规管
- 老年人良性阵发性位置性眩晕的诊断与治疗
病因身体运动使半规管中的液体移动并刺激感觉毛细胞上的纤毛。这会触发神经信号向大脑传输，启动眼球、头部和姿势调整的适当反射反应。当我们的头部和身体在运动时，这些反射运动使我们能够清晰地看到事物，并防止我们摔倒。BPPV是由于外伤、感染、糖尿病、偏头痛、骨质疏松症、长期卧床或衰老等导致游离漂浮耳石从耳石器官脱落所致。脱落的耳石可聚集在半规管内。由于每个半规管在空间上的方向不同，脱落的耳石聚集在一个或多个半规管中时，半规管会因位置变化而受到刺激引起眩晕和眼震。大
国际医药卫生导报 2023年18期2023-09-20
- 头部震动法在前半规管良性阵发性位置性眩晕治疗中的临床疗效分析
落的耳石进入的半规管位置可分为后半规管BPPV，占所有BPPV患者的60%-90%[2]；其次为水平半规管BPPV，占10%-30%；前半规管BPPV最少见，约1%。现阶段BPPV的最佳治疗方法是耳石复位的方法，对于后半规管和水平半规管BPPV，传统复位治疗方法在大多数患者中均能取得较好的疗效，一次治疗有效率可达80%-90%。但是对于前半规管BPPV患者，传统的复位方法疗效均较差，常用的有反Epley法[3]、Semont法[4]，以及近些年新推出的Ya
首都食品与医药 2023年3期2023-02-13
- 良性阵发性位置性眩晕临床常见分型及手法复位治疗疗效观察
上耳石脱落进入半规管而引起，Bárány协会前庭疾病分类委员将BPPV分为两大类8种亚型，第一类为已确立的4种较常见BPPV亚型，包括后半规管管石症、水平半规管管石症、水平半规管嵴顶结石症、可自然缓解的可能的BPPV；第二类则为新近出现或尚有争议的4种BPPV亚型。包括前半规管管石症、后半规管嵴顶结石症、复杂管结石症、可疑BPPV。BPPV最有效的治疗措施即耳石复位治疗，特别是手法复位系临床最常用的手段，本研究旨在探讨实际临床上可见的常见类型及手法复位治疗
健康之友 2022年12期2023-01-05
- 歼击机飞行员视频头脉冲试验参考值的建立
逐步测试双侧外半规管、左前半规管/右后半规管及右前半规管/左后半规管，期间叮嘱受试者不要预测头部甩动方向，双眼必须始终盯住正前方的视靶。每个方向采集20次头脉冲甩头结果，受试者甩头幅度为15°～20°，头动峰速度控制在每秒100°～250°。软件计算以下指标：①6个半规管的VOR 增益值， VOR增益值=眼动速度/头动速度；②共轭半规管VOR增益值不对称比， VOR增益值不对称比=(1-低增益/高增益)×100%。1.3 统计学分析2 结果2.1 双侧6个
空军军医大学学报 2022年5期2022-10-12
- 良性阵发性位置性眩晕182例临床特点分析
耳石碎片存在于半规管或黏附于壶腹嵴帽[2]，这些脱落的耳石就会在内淋巴的液体里游动，当人体头位变化时，沉伏的耳石就会随着液体的流动而运动，从而刺激半规管毛细胞，导致机体发生强烈性眩晕症状。本研究对182例BPPV患者的临床特点进行分析，为临床诊断和治疗提供依据。1 资料与方法1.1 一般资料：选取2020年1月至2020年12月收治的门诊BPPV患182例，其中男性78例(42.9%)，女性104例(57.1%)，年龄34～75岁，平均年龄(50.22±1
宁夏医学杂志 2022年9期2022-10-11
- 经乳突入路手术治疗上半规管裂综合征10例临床特点及治疗效果分析
00050)上半规管裂综合征(superior semicircular canal dehiscence syndrome, SSCDS)是指因上半规管骨质缺损产生内耳“第三窗”，从而导致一系列听觉和前庭症状的综合征。SSCDS由Minor等[1]于1998年率先报道。其典型临床表现为骨导听觉过敏、血管搏动性耳鸣、强声诱发眩晕(Tullio现象)以及中耳或者颅内压力变化引起眩晕(Hennebert征)。SSCDS属于少见疾病，但随着对该疾病认识的深入，以
首都医科大学学报 2022年4期2022-07-14
- 不典型良性阵发性位置性眩晕
可分别诱发垂直半规管（Dix-Hallpike试验）或水平半规管（Roll试验）内的耳石运动，并产生相应的特征性眼震。前庭疾病国际分类（ICVD）版BPPV诊断标准据此定义了常见的典型BPPV诊断方法，包括后半规管（posterior canal，PC）管石症、水平半规管（horizontal canal，HC）管石症、HC嵴帽结石，以及新涌现/有争议的前半规管（anterior canal，AC）管石症、PC嵴帽结石[2]。但临床上常见一些BPPV的眼震
中华耳科学杂志 2022年3期2022-06-15
- 健康成年人头脉冲抑制试验正常值研究
，从而获取6个半规管功能信息的一种检查。在高频率甩头过程中，为了维持视网膜映像的稳定，眼球会向与头动方向完全相反的方向运动。理想状态下，眼动速度与头动速度的比值为1，其比值称为前庭眼动反射(vestibulo-ocular reflex，VOR)增益[1](gain)。但当VOR受损时，眼动速度大幅慢于头动速度，则需要中枢启动扫视帮助重新注视固定靶点。2016年，头脉冲抑制试验(suppression head impulse paradigm，SHIMP
听力学及言语疾病杂志 2022年3期2022-05-24
- 小鼠半规管造模的实验技术优势及其应用
100730）半规管开窗技术是指对半规管骨壁进行钻孔并去除的一项耳外科手术技术，临床上常利用此技术进行开窗后半规管阻塞，开窗后给药、开窗后冷冻、开窗后化学迷路切除等手术，用于治疗一些保守治疗效果不佳的前庭周围性眩晕。曾也有人通过半规管开窗进行某些疾病复杂情况下的手术，如先天性传导聋、耳硬化症的听力重建等[1,2]。半规管开窗后阻塞尤其被认为是改善顽固性眩晕非常有效的方法[3-5]，但有临床研究者发现此手术可能永久损伤残余听力，临床上对此技术的安全性尚不明确
中华耳科学杂志 2022年2期2022-04-19
- 12例复位过程中转换为前半规管BPPV的后半规管BPPV病例分析
830001后半规管良性阵发性位置性眩晕（posterior canal benign paroxysmal positional vertigo，PC-BPPV）是常见的周围性眩晕疾病，发病率占所有BPPV的70%～90%[1]。经手法复位或机器复位一般可以获得较好治疗效果，但也有部分患者因各种原因出现初次复位失败的情况，其中包括耳石颗粒在复位过程中流入其他半规管而非椭圆囊，这种情况一般在复位后复查时可发现，但根据本研究，通过细致观察复位过程中患者出现的
中国医药科学 2021年19期2021-11-19
- Gufoni与Barbecue法治疗水平半规管向地性眼震良性阵发性位置性眩晕的疗效对比分析
震动，异位掉入半规管或者粘附在壶腹嵴帽所致。当头位变化时，异位的耳石因为重力变化，导致半规管内淋巴液流动牵拉感知空间方位及头部运动的壶腹嵴，导致神经系统误以为身体在“转动”，所谓眩晕。按半规管分类可分为后半规管、上(前)半规管、水平(外)半规管，其中后半规管最常见，水平半规管次之，约占10%～30%，根据滚转试验(roll-test)时出现的眼震类型，可进一步分为向地性眼震型和离地性眼震型，其中向地性眼震型占绝大部分[2]。眼震方向不同，是因为耳石在半规管
世界最新医学信息文摘 2021年67期2021-11-02
- 外半规管后臂管石症中反转相眼震的临床观察
石颗粒脱落进入半规管所致，目前报道的年患病率约1.6%，终生患病率约2.4%。其中后半规管BPPV最为常见，约占70%～90%，外半规管BPPV约占10%～30%。外半规管后臂管石症的诊断依据是双侧滚转试验诱发出水平向地性眼震，持续时间1 资料与方法1.1 临床资料2018年8月到2020年8月就诊于北京老年医院，诊断为外半规管后臂型管石症68例。病例纳入标准，按2017版BPPV诊断标准[1]：①翻身时所诱发的、突然出现的短暂性眩晕为主要临床表现；②在滚
中华耳科学杂志 2021年5期2021-10-26
- BPPV临床特征及手法复位痊愈时间的影响因素
耳石颗粒脱落到半规管或者黏附于壶腹嵴处并随体位改变而导致的[2]。因为该病的高发病率以及眩晕发作时会严重影响患者生活质量，即使BPPV具有自限性，但诊治涉及到神经内科、耳鼻咽喉科、急诊科等不同科室[3]，对于该病的治疗应及时采取合适的治疗方法，如何提高痊愈率以及缩短治疗时间是临床上需要密切关注的问题。目前对BPPV主要治疗方法为手法复位治疗，即耳石复位法[4-5]。收集2019年1月至2020年1月于锦州医科大学附属第一医院门诊经手法复位的154例BPPV
锦州医科大学学报 2021年3期2021-07-31
- 神经内科良性阵发性位置性眩晕临床特点分析
发病机制、受累半规管精准定位、临床特点、预后有广泛的研究，各研究关注重点不一，本研究对BPPV发病的季节特点及人群分布特点、起病时间特点进行分析总结，报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料选取湘潭市中心医院神经内科2018年1—12月收治的BPPV患者671例，其中住院202例，门诊469例，所有患者均符合中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会制定的2017版BPPV诊断和治疗指南[1]中的诊断标准：①所有患者现病史均有相对于重力方向改变头位后出现反复发作的、短
中国耳鼻咽喉颅底外科杂志 2021年3期2021-07-06
- 嵴帽结石的临床特征及诊治策略
自椭圆囊脱落至半规管导致的、相对于重力方向的头部运动诱发的短暂眩晕和眼震，是一种具有自限性、易复发的周围性前庭疾病。嵴帽结石症[1]和管结石症[2]是BPPV的2个主要病理生理类型。理论上，3个半规管中每个半规管均可发生管结石症或嵴帽结石症。嵴帽结石症远比管结石症少见[3]，且治疗更困难。本文回顾性分析嵴帽结石患者150例的临床特点及治疗结果，以进一步明确嵴帽结石的特点。1 资料与方法1.1 一般资料收集2016年1月至2019年12月就诊于湖北文理学院附
神经损伤与功能重建 2021年4期2021-05-11
- 190例特发性良性阵发性位置性眩晕患者半规管功能分析
发性BPPV的半规管功能研究较少，其半规管功能是否异常仍存在争议[2]。本研究通过对190例特发性BPPV患者的半规管功能进行研究，进而探究其可能的发病机制，从而对BPPV患者的预防治疗提供帮助。1 资料与方法1.1 临床资料病例来自2019年8月至2020年2月郑州大学第一附属医院耳科（郑东院区）的单侧特发性BPPV患者190例，包括后半规管BPPV患者162例，水平半规管BPPV患者28例。其中男83例，女107例，男女比为1∶1.28；年龄21-84
中华耳科学杂志 2021年2期2021-04-25
- 视频头脉冲试验与冷热试验的相关性研究
是临床用于评估半规管功能的客观检查。CT为检测半规管功能的经典方法，但仅可评估水平半规管的低频功能[1]，且检查过程中需给予非生理性刺激，可诱发受检者出现眩晕、恶心呕吐等症状，带来极大的不适。而由甩头试验发展而来的vHIT，给予受检者生理性的不可预知的快速、低幅、高角加速度的转头刺激，利用高速率头戴式视频仪记录眼球运动，结合计算机软件分析，对受检者前庭眼动反射通路（vestibular ocular reflex，VOR）的功能进行量化分析，能够分别评估六
中华耳科学杂志 2021年2期2021-04-25
- Dix-Hallpike 诱发试验双侧阳性的良性阵发性位置性眩晕的临床分析
按其所累及的半规管被分为后半规管（posterior canal, PC）、水平半规管（horizontal canal, HC）和上半规管（superior canal,SC）BPPV，其中以PC-BPPV 最为多见（占85%～95%），其次为 HC-BPPV(占 5%～15%)，SC-BPPV 则较少见(占 1%～5%)[2，3]。Dix-Hallpike 试验（以下简称D-H 试验）是诊断后半规管或上半规管BPPV 的常用方法，一般认为，若患耳向地
中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志 2021年1期2021-03-20
- 半规管阻塞联合内淋巴囊减压术治疗顽固性梅尼埃病的疗效分析
2]。近年来，半规管阻塞术被用于治疗梅尼埃病导致的顽固性周围性眩晕[3]。张道宫等人证实三个半规管阻塞术对眩晕的控制率达到97.8%[4]，但不可否认的是此种手术方式往往伴随听力损害的风险[5]。单一手术方式治疗顽固性梅尼埃病的效果并不理想，因此在本次研究中，选用半规管阻塞联合内淋巴囊减压的手术方法，探究两种术式结合的疗效，为该手术方式的临床应用提供参考。1 资料与方法1.1 临床资料病例资料选自我院2014年3月至2017年11月收治的28例顽固性梅尼埃
中华耳科学杂志 2020年6期2021-01-05
- 内耳及相关解剖结构的教学方法和经验
入前庭阶。2 半规管眩晕的外科治疗中很重要的一项术式是三个半规管填塞术[4,5]，手术的解剖基础是能准确而安全的暴露三个半规管（semicircular canals），教学中常见的问题如下：2.1 人为雕刻的半规管轮廓与真正的半规管走行方向为什么不一致半规管“蓝线”（blue line）并非指半规管颜色为蓝，而是因半规管腔富含液体且为中空骨管，因而颜色较周围骨质为深。象牙骨指包裹半规管、前庭及耳蜗的致密骨质，该处骨质无气房、多数情况下呈现淡黄色。气化型乳
中华耳科学杂志 2020年1期2020-03-04
- 正常人视频头脉冲试验结果分析
，同时测试六个半规管的功能[3]。自2004年在巴黎Barany大会上作为一个较新的检查首次提出后，视频头脉冲试验为越来越多的人所熟识，但每个研究中心的结果没有统一性，缺乏全国大样本量的数据，多是采用国外的数值[4]。正常人vHIT的前庭眼动增益及扫视个数没有统一的数值范围或标准，这对异常vHIT的判断造成困难，因此，本研究拟通过对正常人的vHIT结果分析，建立本研究中心正常人vHIT的正常参考范围，为vHIT的临床应用提供参考。1 资料与方法1.1研究对
听力学及言语疾病杂志 2019年6期2019-11-20
- 弱听患儿内耳及头部核磁共振成像表现特征及价值分析
耳结构主要径线半规管高度及半规管管径测量均值，以及耳蜗高度、耳蜗底周直径及耳蜗底周管径测量均值对比，分析内耳结构径线测量及头部MRI图像。1.7 统计学方法采用SPSS 21.0统计软件进行数据分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)描述，两组间实施t检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。2 结果2.1 两组半规管高度测量均值对比两组前半规管高度、后半规管高度及外半规管高度测量均值对比，弱听组患儿前半规管高度、后半规管高度及外半规管高度测量均值均低于正
中国医学装备 2019年5期2019-05-28
- 良性阵发性位置性眩晕诊疗系统的临床应用价值
的患者可累及后半规管，其次为外半规管与上半规管，对患者生命质量产生一定影响[2]。传统的手法复位治疗虽可取得一定临床效果，但其对复位角度及速度的把握存在不足，且部分患者不宜接受手法复位，如合并颈腰部疾病、不宜转颈或转体的全身性疾病等[3]。本研究旨在探讨BPPV诊疗系统的临床应用价值，现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料选取2016年3月至2018年3月我院诊治的200例BPPV患者，依照随机数字表法分为对照组与试验组，每组100例。本研究经本院医学
医疗装备 2019年2期2019-03-18
- 正常成年人视频头脉冲检查指标的正常值探讨
1.2.1水平半规管视频头脉冲检查方法 墙壁上贴置固视靶点，受试者面对墙壁1.5 m取端坐位，调整座椅高度使受试者眼水平位与目标点同高，普通亮度的条件下，保证瞳孔边缘清晰。佩戴整合视频眼震摄像头和内置传感器的头戴式眼镜，检查者站立于受试者后方，按照软件要求对受试者注视移动靶点进行校准，检查时从后方双手扶住受试者头部做水平方向偏向一侧的快速小幅度甩动(甩头幅度 15°～20°，峰速度150°/s～300°/s，角加速度4 000°/s2～6 000°/s2)
听力学及言语疾病杂志 2018年6期2018-11-23
- 上半规管裂发生率及其HRCT特征
组间不同性别上半规管裂的发生率[‰(例)]图1 上半规管分段法示意图 图2 患者男，55岁，MPR斜矢状位图像示右侧上半规管顶壁前部骨质缺损(箭) 图3 患者女，41岁，MPR斜矢状位图像示右侧上半规管顶壁中部骨质缺损(箭)上半规管裂综合征为上半规管骨壁存在骨性裂隙而引发、以眩晕为主的一系列特征性临床症候群[1]。受限于检查手段，早年对上半规管裂综合征的报道相对罕见。近年来，随着CT硬件及软件技术的发展，尤其是多层CT普及后，采集薄层高分辨率高清晰度骨算法
中国医学影像技术 2018年10期2018-11-06
- 民营电视剧企业社会效益失范问题的规管举措
视剧企业的引导和规管。关键词：民营电视剧企业 社会效益 规管習近平总书记高度重视文化改革发展的根本性、方向性、原则性问题，多次发表重要讲话强调文化体制改革要“始终把社会效益放在首位”。五年来，中央出台了一系列改革举措，着力解决文化产业快速发展过程中文化市场主体片面追求经济利益而偏离社会效益的问题，稳步推进文化企业的价值复归。民营电视剧企业作为文化企业中基数大、活性高、变革快的核心主体类型之一，既是改革的重点，也是改革的难点。在新的历史方位上，如何使民营电视
声屏世界 2018年4期2018-10-25
- 部分迷路切除术的听觉功能保护现状与展望
提出，切除三条半规管，术后听力部分残留。保留听力的部分迷路切除术是内耳手术的进一步扩展，切除半规管并封闭前庭后，可以显露内听道、小脑脑桥角及部分岩斜区域，目前主要应用于侧颅底肿瘤切除及耳神经疾病治疗。除为侧颅底病变切除提供手术径路外，部分迷路切除术在治疗眩晕和处理各种颅神经病变方面也有着独特的优势。此手术可替代传统迷路切除术及前庭神经切断术，用来治疗顽固性、外周性眩晕；也可经乳突、迷路显露面神经全程，避免颅中窝开颅，进行各种面神经手术操作。经此入路还可处理
中华耳科学杂志 2018年4期2018-09-22
- 良性阵发性位置性眩晕临床特征分析
脱落的耳石进入半规管，耳石移动，带动内淋巴液流动而引发眩晕的发作。三对半规管均可发生，以后半规管最多见，水平半规管次之，而前半规管最少见。本研究回顾分析我院神经内科117例确诊为BPPV病人的临床资料，现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料 选取2014年—2015年4月在我院神经内科住院确诊为BPPV的病人117 例，包括BPPV发作前有急性单侧听力丧失、上呼吸道感染等的病人。其中男46例，女71例；年龄23岁～88岁，平均58.4岁；其中后半规管B
中西医结合心脑血管病杂志 2018年13期2018-08-14
- 动物也会晕车吗
是内耳中的3组半规管，大脑可以通过接收半规管中的淋巴液的流动信号，来判断人的位置变化。而当我们的眼睛看到的移动信息与半规管给大脑发出的信号不一致时，人就会出现晕车的症状。而研究显示，脊椎动物都可能会晕车，因为它们和人類一样都拥有半规管。不过不是所有的脊椎动物都有3组半规管，有些只有1组或者2组，比如盲鳗就只有1组半规管，这是进化选择的结果，可以满足它们的平衡感需要。
人生与伴侣·共同关注 2018年7期2018-07-26
- 半规管眼底平面和眶耳平面比较分析
研究较少，但是半规管的空间方向，对于良性发作性位置性眩晕（BPPV）的研究至关重要。测量其空间方向通常需要建立立体空间参考平面系统，常见为法兰克福立体坐标系统和瑞德立体坐标系［1-2］。由左右侧耳门上点和左侧眶下缘点三点所确定的一个平面即法兰克福平面（眶耳平面），当左侧眶下缘点破损时以右侧眶下缘点代替。许多的研究都证实当人采取直立姿势，两眼向前平视时，法兰克福平面和真实水平面平行［3］。核磁共振取骨性标志点比较困难，有文献报道认为双侧半规管共同管的顶端和双
浙江临床医学 2018年5期2018-07-18
- 标准立体空间坐标系膜迷路模型的建立
可以显示切面膜半规管结构，但通常不具备空间方位信息，无法进行测量[2]。因此，良性阵发性位置性眩晕（BPPV）的复位治疗虽然主要同膜半规管空间方向有关，但通常用骨半规管代替来进行演示和判断[3]。目前研究半规管空间方向的文献不多，关于壶腹嵴空间方向的研究则更少[4]。Baloh等[5]报道向地眼震水平半规管BPPV，其图示膜水平半规管描绘自胎儿颞骨切片图像，其椭圆囊和壶腹部和头部的关系根据经过水平半规管层面颞骨CT检查图像进行校准；但左右水平半规管并不在同
浙江医学 2018年8期2018-05-11
- EAST装置PKR251型真空规管的修复及标定技术研究
105Pa）真空规管进行实时监测，德国PFEIFFER公司研发生产的PKR251型真空规管，具有操作简单、寿命长、宽量程（air，N2）2×10-7～1×105Pa、灵敏度高等优点在EAST装置上被广泛使用。在研究磁约束核聚变装置中，良好的真空室器壁状况已成为获得高性能等离子体的关键性因素。而通过蒸发或等离子体镀膜的方法将金属锂材料涂覆在第一壁上的锂化镀膜实验[5]，可以使等离子体约束得到改善，C、O杂质得到抑制，粒子再循环降低。鉴于锂化镀膜的良好壁处理效
真空与低温 2018年2期2018-04-27
- 手法复位治疗良性位置性眩晕疗效观察
)d。其中左后半规管12例，右后半规管14例，左水平半规管5例，右水平半规管7例。1.2 方法1.2.1 治疗方法 (1)26例Dix-Hallpike测试阳性患者采用Epley复位法治疗：①患者平坐于床头，头部向患侧转45°；②患者快速向后仰卧，颈后仰，患耳方向朝下，头与水平面呈30°夹角，维持90 s；③患者头向健侧转至仰卧位，维持90 s；④头及身体由仰卧向健侧转135°，维持90 s；⑤缓慢坐起，保持头正位前倾30°，完成一次训练。(2)12例Ro
临床神经病学杂志 2017年1期2017-03-08
- 不规范头位手法复位对两种良性阵发性位置性眩晕短期疗效的影响
不规范头位对后半规管、外半规管良性阵发性位置性眩晕(BPPV)Epley法及Barbecue法复位效果的影响，提高一次性治愈率。方法回顾收治的管结石症BPPV患者132例，分析其性别、年龄构成、侧别、病程、受累半规管，以及复位中随机头位角度下的短期疗效。结果132例患者中以女性、老年人、后半规管受累居多。后半规管BPPV采用Epley法复位，垂头位时一次性治愈率87%(40/46)，垫肩头位一次性治愈率64%(28/44)，差异有统计学意义(χ2=6.62
宁夏医学杂志 2017年8期2017-03-07
- 健康人群视频头脉冲正常值的测定
够分别检测六个半规管的功能是否完整，而且能够对半规管损伤进行定量分析；相对冷热试验仅能检测水平半规管低频功能而言，vHIT不仅能评估接近人体日常活动的半规管高频功能而且能够检测以往难以评估的垂直半规管功能，同时具有重复性好、易耐受、耗时短等优点，是近年来眩晕辅助诊断技术的主要进步之一[1-3]。在国内，部分单位已开展了vHIT的临床应用，但各单位的正常参考值不尽相同，并且大多数报道仅局限于水平半规管增益值的研究，对垂直半规管增益值及共轭半规管不对称比的研究
中华耳科学杂志 2017年6期2017-03-07
- 后半规管和水平半规管BPPV变位实验时眼震特点初步分析
14400）后半规管和水平半规管BPPV变位实验时眼震特点初步分析周国庆，孔玉，高志强，张慧萍，朱祖福（东南大学附属江阴医院 神经内科二科,江苏 江阴 214400）目的 分析良性阵发性位置性眩晕（BPPV）患者变位实验中眼震的参数特征，探讨其临床意义和产生机制。方法 回顾性分析398例BPPV患者，应用视频眼震电图记录变位实验诱发的眼震，分析比较后半规管BPPV（PC-BPPV）和水平半规管BPPV（HC-BPPV）变位实验各头位眼震方向、潜伏期和持续时
中国现代医学杂志 2017年25期2017-01-17
- HRCT在上半规管骨裂诊断中的价值探讨
坤HRCT在上半规管骨裂诊断中的价值探讨南京大学医学院附属南京鼓楼医院(江苏 南京 210008)王 坤目的探讨上半规管裂在HRCT上的影像表现及特点，提高对该病HRCT表现的认识。方法回顾性分析10例被临床明确诊断为上半规管骨裂的患者HRCT图像，观察其形态、病变位置及与周围结构的关系，分析其影像学表现特点。结果10例患者均在HRCT轴位图像上显示部分骨质缺损，单侧8例(右侧6例，左侧2例)，双侧2例，单侧以右耳居多，占75%。其中5例位于顶壁内后侧，2
中国CT和MRI杂志 2017年1期2017-01-10
- 不同方式半规管阻塞术治疗顽固性梅尼埃病疗效分析
专辑·不同方式半规管阻塞术治疗顽固性梅尼埃病疗效分析张道宫 樊兆民 韩月臣 吕亚峰 李亚伟 王海波山东大学附属省立医院耳鼻咽喉头颈外科山东省立医院集团眼耳鼻喉医院耳鼻咽喉头颈外科山东省听力重建重点实验室目的 通过不同方式半规管阻塞术治疗顽固性梅尼埃病的临床观察及疗效分析，对比分析不同阻塞方法对眩晕的控制及听力保留率，为梅尼埃病的个体化最佳治疗方案的选择提供依据。方法回顾性分析2010年12月至2016年1月我院328例行半规管阻塞术的梅尼埃病患者的临床资料
中华耳科学杂志 2016年4期2016-12-22
- 移动式低温绝热压力容器真空规管保护装置结构探讨
绝热压力容器真空规管保护装置结构探讨朱明龙（浙江省特种设备检验研究院，浙江 杭州 310020）移动式低温绝热压力容器，定期检验时衡量该容器的安全性能的一参数为真空度，真空度通过真空记在真空规管处测量得出，而在检验工程中发现真空规管由于锈蚀、损坏、装置结构不规则而导致真空度无法测量，从而影响对容器使用性能的评价。文章就上述问题对真空规管保护装置结构进行一些探讨。移动式；低温绝热；压力容器；真空规管；保护装置真空规管是指测量真空度的传感器。真空规管测量出来的
工程技术研究 2016年4期2016-11-22
- 半规管阻塞加内淋巴囊减压治疗顽固性梅尼埃病△
·临床研究·半规管阻塞加内淋巴囊减压治疗顽固性梅尼埃病△宋任东1杨凤1肖跃华1李明晏1刘阳2目的探讨三个半规管阻塞加内淋巴囊减压治疗顽固性梅尼埃病的疗效，并总结手术要点。方法中晚期单侧梅尼埃病患者14例，术前0.25、0.5、1、2 kHz骨导听阈35～65 dB HL；14例均在全麻下完成内淋巴囊减压术，同时磨开三个半规管骨质成骨性小窗，以软组织填塞半规管管腔；术后随访3～18月，评估患者眩晕控制情况以及听力、耳鸣的变化。结果14例均顺利完成手术，术后
听力学及言语疾病杂志 2016年5期2016-10-19
- 良性阵发性位置性眩晕的临床特点分析
）；研究组中后半规管BPPV的治疗总有效率为98.1%，显著优于上半规管BPPV及双侧后半规管BPPV的治疗总有效率88.23%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 女性发生良性阵发性位置性眩晕的比例较多，发病类型以后半规管良性阵发性位置性眩晕为主，医师应提高对BPPV临床特征的认识和掌握，通过对良性阵发性位置性眩晕患者采用手法复位治疗的方法，疗效显著，值得临床推广使用。良性阵发性位置性眩晕；临床特点良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysm
当代医学 2016年15期2016-06-15
- 上半规管裂综合征1例
·病例报告·上半规管裂综合征1例管骅慈军周怀恩方英王昌阳浙江省杭州市红十字会医院耳鼻喉科杭州310003资料患者女性，56岁。30余年前患中耳炎后开始出现双耳听力下降并渐加重。2年前起患者自己高声讲话或外界强声时可诱发眩晕，反复发作，伴视物旋转，蝉鸣样耳鸣加重，每次0.5～2 d，偶伴恶心，无呕吐及耳胀满感。半月前症状复发，无法站立。体格检查：双侧外耳道正常，右侧鼓膜再生膜形成，混浊内陷，左侧鼓膜标志清。声导抗为A型图，镫骨肌反射可引出。纯音听阈：双耳混合
中国眼耳鼻喉科杂志 2016年1期2016-01-24
- 良性阵发性位置性眩晕308例诊治体会
进一步判断受累半规管(见表1)及病变侧。所有类型BPPV眼震持续时间小于1 min为管结石，持续时间大于1 min为嵴帽结石。对于水平半规管BPPV，需根据眼震的强弱判断病变侧。对于向地性眼震，眼震较强的一侧为病变侧;对于背地性眼震，眼震较弱的一侧是病变侧。表1 各种类型BPPV眼震特点1.3 治疗方法患者被确诊BPPV即可采用手法复位技术治疗，根据不同的半规管及侧别采用相应的耳石复位法。后半规管结石采用改良的Epley管石复位法或semont法(主要用于
山西卫生健康职业学院学报 2015年5期2015-07-21
- Barbecue翻滚法联合Gufoni法治疗良性发作性位置性眩晕41例
果。方法：水平半规管BPPV的诊断依据体位变动，诱发短暂眩晕的临床特点结合仰卧转头试验，再根据诱发眼震的方向分为眼震向地型或眼震背地型。眼震向地型采用Barbecue翻滚法和（或）Gufoni法治疗。眼震背地型先采用Gufoni法，转化为眼震向地型后再采用Barbecue翻滚法或Gufoni法治疗。结果：水平半规管BPPV41例中，累及左侧16例，累及右侧21例，不能辨别侧别4例。眼震向地型32例（78.0%）中，行Barbecue翻滚法13例，行Gufo
交通医学 2015年2期2015-04-16
- 儿童内耳正常解剖结构的HRCT标准化测量
测量标准：①上半规管，在横轴位图像上，取上半规管总脚层面上一幅图像，测量上半规管前后脚之间的最大距离，且测量图层均保持一致（图1，2）。②外半规管很容易识别，测量均在外半规管层面，同时测量相同层面的外侧半规管骨管宽度；外半规管显示为低密度“U”形，与前庭相连，所环绕的中央高密度影就是半规管中心骨岛，测量其最宽距离（图3）。③后半规管骨脚长度测量选择自总脚发出、显示后半规管部分长径的一幅图像，骨管的测量选择以下第1幅或第2幅图像（图4）。④耳蜗的测量选择耳蜗
中国中西医结合影像学杂志 2015年4期2015-03-18
- 垂直悬头位试验诊断良性阵发性位置性眩晕的意义
转试验确诊为多半规管受累的BPPV 53例（16.36%，53／324）中合并垂直悬头位试验诱发眩晕的BPPV患者27例；单半规管BPPV271例（83.64%，271／324）中，通过Dix-Hallpike试验诱发眩晕及眼震或仅诱发眩晕的患者85例（26.23%，85／324），通过滚转试验诱发眩晕及眼震或仅诱发眩晕的患者120例（37.04%，120／324），而前两项试验阴性，通过垂直悬头位试验诱发眩晕及眼震或仅诱发眩晕的患者66例（20.37%，
听力学及言语疾病杂志 2015年3期2015-03-17
- 短时重复手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕效果观察
试验）判定受累半规管，垂直半规管受累者采用改良Epley手法复位，水平半规管受累者采用Barbecue翻滚法手法复位，并于治疗后半小时再行变位试验，如试验阳性再次行手法复位，直至变位试验阴性或三次手法复位后变位试验仍阳性，随访3个月。结果手法复位当天痊愈67例，观察随访3个月痊愈68例，且不良反应轻微。结论短时重复手法复位治疗BPPV，效果确切、安全、方便，值得在基层医院推广应用。良性阵发性位置性眩晕；改良Epley复位法；Barbecue翻滚复位法良性阵
浙江实用医学 2015年2期2015-02-13
- 水平半规管良性阵发性位置性眩晕手法复位中耳石移位的临床分析
前庭医学·水平半规管良性阵发性位置性眩晕手法复位中耳石移位的临床分析兰龙江1徐珏1目的 探讨水平半规管良性阵发性位置性眩晕（HSC-BPPV）患者管结石复位过程中耳石移位误入其他半规管的发生率、识别方法和治疗策略。方法 对98例HSC-BPPV患者应用红外线视频眼动记录仪分析其变位试验诱发的眼震特点，进行分型、定侧，并采用相应的耳石复位法治疗，分析复位过程中出现耳石移位误入其他半规管的情况。结果 63例水平向地性眼震（水平半规管BPPV）患者复位过程中转变
听力学及言语疾病杂志 2015年3期2015-02-13
- 更正启示
则诊断为右侧上半规管BPPV”更正为“诱发眩晕及逆时针扭转向下性眼震，则诊断为右侧上半规管BPPV”；②“诱发眩晕及逆时针扭转向下眼震，则诊断为左侧上半规管BPPV”更正为“诱发眩晕及顺时针扭转向下眼震，则诊断为左侧上半规管BPPV”。本文作者由于我们的疏忽，刊登于《听力学及言语疾病杂志》2015年第23卷第3期第240～243页的《正常成人朗读和自发言语的语速研究》一文中作者姓名有误，更正如下：作者姓名及排序应为：KIM Ha-kyung（韩国）1，2汪
听力学及言语疾病杂志 2015年4期2015-02-11
- 良性阵发性位置性眩晕视频眼震图分析
V 患者中，后半规管BPPV( PSC-BPPV) 36例(59.0%)，水平半规管 BPPV(HSC-BPPV) 14例(23.0%)，前半规管BPPV( ASC-BPPV ) 1例(1.6%)，混合型BPPV10例(16.4%)。VNG上显示PSC和ASC管石症Dix-Hallpike 悬头位垂直相眼震分别向上、向下，水平相眼震均向同侧，回到坐位时眼震反向。HSC-BPPV 滚转试验向两侧转头均可诱发出眼震，眼震与转头方向相同时，可判断为HSC管石症，
中西医结合心脑血管病杂志 2015年17期2015-01-22
- SRM-Ⅳ前庭功能诊疗系统治 疗良性阵发性位置性眩晕疗效分析
本原理是让位于半规管内或嵴帽上的耳石离开半规管，进入前庭被再吸收。目前临床上多采取Epley法、Barbecue翻滚法及Semont法进行手法复位，但由于临床经验不足或治疗手法不规范等原因，使得该病手法复位治疗的疗效存在一定的差异。SRM-IV前庭功能诊疗系统将机械、电子和图像处理技术相结合，可以在三个轴向上随意运动，并可通过视频眼罩在屏幕上直接观察眼球运动的影像。近年来应用该系统治疗了235例BPPV患者，现将疗效分析报告如下。1 资料与方法1.1研究对
听力学及言语疾病杂志 2014年3期2014-06-12
- 容积再现技术诊断内耳畸形2例
一空腔影，水平半规管与该腔融合，未见显示，后半规管呈扁宽的半环状，上半规管仅可见短棒状突起(图1、2)，左侧耳蜗底周宽大，中周与顶周融合，仅显示一周半，前庭宽大，水平半规管短小，上半规管与后半规管未见异常(图3)。例2左侧内耳畸形，也未见耳蜗显示，仅显示宽大的前庭，呈囊状，上半规管部分显示，呈基底部较宽大的柱状，未见后半规管(图4)。右侧内耳耳蜗、前庭及半规管均显示良好(图5)。结合MPR图像观察可发现例1右耳及例2左耳内耳道狭窄，呈裂隙状(图6、7)，且
河北医药 2014年24期2014-04-02
- 以离地性眼震为表现的水平半规管良性阵发性位置性眩晕的诊治体会
震为表现的水平半规管良性阵发性位置性眩晕的诊治体会靳哲 赵菲 庄建华 陈瑛 李艳成 赵忠新目的 探讨以离地性眼震为表现的水平半规管良性阵发性位置性眩晕(HC-BPPV)的诊治。 方法 回顾分析2012年1～12月我科眩晕专病门诊诊治的经平卧侧头试验诱发出水平离地性眼震的HC-BPPV患者的临床资料。 结果 41例患者在行平卧侧头试验时诱发出水平离地性眼震，占同期HC-BPPV患者的27.7%(41/148)，其眼震平均潜伏期为(2.53±1.24)s，眼震
中国眼耳鼻喉科杂志 2014年3期2014-01-22
- 良性位置性眩晕病手法复位治疗200例
者中183例后半规管，17例水平半规管。1.2 治疗方法对后半规管的BPPV患者实施Epley或Semont手法复位进行治疗，而对水平半规管的BPPV患者实施Barbecue翻滚手法复位进行治疗。（1）Epley手法：①使患者在检查床上纵行坐下，并将头转向患病一侧45°，然后快速躺下，同时将头在床头外侧进行伸展并后仰；②使患者向另一侧转动头部90°；③使患者的身体向健康的一侧进行转动，并采用侧卧位。与此同时，患者再向下转动头部90°，并使头部和地面的垂直线
中国卫生产业 2013年4期2013-08-15
- 189例良性阵发性位置性眩晕患者手法复位治疗
前庭疾病。3个半规管均可受累，其中后半规管最常见，其次分别是水平半规管和上半规管。在临床上可通过变位试验诱发出特异性的眼震而做出诊断，并且耳石复位治疗已被许多学者证实有很好的疗效。经典的耳石复位治疗主要为Epley管石复位法和Barbecue翻滚复位法。本文对我院耳鼻咽喉科门诊近1年来BPPV患者的临床疗效进行总结分析，报道如下。1 材料与方法1.1 临床资料189例BPPV患者均为2011年7月～2012年7月中日友好医院耳鼻咽喉科门诊病例，经过仔细询问
中日友好医院学报 2013年2期2013-03-11
- 后半规管并其他半规管良性阵发性位置性眩晕诊治分析
的，其中又以后半规管BPPV(posterior semicircular canal benign paroxysmal positional vertigo,PSC-BPPV)最常见[1,2]。临床检查中发现有一些PSC-BPPV患者在Dix-Hallpike试验中并不是出现典型的患侧扭转上跳性眼震，而是出现双侧上跳性眼震，或者一侧上跳性眼震合并下跳性、水平性眼震，其诊断和治疗并没有统一的认识。为此，本文对2009～2011年诊断为后半规管并其他半规管
听力学及言语疾病杂志 2013年2期2013-02-14
- 良性阵发性位置性眩晕的类型比较和疗效分析
疗, 其中后上半规管型患者采用Epley 法, 水平半规管型患者采用Barbecu 翻滚法, 治疗1月后复查, 观察治疗效果。结果 后半规管BPPV 共50 例, 其单纯右侧39 例, 单纯左侧8 例, 同时双侧3 例。上半规管BPPV 共2 例, 均为单纯右侧。前半规管 BPPV共8 例, 其中单纯右侧5 例, 左侧4 例, 同时双侧1 例。混合型BPPV 2 例, 其中同侧后半规管及水平半规管BPPV 1 例, 另外1例是右侧后半规管 BPPV 伴左侧
中国实用医药 2013年22期2013-02-01
- 病史两问法在判断良性阵发性位置性眩晕受累半规管中的意义
否帮助判断受累半规管的类型呢？带着这样的问题我们对中日友好医院近半年的门诊资料进行总结，分析这2个症状对判断BPPV受累半规管的敏感性和特异性。1 材料与方法1.1 临床资料中日友好医院2011年9月~2012年3月眩晕门诊就诊患者168例，其中符合病史两问法的位置性眩晕患者158例，10例病史不符合病史两问法 （但其中有5例经变位试验确诊为BPPV）。男 57例，女 111例，年龄 26~85岁，平均（55.3±14.5）岁，男：女为 1：1.95。符合
中日友好医院学报 2012年6期2012-01-23
- MR三维重组在显示内耳膜半规管中的应用
术可直接显示膜半规管、前庭及耳蜗[1～5]。广泛应用的内耳MR水成像技术已发展成熟，但通常要对原始图像进行三维重组才能直观显示各膜迷路和整体膜迷路，如何进行规范化三维重组以最佳显示膜迷路结构是值得探讨的问题，目前国内外文献鲜有报道。笔者对30例突聋病人共60只耳进行三维重组，以探讨显示各膜半规管以及内耳全程的重组最佳层厚。1 资料与方法1.1 设备及扫描参数 使用GE Signa Excite Tw inExct 1.5T超导型MR扫描仪，8通道头线圈。常
中国医学影像学杂志 2011年4期2011-02-27