软腭
- 喉部及软腭黏膜相关淋巴组织结外边缘区淋巴瘤1例
(图1B);双侧软腭弥漫肿胀(图1C),增强后中度均匀强化(图1D、1E)。影像学诊断:喉部及软腭占位,恶性肿瘤可能性大。行左侧前庭襞+双侧杓状会厌襞+双侧软腭切除术。术后病理:光镜下见淋巴组织增生性病变,纤维结缔组织将增生淋巴组织分割成小叶状,伴弥漫分布的小淋巴细胞及灶状浆细胞,散在少许残存的涎腺组织及丰富的薄壁小血管(图1F);免疫组织化学:CD21(扩大不规则的FDC网+),CD20(弥漫+),CD79α(弥漫+),CD3(+),CD43(弥漫+),
中国医学影像技术 2023年12期2024-01-05
- 阻塞性睡眠呼吸暂停患者上气道动态MRI研究
分为3段,分别为软腭后区、舌后区和会厌后区[9]。在正中矢状面图像上(图1a),分别选取悬雍垂尖端上方5 mm、会厌游离缘上方10 mm和会厌游离缘下方5 mm三个层面扫描三个分区的横轴面图像(图1b～d),每个层面扫描2分15秒,各获得200帧连续动态图像。扫描参数:TR 2.58 ms,TE 48.60 ms,层厚6.0 mm。在正中矢状面图像上测量软腭的长度、厚度和面积;在横轴面动态MRI图像上分别测量3个分区内气道的最大和最小横截面积(Smax、S
放射学实践 2023年8期2023-08-22
- 吞咽功能训练有妙招
鼓腮—漱口。舌及软腭的力量运动训练舌及软腭的力量运动训练分为基本运动、抗阻运动、快速发单音节以及压力和温度刺激。基本运动第一步，舌尽量伸出口外，维持5秒，然后缩回，放松，重复5～10次；第二步，用舌尖舔唇一周，重复5～10次；第三步，舌尽量贴近硬腭，向后回缩至口腔内部，维持5秒后放松，重复5～10次；第四步，张开口，舌尖抬起到门牙背面，维持5秒后放松，重复5～10次；第五步，舌尖伸向左唇角，再转向右唇角，各维持5秒，然后放松，重复5～10次；第六步，将舌伸
老年博览·上半月 2023年3期2023-04-23
- 改良悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的效果分析
用压舌板向后推压软腭，将软腭与咽后壁的接触点定为软腭切除的边界。沿腭舌弓外缘0.5 cm 向上弧形切开黏膜，向内切开悬雍垂黏膜。切除双侧扁桃体、悬雍垂、术前拟定切除的软腭部分及黏膜下组织，闭合扁桃体窝，间断缝合。观察组行H-UPPP，方法是：采用剥离法摘除双侧扁桃体。将悬雍垂以缝线固定于无菌单上，在距悬雍垂根部0.5 ～1.0 cm 的双侧软腭黏膜上做倒“V”形切口。剪开口咽侧黏膜，去除腭帆间隙脂肪，剪开鼻咽侧黏膜，缝合软腭鼻咽与口咽侧黏膜，缝合悬雍垂根部
当代医药论丛 2023年5期2023-03-29
- 不同因素对软腭被动运动的影响
的病理学基础，而软腭结构缺陷则会导致腭咽闭合不全。除此之外，神经障碍和学习型障碍也会导致腭咽闭合障碍。在早期，人们通过从尸体铸造而成的模型或者动物实验的方式来研究人体上呼吸道的流动特性[3]。但是，尸源性研究受组织离体的特性变化影响较大，而动物的气道结构和人类的呼吸道结构也有较大差异，故而以上研究方法仍然有较大的局限性。此后，影像技术得到了巨大的发展，研究人员开始使用CT和MRI技术扫描得到人体在正常生理状态下的上气道结构数据，并构建对应的实体模型用于相应
机械制造与自动化 2022年5期2022-10-23
- 颌面缺损修复效果欠佳的有关医源性因素讨论(二)
新桥医院上颌骨及软腭缺损后，不仅影响患者的吞咽功能，还会严重影响患者发音功能，导致语音模糊不清。因此，上颌骨、软腭缺损的赝复体修复对于恢复患者正常语言和吞咽功能，促进其心理健康具有至关重要的作用。下颌牙槽骨缺损后，需要尽可能恢复缺失的牙列以恢复咀嚼功能[1]。但由于外科医师与赝复医师之间尚未建立良好的术前沟通机制，导致出现了一些不利于赝复修复的颌骨及软腭缺损。使得赝复医师不能为患者提供良好的赝复体制作，从而在一定程度上影响了治疗效果。本文通过对四类术后需要
实用口腔医学杂志 2022年4期2022-08-19
- 犬软腭过长矫正术初探
1 患犬张口呼吸软腭过长症是指软腭长度超过正常生理需求，过长的软腭导致呼吸道变窄或阻塞，从而引发一系列呼吸异常的一种综合征。正常情况下，软腭边缘应与会厌末端齐平或稍长，软腭过长时可能超过会厌长度一半，甚至达到会厌基部，引起上呼吸道狭窄，导致呼吸窘迫、运动不耐受、出现喘鸣、黏膜发绀等症状，严重时可造成呼吸堵塞，有窒息风险。因此，对于软腭过长犬，应及时进行治疗。最近，在临床接诊中遇到一头严重软腭过长患犬，该犬之前一直通过控制兴奋性、限制活动来缓解呼吸窘迫症状，
中国工作犬业 2022年7期2022-07-26
- Sommerlad-Furlow 法修复不完全性腭裂软腭长度变化的研究
过“Z”字瓣延长软腭， 其延长的效果已在文献中被证实[5-7]；Sommerlad法注重功能性重建腭帆提肌吊带环， 也已有文献报道，应用该方法，患者术后腭部长度能得到有效延长[8]。但将两者结合（Sommerlad-Furlow 法）在临床上加以应用对软腭的延长作用和效果，目前少见文献报道。 本研究基于此，共纳入41 例初期不完全性腭裂患儿， 采用Sommerlad-Furlow 法进行手术修复，并对其术后腭部的延长长度进行定量分析。1 资料和方法1.1
口腔颌面外科杂志 2022年3期2022-06-29
- 桑孔语小舌音与软腭音的声学特征分析
，一些有小舌音和软腭音的语言中，两组音是分布互补的关系，如阿尔泰语系语言、新疆达斡尔语和蒙古语族语言(2)见：郑仲桦.阿尔泰语小舌音的类型学分析［J］.满族研究，2018（1）：82-88；丁石庆.新疆达斡尔语小舌音浅析［J］.民族语文，1992（5）：53-57.；一些语言中，小舌音趋向于与软腭音合并，如在拉基语及其它一些仡央语言中(3)梁敏.拉基语［M］//孙宏开，胡增益，黄行，主编.中国的语言.北京：商务印书馆，2007：1429.吴雅萍.仡央语言的
玉溪师范学院学报 2022年1期2022-04-21
- 腭裂治疗的相关研究进展
需要在手术中延长软腭。因此，有学者尝试通过解决软腭过短等提高腭裂患者术后腭咽闭合率[5-6]，并提出通过横向切开腭部的黏骨膜瓣或V-Y切口后推软腭，见图2[5]。V-Y两小瓣法可增加患者软腭的长度，为腭咽闭合奠定了良好的结构基础，但腭咽闭合还有赖于软腭良好的动度。由于腭部裂隙的存在，主导软腭上抬的两侧腭帆提肌无法横向对接形成正常的腭帆提肌环，因此腭帆提肌只能改变方向，沿裂隙向前内走行。而异常走行方向可导致肌肉收缩带来的运动方向异常，难以实现腭咽闭合。软腭肌
医学综述 2022年3期2022-03-10
- 药物诱导睡眠内镜检查的鼾症患者不同部位塌陷情况与低氧血症相关性
指标 比较不同组软腭、咽侧壁及会厌和舌根塌陷情况，记录4组最低SaO2指数，分析塌陷情况与最低SaO2的相关性。1.5 统计学方法 采用统计软件SPSS 22.0分析数据，计数资料以[n（%）]表示，组间比较差异采用χ2检验；正态计量资料以“±s”表示，组间比较差异采用单因素ANOVA方差分析，两两比较采用LSD-t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。2 结果2.1 4组打鼾时不同组织塌陷例数情况 4组打鼾时87例具有软腭塌陷，患者的软腭是在向咽后壁塌
当代医学 2022年6期2022-03-01
- 两种软腭内成形腭裂整复术疗效比较
进一直致力于增强软腭运动能力、增加软腭长度及缩小腭咽间隙。软腭内成形术（intravelar veloplasty，IVV）是重建腭部肌肉、增强软腭运动能力的主要术式，其手术效果优于不进行软腭内肌肉重建者，此观点已得到学界一致肯定。但回顾文献不难发现软腭内成形术，肌肉的重建方式和程度差异较大[3-4]。传统的软腭内成形腭裂整复术（traditional intravelar veloplasty，TIVV）与彻底的软腭内成形腭裂整复术（radical in
温州医科大学学报 2021年8期2021-07-20
- 汉藏语言软腭擦音的主要来源
100872）软腭擦音在现代汉藏语言音系中可以出现在基本辅音位置，也可以在前置辅音位置和辅音韵尾位置上，具有重要的音系功能。从共时的角度看，在95 个汉藏语言中，没有软腭擦音的语言有31 个，例如藏语拉萨话、布依语、苗语以及广州话等。一个软腭擦音的语言有31 个，其中6 个语言音系中的擦音为软腭不送气浊擦音/Ɣ/，其他25 个语言的擦音为软腭不送气清擦音/x/。两个软腭擦音的语言有33 个，全部为软腭不送气清擦音/x/和软腭不送气浊擦音/Ɣ/，例如彝语、
百色学院学报 2021年2期2021-05-24
- 日本脑炎病毒感染仔猪扁桃体的细胞嗜性研究
:攻毒仔猪A1的软腭扁桃体淋巴小结和弥散的淋巴组织中均有JEV E抗原阳性细胞;JEV E抗原阳性细胞形态不规则,细胞核较大、染色较淡,多位于弥散的淋巴组织和淋巴小结的周边,推测为树突状细胞或巨噬细胞。A2仔猪软腭扁桃体中也存在JEV E抗原阳性细胞,A3仔猪软腭扁桃体中未发现JEV E抗原阳性细胞,与qPCR检测结果吻合。3头攻毒仔猪咽扁桃体、咽鼓管扁桃体、会厌扁桃体的免疫组化检测中均未发现JEV E抗原阳性细胞(图1)。而在qPCR检测中,A1仔猪的咽
南京农业大学学报 2021年2期2021-03-29
- 256排CT四维电影成像在打鼾病例中的应用研究
Cine模式，在软腭及后区移动位置，在轴位、冠状位、矢状位上进行动态观察记录气道变化最明显层面，并观察打鼾状态下软腭的活动情况。所有打鼾病例均行临床PSG检测。1.3 统计学分析数据采用SPSS 21.0统计学软件分析处理，计数资料采用率（%）表示，行χ2检验，计量资料用（±s）表示，行t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。2 结果表1 打鼾患者清醒及睡眠状态上气道测量值比较（±s，mm）表1 打鼾患者清醒及睡眠状态上气道测量值比较（±s，mm）?A图图
影像研究与医学应用 2021年2期2021-03-09
- 产前超声诊断单纯Ⅱ度腭裂1例
cm（图1B），软腭连续性中断约0.4 cm（图1C），口腔中后部可见长条状犁骨强回声显示。超声诊断：宫内单活胎，单纯Ⅱ度腭裂。孕妇拒绝行羊水穿刺，于40 孕周顺产一男婴，新生儿硬腭后份至软腭区域见大小约1.5 cm×1.2 cm 缺损（图1D）。图1 胎儿，25 周，单纯Ⅱ度腭裂。超声示上牙槽突完整（箭，A）；硬腭连续性中断（箭，B）；软腭中部连续性中断（箭头，C）；出生后显示Ⅱ度腭裂（箭，D）。ST：上牙槽突；HP：硬腭；SP：软腭2 讨论唇腭裂是较常
中国医学影像学杂志 2020年9期2020-10-22
- 横断腭咽肌改良UPPP治疗OSAHS的疗效分析与临床研究
er test中软腭后区左右狭窄或环形狭窄为主，无鼻腔、鼻咽及舌根解剖狭窄。同意接受UPPP手术，并能够配合本课题研究的患者。按照2002年全国睡眠呼吸暂停低通气综合征专题研讨会（杭州会议）制定的诊断和病情程度分级标准[4]，28例患者中轻度2例，中度20例，重度6例。1.2 手术方法1.2.1 患者取仰卧位，经鼻插管全身麻醉后，用带压舌板的开口器张开口腔，暴露咽腔，用等离子刀沿扁桃体被膜切除双侧扁桃体。1.2.2 以悬雍垂根部为中点假想一水平线，将软腭4
中国医药指南 2019年31期2020-01-02
- 治疗打嗝的几种方法
，用其一端按摩前软腭正中线一点，此点的位置正好在硬、软腭交界处的后面。一般按摩1分钟就能有效控制打嗝。4.喝水弯腰法。将身体弯腰至90度，大口喝下几口温水，因胃部离膈肌较近，可从内部温暖膈肌。在弯腰时，内脏还会对膈肌起到按摩作用，缓解膈肌痉挛，以达到止嗝的目的。5.屏氣法。打嗝时，直接屏住呼吸30—45秒，打嗝症状便会停止。但心肺功能不好的人应慎用此法。6.惊吓法。趁打嗝者不注意猛拍一下其后背，也能达到止嗝的目的。因为惊吓作为一种强烈的情绪刺激，可通过大脑
作文评点报·小学五、六年级 2019年37期2019-11-15
- 鼻腔扩容术对OSAHS的疗效及对咽部软腭长度的影响
治疗效果及对咽部软腭长度的影响。方法 选取2016年10月～2017年12月我院收治的30例OSAHS患者，均行鼻腔擴容术治疗，比较手术前后睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）、最低动脉血氧饱和度（SaO2）、鼻阻力变化及软腭长度。结果 术后患者AHI为（26.89±20.73）次/h，低于术前的（48.32±17.64）次/h，最低SaO2水平为（90.24±7.40）%，高于术前的（80.59±8.42）%，差异有统计学意义（P关键词：鼻腔扩容术;阻塞性
医学信息 2019年15期2019-09-09
- 满语辅音字母k、g、h区别性特征分析
组(表3)舌面后软腭音：k[kh]、[k]、h[x]和元音e[]、i[i]、u[u]。/kh/=[-前，-后，+高，-低，-圆唇，+声门延展]；/k/=[-前，-后，+高，-低，-圆唇，-声门延展]；/x/=[-前，-后，+高，-低，-圆唇]。舌面后发音部位在软腭处，是口腔相对中央的位置，在实际发音中软腭音发音位置会靠前或者靠后，详见表1。前软腭音的区别性特征[+前，-后，+高，-低]；央软腭音的区别性特征[-前，-后，+高，-低]；后软腭音的区别性特征[
北方民族大学学报 2019年4期2019-08-08
- 药物诱导睡眠内镜下成人鼾声来源特点及分类方法研究△
织振动部位主要有软腭(包含悬雍垂)、咽侧壁(包含扁桃体)、会厌和舌根，可以为单一部位振动为主，也可以为不同部位混合或共同振动；其中，软腭的振动幅度最大，振动部位位于软腭游离缘附近的小部分区域及悬雍垂，振动形式表现为前后振动，同时向后塌陷并移位，从而使咽腔产生快速开闭；咽侧壁的振幅仅次于软腭，振动形式为左右向，振动同时向中线塌陷，并在中线相接触；会厌及舌根振动幅度轻微，且与软腭振动相伴。本研究中74例患者睡眠打鼾时咽部组织的振动部位主要有以下5种方式：①单纯
听力学及言语疾病杂志 2019年4期2019-07-23
- 梨骨瓣硬腭修复术治疗非综合征性单侧完全性腭裂的效果观察
1.5～3岁时行软腭裂修复术。唇裂的手术方法为MillardⅡ式，充分解剖肌层，按照张力带方向缝合肌层组织，恢复并复位鼻唇肌肉形态，设计连续的邻近瓣修复红唇形态。硬腭裂采用犁骨瓣修复术，沿硬腭裂隙侧的边缘切开，潜行分离粘骨膜瓣约5mm，同时于裂隙健侧沿犁骨与硬腭交界偏硬腭侧切开，掀起犁骨的粘骨膜瓣，翻转、缝合至已分离的患侧裂缘粘骨膜瓣的深面，创面覆盖碘仿纱条并固定。腭裂手术方法选择Sommerlad，沿裂隙缘切开，充分松解、分离，解剖腭帆提肌，复位缝合。对
医药前沿 2019年18期2019-01-04
- 侧角度照射技术结合三维超声成像在胎儿腭完整显示的应用价值＊
腭裂，尤其是单纯软腭裂是目前超声诊断的难点[1]。基于二维超声及三维超声在胎儿腭裂检出的不足，有学者提出，应用侧角度照射技术对胎儿腭进行容积采集，经三维重建处理成像的新观点[2]。本研究中，我们对孕24周～28周进行系统筛查的孕妇，进行侧角度照射技术与三维超声成像技术联合应用诊断胎儿唇腭部，并与常规诊断方法进行对比，探讨侧角度照射技术结合三维超声成像在胎儿腭完整显示中的应用价值，现报道如下：1 资料与方法1.1 临床资料 2016年1月-2017年6月到我
江西医药 2018年10期2018-12-05
- Sommerlad法联合Furlow法修复腭裂的临床研究
层，随后完整游离软腭肌肉，将腭帆提肌退至生理性位置（软腭中后1/3处），修复提肌吊带[4]。观察组采用Sommerlad法联合Furlow法：在行Sommerlad法时，操作至解剖腭帆提肌与观察组相同，随后行Furlow法：第一步相对缝合软硬腭交接处的口腔黏膜，接着缝合硬腭裂的口腔黏膜，第二步以裂隙为轴，在裂隙两侧做Z型切口，随后交叉后缝合。手术方法可根据患儿的年龄略做调整[5]。表1 两组的一般情况比较表2 两组腭部的曲线、直线长度的比较（ ± s，mm
中国医药科学 2018年14期2018-08-13
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者软腭形态的动态磁共振研究
定提供可靠依据。软腭是上气道重要的软组织，软腭形态和自然睡眠时的形态变化，对OSAHS患者手术方式的制定有重要指导价值[2]。本研究应用动态磁共振(cine magnetic resonance,CMR)对清醒及自然睡眠状态下OSAHS患者软腭形态进行对比，分析自然睡眠状态下软腭形态与OSAHS严重程度的相关性，为OSAH阻塞平面的判定和治疗方案的选择提供参考。1 资料与方法1.1研究对象 以2016年9月～2017年3月在郑州大学第一附属医院咽喉头颈外科
听力学及言语疾病杂志 2018年4期2018-07-28
- 电影MRI评估阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者自然睡眠时上气道阻塞部位及模式
上气道阻塞部位及软腭、舌部等相关结构变化情况，对于治疗方案选择和明确上气道塌陷机制至关重要。电影MR(cine MR， CMR)可连续采集并显示患者自然睡眠时上气道及软腭、舌部等结构动态变化情况[2]。本研究采用CMR评估OSAHS患者自然睡眠时上气道阻塞部位及变化特点，比较其阻塞部位与清醒时上气道最狭窄部位一致情况，并根据软腭、舌部塌陷情况对上气道阻塞模式进行分型，为制定治疗方案及探讨自然睡眠发生呼吸暂停时上气道塌陷机制提供客观依据。1 资料与方法1.1
中国医学影像技术 2018年7期2018-07-19
- 扁桃体切除术联合悬吊缝合术治疗成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效
改良腭咽成形术、软腭打孔术、小柱植入术等。2007年，PANG和WOODSON等［1］开展了咽侧壁成形术，之后又发明了前移软腭成形术［2］，2012 年，MANTOVANI等［3］又设计了“Roman Blinds”技术，一种不用切除组织而单纯悬吊缝合的术式。这些术式不断改进及创新的目的是缓解甚至治愈OSAHS病症的同时，减轻手术给患者带来的痛苦，减少并发症的发生，寻求更有效且安全的治疗方式。EL⁃AHL 等［4］研究报道一种不切除扁桃体的悬吊缝合术，主要
实用医学杂志 2018年2期2018-05-17
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的上气道动态MRI研究
析患者睡眠状态下软腭后区相关径线与多导睡眠监测结果的相关性。结果 19例患者通过动态MRI确定多重阻塞部位者6例，单纯软腭后阻塞13例，患者睡眠状态下软腭后气道前后径及左右径最小值与其变化幅度与血氧饱和度低于90%时间占总检测时间百分比(TS90%)均具有相关性(P阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是指睡眠时反复发生上气道塌陷或闭塞的综合征[1]，目前对于OSAHS的诊断金标准是多导睡眠监测(PSG)，患者有打鼾、呼吸暂停、白天嗜睡等症状；整夜P
河南医学研究 2017年7期2017-07-12
- 腭咽闭合不全的个体化治疗策略
率在80%以上，软腭后缘距离咽后壁6 mm以内。B型：腭咽闭合率在80%以下，软腭短，咽侧壁动度较差。C型：腭咽闭合率在80%以下，软腭短，咽侧壁动度较好。对这3型患者分别采取不同的手术方式进行治疗。结果 所有48例患者经个体化手术治疗后，腭咽闭合率以及语音效果都得到明显改善和提高。结论 对腭裂术后腭咽闭合不全的患者，应在详细检查的基础上针对性地施行个体化手术治疗方案。腭咽闭合不全； 咽后壁瓣咽成形术； 腭咽肌瓣咽成形术腭裂整复术后仍有部分患者遗留有腭咽闭
国际口腔医学杂志 2016年6期2016-12-01
- Sommerlad-Furlow法在腭裂整复术中的应用
术进行有效的进行软腭延长即Sommerlad-Furlow法。结果：本文中所有手术病例均无局部出血、感染、出血、复裂、穿孔。有4例局部创口糜烂；术后随访时间1～3个月，所有患者均无复裂及穿孔。结论：采用Sommerlad-Furlow法进行腭裂整复术可以在术中有效地进行腭帆提肌的解剖复位与重建，从而保证了各种腭裂鼻腔裂隙的完整封闭，极大地减少了腭裂术后复裂及穿孔的发生率并且最大限度地减少传统的硬腭松弛切口应用的概率。由于术中有效地延长软腭，从而为提高临床上
中国美容医学 2016年9期2016-10-25
- 胎儿软腭超声三切面在产前超声筛查单纯软腭裂中的价值
41000）胎儿软腭超声三切面在产前超声筛查单纯软腭裂中的价值吴文燕（天水市妇幼保健院，甘肃 天水 741000）目的 探讨胎儿软腭超声三切面即矢状面、横断面、冠状面在产前超声筛查单纯软腭裂中的价值。方法 对已诊断的31例双侧完全性腭裂胎儿和8例单侧完全性腭裂胎儿，运用三切面诊断方法，着重观察胎儿软腭部，并随机选择100例非腭裂胎儿作为对照。结果 31例双侧完全性腭裂的胎儿，矢状面、横断面软腭缺失，冠状面咽部的“=”状回声消失。8例单侧完全性腭裂胎儿中有5
卫生职业教育 2016年16期2016-08-15
- 颊脂肪垫在腭裂修复中的新用途
处腭瘘的发生率，软腭瘢痕挛缩情况，软腭的长度及其运动度，术后语音效果。结果 实验组无一例发生腭瘘，软腭瘢痕挛缩低于对照组，软腭长度及其运动度，语音效果明显优于对照组。结论 颊脂肪垫填塞于腭骨横板后方空腔能够明显降低软硬腭交界处腭瘘的发生率，抑制软腭部的瘢痕挛缩，维持软腭的长度，增加软腭的运动度，从而改善发音，达到腭裂修复的较理想效果。腭裂修复; 颊脂肪垫; 腭骨横板后方; 填塞唇腭裂的发病率为1.65%[1]，腭裂常规的手术修复方法是两瓣法联合腭帆提肌重建
中国美容整形外科杂志 2016年8期2016-08-12
- 单蒂腭岛状瓣配合两瓣术治疗腭裂的手术观察和评价
瓣术法。该方法对软腭短小、裂隙较宽和腭穹较高的腭裂患者效果不够理想。本文通过对近年来33例此类患者施行单蒂腭岛状瓣配合两瓣术的治疗方法的术后和远期效果评价，结果证实，单蒂腭岛状瓣配合两瓣术可有效延长软腭长度，对语音功能恢复效果理想。腭裂；骨组织缺损；两瓣术法；单蒂腭岛状瓣；语音功能腭裂手术修复的基本原则是封闭裂隙，延长软腭的长度，以达到重建腭咽闭合，改善语音效果的目的[1][1][2][2]。目前国内针对完全性腭裂及程度较严重的不完全性腭裂多采用两瓣术[3
中国医疗美容 2016年3期2016-07-05
- 播音学习札记——鼻音过重
了。这主要是由于软腭，也就是后口腔下塌了，使气从鼻腔出来，把我们所要发的音完全变成了另一个音，多以n音和ng音这些鼻音结尾，这就会使我们所有的发音产生系统的缺陷和错误。在我们的现代汉语发声当中，需要用到鼻音的有鼻尾音韵母16个，它们分别是an、ian、uan、üan、en、in、uen、ün、ang、iang、uang、ing、eng、ueng、ong、iong。如果鼻音运用不当，不仅仅会导致除这十六个韵母以外的所有韵母组成的发音产生缺陷，即使是鼻韵母组成
语文世界(初中版) 2016年6期2016-06-29
- 发生在睡眠中的几种现象
肉都放松了，咽部软腭的肌肉也随之松弛。人的软腭后缘中央有一个下垂的突起物，俗称“小舌头”，医学上叫“悬雍垂”。如果悬雍垂肥大，当软腭松弛时就更接近咽后壁。吸气时，肥大松弛的软腭及“小舌头”像“活塞”一样贴在咽后壁上，堵住了鼻咽腔气道，气流通过时便发出了鼾声。睡眠时爱打呼噜的人，一是肥胖者，由于悬雍垂肥大多见于此类人群，因此应该采取减肥措施，如加强体育锻炼，适当控制饮食等；当体重减至正常时，鼾声自然就会减轻。二是患有鼻炎、鼻甲肥大、鼻息肉或者扁桃体肥大者，由
家庭医学 2016年4期2016-05-05
- 腭裂整复术中肌肉功能性重建的研究进展
要的生理功能。行软腭内成形术重建腭咽肌肉，可以提高术后腭咽闭合率，改善患者术后的听力和语言能力。目前，腭裂整复时重建腭咽肌肉功能性已被大多数外科医生所认同，主要分歧在于术中肌肉解剖的程度、重建方式和肌肉功能性重建对腭咽功能、语音和听力的影响。本文就软腭内成形术与肌肉解剖、软腭内成形术与软腭功能、软腭内成形术与听力和软腭内成形术与术后腭瘘等研究进展作一综述。腭裂整复术； 腭帆提肌； 功能性重建； 腭咽闭合； 语音； 腭咽功能腭部肌肉重建最早可追溯到1923年
国际口腔医学杂志 2016年4期2016-03-10
- 普通话说不好的几个因素
发音时声带颤动，软腭上升。如果唇舌无力，发音时上齿抵下唇，容易发成v。这种情况在专业播音员主持人中也有相当一部分存在，如把新闻的（wén）读成（vén）。解决这几个声母的问题就要能做到唇舌有力，依靠自身的唇舌发音，不需要在口腔内部寻求依靠。几个容易在南方人中产生混淆的发音有：一、n、l不分。这在湖北、湖南等地方言区尤为突出。如“娜娜”读成“辣辣”，“拿过来”说成“旯过来”。发n音时注意是舌前部贴上颚，发l音时舌尖轻触上颚，气流摩擦成音。二、f、h不分。这在
声屏世界 2015年10期2015-12-23
- 成人软腭及鼻咽部多发成熟畸胎瘤1例
永础 张体江成人软腭及鼻咽部多发成熟畸胎瘤1例容豫1申运林1刘衡1黄永础2张体江1畸胎瘤；鼻咽肿瘤；腭肿瘤；体层摄影术，X线计算机；成年人；病例报告1 病例简介男，36岁，因咽部异物感1年，腹痛半个月入院。体格检查：软腭、悬雍垂向右偏斜，左鼻咽部见乳白色、表面光滑新生物，双下颌下可扪及数个大小不等、质硬的淋巴结，移动度尚可。间接喉镜下见会厌无红肿，梨状窝无积液，双声带活动可，声门关闭良好，未见新生物。实验室检查：血常规及肿瘤标志物检查均未见异常。影像检查：
中国医学影像学杂志 2015年7期2015-12-22
- BiPAP治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者气道壁厚度及血清炎性因子变化
壁组织的厚度以及软腭组织，采集血标本进行血清标志物测定并作比较分析。结果 治疗后，患者的咽壁组织厚度均得到改善，咽后壁软腭后区厚度改善为(8.21±2.54)mm，舌后区减至(9.18±3.26)mm，会厌后区减至(5.17±1.73)mm，且咽侧壁软腭后区厚度改善为(2.67±1.25)mm，舌后区减至(0.82±0.53)mm，会厌后区减至(1.96±0.75)mm，和治疗前相比，差异均具有统计学意义(t=2.372、7.997、5.570、4.349
疑难病杂志 2015年11期2015-06-09
- 仰卧位DR双能量减影投照法对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的辅助诊断价值
组影像学资料中的软腭、悬雍垂及舌根软组织形态，以及导致气道狭窄的情况进行观察和评价，结果采用ROC曲线进行统计分析。结果 在检出软腭后区及舌根后区气道狭窄方面，DES组的ROC曲线下面积分别为医师1(0.921/0.974)、医师2(0.950/0.942)、医师3(0.913/ 0.977)，常规DR组为医师1(0.798/0.716)、医师2(0.771/0.583)、医师3(0.632/0.697)，DES组均大于常规DR组，差异有统计学意义(P阻塞
武警医学 2015年5期2015-03-25
- 改良悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床研究*
悬雍垂，仅可见到软腭9例。②BMI：患者BMI为21.9051.20，平均30.24±3.30。正常(BMI>18.5～24.0)5例，超重(BMI>24～28)46例，肥胖(BMI>28～30)19例，病态肥胖(BMI>30)12例[1]。③PGS监测：所有患者均采用苏州凯迪泰医学科技有限公司SW-SM2000CBB型PGS监测仪进行术前监测呼吸暂停低通气指数(AHI),AHI术前为9.1～98.9,平均 53.98±25.28。根据2009年指南[2]
陕西医学杂志 2015年6期2015-03-22
- 腭部岛状瓣修复软腭及磨牙后区缺损
晶腭部岛状瓣修复软腭及磨牙后区缺损黎晶目的探讨腭部岛状瓣在软腭及磨牙后区受损修复中的价值。方法回顾性分析30例软腭及磨牙后区缺损并接受腭部岛状瓣修复术患者的临床资料, 观察其最终治疗效果。结果术后随访6个月, 30例患者病患处切口全部愈合, 修复区黏膜恢复正常, 弹性、颜色、光滑度、层次上都和正常黏膜一致。所有患者无张口障碍, 未出现食物刺激、咀嚼摩擦等并发症。结论腭部岛状瓣修复术应用于修复软腭及磨牙后区缺损, 具有良好的疗效, 且并发症少, 值得推广应用
中国现代药物应用 2015年20期2015-01-23
- 等离子射频辅助腭咽成形术联合舌打孔术治疗重度OSAHS临床观察
术方法，探讨通过软腭前置的方法，减少手术创伤，提高CAUP手术疗效。方法采用软腭前置的手术方法治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者236例，并回顾分析其临床资料及疗效。结果手术时间为8~15 min，术中平均出血5~15 ml；术后1个月有效率94.7%，术后6个月有效率87.2%。结论此术式可将软腭前移，达到微创的情况下有效治疗OSAHS患者。睡眠呼吸暂停；软腭；腭咽成形术；舌打孔术；等离子阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）
中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志 2015年2期2015-01-21
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征功能性腭咽成形术的疗效
,Ⅰ度14 例；软腭肥厚松弛58 例。所有患者术前均行持续气道正压通气(continuous positive airway pressure，CPAP)治疗至少3 d。1.2 术前检查1.2.1 微动敏感床垫睡眠监测 呼吸暂停时间28～150 s，平均73 s；呼吸紊乱指数13～108，平均65，根据睡眠呼吸暂停低通气指数( apnea-hypopnea index, AHI) 评价患者的患病程度，58例中,轻度6 例, 中度33 例, 重度19例。1.
武警医学 2014年2期2014-07-19
- 软腭及腭咽弓悬吊技术在悬雍垂-腭咽成形术中的应用研究
于德先李永强马庆软腭及腭咽弓悬吊技术在悬雍垂-腭咽成形术中的应用研究张文山1皮士军1于德先1李永强1马庆1目的观察结合软腭-腭咽弓悬吊技术的UPPP改良手术对阻塞性随眠呼吸暂停低通气综合症的疗效。方法 95例阻塞性随眠呼吸暂停低通气综合症患者随机分为2组，观察组实施常规UPPP手术，对照组实施本改良UPPP手术，术前、术后6个月和1年分别行多导睡眠呼吸PSG监测，比较分析治疗效果。结果随访检测结果显示，观察组术后6个月治愈率31.37%，术后1年达41.1
中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志 2014年6期2014-04-25
- 上呼吸道外科手术治疗睡眠呼吸障碍
——回顾与进展
腔气道段是由舌、软腭、咽侧软组织等软性结构围成的管道。由于咽腔壁软组织缺乏完整、固定的骨性或软骨性支撑，因而具有可塌陷性。早在上世纪80年代，对OSAHS患者和健康对照的比较就发现患者具有更狭窄的咽腔、更肥厚的咽腔软组织［9］。虽然关于解剖结构异常是否是 OSAHS发病的始动因素这一问题一直存在争议，但越来越多的证据支持解剖异常导致上呼吸道结构负荷增加是大多数 OSAHS患者的重要患病危险因素。患者和健康对照三维气道影像学测量证实增大的咽旁软组织、舌体和咽
世界睡眠医学杂志 2014年1期2014-04-04
- 左软腭鳞癌的诊治(附1例报告)
82医院肿瘤科)软腭癌临床少见，预后不佳。国内外文献对该病报道较少。本文就本院收治的1例左软腭鳞癌病人结合文献复习报告如下。1 临床资料A：口腔MRI平扫示右侧下颌下有多个浅表淋巴结；B：左上腭包块为高分化鳞状细胞癌，淋巴结内癌转移(2/8)，唾液腺组织内未见癌转移；C：右颈部包块针吸细胞学检查示转移性鳞癌。2 讨 论口咽位于硬腭与舌骨水平之间的咽部，上接鼻咽腔，下通喉咽腔，四周分别与鼻咽、喉咽、咽峡及口腔相通，故结构较为复杂。口咽癌常发生于腭扁桃体区、舌
精准医学杂志 2014年4期2014-03-22
- 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者上呼吸道MRI形态学研究
多数研究仅测量了软腭后区的数据［2-5］，而对舌后区和会厌后区关注不够，对构成气道的软组织情况也缺乏研究。本研究采用MRI结合梯度Muller实验对上呼吸道进行快速自旋回波 (FSE)扫描，测量OSAS患者的上气道解剖参数，并与18名同年龄组健康者的数据对比。现将统计结果报道如下。1 对象与方法1.1 对象OSAS患者20例，其中男19例，女1例。年龄22～59岁，平均 47.6岁。平均体重指数28.5kg/m2。患者组有打鼾、日间困倦、嗜睡、头疼、性格改
长江大学学报(自科版) 2013年36期2013-12-03
- 改良兰氏法合并腭帆提肌重建修复腭裂的临床研究
构成语言的器官—软腭不能完成腭咽闭合, 出现语言不清, 给患者的学习、生活、社会交流和心理带来严重影响［1］。目前手术仍然是先天性腭裂最主要的治疗手段。由于手术既要达到恢复患者语言功能的目的, 又要尽量避免手术并发症的发生, 以及避免严重创伤对患者颌面骨发育的影响。因此手术方法的选择就非常重要。江苏省盐城市第一人民医院口腔科自2009年1月起应用改良兰氏法合并Sommerlad腭帆提肌重建术对208例腭裂患儿进行功能性修复,与传统的二瓣法相比, 不仅创伤小
中国继续医学教育 2013年1期2013-01-31
- Ⅱ型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征术式选择与预后的关系
窄平面在口咽部(软腭，扁桃体平面)［1］，目前对其手术治疗方法以腭咽部的手术治疗为主，根据患者病情及患者手术条件选择手术方式，主要包括［2］:①改变悬雍垂腭咽成形术H-UPPP;②悬雍垂腭咽成形术UPPP;③腭咽成形术PPP。三种术式治疗后，短期内都有明显效果，患者呼吸暂停症状都有明显缓解。但其远期疗效是否也可达到临床治愈，我们通过对三种术式术后半年误咽呛咳，开放型鼻音，鼾声呼吸暂停一年患者的AHI、呼吸暂停时间，SAO2进行分析。1 资料与方法1.1 检
中国现代药物应用 2012年3期2012-11-21
- 粘膜下腭裂的产前超声诊断及引产后高频超声表现
鼻中隔得以显示,软腭完整,动态观察软腭可折叠填充咽腔。引产后标本高频超声显示硬腭正中连续中断处表面粘膜完整,软腭正中线状收缩变薄。结论产前唇腭部常规筛查可以发现粘膜下腭裂。粘膜下腭裂;产前诊断;超声检查粘膜下腭裂是腭裂的一种特殊类型,发生率为0.02%～0.08%[1]。畸形具有特殊的解剖和临床特点。其口腔和鼻腔的粘膜是完整的,硬腭中线骨性缺失,软腭肌肉分离,错位,失去了在中线交织的拱形结构,直接连接至硬腭后缘,悬雍垂肌缺失或发育不良,悬雍垂分叉[2-4]
当代医学 2011年18期2011-01-26
- 轻中度OSAHS成年男性患者软腭射频消融前后嗓音共振峰的变化*
AHS患者而言，软腭射频消融是一种相对安全的手术方法[1]。任何针对单纯性鼾症和OSAHS的手术方法中，不可避免都要求切除上气道包括口咽的部分结构，这必然导致患者声道共鸣腔结构的改变。嗓音的声学性质主要由声带振动产生的一定基频的声源和声道的共鸣作用来决定，共振峰是声道的共鸣效应，由于共振峰频率与声道的形状、大小有关，上述手术有可能影响患者上气道共鸣腔，进而影响患者术后发声质量。已经有UPPP手术对嗓音影响的报道[2～4]，而关于软腭射频消融对嗓音影响的报道
听力学及言语疾病杂志 2011年3期2011-01-23
- 腭咽成形联合鼻中隔矫正术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征疗效观察
浅下，舌根肥厚、软腭下沉、咽腔狭小及舌后气道狭窄等。全部病例均存在不同程度白天嗜睡、精神不振、记忆力下降等症状。表现为张口呼吸、呼吸暂停、打鼾、交替性或持续性鼻塞，伴以脓涕、疲倦、喘息、嗜睡、惊醒、窒息、无效睡眠、头痛及鼻出血等症状。行常规多导睡眠监测(PSG)，睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)为12～60。最低血氧饱和度(SaO2)为45% ～86%，其中轻度(5＜AHI≤20，最低 SaO2≥86%)15例，中度(20＜AHI≤50，80≤最低 SaO
中国实用医药 2010年19期2010-05-29
- 弥猴单侧软腭肌肉对针式电极刺激的反应
100144）软腭的运动决定着鼻咽腔的闭锁与开放，与人是否能发出正确的语音密切相关。腭帆是软腭运动时的术语，它位于上咽部与中咽部之间，根据需要向后上方上举，从中咽部阻断鼻咽腔与鼻腔，而鼻咽腔的闭锁不仅在吞咽时避免食物流进鼻腔，还能在适当的时机提供必要的咽压，可产生鼻音与非鼻音。由于软腭的运动与吞咽动作、语音产生等密切相关，国内外的相关临床研究很多，但基础研究，包括实验动物中就软腭相关肌肉的运动模式开展研究未有报道。本研究通过针电极刺激猴软腭肌肉后产生有效
中国比较医学杂志 2010年3期2010-02-16
- 悬雍垂腭咽成形术治疗５６例ＯＳＡＨＳ的临床体会
肥大､舌根肥厚､软腭下垂､咽腔狭小及舌后气道狭窄等｡56例患者经多导睡眠监测均符合以下诊断标准[1]:在每夜7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作30次以上,每次10秒以上,或呼吸暂停低通气指数(AHI:指全夜睡眠期平均每小时呼吸暂停和低通气总次数)>5次;低通气指呼吸气流减少50%以上时间超过10秒｡1.2 治疗方法 患者均经鼻气管插管静吸复合麻醉,以剥离法常规切除双侧腭扁桃体;按临床分度确定切口最高点,去除部分腭咽弓黏膜,将腭舌弓向前与腭咽弓缝合,展平咽侧壁;
中国民族民间医药·上半月 2009年5期2009-05-26
- 年龄与味觉
，也有少量分布在软腭、咽部等处。舌粘膜的菌状乳头、叶状乳头和轮廓状乳头内都有味蕾。其中以轮廓状乳头内的味蕾数目最多。一个轮廓乳头包含味蕾33～508个，平均250个。味蕾内含味细胞。在味细胞的基部有感觉神经分布。舌前2/3的味蕾与面神经相通，舌后1/3的味蕾与舌咽神经相通。软腭、咽部的味蕾与迷走神经相通。味蕾接受的刺激有酸、甜、苦、咸四种。味蕾的数量随着年龄的增长而变化。一般十个月的婴儿味觉神经纤维就已成熟，能辨别出咸、甜、苦、酸。味蕾数量在45岁左右增长
青年文摘·上半月 1983年4期1983-01-01