发绀
- 肾氧饱和度监测对非发绀型先天性心脏病术后急性肾损伤的临床预测价值
rSO2对预测非发绀型先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)术后AKI的可行性,并探讨AKI发生的危险因素。资料与方法1.一般资料:回顾性分析于2020年1月~2021年6月在上海市儿童医院体外循环(cardiopulmonary bypass, CPB)下行手术治疗的非发绀型CHD患儿的临床资料,本研究经上海市儿童医院医学伦理学委员会批准(伦理学审批号:2020R002-E01)。纳入标准:①年龄2.研究方法:(1)麻醉
医学研究杂志 2023年4期2023-05-12
- 猪免疫过敏处置及预防
,有的皮肤及结膜发绀,以吻端及耳部发绀较为明显,有的皮肤苍白,呕吐、腹泻,眼睑、耳朵水肿及皮肤出现荨麻疹。1.3 轻度过敏反应 过敏猪精神不振,不愿活动,食欲减退,其多在1~3 d内恢复正常。2 过敏反应处置2.1 应用肾上腺素及糖皮质激素 对发生急性全身性过敏性休克的猪,应立即使用平息效应器官的药物,首选盐酸肾上腺素肌肉注射,肾上腺素具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管平滑肌、抑制组织胺释放的作用。0.1%盐酸肾上腺素注射液初生仔猪用量为0.1~0.2 m
四川畜牧兽医 2022年4期2023-01-05
- 鸡大肠杆菌病防治
,羽毛蓬松,冠髯发绀,发抖、嗜睡,卧地不起,腹泻,排出的粪便呈白色或黄绿色。慢性病鸡精神沉郁,冠髯发绀,剧烈腹泻,所排粪便呈灰白色并混有血液,死前抽搐,个别鸡斜颈、转圈。有时患鸡出现全眼球炎,怕光、流泪,随后一侧眼睑肿胀并有黏脓性或干酪样分泌物,最后发生角膜穿孔、眼球外凸、失明。蛋鸡发病多因交配或人工授精感染引起,主要变化为出现卵黄性腹膜炎,其发病初期症状不明显,仅产蛋量减少,后期病鸡冠髯苍白或发绀,精神萎靡,渐进性消瘦,腹部膨大下垂,呈企鹅势,卧地不起,
四川畜牧兽医 2022年9期2022-11-19
- 发绀型先天性心脏病患儿父母焦虑与疾病不确定感水平及其相关性
大慢性疾病,尤其发绀型先天性心脏病是导致儿童致残致死的主要原因之一,是目前我国存在的重大公共卫生问题[2]。发绀型先天性心脏病的治疗方法复杂且手术费用高昂,手术创伤大,往往需要多次手术且手术预后差,患儿父母因此承受着巨大的经济负担和心理压力。疾病不确定感是一种对于疾病的认知反应,是指病人对疾病相关的认知缺少一定程度的确定性,即当病人无法归纳疾病相关事物的意义时所产生的一种状态[3-4]。患儿与母亲分离、患儿病情变化等因素会导致患儿的父母出现不同程度的焦虑、
护理研究 2022年11期2022-06-20
- 1例血红蛋白M病Boston型报道及文献回顾
血症。患者以终身发绀为主要临床表现,无需治疗[1-2]。本病的诊断目的主要是为防止在误以为患者患有心脏或肺部疾病导致发绀的情况下可能出现的医源性意外事故,从而降低不必要的医疗程序带来的风险[3]。本研究在2014 年12 月—2021 年10 月期间,对临床疑似血红蛋白病或进行溶血筛查的1 029 例样本进行血红蛋白分析过程中,发现1 例存在异常血红蛋白的样本,经基因分析诊断为Hb M 病Boston 型(Hb M-Boston 病),现报道如下。1 病例
上海交通大学学报(医学版) 2022年4期2022-06-15
- 本科生及住培生临床实践教学问题导向设计研究*
。其中,以小儿“发绀”为例,不同层级学生学习目标不同,如,见习生(低年级本科生):了解发绀的定义及常见原因,见识临床发绀现象,完成学习心得或读书报告; 实习生(高年级本科生):观察发绀及发绀常见伴发表现,分析可能引起发绀的原因,完成读书报告或文献综述;低年级住培生:识别发绀,学习发绀处理诊治流程,完成文献综述;高年级住培生:查阅本院既往10年发绀患儿病历,回顾性分析发绀的病因、表现与转归,完成论著。这就既满足了本科生以器官系统为主线的教学需求,又满足了住培
现代医药卫生 2022年7期2022-04-18
- 复方利多卡因乳膏致儿童高铁血红蛋白血症1例并文献复习
光反射灵敏,口唇发绀,咽无充血、未见疱疹,呼吸不促,未见三凹征,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心音有力,律齐,未闻及杂音,腹软,未触及包块,无压痛,肠鸣音正常,四肢暖,末端发绀,毛细血管充盈时间约2 s,四肢肌力、肌张力正常。双侧巴氏征阴性,膝反射及跟腱反射正常。1、2 治疗经过 患儿外用5%复方利多卡因乳膏3 支(每支10 g)局部麻醉。1.5 h后出现抽搐,表现为神志不清,双眼上翻,口唇发绀,吐沫,四肢强直抖动,予咪达唑仑肌肉注射,肾上腺素肌注后,持续约5
国际医药卫生导报 2021年24期2022-01-04
- 皮肤的颜色会“说话”
嘴唇发紫,学名叫发绀,是血液里氧饱和度下降所导致的,皮肤上浅表的血管如果有氧饱和度下降,就可以看见发紫。心力衰竭、心功能不全等会导致心脏输出量变少,远端的氧不够就会发绀。如果有先心病,血管发生畸形,一部分静脉血直接流到动脉里,会引起氧饱和度下降,静脉血氧不足,动脉血氧充足,也会出现发绀。单侧上肢或下肢发紫,可能有动脉栓塞,局部缺血。肺部出现问题,同样会引起血氧饱和度下降,嘴唇发紫,可能肺部有疾病。有些发绀是一过性的,但是如果是常年嘴唇发紫,那么就要警惕是否
祝您健康·文摘版 2021年8期2021-08-10
- 乡村全科执业助理医师考试模拟卷四
13.临床上观察发绀的常见部位是A.眼睑B.颈部C.胫前D.四肢近端E.口唇、指端(甲床)答案:E解析:发绀常发生在毛细血管丰富、皮肤较薄、色素较少的口唇、鼻尖、耳垂、颊部及指(趾)甲床等部位,发绀时皮肤、黏膜呈青紫色。故选E。14.发绀常出现在肢体的末端与下垂部位,此为A.发绀伴呼吸困难B.中心型发绀C.周围型发绀D.发绀伴杵状指E.慢性肺部疾病答案:C解析:中心型发绀:由于呼吸系统、心脏疾病导致血氧饱和度降低,临床表现为弥漫性发绀。周围型发绀:发绀由于
中国实用乡村医生杂志 2021年4期2021-03-28
- 硝酸盐和亚硝酸盐中毒解救方法
合饲料状况和皮肤发绀、血液缺氧为特征的临床症状,可作出诊断。2 预防治疗2.1 预防改善青绿饲料的堆放和蒸煮过程。无论生、熟青绿饲料,均采用摊开敞放。接近收割的青饲料不能再施用硝酸盐类化肥。对可疑饲料、饮水,在临用前进行简易化验。2.2 治疗静脉注射1%美蓝(亚甲蓝)溶液,猪的标准剂量是1~2mg/kg,反刍动物8mg/kg。静脉注射、肌内或腹腔注射5%甲苯胺蓝溶液5mg/kg.3 典型病例3.1 病例育肥猪15 头,体重40~80kg。1 头死亡,14
兽医导刊 2021年19期2021-01-10
- 如何诊断重症呼吸衰竭
要临床表现为口唇发绀、精神萎靡、呼吸困难、偶有呼吸节律改变、呼吸加快以及轻度烦躁不安等。(2)中症呼吸衰竭:患者主要临床表现为时有叹息样呼吸、双吸气、三凹征加重、呼吸困难、浅快、潮式呼吸、节律不整、嗜睡或躁动、偶有呼吸暂停、对针刺反应迟钝或者是口唇发绀明显(有时呈樱红色)。(3)重症呼吸衰竭:患者主要临床表现为节律紊乱、呼吸困难、口唇发绀加重、常出现下颌呼吸和呼吸暂停、三凹征明显或反而不明显、呼吸音减低、呼吸由浅快转为浅慢、昏睡或昏迷、四肢末端发绀、发凉、
世界最新医学信息文摘 2020年77期2020-12-30
- 误诊为肺炎的四例新生儿疾病分析
、呼吸困难、皮肤发绀等症状[1],但部分患儿以呼吸困难为首发表现易诊断为新生儿肺炎予以相应治疗,后通过进一步检查证实为其他疾病[2-4],由此可见,仅依靠常见临床症状进行疾病诊断缺乏一定的准确性,易误诊,故明确新生儿疾病误诊为肺炎的原因并及时予以干预是改善患儿预后的关键[5-6]。本文回顾性分析2012年1月—2019年1月榆林市儿童医院收治的误诊为新生儿肺炎的4例临床资料,分析误诊原因,为新生儿疾病的诊治提供参考依据。1 临床资料1.1一般资料 本组男3
临床误诊误治 2020年6期2020-12-13
- 泡冬瓜水(亚硝酸盐中毒)1例报告
“咳嗽2天,全身发绀1天”入院。、患儿2天前无明显诱因下出现咳嗽,1-2声/次,伴流清涕,再当地诊所予口服“头孢克肟、氨酚黄那敏、维生素C、盐酸吗啉胍”,上述症状无缓解;入院前1天,家长发现患儿肢端、唇周发绀,精神反应可,食欲可,无呕吐、腹泻、腹痛,无抽搐,无嗜睡、昏迷,无烦躁不安、尖叫,无气促、气喘,无大汗淋漓,无肢体活动障碍。至我院急诊拟“发绀查因”收入院。精神反应一般,食欲一般,大小便正常。患儿家长否认毒物接触史、毒物误服史。否认蚕豆病史。病前常服用
特别健康·下半月 2020年8期2020-08-17
- 不可不知的呼吸衰竭护理策略
.2患者普遍出现发绀症状患者出现发绀症状的主要原因是由于长时间缺氧引起的。当动脉中的血氧饱和度低于正常的89%时,会在口唇、手指指甲等部位出现不同程度的发绀现象。另外,出现发绀症状还与血红蛋白的含量存下一定的关系,因此当患者血液中的红细胞增多的时候,会引起发绀现象,针对这种原因可以得出,贫血患者就很少出现发绀症状。因呼吸衰竭造成休克的患者,休克会在一定程度上引起梢循环障碍,患者即使动脉血氧分压在争产过的范围内,但是仍然会出现发绀症状,这种成为周期性发绀。由
人人健康 2020年3期2020-05-18
- 真性红细胞增多症1例
,以“颜面潮红、发绀、双手足潮红肿胀3年余,伴右踝疼痛2年余”为主诉于2019年7月来诊。患者3年前颜面部出现潮红、发绀、青紫,双手足潮红肿胀,伴有明显的右足踝疼痛,皮损及伴随症状逐渐加重,故来诊。既往体健,否认“高血压、冠心病、糖尿病”病史。否认食物及药物过敏史。体格检查:双眼球睑结膜充血,右足踝红肿,压痛(+)。余系统检查无异常。皮肤科检查:颜面部弥漫潮红、发绀、青紫;双耳、口唇见散在瘀斑;双手潮红肿胀、干燥粗糙,双手背散在米粒大小疣状增生,双手指甲散
中国中西医结合皮肤性病学杂志 2020年1期2020-03-12
- 门控心肌灌注显像对成人先天性心脏病患者心肌缺血的评估价值分析
显〕者17 例,发绀者13 例,心律失常者6 例。1.2 检查方法1.2.1 冠状动脉造影 采用Seldinger 法置入6 F 动脉鞘管并依次插入左右冠状动脉造影管、猪尾造影管,并采用Judkins法行冠状动脉造影,以冠状动脉管腔狭窄率≥50%为阳性,<50%为阴性[7]。1.2.2 门控心肌灌注显像 32 例患者采用运动负荷99mTc-甲氧基异丁基异腈(99mTc-MIBI)门控-静息隔日显像法进行门控心肌灌注显像:运动负荷试验采用Bruce 方案,即
实用心脑肺血管病杂志 2019年12期2020-01-17
- 乡村全科执业助理医师考试模拟卷五
大36.下列关于发绀的说法错误的是A.发绀常发生在口唇、甲床等B.正常血液中含血红蛋白为15 g/dLC.发绀是由于血液中还原血红蛋白的绝对量减少所致D.中毒可引起发绀E.严重贫血常不表现发绀37.自发性气胸的常见症状为A.呼吸困难伴胸痛B.呼吸困难伴发热C.呼吸困难伴昏迷D.呼吸困难伴哮喘音E.呼吸困难伴大量泡沫痰38.发绀伴杵状指主要见于A.发绀型先天性心脏病B.中毒C.急性心力衰竭D.肺水肿E.严重贫血39.下列发绀的说法正确的是A.血液中还原血红蛋
中国实用乡村医生杂志 2020年5期2020-01-12
- CrSO2联合Pcv-aCO2对发绀型婴幼儿心脏手术后ICU停留时间的预测意义
1岁以内的婴幼儿发绀型先心病围术期预测ICU停留时间的研究较少,本研究通过比较不同ICU停留时间患儿的CrSO2、Pcv-aCO2,对ICU停留时间的预测作用,为早期识别缺氧事件,缩短患儿ICU停留时间,减少发绀型婴幼儿心脏手术后并发症的发生提供依据。1 资料与方法1.1 一般资料 本研究由解放军总医院第七医学中心伦理委员会批准,已在中国临床研究注册中心注册,注册号:ChiCTR1800019190。选取2018年6-12月在解放军总医院第七医学中心CPB
武警医学 2019年11期2019-11-29
- 宝宝异常动作家长莫大意
、伴有流涎及口唇发绀、牙关紧闭,持续约1分钟左右后缓解,缓解后活动一切正常。刚开始家长以为宝宝调皮,未予重视。可最近3天,雯雯这样的动作次数越来越频繁,家长这才带她到医院检查。不看不知道,一看吓一跳,经神经内科醫生检查后确诊雯雯患上了癫痫。 癫痫是慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征。以脑神经元异常放电引起反复痫性发作为特征。常表现为双眼发呆、口唇发绀、牙关紧闭、四肢用劲,每次数秒至数分钟。最初发作时间短,缓解后一切正常,所以容易被家长忽视。但宝宝如出
科教新报 2019年23期2019-09-10
- 看面相识心脏病
和黏膜呈青紫色(发绀)。婴幼儿或儿童发绀,常见于法洛四联症、大动脉错位等,中老年人发绀,常见于慢性心衰、肺心病等。鼓槌指(趾):手指(脚趾)末端明显粗大如鼓槌状,皮肤的正常凹陷消失,“鼓槌”底部软组织隆起,周围皮肤发紧、有光泽,这些表现常见于慢性肺心病或先天性紫绀型心脏病患者。水肿:心源性水肿常发生于足背、踝部、小腿等处。水肿若持续时间较长,局部皮肤可发硬、增厚,且有色素沉着。这往往是心脏功能不全的表现之一。鼻子发硬、发肿:暗示心脏脂肪积累,或心脏病变正在
祝您健康·文摘版 2019年3期2019-06-11
- 气管插管和气管内吸痰治疗婴儿重症肺炎痰堵致呼吸衰竭和呼吸暂停效果观察
萎靡、拒乳、面色发绀、呼吸急促、三凹征阳性,双肺可闻及大量中细湿罗音,严重病例可见脉氧饱和度持续低于85%,甚至出现呼吸暂停。其中男17例,女24例,随机分为治疗组21例,对照组20例,两组患儿性别,年龄,治疗前病程长短,重症病例数方面比较差异无统计学意义,具有可比性(P>0.05)。1.2 方法对照组在抗感染、化痰、雾化吸入基础上常规吸痰,吸除口咽部痰液;治疗组在对照组治疗基础上,行气管插管,用6F吸痰管,13.3KPa负压,行气管内吸痰,吸掉气管内的痰
医药前沿 2019年4期2019-04-01
- 先天性高铁血红蛋白血症1例个案报道
表现为皮肤、黏膜发绀,患者寿命一般不受影响;2.Ⅱ型:Ⅱ型患者则以体内所有细胞存在酶缺陷为特征,临床症状除发绀外,还有智力发育迟缓、神经系统功能紊乱及多脏器功能损伤等,大多数患者生存期短。1845年Francois首先报道。本文结合实际案例,对先天性高铁血红蛋白血症患者临床诊断治疗进行分析,为临床实践提供参考。1 案例资料最近我院收治一例。报告如下:患者黄某,男性,34岁, 患者2018年08月23日 19时22分因从约4米左右高处坠落致伤全身多处入院。入
健康大视野 2019年5期2019-03-27
- 法洛四联症
心室肥厚,在儿童发绀型心脏畸形中占比最高。1 胚胎学基础病理学家VanPraagh认为法洛四联症的4种畸形由右室漏斗部或圆锥发育不良引起,即当胚胎第4周时动脉干未反向转动,主动脉始终位于肺动脉的右侧,圆锥隔向前移位,与正常位置的窦部室间隔未能对拢,因而形成发育不全的漏斗部和嵴下型室间隔缺损,即膜周型室间隔缺损;如肺动脉圆锥发育不全,或圆锥部分完全缺如,则形成肺动脉瓣下型室间隔缺损,即干下型室间隔缺损。2 血流动力学与临床表现法洛四联症的主要临床表现为缺氧发
中国实用乡村医生杂志 2019年1期2019-01-07
- 黄牛洋芋茎叶中毒的治疗
步态不稳,眼结膜发绀。体温正常或偏低,心跳疾速,呼吸困难,停止反刍。病重牛卧地不起,全身抽搐,最后窒息死亡。哺乳小牛正常。3 剖检变化腹部膨胀,鼻流出淡红色泡沫样液体,血液成酱油色,凝固不良。各脏器充血、出血。瘤胃胀满,内有大量洋芋茎叶。真胃和十二指肠粘膜脱落。肝脏肿大,质地变硬。肺气肿,气管内有粉红色泡沫。其他未见异常。4 诊断与治疗通过病史及临诊症状观察,诊断为洋芋茎叶中毒。对患畜进行紧急抢救,实行强心、补液、解毒等对症治疗,肌注维生素E对本病有较好的
中兽医学杂志 2019年10期2019-01-06
- 罗库溴铵治疗发绀型先天性心脏病药效研究
理生理变化可分为发绀型或者非发绀型,其中由左向右分流为发绀型先天性心脏病,由右向左分流为非发绀型先天性心脏病。心内分流的不同可对手术中麻醉药物的用量及效果产生一定影响。罗库溴铵是一种新型甾醇类非去极化肌肉松弛药,可与乙酰胆碱受体竞争性地结合,通过改变细胞膜外的电流流动或细胞外液的离子成分实现细胞膜去极化,最终达到肌肉松弛的效果[1]。它具有起效快、作用时间短、恢复时间短等优点,而被广泛应用于临床外科手术。本研究采用单次给药的方式,确定罗库溴铵用于发绀型先天
现代临床医学 2018年1期2018-01-30
- 儿童先天性肺动脉瓣狭窄临床路径
介绍儿童先天性非发绀型肺动脉瓣狭窄临床路径。肺动脉瓣狭窄;先天性;非发绀型;儿童;临床路径(一)适用对象第一诊断为儿童先天性非发绀型肺动脉瓣狭窄(ICD-10:Q22.101),行直视肺动脉瓣膜切开术和(或)右室流出道疏通术(ICD-9-CM-3:35.13,35.25,35.26,35.34,35.35,35.96),年龄在1~18岁的患者。(二)诊断依据根据《临床诊疗指南·心血管外科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社,2009年)。①病史:轻度狭
中国实用乡村医生杂志 2017年11期2017-01-16
- 猪皮肤发绀的原因分析
2442)猪皮肤发绀的原因分析王振玲(北京农业职业学院,北京102442)在生猪养殖过程中,大家都很注意养、繁、防、治这四方面的管理,也特别强调这四个方面的重要性,但有一点,我们必须面对的是不管怎么注重养,无论饲养条件多么好,有时还会防不胜防地出现这样或那样的疾病发生,养的好发病少,效益高,养的不好发病多,损失大,如果一点疾病都不发生,那几乎是不可能的。在近几年对各大猪场进行疫病调查时,经常遇到不同日龄阶段的猪出现皮肤发绀死亡的病例,发病不分猪日龄大小均有
猪业科学 2016年5期2016-02-01
- 非发绀型先天性心脏病患儿心脏手术期吸入七氟烷麻醉对血浆cTnI CK-MB的影响
张玲 张丽娜非发绀型先天性心脏病患儿心脏手术期吸入七氟烷麻醉对血浆cTnI CK-MB的影响张玲 张丽娜目的 探讨非发绀型先天性心脏病患儿心脏手术期吸入七氟烷麻醉对血浆肌钙蛋白I(cTnI)以及肌酸激酶同工酶(CK-MB)的影响。方法 2011年5月至2013年5月接受心脏手术的非发绀型先天性心脏病患儿40例,随机分为两组,分别实施丙泊酚复合静脉麻醉(对照组)和七氟烷吸入麻醉(观察组)。结果 在转机时间、主动脉阻断时间、开放至复跳时间、心脏自动复跳率、电除
浙江临床医学 2015年6期2015-12-19
- 七氟醚在非发绀型婴幼儿心脏手术中的应用
00)七氟醚在非发绀型婴幼儿心脏手术中的应用朱雅萍刘爱英刘雪霞(郑州市第七人民医院,河南 郑州 450000)目的 探讨七氟醚吸入在婴幼儿非发绀型心脏病手术中的麻醉应用。方法 选择2012年~2013年在我院进行手术治疗的非发绀型心脏病婴幼儿306例,将其随机分为对照组和观察组各153例,对照组给予肌内注射氯胺酮4~6 mg/kg作为基础麻醉,观察组给予5 L/min氧气+七氟醚(6%~8%)吸入作为基础麻醉,监测并记录两组患儿睫毛反射消失时间、疼痛反射消
中国医药指南 2015年10期2015-10-22
- 临床综合干预对发绀型先心病合并大体肺侧支循环肺出血的预防效果
究临床综合干预对发绀型先心病合并大体肺侧支循环肺出血的预防效果李志 杨志红 于晓勇 吴小勤 李潮杰 陈杰 薛瑞 霍雯雯 张连军目的 探讨预防发绀型先天性心脏病合并大体肺侧支循环肺出血的有效干预措施。方法选取2010年12月至2014年10月我院收治的发绀型先天性心脏病合并大体肺侧支循环患者50例为研究对象,根据临床实施的干预措施情况分为试验组(30例)和对照组(20例),分别采用综合干预措施和常规干预措施。对两组患者实施干预措施后的肺出血率进行比较。结果
中国心血管病研究 2015年4期2015-09-15
- 多巴胺和酚妥拉明联合治疗小儿肺炎合并心力衰竭的临床效果
吸困难消失时间﹑发绀消失时间﹑烦躁消失时间和奔马律消失时间分别短于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿显效19例﹑有效10例﹑无效1例, 总有效率为96.7%;对照组显效11例﹑有效10例﹑无效9例, 总有效率为70.0%。观察组总有效率高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论多巴胺和酚妥拉明联合治疗有助于缓解小儿肺炎合并心力衰竭的临床症状和体征, 提高治疗效果, 值得临床借鉴。肺炎;心力衰竭;小儿;多巴胺;酚妥拉明小儿肺炎可
中国现代药物应用 2015年23期2015-01-23
- 新生儿呼吸窘迫综合征90例临床分析
出现呼吸困难, 发绀, 呻吟, 呼吸次数在60~100次/min, 呼吸困难呈进行性加重, 胸廓初始隆起, 后渐凹陷, 听诊双肺呼吸音明显减低, 胸片均呈毛玻璃样, 出现支气管充气征。1.3 纳入标准 新生儿呼吸窘迫综合征诊断标准参照第3版《实用新生儿学》[3]。纳入标准:胎龄1.4 治疗方法 两组均给予常规治疗, 加强护理、暖箱内保暖、持续气道给氧(CPAP)、营养支持及抗感染治疗, 维持血糖、水、电解质平衡。治疗组45例, 在上述常规治疗的同时,在生后
中国实用医药 2014年21期2014-11-15
- 1例皮肤接触汽油致高铁血红蛋白血症的急救护理1)
、指甲床可见明显发绀。实验室检查肝、肾功能正常,血气分析:pH7.46,二氧化碳分压(PCO2)16.5mmHg,氧分压(PO2)201.4mmHg,血高铁血红蛋白浓度34%。胸部X线片未见明显异常。经静脉推注40mg亚甲蓝后,配合使用双水平正压通气(BiPAP)呼吸机辅助呼吸,病人的皮肤发绀、外周血氧饱和度仍没有好转,且病人明显不耐受,后停用呼吸机。08:00实验室检查提示血高铁血红蛋白浓度显著高于正常,明确诊断为高铁血红蛋白血症。先后两次应用小剂量亚甲
护理研究 2014年1期2014-08-15
- 先天性心脏病的超声诊断
行探讨。结果 非发绀型先天性心脏病130例:房间隔缺损36例,室间隔缺损73例,动脉导管未闭17例,先天性主动脉瓣狭窄2例,动脉导管未闭2例,发绀型先天性心脏病27例:法洛四联症13例,法洛三联症5例,完全型肺静脉异位引流2例,三尖瓣下移畸形2例,三尖瓣闭锁2例。结论 超声心电图能完全、可靠、准确地对各种先心病进行诊断,是诊断先心病的首选检查手段,又由于其安全无损伤,不仅可以提供血流动力学信息,对外科手术方式的选择也有重要参考价值,目前尚无其他方法可取代。
中国医药指南 2014年1期2014-01-25
- 痰热清注射液配合治疗AECOPD临床观察
愈:咳、痰、喘、发绀症状基本消失,其他客观检查指标基本正常。显效:咳、痰、喘、发绀症状明显好转,其他客观检查指标明显改善。有效:咳、痰、喘、发绀症状好转,其他客观检查指标有改善。无效:咳、痰、喘、发绀症状无减轻,其他客观检查指标无改善。2 结 果两组临床疗效比较见表1。结果示治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。同时,治疗组血清C反应蛋白(CRP)由治疗前的(52.88±9.19)mg/L 降至(6.31±1.59)mg/L;对照组由治疗前的(58.32±
中国中医急症 2013年6期2013-11-30
- 莪术油致过敏性休克救治体会
,面色苍白,口唇发绀,随即意识模糊。立即予停止输液,并肌注地塞米松5mg.体格检查:T37.2摄氏度,P120次/分,BP70/40mmHg,面色苍白,口唇发绀,四肢厥冷,脉搏沉细,瞳孔正圆等大,直径约3mm,光敏,心率120次/分,律齐无杂音,心音低,双肺呼吸音粗。初步诊断为莪术油休克早期,立即予:去枕平卧;肾上腺素1mg肌注;持续中流量吸氧,快速静脉滴注平衡液300ml,地塞米松5mg静推,10%葡萄糖酸钙10ml加入5%葡萄糖20ml缓推,扑尔敏8m
大家健康(学术版) 2013年22期2013-08-15
- 婴幼儿发绀型复杂先天性心脏病术后早期循环管理
0000)婴幼儿发绀型复杂先天性心脏病术后早期循环管理沙 丽 毛雷芳 赵 燕(河南省胸科医院心血管外科,河南 郑州 450000)目的 总结婴幼儿发绀型复杂先天性心脏病手术后早期循环管理经验。方法 本组 219 例,年龄 3 个月 ~3 岁,平均(1.85±0.41)岁,体质量 3.5~17kg,平均(10.3±1.24)kg。病种包括法洛四联症 179 例,右心室双出口 16 例,肺静脉畸形引流 8 例,完全性大动脉转位 3 例,其他 13 例。根据心脏
中国医药指南 2013年2期2013-01-23
- 新生儿败血症高热降温致死亡 1例
周发青,口唇轻度发绀。肺部听诊正常。心脏听诊无杂音,律整,叩诊正常。脐带脱落,断端红肿,有大量脓性分泌物。血白细胞 28.6×109/L,中性粒细胞0.87。诊断为新生儿败血症。2 治疗经过给予吸氧,青霉素加氨苄西林,每 8小时 1次,静滴。能量合剂,每日 1次,静滴。肌注复方氨林巴比妥,35%酒精擦浴,脐部清洁护理。30分钟后体温降至 38.8℃,发绀消失。3小时后,T复升至 40.5℃,R 59次/分,P168次 /分,昏睡状。再次肌注复方氨林巴比妥并
辽宁医学杂志 2011年5期2011-12-08
- 小腿血管畸形患者强的松龙穴位注射引起不良后果1例
适,继而出现皮肤发绀,行走困难,在当地医院行尿激酶溶栓治疗,肿胀、发绀稍缓解,但仍有剧烈疼痛,出现少量咯血,遂转入我院。入院后查体:左下肢轻度水肿,皮温偏高,触痛,踝关节及足趾运动受限,尤其是背曲功能受限,左小腿胫前动脉供血区皮肤呈多发片状发绀(图1),左侧足背动脉搏动未触及。实验室检查:WBC13.35×109/ L,N78.84%,丙氨酸氨基转移酶193 U/L,高敏C反应蛋白79.1mg/L(正常图1 左小腿轻度肿胀,皮肤见多发片状发绀,踝关节及足趾
罕少疾病杂志 2011年3期2011-03-20
- 亚甲蓝成功救治急性亚硝酸盐食物中毒18例
而使人体出现缺氧发绀症状,并可扩张血管引起休克,重则可出现循环衰竭,而出现死亡[1]。2008年我科应用亚甲蓝成功救治18例患者,现选取2例较为严重的病例报告如下。1 临床资料1.1 患者女48岁。因集体进餐后恶心、呕吐2 h为主诉,病程中伴有呼吸困难、心悸、头晕症状。同时进餐的其余9人均出现类似症状。查体:血压90/50 mm Hg,中度昏迷状态,双侧瞳孔等大同圆,直径为2 mm,对光反射迟钝,口唇及全身皮肤发绀,心率102次/min,律齐,心音低钝,肺
中国现代药物应用 2011年15期2011-02-10
- 1例新生儿因颈部包块引起窒息的抢救与护理
喘鸣,哭闹时口唇发绀,左颈部可扪及约2 cm×2 cm大小包块,局部皮肤无红肿、破溃。颈部B超示:左颈部囊性占位。入院后医嘱给予一级护理、心电及脉搏血氧饱和度(SpO2)监测、氧气吸入、床旁备急救车、急请相关科室会诊等治疗。患儿于入院后20 min即出现呼吸困难加重,口唇发绀,SpO2下降至70%,立即组织床旁抢救,经抢救后患儿呼吸困难及发绀明显缓解,SpO2上升。因考虑颈部肿物为先天性,且有合并感染可能,故抢救成功后转入儿科新生儿室继续治疗。2 抢救严密
护理研究 2010年25期2010-08-15