阿德福
- UPLC-MS/MS法研究黄芪甲苷对大鼠体内阿德福韦毒代动力学及肾转运的影响
048006）阿德福韦酯是一类新型的核苷酸类反转录酶抑制剂，因价格低廉、耐药率低等优点常作为临床治疗慢性乙型肝炎的一线用药［1-2］。然而，患者长期服用阿德福韦酯后易产生肾蓄积，进而损伤肾功能。临床数据显示，阿德福韦酯可使24%慢性乙型肝炎患者产生严重肾损伤［3］。亚太肝病学会制定的《乙型肝炎临床实践指南》中也建议应用阿德福韦酯治疗的患者至少应当每3个月检查一次肾功能［4］。严重的肾毒性限制了阿德福韦酯的临床应用，因此，探究其毒理机制、寻找可靠的治疗策略成
中国药理学与毒理学杂志 2021年4期2021-06-26
- 恩替卡韦对阿德福韦酯耐药患者挽救治疗的疗效和安全性评估
郭晓楠 侯金玲阿德福韦酯(adefovir dipivoxil,ADV)是2003 年批准用于慢性乙型肝炎的抗病毒治疗的一线药物,但随着治疗时间的延长,其耐药的发生率明显提高,5 年耐药率为14.6%［1］。主要耐药位点为rtN236T 和rtA181V/T。有研究认为,阿德福韦酯的rtA181V/T 耐药位点与拉米夫定rtL180M 耐药位点毗邻,rtA181V/T 位点变异后可能影响恩替卡韦(entecavir,ETV)疗效。目前指南［2,3］推荐对阿
中国实用医药 2021年14期2021-06-11
- 服用阿德福韦酯，让他变矮了7厘米
指导下开始服用阿德福韦酯進行治疗。虽然医生叮嘱他要注意定期复查，但因为工作繁忙，他并未将此事放在心上，加上平时没有不适症状，更不以为然，每次到不同的医疗机构开药时都以各种理由拒绝检查。最近，好几位朋友都告诉他说感觉他变矮了，但他还一头雾水。最终，他在家属的帮助下一量——发现自己的身高只有164厘米，足足比两年前矮了7厘米！梁先生顿时不淡定了，连忙赶到医院寻求答案。经过一番询问与检查，医生表示，这可能与梁先生长期服用阿德福韦酯有关。这到底是怎么回事呢？阿德福
家庭医药 2020年11期2020-12-03
- 基于Web of Science 探讨全球阿德福韦酯相关低磷血症研究*
450000）阿德福韦酯（adefovir dipivoxil）是一种治疗慢性乙型肝炎（chronic hepatitis B）的药物，属于腺嘌呤单磷酸核苷类抗病毒药[1]。它是一种前体药物，亲脂性较强，在体内可迅速转化为活性成分阿德福韦。其作用机制是在细胞激酶的作用下磷酸化为活性代谢产物阿德福韦二酸酸盐，后者与乙型肝炎病毒（HBV）DNA 聚合酶的体内天然底物三磷酸脱氧腺苷竞争，抑制HBV DNA 复制，或整合到病毒DNA 链使其发生终止，发挥抗病毒作用
中国药业 2020年1期2020-01-14
- 服用阿德福韦酯，让他变矮了7厘米
指导下开始服用阿德福韦酯进行治疗。虽然医生叮嘱他要注意定期复查，但因为工作繁忙，他并未将此事放在心上，加上平时没有不适症状，更不以为然，每次到不同的医疗机构开药时都以各种理由拒绝检查。最近，好几位朋友都告诉他说感觉他变矮了，但他还一头雾水。最终，他在家属的帮助下一量——发现自己的身高只有164厘米，足足比两年前矮了7厘米！梁先生顿时不淡定了，连忙赶到医院寻求答案。经过一番询问与检查，医生表示，这可能与梁先生长期服用阿德福韦酯有关。这到底是怎么回事呢？阿德福
家庭医药 2020年21期2020-01-03
- 阿德福韦酯致低血磷性骨软化症2例分析
116001阿德福韦酯于2005年在中国上市后广泛用于治疗慢性乙型肝炎，它通过抑制乙肝病毒DNA复制而发挥抗病毒作用。研究表明，长期应用大剂量阿德福韦酯可引起肾损伤[1]，近来有报道长期小剂量阿德福韦酯也可导致肾损害，引起低血磷性骨软化症。大连大学附属中山医院于2015年2月和6月收治了2例因长期小剂量阿德福韦酯导致低血磷性骨软化症患者，现报道如下。1 病例报告图1 男性患者，75岁，双髋部MRI平扫图像(1.5T)。A：T1WI冠状位，(→)所示为股骨
中国骨质疏松杂志 2017年3期2017-08-06
- 阿德福韦与恩替卡韦治疗慢性乙型病毒性肝炎的疗效观察
118000）阿德福韦与恩替卡韦治疗慢性乙型病毒性肝炎的疗效观察曲文超（丹东市传染病医院脂肪肝门诊，辽宁 丹东 118000）目的 探讨阿德福韦酯与恩替卡韦联合应用治疗单用阿德福韦酯疗效欠佳的慢性乙型病毒性肝炎（chronic hepatitis B，CHB）的临床效果。方法 选取2013年3月至2015年3月我院传染科收治的116例单用阿德福韦酯疗效欠佳的CHB患者，根据随机数字表法将患者随机分为对照组和观察组各58例，对照组继续单用阿德福韦酯治疗；观察
中国医药指南 2017年7期2017-01-15
- 阿德福韦酯致低磷性骨软化症1例
艳霞， 王彦芳阿德福韦酯致低磷性骨软化症1例关克磊 ， 丁艳霞， 王彦芳阿德福韦酯 ； 低磷性骨软化症 ； 不良反应阿德福韦酯是一种核苷酸类抗乙型肝炎病毒（HBV）药物，对耐拉米夫定的 HBV具有良好活性，其作用温和，应用广泛。长期服用阿德福韦酯可以导致低磷性骨软化症，临床医师往往对此认识不足，造成误诊误治。本文报道1例阿德福韦酯致低磷性骨软化症，总结该不良反应的特点，为临床安全用药提供参考。1 临床资料患者男，67岁。以“进行性全身多发疼痛 1年余，加重
中国感染与化疗杂志 2017年3期2017-01-15
- 阿德福韦酯停药复发患者的再治疗探讨
230000）阿德福韦酯停药复发患者的再治疗探讨张 磊（合肥市第三人民医院感染性疾病科，安徽 合肥 230000）目的 比较拉米夫定和阿德福韦酯联合治疗与恩替卡韦单药治疗拉米夫定停药后复发但未发生YMDD突变慢性乙型肝炎患者的疗效。方法 将124例HBeAg阳性阿德福韦酯停药后复发再次抗病毒治疗的慢性乙型肝炎患者分为2个组即恩替卡韦单药组，拉米夫定与阿德福韦酯联合治疗组疗程均为48周，比较其疗效。结果 经过12月治疗，联合组转氨酶复常率明显高于单药组（85
中西医结合心血管病杂志(电子版) 2017年19期2017-01-14
- 阿德福韦酯与拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化临床对比研究
于保平阿德福韦酯与拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化临床对比研究于保平目的 研究比较阿德福韦酯与拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化的临床效果。方法 选取2013年2月～2014年3月本院收治的78例乙型肝炎肝硬化患者，随机分为阿德福韦酯组（39例）和拉米夫定组（39例），拉米夫定组使用拉米夫定进行治疗，阿德福韦酯组使用阿德福韦酯进行治疗，观察两组患者临床效果。结果 阿德福韦酯组总有效率为94.87%（37/39），高于拉米夫定组74.36%（29/39），差异有统计学意义
中国继续医学教育 2016年14期2016-11-18
- 阿德福韦酯联合丹参片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效
清波·论著·阿德福韦酯联合丹参片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效张金霞张清波目的 分析阿德福韦酯联合丹参片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法 选取我院2011年5月～2015年4月收治的78例慢性乙型肝炎肝纤维化患者作为本次研究的对象，采取随机数字表法将78例慢性乙型肝炎肝纤维化患者分为联合组（39例）和单独组（39例），联合组患者采取阿德福韦酯联合丹参片治疗，单独组患者采取阿德福韦酯治疗。比较两组患者治疗前后的AST、ALT肝功能指标以及HA、
中国继续医学教育 2016年18期2016-08-31
- Adsorption equilibrium for Z-ligustilide on C18-bonded silica from supercritical carbon dioxide
阴率均明显高于阿德福韦酯组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表3。While in terms of the calculated correlation coefficients R2,the experimental data are in better agreement with the Langmuir isotherm model,in which the correlation coefficients are higher than 0
- 慢性乙型肝炎阿德福韦耐药患者治疗进展
·慢性乙型肝炎阿德福韦耐药患者治疗进展郑建铭鲍素霞施光峰200040上海复旦大学附属华山医院感染科所有口服核苷(酸)类似物抗乙型肝炎病毒(HBV)治疗过程中都可能出现耐药。使用强效、低耐药的抗病毒药物，如恩替卡韦、替诺福韦已经成为共识[1]。然而，由于我国经济条件限制，仍有大量患者使用阿德福韦治疗乙型病毒性肝炎。这样的治疗方案有一定的合理性，价格较低的药物中阿德福韦的耐药率较低，也是美国肝病学会2007年版慢乙型肝炎防治指南推荐的一线治疗方案[2]。在阿德
肝脏 2016年2期2016-03-10
- 阿德福韦酯致低磷性骨病的临床观察
·经验交流·阿德福韦酯致低磷性骨病的临床观察白留江随着阿德福韦酯(ADV)在临床上长期广泛的应用，目前小剂量的ADV相关性肾损害的报道日趋增多，但临床医生对阿德福韦酯相关性肾损害的认识不足，本文报道 2011年3月至2016年3月于我科确诊为本病的15例患者，并进行文献分析，探讨阿德福韦酯相关性肾损害的临床特点，以期提高临床医生对阿德福韦酯相关性肾损害的认识，警惕ADV的不良反应，定期监测，早期发现、及时停药，以免误诊误治。资料和方法收集我院感染科201
肝脏 2016年10期2016-03-10
- 替比夫定联合阿德福韦酯对活动性乙型肝炎肝硬化长期治疗的效果
）替比夫定联合阿德福韦酯对活动性乙型肝炎肝硬化长期治疗的效果向 梅（新疆库尔勒二师焉耆医院感染科，新疆 库尔勒 841100 ）目的 本次研究主要观察替比夫定联合阿德福韦酯治疗活动性乙型肝炎肝硬化的长期治疗效果。方法 本次研究共选取了60例活动性乙型肝炎肝硬化患者作为研究对象，随机分成了观察组与对照组各30例，分别采用替比夫定联合阿德福韦酯治疗与单独使用阿德福韦酯进行治疗，观察两组患者的治疗效果。结果 采用替比夫定联合阿德福韦酯治疗的观察组其肝功能指标水平
中国医药指南 2016年32期2016-02-01
- 阿德福韦酯治疗慢性乙肝患者的临床观察
新华医院感染科阿德福韦酯治疗慢性乙肝患者的临床观察沙依努尔塔依尔 835000新疆伊犁州新华医院感染科目的：探究慢性乙肝应用阿德福韦酯治疗的效果。方法：2013年10月-2014年12月收治慢性乙肝患者112例，随机分为研究组和对照组，每组56例。对照组行拉米夫定治疗，研究组在对照组基础上加用阿德福韦酯治疗，对比两组治疗方案的临床效果以及不良反应情况。结果：治疗后研究组的HBV DNA水平、ALT以及HBeAg等相关指标明显低于对照组，差异均具有统计学意义
中国社区医师 2015年10期2015-12-22
- 阿德福韦酯联合扶正化瘀胶囊在抗乙肝病毒治疗过程中的宿主免疫应答研究
30021)阿德福韦酯联合扶正化瘀胶囊在抗乙肝病毒治疗过程中的宿主免疫应答研究张云涛1,张四喜2,李焱1Δ(1.河北省唐山市传染病医院，河北 唐山 063000；2.吉林大学第一医院，吉林 长春 130021)目的 探讨阿德福韦酯联合扶正化瘀胶囊在治疗慢性乙型肝炎过程中对宿住免疫应答的影响。方法 选择2010年3月～2014年10月在唐山市传染病医院门诊或住院的100名慢性乙型肝炎患者，随机分为阿德福韦酯治疗组及阿德福韦酯+扶正化瘀胶囊治疗组，每组50例
中国生化药物杂志 2015年6期2015-07-07
- RP-HPLC法同时测定成人血清中苦参素和阿德福韦酯的浓度方法学研究
性更低［4]。阿德福韦酯是新型核苷类抗乙型肝炎病毒药物，国外临床研究资料表明，阿德福韦酯能有效地抑制HBV DNA的复制，使HBV DNA滴度迅速降低，阿德福韦酯虽起效慢，但耐药率低、持续应答率高，阿德福韦酯不仅是抗HBV的首选药物，也常用于拉米夫定耐药的挽救治疗［5]。研究表明，阿德福韦酯联合苦参素治疗慢性乙型肝炎疗效较单用阿德福韦酯疗效显著［6]。苦参素和阿德福韦酯临床联用治疗乙肝患者，可以提高阿德福韦酯抗病毒疗效，能够有效抑制HBV DNA的复制，控
安徽医药 2015年1期2015-03-22
- 阿德福韦酯联合拉米夫定治疗慢性乙肝的临床观察
张静 李杰玉阿德福韦酯联合拉米夫定治疗慢性乙肝的临床观察张静 李杰玉目的观察阿德福韦酯联合拉米夫定治疗慢性乙肝的效果。方法54例慢性乙肝患者随机分为对照组与观察组, 各27例。对照组口服阿德福韦酯10 mg, 观察组口服阿德福韦酯10 mg联合拉米夫定100 mg治疗。观察两组患者治疗期间临床症状改善情况, 有无严重不良反应, 对比两组患者治疗1年后的应答率、YMDD变异率、HBeAg转阴率、ALT复常率以及HBV-DNA转阴率。结果 对照组27例患者完全
中国现代药物应用 2015年2期2015-03-07
- 阿德福韦酯致肾小管损害继发低磷软骨症5例并文献分析
辉·安全用药·阿德福韦酯致肾小管损害继发低磷软骨症5例并文献分析汤智慧a,b，母义明a*，杨国庆a，谷伟军a，杜 锦a，王先令a，巴建明a，窦京涛a，吕朝辉a目的 探讨阿德福韦酯(10 mg/d)长期治疗慢性乙肝患者引起肾小管损害继发低磷软骨症的临床特点、治疗方法及预后。方法 回顾性分析2011年11月至2013年11月我院内分泌科收治的5例阿德福韦酯致肾小管损害继发低磷软骨症患者的临床表现、实验室检查、影像学检查、治疗方案以及随访情况，并通过检索PubM
实用药物与临床 2015年7期2015-02-23
- 拉米夫定联合阿德福韦酯对慢性乙型肝炎的疗效分析
细胞癌的发生。阿德福韦酯和拉米夫定一样，可以抑制乙肝病毒复制，但2者抑制乙肝病毒的作用机制不同［2］。一般来讲，阿德福韦酯主要用于对初治和已发生拉米夫定、恩替卡韦、替比夫定耐药的变异者［3］。而对于初次使用阿德福韦酯治疗失败的慢性乙型肝炎患者尚无统一的治疗方案，目前主张加用三种药物之一治疗［3］，但其疗效仍缺乏相关研究。本文探讨分析了对初次使用阿德福韦酯治疗失败的慢性乙型肝炎患者使用拉米夫定联合阿德福韦酯的临床效果，旨在为临床上乙肝病毒的抗病毒治疗提供参考
中国生化药物杂志 2014年5期2014-11-17
- 二至丸联合阿德福韦酯治疗慢性乙型病毒性肝炎30例
运用二至丸联合阿德福韦酯治疗慢性乙型病毒性肝炎30例朱长权 卢殿强(江苏省淮安市淮阴医院中医肝胆科，江苏 淮安 223300)目的观察二至丸联合阿德福韦酯治疗慢性乙型病毒性肝炎(以下简称慢性乙肝)的疗效和不良反应。方法将60例慢性乙肝患者随机分为2组，对照组30例予阿德福韦酯治疗，治疗组30例在对照组治疗基础上加二至丸，2组均连续治疗144周。观察2组患者在治疗48、96、144周时尿隐血、血肌酐发生情况，比较2组丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率、尿隐血发
河北中医 2014年12期2014-08-28
- 拉米夫定和阿德福韦酯抗乙型肝炎病毒耐药位点检测及临床意义
炎·拉米夫定和阿德福韦酯抗乙型肝炎病毒耐药位点检测及临床意义贾德兴，冯静，李萍，伦秀英，于贤杰目的对应用拉米夫定或阿德福韦酯治疗后耐药的慢性乙型肝炎患者给予联合治疗，观察治疗前后乙型肝炎病毒（HBV）变异模式的变化及对疗效的影响。方法在142例对拉米夫定耐药患者中，给予72例拉米夫定联合阿德福韦酯、70例给予恩替卡韦联合阿德福韦酯冶疗，在72例对阿德福韦酯耐药患者中，给予36例联合拉米夫定、另36例联合恩替卡韦治疗，各组均治疗48 w，测定和比较治疗前后所
实用肝脏病杂志 2014年5期2014-05-25
- 阿德福韦联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎患者临床观察
梅·短篇论著·阿德福韦联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎患者临床观察任涛，徐立，宦徽，刘超刘秋梅目的观察阿德福韦联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎患者的临床效果。方法140例慢性乙型肝炎患者接受阿德福韦酯片和拉米夫定治疗，观察48 w的疗效。结果140例CHB患者经联合治疗48 w后，40例（28.6%）患者在血清HBV DNA降低后出现反跳；72例（51.4%）降至检测限以下；26例（18.6%）HBV DNA水平下降，但始终未阴转；2例（1.4%）患者血清HBV
实用肝脏病杂志 2014年5期2014-05-25
- 阿德福韦酯联合微卡、乙肝疫苗治疗慢性乙型肝炎临床分析
，但临床验证，阿德福韦酯是治疗慢性乙型肝炎效果比较明显的药物。本研究采用阿德福韦酯联合微卡、乙肝疫苗对慢性乙型肝炎进行治疗，临床效果显著，现具体报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料 2009年7月-2012年7月东莞市慢性病防治院共治疗慢性乙型肝炎患者66例，采用阿德福韦酯联合微卡、乙肝疫苗方式治疗36例患者，为观察组；单独采用阿德福韦酯治疗30例患者，为对照组。观察组中男24例，女12例；年龄在23～52岁，平均（34.7±6.8）岁。对照组中男 1
当代医学 2013年22期2013-09-21
- 阿德福韦酯相关肾脏损害
陈惠萍 刘志红阿德福韦酯能抑制乙型肝炎病毒(HBV)DNA多聚酶(逆转录酶)，目前已被广泛应用于慢性乙型肝炎的治疗。该药早期应用于治疗人类免疫缺陷病毒(HIV)感染，由于使用剂量较大，具有明显的肾毒性，包括急性肾小管坏死和Fanconi综合征［1］，超微结构可观察到近端肾小管内线粒体异常［2］。目前，阿德福韦酯已不再用于治疗HIV感染，而用于治疗慢性乙型肝炎时剂量较小，肾毒性明显减轻，但仍时有文献报道［3］。我国慢性乙型肝炎的发生率较高，阿德福韦酯使用也较
肾脏病与透析肾移植杂志 2013年1期2013-08-07
- 拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙肝抗病毒初治症的疗效观察
陈静拉米夫定、阿德福韦酯通过降低血液中病毒载量，增强机体免疫系统的细胞免疫和细胞因子等途径，增强对乙肝病毒的清除率[1]。拉米夫定长期服用时，可导致病毒变异及耐药性，大幅降低临床疗效，而阿德福韦酯对拉米夫定的不良反应具有抑制作用[2]。笔者选取乙肝病毒初治症患者 80 例，给予拉米夫定联合阿德福韦酯治疗，取得了较好的临床效果，现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料 2009年9月～2011年9月平顶山市第一人民医院诊治的 80 例乙肝病毒初治症患者，随
当代医学 2013年11期2013-05-30
- 阿德福韦酯治疗导致Fanconi综合征1例及文献复习*
型肝炎患者服用阿德福韦酯后发生Fanconi综合征及文献复习情况。1 病史摘要一女性患者，25岁，因“反复四肢麻木、抽搐半年余”于2011年9月18日入住我院肾脏科。该患者于2011年3月在无明显诱因下出现四肢麻木（伴轻度抽搐、乏力，无神志不清），持续约半小时后自行缓解；2011年8-9月又多次出现上述症状。每次发作至当地医院查电解质均示血钾浓度在3 mmol/L左右，经静脉内补钾后好转。入我院前在外院查血钾浓度为3.1 mmol/L、血氯浓度为111 m
上海医药 2013年1期2013-04-11
- 阿德福韦酯致肾功能损害2例
11)近年来，阿德福韦酯因其疗效肯定，服用方便，不良反应轻，在我院得到广泛应用，但由于其不良反应是对肾功能损害，而引起临床药师的关注，本文举例分析了其对肾功能的损害。1 病历资料1.1 例1，患者男，49岁，于2012年2月7日入院。患者15年前，体检发现HBsAg、HBeAg和抗－HBc均阳性，肝功能正常，未予治疗，定期复查。5年前，患者无明显诱因，右肋区隐痛伴乏力，来我院检查:ALT 126 u/L，HBV－DNA 6.28×108拷贝/mL，抗－HA
哈尔滨医药 2013年6期2013-04-08
- 阿德福韦酯抗病毒研究进展
于桂红阿德福韦酯抗病毒研究进展于桂红WHO报道全世界约有 20 亿人曾感染过乙型肝炎病毒(hepatitis B virus，HBV)，3.5 亿人成为 HBV感染者。每年约有 100 万人死于 HBV 感染所致的肝衰竭、肝硬化和原发性肝细胞癌。我国属HBV感染高流行区,虽然乙型肝炎疫苗的普及应用,一般人群的HBsAg阳性率已经有所下降,但流行区域约占人口的10%为乙肝病毒感染者，其中的 25%进入慢性肝病阶段，即慢性肝炎、肝硬化及肝癌。因为HBV是慢性H
中国实用医药 2013年12期2013-02-02
- 拉米夫定与阿德福韦酯初始联合治疗慢乙肝失代偿肝硬化46例临床观察
刘君拉米夫定与阿德福韦酯初始联合治疗慢乙肝失代偿肝硬化46例临床观察刘君目的 通过观察拉米夫定与阿德福韦酯初始治疗慢乙肝失代偿肝硬化的效果, 为临床合理用药提供参考。方法 收集46例临床资料进行回顾分析。结果 拉米夫定与阿德福韦酯联合治疗慢乙肝失代偿肝硬化12个月和24个月时患者HBV-DNA的下降值要远远大于单用拉米夫定治疗。结论拉米夫定与阿德福韦酯初始治疗慢乙肝失代偿肝硬化要比单用拉米夫定治疗效果好。拉米夫定与阿德福韦酯；慢性乙型肝炎；失代偿肝硬化阿德
中国实用医药 2013年17期2013-02-02
- 阿德福韦酯对拉米夫定耐药慢性乙型肝炎的疗效观察
采取单用或联用阿德福韦酯治疗拉米夫定YMDD耐药的CHB患者，取得了一定的效果，现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料 我院2008年5月-2010年5月门诊和住院收治的拉米夫定YMDD变异耐药的CHB患者80例，男49例，女31例，年龄19～61(39.5±9.8)岁。临床诊断符合2000年 (西安)全国病毒性肝炎和肝病学术会议修订的病毒性肝炎防治方案的标准［1］，且符合下列入选条件:治疗前连续服用LAM至少1年，HBV DNA≥105copies/
中西医结合肝病杂志 2012年3期2012-11-28
- 阿德福韦酯联合拉米夫定治疗拉米夫定治疗失效的慢性乙型肝炎疗效分析
建议联合或更换阿德福韦酯治疗[1-2]。阿德福韦酯不仅对HBV野毒株有效，对拉米夫定耐药的HBV变异株也有显著的抑制作用。在临床上，阿德福韦酯已广泛应用于治疗对拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎患者。本研究采用阿德福韦酯联合拉米夫定对27例拉米夫定耐药的CHB患者进行抗病毒治疗，我们分析了两药联合抗病毒治疗对拉米夫定耐药患者的疗效，现报道如下。资料与方法一、病例选择 2006年5月～2008年9月在我院住院及门诊治疗的慢性乙型肝炎患者46例，男性36例，女性10例
实用肝脏病杂志 2012年1期2012-06-08
- 阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎临床观察
年1月以来采用阿德福韦酯（ADC）治疗慢性乙型肝炎疗程满48周21例患者观察，疗效总体如下。1 对象与方法1.1 病例选择对符合2005年中华医学会肝病学会、中华医学会感染病学分会联合制订的《慢性乙型肝炎防治指南》[1]中诊断标准的患者，在门诊进行治疗观察。所有病例均为初治病例。21例患者HBV-DNA均阳性，HBeAg阳性8例，HBeAg阴性8例，HBsAg及抗HBeAb、HBcAb阳性5例。1.2 一般资料21例患者中男17例，女4例。年龄18～60岁
中国医药指南 2011年20期2011-06-08
- 病人血浆中阿德福韦的浓度检测方法及耐药基因研究
201508阿德福韦(adefovir)是核苷类抗病毒药物，能够有效抑制逆转录病毒、嗜肝病毒和疱疹病毒等各种病毒的复制和表达[1-3]。阿德福韦酯口服后，在血浆中或组织中经细胞外激酶迅速水解为阿德福韦，在细胞内经腺苷酸激酶磷酸化后，形成具有药物活性的双磷酸阿德福韦，是HBV DNA聚合酶的竞争性抑制剂。阿德福韦酯耐药变异的特点是变异发生晚且变异率比较低，联合用药可明显减少耐药株出现的几率，目前应用比较广泛。如发生阿德福韦的耐药情况及时检测是否存在耐药基因
药学与临床研究 2011年1期2011-05-17
- 拉米夫定耐药慢性乙型肝炎应用阿德福韦酯的疗效研究
疗失败[1]。阿德福韦酯 (adefovir dipivoxil)是腺嘌呤磷酸酯化合物阿德福韦的前药,口服后可迅速水解成阿德福韦从而发挥抗病毒作用[2],且对拉米夫定耐药 (YMDD)耐药株有明显抑制作用。我国第一个研制成功的阿德福韦酯口服片剂 (代丁)的上市,为治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎提供了新的选择[3]。为进一步研究国产阿德福韦酯的临床疗效,我们采用了随机、双盲、拉米夫定对照的研究方法,对阿德福韦酯用于拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎的疗效及安全性进行了
中国全科医学 2011年1期2011-04-20
- 阿德福韦酯和恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎疗效观察
闫 坤我们应用阿德福韦酯和恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎37例，现将结果报道如下。资料与方法一、研究对象 2006年12月～2008年11月我科收治的慢性乙型肝炎患者37例，男30例，女7例，平均年龄32岁。诊断均符合慢性乙型肝炎防治指南的标准[1]。病例入选标准：年龄在18～65岁；HBsAg和HBeAg阳性，HBV DNA水平≥1×105copies/m l，ALT升高在正常参考上限的 2～10倍之间，未应用过其他抗病毒治疗，肾功能正常。排除标准：合并有肝细
实用肝脏病杂志 2011年3期2011-03-14
- 阿德福韦酯联合拉米夫定对拉米夫定耐药的HbeAg阴性慢性乙肝患者的疗效观察
。有研究报道,阿德福韦酯在HbeAg阴性患者应答率为HbeAg阳性患者的2倍[4-5],因此在HbeAg阴性的慢性乙肝患者中应用阿德福韦酯预防耐药性发生比在临床已出现耐药再进行治疗更有战略意义[6]。本文对阿德福韦酯单用或联合拉米夫定治疗 HbeAg阴性慢性乙肝的疗效进行观察,以期指导临床合理用药。1 资料和方法1.1 一般资料入选病例为2007年1月-2008年1月在门诊就诊的慢性乙型肝炎患者 70名,随机分为两组:阿德福韦酯组和联合用药组。纳入标准如下
中国生化药物杂志 2010年6期2010-11-17
- 阿德福韦酯联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效
。本研究比较了阿德福韦酯联合拉米夫定或阿德福韦酯单药治疗治疗慢性乙型肝炎患者1年的疗效及安全性。现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料 我院2008年6月～2009年12月住院或门诊治疗的拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎患者46例，所有患者均符合2005年中华医学会肝病学分会、感染病学分会联合修订的慢性乙型肝炎防治指南的诊断标准[1]。男34例，女12例，年龄18～57岁，予以拉米夫定治疗均超过6个月，拉米夫定治疗后HBVDNA由阴转阳，或大于2 log10
当代医学 2010年36期2010-08-08
- 阿德福韦酯治疗拉米夫丁耐药的慢性乙型肝炎22例疗效观察
出现病情加重。阿德福韦酯对拉米夫丁耐药变异株具有显著的抑制作用,治疗效果满意,现报道如下。1 临床资料入选对象为2006年1月～2008年12月在本院门诊或住院的慢性乙型肝炎患者共22例,男16例,女6例,平均年龄(37.52±6.32)岁。所有入选病例,均符合西安会议病毒性肝炎防治方案诊断标准。22例患者均服用拉米夫丁>12个月,入选时仍在服用,均检测出 YMDD变异阳性。HBeAg阳性14例,HBeAg阴性8例,血肌酐、尿素氮、AFP均在正常范围。方法
实用临床医药杂志 2010年4期2010-05-29
- 胸腺肽a1联合阿德福韦治疗慢性乙型肝炎患者的临床疗效
硬化或者肝癌。阿德福韦有较强的乙肝病毒抑制作用，能抑制乙肝病毒DNA（HBV-DNA）的复制，从而减缓肝细胞的损伤。胸腺肽a1能促进T细胞的活化、增殖与分化，增强机体免疫调节功能。将二者有效地结合在一起是目前临床研究的重要课题。笔者应用胸腺肽a1联合阿德福韦治疗CHB患者75例，获得满意疗效，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料2006年5月～2009年7月我院住院的CHB患者147例，诊断符合2000年西安全国传染病与寄生虫会议修订的《病毒性肝炎防
中国医药导报 2010年9期2010-05-29
- 阿德福韦酯联合干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎疗效观察
是抗病毒治疗，阿德福韦酯及干扰素α-2b均为目前国内外公认的抗乙肝病毒的药物［1～4］，但单用疗效不理想。2008年2月～2010年3月，我们采用阿德福韦酯和干扰素α-2b联合应用治疗慢性乙型肝炎，疗效满意。现报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料 76例慢性乙型肝炎患者，均符合2005年《病毒性肝炎防治方案》的诊断标准。其中男46例，女31例;年龄21～57岁。HBsAg、HBeAg、抗-HBC均阳性;HBV-DNA定量为1.0×105拷贝/ml以上。
山东医药 2010年31期2010-05-23
- 阿德福韦酯胶囊治疗拉米夫定失效的慢性乙型肝炎42例
失败的患者加用阿德福韦酯治疗取得较好疗效,现报告如下。1 资料和方法1.1 一般资料选择拉米夫定治疗失败的慢性乙型肝炎76例,分为阿德福韦酯组42例,拉米夫定组34例,所有患者诊断符合2000年9月中华医学会西安会议修订的《病毒性肝炎防治方案》的标准[1],并符合下列条件:接受拉米夫定治疗6个月HBV(DNA)PCR≥105拷贝/m L;接爱拉米夫定治疗,在初始治疗有效HBV(DNA)PCR≤103拷贝/m L的情况下,后检测HBV(DNA)PCR升高≥1
实用临床医药杂志 2010年3期2010-03-02
- 核苷类药物治疗原发性肝癌的研究
2)拉米夫定和阿德福韦酯均属于核苷类药物,对治疗原发性胃癌有一定的疗效。但是,近年来拉米夫定耐药性不断增强,而虽然阿德福韦酯的问世给患者带来了希望,但其疗效还有待进一步考究.本文主要对拉米夫定治疗失效者接受阿德福韦酯治疗后的效果进行了探究。1 资料与方法1.1 一般资料我院2001年1月至2009年9月期间,共有160例患者接受原发性胃癌治疗。在这160例患者中,男性患者95例,女性患者65例,年龄在23～70岁之间,平均年龄37.6岁。患者接受拉米夫定治
中外医疗 2010年4期2010-02-10
- 阿德福韦酯治疗乙肝应注意什么
张旭东阿德福韦酯是近年来研制开发的核苷类似物，其商品名有名正、代丁等。因其很好地保持了药物的高活性和高稳定性，具有较强的抗HBV作用，适用于HBeAg阳性，HBVDNA>105拷贝／毫升；HBeAg阴性，HBVDNA>104拷贝／毫升及ALT升高≥2倍正常值上限的成年慢性乙型肝炎患者。美国2006年《慢性乙型肝炎病毒感染处理治疗规范》明确指出，阿德福韦酯为HBeAg阳性和HBeAg阴性慢性乙肝、代偿期和失代偿期肝硬化患者抗病毒治疗的一线用药。我国《慢性乙型
家庭医学 2009年5期2009-06-15
- 阿德福韦酯治疗乙型肝炎
情反弹且加重。阿德福韦酯的问世，为这部分患者提供了新药。1治疗HBeAg阳性的乙型肝炎：对HBeAg阳性的乙型肝炎患者，应用阿德福韦酯10毫克/日，治疗48～52周后，HBVDNA阴转率为25％～31％，ALT复常率为48％～78％，HBeAg阴转率为13％-25％，HBeAg/抗-HBe血清转换率为10％-13％，且随疗程延长其转换率以每年14％～17％递增，肝活检坏死炎症改善率为53％-64％，纤维化病变改善率为34％-41％。2治疗HBeAg阴性的乙
家庭医学 2009年3期2009-04-14