南 2016年29期2016-01-29
- T形锁定钢板内固定治疗胸锁关节脱位的临床效果观察
）赵云芳 滕范文胸锁关节脱位是临床上较为少见的疾病，一般胸锁关节脱位的发生率仅占全身关节脱位病症的1%，占各类肩部损伤的5%[1]。多数胸锁关节脱位是由外伤所致，易发生在上肢外展时，肩部前方受到间接外力时，尤以前脱位多见，后脱位少见[2]。近年来随着交通事故的频发，其发生率有逐年增加的趋势。对该病的治疗，传统的外固定效果较差，手术治疗主要包括锁骨近端切除、克氏针张力带钢丝固定等，并发症多。随着现代影像学技术的发展，尤其是MRI和CT在临床上的广泛应用，对于
首都食品与医药 2015年16期2015-10-26
- 锁骨近端骨折并胸锁关节脱位的临床治疗研究
桂锁骨近端骨折并胸锁关节脱位的临床治疗研究刘世怀 李 雄 陈时探 黄认好 李秋桂目的 研究锁骨钩钢板固定术治疗锁骨近端骨折合并胸锁关节脱位的可行性，并探讨其临床疗效及安全性。方法 回顾性分析骨外科接受治疗的锁骨近端骨折合并胸锁关节脱位患者，其中，2006年10月之前未采用锁骨钩钢板固定术的患者7例，作为对照组；2006年10月～2013年6月期间采用锁骨钩钢板固定术的患者9例，作为研究组。术后对所有患者进行随访，比较2组患者治疗优良率及术后并发症发生率。结
当代医学 2015年11期2015-08-01
- 胸锁钩接骨板治疗胸锁关节脱位及锁骨近端骨折
276600)胸锁钩接骨板治疗胸锁关节脱位及锁骨近端骨折潘超，瞿绪勇，吴学仪，王振亮(山东省临沂市莒南县人民医院骨科，山东 临沂 276600)目的 探讨胸锁钩接骨板治疗胸锁关节脱位的疗效。方法 对8 例胸锁关节脱位、1 例锁骨近端骨折及1 例胸锁关节脱位合并肩锁关节脱位行胸锁钩接骨板及锁骨钩接骨板治疗进行回顾性分析。其中男8 例，女2 例；年龄29～64 岁，平均41.2 岁。坠落伤2 例，车祸伤8 例。结果 全部病例均获得随访，时间12～18个月。依
实用骨科杂志 2015年1期2015-06-27
- 胸锁关节脱位术后克氏针滑脱医疗纠纷1例
院，诊断为“右侧胸锁关节脱位”，次日行“右侧胸锁关节切开复位、克氏针内固定术”。术后3月余田某因“突发胸部疼痛伴气促1 h”入院，胸部X线片示纵隔内异物，胸部CT示心包积血，急诊行“开胸纵隔内异物取出+升主动脉修补术+左胸闭式引流术”，取出金属物。患方田某认为出现的克氏针移位刺伤纵隔及心脏，系某县中医院克氏针固定不牢所致，医方应承担第二次手术的全部费用，并对造成的伤残等级进行赔偿。而医方认为，克氏针移位医方不存在过错，系患者没有及时遵医嘱定期复查造成。经市
法医学杂志 2015年1期2015-04-08
- 对侧锁骨近端背侧T形锁定钢板内固定治疗胸锁关节脱位13例临床体会
定钢板内固定治疗胸锁关节脱位13例临床体会苏杰鹏 袁婉华 陈泽群 王荣春 广东省东莞市常平医院骨外二科，广东 东莞 523573目的：观察应用对侧锁骨近端背侧T形锁定钢板内固定治疗胸锁关节脱位的临床治疗效果。方法：对13例胸锁关节脱位患者采用切开复位锁骨近端背侧T形锁定钢板内固定治疗，分析其治疗效果。结果：术后X线片检查及术后12个月随访，所有患者均无内固定失效、再脱位、骨不连或骨延迟愈合等情况发生，也未见血管和神经损伤等并发症。末次随访依据Rockwoo
中国民族民间医药 2015年10期2015-01-24
- 克氏针张力带与锁骨钩钢板固定治疗胸锁关节前脱位63例的临床分析
骨钩钢板固定治疗胸锁关节前脱位63例的临床分析樊 军，罗 意，万 革，吴 刚(重庆市中山医院骨科 400013)目的 探讨克氏针张力带与锁骨钩钢板固定治疗胸锁关节脱位的临床疗效。方法回顾分析该院胸锁关节脱位患者63例，分别采用克氏针张力带(35例)和锁骨钩钢板(28例)进行治疗，比较两种治疗方法手术时间、手术出血量、围术期并发症发生率及治疗效果。结果两组手术时间、手术出血量、围术期并发症发生率及治疗效果比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论克氏针张力带
重庆医学 2015年22期2015-01-06
- 小鱼际法为主推拿治疗小儿先天性肌性斜颈56例
斜颈，是因为一侧胸锁乳突肌挛缩而引起患儿头颈向一侧偏斜的病症，若不及时治疗会影响颈部和颜面部的发育，甚至出现代偿性的胸椎侧凸，因此必须尽早治疗本病。笔者近些年来收治了不少这样的患儿，总结其中的手法处方，认为以小鱼际法为主的推拿手法是最佳的治疗方法，收到了很好的疗效。现介绍如下：1 临床资料1.1 一般资料 本组56例斜颈患儿中，男32例，女24例；年龄均在8个月以内，11 d～5个月患儿54例，7个月、8个月患儿各1例；发病部位在右侧33例，左侧23例；病
实用中西医结合临床 2014年7期2014-08-15
- 胸锁关节不稳和退行性胸锁关节炎的治疗进展
审校·肩肘之窗·胸锁关节不稳和退行性胸锁关节炎的治疗进展王艳华 翻译 陈建海 审校编者按:本文主要内容摘自发表在2014年《Am J Sports Med》第42卷第4期的文章《Instability and Degenerative Arthritis of the Sternoclavicular Joint-A Current Concepts Review》,作者为 Frank Martetsch ger教授。本文主要讨论胸锁关节不稳和退行性胸锁关
中华肩肘外科电子杂志 2014年4期2014-07-05
- 胸锁乳突肌瓣在腮腺良性肿瘤切除术中的应用
250132）胸锁乳突肌瓣在腮腺良性肿瘤切除术中的应用孙广平赵仪云董思辰（济南市第三人民医院口腔科，山东 济南 250132）目的 探讨胸锁乳突肌瓣在腮腺良性肿瘤切除术中的应用效果。方法 196 例腮腺良性肿瘤患者随机分为对照组和实验组。对照组75 例，采用常规手术方法切除腺体和肿瘤后，遗留凹陷处不做任何处理。实验组 121 例，应用胸锁乳突肌瓣修复腺体和肿瘤切除后遗留的凹陷缺损。病例随访 6～48 个月。结果 实验组患者术后面部凹陷畸形、Frey 综合
中国医药指南 2014年30期2014-04-21
- 桡骨远端锁定钢板治疗锁骨近端骨折及胸锁关节脱位21例效果分析
疗锁骨近端骨折及胸锁关节脱位21例效果分析钱勇军，岳茂兴，赵 亮（江苏大学附属武进人民医院急诊创伤外科，常州213162）目的：探讨应用桡骨远端锁定钢板（T或斜T形)治疗锁骨近端骨折及胸锁关节脱位的临床效果。方法：对移位的锁骨近端骨折21例均采用桡骨远端锁定钢板进行内固定治疗。结果：21例患者均随访6～18个月，平均愈合15周。根据Rockwood肩关节功能评分：肩关节功能优15例、良4例、可2例，优良率为90.4%。结论：采用桡骨远端锁定钢板固定移位的锁
交通医学 2014年4期2014-02-22
- 56例小儿先天性肌性斜颈超声检查分析
s, CMT）是胸锁乳突肌挛缩所形成的头颈偏向患侧的小儿常见姿势畸形，发病率约为0.3%～1.9%[1]。如未能早期诊断和及时合理治疗，病情逐渐加重，甚至引起头面部严重畸形。笔者回顾我院近5年经临床确诊为CMT患儿的超声图表现，探讨超声检查对CMT患儿的诊断价值，现报道如下。1 资料和方法1.1 一般资料 选取2007-06—2012-05我院经超声检查并临床确诊为CMT患儿56例，其中男33例，女23例，年龄18d～3岁，平均180d。其中＜1岁34例，
浙江医学 2013年8期2013-04-18
- “T”型锁定钢板治疗锁骨近端骨折及胸锁关节脱位8例
疗锁骨近端骨折及胸锁关节脱位8例李明学 崔正默 许龙吉 千成日 吴宏杰 金星主锁骨近端骨折及胸锁关节脱位临床上少见, 常见治疗方法有“8”字绷带固定, 克氏针, 钢丝张力带固定等方法。但存在固定不确切, 复发率高, 手术风险大等缺点。笔者自2011年2月至2012年11月采用“T”型锁定钢板治疗锁骨近端骨折及胸锁关节脱位8例, 取得良好疗效, 报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本组8例, 其中男性5例, 女性3例。年龄25~45岁, 平均31岁。受
中国实用医药 2013年27期2013-02-01
- “L”形锁定重建钢板内固定治疗胸锁关节前脱位
4400）外伤性胸锁关节脱位发病率低，通常是在上肢外展时肩前方受到间接暴力所致，以前脱位多见，后脱位很少见，在所有外伤性关节脱位中少于1%[1]。随着交通事故的增多，其发病率逐渐增加。同时随着影像学技术的发展，尤其是CT、MRI在临床上广泛应用，也使得对本病的认识不断深入。关于胸锁关节前脱位的治疗方法，目前存在争议，由于胸锁关节周围存在多条韧带维持稳定性，手法复位后维持复位困难或外固定困难[2]，自2006年7月至2011年7月，笔者统计采用国产“L”形锁
中国医药指南 2012年11期2012-11-10
- 改良克氏针内固定治疗胸锁关节脱位
李远安我院骨科对胸锁关节脱位采取切开复位、重建钢板内固定治疗，术后出现钢板及螺钉脱出、皮肤切口感染等问题，病人不满意。作者对3例胸锁关节脱位患者施行改良克氏针内固定治疗，疗效满意，现报告如下。临床资料1 一般资料 本组3例，男性2例，女性1例;年龄25～43岁，平均35岁。致伤原因:道路交通伤2例，坠落伤1例。3例均为前脱位;第1次手术2例，第2次手术1例。2 治疗方法 局麻或全麻下，以胸锁关节为中心做一横切口，长约5cm。保留破损的胸锁关节囊，从锁骨胸骨
创伤外科杂志 2012年1期2012-04-15
- 斜T形锁定钢板用于胸锁关节前脱位效果观察
223900)胸锁关节属于微动关节，是上肢骨与躯干骨连接的惟一关节，其特有的韧带结构非常坚固，是全身最不容易脱位的关节之一［1］。导致胸锁关节脱位的多为高能量损伤，按解剖部位可分为前脱位和后脱位。以往，对胸锁关节脱位的治疗多以复位外固定的保守治疗，对复位后不稳定的脱位可行切开内固定。2006年10月～2011年5月，我们对6例胸锁关节前脱位患者行切开斜T形锁定钢板固定，取得良好疗效。现报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料 胸锁关节前脱位患者6例，男5
山东医药 2012年35期2012-04-13
- 胸锁乳突肌与胸骨肌变异1例
全退化，并与双侧胸锁乳突肌相连变异，现报道如下：此男尸标本变异胸骨肌位于胸前壁，胸骨两侧，胸大肌浅面。两侧胸骨肌呈“八”字，两侧胸骨肌均呈片状，上窄下宽。双侧胸骨肌在胸骨上缘（距胸骨角向上约3 cm）以肌腱形式与双侧胸锁乳突肌内侧头联合，形成联合腱，肌腱较粗，呈条索状（见图1）。两侧胸骨肌肌腹最厚约2 mm，最薄未及1 mm，肌纤维向内上走行。在双侧胸骨肌的肌腹中均有神经穿出。两侧胸骨肌的比较：（1）左侧胸骨肌：①起点：胸骨上缘（距胸骨角向上约3 cm）；
四川解剖学杂志 2012年3期2012-01-26
- 螺旋CT扫描在胸锁关节后脱位中的诊断价值
011年间27例胸锁关节后脱位的病例，27例均拍摄胸锁关节X线正斜位片并行螺旋CT扫描及三维重建，通过螺旋CT与X线的对比分析，探讨螺旋CT及其重建技术在胸锁关节后脱位中的临床应用价值。1 资料与方法1.1 一般临床资料本组患者男23例，女4例，年龄14～37岁，均为后脱位。间接暴力引起16例，直接暴力引起11例；左侧脱位12例，右侧脱位15例，临床表现为胸锁关节处空虚及弹性固定，两侧锁骨外观不对称，患侧短于健侧，患侧肩部不能接触床面，胸闷，呼吸困难16例
中国医药指南 2012年9期2012-01-25
- 胸锁关节骨软骨炎1例
邰立君 王彦超胸锁关节骨软骨炎1例An Articulatio Sternoclavicularis Osteochondritis Example辽宁省阜新市中心医院CT、MR室（辽宁 阜新 123000）肖久鑫 邰立君 王彦超骨软骨炎病例资料患者，男，51岁。以左侧胸锁关节处隆起、隐痛来诊。胸部MSCT平扫：肺内未见明显异常；上胸廓层面纵隔窗片示左侧胸锁关节隙略增宽，关节面下骨质硬化，锁骨头边缘毛糙（图1）。考虑胸锁关节骨软骨炎，追加1mm薄层重建后
中国CT和MRI杂志 2011年5期2011-06-02
- 23例胸锁关节脱位患者的局部解剖及改良式张力带法胸锁关节固定术治疗观察
450063)胸锁关节脱位是一种比较少见的关节脱位,分前脱位与后脱位两类。胸锁关节脱位的治疗方法较多,目前仍以手术治疗为主,手术复位后常采用张力带法胸锁关节固定术治疗,但往往固定不牢,造成脱位复发、疼痛、半脱位畸形等并发症[1,2]。为改善张力带法胸锁关节固定术的疗效,并为其临床应用提供解剖学方面的参考依据,2005年 1月 ～2010年 6月,我们对收治的 23例胸锁关节脱位患者采用改良式张力带法胸锁关节固定术治疗,术中观察了患者的局部解剖,术后进行了
山东医药 2011年18期2011-04-13
- L型钢板内固定治疗胸锁关节脱位1例报告
,自主体位。右侧胸锁关节肿胀、压痛。坐位时右侧锁骨胸骨端向前上突出,弹性固定,卧位时突出消失。患者头部向患侧倾斜,患肩下垂,无骨擦音、骨擦感,无方肩畸形, Dugas征阴性,无神经血管损伤的症状和体征。CT三维重建示,右胸锁关节脱位,右锁骨胸骨端向前向上移位约 1.5 cm。诊断：右胸锁关节脱位。入院后完善各种辅助检查,做好术前准备,于第 3天在臂丛颈丛联合麻醉下行右胸锁关节切开复位内固定术。术中见右锁骨胸骨端向前上方脱位约1.5 cm,胸锁韧带完全断裂。
山东医药 2011年2期2011-04-13
- 锁骨钩钢板内固定治疗胸锁关节前脱位
325000）胸锁关节脱位临床上比较少见，多为前脱位[1]。传统的治疗方法多为保守治疗，其特点是复位容易但维持对位困难，故常见脱位复发或遗留半脱位畸形[2]。近年来胸锁关节前脱位多采用手术治疗，手术方法也较多。自2007年7月至2010年1月间，我们采用切开复位锁骨钩钢板固定加韧带修复治疗胸锁关节前脱位8例，经随访观察，效果满意，现报告如下。1 资料和方法1.1 一般资料 本组8例，男6例，女2例，年龄28～54岁。7例为车祸伤多发伤，其中合并颅脑损伤1
温州医科大学学报 2010年5期2010-01-21
- 小儿肌性斜颈病因病机新探
小儿病因病机产程胸锁乳突肌拉伤目前小儿推拿治疗疾病中，小儿肌性斜颈在临床上很常见。小儿肌性斜颈系一侧胸锁乳突肌挛缩导致的斜颈，继而引起头和面部的不对称畸形，甚至造成脊柱侧弯。目前对造成胸锁乳突肌挛缩的病因病机尚未清楚。本文通过１９９７年～１９９８年治疗的３２例小儿肌性斜颈患儿的临床观察中，对其病因病机探讨如下。１一般资料３２例小儿肌性斜颈患儿中，男１７例，女１５例；初诊最小年龄２２天，初诊最大年龄９个月。其中足月顺产２３例、剖腹产５例，产钳４例；左侧斜颈１
按摩与康复医学 2000年4期2000-06-04