颈静脉
- 内淋巴囊分流术治疗颈静脉球憩室致类梅尼埃病样症状1例
410000颈静脉球憩室(JBD)是颈静脉顶端在岩骨内向前、向内、向上扩展而形成，常突入内听道、后颅窝、后半规管之间的骨质疏松区。当颈静脉球憩室累及中耳时可引起传导性听力下降，当其累及不同的内耳结构时，可导致听力下降、眩晕、耳胀满感等类梅尼埃病症状。前庭导水管和耳蜗导水管在内、外淋巴液的循环和压力平衡中有重要的作用。当颈静脉球憩室压迫前庭导水管或内淋巴囊时，内淋巴液循环受阻，可导致类梅尼埃病样症状,这种情况在临床上比较少见。我们在此报道一例典型的颈静脉球
中华耳科学杂志 2022年6期2022-12-29
- 伴巨细胞病毒抗体定量升高的颈静脉孔综合征1例报告
100053)颈静脉孔综合征(jugular foramen syndrome,JFS)又称为韦尔综合征(Vernet’s syndrome)，是由Vernet在《巴黎医学杂志》(1917)上首次描述。该综合征为一侧颈静脉孔附近病变引起的同侧Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ脑神经麻痹产生的症候群。通常是由恶性肿瘤、动脉瘤、炎症、感染或骨折等引起，近年已有由水痘-带状疱疹报道的病例[1-2]，而由巨细胞病毒(cytomegalovirus，CMV)感染引起者少有报道，本文报道 1
贵州医药 2022年8期2022-12-11
- 颈静脉球瘤10例诊疗分析
100050)颈静脉球瘤是发生于颈静脉球穹窿部和鼓室部位的肿瘤，来源于副神经节，也称副神经节瘤[1]。由Rossenwasser于1945年首次报道，来源于颈静脉球穹窿部的称为“颈静脉球体瘤”，来源于鼓室丛的称为“鼓室球瘤”，大型肿瘤往往难以区分是鼓室来源或是颈静脉孔来源。该病总体发病率不高，但在颞骨肿瘤中并不少见，女性多发[2]。病理表现为富血管组织，肉眼观很像血管肉芽组织，多为扩张的薄壁血窦，无收缩功能。肿瘤由上皮样细胞组成，一般有包膜，色深红，可呈结
中国耳鼻咽喉颅底外科杂志 2022年5期2022-11-10
- 颈静脉穿刺针拔出后发生急性呼吸窘迫综合征预测模型的建立
528000颈静脉穿刺针是一种用于化疗、血液透析、临床麻醉、危重病人救治及肠外营养等的操作技术，是临床建立中心静脉通路比较常用的途径[1-2]。随着危重手术、需要反复静脉输液病人及复杂手术的增加，颈静脉穿刺针技术已被广泛应用于危重、长期输液和肿瘤病人[3-4]。颈静脉穿刺时可能会对周围组织和颈动脉造成损伤而发生血肿、血胸、气胸及急性呼吸窘迫综合征（ARDS）等并发症[5]。ARDS 是由肺外原因或肺内原因引起的，以顽固性低氧血症为显著特征的一种临床综合征
护理研究 2022年19期2022-10-22
- 三维颅脑容积成像增强扫描显示颈静脉孔区脑神经病变
经及血管走行于颈静脉孔区，包括舌咽神经、迷走神经和副神经等。颈静脉孔区形态不规则，解剖结构复杂，临床缺乏直接探查方法，使得影像学检查在诊断、评估颈静脉孔区脑神经病变和拟定治疗计划中的作用至关重要。目前常以MRI、CT结合薄层骨算法评估颈静脉孔区病变，但受限于扫描层厚、容积效应和各类伪影等，常规MRI或CT均无法清楚显示舌咽神经、迷走神经及副神经[1]。本研究观察三维颅脑容积成像(three-dimension brain volume imaging， 3
中国介入影像与治疗学 2022年8期2022-08-23
- 横窦狭窄合并颈静脉球高位对乙状窦血管血流动力学影响的数值模拟
窦狭窄[8]、颈静脉球高位并骨壁缺失[9]、乙状窦(sigmoid sinus，SS)憩室并骨壁缺失[10-11]、异常导静脉[12-13]。静脉源性搏动性耳鸣的多病因表现为患者治疗带来一定的困难。横窦狭窄(transverse sinus stenosis,TSS)在VPT患者的发生率为33%～83%[14]，多见于患侧横窦和乙状窦交界区。近年来，Baomin等[15]、 Boddu等[16]的研究表明支架成形术可以有效解除横窦狭窄，消除狭窄导致的血流动
北京生物医学工程 2022年3期2022-06-29
- 左侧横窦-乙状窦及颈静脉孔区多发硬脑膜动静脉瘘致左耳搏动性耳鸣1例
供血，部分位于颈静脉孔区者供血血管细小、纡曲；提示左横窦-乙状窦及颈静脉孔区多发DAVF。数字减影血管造影(digital subtraction angiography, DSA)显示左乙状窦、颈内静脉提前显影，横窦-乙状窦及颈静脉球周围见多发异常动静脉连接，主要由枕动脉硬脑膜分支供血(图1C)，未见皮层静脉逆向血流；考虑左侧横窦-乙状窦及颈静脉孔区多发DAVF。乃以Onyx胶栓塞左侧枕动脉硬脑膜分支，之后异常血流量明显减少(图1D)。术后6个月随访，左
中国介入影像与治疗学 2022年3期2022-03-22
- 116例颈静脉球瘤患者临床特点分析
戴朴 申卫东颈静脉球瘤是罕见的颅底肿瘤，又称副神经节瘤或化学感受器瘤[1]。颈静脉球瘤虽然是中耳最常见的肿瘤，但仍临床少见,其部位深在、隐蔽,不易发现,其主要症状往往缺乏特异性故容易误诊误治。虽然绝大多数颈静脉球瘤是良性的，但是它具有很高的局部侵袭倾向，如：侵蚀邻近血管、后组颅神经、中耳、岩尖、海绵窦、内耳、颈动脉，甚至颞下窝，可能导致严重的后果，并且通常会复杂化肿瘤的手术治疗[1～4]。提高对颈静脉球瘤临床特点的认识，对其早期诊断和治疗是必要的，因此，
听力学及言语疾病杂志 2021年5期2021-09-30
- 右侧颈静脉孔区-颅后窝脑膜瘤1例
颞部CT：右侧颈静脉孔区为中心的大范围骨质破坏，累及右侧枕骨、斜坡、颞骨岩部、乳突及外耳道后壁，边缘未见硬化；右侧外耳道内见0.8 cm×0.6 cm软组织影，右侧内听道壁不光整(图1A)。头部MRI：5.4 cm×4.2 cm×7.5 cm分叶状肿块，以右侧颈静脉孔区为中心，横跨颅后窝，向颅内外生长，T1WI呈稍低信号(图1B)、T2WI呈稍高信号(图1C)，其内均见小斑片状低信号及小囊状高信号，弥散加权成像呈不均匀高信号；增强后肿物明显不均匀强化，小囊
中国医学影像技术 2021年9期2021-09-27
- 静脉采血针与一次性注射器采集小儿颈静脉血的效果
疗中需采集患儿颈静脉血时，由于小儿颈部血管隐蔽且细小，难以暴露于视野中，加之穿刺时患儿常伴有哭闹情绪，故患儿颈静脉血采集难度大于成年人，对临床采血人员的操作技术要求相对较高[1]。目前，采血人员在采集小儿颈静脉血时使用的工具主要为一次性注射器、静脉采血针，前者虽具有应用方便、滑动性能好等优点，但对采血人员的采血操作技术要求较高；后者针头相对较细，且容易固定，可避免反复穿刺，有助于提升采血质量[2]。本研究就以上两种采血工具在小儿颈静脉血采集中的效果进行比较
医疗装备 2021年4期2021-04-15
- 颈静脉血气指标与重型颅脑损伤患者预后的关系探讨
我院目前是使用颈静脉球部置管去测定重型颅脑损伤病人的颈静脉血气指标并且进行分析，通过对重型颅脑损伤病人的指标进行一段时间的记录和跟踪后，将数据的变化进行对比，进而去分析颈静脉血气指标与脑损伤预后的关系，以下是具体的研究方法。1 资料与方法1.1 临床资料对我院40例重型颅脑损伤病人进行采样分析，其中男30例，女10例，年龄基本上在18-65岁，平均年龄在42岁左右。损伤后大概30min-20h入院,平均7.9h。其中损伤分为以下几类:脑挫裂伤合并血肿21例
保健文汇 2021年2期2021-04-03
- 颈静脉的超声检测技术在临床中的应用价值
、安全的特征。颈静脉的超声检测技术凭借其技术优势，可对平卧位状态下的患者进行颈部静脉的结构位置、回流状态、静脉瓣活动、血栓形成与否等进行评估。这一技术为临床工作带来极大的价值，可对患者的颈内静脉(Internal jugular vein，IJV)及颅内静脉是否存在狭窄进行评估，进行中心静脉置管指导，有无血栓形成及对颈静脉球瘤的判断等。1 颈部静脉解剖及超声检测技术1.1 颈部静脉解剖及变异 IJV是颈部最大的静脉，于颈静脉孔处续于乙状窦引流上矢状窦和直窦
中风与神经疾病杂志 2021年11期2021-01-02
- 马匹颈静脉炎病因及诊治
0）1 病因马颈静脉炎病最常见病因是颈静采血、放血或注射时没按基本无菌操作规程操作或反复多次的针扎刺激而损伤颈静脉及其周围组织、导致其发炎。其次颈部手术粗糙不规范，消毒不严或忽略手术设备彻底杀菌消毒等、引起周围组织发炎而波及颈静脉也会导致颈炎静脉。注射刺激性药物（包括氯化钙、水合氯醛、砷制剂等）漏至颈静脉外，引起颈静脉周围炎而继发颈静脉炎。此外，颈部附近组织乱碰撞或刺伤等发炎也可转移或诱发颈静脉炎。颈静脉炎病作为外科病，可用消炎做手术治疗，若不及时诊治可能
兽医导刊 2020年16期2020-12-29
- MRI诊断颈静脉球瘤1例的超声表现
坏，考虑（1）颈静脉球瘤，（2）血管性病变。讨论：颈静脉球瘤即泛指起源于颈静脉球顶的外膜，沿迷走神经耳支和舌咽神经鼓室支等部位分布的副神经节肿瘤。按肿瘤生长的部位，通常将发生于颈静脉及其附近者称为颈静脉球体瘤，发生于中耳鼓室者称为鼓室球瘤[1,2]。颈静脉球瘤生长沿原有解剖通道进行，向周围结构侵犯，发生在颈静脉孔的颈静脉球瘤可有静脉孔的扩大，多为膨胀性骨质吸收。发生于鼓室者，表现为鼓室内、外的结节或肿块，此瘤性质为良性，但生长方式类似恶性，颅内外广泛生长，
影像研究与医学应用 2020年16期2020-08-05
- 枕下经颈-颈静脉突入路切除颈静脉孔肿瘤的临床研究
，黄正松，张弩颈静脉孔区位于侧颅底、颅颈交界处，解剖位置深在，且毗邻关系复杂。颈静脉孔区肿瘤的发病率较低，但手术难度大，术后并发症多。目前对于该区域肿瘤的手术治疗方式仍存在一些争议。中山大学附属第一医院神经外科2015年4月—2019年5月，采用枕下经颈-颈静脉突入路手术治疗颈静脉孔区肿瘤患者13例。本研究对这13例患者的临床资料进行回顾性分析，探讨枕下经颈-颈静脉突入路切除颈静脉孔区肿瘤手术的方法和疗效，以及并发症的处理。1 资料与方法1.1 一般资料
临床神经外科杂志 2020年3期2020-06-22
- 经颈胸部长段皮下隧道导管植入术的临床应用效果
术，中心静脉;颈静脉;血管通路装置;手术后并发症[中图分类号] R472[文献标志码] A[文章编号] 2096-5532（2019）06-0700-05doi：10.11712/jms201906017[开放科学（资源服务）标识码（OSID）]CLINICAL APPLICATION EFFECT OF LONG SUBCUTANEOUS JUGULAR INSERTED CENTRAL CATHETERZHANG Wenchao， MENG Qing
青岛大学学报（医学版） 2019年6期2019-09-10
- 经颈外静脉置管制作SD大鼠CRT模型不同导管固定方法的对比
静脉，置入大鼠颈静脉硅胶导管，导管末端予堵头封管，取适宜长度埋于手术切口皮下，缝合固定。B组：置管、封管方法同A组，将导管从颈背部皮下隧道引出，固定于颈背部。观察两组大鼠术中出血量、手术时长、麻醉药物用量、麻醉苏醒时长及术后7 d大鼠导管脱出情况。结果 A组术中出血量少于B组[（0.42±0.15）ml vs （1.08±0.31）ml]，手术时长短于B组[（30.40±3.48）min vs （46.20±5.16）min]，差异有统计学意义（P关键词
医学信息 2019年14期2019-08-26
- 对比超声引导下经前斜角肌与经颈静脉行星状神经节阻滞的有效性及安全性
好，但部分患者颈静脉与C6横突前结节之间的间隙狭窄，限制了该方法的应用，且有一定并发症[2-3]。临床上亦常于超声引导下穿刺针经颈静脉行SGB，简便易行，但关于此路径的研究[4]较少。本研究对比分析超声引导下穿过前斜角肌与穿透颈静脉行SGB的有效性及安全性。图1 患者女，47岁，超声引导下经前斜角肌SGB， 左颈外侧区C7横突水平横断面声像图，*示星状神经节(即穿刺目标)，箭示穿刺针尖 (IJV：颈静脉；F：阻滞液；LCM:颈长肌；VA:椎动脉；VV:椎静
中国医学影像技术 2019年8期2019-08-24
- 对比颈部静脉孔区原发肿瘤CT与MRI诊断价值
CT清楚显示在颈静脉孔部位，颈静脉孔12例偏心性增大、10例均匀性增大。颈静脉孔2例呈不规则形增大、7例呈圆形增大、13例呈椭圆形增大。2.2 骨质变化详情经CT显示，共计16例骨质吸收性破坏，其中包含2例脑膜瘤和14例神经鞘瘤；共计6例浸润性破坏，其中4例颈静脉球瘤、2例脑膜瘤。在浸润性破坏中经MRI显示，2例吸收破坏性改变。2.3 比较病灶显示情况22例患者中，经MRI检出15例，其中脑膜瘤6例、神经鞘瘤9例，经CT检查出4例，全部是神经鞘瘤。在神经鞘
中国继续医学教育 2019年9期2019-01-29
- 颈静脉扩张症的外科治疗(附1例报告)
亚文【关键词】颈静脉;扩张;静脉畸形;手术1.病例报告患者，女性，47岁，主因发现右颈部肿胀、疼痛2年余，加重半年门诊入院。发病后患者吞咽及发音正常。入院后查体：右侧颈部皮肤正常，颈部稍饱满，颈静脉处浅蓝色突起，长约10×4cm大小，嘱患者屏气后颈部稍隆起，隆起处质软，压之无泄气声，囊性，加压隆起缩小，压迫隆起近心端屏气时隆起不出现，压迫隆起远心端隆起仍出现（valsalva试验阳性）。颈部增强CT示：右俱颈静脉局限性扩张。颈部血管彩超提示右侧颈静脉局限性
人人健康 2019年11期2019-01-19
- 颈静脉孔区原发肿瘤CT和MRI诊断的对比分析
123000）颈静脉孔位于后颅窝底部，是侧颅底的关键性结构，解剖关系较为复杂，有重要的血管和神经通过，是由前内侧的神经部和后外侧的血管组成的[1]。临床通常将颈静脉孔区肿瘤分为原发性和继发性两种，前者包括神经鞘瘤、颈静脉球瘤、脑膜瘤、脊索瘤、软骨肉瘤、横纹肌肉瘤、表皮样囊肿以及恶性淋巴瘤等；而后者主要包括鼻咽癌、转移瘤以及颞骨恶性肿瘤等[2]。在医疗水平大幅度提高以及检查治疗方法不断改变、完善的今天，对于颈静脉孔区原发肿瘤，临床上主要采用的影像学检查方式有
中国医药指南 2019年30期2019-01-07
- 搏动性耳鸣患者的影像学评估
发现异常5例(颈静脉球高位3例，乳突导静脉2例)；1种病变者18例，2种病变者14例(表1)。2.1动脉源性异常 磁共振FIESTA序列图像显示2例左侧小脑前下动脉压迫面听神经(图1)。2.2静脉源性异常2.2.1颈静脉异常 共发现颈静脉孔区的异常26例，其中，颈静脉球高位(图2)22例(左侧9例，右侧13例)，表现为颈静脉球高于耳蜗底回；颈静脉球憩室(图3)2例(左侧1例，右侧1例)，表现为颈静脉球局限性凸向乳突气房，可伴有颈静脉球与乳突气房间的骨壁缺损
听力学及言语疾病杂志 2018年6期2018-11-23
- 颅底颈静脉孔区骨性测量的应用解剖
造成神经损伤。颈静脉孔区的肿瘤、感染也易导致上述神经损伤,造成患者无法吞咽、说话,给患者的生活造成极大的痛苦。最好的解决办法就是取出压迫这些神经的骨片或肿块,以使神经得到松解[1-2]。目前,随着CT和MRI的应用可明确相关区域的疾病诊断[3-5],但由于颅底解剖关系复杂,且颅后窝手术入路对颈内静脉、颈内动脉及诸脑神经的损伤风险极大,目前多采用保守治疗方式[6]。在颅底手术入路中,从颅外至颅内的操作过程中,开凿骨窗的部位和骨窗周边的结构是手术入路中的关键。
解剖学杂志 2018年4期2018-10-11
- 鹌鹑不同采血方法对比与评价
鹑翼根静脉、左颈静脉、右颈静脉三部位采血操作，评价鹌鹑不同采血方法，进而为医学研究中实验鹌鹑血液获取提供基础技术支持。1 材料和方法1.1 实验动物迪法克鹌鹑300只，5周龄，雄性，体重(170±10)g，均购自北京市德岭鹌鹑养殖场，生产许可证号：110113600218082。饲养于北京中医药大学普通级动物实验室[SYXK(京)2016-0038]。伦理审查证号：1100000013479。饲养环境：室温20℃～26℃，相对湿度40%～60%。1.2 主
中国比较医学杂志 2018年6期2018-06-26
- 经口入路至颈静脉孔区的显微外科解剖*
214044)颈静脉孔是由颞骨岩锥下方和中间部分与枕骨所组成的孔道,颈静脉球、岩下窦、Ⅸ～Ⅺ神经等结构由此出入颅,周围又有Ⅻ神经、岩斜下静脉、咽升动脉脑膜神经支等,各结构间解剖关系复杂,一直为颅底最具挑战的区域之一。目前显微镜下颈静脉孔区入路主要分为前外侧的耳前经颞下、耳后经颞和后外侧的乙状窦后、远外侧入路[1]。随着内镜和解剖学的发展,经鼻和经口入路也逐渐用于观察和处理颅底病变,前者经众多学者的研究和发展,已成为临床上处理颈静脉孔区病变较为成熟的入路[2
解剖学杂志 2018年2期2018-05-21
- 颅内压监测和颈静脉血气分析在重型颅脑损伤中的应用进展
测;血气分析;颈静脉中图分类号：R651.1+5 文献标识码：A DOI：10.3969/j.issn.1003-1383.2018.06.029重型颅脑损伤（severe traumatic brain injury，STBI）的发病率、致残率、死亡率极高，已引起社会各界广泛重视，如何提高重型颅脑损伤的临床诊疗水平，降低患者的致残率、病死率，改善其预后是神经外科医生迫切需要解决的难题。颅脑损伤时，除原发性脑损害外，由其引起的颅内压（intracrania
右江医学 2018年6期2018-03-04
- 牛颈静脉采血技术要领及注意事项
过低都会影响到颈静脉的显露，正确的方法是：把牛头保定在比牛体稍高的方位，最好呈仰状，平状次之，忌俯状。绑紧系实以免牛头抖动影响操作和术者的安全。3 确定颈静脉术者站位视场地、牛个体方位、牛颈曲直方向而定，可以站在牛左侧也可站在牛右侧，最佳站位是站在牛左侧且颈绷直的同侧。术者用左手按压颈静脉沟，颈静脉在颈静脉沟上和中交界处（左右两侧均可）。颈静脉沟位于颈下侧，由臂头肌和胸头肌形成的肌沟，外表肉眼可见，颈术位局部用75%酒精棉球由里往外螺旋涂搽消毒圆直径约5c
中国畜禽种业 2018年8期2018-01-19
- 手法辅助在防止肝癌患者PICC置管颈静脉异位中的应用价值分析
者PICC置管颈静脉异位中的应用价值分析张彩滨 朱秋明 张俊娟150000哈尔滨医科大学附属第一医院目的：探讨手法辅助在防止肝癌患者PICC置管颈静脉异位中的效果。方法：收治PICC颈静脉置管肝癌患者89例，随机分为对照组44例(传统偏头阻断颈静脉)和观察组45例(手法辅助)。结果：观察组导管异位率、并发症发生率低于对照组(P＜0.05)。结论：在肝癌患者PICC颈静脉置管中实施手法辅助，能预防导管异位、降低并发症发生率。手法辅助；肝癌；PICC颈静脉置管
中国社区医师 2017年32期2017-12-11
- 超声诊断颈动脉体瘤和颈静脉球瘤的应用价值
断颈动脉体瘤和颈静脉球瘤的应用价值邓 倾 王益佳 贾 妍 陈 辽 陈孝义 周 青目的 分析颈动脉体瘤和颈静脉球瘤的超声表现特征，探讨超声诊断该病的临床应用价值。方法 回顾性分析经病理确诊的10例颈动脉体瘤和1例颈静脉球瘤的超声表现特征。结果 颈动脉体瘤超声表现均为位于颈动脉分叉处的实性团块状低回声，边界清晰，团块内可见高速低阻的丰富血流信号；其中9例肿瘤生长将颈内动脉与颈外动脉撑开，使颈内动脉与颈外动脉间距增宽，夹角增大。颈静脉球瘤超声表现为颈静脉孔区的条
临床超声医学杂志 2017年10期2017-11-02
- 颈静脉灌注混合氨基酸对奶牛阴外动脉氨基酸组成比例的影响
225004）颈静脉灌注混合氨基酸对奶牛阴外动脉氨基酸组成比例的影响张 鑫1，丁洛阳1，王梦芝1*，周 刚1，徐巧云1，张 军1,2（1.扬州大学动物科学与技术学院，江苏扬州 225009；2.扬州市扬大康源乳业有限公司，江苏扬州 225004）本试验拟通过以颈静脉灌注氨基酸混合液的方式，探索颈静脉与阴外动脉中氨基酸浓度和组成比例的关系。将3头体重、胎次、泌乳期、泌乳量和体况基本一致的荷斯坦奶牛按3×3拉丁方试验设计，以不同的3种氨基酸混合液分3个周期进行
中国畜牧杂志 2017年5期2017-05-22
- CT和MRI对颈静脉孔区原发肿瘤病变诊断价值
CT和MRI对颈静脉孔区原发肿瘤病变诊断价值李杨441000湖北省襄阳市第一人民医院(湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院)放射科目的：分析颈静脉孔区原发肿瘤病变的CT和MRI诊断价值。方法：收治静脉孔区原发肿瘤病变患者10例，分析CT和MRI对鉴别肿瘤的优势和局限等。结果：6例颈静脉孔均匀性增加，4例呈现偏心性增加，增大呈椭圆形6例，圆形3例，不规则形状1例；CT结果显示骨质为吸收性破坏7例，浸润性破坏3例；在纵向生长方面，MRI显示6例，而CT显示2例，
中国社区医师 2017年2期2017-03-02
- 超声引导颈内静脉穿刺置管术在I-gel喉罩通气时的应用
检查,介入性;颈静脉为避免手术患者行颈内静脉穿刺置管术时的紧张情绪及疼痛，提高患者舒适度，多选择施行麻醉诱导后再行穿刺。喉罩通气与气管插管相比，刺激较轻，可以耐受较浅的麻醉深度，并发症较少[1]。但喉罩置入后挤压周围组织致解剖结构改变，可造成颈内静脉与颈总动脉的受压、移位，使得依据传统体表标志定位行颈内静脉穿刺置管的难度增加，并发症增多[2]。超声引导颈内静脉穿刺置管术可提高穿刺成功率并减少并发症[3]。本研究观察喉罩置入前后右颈内静脉与颈总动脉解剖关系的
中国临床保健杂志 2016年4期2016-07-26
- 左侧高位颈静脉球并传导性聋1例
喉科左侧高位颈静脉球并传导性聋1例冷辉孙海波曲中源 辽宁中医药大学附属医院耳鼻咽喉科患者，女，50岁，以“左耳听力下降伴搏动性耳鸣”为主诉于2013年4月12到我院门诊就诊，专科检查：耳内镜下见左耳鼓膜完整，松弛部略内陷，鼓膜前下象限呈紫红色（图1）。鼻内镜检查：鼻咽部见腺样体残留，约占鼻咽部1/2，双侧咽鼓管咽口略受压，双扁桃体Ⅲ°大，电测听：左耳传导性聋曲线，气骨导间距：（0.25，0.5，1.0，2.0，4.0 kHz）平均为22dB HL，右耳听
中华耳科学杂志 2016年2期2016-06-30
- 短轴平面与斜轴平面颈内静脉和颈总动脉超声解剖位置关系研究
查；颈总动脉；颈静脉；穿刺术吴文，聂昆，李敏，等.短轴平面与斜轴平面颈内静脉和颈总动脉超声解剖位置关系研究[J].中国全科医学，2016，19(3)：364-367.[www.chinagp.net]Wu W,Nie K,Li M,et al.Ultrasonic study on anatomic positional relationship between internal jugular vein and common carotid artery
中国全科医学 2016年3期2016-02-20
- 颈静脉孔区脊索瘤的CT及MRI诊断价值
100050）颈静脉孔区脊索瘤的CT及MRI诊断价值叶进湖1* 林峻宁1李岳霖2李 鑫3（1 厦门长庚医院放射科，福建 厦门 361022；2 基隆长庚纪念医院放射科，台湾 基隆 20044；3 首都医科大学附属北京天坛医院神经外科，北京 100050）目的探讨CT和MRI对颈静脉孔区脊索瘤的诊断价值。方法 回顾性分析7例经手术病理证实颈静脉孔区脊索瘤。术前2例行CT平扫；7例术前均行MRI平扫+增强。结果 2例CT表现为溶骨性破坏及软组织肿块，内可见点片
中国医药指南 2016年36期2016-02-08
- 复杂颈静脉源性耳鸣1例
2000）复杂颈静脉源性耳鸣1例郑玉凤，陈巧妮，李嘉家，陈秋香（中国人民解放军180医院医学影像科，福建 泉州362000）耳鸣；体层摄影术，X线计算机病例女，29岁，右侧耳鸣1月余。1月前无明显诱因出现右耳内持续嗡嗡响就诊我院，无听力下降，无明显头晕、头痛、眩晕等表现，查体按压右侧颈静脉时，耳鸣消失，双侧鼓膜正常，纯音测听、听性脑干反应及声导抗均大致正常。影像学表现：乙状窦局部静脉窦局部呈囊状向外膨隆，并突入邻近的乳突气房内，乙状窦前壁局部骨质开裂，高位
中国临床医学影像杂志 2015年11期2015-12-07
- 硬膜外导管在大鼠颈静脉置管短期多次采血中的应用
膜外导管在大鼠颈静脉置管短期多次采血中的应用何重香1，余红梅1，李玲1，曾宪鹏1，李宁1，王彦峰1，叶啟发1,2(1.武汉大学中南医院，武汉大学肝胆疾病研究院，移植医学技术湖北省重点实验室，湖北 武汉 430071；2.中南大学湘雅三医院，卫生部移植医学工程技术研究中心，湖南 长沙 410013)[摘要]目的评估硬膜外导管置入大鼠颈静脉后短期多次采血的应用效果，探讨可靠、经济的实验大鼠颈静脉采血方法。方法SPF级SD大鼠20只， 乙醚麻醉后，仰卧位固定于操
局解手术学杂志 2015年6期2015-04-15
- 羊颈静脉采血、输液方法及注意事项
15000)羊颈静脉采血、输液方法及注意事项孙文清(西昌市川兴片区畜牧兽医中心站,四川西昌 615000)在平常的生产实践中,对羊的疾病治疗与实验室诊断、流行病学调查与疫情监测以及免疫抗体水平检测,都要对羊进行血样的采集。了解许多兽医、养羊户们对羊进行静脉输液时多半采取耳静脉输液,存在操作难以把握,输液慢并容易造成皮下水肿,很难一次完成等问题。现将我二十年来羊颈静脉采血与输液方法介绍给大家。羊颈;静脉采血;输液方法1 采血方法助手用骑式方法将羊只保定，具体
兽医导刊 2015年24期2015-04-03
- 岩下窦的影像解剖学研究及临床意义研究进展
1随着岩斜区和颈静脉孔区肿瘤切除等外科手术的开展，岩下窦(IPS)的重要性日渐突出，了解其正常解剖和变异及影像学表现的重要性不言而喻。本文总结相关文献，着重从IPS的形态、走行、重要毗邻，以及与周围静脉的吻合，特别是与颈内静脉汇合处的分型方面进行综述，旨在进一步认识IPS的影像解剖学表现，提高相关操作的准确性和减少可能发生的并发症。岩下窦；解剖；颈内静脉岩下窦(inferior petrosal sinus，IPS)起自海绵窦后上部，在颞骨岩部和枕骨基底部
中西医结合心脑血管病杂志 2015年16期2015-01-22
- 颈静脉血氧饱和度检测在脑复苏评估中的价值探讨
莫俊德 钟国荣颈静脉血氧饱和度检测在脑复苏评估中的价值探讨李元塔 莫俊德 钟国荣目的 探讨颈静脉血氧饱和度检测在脑复苏评估中的应用价值。方法 选取2011年3月～2013年3月湛江中心人民医院收治的脑梗死患者22例，对所有患者实施颈静脉血氧饱和度检测，评估患者脑复苏情况。结果 22例患者中，6例出现死亡，在伤后的4～5d颈静脉血氧饱和度显著升高（≥75%），16例患者存活，在伤后的5d颈静脉血氧饱和度呈现升高趋势，但＜75%。结论 颈静脉血氧饱和度检测对于
当代医学 2014年22期2014-08-01
- 颈静脉孔的解剖及临床应用
高珊珊摘 要：颈静脉孔由于位置深，解剖结构复杂，比较难理解，手术也难到达（5.6.7）。因其在大小和形态在不同颅骨的差异，在同一颅骨上两侧的不同，同一孔道颅内端与颅外端的不同，以及其形态不规则行程曲折、由两块颅骨构成，有诸多的颅神经和静脉管穿行其间，所以很难将其概念化。1 颈静脉孔的位置形态颈静脉孔是位于测颅底的枕、颞之间较大的不规则裂隙，外形和大小变异较大。由颞、枕骨共围成，位于颅底枕髁的外侧，左右各一，呈不规则的椭圆形。其内有后组脑神经和颈内静脉穿行，
卷宗 2014年2期2014-03-31
- 后组脑神经和岩下窦的显微解剖学研究
）目的 通过对颈静脉孔区后组脑神经及岩下窦的的显微镜下的解剖研究，为手术提供解剖学的依据。方法 用10例（20侧）成人尸头在手术显微镜下重点观察了颈静脉孔区后组脑神经和岩下窦解剖结构。结果 颈静脉孔分为岩部、乙状部及神经部。岩下窦会在不同水平汇入颈静脉系统。结论 颈静脉孔区后组脑神经及岩下窦的结构复杂，详尽的解剖学研究有助于术中保护重要结构，减少术后并发症的发生率。颈静脉孔；岩下窦；显微解剖颈静脉孔是是颅底最复杂的结构之一，该部位的手术一直是神经外科最具挑
中国医药指南 2014年20期2014-01-27
- 颈静脉孔区原发肿瘤CT和MRI诊断对比分析
路 涛 赵黎明颈静脉孔区原发肿瘤CT和MRI诊断对比分析四川省人民医院放射科(四川 成都 610072)李迎春 陈加源 吴筱芸印隆林 路 涛 赵黎明目的 对比分析CT和MRI对于颈静脉孔区原发肿瘤病变的诊断价值。方法回顾性分析20例经手术病例证实为颈静脉孔区肿瘤病变的CT和MRI表现。结果 20例患者中脑膜瘤3例，颈静脉球瘤8例，神经鞘瘤8例，高分化软骨肉瘤1例。CT和MRI均清晰显示颈静脉孔增大，其中CT显示骨质吸收破坏11例、骨质浸蚀破坏9例，而MRI
中国CT和MRI杂志 2014年4期2014-01-21
- 应用牛颈静脉行上腔静脉置换治疗上腔静脉阻塞综合征的临床观察
戊二醛处理的牛颈静脉进行上腔静脉重建的报道相对较少。2008年2月—2011年5月我院应用牛颈静脉进行上腔静脉重建12例，取得满意疗效，现报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料 2008年2月—2011年5月我们对胸部肿瘤引起的上腔静脉阻塞综合征12例应用牛颈静脉进行上腔静脉置换，患者平均年龄55岁。临床表现:颜面明显水肿、颈静脉怒张及上腔静脉引流区域静脉曲张7例，其余5例仅见颈静脉怒张，8例伴咳嗽，2例有咯血病史，6例伴胸憋、气短。其中右上肺癌9例，纵
解放军医药杂志 2013年10期2013-10-08
- 颈静脉孔的应用解剖及其在外科手术中的应用
541004)颈静脉孔为颅底枕骨前部与颞骨岩部后半之间的骨性孔道，有第9、10、11对颅神经和颈内静脉通过，其相互毗邻关系复杂，与众多颅内外手术入路密切相关。目前有颈静脉孔的研究报道［1-3］，但尚缺乏详细的测量数据，为进一步提高临床医生对该结构及其毗邻关系的认识，我们对63例(126侧)颅骨颈静脉孔进行了解剖观察和测量，以满足临床应用的需要。1 材料与方法1.1 材料成人颅骨标本63例(126侧)，不分性别;可固定两脚规;游标卡尺(精确度0.02 mm)
局解手术学杂志 2013年1期2013-09-27
- 颈静脉球瘤25例CT及MRI检查分析
杨军乐 邬小平颈静脉球瘤（Glomus Jugular tumor，GJT）是发生在颅底颈静脉孔区及其附近的肿瘤，临床较少见，其发病率仅占全身肿瘤的0.03%，占头颈部肿瘤的0.6%［1］。有关该病的影像学报道并不多，本文回顾总结25例经手术病理证实为颈静脉球瘤患者的CT和MRI资料，旨在探讨本病的特征性影像学表现并为临床提供更多的诊断和治疗信息。资料与方法1 一般资料 收集西安市中心医院2009年2月至2012年6月25例经手术和病理证实的颈静脉球瘤25
陕西医学杂志 2013年4期2013-04-08
- 80例PICC与经颈静脉置管的临床对比分析
例PICC与经颈静脉置管的临床对比分析于美娜，于 水，于国双 (1.吉林大学第一医院，吉林 长春 130021;2.北京中日友好医院，北京 100102)目的:通过对80例需要行中心静脉的患者的前瞻性研究，对PICC与经颈静脉置管进行临床对比分析。方法:将80名需要通过中心静脉通路输注对周围血管刺激明显的药物的患者采用抽签的方式随机分为PICC组(P组)和经颈静脉置管组(C组)，每组40人分别记录穿刺时间，试穿次数，带管时间及导管相关并发症，给予统计学处理
吉林医学 2013年1期2013-02-19
- 羊的真空管静脉采血技术及注意事项
一次性采血器在颈静脉采血。笔者从事畜禽疫病检测多年，现将羊的真空管静脉采血技术及注意事项简述如下，供参考。1 工具准备一次性真空采血管(惰性分离胶促凝管、金黄头盖)，一次性采血针头(黑色7号)，酒精棉球，个人防护用品等。2 采血程序2.1保定 羊体站立保定，保定人员骑马姿势，双脚夹紧，双手抓羊角或耳朵适当固定羊体，使羊头偏向一侧。2.2进针 看清颈静脉后，采血者用左手拇指(或食指与中指)在采血部位稍下方(近心端)压迫静脉血管，使之充盈、怒张。右手持一次性采
浙江畜牧兽医 2013年4期2013-01-22
- 颈静脉孔区脑膜瘤手术治疗8例回顾性分析
510515)颈静脉孔区脑膜瘤主要起源于颈静脉球区蛛网膜绒毛细胞，发生率占所有颈静脉孔区肿瘤的5.3%〔1〕。又因其位于颈静脉孔区，其与后组颅神经关系密切，易向周围扩展生长，故手术难度亦较大，临床表现严重，术后并发症较多，且易复发，目前仍是神经外科手术难点。熟悉该区骨性和膜性解剖结构，选择适宜手术入路，对手术成功与否及术后恢复非常关键。本文回顾分析中老年颈静脉孔区脑膜瘤患者使用枕下乙状窦后入路及远外侧入路进行显微外科手术切除的疗效。1 临床资料与方法1.1
中国老年学杂志 2012年14期2012-09-21
- 中耳颈静脉球体瘤诊断与治疗
212000颈静脉球体瘤是一种起源于化学感受器的血管瘤样肿瘤，也称为非嗜铬性副神经瘤或化学感受器瘤、鼓室体瘤等。临床表现为单侧搏动性耳鸣、轻度传导性耳聋和耳部闷胀感，晚期可出现多组颅神经的症状。分为四型，颈静脉球体瘤I型：肿瘤较小，限于颈静脉球、中耳、乳突，颈静脉球体瘤II型：肿瘤侵犯至内听道下方，可有颅内侵犯，颈静脉球体瘤III型：肿瘤侵犯岩尖部，可有颅内侵犯，颈静脉球体瘤V型：肿瘤超出岩尖至斜坡或颞下窝，可有颅内侵犯，治疗以手术治疗为主，在耳鼻咽喉科
中国卫生产业 2012年34期2012-08-15
- 不同解剖入路显露颈静脉孔区的定量研究
4000）对于颈静脉孔而言，其位置相对比较深，穿行结构较多，神经、血管以及毗邻解剖结构十分的复杂。目前在临床上到达颈静脉孔区的手术入路一般包括有前放入路、侧方入路以及后方入路，主要代表分别为颞下耳前颢下窝入路、耳后经颞人路和枕下远外侧入路[1]。本次研究中出于对不同解剖入路显露颈静脉孔区的定量研究的目的，选取耳后经颞人路和枕下远外侧入路进行比较分析，现汇报结果如下。1 资料与方法1.1 材料本次研究对象为经10%福尔马林固定的20具（40侧）成人头颈湿标本
中国医药指南 2012年30期2012-08-03
- 颈静脉孔区显微应用解剖研究
334000颈静脉孔区的占位会导致该区域内的神经以及血管之间的位置产生变化，特别是因占位的推挤会造成血管以及神经之间的潜在间隙发生显著扩大，所以利用显微解剖来对孔内和颅外部分神经和血管的解剖关系进行阐述， 尤其是其间是否存在能够分离的解剖间隙对于手术中切除占位保留正常神经以及血管的功能具有显著意义。 该研究中对10 例头颅标本，20 侧颈静脉孔展开了详细地显微解剖研究，现将研究结果汇报如下。1 资料与方法1.1 一般资料研究对象为成人尸颅10 具，经福尔
中外医疗 2012年34期2012-01-24
- 颈静脉球瘤1例
孙仁华颈静脉球瘤临床较少见，是起源于中耳和颈静脉孔区的非嗜铬性副神经节瘤，由上皮样化学感受器细胞组成,又称为化学感受器瘤。根据肿瘤发生部位的不同分为三型：鼓室型、颈静脉孔型和混合型。笔者所在医院经病理证实1例颈静脉球瘤影像学改变患者，男，56岁。因眩晕伴有恶心、呕吐入院，诊断为基底动脉供血不足，查体除听力减退，无明显阳性体征。MR检查：左侧颞骨见不规整团块状影，大小约30 mm×35 mm，向左侧桥小脑角突入，左侧听神经受压，增强可见明显强化。诊断左侧颞骨
实用医药杂志 2011年10期2011-04-13
- 颈静脉孔区神经鞘瘤的临床特点与手术治疗
%［1］，但是颈静脉孔区结构复杂，手术难度大，术后并发症多且严重。我们回顾性地分析了2000年1月～2010年10月我院应用显微神经外科手术治疗15例颈静脉孔区神经鞘瘤患者的临床资料，结合相关文献，探讨应用显微神经外科手术治疗颈静脉孔区神经鞘瘤的临床效果。1 资料与方法1.1 临床资料 15例患者中男9例、女6例，年龄22～63岁、平均43.6岁，病程6个月～5 a、平均2.8 a。多数患者主要表现为听力下降、面瘫，其次为颈静脉孔综合症:舌后1/3味觉减退
山东医药 2011年20期2011-04-13
- 颈静脉孔神经鞘瘤诊治进展
610083）颈静脉孔区神经鞘瘤(jugu lar foramen schwannoma,JFS)为生长缓慢的良性颅内肿瘤。JFS起源于舌咽、迷走和副神经的神经鞘膜许旺细胞。这些神经纤维从脑干延髓发出,集结在颈静脉孔而后出颅,神经鞘瘤多在颈静脉孔区域发生和发展,由于颈静脉孔解剖结构复杂,很难分辨肿瘤的神经来源,因而统称为JFS。JFS占颅内肿瘤的0.2%,颅内神经鞘瘤的2.2%～4.0%,颈静脉孔区肿瘤的 50%～59%;病程平均2.7～5.0年;患者发病
重庆医学 2011年18期2011-04-01
- 颈静脉孔副孔的解剖与临床研究
余其先 夏春波颈静脉孔副孔为枕骨大孔外侧与乙状窦末端之间的一骨性孔道，有枕静脉或耳后静脉通过，其位置毗邻关系复杂，与众多颅内外手术入路密切相关。目前未见有关颈静脉孔副孔的详细报道，为进一步提高临床医生对该结构及其毗邻关系的认识，我们对43例(86侧)颅骨进行了解剖观察和测量以满足临床应用的需要。1 材料和方法1.1 一般资料 选择成人颅骨标本43例(86侧)，不分性别，可固定两脚规，游标卡尺(精确度0.02mm)。1.2 方法 观察颈静脉孔副孔的形态，副孔
当代医学 2010年7期2010-09-21
- 经颈侧入路颈静脉孔区显微解剖学观察＊
经颈侧入路颈静脉孔区显微解剖学观察＊韩云志1)△,游言文1),娄卫华2),陈四清1) 1)河南中医学院基础医学院人体解剖学、组织学与胚胎学学科郑州 450008 2)郑州大学第一附属医院耳鼻咽喉科郑州 450052△男,1972年 5月生,硕士,讲师,主治医师,研究方向：颅底外科基础与临床,E-Mail：hanyunzhi04@126.com颈静脉孔;颈内静脉;脑神经;显微解剖目的： 研究颈静脉孔区神经、血管的行程及毗邻关系。方法：对 10例(20侧)经体
郑州大学学报（医学版） 2010年3期2010-08-30
- 腹颈静脉回流——一个有用的临床体征的再认识
30033)腹颈静脉回流 ——一个有用的临床体征的再认识刘 锋1,刘德铭2(吉林大学1.中日联谊医院;2.第一医院,吉林长春 130033)腹颈静脉回流(abdominojugular reflux),在我国各种版本诊断学和内科学科书都称之为肝颈静脉回流(hepatojugular reflux),以第 6版《诊断学》为例,在176页肝脏触诊时写道:“当右心衰竭引起肝淤血肿大时,用手压迫肝脏可使颈静脉怒张更明显,称为肝-颈静脉回流征阳性”。第7版《诊断学》
中国实验诊断学 2010年1期2010-08-21
- 颈静脉孔区神经鞘瘤的外科治疗进展
肖立崇颈静脉孔区神经鞘瘤 (jugular foramen schwannoma,JFS)属少见、生长缓慢的良性颅内肿瘤。JFS起源于舌咽、迷走和副神经的神经上皮及神经鞘膜的雪旺氏细胞。这些神经从延髓发出后,先集结在颈静脉孔而后出颅,神经鞘瘤多在颈静脉孔处发生和发展,由于解剖结构紊乱并很难分辩肿瘤的神经来源,因而统称为 JFS。JFS临床上较为少见,约占颅内肿瘤的0.2%,颅内神经鞘瘤的 2.9%～4%[1]。与听神经瘤的发生率之比为 1∶24[2]。仅少
实用心脑肺血管病杂志 2010年10期2010-08-15